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医学信息

医学信息杂志

Medical Information 의학신식（상순간）

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  • 主管单位： 陕西文博生物信息工程研究所
  • 主办单位： 陕西文博生物信息工程研究所
  • 影响因子： 0.16
  • 审稿时间：
  • 国际刊号： 1006-1959
  • 国内刊号： 61-1278/R
  • 发行周期：
  • 邮发： 52-98
  • 曾用名： 医学信息（下旬刊）;医学信息（上旬刊）;医学信息杂志
  • 创刊时间： 1987
  • 语言： 英文
  • 编辑单位： 医学信息编辑部
  • 出版地区：
  • 主编： 樊代明
  • 类 别：
期刊收录：
期刊荣誉：
医学稿件新审稿状态
  • 论文标题 期刊级别 审稿状态
  • 头孢*********************效果分析 北大核心期刊 已录用
  • 新生儿********************研究 统计源核心期刊 已录用
  • ********************细胞凋亡机制研究 北大核心期刊 已录用
  • 糖尿病患者*******************分析 国家级期刊 审稿中
  • 儿童********************分析 CSCD核心期刊 已录用
  • 临床护理**************************的影响 统计源核心期刊 审稿中
  • 米非司酮****************************的临床研究 省级期刊 已录用
  • 基于*****************的机制及*************对其影响 统计源核心期刊 审稿中
  • *************在老年高血压***********的临床意义 统计源核心期刊 已录用
  • 影响视网膜***********************分析 省级期刊 审稿中
  • 线粒体****************作用 省级期刊 已录用
  • 超声对********************价值 统计源核心期刊 审稿中
  • 基于****************************************研究 国家级期刊 已录用
  • 中药****************************************实验研究 统计源核心期刊 已录用
  • 几种***************************诊断价值 统计源核心期刊 已录用
  • **************************************的临床护理 北大核心期刊 审稿中
  • ***************************的疗效比较 CSCD核心期刊 已录用
  • ***************儿童青少年****************分析 国家级期刊 已录用
  • **************************************的临床护理 北大核心期刊 审稿中
  • *******************************临床意义 统计源核心期刊 已录用
  • 中医药防治*************************研究进展 国家级期刊 审稿中

  • 电针结合中药熏蒸治疗膝骨性关节炎40例疗效观察

    作者：乔桂芳

    目的 观察电针结合中药熏蒸治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法 将患者随机分为治疗组(电针结合中药熏蒸组)与对照组(中药熏蒸组)各40例,10次一疗程,二个疗程后比较两组疗效.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 与单纯使用中药熏蒸相比,电针结合中药熏蒸治疗膝骨性关节炎疗效更佳.

    关键词： 膝骨性关节炎 电针 中药熏蒸

  • 依沙吖啶配伍米非司酮用于疤痕子宫引产的临床观察

    作者：邱玉萍；周颖

    目的 探讨利用不同方式终止14～26w疤痕子宫妊娠的临床效果,观察其临床优越性.方法 将2008年1月～2011年12月进行妊娠引产的疤痕子宫患者60例进行随机分成两组,其中治疗组30例,采用米非司酮联合羊膜腔内依沙吖啶注射引产;对照组30例,采用羊膜腔内依沙吖啶注射引产.观察两组宫缩发动时间、产程、出血量及引产成功率等,并对引产效果进行对比分析.结果 两组孕产妇引产效果比较,治疗组宫缩发动时间及产程短、清宫率低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 米非司酮联合羊膜腔内依沙吖啶注射引产具有简单、高效、安全等优点,且引产后清宫率低.

    关键词： 疤痕子宫 中期妊娠 引产 米非司酮 依沙吖啶

  • 磁共振PWI.DWI在超急性脑梗死诊治中的价值

    作者：刘俊杰

    目的 评价磁共振灌注加权成像(PWI)及弥散加权成像(DWI)在超急性脑梗死诊断及临床应用.方法 40例发病在6h以内且临床提示处于超急性期脑梗死患者均行急诊MRI检查,扫描序列包括DWI.PWI.T1WI.T,WI.FLAIR.结果 40例患者T1WI均未见异常信号,DWI.PWI均发现异常,PWI比DWI显示的病灶范围更大,可显示出缺血半暗带(IP)的范围.图像后处理显示MTT.TTP均有不同程度的延长,CBF出现不同程度的减少.结论 急诊MRI,特别是DWI.PWI对超急性脑梗死患者可以作出准确的诊断,指导临床进行早期溶栓治疗.

    关键词： 磁共振成像 弥散加权成像 灌注加权成像 超急性脑梗死

  • 内镜辅助下美容切口行腮腺良性肿瘤切除

    作者：郑巧仪

    目的 探讨内镜辅助下使用美容切口行腮腺良性肿瘤切除术的可行性及安全性.方法 选择2009年3月～2011年3月在我院诊断为腮腺良性肿瘤的11例患者,所有病例均采用美容切口,呈类“U”形,前缘长约3.5cm、后缘约1.5cm,免充气,依靠悬吊牵引和扩撑建立操作腔隙,在内镜辅助下采用超声刀和常规手术器械分离切除病灶.结果 本组11例手术过程顺利,均在内镜辅助下将肿瘤完整切除,术后炎性肿胀局限于切口范围,程度轻微且无切口感染及创口内出血;2例患者出现暂时的面神经麻痹,术后2w恢复；随访9个月～20个月,患者均无明显的面部疤痕和凹陷畸形、无涎液潴留、涎瘘及Frey,s综合征发生.结论 内镜辅助下选择美容切口行腮腺良性肿瘤切除术具有切口小,创伤小,手术疤痕隐蔽、无面部畸形和手术并发症较少的优点,是安全可行的.

    关键词： 腮腺良性肿瘤美容切口内镜辅助

  • 循证护理在手术室的应用

    作者：任小玲；岳联勤；聂娟；梁萍；王娟

    目的 探讨循证护理在手术室的应用效果.方法 我院自2011年12月～2012年12月收治手术患者300例,随机分为治疗组和对照组,每组各150例.治疗组患者给予循证护理措施,对照组患者则仅给予常规护理措施,观察并统计两组患者的护理质量评分、患者满意度、医生满意度以及环境合格率等.结果 治疗组护理质量评分、患者满意度、医生满意度及环境合格率均明显优于对照组,差异性具有统计学意义(P＜0.05).结论 循证护理在手术室的应用,取得了良好的护理效果,提高了护理质量,值得推广应用.

    关键词： 循证护理 手术室 满意度 护理质量 环境合格率

  • 卵巢非妊娠性绒癌的诊断与治疗(附1例报告)

    作者：唐玲；罗祥美；李姚

    目的 探讨非妊娠性绒癌的诊断、治疗以及预后.方法 分析我院2012年5月～9月期间对1例卵巢非妊娠性绒癌的诊断、治疗资料.结果 患者经手术、病理确诊为卵巢非妊娠性绒癌,经化疗+手术+化疗后,病情一度迅速缓解,但到化疗第6个疗程出现了耐药,且出现脑转移,虽经改变化疗方案,病情仍迅速发展,患者死亡.结论 非妊娠绒癌早期无特异性的临床表现,确诊时多为中、晚期,治疗上对化疗药物敏感,化疗+手术的治疗方式有明显治疗效果,耐药较常见,发生脑转移,则预后较差.

    关键词： 非妊娠性绒癌 化疗 手术 耐药 脑转移

  • CYP1A1基因多态性与急性淋巴细胞性白血病的关系研究

    作者：陈聪；麻鹏磊；赵亚男；柳华栋；续晓鹏；万柱江；肖迪；李升

    目的 探讨细胞色素CYP1A1基因多态性对急性淋巴细胞性白血病(ALL)发生的影响.方法 采用病例对照研究方法,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术,对142例ALL患者及180例健康对照者的CYP1A1基因的多态分布进行分析.结果 ALL患者组CYP1A1基因各基因型频率分布与健康对照组之间无显著性差异(P＞0.05)；携带CYPlA1 6235C突变基因型的个体患ALL的风险与野生型携带者相比无显著性差异.结论 CYPlA1基因多态性可能与ALL遗传易感性无关联.

    关键词： CYP1A1 多态性 急性淋巴细胞性白血病 易感性

  • 剖宫产术再次妊娠158例分娩方式的选择

    作者：高文香

    目的 探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式.方法 2006年1月～2012年10月我院收治住院的158例剖宫产术后再次妊娠足月的产妇作为研究对象,根据具体情况分为再次剖宫产及阴道试产两组,同时试产组又根据宫缩给予适量催产素催产或引产,从分娩方式、失血量、新生儿情况、住院时间、试产并发症等进行比较分析.结果 两组中新生儿窒息的发生率无显著差异性(P＞0.05).而出血量、住院时间、试产并发症有显著的差异性(P＜0.05).结论 剖宫产史并非再次剖宫产的绝对指征,如无剖宫产指征,前次术后大于2年在严密监护下经本人及家属同意可以阴道试产.

    关键词： 剖宫产 再次妊娠 分娩方式

  • 儿童急性肠系膜淋巴结炎35例临床分析

    作者：努尔革乃·热合曼；阿依妮萨军·尤努斯

    目的 探讨急性肠系膜淋巴结炎的临床特点、诊断和治疗.方法 对35例急性肠系膜淋巴结炎进行回顾性分析.结果 急性肠系膜淋巴结炎临床表现多样,彩超可助诊断.结论 急性肠系膜淋巴结炎具有一定的临床特点,做好诊断和鉴别诊断,经过正规治疗,预后良好.

    关键词： 儿童 急性肠系膜淋巴结炎 诊断 治疗

  • 护理干预对预防手术室感染的效果分析

    作者：邱光丽

    目的 探计护理干预对预防手术室感染的效果及临床意义.方法 选取我院2009年1月～2011年12月各类手术患者84例,以实施综合护理干预的手术患者为观察组,以往实施常规护理的手术患者为对照组,两组患者各42例,4w后对比分析两组间临床差异,指导手术室护理实践.结果 实施综合护理干预的手术患者在感染率、并发症和满意度等方面均好于对照组,两组比较有显著差异(P＜0 05).结论 综合护理干预有利于手术成功,提高治愈效果,降低和预防手术室感染的发生,值得临床应用.

    关键词： 手术室感染 护理干预 预防效果 分析

  • 应用导流杂交基因芯片对粤东地区农村妇女进行HPV感染的筛查

    作者：王丽蔓；刘琼珊；吴淑卿；张妙清；陈曼娜

    目的 研究导流杂交基因检测HPV分型在宫颈癌筛查的临床价值.方法 对2010年6月自愿在汕头市中心医院参与普查的350例粤东农村妇女取材,行宫颈液基细胞学检查、HPV-DNA检测以及阴道镜下活体组织学检查.结果 导流杂交基因芯片检测HPV-DNA阳性标本220例,阳性率62.85％,检出率前三位为HPV16、HPV58、HPV52,癌前筛查及宫颈癌的检出率明显高于细胞学检查(P＜0.05).宫颈癌和癌前病变筛查的灵敏度为94.74％,特异性84.29％.结论 导流杂交基因芯片可检测HPV多种基因,对HPV感染基因型的鉴别及宫颈癌的预防和治疗具有较好的临床应用价值,可作为新的宫颈病变筛查方法.

    关键词： 导流杂交基因芯片 人乳头状瘤病毒 HPV分型 宫颈癌

  • 胆结石术前术后护理分析

    作者：毛彦丽；王小刘

    目的 探讨术前术后护理对胆结石患者手术治疗的作用.方法 选择在我院进行胆道系统检查被确诊为胆石症并入住我院治疗的患者90名,将患者随机分为干预组和对照组.给予对照组的患者普通基础护理,干预组则采取系统护理干预的方法,统计分析两组患者的治愈率及并发症的发生率.结果 干预组患者的治愈率明显的高于对照组,其并发症的发生率明显的低于对照组.结论 系统的术前术后护理可以有效的提高胆石症的治愈率和降低患者术后并发症的发率,有效的保证了患者术后的恢复.

    关键词： 胆石症 术前 术后 护理

  • 固定矫治器治疗中的牙周组织及龈沟液中sICAM_1含量变化比较

    作者：吴刘中；张桂荣；马天池；赵祥宇

    目的 通过对固定正畸患者不同矫治时期牙周临床指标、龈沟液(GCF)中可溶性细胞间黏附分子siacm-1的含量进行测定,探讨固定矫治对牙周组织的影响.方法 选择我院2010年6月～2012年1月口腔门诊中错牙合畸形患者120例,分别于矫治开始前1w,矫治开始后1、4、8w,检测牙位:选择Ramfjoid指数牙为每位患者的受试牙,即16、21、24、36、41、44.各受试牙的检测位点均为其近中颊侧,共计96个牙位点,滤取并称量GCF,ELASE法检测sICAM_1的含量.结果 与矫治前1w相比,矫治中各项牙周临床指标和GCF、sICAM_1的含量均呈现不同程度的上升趋势,其中牙龈指数(GI)和探诊深度(pD)矫治开始后1、4、8w与矫治前比较差异均有显著性(P＜0.01).结论 固定矫治器会导致不同程度的牙周组织改变,固定正畸对患者牙周组织的健康有一定的影响.

    关键词： 固定矫治器 sICAM_1变化比较

  • 胎膜早破阴道分娩母儿结局临床分析

    作者：吴桂明

    目的 探讨经阴道分娩的胎膜早破产妇产程特点及母儿结局.方法 回顾分析我院2010年2月～2013年1月收治的83例经阴道分娩的胎膜早破产妇临床资料,并同期以经阴道分娩的胎膜未破初产妇85例为对照组,比较两组产妇产程特点与母儿结局.结果 观察组第一产程时间、潜伏期及活跃期均较对照组缩短(P＜0.05),两组第二产程比较无统计学差异(P＞0 05).两组产褥期感染、胎儿窘迫及新生儿窒息率均无统计学差异(P＞0 05),观察组胎膜不完整率高于对照组(P＜0.05).结论 对无明显母婴风险的胎膜早破产妇可鼓励其进行阴道试产,在阴道试产过程中,如产妇第一产程顺利则阴道试产成功几率将明显增加.

    关键词： 胎膜早破 阴道分娩 新生儿 产程

  • 自体纤维蛋白胶应用于翼状胬肉切除术及自体结膜瓣移植的手术护理

    作者：秦岭

    目的 使用自体纤维蛋白胶完成翼状胬内切除及自体结膜瓣移植术,总结手术护理经验.方法 总结2011年2月～2012年8月(20)例(22)眼翼状胬内切除及自体结膜瓣移植术病例.结果 所有手术均按预定术式完成,患者有轻度异物感但无疼痛感.结论 自体纤维蛋白胶应用于翼状胬内切除及自体结膜瓣移植术可以较大程度缩短手术时间,减轻术后患者异物感及不适,其术前护理准备、术中护理配合及术后护理很重要.

    关键词： 翼状胬肉 自体 结膜瓣移植 纤维蛋白胶

  • 糖尿病患者实施饮食营养健康管理效果评价

    作者：刘世华

    目的 探讨糖尿病患者在进行药物治疗的同时,通过健康管理师科学合理的饮食营养管理,观察并发症发生情况.方法 对糖尿病患者建立健康电子档案,进行饮食营养搭配的健康干预,定期监测血糖、并发症.结果 120例糖尿病患者通过健康管理师饮食营养的合理搭配,血糖控制好的有82例,轻度并发症的33例,中度并发症的5例.结论 糖尿病是一种慢性代谢性疾病和生活方式病,在治疗过程中通过健康管理师科学合理的饮食营养搭配,健康知识的讲座,生活方式的干预,健康管理,能有效地降低晚期并发症的发生,减少致残率,提高生活质量,提高生存率.

    关键词： 糖尿病 饮食营养 膳食搭配 健康教育 健康管理

  • 急性胃出血的急诊治疗及临床效果分析

    作者：唐照亮

    目的 探讨给予急性胃出血患者的急诊治疗措施与临床疗效.方法 随机选择26例于2008年3月～2013年3月来自本院的急性胃出血患者,对其进行手术治疗和药物治疗两种治疗措施,观察所有患者的临床疗效.结果 经过采取急诊治疗措施,有22例患者的症状得到明显改善,所占比例为84.60％.有10例患者行手术治疗,8例患者病情得到有效改善,1例患者在手术后1年复发,1例患者在手术过程中,由于失血过多而导致患者死亡,总有效率为80％;有16例患者给予保守治疗,14例患者病情得到明显改善,所占比例为87.5％.结论 在临床治疗中,我们应根据急性胃出血患者的病变情况,给予相应的治疗措施,才能提高患者的治愈率.

    关键词： 急性胃出血 失血过多 治愈率

  • 综合护理干预预防产后出血的效果评价

    作者：蓝秀花

    目的 探讨综合护理干预预防产后出血的临床效果.方法 将220例顺产产妇随机分为干预组和对照组各110例.对照组于胎儿娩出后予5％的葡萄糖500ml加缩宫素20u静脉滴注,产后按常规护理,干预组在对照组的基础上于胎儿娩出后予米索前列醇1片(0.2mg)塞肛,产妇回房后予产后康复治疗仪行产后子宫复旧治疗,观察和记录产妇产后2h、24h出血量和符合产后出血的产妇例数并进行统计学分析比较.结果 干预组产妇产后2h、24h出血量明显少于对照组(P＜0.01),干预组产后出血发生率低于对照组(P＜0.05).结论 米索前列醇塞肛联合产后康复仪理疗等综合护理干预预防产后出血,效果显著,且方便易行,安全可靠,值得临床推广.

    关键词： 综合护理干预 产后出血 预防 效果

  • 考察盐酸普鲁卡因注射液稳定性的3种方法比较对比分析

    作者：张海微；刘莉

    目的 探讨三种盐酸普鲁卡因注射液的稳定性的考察方法的有效性和特点.方法 使用经典恒温法、长期实验法、初均速法对盐酸普鲁卡因分解进行考察,并比较考察的情况.结果 使用三种稳定性考察方法测得盐酸普鲁卡因的检测浓度范围是1.5×10-5g/ml～2.5×10-5g/ml,平均回收率是99.7％,RSD为0.61％.结论 三种盐酸普鲁卡因注射液的稳定性的考察方法均可行、准确,但是初均速法在时间和操作上具有显著性优势.

    关键词： 盐酸普鲁卡因注射液 稳定性

  • 脑瘫患儿动态脑电图及脑干听觉诱发电位检测结果分析

    作者：冯寿琴

    目的 探讨动态脑电图(AEEG)和脑干听觉诱发电位(BAEP)检查对于脑瘫患儿脑功能受损的诊断价值.方法 对53例脑瘫患儿AEEG和BAEP检查结果进行总结.结果 53例患儿中AEEG异常42例(79％),BAEP异常37例(70％),两者结合异常48例(90.5％).结论 AEEG和BAEP均能敏感的反映脑瘫患儿脑功能受损,二者结合能更完善的评估脑功能状态,比单项检查临床价值更高.

    关键词： 脑瘫 动态脑电图 脑干听觉诱发电位

  • 左氧氟沙星治疗老年下呼吸道感染的临床观察及安全性分析

    作者：许群锋

    目的 探讨大剂量左氧氟沙星治疗老年下呼吸道感染的临床疗效及安全性.方法 将80例确诊为下呼吸道感染的老年患者随机分成观察组与对照组,每组40例,观察组给予左氧氟沙星500mg静脉滴注,qd,对照组给予头孢哌酮舒巴坦钠2.0g静脉滴注,bid.两组疗程均为7～14d,GPIS评分≤6分即停用抗生素.比较两组患者临床疗效、用药时间及药物不良反应.结果 两组疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组用药时间少于对照组(P＜0.05),两组不良反应比较无统计学差异(P＞0.05).结论 大剂量左氧氟沙星静脉滴注治疗老年下呼吸道感染疗效显著,与头孢哌酮舒巴坦钠比较可缩短用药时间,且未增加不良反应,适合临床推广使用.

    关键词： 左氧氟沙星 老年 下呼吸道感染 疗效 安全性

  • ICU导尿管伴随性尿路感染的检测及措施

    作者：区秀丽；潘贤；汪海芹

    目的 分析项目监测在ICU导尿管相关性尿路感染中的作用.方法 对2010年1月～2012年12月入住ICU的患者进行目标监测,监测导尿管相关性尿路感染的发生率.结果 留置尿管感染率在0～9.3％;实施项目监测后,ICU护士的导尿管护理相关知识及手卫生依从性得到提高(P＜0 05).结论 项目监测有助于医务人员掌握导尿管相关性尿路感染等医院感染情况的现状及变化趋势,而且有助于增强医务人员自我监控意识的提高.

    关键词： 导尿管相关性尿路感染 项目监测 ICU

  • HPLC法测定维药蜀葵花中异槲皮苷和槲皮素的含量

    作者：闫波；耿伟；陈迹

    目的 建立高效液相色谱法测定新疆蜀葵花药材中异槲皮苷和槲皮素的含量的方法.方法 采用液相色谱法,色谱柱:Hypersil BDSC18 (250mm×4.6mm 5μm),流动相为乙腈(D)-0.01mol· L-1醋酸铵(C),(100 ml中含0.2 ml三乙胺,用冰醋酸调pH至4.8),梯度洗脱模式[0～25min,C:D比例92:8～74:26,25～30minC:D比例74:26～72:28],检测波长350nm,流速:1.0mL·min-1,进样量10μL.结果 槲皮素进样浓度为2.29～45.89 mg·L-1,异槲皮苷进样浓度为范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系,平均加样回收率为100.26％,RSD=0.68％ (n=6).结论 该方法简便、准确,可同时测定维药蜀葵花中异槲皮苷和槲皮素的含量,为更好的开发利用蜀葵花提供科学依据.

    关键词： 蜀葵花 槲皮素 异槲皮苷 高效液相色谱法

  • 强化安全教育对心血管内科患者护理安全管理的影响

    作者：王艳红

    目的 探讨心血管内科强化安全教育对护理安全管理的影响.方法 本次研究选择的对象共200例,均为我院2011年1月～2012年8月收治的心血管内科患者,随机按观察组和对照组各100例划分,对照组行常规护理管理,观察组强化安全教育,行整体全面的护理安全管理,回顾分析临床资料.结果 观察组护理满意度为98％,显著高于对照组80％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组便秘2例,对照组跌倒1例,药物不良反应2例,便秘4例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 强化心血管内科安全教育,是提高护理安全管理的关键,可显著改善护理质量,降低不良事件发生率,具有非常积极的开展价值.

    关键词： 安全教育 心血管内科 护理安全管理 影响

  • P波特征在预测阵发性房颤发生中的意义

    作者：韦开福；覃绍明；林英忠

    目的 探讨体表心电图P波特征在预测阵发性房颤(PAF)发生中的意义.方法 选择100例阵发性房颤患者及100例无PAF的对照组患者,测定窭性心律时12导联心电图P波离散度(Pd),V1导联p波终末电势(Ptfv1),超声心动图测定左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVD)和左室射血分数(LVEF),分析P波离散度(Pd),V1导联P波终末电势(PtfV1)预测PAt的敏感性、特异性.结果 PAF组、无PAF组LAD分别为(33.6±3.9)mm、(32.7±4.2)mm,LVD分别为(44.6±4.1)mm、(42.7±4.3mm),LVEF分别(56.6±4 9)、(59 7±5 2),两组差异均无统计学意义(P＞0.05),Pttv1≥0.03mm.s、Pd≥40ms预测PAF的敏感性分别为78％、60％,预测PAF的特异性分别为85％、70％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在左房内径大小正常情况下,PtfV1与Pd相比,预测PAF有较高的敏感性和特异性.

    关键词： 心房颤动 心电图P波特征

  • 股骨骨质疏松的临床治疗效果的分析

    作者：项宇峰

    目的 股骨骨质疏松的临床治疗效果的分析.方法 选取2010年1月～2012年12月在本院进行股骨骨质疏松的治疗的患者100例,并对他们的治疗效果进行分析.结果 股骨骨质疏松患者,如选用非骨水泥假体置换,Harris评分及患者满意度均比骨水泥组低(P＜0.05),而大腿处疼痛率却比骨水泥组高(P＜0.05)；与其在股骨正常骨密度患者上的治疗效果比较,Harris评分及患者满意度也较低(P＜0.05),大腿处疼痛率较高(P＜0.05).结论股骨骨质疏松的患者在治疗时,采用非骨水泥假体置换的近期疗效降低,比骨水泥型假体置换的差,大腿处的疼痛的程度也明显增加,因此,对于股骨骨质疏松的患者应选用骨水泥假体的效果好.

    关键词： 髋关节置换 骨质疏松 骨水泥 非骨水泥

  • 产科护理风险相关因素的研究

    作者：王丽丽；李燕；郑莉；李雪

    目的 分析与探讨医院产科的护理在病房中的风险相关因素.方法 应用各种形式,各种方法为患者进行医院产科的护理,从医院设备、医疗条件、医生的业务能力、护士护理理念及业务水平、患者自身身体条件等各方面综合分析产科的护理过程中存在的风险,针对不同的风险,医院及护理人员应当采取什么对策.结果 提高患者防病治病的卫生保健意识,增强医生及护士在护理过程中学习专业知识的积极性和主动性等,这些对策都可以有效的预防护理过程中的风险,减少医患纠纷.结论 综合分析护理过程中可能出现的风险因素,减少医患纠纷.

    关键词： 产科护理风险 相关因素的研究

  • 喜炎平注射液治疗小儿疱诊性咽峡炎的临床疗效观察

    作者：周惠

    目的 探讨喜炎平注射液治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效.方法 将2012年10月份,在我科确诊为小儿疱疹咽峡炎的140例患儿,随机分为治疗组和对照组.治疗组应用喜炎平注射液0.2ml～0.4ml/kg/d静脉滴注;对照组应用利巴韦林注射液10～15mg/kg/d静脉滴注.其余治疗相同,5d为1疗程,两组均给予常规液体疗法及对症治疗.结果 治疗组平均退热时间,疱疹消失时间均为明显短于对照组,治疗组总有效率高于对照组,具有统计学意义(P＜0 05).结论 喜炎平注射液加综合治疗小儿疱疹性咽峡炎安全有效.不良反应少,值得临床推广使用.

    关键词： 喜炎平 利巴韦林 小儿疱疹性咽峡炎 疗效

  • 瘦素对大鼠气道平滑肌细胞凋亡的影响

    作者：牟静；孙茂明；田路军

    目的 探讨瘦素对气道平滑肌细胞(ASMCs)凋亡的影响及其作用机制.方法 体外培养大鼠气道平滑肌细胞.用反转录聚合酶链式反应(RT-PCR法)和Western blot法测定细胞平滑肌细胞瘦素受体的表达.不同浓度的瘦素(20、40、60、80、100ng/ml)干预大鼠气道平滑肌细胞48h后,Annexin-V FITC/PI双染色法测定细胞凋亡率.结果 20、40、60、80、100 ng/ml不同浓度瘦素作用于ASMCs 48h后,细胞凋亡率分别为(x±s),与空白对照组(x-±s)相比,有统计学意义(P＜0.05).结论 瘦素对大鼠ASMCs有抑制作用.

    关键词： 气道平滑肌 增殖 凋亡 ERK PI-3K

  • 血清ALP-L3、ICAM-1、MMP-9联合检测对原发性肝癌诊断的临床价值

    作者：张延强；高美华；张蓓

    目的 探讨血清中甲胎蛋白异质体(lectin-reactive alpha-fetoprotein,AFP-L3)、粘附分子-1 (intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)和基质金属蛋白酶-9(Martix Metallproteinase 9,MMP-9)单独和联合检测在原发性肝癌(PHC)的诊断价值.方法 AFP-L3采用化学发光法,ICAM-1、MMP-9采用酶免疫定量分析法,PHC组62例,对照组60例,均检测血清ALP-L3、ICAM-1、MMP-9.分析这些肿瘤标记物测定值对原发性肝癌诊断的阳性率.结果 PHC组血清AFP-L3、ICAM-1、和MMP-9水平均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).PHC患者血清AFP-L3、ICAM-1和MMP-9阳性率分别为79.0％、82.3％和45.2％,联合检测阳性率为96.8％.结论 联合检测AFP-L3、ICAM-1和MMP-9可以提高PHC的诊断效率,对PHC的诊断有临床意义.

    关键词： 癌 肝细胞 甲胎蛋白类 ICAM-1 MMP-9

  • 唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移的meta分析

    作者：张易；刘永军；马爱霞

    目的 对唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移的有效性进行meta分析,以期更有效地指导临床用药.方法 采用软件RevMan5.0对符合纳入标准的文献进行Meta分析.结果 唑来膦酸联合化疗对肺癌骨转移的疗效总体优于其他临床常用化疗方案:①骨疼痛缓解有效率(RR 1.89,95％ CI 1.64.～2.18),②骨病灶疗效有效率(RR 2.42,95％ CI 1.79～3.26),且临床不良反应与其他临床常用化疗方案基本一致.结论 唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移更有效,安全性较高.

    关键词： 唑来膦酸 联合 化疗 肺癌骨转移 Meta分析

  • 外踝上部皮瓣在修复足背创面中的应用

    作者：刘小阳

    目的 探讨外踝上部皮瓣修复足背剖面的临床效果及优缺点.方法 回顾分析2008年7月～2012年12月我科利用外踝上部皮瓣修复足部创面12例.结果 12例皮瓣均完全成活,但供区植皮有3例部份液化坏死,经换药愈合.随访3月～2年皮瓣外观及足踝功能满意.结论 外踝上部皮瓣修复足背创面成活可靠,解剖容易,需要注意的是供区处理需仔细、设计周全.

    关键词： 皮瓣 外踝上 足背

  • 重组水蛭素Ⅲ滴眼液新剂型研究

    作者：王娜；王静；谭树华

    目的 制备性质更加稳定、使用效果更好且无毒副作用的重组水蛭素Ⅲ (rHVⅢ)滴眼液新剂型.方法 优选透明质酸钠(SH)为滴眼液增稠剂,并对其稳定性、刺激性及有效性等进行考察,同时选大鼠D-半乳糖性白内障动物模型测试其有效防治作用.结果 SH为增稠剂的rHVⅢ滴眼液新剂型可以显著增加药物在眼部的滞留时间,对眼无刺激性.在4℃冰箱和室温放置12个月,其外观、pH值和生物活性均无改变.动物药效学实验表明该品可有效降低动物模型晶状体中的MDA含量和AR活性,增大SOD活性,有效减轻动物模型晶状体混浊度.结论 本制剂性质稳定,对眼无刺激性,可以有效防治大鼠糖性白内障.

    关键词： 重组水蛭素Ⅲ 滴眼液 晶状体 稳定性 刺激性 糖性白内障

  • PAI-1与胰岛素抵抗及妊娠期高血压疾病的相关性研究

    作者：于宁

    目的 探讨纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAl-1)与胰岛素抵抗(IR)及妊娠期高血压疾病的相关性.方法 检测重度子痫前期、轻度子痫前期、正常对照三组孕妇血空腹胰岛素及PAI-1水平,采用HOMA模型评估IR情况.结果 重度子痫前期患者空腹胰岛素水平显著高于正常对照组(P＜0.05),胰岛素抵抗指数亦显著高于轻度子痫前期患者和正常孕妇(P＜0 01).重度子痫前期组血浆PAI-1水平明显高于轻度子痫前期组和正常对照组(P＜0.01,P＜0.001).结论 妊娠期高血压疾病患者IR程度高于正常孕妇,表明IR可能与妊娠期高血压疾病发病相关；PAI-1与IR及妊娠期高血压疾病发病相关,提示PAl-1可作为妊娠期高血压疾病严重程度及治疗效果的评价指标而应用于临床.

    关键词： 纤溶酶原激活物抑制剂-1 妊娠期高血压疾病 胰岛素抵抗

  • 外伤性腔隙性脑梗塞临床分析

    作者：李学鉴

    目的 探讨外伤性腔隙性脑梗塞的临床特点及诊断治疗.方法 回顾性分析我院收治的81例外伤性腔隙性脑梗塞的临床,影像学资料,治疗方式及结果.结果 伤后12h内CT检出病例24例,病灶数38个,MRI检出病例63例,病灶数79个,24h后CT检出病例67例,病灶数88个,MRI检出病例81例,病灶数116个,经综合治疗后6月,根据GOS预后评分5级者65例,4级者17例.结论 MRI能较早发现外伤性腔隙性脑梗塞灶,早期诊断,早期采取综合治疗能取得良好治疗效果.

    关键词： 腔隙性脑梗塞 脑外伤 MRI 综合治疗

  • 妊娠期尿路感染临床分析

    作者：龚屠健；蔡莹；唐琳

    目的 探讨妊娠期尿路感染的诱因、临床特点、治疗及预后.方法 对42例妊娠期尿路感染的住院患者进行回顾性分析.结果 大肠埃希氏菌是常见致病菌(57.1％).其它病原菌包括肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌、表皮葡萄球菌、浅绿色群链球菌、腐生葡萄球菌、白色假丝酵母菌,每种致病菌所占比例无显著性差异.非产ESBLs(超广谱β-内酰胺酶)菌对第三代头孢菌素敏感性高达100％,产ESBLs菌对亚胺培南敏感性高达100％.结论 大肠埃希氏菌在妊娠期尿路感染中是常见的致病菌.对非产ESBLs,第三代头孢菌素耐药率低,且对胎儿低毒、安全,可作为妊娠期尿路感染的首选抗生素.对耐药菌,碳青霉烯类可作为首选抗生素.建议妊娠期妇女行尿液检查作为常规筛查,妊娠期尿路感染妇女行尿培养以明确病原菌,以期早期治疗,减少相应并发症的发生.

    关键词： 尿路感染 妊娠期 临床分析

  • 脑出血患者早期应用三七总皂甙的氙CT变化分析

    作者：姚晓林

    目的 观察急性脑出血患者的病症情况,应用三七总皂甙,观察其CT变化情况.方法 选取我院2011年8月～2012年8月收治过的脑出血患者38例,随机将其分为观察组与对照组,每组19例患者,38例患者均在发病的24h内及15d的时候采用Xe-CT进行检查,对镜像区的局部血流量以及血肿周边的消肿区采用感兴趣区进行测定.结果 38例患者均能见到血流减低区,而血肿中心rCBF平均值的绝对值则处于坏死区间,比较于对侧镜像区的rCBF平均值,P＜0.05,差异具有显著性;两组患者治疗前后血肿周边脑血流间差异也具有可比性,P＜0.05.结论 在脑出血早期,对患者采用三七总皂甙进行治疗,不仅能够有效提高血种周边的血流量,同时血种周边发生的缺血情况还能得到相应的改善,神经功能也能进一步得到改善.

    关键词： 脑出血 三七总皂甙 氙 脑血流 体层摄影术

  • 肝素联合低分子右旋糖苷治疗胎儿生长受限的疗效观察

    作者：刘洪梅；谢翠英

    目的 探讨肝素联合低分子右旋糖苷治疗胎儿生长受限(FGR)的临床疗效.方法 将50例FGR孕妇随机分为治疗组25例(肝素+低分子右旋糖苷组)和对照组25例(丹参+氨基酸组).治疗组给予低分子右旋糖苷+标准肝素治疗,对照组予丹参+氨基酸治疗.治疗前后测定孕妇的宫高,腹围,胎儿生长发育参数(双顶径,股骨长)、脐动脉血流等.结果 治疗后,治疗组测孕妇的宫高,腹围,胎儿生长发育参数增长明显高于对照组,而脐血流阻力指标与对照组相比明显下降均有显著性差异(P＜0.05),有统计学意义.结论 肝素联合低分子右旋糖苷能明显改善FGR孕妇子宫胎盘血流灌注,有效治疗FGR,促进胎儿生长发育.

    关键词： 肝素 低分子右旋糖苷 丹参 复方氨基酸 胎儿生长受限

  • 贵州地区消化性溃疡发病与生活习惯的关系

    作者：张贤香

    目的 探讨贵州地区消化性溃疡发病与日常不良生活习惯的关系.方法 选取我院近3年来收治的98例消化性溃疡患者,通过问卷调查,了解其生活习惯,分析生活习惯中的发病因素.结果 导致消化性溃疡的生活因素主要有吸烟、过量饮酒、情绪波动大、饮食无规律、负性生活事件多等.结论 通过了解消化性溃疡发病与日常生活的关系,有利于指导患者从生活细节中降低疾病的发生、发展和复发率.

    关键词： 消化性溃疡 不良生活习惯 影响

  • 实施社区家庭病床输液安全管理的分析

    作者：赵金省

    社区护理是以健康为中心,以社区人群为对象,将公共卫生学及护理学相结合,用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科.家庭输液是社区护理工作的主要任务之一.由于输液是在居民家中这一特定环境中进行,存在着一定的安全隐患.我院开展社区卫生服务10余年,为社区居民建立了个人健康档案,开设了家庭病床,每年出诊静脉输液1000余次,通过对家庭输液风险正确评估及制定相应的应急预案,使家庭输液不良事件的发生率大大降低,收到了良好的经济和社会效益.现将管理方法报告如下:1管理方法1.1健康档案的建立其内容为患者姓名、诊断、家庭电话、家庭详细地址、医院急救电话、咨询电话、主管医生、护士电话及简单的健康指导.其目的是让医院和患者之间建立亲密和谐关系,同时也增强了患者的院外自护能力和健康意识,方便了患者复诊与医务人员联系,提高了患者满意度.

    关键词： 社区护理 家庭病床 家庭输液 健康档案 患者满意度 管理方法 咨询电话 经济和社会效益 社区卫生服务 公共卫生学 自护能力 应急预案 医院 医务人员 人群健康 居民 静脉输液 健康指导 健康意识 急救电话

  • 高压氧治疗过程中中耳气压伤48例原因分析及预防对策

    作者：秦慧

    目的 探讨高压氧治疗过程中发生中耳气压伤的预防对策.方法 对我院2012年7月～2013年2月在高压氧治疗过程中发生中耳气压伤的48例患者的原因和类型进行分析.结果 气压伤发生的原因有:调压操作不正确的23例,鼻咽部有慢性炎症的12例,上呼吸道感染的6例,不明原因的7例；首次治疗导致中耳气压伤28例,占58.3％;48例耳气压伤患者均发生在升压阶段,主要集中在表压0.03～0.07MP时段.结论 全面评估患者的身体状况、严格掌握进舱标准、入舱前做好安全宣教和调压动作的示教、治疗时按规范做调压动作和严格执行的操作规程是避免发生中耳气压伤和减少中耳气压伤的主要措施,同时需仔细询问患者病史,尤其是鼻咽部的炎症,预防患者呼吸道感染.

    关键词： 高压氧 中耳气压伤 预防

  • 恩替卡韦与拉米夫定治疗HBsAg阳性、HBV-DNA阴性的进展期乙肝肝硬化临床疗效对比分析

    作者：高健；王桂平；赵春燕；王瑞芳；王冬辉；辛月春；曹月香

    目的 探讨恩替卡韦(ETV)及拉米夫定(LAM)治疗进展期乙肝肝硬化的临床疗效.方法 选择HBsAg阳性、HBV-DNA阴性的进展期乙肝肝硬化患者51例,随机分为两组.治疗组29例加用ETV,对照组22例加用LAM.观察症状减轻及复常情况,检测肝功能指标、乙肝五项标志物定量、乙肝病毒基因(HBV-DNA)以及肝脏CT等.结果 治疗组症状复常天数明显短于对照组,肝功能指标改善情况明显优于对照组.治疗组肝功能复常率、HBeAg血清转化率、CT好转率明显高于对照组.结论 ETV治疗失代偿期乙肝肝硬化患者耐药发生率低,可有效抑制病毒复制,改善肝脏组织学,不同程度逆转肝硬化,减少并发症,延长或逆转早期肝硬化进展.

    关键词： 恩替卡韦 拉米夫定

  • 我院中药注射剂的临床应用和药学干预探讨

    作者：周爱梅

    目的 分析本院近5年中药注射剂的临床应用状况,探讨其药学干预的制定策略和实施效果,为中药注射剂的科学用药和持续发展提供依据.方法 以药学干预实施日期2010年为分界点,对本院2008～2012年间中药注射剂的临床用药频度(DDDs)、日治疗费用(DDC)、有效率及不良反应发生率等进行统计,分析其合理性、安全性、有效性及经济性.结果 用药频度和费用:本院中药注射剂的临床DDDs和DDC在2008～2009及2009～2010年间均呈上升趋势,在2010年实施药学干预后,DDDs和DDC开始下降,其中2011年下降幅度大,2012年与2011年基本持衡.有效率和不良反应发生率:自2008～2010年本院中药注射剂的临床总有效率为80％左右,不良反应发生率超过3％,2010年实施药学干预后,有效率呈上升趋势,达到90％左右,而不良反应发生率呈下降至1％以下.结论 本院中药注射剂的应用近年来得到广泛开展,有效的药学干预措施可为其用药合理性、安全性、有效性及经济性提供有力保障.

    关键词： 中药注射剂 临床应用 药学干预

  • 锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床效果分析

    作者：刘英；郭建平

    目的 探讨锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床效果.方法 将我院2009年5月～2012年11月间收治的124例四肢骨折患者随机分为为解剖钢板固定治疗组(对照组)和锁定加压钢板固定治疗组(观察组),每组各62例,比较两组患者的治疗效果,同时观察术后并发症情况.结果 观察组患者治疗优良率为93.5％,显著高于对照组患者的72.6％,组间差异有统计学意义(p＜0.05).观察组患者术后并发症发生率为16％,对照组患者术后并发症发生率为4.8％,术后并发症发生率组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用锁定加压钢板固定治疗四肢骨折临床疗效确切,能够促进术后骨折的愈合,改善患者的运动功能,且术后并发症定生率较低,值得临床进一步推广使用.

    关键词： 四肢骨折 锁定加压钢板 临床疗效

  • 浅谈颈椎生理曲度与颈椎病的发生治疗和预防的关系

    作者：嘉士健

    目的 探讨颈椎生理曲度与颈椎病的发生、治疗和预防的关系.方法 从生理病理上认识颈椎病的发生、治疗和预防,颈椎生理曲度存在的重要性.结果 颈椎生理曲度与颈椎病的发生治疗和预防的关联重大,贯穿颈椎病的始终.结论 颈椎生理曲度的改变,是颈椎病的发生、治疗和预防的基础,关系十分密切.临床值得重视.

    关键词： 颈椎生理曲度 颈椎病

  • 集束化护理在门诊急性尿潴留患者中的临床应用

    作者：王春华；何大勇；杨玲

    目的 探讨集束化护理在门诊急性尿潴留患者中的应用效果.方法 门诊急性尿潴留患者90例,分为常规护理组(A组,47例)和循证护理组(B组,43例),比较两组患者的排尿方式和置入尿管成功率.结果 B组经诱导排尿的比例显著高于A组(P=0.03),采用膀胱穿刺或造瘘方法排尿的比例低于A组(P=0.02)；B组患者一次导尿术中反复插管的次数显著低于A组(P=0.007).结论 集束化护理干预措施可以有效提高门诊急性尿潴留患者治疗效果,减少治疗相关副损伤.

    关键词： 集束化护理 急性尿潴留 急诊 导尿

  • 云南白药联合西米替丁胃内给药治疗新生儿上消化道出血

    作者：钟世冰；陈丽莉；曾洁

    目的 观察云南白药联合西米替丁胃内给药治疗新生儿上消化道出血的治疗效果.方法 将诊断为上消化道出血的新生儿160例,随机分为实验组80例和对照组80例,实验组在一般综合治疗的基础上加用云南白药及西米替丁胃内给药(用少量生理盐水稀释后在洗胃结束后经胃内注入或口服,1/3勺/次(0.25g/勺)加西米替丁(10mg/kg),每8h 1次,连用1～3d;对照组仅给予一般综合治疗.结果 实验组总有效率90％:,对照组总有效率55％:,两组比较差异有统计学意义(P＜0 05).结论 云南白药联合西米替丁胃内给药治疗新生儿上消化道出血疗效显著.

    关键词： 新生儿消化道出血 云南白药 西米替丁胃内给药

  • 外固定支架结合有限内固定治疗跟骨骨折

    作者：杨明军；莫庸；叶华；渝永华；印尼莉

    目的 探讨跟骨外固定支架结合小切口行有限内固定治疗跟骨骨折的疗效.方法 2007年2月～2010年1月共用外固定支架结合小切口有限内固定治疗31足(27例),术前根据sanders分类法进行骨折分型,排除部分病例.术中显露距下关节面,以距骨和部分未塌陷的距下关节面为参照,外支架复位恢复距下关节面,恢复跟骨角.结果 术后随访18～24个月,平均(20 9±3.2)月,评分参照美国骨科足与踝关节协会的足踝临床评分系统(Maryland足部评分系统)评定[1],平均87分.28足正常愈合,3足延迟愈合,无皮缘坏死,无感染病例.结论 外固定支架结合外侧小切口结合有限内固定治疗跟骨骨折是一种有效方法,减少了对周围组织的干扰,且有利于关节面及跟骨外形的复位,减少并发症的发生.

    关键词： 外固定支架 内固定治疗

  • 非脱垂子宫阴式子宫全切术60例临床分析

    作者：严崴巍

    目的 探讨对非脱垂子宫行阴式子宫全切术的临床实用价值.方法 将2011年1月～2012年10月在本院因子宫良性疾患而需行子宫切除术的非脱垂子宫患者120例分为两组,每组各60例,分别为阴式子宫全切组(实验组)和传统腹式子宫全切组(对照组),观察和比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后恢复情况.结果 两组患者手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P＞0.05),但阴式子宫全切组术后疼痛程度、排气时间、术后发热时间、平均住院天数有统计学意义(P＜0.05).结论 阴式子宫全切术创伤小、腹腔干扰少、术后无需镇痛、腹部无瘢痕、恢复快、住院时间短等优点,具有良好的疗效.

    关键词： 非脱垂子宫 阴式子宫全切术

  • 胆道梗阻性病变CT与MRCP比较分析

    作者：简昌友

    目的 探讨MSCT及MRCP+MR对胆道梗阻性病变的诊断价值.方法 选取2011～2012年32例胆道梗阻病例,均行MSCT平扫+增强扫描以及MRCP+MR,所有病例手术及病理证实.结果 所有病例检查均获得成功,MSCT及MRCP+MR对胆道梗阻定位准确度均为100％,其中胆道结石准确度分别为82.35％(14/17)、94.12％ (16/17),良性梗阻准确度分别为75.0％ (6/8),62.5％(5/8),恶性梗阻准确度分别为85.7％(6/7) 、71.4％ (5/7).结论 MSCT及MRCP+MR均能对胆道梗阻正确定位,在胆道结石病变诊断中MRCP+MR稍高于MSCT (P＞ 0.05),在胆道梗阻良性病变定性诊断中MSCT较MRCP+MR准确性明显增高(P＜0.05),在恶性病变诊断中无明显差异(P＞0.05),因此,在对胆道梗阻患者的检查时MSCT较MRCP+MR更有优越.

    关键词： 胆道梗阻性病变 CT MRCP 扫描

  • 腰腹肥胖血浆高敏感性C反应蛋白水平与体重指数相关性分析

    作者：刘建月

    目的 分析腰腹肥胖血浆高敏感性C反应蛋白水平与体重指数的关系.方法 收集明确诊断为腰腹肥胖116例,同时收集35例体重正常者作为对照组,两组人群均明确排除合并其他炎症反应如:上呼吸道感染、肺炎、腹泻、泌尿系感染等疾病.依据腰腹肥胖体重指数四分位数将所有分为四组,比较各组间血浆高敏感性C反应蛋白水平.采用Pearson相关分析血浆高敏感性C反应蛋白水平与BMI关系.结果 ①与对照组相比,腰腹肥胖者BMI、高血压、高脂血症、2型糖尿病发病率以及血浆高敏感性C反应蛋白水平均明显升高(P＜0.05),以此同时,腰腹肥胖组,随着BMI的增大,其高血压、高脂血症、2型糖尿病发病率以及血浆高敏感性C反应蛋白水也逐渐升高(P＜0.05)；②采用Pearson相关性分析提示,腰腹肥胖者血浆高敏感性C反应蛋白水平与其BMI呈正相关,相关系数r=0.904(P＜0.05)；以此同时,采用Spearman秩相关分析提示,血浆高敏感性C反应蛋白水平与高血压、高脂血症、2型糖尿病发病率也呈正相关,相关系数分别为r1 =0.846(P＜0.05),r2=0.808(P＜0.05)和r3=0.855(P＜0.05).结论 腰腹肥胖随着BMI的增加,其血浆高敏感性C反应蛋白水平也逐渐升高,且腰腹肥胖血浆高敏感性C反应蛋白水平与高血压、高脂血脂和2型糖尿病发病率呈正相关.检测腰腹肥胖血浆高敏感性C反应蛋白水平对评估心脑血管疾病风险具有一定的临床价值.

    关键词： 腰腹肥胖 超敏C-反应蛋白 体重指数

  • 玻璃纤维桩与根管螺纹钉修复年轻恒牙冠折的对比研究

    作者：张怡；安义

    目的 观察玻璃纤维桩修复年轻恒牙冠折的临床价值.方法 选取本院牙科收治52例年轻恒牙冠折的患者共78例患牙,首先予以Ca(OH)2糊剂予以诱导根尖成形术,术后尽早进行根管术治疗,随机分为玻璃纤维桩树脂核修复的实验组和根管螺纹钉树脂核修复的对照组.结果 玻璃纤维桩修复39颗患牙10个月后复查临床成功率为95％,根管螺纹钉修复39颗患牙10个月后复查临床成功率为80％.结论 年轻恒牙冠折患者根尖成形术后予以玻璃纤维桩修复明显优于根管螺纹钉修复,临床疗效确切,值得推广.

    关键词： 玻璃纤维桩 根管螺纹钉 根尖成形术 恒牙冠折

  • 妇产科手术损伤泌尿器官的临床分析

    作者：张勇

    目的 探讨妇产科手术过程中,导致患者泌尿器官损伤的原因,根据原因分析防止方法.方法 选取2009年12月～2012年6月我院收治的妇产科手术泌尿器官损伤的患者50例进行观察,采取回顾性分析的方法进行研究,观察临床治疗效果,做好详细的记录.结果 妇产科手术之后,及时对患者进行并发症诊断,能够针对实际情况作出针对性的松解以及修补治疗,取得良好的效果；另外,在手术过程中,通过膀胱修补1期治疗方法,能够对泌尿器官损伤起到良好的疗效.结论 患者在妇产科手术中出现损伤,例如泌尿器官损伤等,是属于非常严重的手术并发症,要想降低手术并发症的发生率,关键的就是在手术前做好预防措施,避免出现损伤;一旦发生损伤,就应该立即采取相对应的措施进行治疗,加强疗效.

    关键词： 妇产科手术 泌尿器官损伤 临床分析

  • 应用阿替普酶治疗急性心肌梗死的临床疗效观察

    作者：雷运森

    目的 探讨阿替普酶治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法 将我院2010年1月～2012年12月间收治的98例急性心肌梗死患者随机分为阿替普酶治疗组(观察组)和尿激酶治疗组(对照组),每组各49例,观察两组患者治疗和的血管再通率和临床疗效.结果 观察组患者治疗后血管再通率为95.8％(23/24),对照组患者治疗后血管再通率为66.7％(16/24),组间差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗总有效率为91.7％,显著高于对照组患者的66.7％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用阿替普酶治疗急性心肌梗死临床疗效确切,安全性高,值得临床进一步推广使用.

    关键词： 急性心肌梗死 阿替普醇 临床疗效

  • 扶正固本法治疗肺心病缓解期临床疗效观察

    作者：梁前

    目的 分析肺心病缓解期采用扶正固本法的临床效果.方法 随机选取2009年1月～2012年12月来我院救治的70例肺心病缓解期患者,将其分为观察组和对照组,其中,观察组有45例,患者可以分为肾阳虚以及阴阳两虚两种类型,对肾阳虚的患者给予温补肾阳(温补命门),以益气养血活血作为佐剂,对阴阳两虚的患者给予双补气阴,以益气养血作为佐剂;对照组有25例,不采用固本法进行治疗.两组患者治疗6个月后,对其体征、症状、急性发作次数、感冒次数、体力恢复情况以及临床效果进行分析.结果 两组患者治疗前后的痰量、喘息、咳声、气短以及心悸等症状均有明显的变化.观察组患者相较对照组患者的急性发作次数、感冒次数以及体力恢复情况均有所改善,(P＜0.05)两组数据差异具有统计学意义.观察组患者的总有效率为80.00％要明显高于对照组的总有效率(28.00％),(P＜0.05)两组数据差异具有统计学意义.结论 肺心病缓解期采用扶正固本法进行治疗能够取得较好的临床疗效,既安全又可靠,将中医中的“治病必求与本”展现得淋漓尽致.

    关键词： 扶正固本法 肺心病缓解期 临床疗效

  • 胆囊切除手术用药的临床运用

    作者：陈羿

    目的 探讨胆囊切除手术用药的临床运用.本文主要探讨的是奥美拉唑在胆囊切除的运用.方法 将本院的40例胆囊切除手术患者随机的分为两组,即实验组和对照组各20例患者,实验组按要求给予莫沙必利口服；对照组按常规待肛门自然排气后进食.比较两组患者的术后发生腹胀、肛门排气的时间.结果 腹胀的发生率:实验组腹胀率明显的低于对照组的.肛门的排气时间:实验组所用的时间低于对照组的时间,其效果显著.结论 奥美拉唑对胆囊的患者可缩短肛门的排气时间,并且减轻了腹胀的发生.

    关键词： 胆囊切除手术 莫沙必利 腹胀 排气

  • 南宁市江南区1岁儿童体格发育情况分析

    作者：马卫平

    目的 了解1岁儿童体格发育情况及影响因素,为指导科学育儿提供依据.方法 选用2012年1月～12月在南宁市江南区福建园社区卫生服务中心进行体格检查的满1周岁的955例儿童作为研究对象,对体格发育情况进行分析.结果 1岁与出生时相比,体质量平均增长6.00Kg,身长平均增长24.0cm,头围平均增长12.0cm.出生低体质量和正常儿童身高和体质量的增长无差异,P＞0.05.早产儿与足月儿体质量增长无差异,P＞0.05.身高增长有差异P＜0.01.出生低体质量早产儿与正常儿童体质量和身高增长有差异,P＜0.01.1岁儿童患病常见的是佝偻病,患病率30.26％,其次是贫血14.87％,营养不良3.14％,肥胖2.51％.1岁时,出生存在低体质量或早产情况的儿童佝偻病和贫血的患病率较高.结论 应提高儿童保健服务质量,将早产儿和出生低体质量儿作为高危儿管理,指导家长科学喂养,预防疾病,提高儿童健康水平.

    关键词： 儿童 体格发育 增长 患病率

  • 甲状腺瘤手术治疗的临床疗效观察

    作者：巫启华

    目的 探讨甲状腺瘤手术治疗的效果.方法 回顾性研究我院2010年1月～2012年1月份60例进行甲状腺瘤手术治疗的患者资料,其中使用常规手术治疗的30例作为对照组,使用腹腔镜小切口手术治疗的30例患者作为观察组,患者在性别、年龄、体重、瘤体大小及严重程度上无明显差异,观察甲状腺瘤患者手术治疗的情况和并发症的发生率.结果 观察组的手术切口长度、住院时间、手术时间、出血量均明显优于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.观察组的并发症如喉返神经受损、呼吸困难、伤口感染发生率、甲状腺危象等明显低于对照组,P＜0.05.结论 腹腔镜小切口手术治疗甲状腺瘤具有效果显著、创伤小、手术时间短、安全方便、复发率低、并发症少具有明显的美容优势,值得临床推广.

    关键词： 甲状腺瘤 腹腔镜 小切口 手术

  • 下呼吸道感染应用甲磺酸左旋氧氟沙星注射液治疗的疗效和不良反应

    作者：邱明英

    目的 对应用甲流磺酸左旋氧氟沙星注射液对患有下呼吸道感染的患者实施治疗的临床效果进行研究.方法 抽取84例患有下呼吸道感染的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组42例.采用头孢曲松钠对对照组患者实施治疗;采用甲流磺酸左旋氧氟沙星注射液对治疗组患者实施治疗.结果 治疗组患者下呼吸道感染病情治疗效果明显优于对照组；下呼吸道功能复常时间和接受治疗总时间明显短于对照组;治疗后病情复发率明显低于对照组;两组未出现任何药物不良反应.结论 应用甲流磺酸左旋氧氟沙星注射液对患有下呼吸道感染的患者实施治疗的临床效果非常明显.

    关键词： 甲流磺酸左旋氧氟沙星注射液 下呼吸道感染 治疗

  • 骨巨细胞瘤术后远处转移的化疗及文献复习

    作者：曹兴；梁善斌；谢远超

    目的 探讨骨巨细胞瘤术后远处转移的内科治疗方法.方法 2例骨巨细胞瘤术后出现肺或多发性骨转移的病例进行以ADM+DDP(AP)联合化疗.结果 随访18～34个月,2例患者均无病生存.结论 对于骨巨细胞瘤术后远处转移的病例可试用AP方案化疗.

    关键词： 骨巨细胞瘤 远处转移 化疗

  • 眼眶骨折后眼球内陷的外科治疗效果观察

    作者：孙凯建；李洪阳

    目的 观察复杂性眶骨骨折后眼球内陷的外科手术治疗的时机以及临床效果.方法 2000年1月～2012年6月,共治疗复杂性眼眶骨折后眼球内陷畸形患者46例,术前常规行x线检查、眶部轴面及冠状位CT扫描,了解眶骨骨折及眶内容物移位嵌顿情况.术中首先将移位的骨折块截骨复位、小夹板坚强内固定,重建正常的眶缘,然后用自体或人工材料植入,同时修复眶壁.结果 46例患者眼球内陷畸形均获明显改善或矫正.结论 眶骨骨折所致后期眼球内陷畸形可通过骨复位及植骨的手段重建眶缘,修复眶骨各壁的缺损,缩小扩大的眶腔而得以有效矫正.

    关键词： 眶骨折 眼球内陷 外科治疗

  • 高频振荡通气与常频通气对新生儿重症呼吸衰竭疗效比较

    作者：邓刚；刘丽；廖骏华；葛芳英

    目的 探讨高频振荡通气(HFOV)与常频通气治疗新生儿重症呼吸衰竭的疗效差异.方法 将56例新生儿重症呼吸衰竭患者随机分为两组,采用德国Stephnie呼吸机分别使用HFOV及常频机械通气.研究各组的血气、用氧浓度(F1O2)氧合指数(OI)、平均气道压(MAP)、机械通气时间、并发症的发生率、治愈率等的差异.结果 HFOV组PaCO2治疗6h即明显下降,FiO2、MAP、OI在治疗12h后明显下降,与常频组相比均差异有统计学意义(P＜005).HFOV组治愈率高于常频组,呼吸机相关性肺炎、气胸、慢性肺疾病发生率明显低于常频组,差异有统计学意义(p＜0.05).结论 HFOV可作为治疗新生儿呼吸衰竭的首选机械通气方式.

    关键词： 高频振荡通气 常频机械通气 新生儿 呼吸衰竭

  • 影响剖宫产率升高的相关因素分析及对策

    作者：贾云霞；赵欣

    目的 分析剖宫产率升高的相关因素,探讨降低剖宫产率可行性措施.方法 对2010年1月～2011年12月我院剖宫产病例进行回顾性分析.结果 剖宫产率为55.3％,主要指征为胎儿窘迫、社会因素、妊高征、相对头盆不称等.结论 胎儿宫内窘迫和社会因素已成为剖宫产率升高的主要原因.降低剖宫产率的关键在于严格掌握剖宫产指征,提高产科诊断水平,加强国产期保健宣传,控制社会因素的剖宫产率.

    关键词： 剖宫产率 剖宫产指征 过度诊断 措施

  • 磷甲酸钠联合拉米夫定初始治疗慢性乙型肝炎短期临床分析

    作者：黄飞；周君

    慢性乙型肝炎反复发作,迁延不愈,由慢性乙型肝炎导致的肝硬化是我国常见疾病和主要死亡原因之一[1].抗病毒治疗是慢性乙型肝炎治疗的关键.国内报道联合用药可增加治疗效果.磷甲酸钠对乙肝病毒DNA聚合酶有抑制作用,磷甲酸钠与拉米夫定联合使用有协同作用,其抗病毒治疗效果优于单用拉米夫定.我院于2011年1月～2012年12月,应用拉米夫定联合磷甲酸钠初始治疗慢性乙型肝炎患者85例,现总结如下.1资料与方法1.1一般资料选取2011年1月～2012年12月在我院住院并确诊为慢性乙型肝炎的85例患者,其诊断均符合2000年西安会议修订的"病毒性肝炎防治方案"中的诊断标准[2].其中男52例,女33例,年龄25～65岁,平均(39.2±3.5)岁.所有病例HBV-DNA为阳性;HBeAg均为阳性;肝功能指标为轻-中度损伤;入院前均未进行过抗病毒治疗;能排除重叠感染及药物、酒精性肝损伤.将85例病例随机分为两组,联合治疗组49例,拉米夫定组36例.

    关键词： 磷甲酸钠 拉米夫定 治疗慢性乙型肝炎 抗病毒治疗 治疗效果 乙型肝炎治疗 乙型肝炎患者 酒精性肝损伤 资料与方法 肝功能指标 病毒性肝炎 资料选取 重叠感染 诊断标准 抑制作用 乙肝病毒 阳性 协同作用 死亡原因 迁延不愈

  • α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变52例的疗效观察

    作者：张志华

    目的 观察α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效,为提高糖尿病周围神经病变的治疗效果提供有益的参考.方法 选择我院2011年1月～2012年4月治疗的104例糖尿病周围神经病变患者,按照随机数字表法,将104例患者分为治疗组和对照组各52例.对照组使用甲(安 )治疗,治疗组加用α-硫辛酸治疗.观察两组患者的临床症状,测量正中神经、腓总神经的运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV).结果 治疗后两组患者正中神经的MNCV及SNCV分别为(48.3±2.5)m/s和(44.9±4.1)m/s,腓总神经的MNCV及SNCV分别为(44.5±2.4)和(43.9±4 3),与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者的治疗效果显著好于对照组.结论 在甲钴胺治疗的基础上,加用α-硫辛酸联合治疗糖尿病周围神经病变,可有效改善患者的临床症状及神经传导速度.

    关键词： α-硫辛酸 糖尿病 周围神经病变 疗效

  • 唑来膦酸钠联合体外高频热疗治疗前列腺癌骨转移的临床疗效的观察

    作者：黄芳

    目的 探讨唑来膦酸钠联合体外高频热疗治疗前列腺癌骨转移的临床效果.方法 68例前列腺癌骨转移患者随机分为研究组30例和对照组38例,两组患者均采用唑来膦酸钠联合内分泌治疗,研究组在此基础上加用体外高频热疗.所有患者均随访6个月,评价治疗效果和患者疼痛分级,并记录不良反应.结果 研究组患者治疗有效率明显高于对照组,数据经统计学比较具有显著差异(x=4.453,P＜0.05).研究组疼痛等级Ⅰ、Ⅱ级患者比例明显高于对照组,Ⅲ级比例明显低于对照组,数据经统计学比较具有显著差异(x2=4.104,6.631,15.039,P＜0.05).治疗期间研究组3例(10％)患者有发热现象,经对症治疗后消失.对照组5例(13.16％)患者有发热现象,两组无显著差异(x2=4.453,P＞0.05)；两组均未发生其它不良反应.结论 唑来膦酸钠联合体外高频热疗治疗前列腺癌骨转移具有较好的临床疗效和安全性,同时有助于减轻患者疼痛,提高生活质量.

    关键词： 唑来膦酸钠 体外高频热疗 前列腺癌骨转移

  • 结核病健康教育在基层的应用研究

    作者：柳以泽

    结核病是危害人类健康的重要疾病之一,结核病的低发现率一直被认为是结核病防治工作中的难点,进行结核病健康教育对于结核病的早发现、早诊断、早治疗,提高结核病的治愈率等都有重要的意义,本文探索结核病健康教育在应用中的主要相关影响因素,为今后制定更合理、科学的健康教育措施提供科学依据.

    关键词： 结核病 健康教育

  • 治疗心血管疾病药物的合理联用

    作者：李电优

    目的 观察在心血管疾病的治疗过程中联合用药的疗效,以供临床参考.方法 以2009年6月～2012年5月在我院接受治疗的冠心病不稳定型心绞痛患者154例为研究对象,进行常规治疗,并随机分组.对照组给予曲美他嗪,观察组给予曲美他嗪联合辛伐他汀.连续用药8w,观察两组患者临床疗效和不良反应发生率的差异.结果 与对照组相比较,观察组总有效率明显较高,有显著的统计学差异(P＜0 05).两组患者在治疗期间均未见明显的不良反应,无统计学差异(P＞0.05).结论 在冠心病不稳定型心绞痛的临床治疗中联合应用抗心绞痛和调脂药物,可以获得较为满意的治疗效果,且无明显不良反应,具有良好的临床应用前景.

    关键词： 冠心病 不稳定型心绞痛 曲美他嗪 辛伐他汀

  • LASIK术前周边视网膜变性的预防性光凝临床研究

    作者：李桃；李爽乐

    目的 观察近视眼准分子激光原位角膜磨镶术(lasik)前周边视网膜变性的发生情况,以及氩离子激光预防性光凝的疗效.方法 收集自2009年1月～12月对拟行LASIK手术的1135例(2270眼)进行术前检查的临床资料,进行分析.结果 1135例(2270眼)中发现88例(102眼)近视合并周边视网膜变性的患者,眼底光凝治疗后2～4 w,行LASIK手术,术后随访6个月以上,无一例发生视网膜脱离.结论 对拟行LASIK手术的患者进行详细的眼底检查非常重要,对周边视网膜变性严重者实施预防性光凝治疗能够有效地防止视网膜脱离的发生.

    关键词： 激光光凝 近视 LASIK退行性视网膜病变

  • 早产儿相关因素的临床分析

    作者：王世全

    目的 研究导致胎儿早产的相关因素,早产儿危重症救护的措施以及早产儿的诊治方式.方法 回顾分析102例早产儿的早期诊治方法以及对导致其早产的因素进行分析,之后对早产儿出生后的在社会适应、认知、语言、精细运动、大运动等方面进行干预,还有运用气质测查量、Gesell发展量表、Peabody运动发展量表对其成长情况进行评估.结果 导致新生儿早产主要因素包括:胎膜早破、双胎、多胎、孕母患有疾病、羊水异常、脐带绕颈和脱垂、高龄产妇、前置胎盘、胎盘老化等.早产儿干预后智力及身体健康发育得分显著高于干预前,差异有统计学意义(P＜0.01)；在干预前后总运动商数、精细运动商数、粗大运动商数和Peabody运动发育量表的比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 导致新生儿出现早产的因素较多,因而孕妇应在孕期做好保健与检查,一旦出现胎儿早产后,早期干预对于提高早产儿的智能发育水平、身体健康水平有明显的影响.

    关键词： 早产儿 诊断 早期干预 发育

  • 心肌缺血后适应对急性心肌梗死(AMI)合并糖尿病患者临床及预后的影响分析

    作者：赵扬程

    目的 观察心肌缺血后适应对急性心肌梗死(AMI)合并糖尿病患者临床及预后的影响.方法 选择急性心肌梗死并伴有糖尿病的36例患者以及没有合并糖尿病的33例急性心肌梗死患者于PCI术中设置缺血后适应方式；同时还选取了进行常规PCI术治疗的35例急性心肌梗死合并糖尿病患者作为对照组.整理并分析三组患者相关检测结果.结果 糖尿病研究组和非糖尿病研究组相比于对照组,其CK、CK-MB峰值浓度及术后3个月左心室客积均低于对照组,其LVEF高于对照组,心绞痛和严重心律失常发生情况明显低于对照组.结论 对急性心肌梗死(AMI)合并糖尿病患者进行缺血后适应治疗效果是明显的,可以作为一种急性心肌梗死合并糖尿病患者的治疗方法.

    关键词： 心肌缺血 心肌梗死 糖尿病 影响

  • 去骨瓣减压术治疗脑外伤后脑半球肿胀的疗效

    作者：岑键昌

    目的 研究分析去骨瓣减压手术治疗脑外伤后脑半球肿胀的有效方法和疗效.方法 以我院2009年10月～2011年12月收治的脑外伤患者62例为研究对象.随机分为两组,常规组给予常规去骨瓣减压手术,标准组给予标准去骨瓣减压手术,对比两组患者格拉斯哥GOS评分及并发症.结果 标准组患者手术后颅内压更低,GOS评分较好,与常规组比较有显著差异,p＜0.05；标准组与常规组术后并发症无显著差异,P＞0.05.结论 对脑外伤后脑半球肿胀患者采用去骨瓣减压手术时进行标准大骨瓣减压的效果更好,患者颅内压下降更明显,有助于提高治疗效果.

    关键词： 去骨瓣减压 脑外伤 脑半球肿胀

  • 老年髋部骨折患者呼吸系统并发症的护理

    作者：刘光钰；毛素芳

    目的 推广髋部骨折患者呼吸系统并发症危险评估表及护理计划单的设计及应用.方法 抽取我院2009年1月～2010年12月骨科收治的老年髋部骨折患者病历136份(A组),2011年1月～2012年12月收治的老年髋部骨折患者病历154份(B组),比较两组病例呼吸系统并发症的发生率、平均住院时间.结果 A组病例发生呼吸系统并发症24例,发生率为17.65％.B组病例发生呼吸系统并发症5例,发生率为3.25％.A组病例平均住院时间26d,B组病例平均住院时间18d.结论 对呼吸系统并发症高危因素进行量化评估,并实施标准护理计划,能有效预防和减少老年髋部骨折患者呼吸系统并发症的发生,提高护理效果.髋部骨折患者呼吸系统并发症危险评估表及护理计划单值得在临床推广应用.

    关键词： 髋部骨折 呼吸系统并发症 护理

  • 急性心肌梗死临床治疗护理效果分析

    作者：张云霞

    目的 对急性心肌梗死的临床治疗护理效果进行分析 方法 随机抽取我院2009年1月～2011年1月期间患急性心肌梗死的患者160例,在患者知情并且同意的情况下随机分为两组,对照组和实验组,每组各80例急性心肌梗死患者.其中对对照组中的急性心肌梗死患者进行常规护理干预,而对实验组中的患者在常规护理干预的基础上进行综合性护理干预.对两组急性心肌梗死患者对于相关护理的满意程度进行比较分析.结果 对照组中有70例急性心肌梗死患者对于护理满意,占88.75％,实验组中有77例急性心肌梗死患者对于护理满意,占95.25％,即相对于对照组,实验组中的急性心肌梗死患者对于相应护理的满意程度更高,P＜0.05.结论 在对急性心肌梗死患者进行相关护理时,相对于对患者进行常规护理,在常规护理基础上进行心理护理、人文关怀以及健康宣教等,一定程度上有效的改善了患者的疾病临床护理疗效.

    关键词： 急性心肌梗死 临床 护理

  • 晚期胃癌紫杉醇联合化疗方案治疗的疗效及毒副反应分析

    作者：李湘波；余枭

    目的 探讨紫杉醇联合化疗方案对晚期胃癌的治疗效果及毒副作用.方法 将58例晚期胃癌患者随机分为研究组和对照组各29例,研究组采用紫杉醇联合顺铂化疗,对照组采用FOLFOX4联合顺铂化疗,比较两组临床疗效.结果 研究组治疗有效率与对照比较无显著差异(P＞0.05)；两组平均生存期和病情进展时间无显著差异(P＞0.05)；研究组患者脱发人数明显高于对照组(P＜0.01),其余不良反应两组无显著差异(P＞0.05).结论 紫杉醇联合化疗治疗晚期胃癌具有较好的临床疗效,毒副作用以脱发和骨骼抑制为主,但患者均可耐受,具有安全性.

    关键词： 晚期胃癌 紫杉醇 治疗效果 毒副作用

  • 解析骨外科临床护理中的不安全因素

    作者：吕信

    目的 发现骨外科临床护理中存在的一些不安全因素,提出相应的应对措施,旨在为患者提供更好的护理,使患者尽快恢复出院.方法 在本院选取30名负责骨外科护理的人员,将其分为等人数的两组,其中一组工作经验在4年以上,并且上岗前受过专业培训,组员高学历为本科；另一组工作经验不足3年,并且上岗前未接受专业培训.统计两组护理人员在普外科护理中的差错,并在此基础上制定相应的应对措施.结果 P＜0.05即说明实验组与对照组结果差异显著,具有统计学意义.患者对经过专业培训的医护人员的满意率高达80％,而对未经专业培训的医护人员的满意率不到60％.结论 骨外科护理中的不安全因素可以解决,医护人员的素质在解决该类不安全因素上起着重要作用.具体讲指的是医护人员的护理方式以及护理方法等会影响患者病情的恢复情况,有着现实意义.

    关键词： 医护人员 骨外科 满意率 临床护理

  • 1865例妊娠妇女TORCH筛查结果分析

    作者：李月海

    目的 了解本地区已婚育龄妇女TORCH感染情况.方法 对2010年01月～2012年12月在本院进行孕期检查的1865例孕妇TORCH-IgM抗体测定结果进行回顾性分析.结果 TORCH特异性IgM抗体中阳性率从高到低依次为CMV-IgM抗体、HSV-IgM抗体、RV-IgM抗体和TOX-IgM抗体,CMV-IgM抗体阳性率高,TOX-IgM的阳性率低,其差异有统计学意义(P＜0.05).高龄孕妇组TORCH-IgM抗体的阳性率均显著高于适龄孕妇组(P＜0.05).结论 高龄是孕妇发生TORCH感染的一个高危因素,应加强高龄孕妇的产前筛查,提高出生人口的质量.

    关键词： 孕妇 ToRCH IgM 感染

  • D-二聚体水平对下肢骨折术后并发深静脉血栓的诊断价值

    作者：陶月娟

    目的 探讨D-二聚体(D-dimer,DD)水平在下肢骨折术后并发深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)的诊断效能.方法 在术后第7d采用免疫比浊法检测患者血装中DD水平及行下肢彩色多普勒超声(Color Duplex Ultrasound,CDU)检查,结果作对比分析.结果 以CDU诊断为金标准,DD水平对DVT的敏感度为97.3％,特异度为93.3％,准确度为95.7％,阳性似然比为14.5,阴性似然比为0.03,经x2检验,结果 差异无统计学意义(x2=3.13,P＞0.05),二种方法检测结果的一致性较高(Kappa值为0.86).结论 DD对下肢骨折术后并发DVT具有早期诊断价值.

    关键词： D-二聚体 深静脉血栓 下肢骨折术后并发症 彩色多普勒超声

  • 灵川县2004～2012年肺结核病流行病学特征分析

    作者：唐富珍

    目的 掌握灵川县肺结核病的发病水平及流行特征,探讨肺结核的预防和控制策略.方法 采用描述性流行病学方法,对灵川县2004～2012年肺结核流行特征进行描述.结果 灵川县2004～2012年共报告2135例肺结核病例,年均发病率64.69/10万,男性发病率(97.57/10万)高于女性(30.35/10万),农民的发患者数多,全年四季均有发病,以第二季度发患者数多.结论 灵川县肺结核病防控工作取得了一定成效,但仍面临许多新的挑战,应采取切实可行的措施遏制结核病疫情.

    关键词： 肺结核病 描述性流行病学 疫情

  • 二乌除痹汤治疗风寒湿痹病25例临床观察

    作者：刘愚

    目的 探讨二乌除痹汤在治疗风寒湿痹病方面的临床效果.方法 选取我社区卫生服务中心近2年以来风寒湿痹病患者25例,采用二乌除痹汤辨证加味,开水煎服治疗风寒湿痹病,观察患者服用后的临床表现.结果 治疗总有效率达90％以上.结论 除痹汤遵循了祛风除湿、通络止痛,补益肝肾的中医治则,在风寒湿痹病治疗中起到了可喜的效果,值得推广和继承.

    关键词： 二乌除痹汤 风寒湿痹病 临床观察

  • 急腹症的分诊及护理

    作者：黄雪华

    目的 探讨急诊科中的急腹症的分诊措施,并在此基础上,提出有针对性的护理手段.方法 选取我院急诊科从2010年12月～2012年8月间,所收治的500例急腹症患者的分诊措施及针对性的护理手段资料.临床急腹症的分诊,一般包括询问、观测和分诊三步,每一步都非常重要.护理上,护士需要密切关注患者病情的变化,做好心理辅导,做好检查等准备工作.结果 在外科急腹症中,分诊正确的病例有188例,分诊正确率为94％；在内科急腹症中,分诊正确的病例有192例,分诊正确率为96％;妇科急腹症中,分诊正确的病例有95例,分诊正确率为95％.所有患者都得到有效地治疗、护理,都得到比较好的康复.结论 急腹症的分诊要注意常规性的诊断方式,同时也要注意特殊情形,这样可以减少误诊率,提高分诊的正确率；在护理过程中,采取积极干预模式,注重患者及家属的心理辅导,可以有效地提高护理效果,帮助患者早日康复.

    关键词： 急诊科 分诊 宫外孕 误诊率 护理效果

  • 实习护士职业防护现状调查分析及对策

    作者：袁志平；林碧英

    目的 了解我市综合医院实习护士职业防护情况,旨在提高职业防护意识和行为.方法 采用自行设计的“实习护士职业防护调查”问卷,对我市综合医院的200名实习护士进行调查.结果 实习护士经常暴露在锐器伤、患者体液等职业危害中,职业防护知识掌握情况较差,防护行为执行率低;尤其是锐器伤,发生率达89.5％; 42.5％未接受过职业防护教育,53.5％希望得到职业防护教育.结论 实习护士职业防护知识缺乏、意识淡漠,管理者应加强职业安全教育和管理.

    关键词： 实习护士 职业防护 调查分析及对策

  • 护理临床路径在子宫肌瘤围手术期间的应用

    作者：朱金萍；言哲英

    目的 探讨临床护理路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用.方法 将120例子宫肌瘤拟手术的患者随机分为对照组和观察组各60例.对照组患者入院后按照常规护理计划进行护理,实验组患者入院后即采用临床护理路径进行护理,观察两组患者的平均住院天数及住院费用、术前焦虑程度、患者及家属对护士的满意度、健康教育的知晓率.结果 临床护理路径有利于子宫肌瘤围手术期患者术后恢复,减少了住院天数,降低了住院费用；降低了患者的焦虑程度;患者及其家属满意率高;患者对疾病的健康教育知晓率明显提高;两组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床护理路径有利于子宫肌瘤患者术后恢复,减少了住院天数,降低了焦虑程度,患者及其家属满意率高,对健康教育知晓率高.

    关键词： 临床护理路径 子宫肌瘤 围手术期

  • 甲氧氯普胺注射液在结肠镜检查前清洁肠道中的应用

    作者：张焕乐；程毅东

    目的 探讨胃肠动力药甲氧氯普胺注射液在肠镜检查前肠道清洁中的应用效果,安全性.方法 行肠镜检查患者298例.随机分为AB两组.A组为治疗组,予甘露醇口服洗肠,另加甲氧氯普胺注射液肌肉注射做清洁肠道准备.B组为对照组,单纯予甘露醇口服洗肠行肠道清洁准备.结果 甘露醇加甲氧氯普胺注射液清洁肠道效果明显优于单纯使用甘露醇者,治疗组优等率86.57％,对照组优等率67.78％.两组的优等率比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在甘露醇清洁肠道的同时使用胃肠动力药甲氧氯普胺注射液能明显提高肠道清洁效果,操作简捷,安全性良好,值得临床应用.

    关键词： 结肠镜 甲氧氯普胺注射液 甘露醇 清洁肠道

  • 鸦胆子油干乳胶囊制备工艺研究

    作者：熊年；黄绳武；崔毅菲

    目的 研究开发新型中药抗肿瘤制剂鸦胆子油干乳胶囊.方法 将鸦胆子油制成微乳载药体系；添加辅料制成干乳.结果 终确定微乳处方中各成分的质量比为表面活性RH40 36％、助表面活性剂无水乙醇12％、油相MCT和鸦胆子油分别占8％、4％、水相占40％.加入辅料支撑剂HPMC和乳糖(5∶1),在45C下减压干燥80min后,制粒,过60目筛,装0号胶囊.结论 该干乳理化性质稳定,制备方法简便易行.

    关键词： 鸦胆子 干乳 制备工艺

  • 优利特-500B尿液分析仪联合显微镜检细胞成分的结果分析

    作者：李永莉；王丹妹

    目的 探讨优利特-500B尿液分析仪联合手工显微镜检法检测尿液红细胞(RBC)和白细胞(WBC)等有形成分以提高检验结果准确性.方法 选取395例尿液样本,先用优利特-500B尿液分析仪对其进行干化学检测,然后再离心取沉渣进行显微镜检查,结合两种方法的检测结果进行对比分析.结果 395例尿液干化学检测RBC阳性120例中,经显微镜法检测阳性90例,阴性30例.RBC阴性275例中,经显微镜法检测阳性23例,阴性252例.2种方法阳性符合率76％,阴性符合率92％.干化学法检测WBC阳性196例中,经显微镜检测阳性182例,阴性14例.WBC阴性199例中经显微镜法检测阳性30例,阴性169例.2种方法阳性符合率95％,阴性符合率82％,以显微镜法检查为标准,干化学法检查RBC假阳性率为25％,假阴性率为8.4％,干化学法比显微镜法检查的检出率偏高；而干化学法检查WBC假阳性率7.1％,假阴性率15.1％,干化学法比显微镜法检出率偏低.结论 尿液分析仪干化学法检测RBC、WBC时越须结合显微镜检查,以防止误诊和漏诊.

    关键词： 显微镜检查 红细胞 白细胞 优利特-500B尿液分析仪 干化学法

  • 糖尿病足的临床疗效观察

    作者：张耀泽

    目的 探讨糖尿病足的临床治疗.方法 临床观察70例糖尿病足患者,随机平均分成两组,每组35例,对照组给予西医降糖、抗炎、及时纠正水电解质平衡紊乱、清创引流等治疗,观察组在对照组基础上,加入中药内外兼治的方法,治疗2个月后比较两组患者临床疗效.结果 观察组的治疗有效率为91.43％;对照组的治疗有效率为74.29％;两组临床疗效比较存在显著性差异(P＜0.05).结论 两组间临床疗效存在显著性差异(P＜0.05),在西医治疗的基础上辅以中医药内外兼治的方法能够提高糖尿病足患者的临床疗效.

    关键词： 临床治疗 糖尿病足 西医治疗 中药内外兼治

  • 多药耐药铜绿假单胞菌产β-内酰胺酶的检测分析

    作者：谷存国；曹兴华；李惠清

    目的 对多药耐药铜绿假单胞菌产β-内酰胺酶进行检测,分析其耐药表型与耐药性.方法 收集2010年6月～2011年12月临床分离的PAE,采用K-B法进行药敏试验,筛选多药耐药铜绿假单胞菌；再应用改良三维试验对菌株所产β-内酰胺酶分析.结果 临床分离多药耐药铜绿假单胞菌50株中,单产超光谱β-内酰胺酶(ESBLs)3株(6.0％),单产高产AmpC14株(28.0％),同时产ESBLs和AmpC酶13株(26.0％),产MBL酶4株(8.0％),10株产酶量过高或其他原因(20.0％),6株酶型不明(12％).结论 多药耐药PAE产β-内酰胺酶原因复杂,临床应根据药敏结果及产酶情况,综合考虑合理选用抗菌药物,以减少耐药菌株产生和控制医院感染.

    关键词： 多药耐药 铜绿假单胞菌 三维试验 β-内酰胺酶

  • 不同鼻腔填塞止血材料临床应用效果对比分析

    作者：侯晓峰；李领明；李辉；李瑶

    目的 比较不同鼻腔填塞止血材料用于鼻内窥镜手术后的临床效果.方法 选取2002年以来90例经鼻内窥镜手术后采用不同鼻腔填塞止血材料填塞患者的临床资料进行回顾性分析,30例采用传统的无菌凡士林纱条填塞,30例采用Merocel高膨胀止血海绵填塞,另外30例采用可吸收性止血纱布填塞.并对止血效果及局部、全身反应以及抽出填塞物时间与当时患者的不良情况进行对比分析.结果 可吸收性止血纱布填塞后患者无明显不适,取出时无疼痛,取出后无再出血情况.Merocel高分子止血海绵填塞后患者局部和全身症状较传统凡士林纱条填塞明显减轻.结论 Merocel高膨胀止血海绵和可吸收性止血纱布用于鼻内窥镜术后填塞止血效果均优于传统凡士林纱条,可吸收性止血纱布在止血和减轻患者痛苦等方面效果更理想.

    关键词： 鼻内窥镜手术 鼻腔填塞 凡士林纱每 Merocel高膨胀止血海绵 可吸收性止血纱布

  • 穴位埋线治疗难治性面瘫的临床观察

    作者：刘建华；温清娴

    目的 观察穴位埋线治疗难治性面瘫的疗效.方法 对13例发病3～6月的面神经炎患者进行穴位埋线治疗,比较治疗前后的Sunnybrook面神经评分结果进行疗效评价,并探讨治疗机理.结果 穴位埋线治疗难活性面瘫治愈率23.08％,显效率53.84％,好转率23.08％,总有效率100％;治疗后面神经功能极大提高.结论 穴位埋线是治疗难活性面瘫的有效方法,有待于进一步研究.

    关键词： 针灸治疗 穴位埋线 面神经炎 难治性面瘫 Sunnybrook(多伦多)面神经评

  • PBL教学法在呼吸内科7年制临床见习教学的实践和体会

    作者：姚孟英

    目的 培养七年制见习学生理论结合实践,锻炼他们的临床思维和解决问题能力,提高临床教学效果.方法 在临床见习教学中采取“以问题为基础”的学习模式(PBL教学法),实践积极主动的带教方法.结果 该方法有效地激发了学生的学习积极性、主动性,为理论学习到临床实践应用打下良好的基础.结论 PBL教学法是适合的见习教学方法,是适合医疗教学较好的教学方式,值得进一步推广,并在实践中总结.

    关键词： PBL 呼吸内科 临床见习

  • 七氟烷联合瑞芬太尼、异丙酚在小儿气管异物取出术的应用

    作者：王昊；孔凡军；陈斯

    目的 观察七氟烷联合瑞芬太尼、异丙酚用于小儿气管异物取出术麻醉的安全性及优点.方法 选择行气管异物取出术患儿40例,随机分为观察组(S组)和对照组(K组),每组20例.其中对照组患者七氟烷联合瑞芬太尼、异丙酚进行麻醉,对照组采用氯胺酮进行麻醉.记录两组术中屏气、呛咳,术后清醒时间和呕吐及呼吸抑制情况.结果 术中S组发生屏气(20.0％)、呛咳率(35.0％)显著低于K组的55.0％、75.0％,术毕清醒时间S组(32.4±7.6)min明显短于K组(65.5±19.8)min,术后呼吸抑制及呕吐S组(15.0％)明显低于K组(40.0％).两组患者差异比较具有统计学意义(P＜0.05).结论 七氟烷联合瑞芬太尼、异丙酚用于小儿气管异物取出术麻醉安全有效.

    关键词： 七氟烷 瑞芬太尼、异丙酚 小儿气管异物取出术

  • 晚期癌症患者营养支持及护理

    作者：王振荣；吴平

    目的 探讨晚期癌症患者经过营养支持及护理能够缓解患者的症状甚至延长生命.方法 对象选择晚期癌症患者84例,随机分两组,对照组实施常规晚期癌症患者治疗方法及护理.实验组在此基础上实施营养支持疗法,分析比较两组晚期癌症患者在癌症症状缓解上的有效率.结果 经过临床试验及资料整理,证实实验组癌症症状缓解率显著高于对照组,且结果经验证具有统计学意义(P＜0.05).结论 经过上述实验发现,通过对晚期癌症患者的营养支持厦护理对于缓解患者症状甚至延长患者生命有着重要的意义,减轻晚期癌症患者的痛苦,能够更为安逸的度过余生.

    关键词： 晚期癌症患者 营养支持疗法 护理 症状缓解率

  • 脑弥漫性轴索损伤36例临床分析

    作者：刘红章；秦现丽

    目的 探讨脑弥漫性轴索损伤(DAI)的临床表现、诊断及治疗方法.方法 通过对36例脑弥漫性轴索损伤(DAI)临床资料的归纳、分析和总结.结果 36例中主要原因为交通事故致伤,其次为坠落伤,还有极少部分钝器伤,伤后持续昏迷,没有中间清醒期,无神经定位体征,头部CT或MRI提示:大脑白质、胼胝体周围或脑干等点状出血,均以保守治疗为主.结论 DAI的诊断需结合受伤原因,临床表现及影像检查综合分析.早期诊断及时用药,对症处理,才能提高脑弥漫性轴索损伤的治疗成功率.

    关键词： 脑弥漫性轴索损伤 诊断及治疗 分析

  • 舒适护理于小儿疝气手术患者康复的影响思考

    作者：王桂仙

    目的 研究分析舒适护理措施对小儿疝气手术患者康复的影响.方法 选取2011年12月～2012年12月在我院进行手术治疗的109例小儿疝气患者,按随机分组原则将其分为对照组和实验组,对照组成员实施常规护理措施,实验组成员在常规护理的基础上加用舒适护理,通过监测两组手术患儿心率、呼吸、血压,镇痛药的使用情况,并发症的发生状况,平均住院时间、患者家属的满意度等评定舒适护理的临床效果.结果 实验组成员的心率、呼吸、血压异常例数明显低于对照组;实验组患者的使用镇痛药的例数明显少于对照组,并发症的发生例数明显低于对照组,平均住院时间明显少于对照组；家属满意程度明显高于对照组.结论 舒适护理可明显提高患儿的舒适度,减少并发症的发生,促进患者的恢复,建议在临床上推广应用.

    关键词： 舒适护理 小儿疝气手术 影响

  • 法舒地尔治疗不稳定型心绞痛时高敏C反应蛋白及一氧化氮的变化研究

    作者：韦灵；王慧智；田倩；徐诗佳

    目的 从抑制血清炎症因子,保护血管内皮功能的角度探讨盐酸法舒地尔治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法 将不稳定型心绞痛患者随即分为治疗组39例和对照组39例,两组均予抗血小板聚集,硝酸酯扩血管,调脂,稳定斑块等常规治疗,治疗组加用Rho激酶抑制剂盐酸法舒地尔注射液10ml(天津红日药业有限公司生产)治疗,两组均治疗14d.结果 治疗组高敏C反应蛋白(hs-CRP)及一氧化氮(NO)指标明显低于对照组,疗效优于对照组.结论 通过法舒地尔的治疗能使不稳定型心绞痛患者的内皮功能得到恢复.

    关键词： 法舒地尔 不稳定型心绞痛 高教C反应蛋 一氧化氮

  • 甘露醇引起的肾损害35例临床分析

    作者：卢春霞

    目的 探讨35例由甘露醇引起的肾损害.方法 分析150例脑卒中患者应用甘露醇减轻脑水肿后出现的肾损害.结果 老年患者、甘露醇用量偏大、常伴有原发肾脏疾病基础的患者易并发肾损害.结论 甘露醇可引起与剂量相关的可逆性肾损害,需控制剂量.

    关键词： 甘露醇 肾损害 血尿 肾功能衰竭

  • 兔抗人IgG免疫血清的制备

    作者：朱静远

    目的 制备教学用兔抗人IgG免疫血清.方法 采集健康人IgG血清,用混合免疫法免疫健康家兔,45d后产生免疫血清,并用双向免疫扩散试验检测其效价.结果 制备出效价高于1∶16的兔抗人IgG免疫血清.结论 采用混合免疫法可在较短期内制备出高效价兔抗人免疫血清,是一种既简便经济又理想的教学用免疫血清制备的新方法.

    关键词： 兔抗人 IgG免疫血清 制备

  • 胃食管反流性疾病的临床分析

    作者：崔德东

    目的 观察胃食管反流性疾病的临床诊断及治疗方法.方法 选择我市附院自2010年6月～2012年6月收治的45例胃食管反流性疾病患者的临床资料,全部患者给予药物治疗,给予饭前服用10mg普瑞博思,晚睡前服用20mg洛赛克.结果 本组患者经治疗后,显效29例,有效11例,无效5例,临床有效率为88.9％,未发现严重不良反应情况.结论 胃食管反流性疾病由于临床症状较为不典型,在临床诊断时应注意,防止漏诊,延误病情；在治疗上,可采用药物治疗、改变生活方式、介入手术治疗等方法,其中联合用药治疗临床疗效较为满意,可推广应用.

    关键词： 胃食管反流性疾病 临床诊断 手术治疗

  • 针灸治疗慢性头痛的临床疗效观察

    作者：李玉芹

    目的 探讨针灸在慢性头痛治疗中的应用效果.方法 我们选取2009年11月～2011年11月慢性头痛患者110例,将其按双盲随机方法分为两组,观察组55例与对照组55例,观察组患者采用针灸方法进行临床治疗,对照组患者采用药物芬必得胶囊进行临床治疗,两组患者治疗结束后,将其治疗效果进行对比.结果 观察组的治疗有效率与对照组相比,没有明显的差异(P＞0.05),无统计学意义.两组的痊愈例数相比,观察组明显高于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.观察组患者1年后复发率明显低于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论 针灸治疗慢性头痛,效果比较明显,能够有效缓解患者的临床症状,提高治愈率,降低复发率,而且副作用小,值得临床推广.

    关键词： 针炙 慢性头痛 效果

  • 抗精神病药物对精神病患者糖脂代谢的影响研究

    作者：易慧敏

    目的 研究抗精神病药物对精神病患者糖脂代谢的主要影响,为临床用药提供一定的指导和对策.方法 选取2011年6月～2012年12月入本院治疗的160例慢性精神分裂症患者为研究对象,按照患者服用药物的类型即奥氮平、利培酮、氯氮平、氯丙嗪、其他分成5组,每组32名精神病患者,分别加以研究.结果 23.1％的患者发生糖代谢异常,60.6％的患者发生血脂代谢异常.精神分裂症患者因服用氯氮平而导致糖脂代谢异常的可能性大,并且通过了显著性检验.同时慢性精神分裂症患者服用精神病药物的时间越长,血脂、血糖代谢异常的发生率越高(P＜0.05).结论 入院的慢性精神病患者血脂、血糖代谢异常互相影响,而且不同类型的抗精神病药物对精神分裂症患者糖脂代谢影响程度不同,在患者在治疗期间应该定期检测其体质量、血脂、血糖等与糖脂代谢相关的指标,同时要注意对药品的类型进行预测性评估,对患者进行定期监测和提早干预.用药的类型,一旦发现异常,及时给予治疗.

    关键词： 精神病患者 血脂代谢 抗精神病药物 血糖代谢

  • 氯雷他定治疗过敏性鼻炎的疗效及安全性分析

    作者：胡文红；郭亚琴；周秀萍

    目的 探讨氯雷他定治疗过敏性鼻炎的疗效及安全性.方法 将60例过敏性鼻炎患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例),对照组给予常规使用布地奈德鼻喷雾剂,观察组加用氯雷他定片.结果 观察组治疗总有效率为93.33％,对照组治疗总有效率为83.33％,观察组总有效率显著高于对照组,比较有显著性差异,P＜0.05.观察组不良反应发生率为6.67％,对照组不良反应发生率为3.33％,两组不良反应发生率比较差异无显著性,P＞0.05.结论 氯雷他定能显著缓解过敏性鼻炎临床症状,且安全性高,是一种理想的治疗过敏性鼻炎的方法.

    关键词： 氯雷他定 过敏性鼻炎 疗效 安全性

  • 粒细胞肉瘤14例临床分析

    作者：李长顺；魏炜；张凤春

    目的 提高对粒细胞肉瘤的临床病理特征、诊断及治疗的认识.方法 对我院及上海瑞金医院血液科近4年来确诊的14例GS的资料进行总结分析.结果 确诊为原发性GS14患者中,2年内转化为急性非淋巴细胞白血病(ANLL)7例.淋巴结,皮肤,泌尿生殖系统和消化系统是GS常见的髓外发生部位；经典的GS肿瘤细胞形态具有不同阶段髓细胞分化的特点,免疫组化示MPO,NAE(氯化醋酸AS-D萘酚酯酶),CD43和CD68等阳性.传统的ANLL化疗方案疗效明显优越于恶性淋巴瘤方案和单独放疗.结论 细胞肉瘤各年龄组均可发病,男性多见,诊断主要依靠病理、免疫组化,治疗关键在于早期采用ANLL方案全身化疗、放疗、手术以及造血干细胞移植等治疗.

    关键词： 粒细胞肉瘤 临床病理 诊断 治疗

  • 外伤前牙预后不良的相关因素分析

    作者：黄绍辉

    目的 通过对外伤前牙相关情况的分析,寻求良好远期疗效的措施.方法 统计72颗外伤前牙的牙髓、牙根及牙周组织的预后,分组比较各项指标并寻找出显著的影响因素.结果 根尖发育完成与否、牙周破坏程度、松牙固定方式等指标对外伤前牙预后不良有一定的影响.结论 必须详细检查外伤前牙受损程度,从而正确判断出患牙的预后情况,并及时采取相应的治疗措施,有效地提高了患牙的保存率.

    关键词： 外伤前牙 预后 因素

  • 严重多发伤急诊手术分析

    作者：黄振双

    目的 探讨严重多发伤急诊手术情况.方法 选取本院在2009年10月～～2011年10月收治的严重多发伤患者123例,对本组严重多发伤患者的急诊手术治疗情况进行回顾性总结分析.结果 本组患者经有针对性急诊手术治疗,脱离生命危险114例(92.68％),死亡9例(7.31％),死亡病例中早期死亡7例,晚期死亡2例,早期死亡的主要原因是由于病情较为严重,经急诊手术无法控制(颅脑严重损伤3例,胸部腹部严重损伤2例,腹腔脏器严重损伤1例,心脏血管严重损伤1例),晚期死亡原因是由于患者的创伤范围比较大,手术后出现严重感染,出现多器官衰竭.结论 严重多发伤患者的伤情比较严重,并且病情发展迅速,患者失血量大,严重威胁患者的生命安全,给予及时的急救手术治疗具有重要意义.

    关键词： 严重多发伤 急诊 手术

  • 可冲洗负压封闭式引流技术治疗难愈性创面的护理

    作者：卢春兰；辜燕；黄震佳；熊梓汀

    目的 探讨可冲洗负压封闭式引流(VSD-B)技术治疗难愈性创面的护理方法.方法 回顾分析我科56例难愈性创面患者应用可冲洗VSD治疗的护理措施.结果 51例患者创面成功修复,5例患者后期采用手术治疗封闭创面.结论 注重管道护理,通畅引流才能保证良好的治疗效果,及时有效全面的护理对创面愈合起到了积极的促进作用.

    关键词： 负压封闭式引流技术 创面冲洗 难愈性创面 护理

  • 子宫下段切口处妊娠早期的超声诊断价值

    作者：梁莉

    目的 探讨超声在剖宫产术后子宫下段切口处早期妊娠的诊断价值.方法 回顾性分析22例剖宫产术后子宫切口处妊娠经腹、经阴道超声及彩色多普勒联合诊断的声像图表现,观察孕囊着床位置、切口处肌层回声、厚度、孕囊周边的血流分布,多普勒检测流速等.结果 22例子宫下段剖宫产切口处早期妊娠的病例中,单纯孕囊型10例,不均质团块型10例,超声诊断率90.9％；误诊2例,误诊率9.1％.结论 腹部联合阴道及彩色多普勒超声检查CSP,诊断准确率可明显提高,显著降低危害性.

    关键词： 超声检查 剖宫产术 妊娠初期 妊娠异位

  • 2型糖尿病患者强化控制血糖、血压、血脂可降低尿白蛋白肌酐比率

    作者：刘建月

    目的 观察血糖、血压及血脂的强化治疗对2型糖尿病患者尿白蛋白肌酐比率影响.方法 对T2DM患者强化控制血糖、血压和血脂,进行随访及回归分析.结果 分析显示空腹血糖、糖化血红蛋白、收缩压和甘油三酯的变化值与UACR变化值显著相关,糖化血红蛋白和收缩压的变化值是影响UACR变化的主要因素.结论 血糖、血压及血脂的强化控制,尤其是严格控制糖化血红蛋白及收缩压,能降低T2DM患者的UACR,降低糖尿病并发症发生的风险.

    关键词： 尿白蛋白肌酐比率 2型糖尿病

  • 高血压合并冠心病患者血压特点及与心血管事件的相关性研究

    作者：任艳红

    目的 探究高血压合并冠心病患者的血压特点以及与心血管事件的相关性.方法 分别对60例高血压合并冠心病患者和30例单纯冠心病患者进行24h动脉血压监测,随访1年,用冠脉病变支数和病变积分评定患者病情,分析高血压与心血管事件的相关性.结果 高血压合并冠心病患者的心血管事件发生率高于单纯冠心病患者,P＜0.05;高血压合并冠心病患者中有心血管事件组的年龄、冠脉病变积分、24 h动态收缩压(SBP)、24 h动态脉压(PP)都高于无心血管事件组,P＜0.05结论 年龄、冠脉病变积分、24 h动态SBP、24 h动态PP是高血压合并冠心病患者发生心血管事件的高危因素,应加以控制以降低心血管事件的发生率.

    关键词： 高血压 冠心病 心血管事件 相关性

  • 出血性脑中风CT影像表现及其临床意义

    作者：黎锦波；罗云

    目的 探讨出血性脑中风CT影像表现及其临床意义.方法 选取2010年6月～2012年6月我院收治的出血性脑中风患者84例进行回顾性分析,均经过CT扫描,观察其CT影像表现.结果 84例患者经过CT诊断均确诊为出血性脑中风,其中脑干出血5例,脑叶出血8例,丘脑出血15例,小脑半球出血8例,基底节出血48例;均存在不同大小的血肿,68例有不同程度的占位表现,15例患者血肿破入脑室；CT表现为血肿周围有类圆形或肾形高密度影,CT增强扫描发现血肿周围有环形低密度水肿带；所有患者经过治疗痊愈64例,好转9例,死亡11例,死亡率为13.1％.结论 CT诊断出血性脑中风准确迅速,能够密切观察患者的血肿动态演变过程,并能够为临床治疗提供诊断依据,具有重要的临床价值.

    关键词： 出血性脑中风 CT 影像表现 临床意义

  • 低温等离子刀治疗小儿鼾症的临床研究

    作者：江殿立

    目的 观察采用低温等离子刀活疗儿童鼾症的疗效.方法 根据对2010年12月～2012年1月120例患儿的检查结果分为3种手术方式,即扁桃体低温消融,腺样体消融,扁桃体和腺样体同时消融.结果 鼾声消除,并发症状得到有效控制,呼吸睡眠监测各项指数趋于正常.结论 采用低温等离子刀微创术具有出血少、手术时间短、术后疼痛轻、恢复快等优点.是治疗儿童鼾症的有效方法,值得在临床推广应用.

    关键词： 低温等离子 小儿鼾症 扁桃体 腺样体

  • 试析眼科围手术期合理应用抗菌药物

    作者：贺兵

    目的 对当前抗菌药物在眼科围术期应用合理性展开调查与评价.方法 选取2011年4月～2012年11月2月间在院治疗的1067例患者眼科手术患者作为研究对象,并以《抗菌药物临床应用指导原则》为依据,对患者在围术期预防性应用抗菌药物情况进行调查分析.结果 在1067例患者中,302例为围术期用药,其中223例为预防性用药、79例为治疗性用药；抗菌药物应用率为28.3％,共有1147例为静脉给药,333例为口服用药.结论 本次研究中抗菌药物在眼围术期的应用情况尚属合理,价格便宜、给药方便、眼内通透性良好,且不良反应较少.

    关键词： 抗菌药物 眼科围手术期 预防 调查分析

  • 偏侧投掷症与偏侧舞蹈症的病因分析和影像学特征

    作者：陈晶；李雪松；张继红；宫旭海；程立山；俆树军

    目的 探讨80例偏侧投掷症一偏倒舞蹈症(HB-HC)的病因和影像学(MRI)特征.方法 对80例HB-HC患者的临床资料进行回顾性分析.结果 HB-HC中急性脑卒中是常见的病因,其他病因还包括感染、药物、代谢异常、神经变性疾病、结缔组织病、肿瘤和糖尿病非酮症高血糖等.影像学以壳核、尾状核、丘脑底核、丘脑区的损害为主,另外还有中脑、颞叶.结论 HB-HC的病因以脑血管疾病为主,主要损害椎体外系.

    关键词： 偏侧投掷症 偏侧舞蹈症 病因 影像学特征

  • 曲马多对垂体后叶素致大鼠心肌缺血的影响

    作者：吕建英；包长顺；包文朝

    目的 观察曲马多对垂体后叶素所致急性心肌缺血的保护作用.方法 将60只大鼠随机分成正常对照组、模型组、曲马多低、中、高剂量组和硝酸甘油组,每组10只,各组灌胃给药3d后,用垂体后叶素建立大鼠急性心肌缺血模型,观察曲马多对大鼠心电图S-T段和T的波变化及血清LDH 、CK的影响.结果 中、高剂量曲马多能明显抑制垂体后叶素引起的大鼠心电图S-T段的上移和T波的抬高,降低血清LDH、CK的含量,与模型组比较P＜0.01.结论 曲马多有明显的抗心肌缺血的作用.

    关键词： 曲马多 垂体后叶素 心肌缺血 大鼠

  • 宫腔细胞学在子宫内膜癌中的临床作用

    作者：齐惠莉；李占福

    目的 研究宫腔细胞学的检查在筛查子宫内膜癌中的应用在临床价值.方法 用子宫内膜采集器及分段诊刮子宫内膜行病理检查.结果 宫腔细胞学直接涂片、液基薄层制片和诊刮组织病理学诊断符合率呈显著正相关.结论 该研究证实,采用子宫内膜细胞学检查对筛查子宫内膜癌的临床有一定实用价值.

    关键词： 宫腔细胞 病理 子宫内膜癌

  • 一起小学流行性腮腺炎爆发疫情的调查处置

    作者：杨健平；钟小荣；杨静；邓海智；陈祥发

    目的 通过对一起学校流行性腮腺炎爆发疫情的流行病学分析,总结流行性腮腺炎疫情控制的有效经验.方法 采取个案调查的方法调查病例,并对病例的三间分布特征及疫情处置情况进行分析.结果 共报告流行性腮腺炎32例,病例分布在一小学九个班级,该校罹患率2.68％,其中男21例、女11例,主要集中在6～13岁,发病时间为2009年3月19日～4月6日,分布于一乡四个村.结论 该县此次流行性腮腺炎爆发疫情病例较多,由于疫情前期未及时发现至疫情蔓延,后期处置及时有效,疫情得到控制.应加强流行性腮腺炎监测,特别是学校应切实落实晨检制度,掌握学生因病缺课情况并及时向卫生部门报告,积极采取有效措施,将其消灭在萌芽状态.

    关键词： 流行性腮腺炎 爆发 控制

  • 德沙美松临床中对胰岛β-细胞功能的影响

    作者：刘建月

    目的 探讨德沙美松冲击治疗对空腹血糖、血清胰岛素、瘦素的影响.方法 抽查172例进行德沙美松冲击治疗的患者,与100例非激素冲击疗法的同期就诊患者,测定其用药前、用药后1d、3d及停药后7d的空腹血糖、血清胰岛素、瘦素水平,对比研究.结果 应用德沙美松冲击治疗后血糖、血清胰岛素和瘦素含量逐渐升高,停药后7d则回到基线水平.结论 糖耐量正常者短期应用糖皮质激素冲击疗法时胰岛素抵抗的发生是暂时的,停药后可以恢复.

    关键词： 救素冲击疗法 德沙美松 血糖代谢异常

  • 抑郁障碍患者家属情绪障碍的心理干预

    作者：杜建艳；杨彩霞

    目的 探讨临床心理干预对抑郁症患者家属焦虑情绪的作用.方法 应用支持性心理治疗对患者家属实施心理干预.采用状态-特质焦虑问卷进行干预前后的评定.结果 患者家属干预后S-AI均分降低,与干预前相比存在显著性差异(t=4.52,P ＜0.01).结论 临床上对抑郁症患者家属焦虑情绪实施心理干预是一种简便、易行、有效的途径.

    关键词： 抑郁症 患者家属 焦虑 心理干预

  • 54例梅毒孕妇治疗因素与妊娠结局关系分析

    作者：刘秋芬

    目的 探讨梅毒孕妇治疗因素与妊娠结局关系.方法 对近年在我院孕检治疗的54例妊娠梅毒孕妇资料进行回顾性分析.将全程跟踪治疗的33例定作观察组,将其余没有全程跟踪治疗的21例定作对照组,观察组根据孕妇孕周进行抗梅毒的治疗,比较两组的妊娠结局,并分析各治疗因素同妊娠结局的关系.结果 观察组中的妊娠结局与对照组相比有明显优势(P＜0.05).RPR滴度在≤1:8这一范围中,国产期胎儿的情况要比≥1:16组有明显优势.且治疗的孕周越早,出现先天梅毒患儿的几率越低.结论 开始治疗的孕周与妊娠母婴状况有明显关系,孕期及时检查,发现梅毒,及时治疗能有效降低梅毒新生儿的发生率.

    关键词： 梅毒 孕妇 治疗因素 妊娠结局

  • 液基细胞学与HPV分型检测对宫颈病变的临床诊断价值分析

    作者：朱中梁；汪宏良；马娟

    目的 分析液基细胞学检查与HPV分型联合检测对宫颈病变进行临床诊断的价值.方法 对我院2011年所收治的2436例进行过液基细胞学检测(TCT)的女性患者的相关资料进行回顾性分析.结果 2436名妇女患者中,有244例患者的TCT结果为阳性,其阳性率为10.02％;在经过HPV检测的137例患者中,有62例为阳性,其阳性率为45.26％.结论 液基细胞学检查与HPV分型检测联合的方式可以提高宫颈病变的检出率.

    关键词： 液基细胞学 HPV分型检测 宫颈病变 临床诊断 价值分析

  • 高效液相色谱法测定甘草中甘草酸的含量研究

    作者：萧丽芬

    目的 探讨应用高效液相色谱法(HPLC)测定甘草中甘草酸含量的方法.方法 确定ODS色谱柱(4.6mm×200mm,5μm),流动相CH3OH/3％,HOAC(V/V)为75/25,检测波长254nm,柱温为室温,流速1ml/min,以外标法进行定量测定.结果 甘草酸在6～36μg/ml范国内呈良好线性关系(r=0.9998)；甘草酸平均回收率为101.4％,相对标准偏差为1.23％.结论 HPLC测定甘草中甘草酸的含量,操作简单,准确性高,线性相关系数较好,稳定性及重复性较好,是一种快速测定甘草中甘草酸的含量测定方法.

    关键词： 高效液相色谱法 甘草酸 含量

  • 护理质量管理方法的探讨

    作者：罗爱林；冼日凤；刘青

    目的 探讨护理质量督导方法,持续改进护理质量.方法 采用分组专项检查,以现场、书面、会议等多种形式进行反馈,关注共性问题,进行原因分析,提出整改建议,追踪整改效果.结果 每月专项检查有侧重,使督查向纵深发展;反馈形式的多样化能在短时间内将质控反馈信息传递给护理人员.结论 专项督查更有利于发现护理质量问题的根本性原因,并有针对性进行整改,可持续改进护理质量.

    关键词： 护理质量 管理 方法

  • 2型糖尿病肾病患者1,25-二羟维生素D3及维生素D受体的变化及意义

    作者：扈晓芳；易斌；张显明；黄婧；李维；黄莹

    目的 探讨2型糖尿病患者在不同白蛋白尿水平下1,25-二羟维生素D3及维生素D受体(VDR)水平的变化及意义.方法 选取2型糖尿病患者75例,根据尿白蛋白/肌酐比值(uACR)分为正常白蛋白尿组(DN0)、微量白蛋白尿组(DNI)、大量白蛋白尿组(DN2),每组25例,同期健康体检者25例作为正常对照组(NC).采用实时荧光定量逆转录-多聚酶链反应(qRT-PCR)检测外周血单个核细胞的VDR mRNA表达,ELISA法检测血清1,25-二羟维生素D3水平.结果 DN2组VDR mRNA的表达水平为(0.0030±0.0012),明显低于NC组(0.0094±0.0036) (P＜0.01)、DN0组(0.0058±0.0017) (P＜0.01)、DN1组(0.0046±0.0018) (P＜0.05),差异均有统计学意义.与NC组(50.38±6.49pmol/l)比较,DN0组(44.67±5.75pmol/l)、DN1组(39.75±5.09pmol/l)及DN2组(32.81±6.47pmol/l)血清1,25-二羟维生素D3浓度逐渐降低(P＜0.01),且三组间比较降低有统计学意义(P值均＜0.01).Spearman's相关分析表明:VDR mRNA的表达和1,25-二羟维生素D3水平与肾小球滤过率(eGFR)呈正相关；与收缩压及uACR呈负相关.VDR mRNA的表达与血清1,25-二羟维生素D3水平呈正相关.结论 2型糖尿病患者存在血清1,25-二羟维生素D3及外周血单个核细胞VDR下降,它们在糖尿病肾病进展中发挥重要作用.

    关键词： 维生素D受体 糖尿病肾病 1 25-二羟维生素D3水平

  • 下牙槽嵴低平全口义齿修复临床研究

    作者：高乐；郑美红

    目的 对下牙槽嵴低平的无牙颌病例采用传统方法修复,探讨增加其固位和稳定的方法.方法 对实验组46例下牙槽嵴低平的无牙颌患者,另选28例下牙槽嵴低平的无牙颌患者作为对照组.实验组采用二次印模法,灌注超硬石膏终模型,应用自凝塑料基托求颌位关系、降低垂直距离、降低牙合平面的位置、后牙排列反牙合、伸展基托边缘等方法进行修复；对照组采用常规印模及排牙法,统计修复资料,评价治疗效果.并对两组修复效果进行统计学分析.结果 实验组46例下牙槽嵴低平的患者全口义齿固位力增加明显,压痛减轻(P＜0.05),患者的满意度提高.结论 对下牙槽嵴低平患者采用以上修复方法,能获得良好的固位力.

    关键词： 下牙槽嵴 低平 全口又齿

  • 婴幼儿颅内高压综合征的危险因素及护理干预

    作者：黄艾芬；卢艳如

    目的 探讨婴幼儿颅内高压综合征的危险因素并采取相应的治疗和护理干预.方法 对我院儿科2009年1月～2012年12月收治的颅内高压综合征的婴幼儿,对其进行密切监测生命体征,病情变化,同时采用有效的治疗和护理干预.结果 本病例88例患儿中,痊愈的有42例(47.7％),显著好转28例(31.8％),好转14例(15.9％),死亡的有4例(4.5％).结论 及早发现颅内高压综合征患者的危险因素而采取有效的护理干预可大大降低了婴幼儿的病死率和伤残率.

    关键词： 婴幼儿 颅内高压综合征 危险因素 护理干预

  • 心理护理在全身弥散成像探查恶性肿瘤全身转移的影响

    作者：江杏英；李瑞雄；韦寅

    近年来,随着磁共振技术的迅速发展,把弥散技术应用于全身检查的研究逐渐增多并应用于临床,在恶性肿瘤全身转移灶的检出上表现出相当高的敏感性[1],作为筛查肿瘤及其转移情况的一种全新检查手段,该技术具有经济费用低、无辐射的优势.但由于检查时间长,受检者会表现有不同情绪状态,常常影响MRI图像的效果.在检查过程中,加强心理护理,协助医生完成检查工作已成为医护工作中的重要组成部分.本研究旨在探讨对磁共振全身弥散加权成像技术检查的患者进行心理护理的必要性,并制定相应的护理方法,以利临床工作的开展.1资料与方法1.1一般资料收集我院2011年1月～2012年8月80例经病理学或临床证实恶性肿瘤进行WB-DWI检查的患者,其中男性44例,女性28例,年龄30～89岁,平均年龄62岁.

    关键词： 心理护理 弥散成像 恶性肿瘤 转移灶 检查手段 磁共振技术 临床工作 资料与方法 资料收集 技术应用 医护工作 情绪状态 平均年龄 检查时间 检查过程 检查工作 加权成像 技术检查 患者 护理方法

  • 关于加强基层计划生育技术服务建设的探索

    作者：冯阿英

    计划生育技术服务是贯彻落实基本国策、确保人口安全的基本保证,是计划生育优质服务的主要内容,是实现育龄群众生殖健康目标的重要途径.本文从计划生育技术服务的定义着手,分析了基层计划生育服务存在的问题,并进行了有益的探索.

    关键词： 计划生育 技术服务 基层

  • 孕前和孕期保健在妇女妊娠中的作用

    作者：刘燕

    目的 探讨孕前和孕期保健在妇女妊娠中的作用.方法 选择2010年6月～2012年8月期间在我院产检和分娩的79例产妇为研究对象,回顾分析入组产妇的保健和分娩资料,按其保健情况分为A组(孕前3个月开始保健)37例、B组(孕期开始保健)42例,比较两组产妇和新生儿围生期并发症情况.结果 A组孕妇并发症发生率8.11％和新生儿并发症发生率2.70％均明显低于B组孕妇并发症发生率26.19％和新生儿并发症发生率16.67％,且差异显著(P＜0.05).结论 孕前和孕期保健能减少围生期产妇和新生儿并发症的发生率,提高产科质量,值得推广.

    关键词： 孕前和孕期保健 妇女妊娠 作用

  • 数字化静脉肾盂造影的临床分析

    作者：曹东升

    目的 临床分析数字化X线摄影技术(DR)静脉肾盂造影(IVP)在肾脏疾病中的临床应用价值.方法 通过对我院2009年9月～2010年9月间经由手术确诊的肾结石患者90例患者随机分为两组进行临床分析,观察组采用行DR进行IVP,对照组行传统技术进行IVP,对比两组患者IVP的平片质量、DR技术的IVP在肾结石、肾结核和膀胱肿瘤的诊断正确率.结果 采用DR进行的IVP的平片质量明显优于对照组,观察组诊断出肾结石诊出率明显高于对照组.结论 数字化X线摄影技术(DR)静脉肾盂造影的图像质量和诊断准确率均优于传统技术.值得临床推广使用.

    关键词： 静脉肾盂造影 数字化化X线摄影技术 诊出率

  • 多普勒引导下痔动脉结扎加消痔灵注射术治疗出血性痔病的临床研究

    作者：游泳；章阳

    目的 观察多普勒引导下痔动脉结扎加消痔灵注射术治疗以出血为主要症状的Ⅰ-Ⅲ度内痔及混合痔的临床疗效.方法 选择以出血为主要症状的Ⅰ-Ⅲ度内痔及混合痔患者住院患者90例,随机分为三组,治疗组(多普勒引导下痔动脉结扎加消痔灵注射术)、对照组A(多普勒引导下痔动脉结扎术治疗)和对照组B(多普勒引导下痔动脉结扎加围扎悬吊术).分别对三组患者的术前评估、手术情况、术后并发症和术后3个月随访情况进行观察.结果 治疗组治疗以出血为主要症状的Ⅰ-Ⅲ度内痔及混合痔的手术时间、术后排尿情况及术后住院天数优于对照组B；治疗组的术后便血量、随访情况治疗组优于对照组A.结论 多普勒引导下痔动脉结扎加消痔灵注射术在保证治愈的前提下能更好地保护肛门的正常结构和功能,减少术后复发率,是一种有效的治疗以出血为主要症状的Ⅰ-Ⅲ度内痔及混合痔的微创手术方法.

    关键词： 出血 内痔 混合痔 多普勒引导下痔动脉结扎术 消痔灵注射术 肛垫

  • 干扰素联合核苷类药物治疗乙型肝炎疗效观察

    作者：张晓虎

    目的 探讨干扰素联合核苷类药物对乙型肝炎的临床治疗效果,以不断改善乙型肝炎患者的生活质量.方法 我院2010年12月1日～2012年12月31日期间共收治乙型肝炎患者98例,随机将本组98例乙型肝炎患者进行分组,对照组与观察组的患者例数分别为49例,其临床治疗方式分别为干扰素单纯治疗与干扰素联合核苷类药物,对比上述两组患者的临床治疗总有效率与不良反应发生率.结果 观察组患者无论在临床治疗总有效率还是在不良反应发生率等方面均显著优于对照组患者,观察组患者的临床治疗总有效率为95.9％,不良反应发生率为6 1％,与对照组患者的85.7％和16.3％相比,差异具有显著性(P＜0 05).结论 乙型肝炎是临床中十分常见的传染性疾病,对人类的生命健康与生活质量产生着严重的消极影响,干扰素联合核苷类药物是治疗乙型肝炎的首选药物,其不仅十分有效,且极为安全,值得推广.

    关键词： 干扰素 核苷类药物 乙型肝炎 临床疗效 观察

  • 人工流产与前置胎盘、胎盘粘连的关系

    作者：杨晓丽

    目的 探讨人工流产与前置胎盘、胎盘粘连的关系.方法 回顾性分析2010年2月～2012年6月在笔者所在医院分娩的产妇1562例临床资料,有人工流产史937例,无人工流产史625例,按人工流产次数(0、1-2、≥3次)分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三组,比较三组前置胎盘、胎盘粘连的发生率.结果 本组1562例分娩产妇,前置胎盘、胎盘粘连发病率为12.3％(192/1562),其中无人工流产史者占5.9％(37/625),有人工流产史者占17.9％(168/937),差异有统计学意义(p＜0.05).前置胎盘、胎盘粘连发病率随着人工流产次数的增加呈明显上升趋势差异有统计学意义(P＜0.05),其中胎盘粘连发病率高.前置胎盘、胎盘粘连者产后出血发生率为68.3％,其中以前置胎盘者产后出血发生率较高.结论 随着人工流产次数的增加,前置胎盘、胎盘粘连发病率呈明显上升趋势.

    关键词： 人工流产 超声 胎盘前置 粘连

  • 17例难治性肺结核治疗分析

    作者：覃松碧

    目的 探讨17例难治性肺结核的临床特点.方法 选择我院2009年5月～2011年5月收治的难治性肺结核患者10例,采用联合用药的方式治疗,就其临床结果与同期收治的行常规治疗的7例患者进行对比分析.结果 观察组痰菌阴转9例,占90％,对照组5例,占71.4％,阴转率观察组显著高于对照组(P＜0.05).观察组10例中,显著吸收率为50％,对照组为28.6％,显著吸收率观察组显著高于对照组(P＜0.05),观察组无恶化病例发生,对照组为1例,占14.2％,有统计学差异(P＜0 05).观察组失眠、头晕1例,后药物减量后消失.结论 难治性肺结核临床治疗过程中,针对患者的临床特点进行分析,并在采用抗结核药物一线与二线联合治疗的同时,加用左氧氟沙星治疗,具有较高的安全性和有效性,显著提高了痰菌阴转率,缓解了疾病症状,改善了患者的生活质量.

    关键词： 难治性 肺结核 临床特点

  • 探讨降低重症监护室护理记录书写缺陷的干预措施

    作者：赵艳；谢正燕

    目的 提高重症监护室护理记录书写质量,保证护理记录的真实性、科学性和客观性.方法 通过对在架病历和出院病历的检查,查找护理记录中存在的缺陷并进行原因分析,针对原因采取相应的干预措施.结果 干预措施能全面提升护士护理记录的书写能力,使护理记录的质量得到保证.结论 通过分析护理记录书写存在的缺陷原因,采取针对性的干预措施,组织学习,自查与互查结合,可以提高护理记录书写的质量.

    关键词： 重症监护室 护理记录 书写缺陷 干预措施

  • 厄贝沙坦与依那普利治疗原发性高血压效果对比分析

    作者：粱永才

    目的 比较分析厄贝沙坦和依那普利治疗原发性高血压的临床效果.方法 回顾性分析本院收治的60例原发性高血压患者,征得患者同意,依据统计学随机分配原则和用药的不同分为厄贝沙坦组(30例)和依那普利组(30例),治疗6w后观察两组降压效果.结果 厄贝沙坦组的降压效果优于依那普利组(P＜0.05),且不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 厄贝沙坦比依那普利的降压效果好,且不良反应少.

    关键词： 厄贝沙坦 依那普利 疗效

  • 心理护理在小儿静脉输液中的效果分析

    作者：黄藩敏

    目的 观察分析应用心理护理在小儿静脉输液中的临床效果.方法 从在我院进行静脉输液的患者中抽取60例随机分为两组,观察组与对照组,对照组患儿实施常规护理,观察组患儿在此基础上实施心理护理,对比观察两组患儿的临床效果.结果 观察组患儿的一次成功率、依从性及家长满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 对静脉输液患儿应用心理护理能有效提高患儿对护理人员的依从性,增加一次成功率,明显提高其家长的满意程度.

    关键词： 心理护理 小儿静脉输液 临床效果

  • 多层螺旋CT重建技术在关节创伤中的应用价值

    作者：张少锋

    目的 探讨多层螺旋CT重建技术在关节创伤中的应用价值.方法 对医院在2010年10月～2012年10月的72例外伤所致导致四肢关节创伤的患者,以及临床上有相似症状的患者,全部用多层螺旋CT机进行行扫描,并应用MIP、VR、MPR、SSD等重建技术进行观察,并将观察的数据输入到工作站进行图像重组.结果 应用CT重建技术后发现这72例患者中肩关节创伤的有10例,肘关节创伤的有8例,腕关节创伤的有9例,髋关节创伤的有27例,膝关节创伤的有18例,踝关节创伤的有11例.结论 在对临床上有关节创伤的患者采用多层螺旋CT重建技术,能具体的反应出这种病变的程度和范围,能综合的评价关节创伤的具体情况,其应用对临床治疗关节创伤具有重要的价值.

    关键词： 关节创伤 多层螺旋CT 重建技术

  • 产后出血原因与高危因素分析及防治措施

    作者：杨艳

    目的 本文将对产后出血患者进行临床分析,从而探讨产妇发生产后出血的相关高危因素以及有效防治措施,为提高产妇预后效果及生命安全提供可靠依据.方法 对自2012年1月1日～12月31日发生产后出血的49例产妇给予临床资料回顾性分析,探讨产妇发生产后出血的原因与高危因素,以及根据发生因素探讨临床具有针对性的有效防治产后出血措施.结果 宫缩乏力与胎盘因素是引起产妇产后出血的主要原因,其中多次孕产史以及胎盘残留、滞留分别占总数的20.41％、16.33％.结论 产妇发生产后出血的主要原因包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤或血肿、凝血功能障碍等.若产妇发生产后出血应积极寻找发生原因,并进行具有针对性的治疗措施,从而保障产妇生活质量与生命安全.

    关键词： 产后出血 原因与高危因素 防治措施

  • 本院近5年普外科手术切口感染16例分析

    作者：刘新明

    目的 调查本院普外科患者术后手术切口感染的原因,以便预防或减少切口感染发生.方法 对本院近5年普外科手术切口感染患者的病历资料行回顾性分析.结果 近5年本院普外科手术切口感染16例中,Ⅰ类感染4例、Ⅱ类感染8例、Ⅲ类感染4例.结论 基层医院普外科手术切口感染主要与无菌操作不严、患者本身因素有关,加强无菌操作技术培训,治疗患者基础疾病可减少手术切口感染.

    关键词： 普外科手术 切口感染 无菌术 医院感染

  • 前列腺增生症合并其它疾病同期手术分析

    作者：申凯

    目的 研究探讨前列腺增生症(benign prostate hyperplasia,BPH)伴有泌尿系外及其它疾病同期进行手术治疗的手术方案及方法,并观察其疗效和安全性.方法 回顾性分析我院于2009年10月～2012年11月接收并治疗前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石、腹股沟疝、尿道狭窄患者的相关临床资料,归纳总结其手术治疗方法、安全性并注意记录.结果 共计87例患者参与相关手术,85例手术一次性成功,剩余2例行第2次手术后患者恢复正常,术后患者无复发等现象出现.结论 前列腺增生症(benign prostate hyperplasia,BPH)伴有泌尿系疾病及其它(膀胱结石、尿道狭窄、腹股沟疝等)同期进行手术治疗,其临床疗效较好,安全性高以及术后恢复较理想.

    关键词： 前列腺增生症(benign prostate hyperplasia BPH) 泌尿系级其它疾病 同期手术 临床疗效

  • 2012年平度市城区医院就诊居民伤害状况分析

    作者：张云涛；李晓萍

    目的 了解平度市城区居民伤害构成状况和危害程度,位制定有效的干预措施提供科学依据.方法 资料来源于平度市人民医院、平度市中医院、平度城关医院、友谊整骨医院等4家哨点医急诊科.对2012年1月～12月首次就诊于哨点医院得伤害患者进行调查.结果 共收集9157例伤害病例.男性多于女性,性别比为2.32∶1(6401∶2756);前4位原因分别是机动车车祸(37.94％)、跌倒或坠落(23.70％)、钝器伤(9.16％)、刀/锐器伤(8.05％)；伤害发生有一定的时间趋势,在1d中伤害发生峰值在上午8点,月分布集中在6～7月和10～1月;伤害多以非故意伤害为主,多为中轻度伤害.结论 平度市2012年城镇居民伤害以机动车车祸为主,其次是跌倒或坠落、钝嚣伤、刀/锐器伤,青壮年是高发人群,应加强伤害的预防控制工作.

    关键词： 平度 城区医院 伤害 分析

  • 96例肝硬化失代偿期患者心理状态调查及护理干预

    作者：周君；冯婷

    目的 探讨心理护理干预对肝硬化失代偿期患者的影响.方法 选择2010年1月～2012年10月期间我院内科收治的96例肝硬化失代偿期患者,随机分为研究组和对照组各48例,两组患者均给予常规药物治疗及护理,而研究组则在此基础上给予系统性心理干预,并对两组患者的SAS、SDS评分及并发症发生率进行比较.结果 研究组干预后的SAS评分、SDS评分均明显低于干预前,且明显低于对照组(P＜0.05).研究组患者并发症的发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 对肝硬化失代偿期患者给予心理护理干预,可降低并发症的发生率,明显改善负性心理状态,有助于缓解病情,提高生活质量.

    关键词： 肝硬化失代偿期 心理干预 并发症

  • 临床路径在糖尿病肾病透析患者护理管理中的作用

    作者：卢早霞；王霞

    目的 探讨临床路径在糖尿病肾病透析患者护理管理中的作用.方法 将60例糖尿病肾病患者随即分为两组.对照组30例进行常规血液透析治疗、护理,观察组30例采用临床路径实施治疗及护理.比较两组护理工作质量和患者并发症的发生情况.结果 观察组与对照组有明显差异,P＜0.05,有统计学意义.结论 终末期糖尿病透析患者血液透析治疗,护理中应用临床路径进行管理,提高了护理工作的质量,杜绝工作中责任不明确现象,糖尿病肾病患者的并发症明显下降.

    关键词： 临床路径 终末期糖尿病肾病 血液透析护理管理

  • 新生儿坏死性小肠结肠炎61例临床分析

    作者：施丹；施丽萍

    目的 探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(neonatal necrotizing enterocolitis,NEC)的病因、相关危险因素及其预后,提高对NEC的认识.方法 回顾性分析我院2011年1月～2012年12月收治的61例新生儿坏死性小肠结肠炎的临床资料.结果 NEC发生与胎龄、体重、喂养方式等因素密切相关,多发于胎龄＜32w者,同时多伴有新生儿呼吸窘迫综合征、先天性心脏病、颅内出血等合并症.腹胀为常见表现.超低出生体重儿死亡率高.结论 坏死性小肠结肠炎多发生在有高危因素的早产儿,预后凶险.可以通过临床表现预警NEC的发生,以期早诊断、早治疗.

    关键词： 新生儿 坏死性小肠结肠炎 预后

  • 急性创伤性椎间盘损伤的MR表现

    作者：金斌；陈耀康；张其林；王智清；张凌；林义秋；王华林

    目的 探讨急性创伤性椎间盘损伤的MR表现特点,提高对急性创伤性椎间盘损伤的认识.方法 本组53例患者均经临床和手术证实的椎间盘损伤患者,回顾性分析急性创伤性椎间盘损伤的MR表现.结果 53例急性创伤性推间盘损伤的MR表现在T1WI像上为低信号,在T2WI像上为稍高或高信号,在脂肪抑制FSE-IR T2WI像上表现为高信号,且伴有推间盘形态、高度、椎间盘膨出或突出改变,同时还可伴有脊柱骨折、脱位、脊髓损伤、韧带损伤的改变.结论 急性创伤性椎间盘损伤的MR表现对临床诊断、治疗具有重要的指导意义.

    关键词： 急性 创伤性椎间盘损伤 磁共振表现

  • 老年糖尿病患者运动方式的研究

    作者：冯云华；张玉红

    现时医学界没有针对2型糖尿病治疗制造胰岛素细胞的疗法,面对糖尿病好的方法,就是科学健康饮食和合理运动.老年糖尿病患者由于年老体衰,骨骼退行性改变,且60～70％的患者有腰椎疾病,因而导致身体活动障碍,很多老年糖尿病患者就这样放弃运动治疗,而运动治疗在糖尿病治疗中起着不可忽视的作用,为让广大的老年糖尿病患者确实体会运动带来的益处,我们专为活动不便的老年搪尿病患者制定运动方式、运动时间,并观察其降糖效果.

    关键词： 老年糖尿病 运动 研究

  • 神经外科护理中存在的问题及对策分析

    作者：郭玉双

    目的 神经外科患者病情种类复杂、病情变化快,在进行神经外科护理中有着较高的风险,本文旨在探究神经外科护理中存在的或者潜在的问题,分析问题的具体原因并提出相关问题的预防措施,以降低神经外科中的护理风险,减少神经外科护理中的医疗纠纷,提高护士在护理工作中的风险防范意识,保证患者的护理安全.方法 本文综合性研究了本院并参考国内外研究综合分析了神经外科护理中存在的问题.结果 神经外科护理中存在护理人员法律意识淡薄、工作责任心问题、医护人员与患者的沟通问题、护理人员专业的系统化理论知识、技能薄弱、神经外科护理人员年轻化、应变能力、心理素质差等,医护人员本身应加强相关医护法律法规的学习、增强专业技能、规范护理管理工作、提高护理人员的综合心理素质.结论 神经外科护理风险的防范是一项长期、责任重的工作,医护人员应不断增强法律法规以及专业技能的综合学习,提高对患者疾病的应对能力以及抗压能力,及时、准确应对医疗突发事件,预防医疗事故的发生.

    关键词： 神经外科 护理风险 预防措施 医疗纠纷

  • 心理疗法治疗儿童语言障碍疗效观察

    作者：周伟

    语言是儿童与外界交流,促进身心发育的重要工具.语言在帮助儿童建立概念,指导思维,控制行为方向,帮助记忆,调节情绪等方面发挥着极其广泛的作用.语言障碍要与儿童舌系带过短,唇腭裂,听力损害,声带发育异常区别开来.在排除这些器质性因素以外,采取相应的心理疗法,有明显效果.

    关键词： 心理疗法 儿童 语言障碍

  • 苯磺酸左旋氨氯地平联合ACEI对血透患者血压变异性的影响

    作者：曾莉；王保和

    尿毒症血透患者常合并高血压,血压变异增大是血透患者心血管疾病和死亡的危险因素之一.本文采用动态血压监测技术,观察苯磺酸氨氯地平联合ACEI(贝那普利)对血透患者高血压和血压变异性(BPV)的影响,现将结果报告如下.1资料与方法1.1一般资料选择我院住院或门诊治疗的高血压血透患者42例,年龄25 ～81岁,平均58岁,其中慢性肾小球肾炎22例,糖尿病肾病16例,多囊肾2例,慢性间质性肾炎2例;男25例,女17例.所有患者均符合2004年中国高血压防治指南制定的高血压诊断标准,即SBP≥140mmHg和(或)DBP≥90mmHg[1].排除标准:ACEI不耐受,有服用二氢吡啶类钙离子拮抗剂的禁忌症.1.2方法42例患者随机分为对照组和治疗组两组,每组21例.均接受常规血透治疗、低盐低磷优质蛋白饮食、纠正贫血等治疗.对照组采用硝苯地平控释片30 mg,1次/d,口服,贝那普利10mg 1次/d,口服降压治疗;治疗组采用苯磺酸左旋氨氯地平5mg,1次/d,贝那普利10mg 1次/d,口服降压治疗;疗程8w.组间年龄、性别、血压水平及肾小球滤过率水平基本相似,具有可比性.

    关键词： 苯磺酸氨氯地平 左旋氨氯地平 血透患者 血压变异性 合并高血压 降压治疗 贝那普利 硝苯地平控释片 慢性肾小球肾炎 慢性间质性肾炎 治疗组 口服 钙离子拮抗剂 对照组 资料与方法 心血管疾病 小球滤过率 糖尿病肾病 高血压防治 二氢吡啶类

  • UF-500i尿沉渣分析仪与显微镜检查尿沉渣中管型的结果对比分析

    作者：戴宗成

    目的 研究并探讨UF-500i尿沉渣分析仪与显微镜检查两种方法对检测尿沉渣中管型的可行性和准确性,并分析结果的影响因素.方法 本次研究选取2009年6月～2011年6月在我院检测尿液情况的患者1200例,随机分为两组,A组和B组,A组采用UF-500i尿沉渣分析仪来检测沉渣中管型,B组采用显微镜检查尿沉渣中管型,收集临床资料,对其结果进行回顾性分析.结果 使用UF-500i尿沉渣分析仪检测的患者管型阳性率15.5％,特异度94.33％,假阳性率3.4％,假阴性率15.2％.符合率83.0％；使用显微镜来检测尿沉渣的管型阳性率26.4％,假阳性率2 1％,假阴性率8.9％.结论 UF-500i尿沉渣分析仪检查尿沉渣中管型的假阳性和假阴性的比率比显微镜检测高,存在一定的偏差;UF-500i尿沉渣分析仪和光学显微镜联合使用可提高检测的准确率,避免误诊、漏诊的发生.

    关键词： UF-500i尿沉渣分析仪 光学显微镜 管型 尿沉渣

  • 小儿反复无热性腹痛160例临床分析

    作者：吴晓霞；张昌

    目的 研究分析小儿反复无热性腹痛的病因、诊治方法,为临床诊治小儿反复无热性腹痛提供依据.方法 对我院2011年1月～2012年1月收治的小儿反复无热性腹痛患者160例资料进行回顾性分析,总结患者的临床表现,临床诊断方法、治疗与转归.结果 160例患者均表现为间歇性腹痛,无时间规律,多可以自行缓解,且81例伴有便秘,56例伴有血常规白细胞总数升高.临床治疗过程中使用热水袋热敷、颠茄片口服或用654-2解痉剂等治疗效果较好,联合使用谷维素调节植物神经功能,赛庚啶抑制肠道过敏反应,驱虫治疗等,随访6个月,160例患儿其中110例腹痛发作明显减少,其中50例仍有发作无改善.结论 小儿反复无热性腹痛的发病原因较多,腹痛性质、类型多样,伴随症状多样,临床治疗需要根据患者的实际情况给予制定,并跟踪随访患者的治疗效果.

    关键词： 小儿 腹痛 无热性 反复腹痛

  • 开展优质护理示范病房的实践体会

    作者：苗艳；房姝余；林艳；何跃兰

    目的 探讨基层医院开展优质护理服务示范病房的方法与成效.方法 按照卫生部开展优质护理服务的要求,结合我院实际,在骨科病房中逐步、稳妥的实施优质护理服务.结果 实施优质护理后,患者对护理工作满意度由95％上升到99％,对健康教育知晓率由70％上升到95％,患者呼叫率由70％下降到15％,无护理投诉和护理并发症发生.结论 开展优质护理服务能够提高护理人员专业水平,和谐护患关系,提高护理满意度,是护理改革的重要方法.

    关键词： 优质护理 示范 健康教育 骨科

  • 四肢骨折并创伤性休克36例治疗分析

    作者：卢盛斌；李裕林

    目的 救治四肢骨折并创伤性休克36例,讨论治疗措施和效果.方法 我院的骨科自2010年2月～2012年12月有多发性四肢骨折并创伤性休克36例被收治入院,我科对这些患者的临床资料进行了整理和回顾性分析.结果 这些患者均存在休克,但是严重程度不一,患者伤情严重度评分(即ISS)的平均评分是56;其中有1例患者发生死亡.结论 只有对四肢骨折并创伤性休克的治疗或复位固定进行尽早的治疗,才能使四肢骨折并创伤性休克的伤者受到的治疗起到应有的效果.

    关键词： 四肢骨折 创伤性休克 治疗分析

  • 神经内科护理潜在护理风险和防范

    作者：王艳丽

    目的 探讨神经内科护理潜在的护理风险,找出防范措施.方法 对本院收治的神经内科患者中91例曾经出现过护理风险的患者进行回顾性分析,找出潜在的风险.结果 潜在的风险包括跌倒(40.65％)、坠床(26.37％)、舌咬伤(15.38％)、窒息(1318％)、烫伤(4.39％)、护理记录不当(2.19％)等等.造成这一结果的原因多与本科室所收治的患者的疾病特点有关.结论 神经内科护理存在许多潜在风险,严格的医护人员培训管理机制能有效的减少这些风险的发生.

    关键词： 神经内科 护理风险 防范措施

  • 中医辨证治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭心力衰竭效果观察

    作者：苏卫

    目的 观察中医辨证治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭心力衰竭的效果,以供参考.方法 以2008年10月～2012年9月我院收治的COPD合并呼吸衰竭心力衰竭患者74例为研究对象,根据患者意愿分组,均给予西医常规综合治疗,观察组同时给予中医辨证治疗.10d后观察两组总有效率和不良反应的差异.结果 与对照组相比较,观察组总有效率较高,有显著的统计学差异(P＜0.05).两组不良反应发生率比较,无显著的统计学差异(P＞0.05).结论 采用中医辨证治疗COPD合并呼吸衰竭心力衰竭,可改善症状,且不增加不良反应,具有一定的辅助治疗效果.

    关键词： 中医辨证 COPD 呼吸衰竭 心力衰竭

  • 主动脉内球囊反搏在急性心肌梗死介入治疗中的临床应用

    作者：伍于斌；陈伟

    目的 探讨主动脉内球囊反搏在急性心肌梗死合并心源性休克介入治疗中的有效性及安全性.方法 31例急性心肌梗塞(AMI)合并心源性休克(CS)患者应用主动脉内球囊反搏(IABP)治疗后,观察其临床效果及安全性.结果 31例患者中,大部分患者经IABP治疗后,其血流动力学改善,平均动脉压从术前(55.68±6.58) mmH g升至术后(85.40±6.38) mmH g,临床症状好转,顺利完成血运重建术,死亡6例,死亡率19.3％.结论 对AMI合并CS患者应及时行血运重建术,在术前尽量使用IABP辅助治疗,可明显改善患者的血流动力学状态及临床症状,为PCI术顺利进行提供保障,降低患者死亡率,改善患者预后,疗效安全可靠.

    关键词： 主动脉内球囊反搏 急性心肌梗死 血管成形术

  • 高血压患者药物治疗依从性的影响研究

    作者：罗小蓉；张萍

    目的 探讨依托信息化平台为高血压患者建立电子健康档案、开展健康干预管理对患者药物治疗依从性的影响.方法 闵行区古美社区卫生服务中心于2008年起逐步依托信息化平台为高血压患者建立电子健康档案、开展健康干预管理.本研究基于此信息化管理平台,为闵行区古美街道1610例高血压患者建立动态、实时的电子健康档案,定期开展随访.以了解依托信息化手段,利用电子健康档对社区高血压患者治疗依从性的影响情况.结果 本次对古美街道1610例高血压服药治疗的患者调查结果显示,利用信息系统为高血压患者开展系统化管2年,使患者的CPAT佳的比例从30.56％上升到79.13％.结论 依托信息化平台,利用电子健康档案,对高血压患者实现系统、规范的干预管理,可以增加患者药物治疗依从性,提高血压有效控制率,从而减少高血压不良事件的发生.

    关键词： 电子健康档案 信息化管理 高血压患者药物治疗依从性

  • 妇产科头位难产137例临床分析

    作者：吴秀佳；韦美湖

    目的 对头位难产及其临产应对措施进行探讨和分析.方法 选取了我院2012年1月～12月期间出现的头位难产137例产妇,并对其临产情况进行了回顾性分析.其中129例为初产妇,94.16％,8例为经产妇,占比5.84％.结果 在137例头位难产内,有16例为自然分娩,占比11.68％,10例经胎吸术分娩,占比7.23％,另111例经剖宫术分娩,占比81.02％.111例剖宫术分娩中,胎头方位异常的占比多,有92例,占比82.88％；骨盆狭窄位居其次,有11例,占比9.91％;宫缩乏力5例,巨大儿3例.头位难产孕产妇中,有20例出现滞产,其中12例为胎方位异常,5例为宫缩乏力,3例为巨大婴.结论 应对导致头位难产的原因进行深入的分析,再确定助产方式,方可有效提升助产成效.

    关键词： 妇产科 头位难产

  • 西咪替丁藿香正气口服液治疗秋季腹泻60例临床观察

    作者：张有龙

    目的 观察藿香正气口服液西咪替丁治疗小儿秋季腹泻的临床疗效.方法 将两年来我科住院的小儿秋季腹泻患儿随机分为对照组和治疗组各60例,对照组常规抗病毒、补液、纠酸、补充电解质、肠道微生态疗法,治疗组在对照组基础上加用藿香正气口服液、西咪替丁治疗,比较两组治疗效果.结果 经治疗治疗组患儿有效率为93.33％,对照组有效率81.67％,有统计学意义(P＜0.05).结论 藿香正气口服液联合西咪替丁治疗小儿秋季腹泻疗效显著,无明显不良反应,值得推广.

    关键词： 小儿秋季腹泻 藿香正气口服液 西咪替丁

  • 强制性运动疗法对脑卒中患者上肢灵活性疗效的临床研究

    作者：赵巧珍

    目的 研究强制性运动疗法(CIMT)对脑卒中偏瘫患者上肢功能运动功能及灵活性的疗效.方法 选取偏瘫脑卒中患者42例,分成CIMT组和对照组,每组21例.CIMT组限制健手的使用,患肢接受2w重复、密集的塑行训练.对照组接受2w的常规康复训练.两组均在治疗前治疗后2w及治疗后1月用wolf运动功能试验及STEF进行评估.结果 CIMT组在STEF评分、WMFT功能评分,治疗后1月时间得分均优于对照组.结论 CIMT对偏瘫患者上肢功能运动不仅短期疗效优于常规康复,而且这种疗效在长期康复中更有优势.

    关键词： 强制性运动疗法 康复 脑卒中 疗效

  • 偏头痛中西医结合治疗疗效分析

    作者：刘开明

    目的 探讨中西医结合方法治疗偏头痛的临床疗效.方法 选择2011年5月～2012年8月我院收治的偏头痛患者143例,随机分为治疗组(72例)和对照组(71例),治疗组给予头痛宁胶囊+盐酸氧桂利嗪胶囊,对照组单用盐酸氟桂利嗪胶囊,两组均以2W为一个疗程,连续用药2个月后比较两组疗效情况.结果 在经过2个月的连续用药后,治疗组治愈率和总有效率明显高于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.治疗组治疗前VAS评分(5.07±1.05)分,治疗后(2.46±0.87)分；对照组治疗前VAS评分(5.12±1.13)分,治疗后(3.24±0.96)分,治疗组VAS评分下降值明显高于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.两组均未发生明显不良反应.结论 中西医结合治疗偏头痛的优势显著,值得广泛推广应用.

    关键词： 偏头痛 中西医结合 头痛宁胶囊 盐酸氟桂利嗪胶囊

  • 关于降低唐氏产前筛查假阳性率的讨论和几点建议

    作者：王亚军

    目前国内外临床上广泛应用孕中期母血清生化指标测定,结合孕妇年龄、体重以及超声检查推算的孕龄,计算唐氏综合征胎儿的风险值,再对高风险的孕妇进行确诊,但是在临床检验过程中发现许多假阳性的检查结果,而对于其影响因素,目前仍然没有定论,国内外许多研究人员正致力于探索出能降低产前筛查假阳性率的方法.在本研究中发现,孕妇在做唐氏筛查前有流产倾向并有服用保胎药史,以及孕妇的身体健康状态(感冒服药史)等因素在高风险人群中所占比例逐渐增加.

    关键词： 唐氏产前筛查 假阳性率

  • 助产士门诊在围产期保健中的应用效果

    作者：黄智清

    目的 探索助产士门诊的服务模式在围产期保健中的应用效果.方法 选择进行产前检查的孕妇500例,随机分为研究组和对照组各250例.对照组由孕产妇保健门诊医护人员提供常规服务,研究组在孕产妇保健门诊接受常规服务后,由一名资深助产士进行一对一的孕产期咨询保健服务,对两组的孕产期保健知识掌握程度与体重的管理,应用缓解分娩疼痛的方法,自然分娩率以及产后回访产妇的满意度等进行了统计学分析.结果 研究组产妇体重的控制,应用缓解疼痛的方法,自然分娩率,孕产妇的满意度,明显高于对照组(P＜0.05).结论 助产士门诊可提高围产期孕产妇保健知识,加强了孕期体重管理,促进了自然分娩率,提高了孕产妇的满意度.为孕产妇提供安全、人性化、高质量的护理服务起到积极地推动作用,并且拓展了助产士的工作领域,值得临床推广.

    关键词： 助产士门诊 围产期保健 孕产妇 应用效果

  • 内镜下支架置入与化疗粒子缓释剂植入治疗晚期食道癌疗效比较分析

    作者：张清；郭爱华；黄鹿；冯凯；涂金杰；潘翠荷；王剑波

    食管癌是临床常见的恶性肿瘤,发病率居肿瘤的第6位,吞咽困难是其临床常见症状,如果出现进行性的吞咽困难,60％～70％的患者已无外科手术指征.对于无外科手术切除指征的患者,根治性放疗联合化疗仍然是有效的治疗手段.但仍有部分患者因各种原因不能耐受放化疗或拒绝放化疗.随着病情的发展,严重影响患者的生活质量和生存期,解除梗阻、恢复进食功能,提高生存期就显得尤为重要.

    关键词： 内镜下 支架置入 放疗联合化疗 粒子 缓释剂 植入治疗 晚期食道癌 疗效 外科手术 吞咽困难 患者的生活质量 生存期 放化疗 恶性肿瘤 治疗手段 手术指征 临床 解除梗阻 常见症状 食管癌

  • 妊娠合并血小板减少症76例临床分析

    作者：李玉林

    目的 了解妊娠合并血小板减少症(PT)的临床表现,探讨妊娠合并血小板减少症临床治疗及分娩方式的选择.方法 对76例妊娠合并血小板减少症患者的临床资料做回顾性分析.结果76例中有出血倾向或血小板计数＜50×109/L患者需用糖皮质激素或免疫球蛋白治疗,阴道分娩18例,剖宫产58例,产后出血6例.结论 糖皮质激素、丙神球蛋白,血小板输注是治疗PT的有效手段,分娩方式视血小板多少及有无产科手术指症而决定,大部分以剖宫产终止妊娠.

    关键词： 妊娠合并血小板减少症 糖皮质激素 血小板制剂 分娩方式

  • S100A4在抗Thy1系膜增生性肾炎大鼠模型肾小球系膜细胞中的表达变化

    作者：李吉河；段雪峰；刘国岩；张红梅；李淑梅；崔岩；李雪松

    目的 明确抗Thy1系膜增生性肾炎大鼠模型肾小球系膜细胞中伴随系膜细胞增殖S100A4的表达变化.方法 利用抗Thy1系膜增生性肾炎SD大鼠动物模型进行研究,在不同时间点(0、3、5、7、10、14d)检测肾功能和尿蛋白定量,留取肾组织,提取总蛋白,采用Western Blot检测各时间点上S100A4的蛋白质表达变化.结果抗Thy1肾炎模型组大鼠与对照组大鼠相比,第5d和第7d 24h尿蛋白定量显著升高(P＜0.05,n=6),第10d后24h尿蛋白定量开始下降.Western bolt结果显示S100A4在第7d表达达高峰,而后降低,与系膜增殖变化程度一致.结论本研究在抗Thy1肾炎大鼠模型中发现S100A4蛋白质表达与大鼠系膜增殖程度相符,提示S100A4在系膜细胞增殖过程中扮演重要的角色,为治疗系膜增生性肾炎的研究提供了新的思路.

    关键词： Thy1系膜增生性肾炎 大鼠模型 肾小球系膜细胞

  • 用“耳穴埋豆”法治疗骨科患者术前失眠的疗效观察

    作者：姚丽云

    目的 探讨耳穴埋豆法对骨科患者术前失眠的疗效.方法 将160例骨科术前失眠患者按随机分配法分为对照组、治疗组各80例,对照组给予口服舒乐安定片,治疗组给予耳穴埋豆,两组同时予以心理干预,比较两组的治疗效果.结果 耳穴埋豆法治疗能够缩短患者入睡时间,使其真正的睡眠时间延长,从而提高睡眠质量,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 耳穴埋豆法对骨科手术前患者失眠方法简单,疗效显著,值得推广应用.

    关键词： 失眠 耳穴埋豆 王不留行籽

  • 大叶性肺炎80例疗效分析

    作者：宾庚伟

    目的 探讨大叶性肺炎的病因、临床特点及治疗效果.方法 采用常规资料的分析方法,对2009年6月～2012年6月来我院诊治的80例大叶性肺炎患者的病例资料进行分析.结果 在80例患者中,治愈61例(75.25％),有效17例(22.25％),无效2例(2.5％),总有效率为97.5％.结论 早期及时准确的诊断和正确的选用药物对于大叶性肺炎的疗效十分重要.

    关键词： 大叶性肺炎 疗效

  • 对大学生开展艾滋病健康教育效果分析

    作者：吴琼

    目的 了解大学生对艾滋病认识程度及对待艾滋病患者态度情况,并探索在大学生中开展健康教育的方法.方法 通过专题讲座对大学生进行艾滋病健康教育,并以问卷调查的方式对大学生进行调查.结果 健康教育后大学生对艾滋病知识的知晓率均有显著提高,但对性行为的正确认识无显著变化.结论 在大学生中开展艾滋病健康教育是必要的,要注意培养大学生正确的性道德观念,教育方式还有待多样化、持续性.

    关键词： 大学生 健康教育 艾滋病 效果分析

  • 超声在妇产科急腹症超声诊断中的应用分析

    作者：唐宇明

    目的 分析超声在妇产科急腹症超声诊断中的应用.方法 对我院超声科2010年7月～2012年7月诊断的40例妇产科急腹症患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本研究超声诊断妇产科急腹症时,误诊6例,误诊率为15％；超声诊断结果和确诊结果具有正相关关系(P＜0.05).结论 在妇产科急腹症患者的临床诊断中,超声诊断具有较高的临床价值,且方便易行,没有创伤等,能够为治疗争取更多的时间,值得在临床广为推广.

    关键词： 超声 妇产科 急腹症 超声诊断 应用

  • 锁定加压接骨板在治疗股骨近端骨折疗效观察

    作者：王朝阳

    目的 观察锁定加压接骨板治疗股骨近端骨折的疗效.方法 将2011年12月～2013年1月本院骨科确诊并收治的股骨近端骨折患者40例为临床研究对象,给予所有患者行锁定加压接骨板手术,对所有患者术后的效果展开观察及分析.结果 术后均对全部患者进行随访6个月～18个月,所有患者的骨折均得以愈合,通过Kuderna评分评估,结果如下:48例优,11例良,1例可,总优良率为98.3％.结论 临床上,给予股骨近端骨折患者行锁定加压接骨板手术,手术的时间短,固定可靠,而且并发症少,愈合率比较高,效果令人满意.

    关键词： 股骨近端骨折 锁定加压接骨板 临床疗效

  • CT引导下经皮下治疗脊柱骨样骨瘤4例研究

    作者：张军华

    目的 探讨CT引导下经皮下治疗脊柱骨样骨瘤的治疗效果.方法 使用X射线和CT等检查手段,经CT引导下对脊柱骨样骨瘤进行无水乙醇治疗和消融法治疗.结果 3例患者在使用无水乙醇法后,1例得到治愈,1例得到明显的好转,还有1例死亡；1例患者使用消融法后得到治愈.结论 无水乙醇法就其实用性来说是非常实用的,并且非常易用.但是其治疗效果不如消融法,就目前发展趋势来看,笔者认为消融法更有发展前途.

    关键词： CT 脊柱骨样骨瘤 无水乙醇法 消融法

  • 舒芬太尼超前镇痛对肛肠病术后的影响

    作者：王双红；孙妍

    目的 观察舒芬太尼超前镇痛对肛肠手术术后影响.方法 选择80例择期行肛肠手术患者,痔疮46例,肛瘘34例,随机分为二组(舒芬太尼组和对照组),舒芬太尼组在切皮前缓慢静注舒芬太尼10μg,观察患者术后R、HR、收缩压;用视觉模拟评分(visual analogus scale,VAS)观察术后疼痛,及有无尿潴留. 结果 两组术后患者R、HR、收缩压差异无统计学意义(P＞0.05)；术后疼痛差异有统计学意义(P＜0.05)；术后尿潴留的发生率差异无统计学意义(p＞0.05). 结论 用舒芬太尼超前镇痛能减少肛肠病术后患者疼痛程度,对患者生命体征无影响,对术后尿潴留的发生率无影响.

    关键词： 舒芬太尼 超前镇痛 肛肠病术后

  • 前B细胞刺激因子在新生大鼠高氧肺损伤中的动态变化及保护作用

    作者：王少华；杨芹；范倩倩；匡凤梧

    目的 检测前B细胞刺激因子[又名趋化因子12(CXCL12)、基质细胞衍生因子-1(stromal cell derived factor 1,SDF-1)]及其受体(Cys-X-Cys receptor 4,CXCR4)在高氧致新生大鼠肺损伤中的变化,初步探讨其在新生大鼠高氧肺损伤中的作用及可能机制.方法 SD新生大鼠64只,按随机数字表达法分为空气对照组和高氧组,高氧组吸入氧体积分数≥0.95(95％O2)的高氧建立高氧肺损伤动物模型.高氧刺激3、7、14、21d后分别取2组新生大鼠行肺组织病理学检查；水解法测肺组织羟脯氨酸含量;实时荧光定量PCR检测肺组织CXCL12和CXCR4 mRNA; Western blot检测肺组织CXCR4蛋白.结果 病理学检查显示,高氧组肺组织炎症明显,结构紊乱,高氧暴露时间越长,损伤越明显.结论 CXCL12/CXCR4可能在高氧肺损伤的炎症反应和纤维化过程中发挥了重要作用.

    关键词： 前B细胞刺激因子 高氧肺损伤 纤维化

  • 局部微波联合小剂量氯喹口服治疗口腔扁平苔藓临床观察

    作者：刘天付

    目的 观察分析使用局部微波与口服小剂量氯喹联合治疗口腔扁平苔藓的临床效果.方法 从我院接诊收治的口腔扁平苔藓患者中抽取60例,随机分为观察组与对照组,观察组患者使用局部微波联合0.1g氯喹进行治疗,对照组使用0 2g氯喹口服治疗,对比观察两组患者临床疗效.结果 观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,6个月内复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 使用局部微波与小剂量氯喹联合治疗口腔扁平苔藓,相比单独口服氯喹治疗具有更为理想的临床疗效,且远期预后更佳,值得进一步推广应用.

    关键词： 局部微波 小剂量氯喹 联合治疗 口腔扁平苔藓

  • 血栓栓塞性疾病的急诊治疗和预防

    作者：秦志刚

    目的 探究血栓栓塞性疾病的诊断、治疗方法.总结血栓栓塞性疾病的预防方法.方法 将我院于2011年1月～12月收治的240例血栓栓塞性疾病患者作为实验对象,对其实行系统化针对性治疗.此次参与调查的患者患病类型有:深静脉血栓形成(DVT)、肺栓塞(PE)、心肌梗死、缺血性脑卒、下肢动脉闭塞性疾病.观察治疗前后血栓栓塞性患者的治疗效果、诊断准确率.以此来深入探宄、总结这几种血栓栓塞性疾病的诊断治疗方法.结果 我院收治的240例血栓栓塞性疾病患者的急诊诊断率均达到90.00％以上.深静脉血栓形成(DVT)、肺栓塞(PE)、心肌梗死、缺血性脑卒、下肢动脉闭塞性疾病的治疗总有效率分别为88.57％、84.21％、86.24％、87.50％、100.00％.结论 我们要在现有的血栓栓塞性疾病的诊断治疗方法上,不断探究创新,提高治疗效果.

    关键词： 血栓栓塞性疾病 诊断 治疗 预防

  • 老年骨折合并症原因分析及防护措施

    作者：杨凤悦

    目的:探讨老年骨折合并症发生的原因及预防护理措施方法:将90例行手术治疗的老年骨折患者按照入院顺序分成对照组42例及观察组48例,对照组采取常规骨科护理措施,观察组对术后合并症的高危原因加以分析,有针对性地采取预防及护理措施,比较两组患者术后合并症的发生率.结果:观察组合并症发生率为8.33％,明显低于对照组的21.43％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对老年骨折患者术后有针对性地加强预防及护理措施,有助于降低合并症的发生,促进患者尽快康复.

    关键词： 老年骨折 合并症 原因分析 防护措施

  • 解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折疗效分析

    作者：张锐

    目的 探析解剖型锁定钢板治疗股骨粗间骨折的临床疗效.方法 对我院从2002年5月～2012年4月间收治的132例股骨粗隆间骨折的患者实施股骨近端解剖型锁定钢板对患者进行了相应的内固定治疗.结果 经过相应的治疗之后对患者进行1年的随访,患者的骨折平均愈合时间为120d,按照HARRIS髋关节功能的相关评分标准给予患者评分,评分为优的患者有126例,评分结果为良的患者有4例.优良率高达98.4％.结论 解剖型锁定钢板治疗股骨粗间骨折这种方法是治疗股骨粗隆间骨折的一个理想办法.

    关键词： 解剖型 锁定型钢板 股骨粗隆间骨折

  • 从高浓度琼脂糖凝胶中纯化DNA的方法学探讨

    作者：孙娜；付桂莲；王起来；王华；高丽君；夏薇

    目的 建立从高浓度琼脂糖凝胶中有效、快速回收DNA片段的方法.方法 从3％的琼脂糖凝胶中切出含有目的DNA片段的等体积胶块,设置实验组和对照组.实验组放入-20℃冷冻30min,对照组4℃放置,纯化各组DNA,PCR扩增后电泳.结果 实验组溶胶时间明显短于对照组,PCR扩增后电泳结果显示实验组DNA条带明亮且整齐.结论 高浓度琼脂糖凝胶冷冻后有利于快速、高效回收DNA片段,且方法简单,回收率高.

    关键词： 3％琼脂糖凝胶电泳 冷冻法 DNA回收

  • 湿润烧伤膏联合创疡贴治疗乳癌术后皮瓣坏死的临床应用

    作者：刘文亚；权毅

    目的 观察湿润烧伤膏与创疡贴对于乳腺癌术后皮瓣坏死的临床治疗效果.方法 对于行乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死的病例共72例,根据创面情况,灵活运用MEBO及创疡贴,观察创面的变化及愈合速度.结果 所有患者创面自然愈合,患者创面无1例感染出现.结论 采用MEBO与创疡贴治疗乳腺癌术后皮瓣坏死,方法简便,患者痛苦小,疗效确切,值得临床推广.

    关键词： MEBO 创疡贴 乳腺癌术后皮瓣坏死 疗效

  • 诊断性刮宫术诊治围绝经期异常子宫出血的临床分析

    作者：萧文滔

    目的 分析诊断性刮宫术诊治围绝经期常子宫出血的特点.方法 2012年4月～12月的75例围绝经期异常子宫出血进行诊断性刮宫术,选取其中45例为功能性出血患者为观察组,对诊刮术前和术后的情况进行对比分析.结果 诊断性刮宫术前术后的血清性激素检测结果差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 诊断性刮宫术对于围绝经期的止血具有非常明显的效果.

    关键词： 诊断性刮宫术 围绝经期 异常子宫出血

  • 贵州地区460例TUR术后尿液病原菌动态监测与临床观察

    作者：马洪贵；石家齐

    目的 为贵州地区TUR术后留置导尿管致尿路感染临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 对贵阳医学院附属医院泌尿外科2011年2月～2012年10月TUR术,在术前、术后24h、48h、72h、及拔除尿管后分别采尿液进行病原菌动态监测及药物敏感试验.结果 460例患者共分离出90株病原菌,革兰阴性菌40株(44％),革兰阳性菌30株(33％),真菌20株(23％).术前无尿路感染者,术后拔除尿管后尿培养均未检测出细菌生长.结论 留置导尿所致尿路感染仍以革兰阴性菌感染率较高,不同病原菌敏感药物存在较大差异.建议TUR术前进行尿液病原菌监测合理使用抗生素.

    关键词： 留置导尿 尿路感染 病原菌 耐药性

  • 脑卒中后遗症综合康复治疗临床效果观察

    作者：肖艳梅

    目的 探究脑卒中后遗症综合康复治疗的临床效果.方法 选取2010年8月～2012年8月在我院接受康复治疗的脑卒中后遗症患者80例,采用随机的方法将其分为对照组和观察组,每组40例.其中对照组采用一般护理,观察组采用综合康复治疗,观察比较两组患者的临床效果.结果 经康复治疗后,观察组基本痊愈20例,显著进步11例,进步7例,无变化2例,恶化0例,总有效率为95.0％；经一般护理后,对照组基本痊愈13例,显著进步15例,进步4例,无变化5例,恶化3例,总有效率为80.0％.观察组总有效率高与对照组,存在显著差异(P＜0.05).结论 采取综合康复治疗,可以改善神经功能的缺损程度和提高患者生活自理能力,大大提高患者的生活质量.

    关键词： 脑卒中 后遗症 康复治疗

  • IMCI对云南边境一线乡村医生儿童疾病诊治能力影响

    作者：李秀云；郑文静；马克玲；尚晓丽；孔艳；符宗敏；夏晓玲

    目的 了解云南省边境一线乡村医生(村医)的基本情况,分析儿童疾病综合管理(IMCI)培训后的效果,为进一步扩展儿童疾病综合管理的培训以及探索适合我国村医的培训模式提供依据.方法 选取云南省普洱市所有边境一线村医,集中在普洱市,分2期进行为期3d的短期儿童疾病综合管理的培训.培训严格按照由卫生部、WHO、UNICEF编写的IMCI教材、练习册、图册、教学录像进行.培训前对村医进行问卷调查了解其基本信息；IMCI情景病例考核,以及IMCI基本知识测试,了解其临床知识能力.培训3个月后,随访小组对村医进行随访、调查,在所属乡镇卫生院按照相同考核过程评估培训效果.结果 思茅市边境一线村医以少数民族为主,受教育水平绝大多数为初中及中专.根据情景病例考核,村医识别危重症、及时转诊的知识水平培训后与培训前比较有明显统计学差异(p＜0.001).对于腹泻并轻度脱水的评估、ORS及锌剂的使用认知水平亦有明显统计学差异(P＜0.001).结论 IMCI是加强儿童卫生服务的一个有效策略,对边境一线村医实行的短期培训效果显著,值得进一步扩展应用.

    关键词： 儿童 疾病综合管理 边境 村医

  • 桡骨远端粉碎性骨折外固定架治疗疗效分析

    作者：鞠玉亮；田桂源；管士伟；程玉静；魏开斌

    目的 分析探讨桡骨远端粉碎性骨折采用闭合复位外固定架治疗的临床疗效.方法 对2010年1月～2012年10月收治的43例桡骨远端粉碎性骨折应用闭合复位外固定架治疗,必要时行切开复位克氏针内固定,术后随访观察4～20个月,平均12个月,测量掌倾角和尺偏角,记录腕关节功能,行回顾性分析.结果 本组所有患者均骨折愈合,关节功能按Dienst功能评估标准评定,优30例、良9例、可3例、差1例;优良率90.7％.结论 闭合复位外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折,必要时切开复位克氏针内固定,是此类骨折有效的治疗方法.

    关键词： 桡骨远端 骨折 粉碎性 外固定

  • 高龄初产妇产前心理状态研究和护理探讨

    作者：东彩文

    目的 分析探讨高龄初产妇产前的心理状态,并针对这些状况提出了相应的护理方案.方法 对在我院住院治疗的160例高龄初产妇的相关资料进行了收集整理,根据和患者所交流的情况,分析患者的主要心理特征,并且有针对性的对高龄初产妇进行了相应的护理.结果 通过医院医护人员对患者的精心护理,使得高龄初产妇产前的忧虑、恐惧等心理状态得到缓解减轻,患者也能够以更加轻松地心态积极的配合医院医护人员开展工作[1].结论 高龄初产妇因为年龄比较大,往往对母婴的安全更加的焦虑,存在着对剖宫产的恐惧,医院的医护人员对患者做好相应的护理,能够把持高龄产妇的身心健康,这有利于产妇分娩顺利进行.

    关键词： 高龄初产妇 心理状态 护理分析

  • 新式剖宫产术与传统剖宫产术的临床效果比较

    作者：黎娣君

    目的 通过比较新式剖宫产术与传统剖宫产术的临床效果,归纳出各自在临床的应用特点.方法 选取近3年来我院就诊的妊娠妇女,共378例,做新式剖宫产术者267例,称之为A组；做传统剖宫产术111例,为B组.其中孕妇的妊娠时间,胎儿的体重,平均孕产次等无明显差异.比较A,B两组的临床效果并记录下来.结果 A组结果与B组相比,不管是手术持续时间,还是胎儿娩出时间,A组均小于B组；且术中出血量和术后排气时间A,B组具有显著差异性,P＜0.05.而且胎儿娩出困难发生率,盆腔粘连,新生儿窒息发生率A组明显低于B组.结论 新式剖宫产术具有创伤小,术中出血少,手术时间短,术后恢复快等优点,值得在临床上广泛推广.

    关键词： 新式剖宫产术 传统剖宫产术 胎儿娩出时间 新生儿窒息发生率

  • 桂林市2009～2010年艾滋病自愿咨询检测结果分析

    作者：陈伟；周芸；周美容；左丽华

    目的 通过对桂林市2009～2010年艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群的数据分析,了解目前医疗机构开展VCT的情况,加强VCT遏制艾滋病传播的能力.方法 对2009～2010年桂林市VCT人群的调查结果进行比较分析.结果 11832例求询者接受了咨询和血清HIV抗体检测,以20～39岁青壮年为主,占66.32％;男性略多于女性,文化程度以初、高中为主,占68.72％;咨询类型主要为危险性行为,占57.94％;HIV阳性1435例,阳性率为10.37％.结论 桂林市2009～2010年VCT人群HIV感染率高,性传播是主要的传播途径,婚内传染不容忽视,应加强VCT推广.

    关键词： 艾滋病 自愿咨询检测 分析

  • 右美托咪定联合七氟醚控制性降压在颅内动脉瘤介入栓塞术中的观察

    作者：许阳英；吴钿生；郑志远

    目的 颅内动脉瘤的介入手术过程中因循环剧烈波动容易造成动脉瘤破裂出血,研究采用右美托咪定联合七氟醚控制血压及镇静以预防此并发症.方法 颅内动脉瘤栓塞术的患者40例随机分为盐水组(N组,n=20)和右美托咪定组(D组,n=20),术中D组给予0.4ug/(kg·h)的右美托咪定持续泵注,N组给予0.9％生理盐水持续泵注,使两组的MAP降至基础值的70％,但MAP不能低于60mmHg.记录患者麻醉前T[,麻醉后T1,控制性降压后5minT2,股动脉插管时T3,动脉瘤栓塞时T4,术毕时T5,拔出喉罩时T6,T7拔出喉罩后5min,T8拔出喉罩后,30min的平均动脉压MAP,心率、血氧饱和度.记录停药后自主呼吸恢复时间、拔出喉罩时间、定向力恢复时间、记录喉罩拔除时患者的不良情况如是否出现躁动、呛咳以及术后有无寒战等并发症发生,以及术中分别给予血管活性药物的种类和次数.结果 两组患者与基础值T0相比,麻醉后T1,T2,T3,T4的MAP均能达到降压目标值,差异有统计学意义(P＜0 05).两组间MAP差异无统计学意义(P＞0.05),D组心率在使用右美托咪定控制性降压后T3,T4较N组下降明显,差异有统计学意义(P＜0 05).结论 右美托咪定联合七氟醚控制性降压,能使颅内动脉瘤栓塞术的患者在手术过程中保持血流动力学的稳定,减少了手术并发症的可能.苏醒期清醒迅速,完全.

    关键词： 右美托咪定 七氟醚 控制性降压

  • 浅析0.35T磁共振特殊扫描序列在临床应用上的作用

    作者：谢金荣

    随着社会的不断发展与进步,高新技术在医院临床诊治中已经被广泛推广和应用.本文主要分析了0.35T-MR特殊扫描序列在MRI检查中的作用;并对我院200例采用MR特殊扫描序列的患者在临床诊治上进行分析说明,指出MR特殊扫描序列的应用不仅能够缩短检查时间,减少病患痛苦,而且还能提高诊断准确率,有利于医院的长期稳步发展.

    关键词： 0.35T磁共振 MR特殊扫描序列 临床 应用价值

  • 二甲双胍对肥胖的原发性高血压伴糖耐量减低患者血压的影响研究

    作者：黄莺

    目的 探讨二甲双胍对原发性高血压且合并糖耐量减低的肥胖患者血压的影响.方法 随机将127例体重指数≥25的原发性高血压且合并糖耐量减低患者分为观察组64例、对照组63例,两组均给予缬沙坦降压,而观察组同时给予二甲双胍治疗.结果 两组治疗12w后收缩压、舒张压均明显降低(P＜0.05),但观察组血压改善更显著(P＜0.05),且治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖含量比较均有统计学差异(P＜0.05).结论 二甲双胍能有效提高原发性高血压合并糖耐量减低的肥胖患者降压疗效,并改善患者胰岛素抵抗.

    关键词： 原发性高血压 糖耐量减低 二甲双胍 缬沙坦 血压

  • 平阳霉素冲洗术区可降低粘液表皮样癌复发率

    作者：杜湘伟；邵荣静；杜淳泓

    目的 探讨腮腺粘液表皮样癌肿瘤与面神经有粘连时,怎样在保存面神经的情况下降低粘液表皮样癌患者术后复发率.方法 全部入选患者随机分为观察组(平阳霉素)组和对照组(0.9％氯化钠)两组,基础资料比较有可比性.将于粘液表皮样癌与面神经粘连的面神经仔细分离清理后,观察组在手术关闭伤口前先用大量生理盐水冲洗伤口,再将面神经及周围组织浸泡在2mg/ml的盐酸平阳霉素注射剂中后直接关闭伤口.对照组则常规使用大量生理盐水冲洗伤口后关闭伤口.Kaplan-Meier生存分析两种处理方法的5年内无瘤生存时间有无差异.结果 观察组平均无瘤生存时间为(39.1±4.8)月,复发率为60％.实验组平均无瘤生存时间为(55.9±1.9)月,复发率为26.7％.Kaplan-Meier生存分析法比较两组,见两组生存率曲线分布差异有统计学意义,P=0.024(p＜0.05).结论 使用盐酸平阳霉素局部处理伤口能保存面神经的同时显著降低粘液表皮样癌的复发.

    关键词： 平阳霉素 粘液表皮样癌 复发率

  • 中西医结合治疗腰椎间盘突出症疗效观察

    作者：谢全贵

    目的 观察中西医结合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 120例病例随机分为两组,每组60例.治疗组口服中药独活寄生汤加减治疗.结果 对照组治疗后总有效率为73.33％,治疗组治疗后总有效率为91.67％,(P＜0.05).结论 中西医结合治疗腰椎间盘突出症疗效显著,值得在临床上推广应用.

    关键词： 腰椎间盘突出症 独活寄生汤 疗效观察

  • 显性脐带脱垂5例与母婴预后分析

    作者：陆继红；沈倩；杨宾烈

    目的 探讨脐带脱垂经过紧急抢救处理后母婴的结局.方法 对近年发生的5例脐带脱垂进行回顾分析.结果 因为经产妇明显减少,脐带脱垂发生率显著下降,从诊断脐带脱垂到终止分娩时间(the diagnosis-delivery interval DDI)长短、麻醉的选择等对产妇以及国产儿结局有直接影响,2例就地实施抢救的围产儿预后明显改善.结论 提高一个产科团队整体的抢救能力并加以模拟训练能够改善脐带脱垂母婴预后.

    关键词： 脐带脱垂 母婴 预后

  • 试析60例小儿泌尿系感染随访及难治原因

    作者：张宁

    目的 观察小儿泌尿系感染患儿应用阿莫西林/克拉维酸钾片剂的临床疗效.方法 随机选取2010年5月～2012年6月来我院就诊的60例小儿泌尿系感染患者,将其分为观察组和对照组,各30例,其中,观察组患者采用阿莫西林/克拉维酸钾片剂进行治疗；对照组患者采用阿莫西林/克拉维酸钾序贯法进行治疗.分析两组的总有效率和细菌清除率,并对其进行随访,找出难治因素.结果 观察组患儿的总有效率为90.00％;对照组患儿的总有效率为93.33％,(P＞0.05)两组数据差异无统计学意义.治疗前,(P＞0.05)观察组患儿细菌阳性率为46.67％与对照组患儿细菌阳性率(43.33％)的数据差异无统计学意义.治疗后,(P＞0.05)观察组患儿的细菌清除率为85.71％与对照组患儿的细菌清除率(84 62％)的数据差异无统计学意义.结论 小儿泌尿系感染患者采用阿莫西林/克拉维酸钾片制进行治疗比较安全、有效,而且更加经济,值得推广.

    关键词： 小儿泌尿系感染 随访 阿莫西林/克拉维酸钾

  • 全程护理模式对导尿管相关尿路感染的影响分析

    作者：刘婉贞；张郁澜

    目的 应用全程护理模式对导尿管相关尿路感染的患者实施护理的临床效果进行研究.方法 抽取74例患有导尿管相关尿路感染的患者,随机分为对照组和观察组,平均每组37例.采用常规导尿管治疗护理模式对对照组患者实施护理；采用全面护理模式对观察组患者实施护理.结果 观察组患者导尿管相关尿路感染病情控制效果明显优于对照组;尿路感染控制时间和住院总时间明显短于对照组；护理服务满意度明显高于对照组.结论 应用全程护理模式对导尿管相关尿路感染的患者实施护理的临床效果非常明显.

    关键词： 全程护理 导尿管 尿路感染 分析

  • 慢性肺心病心电图分析

    作者：龙清艳

    目的 了解慢性肺心病(CPHD)心电图改变的特点,评价心电图对该病诊断意义.方法 患者做12导联心电图,同时行X线和彩色超声心动图(UCC)检查,以UCC和X线的结果为标准,对照研究ECC对肺源性心脏病的诊断价值.结果 86例慢性肺心病心电图改变78例(90 7％)其中肺型P波43例(50％),心律失常51例(59.3％)和ST-T的改变50例(58.14％),CPHD心电图改变,主要是额面上QRS波电轴的明显右偏与V1导联的R/S＞1,V5导联中R/S＜1；aVR导联R/S(或R/Q)≥1；QRSV1～3呈qr、Qr或QS型.结论 心电图对CPHD的诊断具有重要意义.

    关键词： 肺心病 心电图 机理

  • 钼靶(CR)与细针穿刺细胞学检查(FNAC)联合应用在小乳腺癌诊断中的价值

    作者：王利

    目的 评价钼靶、细针穿刺细胞学检查及二者联合应用在早期乳癌(肿块＜1cm)诊断中的价值.方法 回顾性分析我院2008年6月～2012年6月100例乳腺小肿块手术病例,所有病例均经钼靶和细针吸取细胞学联合检查,以病理检查结果为诊断标准,比较钼靶、细针穿刺及两者联合应用在乳腺癌早期诊断中的作用.结果 100例病例中:钼靶、细针穿刺细胞学、钼靶+细针吸取细胞学三种方法检测的准确率依次为77％、88％、96％.钼靶+细针吸取细胞学诊断灵敏度、准确率、特异度及诊断符合率比单纯钼靶(CR)、单纯细针穿刺细胞学(FNAC)检查高,差异均具有统计学意义(P＜0 05).结论 钼靶摄片和细针穿刺细胞学检查在乳腺癌早期筛查中各具优缺点,两者联合应用对于乳腺癌的早期诊断、早期治疗具有重要的临床意义.

    关键词： 钼靶 细针穿刺细胞学 乳腺癌

  • 双心诊疗模式对急性心肌梗死患者预后的影响研究

    作者：孙蕾

    目的 对急性心肌梗死患者应用双心诊疗模式治疗的预后进行探讨,为临床治疗提供指导.方法 将我院收治的52例急性心肌梗死患者,随机分为常规治疗组(对照组)和双心诊疗模式治疗组(观察组)各26例.分析两组患者6个月后的左室射血分数及焦虑评分.结果 出院后6个月时,两组患者左室射血分数、焦虑评分及抑郁评分改善比较,观察组均明显优于对照组(P＜0.05)；同时在再发心绞痛及再发心肌梗死比较,观察组同样明显少于对照组(P＜0.05).结论 双心诊疗模式可大大改善急性心肌梗死患者的预后.

    关键词： 双心诊疗模式 急性心肌梗死 预后

  • 粉尘作业员工的职业健康体检结果分析

    作者：高永祥

    目的 了解工人的职业健康状况,及时发现职业健康损害,评价健康变化与职业病危害的关系,以便采取相应措施,预防职业病发生.方法 通过询问调查、测量血压、内科常规、X线胸片、肺功能、心电图,以及实验室检查等常规体检项目,分析粉尘作业工人的职业健康体检结果.结果 不同性别相比,在血压、肺功能和X线胸片异常率方面,具有显著差异,P＜0.05.结论 对于粉尘作业员工,应定期开展职业健康检查,及早发现职业健康损害、职业禁忌证、职业病.

    关键词： 粉尘 职业健康 体检结果 分析

  • 683例社区婴幼儿缺铁性贫血结果分析

    作者：潘辰珺；李月芬；陈启华；曲洪；张红兵

    目的 分析婴幼儿缺铁性贫血(IDA)发生的原因及预防措施.方法 对社区内683例6～36月龄婴幼儿按月龄系统体检,化验血常规及对贫血相关因素进行调查.结果 683例婴幼儿中贫血134例,患病率19.62％,其中147例6～12月龄组婴儿中,贫血42例,患病率为28.57％,536例13～36月龄组幼儿中,贫血92例,患病率为17.16％,两组患病率有显著差异(P＜0.01)；问卷调查显示,147例孕后期患贫血的母亲中,患儿贫血的发生率为42.54％,与无贫血母亲的患儿贫血的发生率有极显著差异(P＜0.001).结论 贫血仍是婴幼儿常见病,以6～12月龄为多发,母亲在孕后期发生贫血后,患儿贫血的发病率较高,有必要定期筛查血常规,婴儿期及时添加含铁丰富食物,对减少婴幼儿贫血会有良好作用.

    关键词： 婴幼儿 缺铁性贫血 6～36月龄

  • 观察行气活血、软坚散结治疗子宫肌瘤的临床疗效

    作者：闫莉莉

    目的 对应用行气活血、软坚散结的中医学理论对患有子宫肌瘤的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取82例患有子宫肌瘤的患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组41例.对照组患者采用桂枝茯苓丸进行治疗；治疗组患者采用康妇消症片进行治疗.结果 治疗组患者子宫肌瘤症状控制效果明显优于对照组;治疗前后瘤体体积的改善幅度明显大于对照组；两组患者均未出现任何药物不良反应.结论 应用行气活血、软坚散结的中医学理论对患有子宫肌瘤的患者进行治疗的临床效果非常明显.

    关键词： 行气活血 软坚散结 子宫肌癌

  • 临床护理路径在驱铅治疗中的应用

    作者：罗艳林；陈佑碧；周谨

    目的 探讨临床护理路径(CNP)在驱铅治疗中的应用价值.方法 选择行驱铅治疗患者360例,随机分成对照组、实验组.对照组行常规护理,实验组运用临床护理路径表进行护理.以平均住院天数、住院费用、护理满意度、健康教育达标率为主要指标,评价护理效果.结果 临床护理路径组患者平均住院天数、住院费用,均显著低于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义；护理满意度、健康教育达标率明显高于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 临床护理路径模式应用于驱铅治疗护理中,能提高患者信任度、满意度、健康知识知晓率,降低医疗费用.

    关键词： 驱铅治疗 临床护理路径 应用

  • 急性传染病休克的临床诊治与转归相关分析

    作者：宋琳；贺郎秋；方志雄；谢海丰

    目的 探讨急性传染病休克患者的诊治方略,分析急性传染病休克患者转归机制.方法 回顾性分析34例急性传染病休克患者的流行病学、人口学、休克出现时间、病因分类、传染病发生、早期临床诊治与转归等情况.结果 34例急性传染病休克主要来自消化道及呼吸道传染病.病毒和细菌是休克发生的主要病原,分别占29.4％和55.9％,52.9％的患者存在误诊误治现象,早期积极有效的治疗,治愈出院率达94.1％,平均康复住院时间4～10d.结论 急性传染病休克早期误诊现象突出;给予积极抗休克、抗感染、激素治疗,纠正酸碱和电解质紊乱,结合对症支持治疗,可在短期内治愈患者.

    关键词： 传染病 急性 休克 诊断 治疗

  • 观察凝血酶联合奥美拉唑治疗残胃出血的临床效果

    作者：曾真

    目的 观察凝血酶联合奥美拉唑治疗残胃出血的临床治疗效果.方法 对我院在2010年02月-2012年12月收治的50例残胃出血患者随机分为观察组和对照组,观察组的患者给予凝血酶联合奥美拉唑进行治疗,对照组患者单独使用奥美拉唑进行治疗.结果 观察组患者临床疗效的总有效率为92％,对照组患者临床疗效的总有效率为76％,两组患者在临床疗效上存在显著的差异性(p＜0.05)；观察组患者在复发率以及并发症发生率上明显优于对照组患者(P＜0.05).结论 凝血酶联合奥美拉唑应用于治疗残胃出血取得的临床疗效显著,值得在临床上广泛使用和推广.

    关键词： 残胃出血 凝血酶 奥美拉唑 临床效果

  • 健康教育对拔牙患者焦虑状态的影响

    作者：缪玉萍；高雪瑾

    目的 探讨口腔焦虑症患者拔牙时健康教育干预的效果,寻求简便、有效的改善拔牙时患者焦虑情绪的方法.方法 将在我牙防所拔牙的患者180例,随机分为健康教育组与对照组,观察两组患者拔牙前1h与拔牙前5min的焦虑状况.结果 两组患者拔牙前1h的焦虑评分比较无明显差异(P＞0.05).术前5min健康教育组焦虑评分明显降低,而对照组明显升高,两组比较差异显著(P＜0.05).结论 健康教育可有效缓解患者拔牙时的焦虑情绪,值得推广应用.

    关键词： 拔牙 焦虑 健康教育

  • 彩色多普勒超声在颈动脉斑块诊断中的应用

    作者：孙春艳

    目的 应用彩色多普勒高频超声对颈脑血管病患者的颈动脉进行检查,以探讨二维图像(2D)及彩色多普勒血流成像(CDFI)在诊断颈动脉粥样硬化斑块中的应用价值.方法 应用二维和彩色多普勒血流检测技术,检测116例颈脑血管病患者,了解血管的形态结构、血流的频谱形态及血流参数情况,观察颈动脉管壁结构,测量颈动脉内膜-中膜厚度、斑块大小、形态,内部回声,血管狭窄及闭塞情况,以探讨斑块对颈动脉的影响.结果 本文116例患者颈动脉彩超检查中,年龄为35～87岁,平均年龄为61岁,有基础疾病有102例,有高血脂96例,83例有动脉斑块,占检查者71.60％.结论 二维超声及彩色多普勒超声诊断颈动脉粥样硬化斑块是一种简便,实用的首选方法,通过超声诊断,对颈动脉粥样斑块特点进行评估,有助于分析颈动脉的内部情况,便于判断狭窄程度,有无闭塞及病程预后,对临床用药及预后有积极价值,对临床工作具有很大的指导意义.

    关键词： 颈动脉 斑块 彩色多普勒超声

  • HBEAG阳性与阴性乙肝患者血清HBV-DNA检测结果分析

    作者：梅凌英

    目的 了解HBEAG阳性与阴性乙肝患者血清对应HBV-DNA水平.方法 分析本院乙肝患者HBEAG阳性与阴性各200例血清HBV-DNA检测资料.结果 HBEAG阳性乙肝患者HBV-DNA阳性率93％,平均值5.23E+6,HBEAG阴性乙肝患者HBV-DNA阳性率43％,平均值2.13E+4.结论 HBV-DNA水平与HBEAG阳性有较好的一致性,HBEAG是反映HBV复制活跃的可靠指标,但HBEAG阴性乙肝患者中仍有部分患者血清中存在乙肝病毒复制,HBV-DNA与HBV-M同时检测对乙肝患者HBV感染、复制、传染性的判断及治疗方案的选择及疗效判断有一定的指导意义.

    关键词： 乙肝 HBeAg HBV-DNA

  • 肺动脉高压大鼠肺动脉TGFβ1表达及吡格列酮对其表达的影响

    作者：陈鹤鸣；田红燕

    目的 观察吡格列酮对肺动脉高压肺动脉TGFβ1mRNA表达的影响.方法 将54只SD大鼠随机分为对照组、模型组、干预组.满3w后取材测量每组大鼠的mPAP,HE染色法观察各组肺动脉重构,RT-PCR法检测肺动脉中TGFβ1mRNA的表达.结果 与肺动脉高压模型组相比,干预组大鼠mPAP显著减低(P＜0.05),干预组病理改变明显减轻(P＜0.05),干预组的TGF-β1mRNA的表达显著下调(P＜0.05).结论 吡格列酮通过下调TGFβ1mRNA表达,降低肺动脉压力和减轻肺动脉高压血管重塑.

    关键词： 呲格列酮 转化生长因子β1 肺动脉高压

  • 普通外科病房感染病原菌分布及耐药性分析

    作者：陈志华；陈勇

    目的 对普通外科病房感染病原菌的分布及耐药性进行讨论,以期对普通外科病房感染病原菌的预防提供帮助.方法 对2009年2月～2010年12月期间在我院外科病房发生外科病房感染的126例患者的临床资料进行回顾并将造成感染的病原菌的分布以及耐药性进行调查分析.结果 在总共培养出的112株病原菌中,其中以革兰氏阴性菌为主,菌株数量为68株,占全部菌株的60.7％.36例革兰氏阳性菌对万古霉素的耐药性低,而对克林霉素和复方新诺明的耐药性高；68例革兰氏阴性菌对关洛培南的耐药性低,而对氨苄西林和庆大霉素的耐药性高.结论 普通外科病房感染的发生是常见的,并且主要是以病原菌的感染为主.对病房感染病原菌的种类和构成比,以及对重要致病菌的耐药性进行检测是必要的.

    关键词： 普通外科 病原菌 分布 耐药性

  • 慢性胰腺炎68例病因及临床诊治分析

    作者：郭晓霞；乔新华

    目的 探讨慢性胰腺炎的病因厦临床诊断方法.方法 对我院收治的68例慢性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析,总结诊治方法,探讨慢性胰腺炎的病因.结果 本组68例患者经保守治疗7例,手术治疗61例,其中胰管减压术53例,胰腺切除术8例；术后出现胆瘘1例；胃失迟缓综合征1例；65例患者经治疗后病情好转出院,住院时间6～21d,平均12.4d;3例患者治疗无效死亡,死亡率4.4％.结论 慢性胰腺炎临床较为常见,诱发因素较多,临床诊断主要依靠临床表现及实验室、影像学检查,手术治疗是治疗慢性胰腺炎的主要方法.

    关键词： 慢性胰腺炎 诊治分析

  • SLIPA喉罩在骨科手术中的应用

    作者：王琴

    骨科手术在医学中是十分常见的,通常情况下在手术中会采用臂丛神经阻滞的麻醉方式,但是臂丛神经由于其自身解剖因素发生阻滞不全很常见.阻滞不全的时候患者经常会发生肢体乱动的行为,这往往会对骨科手术的进行造成影响.下面我们将就SLIPA喉罩应用于临床手术中的一个案例,对SLIPA喉罩在骨科手术中的应用更加深入的探究.

    关键词： SLIPA喉罩 骨科手术 臂丛神经阻滞

  • 大剂量阿糖胞苷治疗儿童急性髓系白血病的剂量耐受探讨

    作者：卫凤桂；关镜明；邹亚伟；陈福雄；吴梓梁

    目的 探讨36g/m2阿糖胞苷治疗儿童急性髓系白血病的耐受情况.方法 对比应用36g/m2与18g/m2阿糖胞苷,监测用药后血细胞计数、肝肾功能、感染指标、消化道及神经系统症状.结果 应用36g/m2阿糖胞苷后粒细胞缺乏平均时间、发热天数均比应用18g/m2明显延长(14∶7.5d,8∶3d)；其余监测指标发生程度均较轻,无统计学差异.结论 36g/m2阿糖胞苷应用于儿童急性髓系白血病可耐受.

    关键词： 阿糖胞苷 急性髓系白血病

  • 多囊卵巢综合征不孕症患者肝前脂肪厚度与生化指标的相关性研究

    作者：黄华；万里凯；陈莉红

    目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者肝前脂肪厚度与空腹血糖(GLU)、血脂、肝功能、肾功能等生化指标有何关系,为治疗PCOS不孕症及预防远期心血管疾病提供客观依据.方法 对91例PCOS不孕症患者用超声检测肝前脂肪厚度,于月经期空腹抽肘静脉血检测上述血生化指标,并对上述检测指标进行相关分析.结果 PCOS不孕症患者肝前脂肪厚度与GLU、Y-GT、尿酸均呈正相关(P＜0.05),与高密度脂蛋白呈负相关(P＜0.05)；与总胆固醇(Cho1)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(HDL)、肝肾功能中的其它指标无明显相关关系(P＞0.05).结论 PCOS不孕症患者肝前脂肪厚度与心血管病高危生化指标有一定的相关关系,在临床诊治该类患者中应在妊娠开始前评估血搪、血脂、尿酸及腹部脂肪堆积情况.

    关键词： 多囊卵巢综合征 不孕症 肝前脂肪 超声 生化

  • 普外科临床中急性阑尾炎58例诊治体会

    作者：唐一清

    目的 总结分析普外科临床中急性阑尾炎诊治体会,为急性阑尾炎的临床治疗工作提供指导.方法 将我院确诊为急性阑尾炎的58例患者,分为腹腔镜组、传统开腹组两组,比较两组患者具体手术治疗效果.结果 腹腔镜组患者手术治疗的总有效率以及其他临床观察指标(并发症、术后排气时间、手术出血量、住院时间等)均优于常规开腹组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于临床确诊的急性阑尾炎患者,采用腹腔镜手术治疗效果明显,具有手术创伤小、出血量少、术后恢复快以及术后并发症少等优势,具有普外科推广价值.

    关键词： 普外科 腹腔镜手术 开腹手术 急性阑尾炎 临床疗效

  • 动静脉双途径联合化疗治疗不可切除结直肠癌肝转移瘤的疗效观察

    作者：张世杰；付昕阳；胡长瑞

    目的 应用动静脉双途径联合化疗治疗不可切除结直肠癌肝转移瘤评价临床疗效.方法 对照组采用FOLFOX6,治疗组在相同静脉化疗基础上加用肝动脉栓塞化疗.评价治疗后有效率、生存率及并发症发生率.结果 治疗组有效率及1、2年生存率分别为83％ (25/30)、80％(24/30)、67％(20/30)(P＜0.05),中位生存期20个月.对照组有效率及1、2年生存率分别为53％ (16/30)、47％(14/30)、20％(6/30)(P＜0.05),中位生存期9个月.2组并发症发生率(P＞0.05).结论 肝动脉栓塞化疗联合静脉化疗能发挥互补增益作用,疗效明显提高,并发症无明显增加,是治疗无法切除结直肠肝转移瘤的较好方案.

    关键词： 动静脉 化疗 肝转移瘤 疗效

  • 糖尿病视网膜病变的激光光凝治疗效果分析

    作者：刘霞；白鸿超

    目的 分析激光光凝治疗糖尿病性视网膜病变的治疗效果.方法 对我院近3a(2010 ～2012年)41例82眼的糖尿病性视网膜病变,行激光光凝治疗后,定期观察视力,眼底及眼底荧光造影检查(3mo),观察期3mo～1a.结果 视网膜光凝治疗后视力变化1mo后视力提高＞2行,42眼(51.21％),无变化的有23眼(28.05％),视力下降＞2行,17眼(20.74％).黄斑水肿术前与术后两组对比经卡方检验P＜0.01,差异有非常显著意义.眼底情况经FFA观察及检眼镜检查,82眼中50眼1～2mo微血管瘤基本消退,2眼经再次补充光凝后渐消退,6眼无变化,4眼进展为增生期糖尿病性视网膜病变.结论 激光光凝是治疗糖尿病性视网膜病变的有效方法.

    关键词： 糖尿病性视网膜病变 激光光凝 新生血管 黄斑水肿

  • 2型糖尿病患者自主神经病变的相关因素分析

    作者：姜璐；赵菲菲；王强；安超；谭雯雯；董砚虎

    目的 探讨2型糖尿病患者自主神经病变(DAN)的相关危险因素,通过控制相关危险因素以达到控制疾病的目的.方法 将T2DM患者按心率变异性(HRV)分为心脏自主神经病变和正常组,并按排尿后膀胱残余尿量情况分为神经源性膀胱组和正常组.比较单纯糖尿病组(正常组)、糖尿病心脏自主神经病变组(心脏自主神经病变组)、糖尿病神经源性膀胱组(神经源性膀胱组)、糖尿病合并心脏自主神经病变及神经源性膀胱组(异常组)各组之间相关因素的差异.组间均数比较应用协方差分析,变量相关分析采用Logistic回归分析,多项分类Logistic回归分析法进行自主神经病变危险度评估.结果 异常组与正常组相比年龄(p=0.014)、病程(P=0.000)、BMI(r=0.041)、HDL(P=0.029)、LDL(P=0.035)、Cr(P=0.003)、BUN(P=0.000)、24ALB(P=0.021)、CRP(P=0.018)均有显著差异.Logistic回归分析提示,糖尿病自主神经病变与糖尿病病程、BMI、HbA 1C、LDL-C、TG、24h尿微量蛋白、CRP呈正相关,与HDL-C呈负相关,而与性别、年龄、胆固醇、尿酸无相关性.多元逐步回归分析示病程为2型糖尿病自主神经病变的独立危险因素(OR=0.027,P=0.007).结论 糖尿病自主神经病变与病程、BMI、HbA1c、TG、LDL-C、HDL-C、CRP及24h尿蛋白相关,病程为不可控制因素,在积极控制HbA 1C、HDL-C、LDL-C、TG、24h尿微量蛋白、CRP达标的基础上,适当减肥降低体重可延缓自主神经病变的进展.

    关键词： 2型糖尿病 自主神经病变 心率变异性

  • 术前护理干预对预防妇科腹部手术后腹胀的效果评价

    作者：鲍一曼

    目的 探讨术前护理干预在妇科腹部手术后腹胀中的治疗效果,寻求效果较好的护理方式.方法 选取2011年8月～2012年8月于我院妇科行妇科手术的患者100例,随机分为两组,每组50例.实验组采用护理干预方式,对照组采用常规护理方式.结果 实验组患者术后各程度腹胀发生率低于对照组患者,且差异有统计学意义(P＜0.05).实验组患者术后腹胀恢复时间以及住院时间均较对照组患者时间短,且差异有统计学意义(P＜0.05).比较两组患者术后腹胀情况,以及术后腹胀恢复时间以及住院时间.结论 患者术前进行护理干预,可以有效降低后腹胀发生率,缩短腹胀恢复以及患者住院时间,值得临床推广应用.

    关键词： 妇科 腹部手术后腹胀 护理干预

  • 手足口病1748例临床分析

    作者：马兰；张雪雷；高有方；王兴民；李志刚；白连伟；张雪云；张东风

    目的 分析亳州市1748例确诊手足口病的流行病学、临床特点、治疗及转归,为手足口病防控及治疗提供科学依据.方法 回顾性分析2012年1月1日～8月3日我院收治的1748例手足口病患者的临床资料,进行流行病学分析及临床研究.结果 1748例手足口病例发病年龄小为2月,大为16岁,主要集中在1～3岁(912％),平均1.83岁,集中发病时间在3～6月份(78.0％),男性1147例,女性601例.主要临床表现为皮疹1748例(100％)、发热1689例(96.6％)、易惊411例(23.5％)、嗜睡78例(4 5％)、咳嗽123例(7.0％)和呕吐242例(13.8％).患者病情:普通型1314例(75 2％),重症型421例(24.1％),危重型13例(0.7％).经治疗后1741例(99.6％)治愈出院,7例(0.4％)死亡.危重组患者与普通组比较白细胞计数增加、淋巴细胞比例下降、中性粒细胞比例上升、乳酸脱氢酶水平增加,差异有统计学意义(P＜0 05).结论 手足口病例主要在春末、夏季流行,以3岁以下年龄组病例数高,预后良好;手足口病临床表现主要为皮疹和发热,可伴有呼吸、消化和神经系统症状；白细胞、血糖明显升高,乳酸脱氢酶水平增加提示病情重、预后差,早期识别危险因素并给予积极治疗,有助于改善预后.

    关键词： 手足口病 临床资料 流行病学 治疗

  • 乳头扁平实施母乳喂养80例的护理干预

    作者：黄智清；包晓平

    目的 探讨乳头扁平产妇实施母乳喂养的护理干预方法.方法 对2010年1月～2011年12月间分娩的80例扁平乳头初产妇实施健康教育、心理护理、乳头手法纠正、吸管喂哺、产后访视等护理干预.结果 80例扁平乳头的初产妇中,吸吮成功77例占96％,其中2例为乙肝母亲拒绝哺乳,另1例乳头扁平无法被有效纠正而失败.结论 通过护理干预绝大部分扁平乳头产妇均能成功地进行母乳喂养,从而提高了母乳喂养率,对纠正失败的产妇也可以有效地预防乳汁淤积所致的乳腺炎的发生.

    关键词： 扁平乳头 母乳喂养 护理干预

  • 中西药物结合治疗缺血性脑血管疾病40例临床探析

    作者：谷伟中

    目的 探究分析中西药物结合对于缺血性脑血管疾病的治疗效果.方法 选自我院2012年1月～2013年1月所收治的缺血性脑血管疾病患者共80例,以随机的方式分为实验组与对照组各40例.其中对照组患者的治疗方法是仅使用西药的方法进行治疗.实验组在西药治疗的基础上结合应用中药治疗,行气化瘀、疏通经络等进行辅助治疗.结果 实验组患者的治疗总有效率为95％,而对照组患者的治疗总有效率为85％.结论 中西药物结合对于缺血性脑血管疾病的治疗疾病有良好的效果,值得推广.

    关键词： 中西药物结合 缺血性脑血管 临床探析

  • 中西医结合治疗婴幼儿秋季腹泻80例的观察与分析

    作者：买桂兰

    文章通过临床实践,观察到使用黄芪注射液会在治疗婴幼儿秋季腹泻过程中提高疗效,缩短疗程.明显优于单纯西药治疗.

    关键词： 秋季腹泻 黄芪注射液 治疗效果 婴幼儿

  • 瑞替普酶治疗急性心肌梗死的疗效观察

    作者：李星阳

    目的 探析瑞替普酶治疗急性心肌梗死的疗效.方法 选取我院从2010年2月～2012年3月间,收治的100例急性心肌梗死患者,按照1∶1的比例,将他们分为观察组(A)与对照组(B).对照组患者实施尿激酶治疗,观察组患者实施瑞替普酶治疗,仔细观察这两组患者在接受一个疗程治疗后的溶栓再通率和出血率.结果 在溶栓再通率中,观察组有50例,为100％;对照组30例,为60％,观察组显著高于对照组,具有统计学意义(P＜0.05).在出血率中,观察组为12％,对照组为32％,对照组明显高于观察组,有统计学意义(P＜0.05).结论 对急性心肌梗死应用瑞替普酶治疗,能够有效的降低出血率,提高溶栓再通率,安全性能高,副作用小,这种治疗非常适合临床推广应用.

    关键词： 急性心肌梗死 瑞替普酶 尿激酶治疗 出血率 溶栓再通率

  • 微创一期根治术在肛周脓肿治疗中的应用

    作者：张家棋

    目的 探讨微创一期根治术在治疗肛周脓肿中的应用效果及价值.方法 45例肛周脓肿患者,按“低切高挂法”进行微创一期根治手术,即低位脓肿采用以内口为中心作放射状切口引流术,高位脓肿采用放射状切口切开加橡皮筋引流术.结果 全部病例术后疼痛很快缓解,44例一次治愈,一次性治愈率97.8％,后遗肛瘘1例.术后随访6～10个月无感染复发或肛门失禁发生.结论 采用微创一期根治术治疗肛周脓肿具有疗效确切、疗程短、脓肿复发率和肛瘘发生率低等优点,是一种较好的治疗肛周脓肿的方法.

    关键词： 微创 一期根治术 肛用脓肿 疗效

  • 老年人腹腔镜结直肠癌手术围手术期处理18例临床分析

    作者：张勇；陈延山；高鹏

    目的 探讨老年患者行腹腔镜结直肠癌手术的围手术期处理方法.方法 回顾分析我院近5年行腹腔镜结直肠癌手术的18例老年患者的临床资料.结果 18例全部完成腹腔镜结直肠癌手术.结论 严格的适应征选择,加速康复外科理念的引入,合并症的积极处理是老年患者腹腔镜结直肠癌手术成功的关键.

    关键词： 老年人 腹腔镜结直肠癌手术 围手术期 加速康复外科

  • 剖宫产术中应用干纱垫擦拭宫腔对减少术后阴道流血的效果分析

    作者：郭妍；乐飞霞

    目的 探究干纱垫擦拭宫腔在剖宫产术中降低术后阴道出血量的临床效果.方法 以2011年10月～12在我院接收剖宫产的产妇300例为研究对象,随机将其分为对照组、观察组两组,每组150例,对照组胎盘娩出后使用生理盐水纱布对产妇宫腔进行擦拭,观察组胎盘娩出后使用干纱垫对产妇宫腔进行擦拭,对两组产妇术后阴道出血量和出血时间进行观察比较.结果 观察组产妇剖宫产术后7d内阴道出血量少于100ml的患者135例,对照组7d内出血量少于100ml的54例,观察组出血超出7d的产妇38例,对照组出血超出7d的产妇108例,上述差异比较均具有统计学意义(P＜0.05).结论 使用干纱垫擦拭剖宫产术产妇的宫腔可以显著减少术后阴道的出血量,操作简单,减轻了疼痛,值得借鉴推广.

    关键词： 干纱垫 剖宫产术 宫腔 阴道出血

  • 300例腰椎间盘退行性变的放射影像资料分析

    作者：杨力

    腰椎是人体躯干活动的枢纽,也是重要的易病变部位,其临床病理体征主要是腰腿疼痛.如何借助现代先进的放射影像技术,准确诊断不同性质的腰腿疼痛,对症下药,尽快降低病患痛苦具有重要意义.本文对近2年本院收治的300例腰椎间盘退行性变患者的放射影像资料进行了比较、分析,以便于对该类病症进行更好的临床诊断、治疗.

    关键词： 腰椎间盘退行性变 放射影像 临床资料分析

  • 膝关节镜下碳酸氢钠复合液治疗膝关节创伤性滑膜炎86例护理分析

    作者：李艳朔；王卉；原小彦

    目的 探讨膝关节镜下碳酸氢钠复合液治疗膝关节创伤性滑膜炎的合理护理流程,为临床工作提供参考.方法 对膝关节创伤性滑膜炎患者行膝关节镜下碳酸氢钠复合液治疗86例进行回顾性护理分析,从心理护理、手术准备与术中配合三个方面进行总结分析,总结出该类手术的合理护理方法,提高护理质量.结果 86例患者均顺利完成手术,效果满意.结论 充分的术前准备、个性化的心理护理、正确的体位摆放、合理的操作流程及保持仪器设备的良好状态是围术期膝关节镜下碳酸氢钠复合液治疗膝关节创伤性滑膜炎护理质量提高的关键.

    关键词： 膝关节 创伤性滑膜炎 关节镜 护理分析

  • 乳腺CR钼靶检查投照体位的选择与体会

    作者：张玉萍；张治国

    乳腺癌发病率随着人们生活水平的提高,呈逐年上升的趋势,严重威胁着妇女的健康,且年轻化,乳腺癌已成为女性恶性肿瘤的第二位,所以做好妇女乳腺的健康状况的普查是至关重要的.乳腺CR钼靶为乳腺疾病检查的基本手段之一,也是目前的首选检查方法,尤其是在显示微小病变方面至关重要,但常常因投照技术及投照体位的原因造成病灶显示不清或者遗漏.所以,笔者通过CR钼靶片与临床对照,结合工作经验,总结了如何获得高质量乳腺影像图像的技术要点以及其影响因素,从而提高乳腺疾病的检出率.

    关键词： 乳腺 钼靶 投照

  • 麝香保心丸辅助治疗短暂性脑缺血发作的效果观察

    作者：唐拂晓

    目的 观察麝香保心丸辅助治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的效果.方法 临床诊断为TIA患者49例随机分为观察组25例、对照组24例.两组均给予阿司匹林100mg、阿托伐他汀钙20mg,1次/d,疗程6个月；观察组加用麝香保心丸2粒,3次/d.观察患者治疗后TIA的发作间隔时间、持续时间、血流变学指标变化及药物不良反应.结果 两组治疗后都能有效地延长TIA的发作间隔时间、缩短发作持续时间,明显降低血液黏度,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05),且无明显不良反应.但观察组的改善效果明显优于对照组,有非常显著差异(P＜0.01).结论 麝香保心丸辅助治疗TIA能明显改善症状及血流变学指标,疗效显著,安全可靠.

    关键词： 短暂性脑缺血发作 麝香保心丸 阿司匹林 阿托伐他汀钙

  • 儿科抗感染药物合理使用的临床分析

    作者：张成忠

    目的 探讨儿科抗感染药物的合理使用对策,保证临床用药安全.方法 对我院儿科2011年6月～2012年12月间收治的116例患儿的抗菌药物用药情况进行分析,包括抗感染药物的名称、使用时间、方法、联合用药以及不良反应等情况.结果 本组116例儿科感染患儿中抗感染药物使用频率高的为青霉素类,其次为头孢菌素类、林可霉素类、大环内酯类、氧基糖苷类.抗菌药物使用4～11d,平均(6.3±1.2)d.用药方法主要以静脉注射为主,其次为口服用药,其中2种药物联合使用21例(18.1％),3种药物联合使用7例(6.0％).用药后5例患儿出现皮肤过敏反应,3例患儿出现消化道不良反应,2例患儿出现神经系统不良反应,2例患儿出现呼吸系统不良反应,不良反应发生率为10.3％.结论 在儿科应用抗感染药物时应掌握抗感染药物的适应证、剂量、给药途径及药物的不良反应,提高临床合理用药水平,保证患儿用药安全.

    关键词： 抗感染药物 儿科 合理使用

  • 雅安市护士职业倦怠现状调查及影响因素分析

    作者：廖书娟；李燕

    目的 了解我市护士职业倦怠现状,探讨其影响因素,为进行干预提供基线资料.方法 采用中文版护士职业倦怠量表(NBS)对我市144例护士进行问卷调查.结果 被调查的144例护士NBS平均得分为139.09±19.15,67例NBS得分＞140.6,而其中有32例得分＞106.5,护士职业倦怠检出率为46.5％.结论 我市护士职业倦怠发生率较高；护士的护龄、教育状况、每周上夜班次数、月收入及是否做运动为影响我市护士职业倦怠发生的因素.

    关键词： 职业倦怠 调查 分析

  • 48例产后出血临床分析

    作者：龚俊

    产后出血是产科常见而严重的并发症,在我国是导致孕产妇死亡的主要原因,患者在短时间内可出现失血性休克,部分患者可进一步导致产褥感染、垂体功能低下、贫血等并发症,处理不当会威胁产妇的生命[1].为降低产后出血率,笔者对我院近3年来48例产后出血患者临床资料进行回顾性分析,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料2010年1月～2012年12月期间我院住院分娩总数为1239例,发生产后出血48例,发病率3.9％.48例产后出血患者年龄22～46岁,平均28.6岁,孕周35～41w,平均37.5w;其中初产妇16例(33.3％),经产妇32例(66.7％),有人工流产史者37例(77.1％).1.2方法对48例产后出血产妇资料进行回顾性分析,统计产妇出血原因、出血量、分娩方式、孕产次以及治疗方法.

    关键词： 产后出血率 孕产妇死亡 资料与方法 患者年龄 垂体功能低下 并发症 现报告如下 失血性休克 住院分娩 治疗方法 临床资料 分娩方式 出血原因 产褥感染 孕产次 流产史 经产妇 发病率 初产妇 出血量

  • 研究自动痔疮套扎术(RPH)治疗轻中度痔疮的临床疗效

    作者：李新民；李战伟

    目的 对于自动痔疮套扎术(RPH)治疗轻中度痔疮的临床疗效进行研究.方法 随机选取108例于2010年6月～2012年3月近期在我院治疗轻中度痔疮的患者,并分为Ⅰ组和Ⅱ组,其中Ⅰ组给予微波治疗,Ⅱ组给予自动痔疮套扎术治疗.对两组患者的临床效果进行观察并分析其并发症的产生情况.结果 本组案例中,Ⅰ组经治疗后其成功治愈率为74.00％,而Ⅱ组其成功治愈率为93.10％；Ⅰ组其并发症的发生率为22.00％,而Ⅱ组其并发症的发生率为6.90％.无论是成功治愈率还是并发症的发生率,两组有明显差异并具统计学意义(P＜0.05).结论 研究表明,自动痔疮套扎术对于治疗轻中度痔疮有着非常显著的临床效果,并且其具有并发症发生率低、操作简易等特点,非常值得在临床治疗中进行推广.

    关键词： 自动痔疮套扎术 轻中度痔疮 临床疗效

  • 脑栓塞急性期的抗凝治疗

    作者：刘加瑞

    目的 评价低分子肝素钙治疗急性心源性脑栓塞(cardiogenic cerebral embolism,CCE)的疗效.方法 选取2009年～2012年我院96例急性CCE患者,分为治疗组和对照组.对照组予以抗血小板聚集加常规脑栓塞治疗,治疗组在此基础上进行低分子肝素钙抗凝治疗.结果 治疗组总有效率82.61％,高于对照组总有效率65.91％,差异有统计学意义(P＜0.05).抗凝治疗后1d、14 d、30 d、90 d,治疗组的NIHSS评分均显著低于对照组.治疗后90 d,治疗组BI评分显著高于对照组.治疗组非症状性脑出血、症状性脑出血、消化道出血、口腔黏膜出血的发生率与对照组无显著差异.结论 低分子肝素钙治疗急性CCE安全有效,值得推广.

    关键词： 脑栓塞 急性期 低分子肝素 NIHSS评分

  • 胃复春联合益生菌治疗慢性萎缩性胃炎的临床分析

    作者：李东

    目的 观察中成药胃复春联合益生菌治疗幽门螺杆菌感染的慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法 将幽门螺杆菌阳性的慢性萎缩性胃炎患者188例随机分为两组,治疗组104例和对照组84例,共治疗4w,观察两组的临床疗效、幽门螺杆菌根除率.结果 结果显示治疗组的总有效率为97.12％,对照组为79.76％,差异有显著意义(P＜0.01)；治疗组的Hp根除率为93.27％,对照组为82.14％,差异有显著意义(P＜0.05).结论 胃复春配伍益生菌治疗幽门螺杆菌感染的慢性萎缩性胃炎安全有效.

    关键词： 胃复春 益生菌 幽门螺杆菌 慢性萎缩性胃炎

  • 美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的疗效对比研究

    作者：李恩峰；李颖华；张亚丽

    目的 采用美沙拉嗪和柳氮磺砒啶对溃疡性结肠炎患者进行治疗,对比分析其临床疗效.方法 采用对照研究的方法将2010年10月～2012年10期月间于我院接受治疗的92例溃疡性结肠炎患者随机分为对照组和研究组,每组46例,对照组采用柳氮磺吡啶治疗,研究组采用美沙拉嗪治疗,比较两组患者的治疗效果和不良反应发生情况.结果 研究组总体治疗有效率为91.3％,对照组总体治疗有效率为71.7％,两组临床疗效具有明显差异；研究组不良反应发生率为6.5％,小于对照组的19.6％,并且差异明显.结论 相比于柳氮磺砒啶,美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎具有更好的临床效果,其不良反应发生率更低,安全可靠,值得临床应用.

    关键词： 美沙拉嗪 柳氮磺砒啶 溃疡性结肠炎

  • 珠海市2008～2012年新生儿疾病筛查结果的问题与对策研究

    作者：赵慧贞；戚小兵；张泓；程黎；熊琴；林燕妮；杨海虹

    目的 对珠海市2008～2012年间新生儿甲状腺功能减低症(CH)、苯丙酮尿症(PKU)以及葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6PD)缺乏症3种新生儿先天性疾病与遗传病筛查的结果进行总结与分析,并找出其中的问题和提出解决对策.方法 对全部新生儿使用干滤纸片法进行测定,检测项目为全血中的促甲状腺素、G6PD活性以及苯丙氨酸.结果 在5年当中,一共筛查了新生儿血样本122479份,平均筛查覆盖率为92.65％,检查发现新生儿甲状腺功能减低症(CH)73例,G-6PD缺乏症3277例,苯丙酮尿症(PKU)7例.结论 通过对新生儿疾病进行筛查,从而对新生儿甲状腺功能减低症(CH)、苯丙酮尿症(PKU)以及葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6PD)缺乏症进行早期诊断与及时的预防、治疗,进而能够有效避免上述病症对新生儿的体格以及智能发育造成严重损害.珠海市的新生儿疾病筛查覆盖率应该引起相关卫生管理部门的重视,从而减少残疾患儿的发生率.

    关键词： 新生儿疾病 筛查 对策

  • 腔镜下甲状腺瘤切除术后并发症的护理体会

    作者：黄晓群；敖丽君；王玲；饶舒；陆颖

    目的 比较腔镜甲状腺瘤切除术和传统开放甲状腺瘤手术疗效及术后并发症,探讨术后并发症的护理方法.方法 选择76例甲状腺瘤切除术的患者,随机分为腔镜手术组(29人)和传统手术组(47人),分别在腔镜下行甲状腺肿瘤切除术和在开放手术下行甲状腺瘤切除术.两组均采用全身麻醉.对比两组患者疗效和并发症出现的情况,总结围手术期的护理要点.结果 腔镜组患者住院时间和平均手术时间均比传统手术患者长,而平均出血量和切口满意度均优于传统组患者(P＜0.005);传统开放甲状腺瘤手术组发生术后并发症的机率大于腔镜下行甲状腺肿瘤切除术,两组并发症经过积极治疗和护理,患者顺利康复出院.结论 甲状腺瘤切除术术后并发症的护理是手术成功的一个重要的环节;腔镜甲状腺瘤切除术和传统开放甲状腺瘤手术疗效及术后并发症均有一定的差别,腔镜甲状腺瘤切除术疗效较好,术后并发症发生率较小.

    关键词： 甲状腺切除术 腔镜手术 并发症 护理

  • 类风湿关节炎内皮功能紊乱及益赛普的治疗作用

    作者：白巧红；张莉芸

    目的 利用高分辨率超声评估类风湿关节炎(Rheumatoidarthritis,RA)患者及健康对照组的血管内皮功能及早期动脉粥样硬化状态,观察益赛普对改善RA血管内皮功能紊乱及亚临床动脉粥样硬化的作用.方法 应用高分辨率超声检测60例活动性RA及30例健康对照组的肱动脉内皮依赖性舒张功能(flow mediated dilatation,FMD)、颈动脉内膜中层厚度(Carotid artery intimamedia thickness,IMT),将RA患者分为两组,一组RA患者给予益赛普加甲氨蝶呤治疗,另一组予甲氨蝶呤治疗,12w后观察两组的FMD、IMT.结果 与治疗前比较,益赛普加甲氨蝶呤治疗组的FMD改善明显,差异有统计学意义(P＜0.05),IMT的改善不明显(P＞0.05);单用甲氨蝶呤组的FMD和IMT改善均不明显(P＞0.05).结论 RA患者更易出现内皮功能紊乱及动脉粥样硬化,益赛普可以改善RA的内皮功能.

    关键词： 类风湿关节炎 内皮功能紊乱 早期动脉硬化 益赛普

  • 三棱针穴位点刺放血治疗急喉痹临床观察

    作者：陆贺青

    目的 观察三棱针穴位点刺放血治疗急喉痹的疗效.方法 选取2009年1月～2013年2月我科收治的急喉痹患者42例,给予少商穴、商阳穴三棱针点刺放血治疗,1次/d,3d一疗程.结果 治疗3d后,42例患者痊愈18例,占42.86％；好转20例,占47.62％；未愈4例,占9.52％,总有效率为90.48％.结论 三棱针穴位点刺放血治疗急喉痹疗效确切,见效快.

    关键词： 急喉痹 少商穴 商阳穴 三棱针

  • 术前提肛肌锻炼对前列腺等离子电切术后尿失禁的影响

    作者：孔祥平

    目的 探讨术前提肛肌锻炼对前列腺等离子电切术后尿失禁的作用.方法 将56例行前列腺等离子电切术患者随机分为观察组和对照组各28例.观察组给予术前提肛肌锻炼,对照组按常规护理,未予锻炼.结果 两组术后比较,观察组术后尿失禁发生率、尿失禁持续时间均低于对照组(P＜0 05).结论 术前提肛肌锻炼能够有效降低前列腺电切手术术后尿失禁发生率和持续时间.

    关键词： 提肛肌锻炼 前列腺等离子电切术 尿失禁

  • 隧道式挂线引流法治疗蹄铁型肛瘘效果评价

    作者：章卓华

    目的 探讨采用隧道式挂线引流法治疗蹄铁型肛瘘的疗效.方法 对57例蹄铁型肛瘘患者行隧道式挂线引流法治疗.结果 57例一次治愈54例,经二次处理治愈3例,总治愈率100％.随访6个月～3年,无复发,无后遗症.结论 隧道式挂线引流法治疗蹄铁型肛瘘,具有创伤小、愈合快、肛门不变形、肛门功能不受损伤、痛苦小、临床治愈率高、不易复发等优点.

    关键词： 隧道式挂线引流法 蹄铁型肛瘘

  • 功能性电刺激结合减重步行训练治疗脑卒中患者的步行能力康复疗效观察

    作者：伍国维；徐亚林

    目的 探讨功能性电刺激结合减重步行训练治疗脑卒中患者的步行能力康复疗效观察.方法 将60例首次发病脑卒中患者随机分成治疗组和对照组.两组取用相同的常规康复治疗方法,治疗组加用功能性电刺激结合减重步行训练.入选患者分别于治疗前、治疗后接受功能性步行量表(FAC)、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA),评定患者步行能力、下肢运动功能指标评价疗效.结果 治疗4w后两组各项指标评分较治疗前均有明显改善(P＜0.01)；组间疗效比较,治疗组优于对照组(P＜0.01).结论 功能性电刺激结合减重步行训练治疗对改善脑卒中患者的步行能力的良好的治疗效果.

    关键词： 减重步行训练 功能性电刺激 脑卒中 步行能力

  • 脑梗死合并2型糖尿病患者脑血管造影的临床特点分析

    作者：杨开杰；黄载文；彭富

    目的 探讨脑梗死合并2型糖尿病患者脑血管造影的临床特点.方法 选择90例脑梗死合并2型糖尿病患者作为观察组,同时取同期脑血管造影的非糖尿病的脑梗死患者80例为对照组,对两组患者脑血管造影结果和临床特点进行对比分析.结果 两组患者的年龄、性别、吸烟史无显著性差异(P＞0.05).结论 脑梗死合并2型糖尿病患者较非糖尿病的脑梗死患者更易发生脑血管狭窄,以多支脑血管病变及中重度狭窄发生率高.

    关键词： 糖尿病 脑血管 脑血管造影

  • 前置胎盘剖宫产产后出血应用宫腔填纱联合欣母沛治疗的临床分析

    作者：单红梅

    目的 探讨在前置胎盘剖宫产产后出血治疗中,宫腔填纱联合欣母沛治疗的临床效果.方法 回归性分析2007年10月～2012年10月于我院妇产科因前置胎盘行剖宫产分娩并发生产后出血的59例产妇,根据患者治疗方式分为Ⅰ、Ⅱ两组；其中在基础治疗方法上,Ⅰ组给予欣母沛治疗,Ⅱ组应用宫腔填纱联合欣母沛治疗;比较两组出血量和治疗后不良反应的差异.结果 Ⅱ组的术中、术后2h和2～24h出血量均少于Ⅰ组(P＜0.01)；Ⅰ组不良反应发生率为22.2％(6/27),Ⅱ组不良反应发生率为25.0％(8/32),两组比较无明显统计学差异.结论 宫腔填纱联合欣母沛治疗前置胎盘剖宫产产后出血,效果优于单纯使用欣母沛治疗,值得临床推广应用.

    关键词： 前置胎盘 剖宫产 产后出血 宫腔填纱 欣母沛

  • 蜂蜇伤38例的急诊救治分析

    作者：曾光；凌志安；杨柳；梁昆

    目的 总结蜂蜇伤的急诊救治经验.方法 以2009年9月～2012年11月我院急诊科收治的38例蜂蜇伤患者的急诊就诊及留院治疗的病历资料为依据,对蜂蜇伤后临床表现、救活方法和治疗结果进行分析总结.结果 38例患者临床治愈37例,死亡1例.留院时间1～20d,平均3.1d.结论 重症蜂蜇伤可导致过敏性休克,多器官功能损害(MODS),尽早救治,积极抗过敏抗休克治疗,及时血液净化等综合治疗是提高抢救成功率、减少死亡率的关键.

    关键词： 蜂蜇伤 急诊救治 分析

  • 新生儿黄疸光疗法疗效分析

    作者：李慧

    目的 观察光疗法治疗新生儿黄疸的临床疗效.方法 将110例病理性黄疸新生儿随机分为观察组和对照组.对照组使用传统药物进行治疗,观察组使用蓝光疗法进行治疗,治疗前及治疗48、96h后分别抽静脉血测血清胆红素浓度.比较两组疗效,结果 对照组治愈13例,好转24例,未愈18例,总有效率67.3％；观察组治愈31例,好转11例,未愈4例,总有效率92.7％.两组总有效率比较差异有显著性(P＜0.05).结论 光疗法治疗新生儿黄疸不良反应少,疗效显著.值得推广应用.

    关键词： 光疗法 黄疸 新生儿

  • 妇科术后睡眠障碍护理干预效果分析

    作者：韩旭萍

    目的 探计综合护理干预用于妇科术后睡眠障碍的临床改善效果.方法 选取我院妇科2010年3月～2011年12月行妇科手术治疗患者180例,采用随机数字表法分为常规护理组和综合护理组,每组各90例；其中常规护理组患者给予妇科术后常规护理干预措施,综合护理组患者给予妇科术后综合护理干预措施；比较两组患者失眠发生率,失眠类型及兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分等.结果 常规护理组与综合护理组患者失眠发生率分别为53.3％,18.9％；综合护理组患者失眠发生率明显低于常规护理组,组间比较差异显著(P＜0 05)；常规护理组患者入睡困难、睡眠时间缩短、无法熟睡及觉醒过早例数分别为22例,25例,23例,20例；综合护理组患者入睡困难、睡眠时间缩短、无法熟睡及觉醒过早例数分别为10例,15例,11例,19例；两组患者失眠分型情况组间比较差异显著(P＜0 05)；综合护理组患者睡眠质量、失眠时间、睡眠效率、安眠药物、日常生活及PSQI总评分均明显低于常规护理组,组间比较差异显著(P＜0.05).结论 综合护理干预用于妇科术后睡眠障碍的临床改善效果确切,可有效延长睡眠时间,提高睡眠质量,降低失眠率,具有临床应用价值.

    关键词： 护理干预 妇科 术后睡眠障碍 改善 效果

  • 中西医结合治疗对缺血性脑卒中患者的治疗分析

    作者：纪鹏辉

    目的 观察中西医结合治疗缺血性脑卒中的临床疗效,从而对缺血性脑卒中患者进行治疗分析.方法 将68例缺血桂脑卒中患者随机分为治疗组34例和对照组34例.治疗组用血府逐瘀汤加常规治疗；对照组仅予常规治疗.5w为1疗程.5w后进行临床疗效评定.结果 总有效率治疗组为94.5％,对照组为70.1％,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01).差异有显著性意义.结论 血府逐瘀汤中西医结合治疗缺血性脑卒中综合疗效优于西医常规治疗方法,中西医结合治疗缺血性脑卒中的时间短、疗效好.

    关键词： 缺血性脑卒中 中西医结合 血府逐瘀汤 疗效观察

  • 海尔福对铅中毒小鼠心肌细胞的干预研究

    作者：黄达；刘燕；黄丙臣；张树球；韦柳青

    目的 探讨中成药海尔福口服液对铅中毒小鼠心肌细胞干预的实验研究.方法 随机选取60只小白鼠,分为正常组、模型组、治疗1组、治疗2组四组.后三组染毒3w建主动物模型[1],之后用不同剂量的两种海尔福口服液给染毒小鼠灌胃治疗,一共治疗15d.实验结束后,取心脏放10％甲醛浸泡,送病理检查.结果 心肌病理检查提示正常组心肌结构正常,无损害.模型组心肌损害严重,治1组、治2组均有不同程度的好转.结论 铅对心肌有损害,海尔福对铅中毒小鼠心肌损害有一定的治疗作用.

    关键词： 海尔福 口服液 铅中毒 心肌病理

  • 比较两种腔内手术治疗前列腺增生合并膀胱结石治疗效果

    作者：欧雄泽

    目的 比较经皮膀胱造瘘通道和尿道双通道气压弹道碎石联合前列腺电切术(双通道手术)与经尿道单通道气压弹道碎石联合经尿道前列腺电切术(单通道手术)治疗膀胱结石合并前列腺增生手术的临床疗效.方法 回顾性分析我院在2011年1月～2012年1月期间收治的52例前列腺增生合并膀胱结石患者,将其按照住院时间进行分组,2011年7月前住院患者24例,称之为对照组,7月之后住院患者28例,称之为观察组,对照组行单通道手术,观察组患者行双通道手术,比较两组患者住院时间、留置尿管时间、碎石清石时间等.结果 观察组患者在手术后的下尿梗阻状况得到解除,且在术后住院时间、膀胱冲洗时间及尿管留置时间上比较无明显差异,但在尿道出现狭窄、残石存留及碎石清石时间比较上,观察组患者明显优于对照组患者.结论 经过尿道和膀胱造瘘通道双通气压弹道碎石联合经尿道前列腺电切术在治疗前列腺增上合并膀胱结石上具有较高的安全性,且行之有效,值得临床推广和应用.

    关键词： 前列腺增生 膀胱结石 经尿道前列腺电切术 腔内手术

  • 骨病卧床患者的护理要点分析

    作者：丁晗

    骨科患者的基础护理不同于其它科患者,由于创伤、多发骨折、复合伤、截瘫患者,加之老年患者股骨颈、粗隆间骨折,因疼痛原因限制,给骨科基础护理工作带来一定难度,易发生并发症.如何让老年人在患病期间积极配合治疗,减少各种并发症的发生,尽快康复出院,达到生活自理,成为我们需要积极研究的课题.骨护理人员一定要掌握好老年骨科患者护理的特殊性,提高护理质量[1].

    关键词： 骨病卧床患者 护理方法 并发症预防

  • 临床护理路径在慢性胃炎患者健康教育中的应用

    作者：吴海霞

    目的 探讨临床护理路径在慢性胃炎患者健康教育中的应用效果.方法 将100例慢性胃炎患者分为观察组和对照组,观察组应用临床护理路径对患者进行健康教育,对照组应用传统的健康教育方法.结果 对慢性胃炎患者行临床护理路径,可以提高慢性胃炎的治疗效果.结论 临床护理路径应用于慢性胃炎患者健康教育中,可以减少住院时间和医疗费用,提高患者对护理工作的满意度.

    关键词： 慢性胃炎 临床护理路径 健康教育

  • 手术切口感染目标检测分析及干预措施

    作者：孙秋荣

    目的 对手术切口感染进行目标检测与分析,并提出相应的干预对策,达到有效控制感染的目的.方法 利用前瞻性的方法对我院2012年4月～10月的353例外科、妇产科手术患者作为研究对象,根据卫生部《医院感染诊断标准》对其手术切口进行感染情况目标检测.结果 353例患者中,手术切口出现感染的有10例,感染率为2.83％; 10例患者中常见的病原菌为革兰阴性杆菌.结论 对手术室的感染问题进行严格控制,规范手术中的技术操作,加强对医护人员手卫生的控制,合理使用抗菌药物,同时还要加强对术后患者切口的观察与护理干预等,通过这些措施可以有效地降低患者手术切口的感染率.

    关键词： 手术切口感染 目标检测 干预措施

  • 舒适护理在肿瘤患者手术室护理中的应用

    作者：潘丽莹

    目的 探讨舒适护理在肿瘤患者手术室护理中的应用价值.方法 将250例择期手术肿瘤患者患者随机分为实验组130例和对照组120例,实验组在手术室全程护理中应用舒适护理的模式,对照组采用常规护理模式.结果 实验组患者术前肾上腺素及去甲肾上腺素水平显著低于对照组患者(P＜0.01),手术成功率和患者的满意度明显优于对照组(P＜0.01)；生命体征变化比较,实验组患者在围手术期血压、心率、呼吸无明显变化(P＞0.05),而对照组患者术中血压较术前升高、心率较术前增快、呼吸频率加速(P＜0.01).结论 对肿瘤手术患者进行全程舒适护理模式,可减轻或解除患者对手术的焦虑,促进患者对治疗的护理配合,提高手术的成功率及患者的满意度.

    关键词： 舒适护理 肿瘤 手术

  • 2003～2012年我国期刊中医药数据挖掘文献计量分析

    作者：勇行；宋咏梅

    采用文献计量学的方法以《中国期刊全文数据库》(CNKI)2003～2012年收录的与中医药数据挖掘相关的论文为统计来源,对文献从发表年代分布、地区分布、核心著者、主要期刊分布、数据挖掘在中医药领域的应用方面进行统计分析和归纳.总结出信息集中的4种核心期刊,这一研究领域的地区差异,较为活跃的核心著者和机构以及主要应用方面,结果显示北京地区的优势明显,中国中医科学院的机构优势突出,数据挖掘在中医药领域的主要应用是方剂研究.

    关键词： 数据挖掘 中医药 文献计量

  • 超声误诊带器异位妊娠20例分析

    作者：张惠碧；温晓文；谭荣裕；杨丹；郭桂辉

    目的 探讨经阴道超声误诊带器异位妊娠的原因,以其提高诊断率.方法 回顾性分析2007年6月～2012年5月我院20例误诊带器异位妊娠患者的临床资料及初步超声表现,将其与术后病理结果相对比.结果 超声均提示带器异位妊娠待排,其中附件非均质性包块20例；腹腔积液18例；宫内均探及节育环,未见孕囊回声.1w后复查B超3例诊断为宫内妊娠,2例诊断为宫内外合并妊娠,9例术后病理示黄体破裂出血,4例卵巢囊肿,2例盆腔炎性包块予治疗后消失.结论 经阴道超声诊断带器异位妊娠注意同像异病,需排除黄体破裂出血、卵巢血肿、盆腔炎性包块等病；停经6w内,HCG阳性的病例,如只发现附件非均质性包块(除外内见胚芽和原始心管搏动者)、腹腔积液及宫内未见孕囊又无急腹症表现,建议1周后复查避免误诊.

    关键词： 异位妊娠(EP) 宫内节育器(IUD) 经阴道超声检查 误诊

  • 干部病房老年患者的主观幸福感与孤独感调查研究

    作者：肖霞

    目的 干部病房老年主观幸福感和孤独感的影响因素及其相关关系.方法 用纽芬兰纪念大学幸福度量表和UCLA孤独量表对500例干部病房老年患者进行访谈式的问卷调查.结果 ①男性老年患者在主观幸福感上显著高于女性,而孤独感低于女性.②相比于初中小学文化程度的老年患者,大学学历老年患者的主观幸福感高,而孤独感较低.③有配偶的患者与其他婚姻状况的老年患者相比,主观幸福感更高,孤独感更低.④拥有较高退休金的老年患者,主观幸福感更高,孤独感较低.⑤老年患者主观幸福感和孤独感存在显著负相关.结论 性别、教育程度、婚姻状况、生活状况是影响老年患者主观幸福感和孤独感的主要因素,老年患者主观幸福感与孤独感呈相反关系.

    关键词： 老年患者 主观幸福感 孤独感

  • 不同年龄段肱骨近端C2型骨折应用不同钢板治疗的临床分析

    作者：喻伟；钱耀文

    目的 探讨不同钢板治疗不同年龄段肱骨近端C2型骨折的疗效.方法 选择我院96例肱骨近端C2型骨折患者,作为观察组,选择锁定钢板固定,选择同期96例肱骨近端C2型骨折患者作对照组,选择T型钢板固定治疗,术后随访,观察比较两种钢板疗法对各年龄段患者的疗效.结果 观察组中青、中年段的骨折愈合率略好于对照组患者的青、中年段,差异比较不显著(P＞0.05),观察组老龄段的骨折愈合率显著好于对照组,差异显著(P＜0.05)；观察组中老年段的Neer评分显著好于对照组,差异显著(P＜0.05),观察组青年段Neer评分略好于对照组,差异不显著(P＞0.05).结论 锁定钢板适合治疗不同年龄段的肱骨近端C2型骨折,效果明显,值得临床借鉴推广.

    关键词： 锁定钢板 普通钢板 不同年龄段 肱骨近端C2型骨折

  • NS398对人胃癌裸鼠移植瘤生长的影响及其机制研究

    作者：林德安；李佳；慕光川；胡武杰；刘志明

    目的 观察环氧化酶-2抑制剂NS398对胃癌SGC-7901细胞裸鼠皮下移植瘤生长的影响,并探讨其机制.方法 建立胃癌裸鼠皮下移植瘤模型,成瘤后随机分为实验组和对照组(n=8),实验组给予NS398 3mg/kg腹腔注射,3次/w,共5w.对照组给予等量DMSO.绘制肿瘤生长曲线,测定移植瘤体积及重量并计算抑瘤率,免疫组织化学染色技术和实时荧光定量PCR(Real-Time PCR)法检测移植瘤COX-2、survivin和bcl-2的表达情况,TUNEL法检测肿瘤细胞凋亡.结果 相比对照组,实验组肿瘤生长速度明显减缓,凋亡指数明显增加[(18 7±0.75)％比(6.38±2.1)％],抑瘤率为59％.实验组COX-2、survivin和bcl-2蛋白和mRNA表达均明显下降(P＜0 05).结论 NS398可有效抑制胃癌裸鼠皮下移植瘤的生长,并诱导肿瘤细胞的凋亡,其机制可能与抑制COX-2、survivin和bcl-2的表达有关.

    关键词： 环氧化酶-2 生存素 B细胞淋巴瘤/白血病-2 胃肿瘤 NS398

  • 利尿排石汤中西医结合治疗泌尿系统结石120例疗效观察

    作者：周春熙

    目的 观察并掌握利尿排石汤中西医结合治疗泌尿系统结石的疗效,为泌尿系统结石的治疗寻找出更为有效的方法.方法 选取240例实验对象,对照组实施常规西医治疗,实验组实施利尿排石汤中西医结合治疗,通过两组实验治愈疗效对比分析.结果 实验组在治疗后其治愈率(92.50％)明显高于对照组(73.33％),且结果具有统计学意义(P＜0.05).结论 通过利尿排石汤中西医结合的治疗方法能够明显的提高疗效,使得更多的患者得到治愈,值得临床大力推广应用.

    关键词： 利尿排石汤 中西医结合 疗效

  • 康艾注射液对于中晚期肺癌化疗患者的影响研究

    作者：曹建华；石月虎

    目的 探讨康艾注射液对于中晚期肺癌化疗患者的影响.方法 选取我院2010年4月～2012年10月收治中晚期肺癌化疗患者患者150例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各75例;其中对照组患者采用单纯NP方案化疗；观察组患者在对照组治疗基础上,加用康艾注射液静脉滴注；比较两组患者近期疗效,Kamofsk评分改善及不良反应发生情况等.结果 对照组和观察组患者临床治疗总有效率分别为40.0％,44.0％；两组患者临床治疗总有效率组间比较无显著差异(P＞0.05)；观察组患者Kamofsk评分改善情况明显优于对照组,组间比较差异显著(P＜0.05)；对照组和观察组患者恶心呕吐发生率组间比较无显著差异(P＞0.05);观察组患者白细胞减少及肝肾功能损伤发生率明显低于对照组,组间比较差异显著(P＜0.05).结论 康艾注射液可有效提高中晚期肺癌化疗患者生活质量,改善临床症状,且不良反应发生风险明显降低,具有临床使用价值.

    关键词： 康艾注射液 中晚期肺癌 化疗 影响

  • 芪苈强心胶囊微生物限度检查方法学验证

    作者：马桂云；马艳玲；刘少琴；秦拢；周沙

    目的 为了消除芪苈强心胶囊在微生物限度检查中的抑菌作用,建立其适宜的微生物限度检查方法.方法 本试验采用离心沉淀法联合培养基稀释法对该品种进行微生物限度检查方法验证.结果 通过三次独立平行试验,各试验菌的回收率均可达到70％以上.结论 因此采用离心沉淀法和培养基稀释法联用检查细菌数,霉菌及酵母菌数,采用常规法进行控制菌检查,可客观地反映该药物中微生物的污染状况,且可操作性强.

    关键词： 芪苈强心胶囊 微生物限度检查 回收率

  • 普外病区实施临床护理路径的效果评价

    作者：罗彩萍

    目的 探讨普外病区实施临床护理路径的效果；方法 选择2012年1月～12月入住我院普外病区的42例患者,其中胃及十二指肠溃疡16例、急性阑尾炎6例、腹股沟斜疝8例、乳腺癌12例1,按照随机分配原则将患者平均分成实验组和对照组,实验组行临床护理路径护理,对照组行常规护理；结果 实验组胃及十二指肠溃疡、急性阑尾炎、腹股沟斜疝、乳腺癌的住院时间、住院费用均远低于对照组,其差别具有统计学意义(P＜0.05),实验组满意度远高于对照组,其差别具有统计学意义(P＜0.05)；结论 普外病区实施临床护理路径效果显著,可以在临床上推广应用.

    关键词： 普外病区 临床 护理路径 效果评价

  • 药品查询系统在临床护理中的应用

    作者：王燕

    临床护士作为药物治疗的直接执行者和观察者,在整个药物治疗的过程中都处于第一线,担负着安全用药的重要责任.给药错误会给患者带来不良后果,甚至死亡,同时影响着患者对护士及医院的信任.知识缺乏时给药错误的主要原因之一.药品说明书是临床合理用药的重要依据,是提高护士药物知识的权威方便快捷的途径.我院自2012年起实施信息化药品查询系统,为临床医护人员提供药品说明书查询,为护士查询药品相关信息提供便利.我科在此基础上强化护理人员安全用药的意识,强调评判性思维的应用,并将用药前查询列入各班工作流程,制定给药护理常规,加强药品知识的学习,多次拦截了不合理医嘱,护士查询药品知识的主动性增强.

    关键词： 药品说明书 查询系统 临床护理 临床护士 药物治疗 药品知识 给药错误 安全用药 临床合理用药 知识的学习 评判性思维 知识缺乏 医护人员 药物知识 信息化 提供便利 患者 护理人员 护理常规 工作流程

  • 骨矿物质含量上精神病患者伴骨折和正常骨折患者对照分析

    作者：关钛元

    目的 通过对精神病患者伴骨折患者在血清总碱性磷脂酶、血清无机盐指标以及骨质疏松等骨矿物质含量指标上存在异常情况进行探讨.方法 根据2005年1月～2012年1月在我院就诊的24例精神病患者伴骨折患者和30例正常的骨折患者进行对照研究,进行骨质疏松指标血清总碱性磷酸酶,骨密度,血清中钠、钙、钾等无机盐检测和进行对照比较分析.结果 通过与正常骨折患者的比较分析,精神病患者伴骨折患者具有十分明显的骨质疏松症状,在数值上X2为3.869,P为0.035;在钠和钾的含量上精神患者伴骨折患者与正常骨折患者无明显性差异,在血清总碱性磷酸酶含量上(P＜0.05)精神病患者伴骨折患者比正常骨折患者明显高,在钙含量上(P＜0.05)精神病患者伴骨折患者比正常骨折患者明显低.结论 精神患者与正常人相比,通过更容易出现低钙以及骨质疏松,所以该群体属于高危发生骨折的群体.

    关键词： 骨矿物质含量 精神患者 骨折 高危群体

  • 慢性肾功能衰竭临床治疗分析

    作者：贺子达；唐维

    目的 分析探讨慢性肾功能衰竭的临床治疗效果,以改善患者症状.方法 抽取某院102例慢性肾功能衰竭患者,对其进行综合治疗,将实验前后检查的血、尿常规,电解质、肾功能、内生肌酐清除率,并结合患者症状体征变化进行对比分析结果,从而评价疗效.结果 通过临床综合治疗,对于慢性肾功能衰竭患者具有明显的疗效,并且结果具有统计学意义(P＜0.05).结论 为慢性肾功能衰竭患者提供全面有效的治疗措施并且积极防治原发病,能够改善患者的自身症状以及预后,使患者能够再次投入正常的日常生活中.

    关键词： 慢性肾功能衰竭 综合治疗 对比分析

  • 高原地区外伤性脑梗死的临床研究

    作者：韩志强；马长福

    目的 探讨高原地区脑外伤后并发脑梗死的发病机理、临床特点及治疗经验.方法 对23例外伤性脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析.结果 高原地区外伤性脑梗死的发病机理与多种因素有关,血液流变学变化是一个重要因素.结论 对于高原地区外伤性脑梗死,高压氧治疗、氧合液的应用及血液稀释疗法是比较有效的方法.

    关键词： 高原地区 颅脑外伤 脑梗死 治疗

  • 细辛脑联合氨溴索雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者祛痰的效果观察

    作者：胡洁容

    目的 观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者雾化吸入细辛脑氧溴索后痰液的变化.方法 将120例COPD患者按入院先后顺序随机分治疗组与对照组.在常规使用抗生素、解痉平喘、化痰治疗基础上,治疗组用细辛脑+氨溴索+生理水雾化吸入,对照组采用糜蛋白酶+生理盐水+庆大霉素进行雾化吸入.比较两组雾化吸入后痰液变化,患者满意度.结果 治疗组患者咳嗽程度、痰量、痰黏稠度、患者满意度均优于对照组(P均＜0.05).结论 细辛脑+氧溴索雾化吸入能有效降低COPD患者痰液黏稠度,缩短疗程,值得在临床上推广应用.

    关键词： 细辛脑 慢性阻塞性肺疾病

  • 替米沙坦对964例老年原发性高血压患者降压和改善糖、脂代谢的临床回顾

    作者：殷晴

    目的 观察替米沙坦对老年高血压患者降压疗效和对糖、脂代谢的影响.方法 964例≥65岁的老年高血压患者,停用其他降压药物＞2w,口服替米沙坦治疗60d,观察治疗第30d和60d及治疗前的收缩压、舒张压、脉压差、24h动态血压、餐前血糖、餐后2h血糖、餐前胰岛素、餐后2h胰岛素、糖化血红蛋白及血脂水平.结果 与治疗前比较,替米沙坦治疗30d患者收缩压、舒张压即有明显下降,脉压差减小(P＜0.05).24h平均血压、日间平均压和夜间平均压在治疗60d时下降显著(P＜0 05).治疗60d时患者三酰甘油、餐后2h血糖、餐前胰岛素、餐后2h胰岛素,糖化血红蛋白明显降低(P＜0.05),高密度脂蛋白胆固醇明显升高(P＜0.05).治疗60d低密度脂蛋白胆固醇水平显著下降(P＜005).结论 替米沙坦除了有较好的降压效果外,还可以改善糖代谢和脂代谢,对于老年高血压病患者尤其是糖、脂代谢紊乱者有较好的疗效.

    关键词： 替米沙坦 高血压 代谢 老年人

  • 昆明市三甲医院急诊科编制内、外护士工作满意度调查

    作者：杨烜林；何旭；杨宇航；孙慧；张杪

    目的 对昆明市三甲医院急诊科编制内、外护士工作满意度存在的差别进行调查和对比研究分析.方法 随机抽取昆明市三甲医院急诊科的护士,用工作满意度调查量表(明尼苏达量表)对其进行问卷调查并对问卷进行统计分析.结果 编制内护士的整体满意程度高于编制外护士.结论 管理者应根据具体情况,改进对编制内外护士的管理方式,改善护理管理体系,提高护理人员的整体满意度.

    关键词： 编制内 编制外 满意度

  • 房颤心律的远期并发症及其预防

    作者：曾启祥

    目的 观察分析华法林对房颤心律远期并发症的疗效观察,以及所产生的并发症和有效预防方法等.方法 将我院68例房颤心律的患者随机分为对照组与实验组两组,每组各34例,对照组房颤心律患者单纯的采取地高辛加美托洛尔常规控制新示例治疗；实验组在对照组基础上加用华发林抗凝治疗,观察两组房颤心律远期并发症的发生情况、并发症的发生率等.结果 采取华发林加用美托洛尔与地高辛治疗房颤心律,房颤心律的并发症明显低于对照组,两组房颤心律远期并发症具有明显差异,P＜0.05.结论 在房颤心律的诸多临床治疗方法当中,较为有效的就是加用华法林能够明显降低房颤心律的远期并发症.这种方法所产生的药物不良反应比较少,比较安全,具有较高的临床应用价值.

    关键词： 美托洛尔 房颤心律 华法林 地高辛 并发症 预防

  • 异帕米星治疗神经外科病房院内获得性肺炎疗效分析

    作者：姚俊朝；刘东明

    目的 对神经外科病房院内获得性肺炎患者采用异帕米星进行治疗,分析其临床疗效.方法 采用对照研究的方法将2011年12月～2012年12月期间于我院接受治疗的98例神经外科院内获得性肺炎患者随机分为对照组和研究组,对照组采用阿米卡星治疗,研究组采用异帕米星治疗,比较两组患者的临床疗效、细菌清除及不良反应发生情况.结果 研究组治疗效果优于对照组,治疗有效率研究组为75.6％,高于对照组的57.1％,且差异明显；研究组细菌清除率为85.7％,高于对照组的67.3％；不良反应发生率两组分别为12.2％和16.3％,两组差异不大.结论 相比于阿米卡星,异帕米星治疗获得性肺炎的疗效更明显,不良反应发生率更低,其值得临床应用.

    关键词： 异帕米星 院内获得性肺炎 头孢美唑

  • 手足口病重症病例15例临床分析

    作者：陈光武；陈新梅

    目的 手足口病病因、传播途径、易感人群探讨,提高临床认识及对重症病例早期识别,减少手足口病并发症,减少漏诊、误诊,预防大范围流行.方法 回顾性分析2010年1月～2012年12月在本科住院的15例患者临床资料.结果 患者年龄小9个月,大7岁,临床表现均有乏力、发热(体温大于39℃)、咽峡部(斑丘疹、丘疹、小疱疹)、精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、肢体无力；年龄以0～3岁为主,较大年龄儿童1例；心肌酶、C-反应蛋白均明显升高;2/3病例EV71阳性,有合并症者2例,均临床治愈出院,3例患者出院时仍感双下肢无力,需搀扶行走,1月后均能独立行走.结论 手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病.重症病例多由肠道病毒71型(EV71)感染引起,手足臀等部位皮疹少,甚至没有,病情凶险,进展快,病死率高.掌握传染病发病特点及易感人群,详细询问病史,结和临床表现,具有早期诊断及治疗意义.经抗病毒、退黄、降颅压、丙球蛋白、激素等治疗效果可,提高对重症病例早期识别警惕,做到早期诊断治疗,预后良好.

    关键词： 手足口病 重症 临床表现 传染病 病死率 病因 治疗

  • 腹腔镜应用于急性上消化道穿孔诊治中的效果观察

    作者：黄宝强

    目的 总结应用腹腔镜在急性上消化道穿孔诊治中的临床经验.方法 对我院在治疗急性上消化道穿孔过程中应用腹腔镜进行诊断和治疗的部分患者临床资料进行综合分析,并和常规方法结果进行对比.结果 39例患者治疗成功.术后平均4d拔除腹腔引流管和胃管,4.3d恢复进食,7d出院,无术后并发症发生.对其中32例患者进行为期3个月的抗溃疡规范性治疗、多种方式进行随访,及时召回患者进行胃镜复查,施行修补手术后,溃疡周围胃黏膜仍有不同程度的炎症表现,但溃疡位置表面平坦,没有出血现象.结论 在对急性上消化道穿孔进行诊治过程中,较常规方式相比,腹腔镜具有更好的效果和安全优势,值得在临床上推广使用.

    关键词： 急腹症 腹腔镜 急性上消化道穿孔

  • 手术治疗结直肠癌合并急性肠梗阻效果观察

    作者：韦文田

    目的 主要针对结直肠癌的手术治疗进行探讨,并且结合急性肠梗阻的效果进行研究.方法 运用的方法是对以往进行治疗的患者进行相应的回顾性分析,主要进行回顾分析的对象是2005年1月～2011年12月进行结直肠癌并且合并急性肠梗塞的65例患者,在总结这65例患者资料的基础上,对实际临床手术的特点和相关方式进行总结,并且针对不同情况的患者进行不同的分析,后加以汇总.将这65例患者分为两组,一组是未进行灌肠治疗,为未灌肠组,另外一组为灌肠组.结果 针对2005年1月～2011年12月所收治的进行结直肠癌合并急性肠梗阻的65例患者中,经过手术治疗,有60例患者手术成功,并且已经出院,总效率高达92.3％,另外5例患者由于临床治疗效果不佳,出现死亡,其死亡率为7.7％,在已死亡的5名患者中,具体的死亡原因因患者本身的情况而定,其中主要包括肺部感染,心肌梗死等.其中灌肠组的治疗效果优于未灌肠组的治疗效果.结论 对于直肠癌合并急性肠梗阻的患者,有效的治疗方法还是运用手术治疗,在临床上,运用一期肿瘤切除术以及吻合手术治疗,在实际的临床上,安全系数较高,所以在临床上应用率也是居高不下.而且运用灌肠治疗还可以有效提高患者的术后康复情况.

    关键词： 手术治疗 直肠癌合并急性肠梗阻 效果观察

  • 椎弓根螺钉内固定植骨治疗胸腰椎骨折72例探讨

    作者：王泽良

    目的 探讨短节段椎弓根螺钉内固定联合椎弓根开窗植骨椎体成形术治疗胸腰椎爆裂性骨折的方法,总结临床治疗效果.方法 回顾性分析2007年1月～2013年1月共72例短节段椎弓根螺钉内固定联合椎弓根开窗植骨椎体成形术治疗胸腰椎爆裂性骨折病例,对其进行6个月～2年随访,并作出疗效评估.结果 本组72例患者均获1～2年随访,仅2例出现螺钉松动,松动率2.8％; c0bb角平均丢失5.,椎体前缘高度由术前50％恢复到96％.结论 短节段椎弓根螺钉内固定联合椎弓根开窗植骨椎体成形术治疗胸腰椎爆裂性骨折能早期重建椎体的前中柱生理结构.增强其抗压稳定性,减少内固定断裂、松动,防止椎体矫正度的丢失,为后期建立脊柱生物固定提供有力的保障.

    关键词： 椎弓根 植骨 胸腰椎 骨折 内固定

  • 重型颅脑外伤的水电平衡紊乱探讨

    作者：何天勇

    目的 研究分析重型颅脑外伤患者的水电解质平衡紊乱,观察其血尿离子浓度与血尿渗透压.方法 以2011年2月～2012年12月我院收治的重型颅脑外伤患者(GCS6～8分)40例为实验组,以同期我院收治的轻中度颅脑外伤患者(GCS9～15分)40例为对照组,观察比较两组患者的血渗透压、尿渗透压、血钠浓度、尿钠浓度.结果 实验组患者血钠浓度低于对照组,尿钠浓度高于对照组,血渗透压低于对照组,尿渗透压高于对照组,组间比较,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 重度颅脑外伤患者多伴有水电解质平衡紊乱,会出现低钠血症、低血渗透压情况,需要医生引起重视.

    关键词： 重型颅脑外伤 水电解质紊乱 渗透压 钠离子

  • 回医填脐疗法结合针灸治疗良性前列腺增生症40例

    作者：宋秀娟；柯生海；胡雨华；李天伟

    目的 评价回医填脐疗法结合针灸治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效.方法 选择40例BPH患者采用回医填脐疗法,脐上覆姜片,行大壮敷脐灸,并予电针双侧秩边、阴陵泉及中极、曲骨,得气后留针30min,1次/d,5次/w,治疗4w,观察治疗前后患者临床症状、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量QOL评分、前列腺体积PV、B超测量践尿量RV、大尿流率Qmax,对其进行统计学分析.结果 治疗前、后各项指标差异有统计学意义.结论 回医填脐疗法结合针灸治疗良性前列腺增生症疗效确切,可显著改善BPH患者症状,增加大尿流率Qmax,减小前列腺体积PV.

    关键词： 填脐疗法 针灸 良性前列腺增生症

  • 长春西汀与胞二磷胆碱治疗脑梗塞对于脑功能恢复疗效对比

    作者：黄丽华

    目的 对我院收治的脑梗塞患者分别实施长春西汀与胞二磷胆碱两种药物,并对比观察其治疗疗效.方法 对比分析法是一种明确的、有效的、直接的观察方式,其能够通过两组患者应用药物的情况判断出药物的疗效好坏,本文采用对比分析法将我院自2012年4月～2013年1月收治的100例脑梗塞患者进行长春西汀与胞二磷胆碱的治疗疗效对比,并按照随机分组法将两组患者分为试验组与对照组,每组患者各50例.其中对对照组患者予以溶于250ml的0.9％Nacl溶液的胞二磷胆碱0.75g,而试验组患者应用0 759胞二磷胆碱与长春西汀,两组患者均采用静脉滴注的方式注射,1次/d,一个疗程为14d.结果 采用长春西汀的试验组治疗疗效明显优于对照组,两组数据比较之间具有显著的统计学差异,P＜0.05.结论 长春西汀与胞二磷胆碱分别治疗脑梗塞,长春西汀具有良好的治疗疗效,其在帮助患者脑功能恢复的同时还具有安全可靠性,有利于临床实践与推广.

    关键词： 长春西汀 胞二磷胆碱 脑梗塞 脑功能恢复 疗效

  • 对急性阑尾炎患者的紧急治疗护理措施分析

    作者：敖勇

    目的 对急性阑尾炎患者的紧急治疗护理措施进行分析和讨论.方法 对从2010年1月～2011年1月在我院外科就诊的45例急性阑尾炎患者的外科治疗护理措施进行总结分析.在手术前消除患者的紧张情绪,让患者能够积极主动的配合医生进行手术,在手术前后对患者进行护理以此来促进患者的身体康复.结果 通过对急性阑尾炎患者采取相应的治疗措施,接受治疗的患者全都康复出院.结论 通过开展对急性阑尾炎患者的术前和术后的治疗与护理,能够加快患者的康复,值得在医疗护理领域进行推广和应用.

    关键词： 急性阑尾炎 治疗护理措施

  • 喉部疾病患者气息湿化护理分析

    作者：罗倩

    目的 分析和研究喉部疾病患者气息湿化护理在临床中的实际效果.方法 将我院收治的98例患者随机分为对照组和实验组两组,每组49例.对照组采用常规的气道湿化法进行护理,实验组则使用持续加温的气道湿化的护理方法,观察两组患者病情的康复情况.结果 实验组患者因采用持续加温的气道湿化法使得其痰痂形成、气道出血、痰液粘稠度、日吸痰次数、呼吸道感染情况等明显优于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论 持续加温的气道湿化法在应用中,效果较明显,并且该方法操作简单,较大程度减少了护理人员的日常工作量.采用该方法患者的并发症明显减少,因此,持续加温的气道湿化法在临床护理中有积极意义.

    关键词： 喉部疾病 气道湿化 护理

  • 罗伊适应模式在重型大疱性表皮松解型合并风湿性心脏病患者护理中的应用

    作者：钟蕾

    目的 探讨罗伊适应模式在重型大疱性表皮松解型合并风湿性心脏病患者护理中的应用效果.方法 对1例重型大疱性表皮松解型合并风湿性心脏病患者应用罗伊适应模式的6个步骤(一级评估、二级评估、诊断、制定目标、措施和效果评价)进行护理.结果 通过对患者实施全面健康评估及建立护理计划,促进适应反应,提高患者应对能力,终取得良好护理效果.结论 应用罗伊适应模式能够引导护士对重型大疱性表皮松解型患者实施全面护理,协助患者达到适应目标,提高心理素质,对于促进患者更好的恢复健康有重要促进作用.

    关键词： 罗伊适应模式 大疱性表皮松解 护理 应用

  • 尿毒清颗粒治疗2型糖尿病肾病临床观察

    作者：张（王莹）丹

    目的 观察尿毒清颗粒对2型糖尿病肾病肾功能失代偿期患者的临床疗效.方法 将患者随机分为治疗组与对照组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用尿毒清颗粒口服.比较两组患者临床症状、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24h尿蛋白定量(24hUpro)的变化.结果 治疗组总有效率73.3％,显著高于对照组的32.3％ (P＜0.01).治疗组Scr、BUN、24hUpro降低幅度优于对照组(P＜0.05).结论 尿毒清颗粒治疗2型糖尿病肾病肾功能失代偿期,可改善临床症状及肾功能.

    关键词： 糖尿病肾病 慢性肾衰竭 尿毒清颗粒

  • 剖宫产中同时行子宫肌瘤剔除术的安全性分析

    作者：曹佐萍

    目的 探讨剖宫产手术中同时进行子宫肌瘤剔除术的安全性.方法 回顾性分析30例我院收治的剖宫产中同时行子宫肌瘤剔除术的产妇的临床资料(观察组),并将其与30例直接行剖宫产的产妇(对照组)的临床资料进行比较,比较两组的术中出血量、手术时间、术后恢复情况及妊娠结局.结果 两组产妇的术中出血量、肛门排气时间、住院时间、产后并发症、新生儿窒息率方面无统计学意义(P＞0.05).观察组的手术时间长于对照组(P＜0 05).结论 剖宫产中同时行子宫肌瘤剔除术是相对安全的,并不会增加产妇的产后病率,影响新生儿结局.

    关键词： 剖宫产 子宫肌瘤剔除术 可行性 安全性

  • 房间隔缺损介入治疗与心内直视下修补手术的比较

    作者：张红改

    目的 比较房间隔缺损介入治疗与外科治疗的临床疗效.方法 回顾性分析行介入治疗的60例先天性心脏病(ASD)患者(介入组)的临床资料,并与同期行外科治疗的60例先天性心脏病(ASD)患者(外科组)的临床资料相比较.结果 ASD介入组在全麻、CPB、输血、住院时间和缺损直径等方面明显优于外科组,但其治疗费用明显高于外科组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论 与外科传统手术治疗相比,先天性心脏病介入治疗具有成功率高、并发症少、采用全麻的比例小、无需输血和体外循环、恢复快等特点,但其费用较高.

    关键词： 先天性心脏病 介入治疗 手术 疗效

  • 神经生长因子联合高压氧治疗重型颅脑损伤的疗效观察

    作者：李树良；史焕昌；王东；张建军

    目的 探讨神经生长因子(NGF)联合高压氧(Hyperbaric Oxygen,HBO)治疗重型颅脑损伤的疗效.方法 将126例格拉斯哥昏迷评分(Gos)≤8分的重型颅脑损伤患者按治疗方法不同分为联合组、治疗组和对照组,每组各42例.对照组给予常规治疗,治疗组在患者病情稳定后行高压氧治疗,联合组在常规治疗的基础上给予神经生长因子,待患者生命体征稳定后,行高压氧治疗,治疗3个疗程后评价疗效.结果 联合组总有效率为95.23％,治疗组总有效率为80.95％,联合组和治疗组比较结果显著优于治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05)；对照组总有效率为54.76％,治疗组和对照组疗效比较差异亦有显著性(P＜0.05).治疗后与治疗前格拉斯哥昏迷评分比较治疗组优于对照组,联合组优于治疗组,差异均有统计学意义(P＜0 05).结论 神经生长因子联合高压氧治疗重型颅脑损伤,患者昏迷苏醒快,意识恢复快,疗效明显,是一种行之有效的康复治疗手段.

    关键词： 重型颅脑损伤 高压氧 神经生长因子 疗效

  • 糖尿病肾病彩色多普勒超声显像特点及临床意义研究

    作者：王瑶

    目的 探讨糖尿病肾病患者彩色多普勒超声显像特点及其对临床的指导意义.方法 比较分析我院216例糖尿病肾病患者与254例健康体检者彩色多普勒超声肾脏体积和血流参数.结果 DN组肾脏体积显著增大,与对照组比较具有显著性差异(P＜0.01);DN组Vmax、Vmin、Vm显著低于对照组(P＜0.01),而PI和RI显著高于对照组(P＜0.01).结论 DN患者多普勒超声显像具有肾脏体积增大和血流阻力增大、速度降低等特点,对早期确定诊断和及时治疗有着重要的临床价值.

    关键词： 糖尿病肾病 彩色多普勒超声 显像

  • GC FU jiⅨ玻璃离子充填乳磨牙龋疗效观察

    作者：李慧

    目的 比较GC FU jiⅨ玻璃离子在乳磨牙龋治疗中的充填效果.方法 选择86例乳磨牙龋患者.共184颗患牙.采用自身对照法,同一患儿一颗乳磨牙用GC FU ji IX玻璃离子充填,另一颗同名乳磨牙用银汞合金充填.观察充填体脱落继发龋及牙髓炎发生情况.结果 经过1年临床观察,用GC FU jiⅨ玻璃离子充填成功率这94.6％银汞合金充填成功率达95.7％.P＞0.05,差异无统计学意义.结论 GC FU jiⅨ玻璃离子充填乳牙龋简单易行.取得较满意的疗效.

    关键词： 乳磨牙龋 GC FU jiⅨ玻璃离 充填

  • 16例高脂血症性急性胰腺炎临床分析

    作者：王佳；彭纲；聂纾

    目的 探讨高脂血症性急性胰腺炎的临床特点及诊治方法.方法 分析我院自2008年12月～2011年12月收治的16例高脂血症合并急性胰腺炎的临床资料并进行分析及文献复习.结果 所有患者均出现明显的血甘油三酯水平升高.大多数病例合并血糖升高,2例为重症胰腺炎.所有患者经治疗后均取得较好效果.结论 高脂血症性急性胰腺炎是急性胰腺炎的特殊类型,其既有急性胰腺炎的一般特点,又有其特殊性.,在诊疗上因根据患者具体情况行针对性治疗.

    关键词： 急性胰腺炎 高脂血症 甘油三酯

  • 丹红注射液在治疗外伤性颅内血肿的临床观察

    作者：王涛

    目的 探讨丹红注射液治疗外伤性颅内血肿的临床疗效.方法 将60例外伤性颅内血肿患者随机均分为两组,两组均采用常规脑外伤治疗方案,治疗组加用丹红注射液30ml加入5％葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,1次/d,对照组采用止血药物等常规治疗,疗程均为14d.将两组治疗前后的GCS评分及治疗后三个月的GOS评分进行比较,同时通过复查头颅CT比较两组的颅内血肿吸收情况.结果 治疗组治疗后GCS及GOS评分改善情况均优于对照组(P＜0.05),治疗后的CT显示治疗组的颅内血肿吸收情况显著优于对照组(P＜0.05).结论 丹红注射液有利于外伤性颅内血肿患者的治疗,值得临床推广使用.

    关键词： 丹红注射液 外伤性颅内血肿 临床观察

  • 早期限制性液体复苏对急性创伤失血性休克疗效观察

    作者：张晓敏；王晨

    传统的观念认为创伤失血性休克早期快速大量补液,但近年来,随着对休克病理生理过程的深入研究,临床上提出了限制性液体复苏的概念.本文通过回顾性分析我院急诊ICU收治43例创伤失血性休克患者,旨在观察早期非限制性液体复苏与早期限制性液体复苏抢救创伤失血性休克的效果,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料选取我院急诊ICU 2011年8月～2012年10月43例未经控制的创伤失血性休克患者,经手术证实术前有未控制出血的患者,同时均排除颅脑损伤;其中男性34例,女性9例,年龄17～65岁,平均年龄41.4岁,且均为本院急诊科首诊,28例由急诊抢救室直接至手术室行手术治疗,15例患者收治住院后请相关科室会诊后行手术治疗,术后均转入急诊ICU监护;其中交通事故伤26例,坠落伤13例,其它4例;人选的对象均符合创伤失血性休克标准[1].根据治疗方法的不同分为限制性液体复苏组(A组)23例和常规液体复苏组(B组,即对照组).

    关键词： 限制性液体复苏 创伤失血性休克 急诊抢救室 手术治疗 患者 病理生理过程 资料与方法 现报道如下 交通事故伤 资料选取 治疗方法 休克早期 平均年龄 颅脑损伤 快速大量 控制出血 坠落伤 手术室 急诊科 对照组

  • 癫痫208例临床分析

    作者：吴昊

    目的 探讨癫痫患者的临床及脑电图(EEG)改变.方法 对208例癫痫患者EEG进行分析.结果 208例癫痫患者EEG轻度异常55例,中度异常109例,重度异常17例.结论 EEG可为癫痫患者的诊断提供重要依据.

    关键词： 癫痫 脑电图

  • 2型糖尿病患者眼表功能损害的研究

    作者：曹雨金；邓爱娇；李睿琴；陈细妹

    目的 探讨2型糖尿病患者眼表功能损害及其影响因素.方法 前瞻性研究60例(120只眼)2型糖尿病患者,根据病程将其分为A、B、C三组:A组患者病程＜5年、B组患者病程5～9年、C组患者病程≥10年.50例(100只眼)年龄、性别匹配的无糖尿病者设为对照组;观察角膜知觉、角膜荧光素染色、泪膜破裂时间及Schirmer试验.结果 糖尿病患者组角膜知觉比对照组降低,差异有显著意义(x2=44.59,P＜0.01)糖尿病患者组基础泪液分泌比对照组减少,两者SchirmerⅠ试验比较差异有显著意义(t=2.34,P＜0.05).糖尿病组荧光素染色检出率与对照组比较,差异有显著意义(x2=46.21,P＜0.01).病程<5年与病程>5年间比较差异有显著意义(x3=8.36,P＜0.05).糖尿病组泪膜破裂时间较对照组短(u=13.54,P＜0.01).其中A组泪膜破裂时间高于B、C组(q=6.78,7.90,P＜0.01).结论 糖尿病患者是干眼症的易患人群,且随着病程延长其干眼症状加重；临床医生可对糖尿病患者早期用药物行眼表干预以控制眼表功能损害.

    关键词： 2型糖尿病 眼表 泪膜

  • 33例结肠癌的多层螺旋CT诊断分析

    作者：俞俊杰；俞同福；朱菊明

    目的 探讨结肠癌的多层螺旋CT(MSCT)征象及其诊断价值.方法 回顾性分析33例结肠癌患者CT资料,所有病例均经手术切除及肠镜活检病理证实的.结果 直肠6例,乙状结肠11例,降结肠7例,横结肠1例,升结肠8例.结肠癌表现为软组织肿块20例,肠壁增厚13例,周围组织及器官受累15例,远处转移4例.结论 MSCT不仅能清晰显示肿瘤的直接征象,而且还能显示肿瘤的周围组织及器官是否受累、有无远处转移,对临床制定治疗方案有重要指导意义.

    关键词： 结肠癌 多层螺旋CT 诊断

  • 剖宫产术时行子宫肌瘤剔除78例的临床分析

    作者：禹蕾

    目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产术同时行肌瘤剔除术的可行性.方法 妊娠合并子宫肌瘤78例在剖宫产术时同时行肌瘤剔除术与40例单纯剖宫产的产妇做对照,同时将肌瘤按直径大小分为≥3cm组和＜3cm组.结果 产褥病率、子宫复旧、术后住院天数三组比较无显著差异(P＞0.05),术时出血量及手术时间肌瘤≥3cm组多于肌瘤＜3cm组和单纯剖宫产组,有显著差异(P＜0.05).结论 妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产时肌瘤剔除术是切实可行的.

    关键词： 剖宫产 子宫肌瘤剔除

  • 育龄妇女宫内节育器放置健康教育效果观察

    作者：张立新

    目的 探讨健康教育对育龄妇女放置宫内节育器的效果和影响.方法 回顾我院380例放置宫内节育器育龄妇女的资料,我们通过对她们进行全面的健康教育,然后再放置宫内节育器,术后随访24个月,了解使用效果.结果 育龄妇女术前对宫内节育器的了解程度很低,经过健康教育,使用者对宫内节育嚣相关知识的了解程度大大提高,特别是对术后注意事项的了解率大幅提高,极大的降低了放置失败率.结论 对育龄期妇女开展关于宫内节育器的健康是必要的,有助于提高成功率,利于宫内节育器的推广.

    关键词： 育龄妇女 宫内节育器 健康教育

  • 成人腹股沟疝改良TAPP术50例临床分析

    作者：胡木苟

    目的 探讨改良腹腔镜腹膜前疝修补术的临床应用价值.方法 采用自行改良的腹腔镜腹膜前疝修补术治疗50例成人腹股沟疝患者,经腹腔在腹腔镜下对斜疝患者荷包缝闭内环口旷置疝囊,对直疝疝囊予以剥离,在疝环口周围腹膜前充气切开并潜行游离腹膜,于腹膜前放置补片,覆盖疝环口.再用腹膜覆盖补片并缝闭腹膜切口.结果 50例手术均成功,每例手术时间30～40min,血量约5～10ml.无并发症发生,随访6～24个月未见复发.结论 改良TAPP术安全、简单、效果确切,值得临床推广应用.

    关键词： 成人腹股沟疝 TAPP 改良TAPP

  • 生脉注射液佐治肺心病并左心衰竭的疗效观察(附120例报告)

    作者：冯彦刚；冯娜娜

    目的 探讨生脉注射液在肺心病并左心衰竭治疗上的临床疗效.方法 将120例肺心病并左室衰竭患者随机分为两组,两组均给予吸氧,抗生素、祛痰、平喘、扩血管、利尿等基础治疗,对照组予以予西地兰0.2mg加50％GS20ml(糖尿病患者用0.9％生理盐水20ml)静注,1次/d,连用10d.治疗组在对照组的基础上给予生脉注射液(江苏苏中药业集团股份有限公司生产)30ml加入5％ GS(或糖尿病患者用0.9％生理盐水)250ml静点,1次/d,连用10d.随后观察心肺功能恢复情况,检查血气分析及临床疗效.结果 总有效率治疗组为90％,对照组为60％；治疗组前后心功能变化有显著差异；从两组患者治疗前后血气变化看治疗组明显优于对照组.结论 生脉注射液治疗肺心病并左心衰竭的疗效满意.

    关键词： 生脉注射液 西地兰 佐治 肺心病并左心衰竭

  • 氟西汀合并精神病药治疗精神分裂症阴性症状的疗效及不良反应

    作者：杨淑珍

    目的 探讨氟西汀合并精神药治疗精神分裂症阴性症状的疗效和不良反应.方法 对我院在2009年01月～2013年01月收治的106例精神分裂症阴性症状的患者给予氟西汀合并精神药物进行治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 所有患者通过精神简明评定量表、副反应量表、阴性症状量表评分显示,治疗4w之后所有患者的症状都得到了显著改善,和治疗之前相比具有显著的统计学意义(P＜0.05)；所有患者出现的不良反应均给予对症处理之后得到缓解或者消除.结论 氟西汀合并精神药治疗精神分裂症阴性症状取得的临床疗效显著,减少了不良反应发生率,值得在临床上广泛使用和推广.

    关键词： 精神分裂症 阴性症状 氟西汀 疗效 不良反应

  • 不典型胎盘的临床诊断及处理

    作者：陈贤芳

    目的 分析不典型胎盘早剥的临床诊断及处理方法,以提高诊断率,减少误诊和漏诊率.方法 回顾我院收治的63例不典型胎盘早剥患者的临床资料,对其临床表现、诊断和处理方法进行分析.结果 63例患者均表现有不同程度的子宫压痛、腹部阵痛、阴道流血和血压升高等临床症状；胎心监护仪和B超诊断正确率为55.56％,误诊率25.40％,漏诊率为19.05％;根据孕妇和胎儿的情况,实施顺产28例,剖宫产35例,其中产后出血31例,胎儿轻度窒息15例,重度窒息2例,新生儿死亡3例.结论 不典型胎盘早剥误诊及漏诊率较高,临床应结合多种方法综合分析,以提高诊断准确率,以便尽早处理,降低孕产妇和新生儿病死率.

    关键词： 不典型胎盘早剥 临床诊断 处理

  • 螺旋CT检查对甲状腺良恶性肿瘤的诊断和鉴别价值

    作者：杨昌贵

    目的 探讨螺旋CT检查诊断和鉴别诊断甲状腺良恶性肿瘤的方法度准确性.方法 本人于2010～2011年在上级医院(三级甲等)进修期间收集的甲状腺肿瘤患者82例,对比螺旋CT检查及病理检查结果的差异.结果 82例患者经手术病理确诊为良性肿瘤的有58例,恶性肿瘤的有24例；CT检查诊断为良性肿瘤60例,恶性肿瘤的有22例,CT诊断与病检结果比较有一定差异(P＜0.05).结论 螺旋CT检查诊断和鉴别诊断甲状腺良恶性肿瘤的准确率较高,可以有助于临床早期诊断和制定治疗方案,具有较高的临床意义.

    关键词： 螺旋CT 鉴别诊断 甲状腺 良恶性肿瘤

  • 优质护理在提高产科住院患者满意度中的应用

    作者：王顺香

    目的 观察分析优质护理对产科住院患者满意度的提高效果及临床应用.方法 从我院产科开展优质护理后住院患者中抽取90例作为观察组,同时选择未开展优质护理时产科住院患者90例作为对照组,对比观察两组患者对护理工作的满意度及基础护理质量考评.结果 观察组患者的满意度明显高于对照组,基础护理质量考评合格率明显大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在产科开展优质护理,能够有效增强对住院患者的基础护理,同时明显提高患者对护理工作的满意程度,具有在临床中进一步广泛开展的价值.

    关键词： 优质护理 产科 住院患者 满意度

  • AO微创内固定系统治疗膝关节周围骨折的临床研究

    作者：朱银乐

    目的 总结临床上运用AO微创内固定系统治疗膝关节周围骨折的经验,参考国内外文献,探讨其在临床上应用的手术方法及优势.方法 统计2005年3月～2011年12月共60例膝关节周围骨折应用AO微创内固定系统治疗.(其中股骨远端骨折21例；胫骨平台复杂骨折39例,AO分型:A型20例,B型15例,C型25例),分别于术后1个月、2个月、3个月、6个月、1年随访膝关节屈伸功能情况和复查X线观察术后骨骼愈合情况.结果 除1例外其余均得到随访,平均随访时间11个月(3 ～ 20个月),所有病例术后1个月后均有不同程度的骨痂生成,骨折对位及力线均可,未发现钢板断裂、断钉和关节面复位丢失等现象.患肢功能恢复满意.以Merchan方法评价功能,优良率为100％.结论 AO微创内固定系统(LISS)具备角度稳定性,对于膝关节周围复杂骨折具有手术切口小、操作简便、安全性高、骨痴生成快、骨性愈合快、并发症少的优点,是治疗膝关节周围骨折安全、有效的方法.

    关键词： 膝关节 骨折 微创内固定系统

  • 浅谈急诊急性胃穿孔的外科治疗分析

    作者：廖知义

    目的 浅谈急诊急性胃穿孔应用腹腔镜修补术与传统开腹手术的治疗效果,总结和分析治疗经验,为治疗急诊急性胃穿孔提供参考.方法 随机选取2009年5月～2012年6月来我院住院治疗的60例急性胃肠穿孔患者,将其分为观察组和对照组,各30例,其中,观察组行腹腔镜修补术进行治疗,对照组行传统的开腹手术进行治疗.对手术后两组患者的手术出血量、手术时间、排气时间、手术后肠鸣音的恢复时间、下床活动时间、住院时间、术后并发症以及治疗效果进行观察和分析.结果 观察组患者的手术出血量为(20.51±2.69)ml,手术时间为(63.67±6.45)min,排气时间为(20.61±4.20)h,手术后肠鸣音的恢复时间为(10.13±5.39)h,下床活动时间为(12.20±2.0)h,住院时间为(4.51±1.67)d;对照组患者的的手术出血量为(48.51±5.61)ml,手术时间为(59.50±4.83)min,排气时间为(35.22±5.71)h,手术后肠鸣音的恢复时间为(22.30±6.29)h,下床活动时间为(39.64±4.8)h,住院时间为(10.07±2.62)d,(P＞0.05)两组患者的手术时间无统计学意义,观察组患者治疗的其他指标情况均优于对照组患者,(P＜0.05)两组数据差异具有统计学意义.观察组有1例患者发生肠粘连;对照组有4例患者切口发生感染,2例患者发生肠粘连,(P＜0.05)两组数据差异具有统计学意义.观察组有23例(76.67％)患者治疗显效,6例(20.00％)患者治疗有效,1例(3.33％)患者治疗无效,总有效率为96.67％;对照组有17例(56.67％)患者治疗显效,9例(30.00％)患者治疗有效,4例(13.33％)患者治疗无效,总有效率为86.67％,(P＜0.05)观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组,具有统计学意义.结论 急诊急性胃穿孔应用腹腔镜修补术具有较好的治疗效果,安全性较高,值得广泛应用.

    关键词： 急性胃穿孔 腹腔镜修补术 传统开腹手术 治疗效果

  • 探讨宫腔镜下锐性分离宫腔粘连的近期疗效

    作者：周艳华

    目的 分析宫腔镜下锐性分离宫腔粘连的近期疗效.方法 回顾性研究我院2008年2月～2011年2月120例实行宫腔镜下锐性分离宫腔粘连手术的患者资料,在手术前后进行宫腔镜手术观察子宫、盆腔情况、输卵管等情况并进行记录.随访3月后,再次进行宫腔镜检查,对宫腔镜下锐性分离宫腔粘连的疗效进行分析和总结比较其月经量,再随访半年记录患者妊娠情况.结果 ①115例患者进行宫腔镜下锐性分离宫腔粘连1次成功,首次手术成功率为95.83％,其它5例执行2次手术,手术均成功,手术总成功率为100％.随访资料者120例,随访率100％.随访期6个月.②月经变化:102例月经量过少者,术后99例恢复正常,有效率为97.05％(99/102)；18例继发性闭经者14例恢复正常(77.78％,14/18),2例月经过少(11.11％,2/18),总有效率为95.83％(115/120).③妊娠情况:有妊娠愿望者108例,妊娠52例(48.14％,52/108).④宫腔镜3月后复查其宫腔粘连程度:由重度/中度变为轻度共56例,重度变为中度21例,分离完全29例,有效为106例,总有效率为88.33％(106/120).宫腔镜下锐性分离宫腔粘连的近期总疗效为77.43％.结论 宫腔镜下锐性分离宫腔粘连的近期疗效安全,确切,值得临床推广.

    关键词： 宫腔镜 宫腔粘连 疗效

  • 血清同型半胱氨酸的检测在心血管疾病中的临床意义

    作者：李轶华

    目的 探讨血清同型半胱氨酸的检测在心血管疾病中的.方法 对我院在2009年12月～2011年03月收治的140例心血管疾病患者进行血清同型半胱氨酸的检测,其中有80例高血压患者、50例急性冠脉的综合征患者、10例患者是充血性的心力衰竭.对所有患者的进行发作期、稳定期和缓解期的血清同型半胱氨酸水平进行检测,观察血清同型半胱氨酸的检测在心血管疾病中的临床意义.结果 高血压、急性冠脉的综合征和充血性的心力衰竭三类患者在发作期、稳定期和缓解期的血清同型半胱氨酸水平存在的差异性具有统计学意义.血清同型半胱氨酸检测值得升高对于诊断心血管疾病,三类患者在血清同型半胱氨酸检测水平上存在的差异性在不同程度上反映了心血管疾病的血清同型半胱氨酸值.结论 血清同型半胱氨酸水平的检测对于不同心血管疾病的治疗和诊断都存在重要的临床意义,在临床上应该被重视.

    关键词： 血清同型半胱氨酸 心血管疾病 临床意义

  • 经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜息肉的诊断价值

    作者：周蓉

    目的 探讨阴道多普勒超声对子宫内膜息肉的诊断价值.方法 应用麦迪逊SONOACE-8000彩色多普勒超声诊断仪对64例子宫内膜息肉进行阴道超声检查.结果 经阴道多普勒超声诊断子宫内膜息肉64例中有53例与病理检查结果相符,符合率达83％.结论 经阴道多普勒超声诊断子宫内膜息肉有较高的价值,是诊断子宫内膜息肉的首选方法之一.

    关键词： 经阴道多普勒超声 子宫内膜息肉

  • 视可尼气管插管对冠心病患者非心脏手术血流动力学的影响

    作者：路璐

    目的 观察探讨视可尼气管插管对冠心病患者非心脏手术血流动力学的影响,总结其临床经验及应用价值.方法 随机选取我院2010年6月～2012年6月行择期非心脏手术的冠心病患者38例,给予视可尼喉镜下行气管内插管全身麻醉,设为观察组,再随机选取同期行择期非心脏手术的冠心病患者38例,给予直接喉镜下行气管内插管全身麻醉,设为对照组.观察对比两组插管时间,全身麻醉诱导前(T1)、气管插管前(T2)、插管后即刻(T3)、插管后3min(T4)、插管后5min(T5)的血流动力学指标的变化以及插管后并发症发生率.结果:SBP、DBP、HR两组T3、T4时段与T1相比,观察组变化差异无统计学意义(P＞0.05),而对照组均升高,差异显著(P＜0.05)；T2与T1时段比较两组均无差异(P＞0.05),T1、T2、T5时段两组间比较无差异(P＞0.05).气管插管后并发症发生率差异明显(P＜0.01)结论:视可尼喉镜插管反应小,患者无痛苦,插管后基本无明显的并发症,对血压波动更小,保持心率平稳,尤其适合用于合并有冠心病的患者,提高其插管的安全性,有重要的临床应用价值.

    关键词： 视可尼 气管插管 冠心病 血流动力学

  • 胎盘早剥孕产妇的原因分析及护理管理

    作者：秦安敏

    目的 对150例胎盘早剥进行回顾性分析,总结相关护理管理经验,重视孕期保健及管理,早诊断早处理,以降低胎盘早剥对孕产妇及围生儿的危害.方法 对我院近3年来诊治的150例胎盘早剥孕产妇的孕周、出生体重与国产儿死亡率的关系及胎盘早剥主要原因进行分析,从而总结相关护理管理方法.结果 妊娠35w前发生胎盘早剥的围生儿死亡率明显高于35w以后,妊娠期高血压疾病是胎盘早剥的主要原因.结论 重视胎盘早剥的诱因及高危因素,做好孕期保健,积极预防妊娠期高血压疾病,从而防治胎盘早剥.

    关键词： 胎盘早剥 孕产妇 护理管理

  • 甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎的临床分析

    作者：李纯

    目的 探讨观察甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎的临床疗效.方法 随机选择60例牙周炎患者,共120颗患牙,随机地分成两个组,分别为治疗组和对照组.治疗组用甲硝唑缓释药膜进行治疗,对照组用碘甘油进行治疗.观察指标并对比两组的治疗效果.结果 通过分析两组的数据来看,治疗组的显效率为70％,好转率为21.7％,总有效率为91.7％.对照组显效率为35％,好转率为18.3％,总有效率为53.3％,两组比较起来差异非常明显,而且差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者的牙龈指数(GI)、牙周袋深度(PD)和牙龈出血指数(SBI)均有明显的下降,但治疗组的变化幅度更明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 甲硝唑缓释药膜对牙周炎患者疗效很明显,而且副作用小,使用起来比较方便,这些优势使得甲硝唑缓释药膜非常适合在临床上推广和应用.

    关键词： 牙周炎 甲硝唑缓释药膜 碘甘油 临床观察

  • 综合护理干预对普通外科手术后疼痛影响探析

    作者：肖兰

    目的 研究综合护理干预措施对普通外科手术后疼痛的影响作用.方法 选取2011年6月～2012年6月在123例我院进行手术治疗的患者,按随机分组原则将其分为两组:实验组和对照组.对对照组成员实施一般护理措施,对实验组成员实施综合护理措施,即在一般护理措施的基础上进行心理护理、疼痛护理、舒适护理、健康教育等护理方案.分析比较两组成员的术后疼痛程度以及对我院护理服务的满意程度.结果 实验组患者的疼痛程度明显低于对照组,对护理服务的满意程度高达98.4％,明显高于对照组,对比有统计学差异(P＜0.05).结论 对外科手术患者实施综合护理干预有利于缓解患者的疼痛,促进疾病的恢复,提高我院护理服务质量.

    关键词： 综合护理干预 术后疼痛 影响

  • 多巴胺和多巴酚丁胺治疗难治性心力衰竭的疗效分析

    作者：占凡

    难治性心力衰竭是指常规治疗无良好反应,心衰症状持续存在或进行性加重的心衰.心衰合并慢性肺心病时所致的感染及缺氧,容易发生洋地黄中毒甚至猝死.我科对2010年10月～2012年9月间采用多巴胺联合多巴酚丁胺治疗慢性肺心病难治性心力衰竭患者,现介绍如下:1资料与方法1.1一般资料符合1997年全国肺源性心脏病专业会议修订的诊断标准,并除外冠心病、高血压心脏病、心肌病等确诊的46例患者,男27例,女19例,心功能Ⅲ级7例,Ⅳ级9例.1.2方法按数字表法把患者分为常规治疗组(对照组)23例和多巴胺及多巴酚丁胺联合治疗组(联合组)23例.对照组行慢性心力衰竭常规治疗,予以吸氧、抗感染护理,纠正机体内酸碱失衡及电解质紊乱状况;然后应用适量利尿剂,洋地黄及扩血管药物,并常规使用酚妥拉明为一个疗程.治疗组患者在对照组常规治疗的基础上,加用多巴酚丁胺20～40mg、多巴胺20～40mg加入5％葡萄糖24h静脉滴注,并持续2d.然后同一剂量16h/d静滴保持2d;后以此剂量静脉滴注8h/d保持3d,总计7d为一个疗程,共10个疗程.

    关键词： 多巴胺 多巴酚丁胺 常规治疗 难治性心力衰竭 慢性肺心病 治疗组 对照组 静脉滴注 患者 洋地黄中毒 肺源性心脏病 心衰症状 慢性心力衰竭 资料与方法 电解质紊乱 专业会议 诊断标准 血管药物 酸碱失衡 数字表法

  • 儿科肾脏疾病超声引导下肾穿刺活检246例分析

    作者：易惠明；张伟

    目的 探讨同济医院收治的儿科肾脏病患者的临床病理特点.方法 对该院2011年～2012年间246例儿科肾活检患者的临床特点和病理资料进行回顾性分析.结果 在246例肾活检病例中,原发性肾小球疾病208例,继发性肾小球疾病38例.结论 肾穿刺活检在儿科肾脏疾病的诊断、治疗和判断预后方面有重要意义.

    关键词： 肾穿刺活检 儿科 超 病理

  • 囊肿前壁软骨切除治疗耳廓假性囊肿临床疗效分析

    作者：刘玉芳

    目的 分析囊肿前壁软骨切除术治疗耳廓假性囊肿的疗效.方法 将58例耳廓假性囊肿患者随机分为实验组A29例,采用手术切除囊肿前壁软骨加局部加压包扎的治疗;对照组B29例,行常规穿刺抽囊液治疗.结果 对照组B患者治愈率为34.5％,好转率为24.1％,复发率为41.4％;实验组A患者治愈率为93.1％.二者比较,在治疗效果上有显著差异性(P＜0.05),2例延迟愈合.结论 囊肿前壁软骨切除手术治疗耳廓假性囊肿,疗效可靠,值得临床推广.

    关键词： 耳廓假性囊肿 耳廓软骨 囊肿前壁软骨切除手术

  • 不合理电子处方综合分析

    作者：吴金华

    目的 提高门诊电子处方质量,减少门诊不合理处方发生率,促进合理用药,保障医疗安全.方法 分析我院2012年6月份不合理电子处方152张.结果 常见不合理电子处方有四大类九小类,其中主要由录入引起的“剂量偏大”占17.10％；其次为诊断为“待查”为16.44％；第三为“用药途径错误”和“症状与选药无关”各占15.13％.结论 门诊不合理处方直接影响患者用药,易引起医疗纠纷.药师应帮助临床医师查找不合理电子处方发生的原因,制定相应的对策,提醒和监督临床医师安全、合理、有效、正确用药,杜绝药品不良反应的发生.

    关键词： 不合理 电子处方 综合分析

  • 加味逍遥散配合心理干预对晚期恶性肿瘤患者生活质量的影响

    作者：肖卫云

    目的 探讨加味逍遥散配合心理干预对晚期恶性肿瘤患者生活质量的影响.方法 将120例晚期恶性肿瘤患者随机分为两组,对照组60例行常规治疗;干预组60例行常规治疗加中药及心理干预.干预前后行精神症状自评量表(SCL-90)及健康调查量表(SF-36)检测.结果 治疗6w后,干预组SCL-90评分低于对照组SF-36生存质量高于对照组(P均＜0.05).结论 加味逍遥散配合心理干预能明显改善晚期恶性肿瘤患者临床症状,提高其生活质量.

    关键词： 晚期恶性肿瘤 心理干预 中药 生活质量

  • HMGB1与白血病细胞分化的关系及其作用的实验研究

    作者：张文；宋冠华；张之勇；韦若颍；潘素飞；史露露；毕可红；姜国胜

    目的 探讨高迁移率族蛋白1(HMGBl)在白血病细胞分化中的作用.方法 通过RT-PCR和Western blot方法检测急性早幼粒细胞白血病细胞(HL-60)经全反式维甲酸(ATRA)24h、48h、72h、96h诱导后HMGB1在mRNA水平和蛋白水平的表达情况.结果 HL-60在经全反式雄甲酸诱导向粒系分化的同时,HMGB1在mRNA水平和蛋白水平的表达均随时间的延长呈降低的趋势.结论 与在实体瘤中相比,HMGB1在白血病中同样高表达,且其表达程度与白血病细胞的分化程度呈负相关.

    关键词： 高迁移率族蛋白 白血病 全反式维甲酸

  • 广泛性焦虑症患者服药依从性的调查及干预

    作者：何芝芬

    目的 了解焦虑症患者服药依从性.方法 采用自制问卷方式对住院病例和出院病例各70例进行调查.结果 调查显示住院患者服药依从性较好,但影响服药依从性的原因形形色色,任何一个想法、事件都有可能是其不依从的原因,而出院患者因症状好转,依从性较差.结论 需在医生、护士、患者之间建立信任、合作的良好关系,充分沟通.而出院患者需要更多渠道的相关医学知识来源,建立长期而有效的医院和患者之间的联系,以提高依从性.

    关键词： 焦虑症患者 服药依从性 调查 干预

  • 宫颈注射缩宫素与子宫按摩联合预防产后出血效果分析

    作者：余鹏

    目的 观察并研究采用缩宫素与子宫按摩联合治疗对于预防产后出血的效果,以让更多孕妇获益.方法 选取某院在2011年1月～2012年12月收治的孕妇386例,将其随机均分为实验组与对照组,对照组在正常分娩后使用常规疗法预防产后出血,实验组在此基础上宫颈注射缩宫素并且对子宫进行按摩,通过观察两组在产后的出血情况进行对比分析.结果 经观察,实验组产后出血发生率(1.55％)明显低于对照组产后出血发生率(9.33％),且结果具有统计学意义(P＜005).结论 运用宫颈注射缩宫素与子宫按摩的联合疗法具有高效、安全、简单快捷的特点,能够明显减少产后出血,值得临床大力推广.

    关键词： 宫颈注射缩宫素 子宫按摩 减少产后出血

  • 双黄连粉针剂联合用沐舒坦针剂治疗呼吸系统感染的效果分析

    作者：王克军

    目的 探讨双黄连粉针剂联合沐舒坦治疗呼吸道感染的临床效果.方法 选取100例呼吸道感染患者,随机分为治疗组50例,对照组50例；对照组行青霉素、沐舒坦静脉滴注,治疗组在对照组基础上,另外加用双黄连粉针剂；观察、对比俩组疗效.结果 治疗组总有效率为98％,对照组总有效率为78％,差异明显,且P＜0.05.结论 双黄连粉剂联合沐舒坦治疗呼吸道感染具有高效性、安全性,值得临床推广应用.

    关键词： 双黄连 沐舒坦 呼吸道感染

  • 儿童保健门诊微量元素检测结果分析

    作者：龙相霞

    目的 了解保健门诊儿童体内铁、钙、镁、锌、铜等微量元素的含量,针对缺乏微量元素的儿童进行综合防治.方法 对在儿童保健门诊体验的420例0～6岁儿童进行采血,对铁、钙、镁、锌、铜五种微量元素进行检测.结果把420例儿童分成三个年龄阶段,其中0～2岁儿童是铁元素失衡明显的阶段,2～4岁儿童是钙元素失衡明显的阶段,4～6岁儿童是锌元素失衡明显阶段；铁、钙、镁、锌、铜五种微量元素失衡比率高的是钙元素(30.23％),其次是锌元素(28.33％),其余分别为铁元素(20.23％),镁元素(9 76％),铜元素(2 86％).在同一种元素之间,男童和女童的元素失衡无显著差异.结论 儿童是生长发育较快的时期,不同年龄阶段的儿童发育速度不一致,因此也存在不同程度和不同种类微量元素的失衡,通过早检测,早治疗,合理平衡膳食,保证儿童的营养.

    关键词： 儿童保健 微量元素 检测

  • 血浆同型半胱氨酸与高血压和脑卒中的关系

    作者：游艳

    目的 分析血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)在高血压病患者和高血压合并脑卒中患者中浓度的差异.方法 采用酶法对84例高血压病患者和69例高血压合并脑卒中患者分别检测Hcy,并比较两组患者血浆同型半胱氨酸值.结果 高血压组Hcy水平(21.35±19.03) umol/L与合并脑卒中组Hcy水平(32.17±25.08)umol/L,均明显高于正常值上限,高血压组与合并脑卒中组两组间比较Hcy差异有统计学意义.结论 单纯高血压病患者与合并脑卒中患者Hcy水平均较高,需药物干预治疗,防止心脑血管事件的发生.

    关键词： 同型半胱氨酸 高血压病 脑卒中

  • 健康教育对糖尿病患者遵医行为的影响

    作者：曹清丽

    目的 探讨健康教育对糖尿病患者遵医行为的影响.方法 运用发放调查表方式对104例糖尿病患者健康教育前后相关知识知晓率比较及患者入院初与出院3个月后遵医行为改变比较.结果 健康教育后糖尿病患者的相关知识知晓率及遵医率较健康教育前显著提高(P＜0.01).结论 实施健康教育可提高糖尿病患者自我保健意识,改变不良生活方式,提高患者的遵医率,增强其对糖尿病相关知识的认识,使血糖控制在理想的状态,从而有效地控制症状,减少并发症的发生.

    关键词： 糖尿病 健康教育 调查

  • 冠心病患者焦虑情绪与载脂蛋白基因多态性研究

    作者：刘志英

    目的 探讨冠心病患者情绪焦虑水平和载脂蛋白ApoE基因多态性二者的相关性.方法 随机抽取110例符合诊断标准的冠心病(CHD)患者,设其中55例伴有焦虑情绪的患者观察组,其余患者设为对照组.两组同时测定血脂含量,并采用聚合酶链反应、限制性内切酶法、琼脂凝胶电泳法与PCR扩增技术测定分析研究对象的载脂蛋白基因；采用焦虑量表(HAMA)评定所有患者的情绪焦虑水平,比较观察组与对照组载脂蛋白E基因测定结果与情绪焦虑水平,分析其相关性.结果 观察组ApoE-ε4等位基因频率明显高于对照组(P＜0.05)；CHD患者携带ApoE-ε4等位基因患者的HAMA评分、总胆固醇水平及低密度脂蛋白水平均高于对照组(P＜0.05).结论 CHD患者情绪焦虑水平和载脂蛋白ApoE基因多态性之间有着密切联系,ApoE-ε4等位基因可能导致患者产生焦虑.

    关键词： 冠心病 焦虑情绪 载脂蛋白 基因多态性

  • 浅析现代护理管理在重症监护室实施的现状及对策

    作者：刘玉玲；任静

    目的 分析重症监护室实施现代护理后的现状及采取的相应对策.方法 通过对重症监护室实施现代护理管理,对管理现状进行分析,从病房的管理、病房卫生的加强、护理人员的工作压力及身心健康入手,全方位的为患者提供优质服务,从而提高整体护理水平.结果 重症监护室实施现代护理管理后,护理人员自觉服务,工作效率提高,服务水平提升,病房环境大幅改善,护理工作安全顺利进行,效果满意.结论 现代护理管理的应用,增强了重症监护室护理队伍的凝聚力,终提高了医院护理服务的满意度.

    关键词： 现代护理管理 重症监护室

  • B超引导下无痛人流的观察与护理

    作者：黄月红；蔡玉娇

    目的 探讨B超引导下无痛人工流产在临床中的应用价值.方法 回顾性分析2011年1月～2012年12月间我科收治的无痛人流的宫内孕患者139例的临床护理资料.结果 139例患者由于麻醉药物丙泊酚的应用,手术时无意识,宫颈扩张状态良好.术中本组患者平均出血(12.36±5.19)ml,手术时间1～2min,未出现人工流产综合症和感染等情况.患者充分休息后,均于手术当天顺利出院.结论 患者无痛麻醉后,在B超引导下行人工流产术,操作简便,定位孕囊准确,镇痛效果满意,可有效降低手术并发症,易于被患者接受,因此,值得临床推广.

    关键词： 超检查 无痛人工流产 护理措施

  • 格拉司琼预防用药对全麻下腹腔镜手术后恶心呕吐的影响

    作者：刘朝晖；张晓钢

    目的 观察格拉司琼预防用药对全身麻醉术后恶心呕吐(Postoperation nausea and vomiting,PONV)的影响.方法 选择120例病例,分为4组,每组30例:A组、B组分别在诱导前或缝皮时静脉注射格拉司琼3 mg,C组在缝皮时静脉注射格拉司琼3mg+地塞米松10mg,D组为空白对照组.观察术后24h内PONV的发生情况及严重程度.结果 A组、B组和C组PONV发生率均明显低于D组(P＜0.01),C组预防PONV的效果更满意.结论 预防性使用格拉司琼3mg能有效减少全麻下腹腔镜手术患者PONV发生率.

    关键词： 格拉司琼 全身麻醉 术后恶心呕吐

  • 不同类型培养基对CIK细胞增殖及抗肿瘤活性影响的实验研究

    作者：樊琳；徐全晓

    目的 观察异体AB血清培养基、无血清培养基及自体血清培养基三者对CIK细胞增殖的影响,及扩增后CIK细胞抗肿瘤活性的差异,探讨自体血清培养基替代上述两种培养基的可行性.方法 分别用异体AB血清培养基、无血清培养基及自体血清培养基,加入(rhIFN-γ,IL-2,IL-1,OKT3)4种细胞因子诱导成CIK细胞,比较细胞的增殖能力、细胞表型、对肿瘤细胞的增殖抑制作用及其诱导肿瘤细胞凋亡等几个方面.结果 异体AB血清培养基、AIMV培养基及自体血清培养基三者对CIK细胞增殖的影响,及扩增后CIK细胞抗肿瘤活性的差异.实验结果表明自体血清培养基与异体AB血清细胞增殖率相比P＞0.05无统计学差异,大于AIMV培养基P＜0.05,抗肿瘤活性三者无明显统计学差异.结论 自体血清培养基可以替代上述两种培养基.

    关键词： CIK细胞 培养基 肿瘤 过继细胞免疫治疗

  • 用鸡血清取代人血清进行血糖浓度的测定

    作者：李俊；龙跃娥

    目的 探讨鸡血清取代人血清进行教学实验测定血糖的可行性.方法 选用散养成年土鸡,采取心脏血清,通过邻甲苯胺法测定血糖浓度.结果 鸡的混合血清中血搪明显高于人血清中的血糖,且其血糖浓度随存放时间呈递减趋势.结论 此种方法标本采集方便易行,适合教学使用.鸡血清血糖浓度为人的2倍,故使用时将鸡血清稀释两倍.

    关键词： 鸡 血清 标本

  • 改良Winograd手术治疗嵌甲症76例分析

    作者：赵茂盛；赵利敏；农增波；农玮；梁康；陆贤浩

    目的 探讨采用改良Winograd手术治疗嵌甲症的疗效分析.方法 2006年2月～2012年9月我院收治嵌甲症患者76例(102趾,122侧)均采用改良Winograd 手术进行治疗.结果 74例患者切口均一期愈合,2例患者伤口术后感染,经部分拆线换药后愈合,愈合时间12～18d,术后所有患者均获得3～12个月随访,所有手术侧没有1例复发.结论 改良Winograd手术治疗嵌甲症方法简单,效果好,是行之有效的新方法,均可在各级医疗机构施行.

    关键词： 嵌甲症 改良winograd手术

  • 超声波法提取新疆紫草中多糖的正交试验分析

    作者：何倩；武洁；杨建

    目的 探讨新疆紫草中多糖的超声波提取法.方法 采用正交试验法,以多糖含量为考察指标,对影响多糖超声提取的因素进行研究.结果 新疆紫草多糖的优化提取工艺为:提取温度80℃、料液比1∶20、提取时间60min.其中乙醇浓度对提取效果影响显著.结论 该工艺设计合理,操作简单可行.

    关键词： 新疆紫草 多糖 超声提取法

  • 子宫背带缝合术在诊疗剖宫产产后出血的应用价值

    作者：陈贤芳

    目的 研究在治疗剖宫产产后出血中子宫背带式缝合术的应用价值,为临床治疗提供参考依据.方法 选择我院2009年1月～2012年6月剖宫产产后出血的138例产妇,按照治疗方式不同分为研究组和对比组,各69例.研究组患者治疗采用子宫背带式缝合,对比组患者治疗采用宫腔纱条填塞.结果 对比两组患者的出血量、手术时间的差异,并比较产妇在术后6个月内的并发症发生率.研究组与对比组相比,术后出血量显著减少,手术较少,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 在治疗剖宫产产后出血中采用子宫背带式缝合术术后并发症较少,疗效满意,是治疗产后子宫收缩乏力出血的行之有效的方法.

    关键词： 子宫背带缝合术 剖宫产 产后出血 应用价值

  • 群组管理模式综合干预对社区糖尿病和高血压的效果研究

    作者：朱军辉；张本诚；陈妙珊

    目的 研究群组管理模式综合干预对社区糖尿病和高血压的效果.方法 将我院及本社区自愿参加本研究的糖尿病患者168例及高血压患者223例作为研究对象,各分为两组,糖尿病患者分干预组83例(49 4％)、对照组85例(50.6％)；高血压组分为干预组113例(50.7％),对照组110例(49.3％).干预组实施群组管理模式和社区综合干预措施,加强健康教育及提倡健康生活的宣传与推广,督促患者用药,养成良好健康的生活习惯;对照组不采取任何群组管理及干预措施,只接受常规的糖尿病和高血压三级管理模式,随诊1年,观察群组管理和干预前后一系列相关指标的变化情况.结果 在群组管理和社区综合干预下,糖尿病患者干预组与对照组的有效率分别为81.9％与69.4％；高血压患者患者干预组与对照组的有效率分别为89.4％与77.3％,对糖尿病与高血压有了更深刻的认识,对不注意此类疾病治疗的危险性的认知率有所提高,自身的生活方式和健康饮食有了很大的改善,主要的是糖尿病及高血压得到了很好的控制,控制率大大提高,比较差异明显具有统计学意义.结论 采取群组社区模式及综合干预对社区糖尿病和高血压有着显著的疗效.

    关键词： 糖尿病 高血压 群组管理模式 社区综合干预

  • 妊娠合并HELLP综合征18例临床分析

    作者：韦庆芳

    目的 分析妊娠合并HELLP综合征的临床症状、治疗以及预后.方法 回顾性分析我院18例妊娠高血压疾病合并HELLP综合征患者,将10例Ⅰ型妊娠高血压疾病合并HELLP综合征患者分为观察组,8例Ⅱ型妊娠高血压疾病合并HELLP综合征患者分为对照组,对两组患者的各项指标变化情况以及母婴并发症进行分析.结果 观察组患者的PLT(血小板)为(35.1±12.8)×109/L,ALT(丙氨酸转氨酶)为(124.4±97.8)U/L,AST(天冬氧酸转氨酶)为(187.5±44.6)U/L,LDH(乳酸脱氢酶)为(645.1±203.4)U/L；对照组患者的PLT为(61.1±12.8)×109/L,ALT为(123.2±98.8)U/L,AST为(179.5±38.8)U/L,LDH为(528.2±113.3)U/L,(P＞005)两组患者的血小板(PLT)、丙氨酸转氨酶(ALT)以及天冬氨酸转氨酶(AST)指数的差异无统计学意义,(P＜0.05)观察组患者的乳酸脱氢酶要明显高于对照组,具有统计学意义.观察组有9例(90％)围产儿出现并发症,8例(80％)产妇出现并发症,6例围产儿死亡,7例产妇属于剖宫产,新生儿体重为(2066±733)g；对照组有4例(50％)国产儿出现并发症,4例(50％)产妇出现并发症,2例围产儿死亡,4例产妇属于剖宫产,新生儿体重为(2345±670)g,(P＜0.05)观察组的母婴并发症的发生率和围产儿死亡率要高于对照组,具有统计学意义,(P＞0.05)两组患者的剖宫产率和新生儿体重数据差异无统计学意义.结论 HELLP综合征属于重度妊娠高血压较为严重的并发症,Ⅰ型妊娠高血压疾病合并HELLP综合征相较Ⅱ型妊娠高血压疾病合并HELLP综合征病情更为严重,必须及时进行诊治,必要时需要停止妊娠,以减少母婴死亡率.

    关键词： 妊娠 高血压疾病 HELLP综合征

  • 克龄蒙治疗围绝经期综合征70例临床分析

    作者：陈莉

    目的 观察克龄蒙治疗围绝经期综合征的效果床.方法 我科于2012年1月～12月对更年期门诊有围绝经期症状的70例患者给予克龄蒙治疗,对其临床资料进行回顾性分析.结果 所有患者服药1～2w后症状均改善,服药后1个月左右明显改善且持续维持,4例患者出现不良反应,无1例患者因不良反应而终止治疗.结论 激素替代疗法是治疗更年期综合征的有效药物,且安全无副作用,值得临床推广应用.

    关键词： 克龄蒙 激素治疗 围绝经期

  • 52例甘油果糖联合甘露醇治疗脑出血的临床观察

    作者：黄永锐；喇江平；刘晋斐

    目的 观察甘油果糖和甘露醇联合治疗脑出血的疗效及副作用.方法 52例脑出血患者随机分成治疗组(26例)和对照组(26例).治疗组应用10％甘油果糖250ml和20％甘露醇250ml静脉滴注6～8h/次交替应用5d后全部改用甘油果糖,并逐渐减量,15d后停药,对照组全部应用20％甘露醇250 ml脱水治疗.观察临床疗效及肾功能、电解质的变化.结果 治疗组疗效及控制脑水肿有效率优于对照组(P＜0 01),且治疗组所致肾功能损害及电解质紊乱明显低于对照组(P＜0.01).结论 甘油果糖和甘露醇联合治疗脑出血安全有效且副作用小.

    关键词： 脑出血 甘油果糖 甘露醇 联合治疗

  • 大黄治疗皮肤病应用举隅

    作者：郑大维

    大黄,临床多用于肠道积滞,大便秘结,热迫血行,热毒疮疡以及癖血等症.笔者近年来,根据大黄之特点,以大黄为主治疗一些常见的皮肤病,收到满意的疗效.略举各类皮肤病治验病案,以推及它.

    关键词： 大黄 治疗 皮肤病 应用

  • 米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的药理及疗效

    作者：赵永和

    目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的药理以及临床疗效情况.方法 选取2010年1月～2011年12月期间在本计划生育服务站进行药物终止早孕的妊娠健康妇女210例,随机进行电脑分组,其中观察组105例,对照组105例,其中给予对照组患者单独使用米非司酮进行治疗,观察组使用米非酮配伍米索前列醇进行治疗,比较两组患者的临床疗效情况和药物药理作用情况.结果 经采取不同方法治疗,观察组完全流产102例,不完全流产3例,药物终止早孕失败0例,完全流产率为97.14％;对照组完全流产99例,不完全流产4例,药物终止早孕失败2例,完全流产率为94.28％,观察组在完全流产率上明显优于对照组,P＜0.05,有统计学意义.结论 研究认为,米非司酮配伍米索前列醇在终止早孕方面具有十分确切的临床疗效,具有较高的简便性、安全性、有效性,可作为本计划生育服务站的终止早孕治疗重点药物方案,值得临床进一步推广使用.

    关键词： 米非司酮 米索前列醇 终止早孕 药理 疗效

  • 门诊导诊实施优质护理服务对患者满意度的影响

    作者：刘燕萍

    目的 探讨门诊导诊实施优质护理服务前后门诊就诊患者对护理工作满意度的影响.方法 采用医院统一设计的问卷调查表,对门诊导诊实施优质护理服务前后两组各180例患者在就诊结束时进行满意度问卷调查.结果 通过实施优质护理服务,患者满意度由实施前的88.9％上升到97.2％(P＜0.05).结论 门诊导诊实施优质护理服务可提高门诊就诊患者的满意度,达到让患者满意、社会满意、政府满意的良好效果.

    关键词： 门诊导诊 优质护理 满意度 影响

  • 关于医学检验分析前的质量保证措施分析

    作者：黄艳兰

    目的 根据我院对医学检验分析前造成误差相关因素的质量保证措施的实施效果,探讨总结较完善的医学检验分析前的质量保证措施.方法 我院与2011年具体总结了医学检验分析前的质量保证措施,并在医学检验的分析过程中很好的应用了这些质量保障措施.本文通过回顾性分析的方法对于2010年1月～2011年12月在我院进行医学检验患者的临床资料进行研究总结.统计分析了分析了医学检验分析前质量保障措施实施前后误差的发生情况.验证我院总结的质量保障措施的实用性.结果 我院于2011年具体总结了医学检验分析前的质量保证措施,并在医学检验的分析过程中很好的应用了这些质量保障措施后,检验过程中各种误差的发生率显著下降(P＜0.05).结论 在临床医学检验分析过程中,我们一定要重视分析前可能产生误差的因素,有针对性的总结各种医学检验分析前的质量保证措施.以保证检验的正确性.我院总结的相关质量保证措施取得了较好的效果,值得推广使用,现具体总结如下,供广大同仁参考.

    关键词： 医学检验分析前 质量保证措施 效果分析

  • 180例呼吸内科住院患者抗菌药物应用研究

    作者：陆远炎

    目的 通过对住院的180例呼吸患者进行观察,了解患者对抗菌药物的使用情况,为了提高呼吸疾病的治愈水平及促进临床上的合理使用抗菌药物提供理论参考和依据.方法 本研究采用实际临床观察、回顾性研究方法,对住院的180例患者进行临床诊断、临床治疗、病原学检测、抗菌药物的使用品种、频次和费用等情况统计分析.结果 研究分析得出呼吸内科患者的发病原因主要是感染性为主,病原学的送检率为70％,阳性率为10％,抗菌药物的使用率为98％,共涉及到多种抗菌药物种类.在抗菌药物的使用中排序为前三位的是左氧氟沙星、哌拉西林他唑巴坦、头孢美唑.这180例患者的联合使用药物统计情况较高.结论 通过对住院患者的抗菌药物使用观察,得出抗菌药物使用基本合理,但也存在一定的问题,应该进一步提高抗菌用药的效率及用药水平.

    关键词： 呼吸内科 抗菌药物 应用研究

  • 国产瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死20例疗效观察

    作者：程昌谷

    目的 观察国产瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死的疗效.方法 回顾性的分析我院从2011年5月～2012年1年间,收治的20例急性心肌梗死患者的临床资料,对这些患者进行国产瑞替普酶溶栓治疗,仔细观察患者的心电图、胸疼、肌酶谱上的变化,以及冠脉的再通率.结果 20例急性心肌梗死的冠脉再通有19例,再通率为95％,其中发病12h的溶栓再通率为92％,24h内的溶栓再通率为629％,这两者之间具有显著性的差异.其中年龄小于70岁与大于70岁没有显著性的差异.这20例急性心肌梗死患者经过治疗后没有发生胃出血、恶性颅内出血等并发症.结论 国产瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗能够取得比较好的疗效,具有安全、无严重副作用、针对性强等特点,这种治疗非常适合临床推广应用.

    关键词： 国产瑞替普酶溶栓 急性心肌梗死 溶栓再通率 疗效观察

  • 318例剖宫产围手术期抗菌素使用调查分析

    作者：黄海燕；方敏；詹倩

    目的 了解我院剖宫产围手术期预防用抗菌素使用情况,评价用药的合理性,指导临床合理使用抗菌药物.方法 回顾性调查分析2010年7月～12月产科318份剖宫产手术终末病历资料.结果 318例剖宫产产妇围术期100％使用了抗生素,抗菌药物单联用药占27.67％,二联用药主要与甲硝唑合用,占72.33％.使用频率高的抗菌素是头孢噻肟钠.疗程平均为5.8d.90％产妇为手术后给药,切口感染率2.52％.结论 剖宫产围术期抗菌药物预防性应用存在不合理性,主要体现在用药选择、给药时机的不当、以及疗程上,应加强围手术期抗菌药物应用的规范化管理.

    关键词： 剖宫产术 围手术期 抗菌药物 调查

  • 老年人粗隆间骨折内固定方法的选择

    作者：刘宏亮

    目的 探讨分析老年人粗隆间骨折内固定方法的选择.方法 回顾性分析我院2008年1月～2011年12月间收治的60例老年人粗隆间骨折患者的临床资料,根据内固定方法的不同,分为观察组和对照组,每组患者各30例.观察组骨折采取PFNA的内固定方法进行治疗,对照组患者采用DHS的内固定方法进行治疗,比较两组不同内固定方法的治疗效果.结果 观察组与对照组在术后并发症的发生率和术后功能评分方面比较,无显著性差异,P＞0.05,具有可比性.观察组与对照组在手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量方面比较,观察组明显优于对照组,两组比较,P＜0.05,具有显著性差异,有统计学意义.结论 老年人粗隆间骨折内固定方法的选择,应在结合患者的年龄、合并疾病、自身骨质、骨折的粉碎程度、骨折复位后的稳定情况等多方面因素,选择适合患者个体的手术方式.

    关键词： 老年人 粗隆间骨折 内固定方法

  • 维持性血液透析治疗慢性肾衰竭的临床疗效分析

    作者：陈文云；柴玉萍

    目的 探讨维持性血液透析联合灌流治疗对慢性肾衰患者的临床疗效,以减少患者的并发症,提高其生活质量和长期生存率.方法 回顾性分析2009年1月～2013年4月在我院治疗的32例慢性肾衰患者的临床资料,分为治疗组和对照组,每组各16例,治疗组血液透析(HD)串联血液灌流(HP).对照组单用血液透析(HD).治疗3个月,比较两组患者症状改善、并发症、血生化指标变化.结果 治疗后两组尿素氮、肌酐等均显著降低,临床症状明显改善.HD+HP组β2-微球蛋白、甲状旁腺素亦明显下降,疗效更好.维持性血液透析治疗慢性肾功能衰竭临床疗效肯定.间歇使用血液透析串联血液灌流作为一种安全有效血液净化方式,更值得临床推广应用.

    关键词： 慢性肾功能衰竭 维持血液透析 血液灌流 疗效

  • 卡托普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭效果观察

    作者：康健

    目的 探讨卡托普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的效果.方法 将我院2008年11月～2012年5月期间治疗的慢性心力衰竭患者,抽样选择132例并均分为正常组和对照组,正常组患者进行标准化的强心、利尿及扩血管等治疗,对照组在此基础之上再进行卡托普利联合美托洛尔治疗,分析比较两组患者的治疗效果.结果 对照组患者的心功能良性改善的有59 人(89％),62人(94％)疗效明显,与正常组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 卡托普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效优良、安全可靠、副作用小、预后效果明显,是慢性心力衰竭患者治疗的首选方法.

    关键词： 卡托普利 美托洛尔 慢性心力衰竭

  • 重度子痫前期并发症39例分析

    作者：莫专萍

    目的 讨论分析重度子痫前期并发症对胎儿健康的影响及寻找结束妊娠的指征以减小严重并发症发生率.方法 选取在我院妇产科接受治疗的39例重度子痫前期患者作为临床研究对象.根据孕期将39例研究对象分为早发子痫组(16例)和晚发子痫组(23例),观察记录两组患者发生严重并发症情况和分娩方式,并进行比较分析.结果 重度子痫前期中的早发子痫组的脏嚣损伤发生率(81.28％)、妊娠严重并发症发生率(100％)和进行剖腹产率(81.25％)均明显高于重度子痫前期晚发子痫组的脏器损伤发生率(43.48％),妊娠严重并发症发生率(65.22％)和进行剖腹产率(47.83％),P＜0.05,具有统计学意义.结论 重度子痫前期中的早发子痫妊娠严重并发症发生率高,实行科学的有计划的产前检查是预防和降低并发症的有效手段之一,可以选择延长孕龄为终止妊娠提供适当时机.

    关键词： 重度子痫前期 严重并发症 临床分析

  • 彩超对老年退行性心脏瓣膜病的诊断及其临床意义

    作者：吴勇

    目的 回顾分析老年性退行性心脏瓣膜病的超声心动图特点,探讨彩超对老年退行性心脏瓣膜病的诊断及临床价值.方法 应用彩色多普勒超声诊断仪,对555例55岁以上退休老人进行超声心动图检测,观察房室大小,瓣膜形态、厚度与活动度及狭窄、返流的部位及程度等.结果 检出不同程度老年性退行性心脏瓣膜病483例(483/555,87％).本病发生率随年龄增长而增加,其中主动脉瓣受累率高达61％(297/483).结论 老年性退行性心脏瓣膜病是老年人常见的一种心脏病,早期诊断尤为重要.较早地发现心脏结构及心脏功能改变,对老年退行性心脏瓣膜病的诊断及鉴别诊断有很高的临床应用价值,为敏感性较高的无创伤检查方法检查方法.

    关键词： 退行性 瓣膜钙化 彩色多普勒 超声心动图 诊断价值

  • 持续性护理在老年股骨粗隆骨折患者中的效果观察

    作者：周清花

    目的 探究持续性护理在老年股骨粗隆骨折治疗过程中的重要作用.总结持续行护理的方法.方法 我院于2012年,开始大力推行在老年股骨粗隆间骨折的治疗过程中实施持续性护理.利用回顾性分析的方法对我院于2011年1月～2012年12月收治的168例老年股骨粗隆骨折患者的临床资料进行分析,将运用持续性护理的老年股骨粗隆骨折102例患者作为实验组,将运用常规护理的老年股骨粗隆骨折66例患者作为对照组.观察两组患者的术后疼痛度、术后髋关节活动度、患者满意度的等情况的变化,具体分析血持续性护理在老年股骨粗隆骨折治疗过程中的重要作用.结果 运用持续性护理治疗老年股骨粗隆骨折的实验组的术后疼痛度、术后髋关节活动度、患者满意度均显著高于对照组(P＜0.05).结论 老年人群的恢复能力较弱,尤其是面对股骨粗隆间骨折,损害程度更大.往往会带给患者很大的压力.因此在老年股骨粗隆间骨折的治疗过程中运用持续性护理便能起到很大的帮助.本次试验可以证明,运用持续性护理可以大大缓解患者术后疼痛、帮助恢复髋关节活动度.值得临床大力推广使用.

    关键词： 持续性护理 老年股骨粗隆间骨折 治疗效果

  • 大面积脑梗死的手术治疗

    作者：徐育智；李松年

    目的 探讨分析手术治疗大面积脑梗塞的疗效.方法 将2009年6月～2012年6月间在我院进行治疗的38例大面积脑梗塞患者,按治疗方法分为治疗组20例,采用去骨瓣减压术进行治疗;对照组18例,采用保守疗法进行治疗,分析比较两组患者的治疗效果进行观察.结果 治疗组预后较好率要显著高于对照组(x2=6.6310,P＜0.01)；治疗组的无效率为15.0％,对照组的无效率为44.4％,治疗组无效率显著低于对照组(x2=3.9933,P＜0.05).结论 手术治疗大面积脑梗死的疗效较好,能够降低死亡率和致残率,值得推广应用.

    关键词： 大面积脑梗死 手术治疗 大骨瓣去骨减压术

  • 胺碘酮预防预激综合征患者射频消融时心房颤动的临床对照研究

    作者：马宇凌；李丽娟；蔡洪波；郭莉；铁晓军

    目的 探讨胺碘酮对预激综合征(Wolff-Parkinson-White syndrome,W-P-W)患者房室旁路电生理特性的影响及其在射频消融术中预防房颤发生的作用.方法 2005年1月～2010年12月,住院治疗有阵发性房颤史的W-P-W患者99例,采用随机数字表分为实验组:51例,射频消融术前2w口服胺碘酮0.2g,bid;对照组:48例,口服安慰剂对照.术中电生理测定旁路前传、逆传不应期(ERP),记录术中房颤的发生次数和房颤持续时间,发作时的心室率及手术时间.结果 实验组与对照组比较,实验组术中旁路前传、逆传ERP明显延长[(332±92)vs(221±32)ms,P＜0 001；(311 ±52)vs(233±26)ms,P＜0.001]；房颤发作次数明显降低(13.2％ vs 52.1％,P＜0.01)；房颤发作时间明显缩短[(7.6±3.1)vs(15.2±6.9)min,P＜0.01]；房颤发作时心室率明显减慢[(119±31)vs(156±29)次/min,P＜0.05]；手术时间明显缩短[(121±51)vs(161±56)min,P＜0.05].结论 胺碘酮可以有效预防W-P-W射频消融术中心房颤动的发生,缩短手术时间,降低术中风险.

    关键词： 预激综合症 胺碘酮 心房颤动

  • 有效护理干预降低腹腔镜子宫全切术术后并发症55例临床分析

    作者：刘阳

    目的 分析腹腔镜全子宫切除术患者并发症的原因并评价有效护理干预后在其术后降低并发症的意义.方法 对我院55例腹腔镜全子宫切除术患者进行术后的有效护理,记录其具体护理措施及其并发症情况.结果 患者有恶心呕吐症状者28例,肩背部不适疼痛患者14例,腹部疼痛6例,穿刺孔出血0例,4例患者出现皮下气肿,腹壁皮下瘀斑3例,高碳酸血症0例,患者经治疗后均康复出院.结论 对腹腔镜子宫全切的患者进行术后有效护理干预,可以对患者的快速康复减少并发症的发生具有良好的促进作用.

    关键词： 有效护理干预 腹腔镜全子宫切除 并发症

  • 足月妊娠胎膜早破195例早期干预临床分析

    作者：谢宝芳；曲亚兰

    胎膜早破指在临产前胎膜破裂,是产科常见的妊娠并发症,妊娠满37w后的胎膜早破发生率为10％;妊娠不满37w的胎膜早破发生率为2.0％～3.5％[1].胎膜早破母儿容易发生一系列并发症.母亲面临危险有绒毛膜炎,脐带脱垂,难产及后出血等,而胎儿可能发生胎儿窘迫、宫内感染等,从而增加孕产妇及早产儿病率及死亡率.因此,正确处理胎膜早破,尽可能减少母儿并发症,是我们要思考的问题.近年来主张对足月胎膜早破予期待治疗,胎膜破裂24h未临产再予缩宫素引产.但能否早期干预,尽快终止妊娠是值得我们探讨的课题.本文通过回顾性分析早期干预足月胎膜早破的临床效果,以探讨这一处理方法的临床意义.

    关键词： 足月妊娠胎膜早破 早期干预 妊娠并发症 胎膜破裂 发生率 母儿并发症 终止妊娠 胎儿窘迫 脐带脱垂 期待治疗 临床意义 临床效果 宫内感染 处理方法 早产儿 孕产妇 未临产 缩宫素 死亡率 绒毛膜

  • 超声心动图在主动脉夹层诊断中的应用价值

    作者：李春梅；陈永芊

    目的 探讨超声心动图对主动脉夹层的诊断价值.方法 回顾性分析35例临床怀疑主动脉夹层患者的超声心动图资料,并与CT或外院食管超声结果对照,按DeBakey分类法进行分型.结果 主动脉夹层患者16例:DeBakeyⅠ型2例,Ⅱ型10例,Ⅲ型4例.超声心动图提示主动脉夹层患者15例,14例正确,误诊1例；提示阴性者20例,漏诊2例.结论 超声心动图对主动脉夹层有特异的图像特征,可显示真、假腔的状态及血流情况,定位内膜裂口,对其诊断及鉴别诊断具有重要价值.

    关键词： 超声心动描记术 主动脉 夹层

  • 妊娠合并慢性肾脏疾病患者的围产结局及影响因素

    作者：何翠芬

    目的 探讨妊娠合并慢性肾脏疾病患者的国产结局以及相关影响因素情况.方法 选取2008年11月～2011年1月本院收治的妊娠合并慢性肾脏疾病患者40例设为观察组,选取同期健康产妇40例设为对照组,比较两组产妇的的国产结局情况.结果 观察组足月分娩19例(47.5％),早产21例(52.5％),胎儿窘迫9例(22.5％),新生儿窒息5例(12.5％),国产儿死亡1例(2.5％)；对照组足月分娩35例(87 5％),早产5例(12.5％),胎儿窘迫3例(7.5％),新生儿窒息1例(2.5％),国产儿死亡0例(0％).观察组的新生儿早产率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率、国产儿死亡率均明显高于对照组,并具有显著性差异,P＜0.05,有统计学意义.结论 妊娠合并慢性肾脏疾病的患者不但会加重患者的慢性肾病情况,还会提高新生儿早产率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率、围产儿死亡率的发生,应予以足够的重视.

    关键词： 妊娠 慢性肾脏疾病 国产结局 影响因素

  • 新生小鼠海马神经元的体外原代培养

    作者：郑桂玉

    目的 观察分析新生小鼠海马神经元的体外原代培养的情况,研究其发育过程中的小鼠海马神经元的形态变化.方法 把新生小鼠海马神经元在体外进行原代与非原代的培养.对比新生小鼠神经元的原代和非原代二者之间的小鼠海马神经元的体外培养情况.原代的神经元是出生24h以内的小鼠身体里的海马,非原代的海马神经元则是原代基础上进行培养的小鼠海马神经元.把两组小鼠海马神经元均置入多聚D-赖氨酸的玻片上进行贴片,在显微镜下观察小鼠海马神经元的培养情况.结果 新生小鼠海马原代的神经元在24h内出现明显的形态变化,新生小鼠海马非原代的神经元在24h内则变化没有原代神经元明显.培养出来的神经元纯度也大大小于新生小鼠海马神经元的体外原代培养.结论 新生代小鼠海马神经元的体外原代培养所得到的神经元纯度更高,可以更广泛的得到应用.

    关键词： 海马 神经元 细胞培养 小鼠

  • 2010～2012年梧州地区无偿献血者满意度调查情况分析

    作者：刘明；黄广

    目的 了解梧州地区无偿献血者献血后满意程度情况、影响因素,以便制定相应的改进措施,提高无偿献血者的满意度.方法 通过发放《献血者满意程度调查表》给无偿献血者进行数据采集并进行统计分析.结果 2010年满意度指数为94.1,2011年满意度指数为93.9,2012年满意度指数为93.5.结论 提高无偿献血者满意度任重而道远,需要血站工作者持续不断地付出.

    关键词： 无偿献血者 满意度调查 满意度指数

  • 新生儿窒息与羊水粪染的关系及相关护理措施

    作者：吴晓兰

    目的 探讨新生儿窒息与羊水粪染的关系,并提出其相关的护理措施.方法 选取我院从2011年10月～2012年10月来所收治的100例分娩的孕期在36～41w的窒息新生儿,运用电脑的胎儿胎心的监护分析新生儿窒息与羊水粪染的关系,以及有效的护理措施.结果 通过分析得出,新生儿窒息与羊水粪染有着密切的联系,轻度窒息的新生儿患者的羊水粪染的Ⅰ～Ⅱ度的比例高,重度窒息的新生儿患者的羊水粪染的Ⅲ度比例高(P＜0.05).在胎心监护异常的发生率中,Ⅲ度的羊水粪染者远高于Ⅰ度的羊水粪染者(P＜0.01).结论 新生儿窒息与羊水粪染有着一定程度的联系,临床一发现孕妇的羊水粪染表现Ⅲ度时,应当立刻终止分娩,羊水粪染呈现Ⅰ～Ⅱ度时,应当在经验丰富的产科医生在电脑胎心监护下,密切的关注孕妇的产程变化,如发现异常现象,应当尽快终止分娩,这样可以有效的降低新生儿的窒息发生率,确保新生儿的生命安全.

    关键词： 新生儿窒息 羊水粪染 分娩 电脑胎心监护 发生率

  • 血液灌流改善维持性血液透析患者睡眠质量研究

    作者：郑华；孙艺；纪镇华

    目的 血液灌流(HP)+血液透析(HD)是否可改善尿毒症透析患者睡眠质量.方法 40例患者随机分为HP+HD组、HD组各20例.HP+HD组在HD 3次/w基础上,每2w加1次HP.对照组为常规HD组,透析3次/w;比较单次治疗前后白介素-6(IL-6)、神经多肽Y水平,观察两组患者治疗前后睡眠质量评分(PSQI)变化.结果 HP+HD组治疗后PSQI评分下降,IL-6、神经多肽Y水平下降.结论 血液透析串联血液灌流可改善尿毒症患者的睡眠质量.

    关键词： 血液灌流 睡眠质量 IL-6神经多肽Y

  • 胆道术后腹腔镜下胆总管探查25例分析

    作者：刘炜；曹胜华

    目的 探讨胆道术后腹腔镜下胆总管探查临床应用价值.方法 对我院2005年10月～2012年2月胆道术后腹腔镜下胆总管探查25例进行回顾性总结分析.结果 本组25例,手术时间55～155min,平均96 min;术中出血50～120m,l平均65 ml住院时间4～9d,平均6d.术后并发胆漏2例,经过引流后分别于术后第4d,第6d引流管内无胆汁后拔管,痊愈出院,无死亡病例发生.术后胆道残余结石7例,均在2月后进行胆道镜取石,一次性取出.所有患者均获得随访,随访时间3月～5年,平均2 5年,1例肝内胆管结石复发,复发时间为术后4年,其他患者恢复良好,无结石复发,无胆道狭窄.结论 胆道术后应用腹腔镜进行胆总管探查技术创伤小、恢复快,是一种安全、可行的方法,值得腹腔镜外科专家推广.

    关键词： 腹腔镜 胆道 再手术 胆总管探查

  • 多发伤危重患者的麻醉处理

    作者：汪大俊

    目的 探讨多发伤危重患者的麻醉处理方法和救治原则.方法 对我院自2010年1月～2012年12月期间收治的48例严重复合创伤患者(颅脑外伤、胸腹连合伤、多发骨折、失血性休克)的救治和麻醉处理做回顾式的分析.结果 48例患者痊愈39例,死亡6例,伤残5例,痊愈率81％,伤残率10％.结论 严重创伤患者的麻醉和麻醉前准备必须做到果断、迅速、准确、及时,对多发伤的评估要全面,选择合适的麻醉方法和麻醉药物,才能提高多发伤危重患者的治愈率减少并发症,减少死亡率.

    关键词： 多发伤 危重患者 麻醉处理

  • 间歇蓝光照射与持续蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症疗效对比

    作者：王力平；毛月燕；赵丹

    目的 通过对比间歇光疗与持续光疗对新生儿高胆红素血症治疗的疗效区别及光疗副反应出现频率、程度差异,评估两者利弊.方法 对2011年1月～12月本院收住高胆红素血症患儿随机选取间歇光疗、持续光疗组各80例进行回顾性分析,两组除光疗方式不同外,其它条件均相同.结果 间歇光疗组与持续光疗组在降低胆红素水平效果上比较差异无显著性(P＞0.05),间歇光疗组副作用较持续光疗组少(P＜0.05).结论 间歇光疗效果等同于持续光疗,但副作用出现少,程度轻,为更理想的方案.

    关键词： 新生儿高胆红素血症 持续光疗 间隙光疗 疗效比较

  • 母乳喂养与产后子宫复旧临床观察

    作者：何少杜

    目的 探究母乳喂养与产后子宫复旧临床观察.方法 观察组新生儿出生后30min内吸允母乳；对照组采取混合喂养,观察两组产妇产后4d后的子宫复旧情况,以及1～4d的子宫高度、恶露量情况.结果 观察组产后子宫复旧好145例,占72.5％,明显高于对照组的94例,占47％,差异具有统计学意义,P＜0.05.观察组子宫底为(2.08±0.32)cm,明显低于对照组的(5.41 ±0.37)cm,且1～4d观察组子宫复旧速度明显高于对照组,差异具有统计学意义,P＜0.05.观察组出现恶露量多者占3 5％,明显低于对照组的13.5％,差异具有统计学意义,P＜0.05.结论 新生儿娩出后,进行早期的母婴同室母乳喂养,有利于促进产妇产后子宫复旧,减少恶露量,对产妇产后康复起到促进作用.为此,临床上应倡导早期母乳喂养,宣传母乳喂养对产妇产后康复有积极的促进作用.

    关键词： 母乳喂养 子宫复旧 产妇康复

  • 窄谱中波紫外线联合皮肤病血毒丸治疗寻常型银屑病疗效观察

    作者：周群英；吴波；张大维；周沂；钟家鸿；程孝顶

    目的 观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射联合皮肤病血毒丸口服治疗寻常型银屑病的临床疗效和安全性.方法 把125例患者随机分为两组,治疗组和对照组各65例.两组均子口服皮肤病血毒丸20粒,2次/d,外用水杨酸硫软膏,1次/d.治疗组加用窄谱中波紫外线照射,隔日1次,10次为1个疗程,共治疗2个疗程.结果 治疗组有效率83.1％,对照组为61.5％,差异有统计学意义(P＜0.01).两组患者未见严重不良反应.结论 窄谱中波紫外线联合皮肤病血毒丸治疗寻常性银屑病疗效好、使用安全.

    关键词： 紫外线 皮肤病血毒丸 寻常型 银屑病

  • 双歧杆菌四联活菌片联合莫沙必利与单用莫沙必利治疗慢性功能性便秘的疗效比较

    作者：曾湘晖

    目的 分析和比较莫沙必利联合双歧杆菌四联活菌片与莫沙必利单独用药对慢性功能性便秘的治疗效果.方法 我们选取2011年1月-2012年1月门诊慢性功能性便秘患者94例,按盲目随机法将其分为两组,即观察组47例与对照组47例.观察组患者临床治疗中使用药物莫沙必利联合双歧杆菌四联活菌片,对照组患者临床治疗中使用药物莫沙必利.两组患者治疗结束后,将其治疗效果、复发率与不良反应发生率进行对比.结果 观察组患者的治疗总有效率明显优于对照组患者(P＜0.05),具有统计学意义.观察组患者复发率明显低于对照组患者(P＜0.05),具有统计学意义.观察组患者用药期间的不良反应发生率与对照组相比无明显的差异(P＞0.05),无统计学意义.结论 药物莫沙必利联合双歧杆菌四联活菌片应用于慢性功能性便秘的治疗中,效果比较明显,复发率较低,患者在使用药物治疗期间不良反应较轻,安全可靠,应该在临床应用与推广.

    关键词： 莫沙必利 双歧杆菌四联活菌片 慢性功能性便秘

  • 气管切开固定带与颈部皮肤损伤关系的观察研究

    作者：王艳红；郑冬图；齐翠

    目的 观察减压贴布带和止血带布带两种气管切开固定带与颈部皮肤损伤的关系.方法 选择2009年7月～2011年9月行气管切开后用减压贴布带固定或用止血带布带固定的两组病例,记录入科至出科时其皮损发生率及皮损发生时间、程度及患者舒适度.结果 本次观察病例98例,随机分成2组,使用止血带布带46例、减压贴布带52例,两组在皮肤损害的发生率分别为止血带布带组28.3％,减压贴布带组9.6％,P＜0.001.止血带布带、减压贴布带两组7d内皮肤损害分别为69.2％和20％,P＜0.001.损伤程度3～4度损伤均发生于止血带布带.舒适程度比较,P＜0.05.结论 减压贴布带比止血带布带更能有效地保护患者颈部的皮肤、减轻患者不适和痛苦,提高患者舒适度,且操作简单,制作简单,值得推广应用.

    关键词： 气管切开 固定方法 皮肤损害

  • 子宫大部分切除术治疗子宫腺肌症30例疗效观察

    作者：李红莹

    目的 探讨子宫大部分切除术治疗子宫腺肌症的临床情况.方法 治疗组30例患者采取子宫大部分切除术,对照组30例患者采取子宫全切术,观察两组患者治疗前后体内雌激素水平变化、手术时间及出血量情况.结果 治疗组治疗后1年内雌激素水平无明显下降,对照组1年内雌激素水平有明显下降；治疗组手术时间为59.4±19.9min,出血量为98.3± 10.6ml,对照组手术时间为62.0± 17.2min,出血量为96.6±9.8ml.结论 治疗组与对照组间雌激素下降有显著性差异(P＜0.05),手术时间与出血量无显著性差异(P＞0.05).子宫大部分切除术是治疗子宫腺肌症的较好选择.

    关键词： 临床观察 子宫大部分切除术 子宫腺肌症

  • 探讨预见性护理指引在骨科护理中的应用价值

    作者：李子凤

    目的 探讨分析对于创伤骨科患者进行预见性护理指引的临床作应用价值,提高患者的临床治愈率.方法 选取我院自2008年1月～2010年1月收治的骨伤科患者,共62例,根据患者的入院时间进行随机分组,对实验组的患者进行预见性护理指引,而对于对照组患者,仅进行常规的临床基础护理,经过临床的4～6个月的临床护理后,统计分析所有患者的护理效果,并比较分析预见性护理指引在骨伤科护理中的临床疗效及应用价值.结果 经过一段时间的临床护理后,两组患者的均得到一定的治疗.其中实验组的患者恢复的较为迅速,并且患者对于医护人员的护理表示十分满意,并发症的现象也大幅降低.相比之下,对照组患者的术后护理恢复的速度较慢,并且有患者出现并发症的现象,需进一步治疗.结论 预见性护理指引对于骨伤科的患者来说,具有很好的临床护理效果,不仅大大提高患者的恢复率,而且减少对患者的并发症,因此预见性护理指引具有一定的临床价值,值得临床的广泛推广和使用.

    关键词： 骨科创伤 预见性护理指引 临床效果

  • 骨科患者手术后疼痛的护理

    作者：刘琼丽

    总结127例骨科患者手术后疼痛的护理体会.骨科患者手术后疼痛的主要护理措施有:心理护理、正确的体位和制动、良好的护患关系、自控镇痛泵和用药护理、早期正确的功能锻炼,及时有效的止痛,对促进患者术后顺利的康复有重要意义.

    关键词： 骨科 患者 术后 疼痛 护理

  • 肝硬化患者的临床护理

    作者：王海岩；乔春梅

    1临床表现肝硬化起病与病程发展一般均较缓慢,可潜伏数年至10年以上,病情亦较隐匿.临床上一般将肝硬化分为肝功能代偿期和肝功能失代偿期,但两期界限不明显.1.1肝功能代偿期早期症状较轻,缺乏特异性,不易察觉.以乏力、食欲不振为主要表现,可伴有腹胀、纳差、腹泻等.常因劳累而出现症状,经休息或治疗而缓解.肝脾轻度肿大,质变硬,肝功能多正常或轻度异常.1.2肝功能失代偿期1.2.1肝功能减退的临床表现1.2.1.1全身症状一般营养状况较差,可有低热,消瘦乏力,精神不振,肝病面容(面色灰暗或面色黝黑),皮肤干枯粗糙、浮肿等.1.2.1.2消化道症状(食欲减退:为常见症状,有时伴恶心或呕吐.②腹胀:与胃肠积气、腹水、肝脾肿大、胃肠道淤血水肿,胃肠功能紊乱有关.腹水量大时腹胀为患者难忍受的症状.③腹泻:患者对脂肪和蛋白质耐受差,稍进高脂高蛋白饮食即易引起腹泻.④腹痛:部分患者出现腹痛,多为肝区隐痛,若腹痛明显应注意是否合并肝癌、腹膜炎、消化性溃疡等疾病.⑤黄疸:则提示肝细胞有进行性坏死.

    关键词： 肝硬化 患者 肝功能减退 消化道症状 失代偿期 临床表现 胃肠功能紊乱 腹胀 腹泻 腹痛 消化性溃疡 高蛋白饮食 早期症状 营养状况 胃肠积气 食欲不振 肝脾肿大 腹水 常见症状 肠道淤血

  • 计划生育手术致子宫穿孔16例临床分析

    作者：李文芳

    目的 探讨子宫穿孔的发生因素及防治的措施.方法 回顾性分析了16例因计划生育手术致子宫穿孔的临床诊治情况.结果 16例子宫穿孔中施行人工流产致穿孔7例,占43.75％,取环致穿孔3例,占18.75％,上环致穿孔2例,占12.5％,葡萄胎二次清宫穿孔2例,占12.5％,引产及顺产后人流合并感染后行清宫术致穿孔各1例,占12.5％.结论 对计划生育专业手术者加强培训,提高他们的技术水平,提高早孕的诊断率.

    关键词： 计划生育手术 子宫穿孔

  • 全膝关节置换术后的康复护理

    作者：夏琼辉；黄雪梅

    目的 通过对行人工膝关节置换术患者术后的康复指导,加快和促进膝关节功能的恢复.方法 55例行人工膝关节置换术患者从术后早期即行以CPM机被动锻炼为主的综合锻炼,以受累膝关节的关节活动范围(range of motion,ROM)作为膝关节功能恢复的评定标准制.结果 例行全膝关节置换术后的患者进行综合康复锻炼后,所有患者患膝ROM均大于90°.结论 通过加强心理护理,指导功能康复锻炼,可减少并发症的发生,减轻患者关节疼痛,恢复或改善关节功能,提高患者生活自理能力.

    关键词： 膝关节 置换术 护理

  • 浅谈精神病患者的心理护理

    作者：曾珍

    心理护理是精神疾病患者治疗过程中的不可忽视的环节,它贯穿于整个护理的全过程.精神病患者的发病与心理因素密切相关,例如要很好地应对把患者在治疗过程中产生的负性情绪,就要做好患者的心理护理工作.心理治疗同样对精神病的预后、转归及防治也有极大的促进作用.

    关键词： 精神疾病患者 心理 护理

  • 经导管射频消融术治疗心房颤动的观察和护理

    作者：罗灿平

    目的 探讨经导管射频消融术治疗心房颤动的临床疗效以及护理方法.方法 将我院于2011年6月～2012年6月收治的45例房颤患者作为研究对象,分析经导管射频消融术治疗的临床疗效以及护理措施.结果 经治疗后45例患者中有31例根治,8例有效,6例无效.结论 经导管射频消融术治疗心房颤动疗效显著,并且配合术后的康复护理,能够有效的预防和减少并发症,利于患者预后,值得进行临床推广.

    关键词： 射频消融术 心房颤动 护理

  • 手足口病患儿的居家护理

    作者：袁龙花

    手足口病(HFMD)是婴幼儿常见的一种疾病,由多种肠道病毒(柯萨奇A16型、埃克病毒或肠道病毒71型)感染引起,以发热和手、足、臀部、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征.大多数患儿症状轻微,7～10d可自行痊愈,少数患儿可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性迟缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡[1].本病一年四季均有发病,发病高峰在春末夏初,好发于5岁以下婴幼儿,通常发病后1w内传染性强.大部分患儿主要是门诊对症处理,居家隔离治疗.因此,了解手足口病的传播特点,实施居家护理,有利于疾病恢复及控制传播.

    关键词： 手足口病 重症患儿 肠道病毒 急性迟缓性麻痹 婴幼儿 无菌性脑膜炎 发病高峰 呼吸道感染 居家护理 疾病 隔离治疗 对症处理 春末夏初 传播特点 病情进展 心肌炎 柯萨奇 传染性 症状 臀部

  • 237例肾上盏入路经皮肾镜取石术的围手术期护理

    作者：朱忠香

    目的 总结经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)选择肾上盏为穿刺入路施行手术的围手术期护理经验.方法 回顾性分析237例行肾上盏入路PCNL患者的护理资料,观察在围手术期并发症的发生情况及相应护理干预效果.结果 237例患者并发胸膜损伤32例(13.5％),出血3例(1.3％)、术后发热(体温大于38℃)24例(10.1％)、尿外渗6例(2.5％)、术后疼痛57例(24.1％),经过精心护理及对症治疗后,所有患者均恢复良好.结论 肾上盏入路PCNL在术前做好心理干预、综合评估和积极合理地体位训练,术后做好引流管护理、仔细观察患者生命体征、实时了解引流液性状、并及时积极处理并发症,有益于患者早日康复.

    关键词： 肾上盏 围手术期 并发症 经皮肾镜取石

  • 胸腹部外伤的观察和护理

    作者：赵勤娟；蔡梅芬

    目的 探讨胸腹部外伤患者的观察和有效护理方法,提高胸腹部外伤患者的护理水平.方法 分析探讨1例胸腹部外伤患者的护理,包括严密观察病情变化,胸带固定,胸腔闭式引流,防止感染,营养支持等护理措施.合并内脏伤时,通知医生行手术治疗.结果 本例患者经手术治疗治愈出院.结论 严密观察病情变化,采取积极适当的护理措施是有效治疗胸腹部外伤患者及提高护理水平的重点.

    关键词： 胸腹部外伤 血气胸 内脏伤 护理 讨论

  • 血液透析并发阵发性室上性心动过速的护理

    作者：王丹君

    总结8例患者19例次血液透析并发阵发性室上性心动过速时的护理.认为护理重点为尽快终止室上速的发生,做好抗心律失常药物的护理,密切监测病情,使血液透析顺利进行,同时做好心理护理,并重视健康宣教.17例次经对症处理后转为窦性心律,继续透析顺利结束治疗,2例次患者予缓慢回血后再次应用抗心律失常药物转为窦性心律.

    关键词： 血液透析 阵发性室上性心动过速(室上速) 护理

  • 维生素C滴眼液治疗角膜碱性化学伤的疗效观察及护理

    作者：谭雁红；朱宝丝

    目的 探讨维生素C滴眼液治疗角膜碱性化学伤的疗效及护理方法.方法 随机对38例角膜碱性化学伤的患者采用维生素C滴眼液联用典必殊滴眼液治疗,将其编为治疗组,同时随机将39例角膜碱性化学伤的患者用典必殊滴眼液治疗,将其编为对照组,比较两组的疗效.结果 治疗组与对照组相比,通过检验P＜0.05,有显著意义,治疗组优于对照组.结论 维生素C滴眼液费用低廉,疗效肯定,通过精心护理可收到满意效果.

    关键词： 维生素C 角膜 碱性化学伤 疗效 护理

  • 卵巢子宫内膜异位囊肿破裂20例诊治与分析

    作者：李文芳

    卵巢子宫内膜异位是一种良性妇科病变,多发生于生育年龄妇女,是引起盆腔疼痛和不孕的主要原因之一.我院2007～2011年因患子宫内膜异位住院手术者共156例,其中发生急腹症者20例,占12.8％,所有病例均经手术、病理证实,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料20例中,大年龄45岁,小22岁,平均年龄33.5岁;未婚4例,已婚16例,其中有人流放环史12例,剖宫产3例,足月顺产5例.1.2临床症状及其发生时间剧烈腹痛17例,肛门坠胀2例,恶心呕吐9例,昏厥2例,痛经12例.急腹痛发作的时间在月经期1～5d10例,10～14d5例,16～18d 3例,20d2例.

    关键词： 卵巢子宫内膜异位 内膜异位囊肿破裂 资料与方法 现报告如下 手术者 生育年龄 平均年龄 盆腔疼痛 临床症状 剧烈腹痛 肛门坠胀 妇科病变 发生时间 恶心呕吐 病理证实 月经期 剖宫产 急腹症 急腹痛 大年龄

  • 输卵管介入再通术结合中药治疗不孕症的临床观察及护理

    作者：易萍；李芙蓉

    目的 探讨输卵管介入再通术结合中药治疗不孕症的临床应用价值及护理对策.方法 对325例子宫输卵管造影术(HSG)证实为一侧或双侧输卵管梗阻的不孕症患者实行输卵管介入再通术,术后再连续进行2～3个月的通液、中药内服、保留灌肠及敷贴治疗.连续随访6～12个月,对再通率及怀孕率进行统计.结果 插管成功率100％,再通率95.5％,手术后6个月怀孕率36％,1年怀孕率达45％.结论 输卵管介入再通术结合中药治疗不孕症创伤小、再通率高、具有安全有效等优点.耐心细致的护理能提高疗效,有效减少并发症的发生.

    关键词： 子宫输卵管造影术 不孕症 介入治疗 中药治疗 护理

  • 我院护理人员职业倦怠感因素分析及干预

    作者：汪敏；邬国英

    目的 通过调查问卷及个别交谈法,详细了解我院护理人员产生职业倦怠的因素,寻求缓解工作压力的有效干预方法,以稳定护理队伍,提高护理质量.方法 随机抽取我院各科室护理人员140名,采用工作倦怠正式调查问卷、焦虑和抑郁量表进行问卷调查及个别交谈,分析引起职业倦怠因素,指导干预措施. 结果 140名护理人员存在多种工作压力源,导致心理健康水平低下,极易产生职业倦怠.结论 管理者应采取相应措施,缓解护士工作压力,提高其心理健康水平,提高护士及患者满意度.

    关键词： 护理人员 职业倦怠感 因素分析

  • 无痛电子胃镜检查术护理配合与体会

    作者：曾琦；苏畅

    目的 探讨无痛电子胃镜检查术中护理配合及体会.方法 对928例实施无痛胃镜检查的护理措施进行分析总结.结果 928例患者均在安全、安静、舒适、无痛苦的状态下顺利完成检查,无麻醉意外及并发症的发生.结论 术前、术中、术后良好的护理配合能保障检查顺利完成,提高了患者的耐受性及满意率.

    关键词： 无痛胃镜 护理配合

  • 妊高症产妇临床及回顾性护理分析

    作者：周霞

    目的 探讨临床护理妊高症产妇的方法,确保产妇顺利分娩.方法 对我院自2010年5月～2012年3月收治100例妊高症产妇临床资料进行分析,对妊高症产妇进行正确的治疗和护理,护理效果良好.结果 我院收治的100例妊高症产妇均顺利分娩,无母婴死亡病例.结论 对妊高症产妇采取正确的方法进行护理,可以有效的减少并发症的出现,进而确保妊高症产妇顺利分娩.

    关键词： 妊高症 临床护理 体会

  • 重症中毒患者血液灌流联合血液透析的护理

    作者：谢敏

    目的 为提高急性重症中毒患者的抢救成功率,探讨血液灌流联合血液透析技术在抢救重症中毒患者中的治疗效果.方法 对21例重症中毒患者采用血液灌流联合血液透析的临床资料进行分析.结果 血液灌流联合血液透析能有效清除体内有毒物质,本组病例有20例治愈,1例因两次复苏转院途中死亡.结论 血液灌流联合血液透析是抢救急性重症中毒的快速而有效的治疗方法.

    关键词： 血液灌流 血液透析 中毒抢救 护理

  • 胆结石手术的围术期护理心得

    作者：欧阳文军

    目的 对应用整体护理模式对接受手术治疗的胆结石患者在围手术期内实施护理的临床效果进行研究.方法 抽取76例接受手术治疗的胆结石患者,随机分为对照组和观察组,平均每组38例.采用常规胆结石手术护理模式对对照组患者在围手术期内实施护理;采用整体护理模式对观察组患者在围手术期内实施护理.结果 观察组患者胆结石疾病控制效果明显优于对照组;手术操作时间和术后恢复治疗时间明显短于对照组;胆结石复发率明显低于对照组.结论应用整体护理模式对接受手术治疗的胆结石患者在围手术期内实施护理的临床效果非常明显.

    关键词： 整体护理 手术 胆结石 围手术期

  • “超声刀”在妇科腹腔镜广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清除术41例手术的护理配合

    作者：舒丽兰

    腹腔镜手术中使用超声刀进行广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清除术的护理及配合,手术安全性高,创伤性小,手术时间更短.特别是与电刀相比,他的优势更高,手术效果更好,出血少,在41例病例中使用超声刀均无一例并发症.

    关键词： 超声刀 广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清除术 护理配合

  • 经尿道前列腺等离子电切术后的护理体会

    作者：陈红

    目的 探讨优质的整体护理对经尿道前列腺等离子电切术后患者的作用.方法 我科对98例前列腺增生症患者行经尿道前列腺等离子电切术,术后进行病情监测、心理护理、生活护理、膀胱冲洗护理及术后并发症观察及护理.结果 患者全部治愈出院.结论 认为精心细致的护理是确保手术治疗成功的重要环节.

    关键词： 前列腺 等离子电切术 术后 护理

  • 颈椎骨折脱位并颈髓损伤患者的术前及术后护理观察

    作者：漆玲

    目的 探讨颈椎骨折脱位并颈髓损伤患者的术前及术后护理效果.方法 选择我院2010年2月～2012年2月颈椎骨折脱位合并颈髓损伤患者34例,以上患者均实时手术治疗.同时给予有效的术前和术后护理.结果 本组36例患者实施妥当的手术治疗及有效的护理干预,平均随访时间为(12±5)个月.术后1例患者出现肺病感染,经临床对症处理和护理,感染控制,无其他手术并发症发生.26例患者颈髓损伤较轻,其中18例患能够行走,其他8例颈髓完全损伤患者术后感觉有部分恢复.本组患者术后骨折均愈合.结论 颈椎骨折脱位并颈髓损伤除了手术治疗外,有效的术前术后临床护理干预能够提高手术治疗效果,促进患者功能恢复和骨折愈合,护理效果显著.

    关键词： 颈椎骨折脱位 颈髓损伤 护理

  • 癌症患者的心理护理

    作者：崔孝菊

    心理社会因素是癌症形成的重要的影响因素,所以,在癌症患者的临床护理中,充分运用心理学知识,做好心理护理,使患者的消极情绪转化为积极的情绪,从而以更好的状态面对治疗,增强患者战胜疾病的信心.

    关键词： 癌症患者 心理护理

  • 浅谈产后出血的预防及护理

    作者：朱贞萍

    产后出血是指胎儿娩出后24h内出血量超过500 ml.80％产生在产后2h之内.产后出血是分娩期的严重并发症,居我国产妇死亡原因首位[1].发生率占产妇总数的2％～3％.防治产后出血是降低孕产妇病死率的关键.我院2006年1月～2010年12月期间收住产妇2268例,产后2h内出血量达到或超过500ml共有35例.通过时产后出血的产妇资料进行调查分析,我们得出了以下对于产后出血的护理及预防产后出血的一些体会.

    关键词： 产后出血 护理 预防

  • 封闭式负压引流在四肢损伤中的应用及护理

    作者：范定

    持续封闭负压是一种新型的引流技术,就是利用VSD敷料填补创面形成封闭状态的引流.对于四肢开放性骨折合并严重软组织损伤的患者,按照传统外科方法处理,可能出现深部引流不畅,继发创面感染、骨髓炎,治疗周期长等问题,采用VSD治疗取得良好的效果.现报告如下.1资料与方法1.1一般资料观察32例,男20例,女12例,年龄18～64岁,平均37岁.受伤原因:车祸伤25例,机械绞伤3例,重物砸伤4例.创面10cm× 18cm～30cm×40cm大小不等,并有不同程度的坏死、感染、骨外露.1.2.材料①一次性VSD负压引流敷料是由聚乙烯醇水化海藻盐泡沫制成的医用泡沫敷料,白色、柔软而富有弹性,抗张力性强,与人体皮肤和创面组织有良好的相容性.内部含有多侧孔引流管,提供均衡负压达到全面引流,及时排出渗出液及细小坏死组织,保持引流管长时间通畅,对人无毒,无刺激性.②引流管夹可有效防止引流管内液体回流.③一次性使用医用透明贴膜,为半透性贴膜,具有单方向透气性,创面内气体可以经薄膜透出,并且可隔绝外界环境对创面的污染.④智能负压机或中心负压,负压维持在-126～-450mmHg.1.3方法①彻底清除创面坏死组织、碎屑、异物等,修复需要重建的血管、神经、肌腱等,有骨折的需复位.②根据创面大小剪裁或拼接VSD敷料,在距创面缘3cm处戳1个小孔,将VSD敷料上的引流管从小孔流出,再将VSD的敷料与创面边缘回断缝合.③用半透明贴膜密闭整个创面,薄膜边缘距创面边缘3～5cm,使整个创面呈密闭状态.④术后引流管接负压装置,负压为40～60kpa,以看到敷料收缩,手触变硬并有流体流出为度.⑤持续负压引流3～10d.

    关键词： 闭式负压引流 四肢损伤 创面 引流管 敷料 坏死组织 严重软组织损伤 四肢开放性骨折 贴膜 资料与方法 持续负压引流 边缘 一次性使用 现报告如下 中心负压 治疗 引流技术 引流不畅 医用 小孔

  • 1例后腹腔镜下马蹄肾切除术的围术期护理

    作者：张跃红；许雅静；王淑霞

    目的 探讨1例后腹腔镜下马蹄肾切除术患者的围手术期护理.方法 术前做好充分的术前准备,如心理护理、胃肠道准备及局部皮肤的清洁和消毒准备等,术后严密观察病情,做好体位护理、管道护理,加强饮食指导.结果 我科此例后腹腔镜下马蹄肾切除术,未发生任何因护理不当而引起的并发症,减轻了患者的痛苦.结论 本例患者经精心的术前、术后护理,无并发症发生,痊愈出院.

    关键词： 腹腔镜 马蹄肾切除 围术期 护理

  • 高龄股骨粗隆间骨折合并糖尿病患者围手术期护理

    作者：何菊梅；郭青霞；陈彦娟

    目的 总结高龄股骨粗隆间骨折合并糖尿病患者手术前后的护理经验.方法 分析27例68～85岁股骨粗隆间骨折合并糖尿病患者的临床资料,根据不同治疗阶段采取对应的护理措施.重点监测控制血糖和指导功能锻炼,并针对预防糖尿病并发症,呼吸系统、泌尿系统感染,褥疮及深静脉血栓等采取有效护理措施.结果 全部患者经手术前后精心护理病情相对稳定,术中和住院期间无死亡者,均痊愈出院.结论 高龄糖尿病患者骨折手术风险大,积极监测控制血糖,预防并发症,掌握老年人心理和生理特点给予恰当的护理措施,是保证疗效的重要因素之一.

    关键词： 糖尿病 股骨粗隆间骨折 围手术期护理

  • 低分子肝素钙治疗32例不稳定型心绞痛疗效观察及护理

    作者：周利琴

    目的 对于不稳定型心绞痛的治疗,本文使用低分子肝素钙.分析其疗效.方法 先对不稳定型心绞痛患者进行常规的治疗.再使用低分子肝素钙对患者进行治疗;用量是5000U；时间是1次/12h;一共要注射5～7d;方法是在患者的皮下注射.结果 治疗不稳定型心绞痛,使用低分子肝素钙的患者.患者的心绞痛得到明显的控制和缓解,而且患者的心功能也有所恢复.结论 采用低分子肝素钙对不稳定型心绞痛患者进行治疗,具有安全可靠的优点,以及给医学带来了很好的方便性.

    关键词： 观察 疗效 低分子肝素钙 不稳定性心绞痛

  • 脑出血患者的临床护理

    作者：于艳玲

    脑出血指原发性非外伤性脑实质内出血.多见于血压骤升导致脑动脉破裂,引起脑组织血肿、颅高压,脑细胞缺血、缺氧、坏死,以及相应的神经症状和体征.大脑出血占80％,脑干和小脑出血占20％,其中内囊出血常见.脑出血是急性期脑血管疾病中严重,致残率、死亡率较高的疾病[1].中老年人发病率较高.1临床表现1.1一般特点①常在情绪激动、用力时发病.50％的患者表现为剧烈头痛、呕吐,甚至出现上消化道出血(应激性溃疡所致).②病情发展快,几分钟至几小时达到高峰.③部分患者出现昏迷、生命体征不稳、颅高压、面色潮红、鼾声呼吸.1.2神经系统特点出血的大脑动脉部位不同,神经系统表现不同.1.2.1内囊区出血是脑出血好发部位,其中壳核出血约占60％,丘脑出血约占10％.主要表现为"三偏征",部分患者可有头和眼转向出血灶侧,呈"凝视病灶"状.

    关键词： 小脑出血 患者 神经系统表现 上消化道出血 颅高压 症状和体征 应激性溃疡 脑血管疾病 脑细胞缺血 中老年人 血压骤升 系统特点 生命体征 丘脑出血 内囊出血 临床表现 壳核出血 好发部位 鼾声呼吸 非外伤性

  • 无痛人流术安全性评估及护理

    作者：杨玉红

    目的 探讨无病人流术安全性及护理措施.方法 对在我院门诊行无痛人流术160例患者实施术前安全性评估,术中配合,术后健康教育指导等全程护理.结果 160例早孕患者安全顺利完成手术.结论 对无病人流术患者进行安全性评估及护理,能有效降低并发症,提高护理满意度.

    关键词： 无痛人流术 护理 并发症

  • 中药熏蒸治疗强直性脊柱炎的护理与康复

    作者：卞超

    强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis,AS)是一种累及脊柱及其附属组织的慢性进行性炎症病变.男性多于女性,且好发于16～30岁青壮年,病变自骶髋关节、腰椎开始,逐步向上蔓延至胸椎、颈椎,受累关节肿胀疼痛,活动受限,终导致骨性强直与畸形.患者痛苦异常,临床多采用抗炎对症治疗,疗效差,副作用大,但不能有效控制病情进展.我院自2008年7月开展中药熏蒸治疗强直性脊柱炎以来,予以精心有效的护理与康复,疗效显著,现报道如下.

    关键词： 中药 熏蒸治疗 强直性脊柱炎 护理 关节肿胀疼痛 现报道如下 慢性进行性 疗效显著 活动受限 骨性强直 对症治疗 病情进展 病变 青壮年 髋关节 副作用 组织 腰椎 炎症 胸椎

  • 时间护理在老年糖尿病患者的应用

    作者：张予鄂

    目的 探讨老年糖尿病患者时间护理的方法.方法 对住院治疗的2型糖尿病患者35例,进行制定合理的预防措施和实施正确的时间护理方法,达到有效控制血糖水平,减少用药不良反应的发生以及积极预防并发症的发生等.结果 本组35例老年糖尿病患者经过综合治疗和时间护理,空腹血糖控制在5.1～6.7 mmol/L,平均(5 6±1.3)mmol/L.未发生一例用药不良反应.结论对老年糖尿病患者进行积极的预防和有效时间护理,能有效、迅速控制血糖水平,减少用药不良反应的发生以及积极预防并发症的发生等.

    关键词： 老年 糖尿病 时间护理

  • 新生儿维生素k缺乏致颅内出血临床护理

    作者：王立平；胡小娟

    目的 探讨维生素K1治疗颅内出血的效果.方法 积极给予维生素K1,选择合理有效的治疗方法,伴有大量消化道出血的,应积极输血,纠正贫血和低血容量.颅内出血量大的新生儿,在出血控制后采取颅骨穿刺术,清除积血,迅速解除血肿对脑组织的压迫,缓解脑组织因缺血缺氧造成的损伤.结果 13例痊愈出院,3例遗留神经系统后遗症,其中1例患儿出院3个月随访死亡.结论 维生素K缺乏所致的新生儿颅内出血,病情急,发展快,合理的治疗,严密的观察,细心的护理对降低死亡率,减少后遗症的发生有重要意义.

    关键词： 新生儿 颅内出血 临床护理

  • 毒蕈中毒58例的临床观察与护理

    作者：熊成霞；廖廷芳；袁晓芳

    目的 探讨分析临床护理方案的制定对毒蕈中毒患者治愈和康复的影响.方法 选取自2009年1月～2012年1月于我院就诊的58例毒草中毒患者,所有患者入院后均接受了抢救治疗,根据患者出现的不同中毒症状对其制定个性化护理方案,主要包括加速排毒护理、肠胃护理、心脏功能保护、肝肾功能保护和心理精神护理、血液透析后护理.结果 经过抢救和护理治疗,本组58例患者全部康复出院,住院时间为6～22d,平均为11.5d.结论 根据患者具体病情而制定的护理方案科学合理临床值得推广.

    关键词： 毒蕈中毒 中毒症状 个性化护理

  • 脑梗塞患者的康复护理

    作者：辛爱花；褚磊

    1病例简介患者,女性,54岁,以急性心梗入院.行溶栓治疗后,因上消化道出血而未常规应用抗凝治疗,对症止血并硝酸甘油维持静点.第5d于排尿时突然发生意识丧失.无自主呼吸,遂予人工呼吸,心率72次/min.15min后神志、呼吸均恢复,但左侧偏瘫,运动性失语.查体:左肢体肌力0级,左巴氏征(+),考虑为右侧脑梗塞(后经CT证实).给与低分子右旋糖酐、维脑路通治疗.一般情况下,脑血管意外患者的恢复常在发病后数天开始,1～3个月内达大限度,3个月后因挛缩形成,使恢复过程变慢.为此,我们为患者制定了一套康复护理措施,以力争在3个月内达到佳康复,使其生活能够自理.

    关键词： 脑梗塞 脑血管意外患者 低分子右旋糖酐 溶栓治疗 上消化道出血 自主呼吸 左侧偏瘫 肢体肌力 意识丧失 硝酸甘油 维脑路通 人工呼吸 抗凝治疗 康复 急性心梗 护理措施 运动性 止血 应用 心率

  • 脑卒中患者的出院护理指导

    作者：褚磊；辛爱花

    脑卒中是严重危害老年人健康的常见病.临床上泛指脑出血、脑血栓形成、脑栓塞和蛛网膜下腔出血等疾病.近年来由于对脑卒中的诊断,抢救和治疗水平的提高,其急性期死亡率明显下降,但仍有部分患者残留有运动、言语功能障碍,心理和情感障碍及其并发症.而住院期间患者很难完全康复,因此,出院后的家庭康复护理对患者及其家属都是一件重要的事情,因此,护士给以家庭康复的知识教育,使患者出院后能正确继续治疗和护理,以大限度地减少残疾对正常生活的影响.

    关键词： 脑卒中患者 家庭康复护理 蛛网膜下腔出血 言语功能障碍 脑血栓形成 住院期间 治疗水平 知识教育 严重危害 情感障碍 继续治疗 死亡率 脑栓塞 脑出血 老年人 急性期 常见病 并发症 诊断 运动

  • 探讨100例阑尾炎手术后患者护理及疗效观察

    作者：赵艳丽

    随着经济的不断发展人们的生活水平也越来越高,对于身体的质量也有了更高的要求,但是在经济的发展过程中也出现了许多问题,人们的身体往往大不如前,这是因为如今的经济发展要求的高速度,人们往往会忽略健身而是投入到整个工作当中,因此,早餐往往会被忽略,这也就使得人们的身体受到一定的威胁.而本文就针对100例阑尾炎手术后患者护理及疗效观察做出了研究,并且在此基础上提出了一些改善的措施,以此来推动医学的发展,推动经济的进步.

    关键词： 阑尾炎手术 患者护理 疗效观察

  • LEEP刀治疗宫颈疾病术后大出血的预防和护理

    作者：胡爱萍

    目的 通过预防和护理LEEP刀治疗宫颈疾病患者,减少术后大出血的发生.方法 通过心理护理,术前、术后护理,认真地出站指导.结果 大出血例占0.16％,脱痂出血占0.84％.结论 恰当的心理护理,术前、术后护理,认真地出站指导对用LEEP刀治疗宫颈疾患的育龄妇女术后出血有积极作用.

    关键词： LEEP刀 出血 预防 护理

  • 床边血液灌流治疗氯氮平中毒的护理与观察15例分析

    作者：陈莲珠

    氯氮平为一种新型抗精神病药,作用是控制精神病的幻觉、妄想和兴奋躁动,故可用于兴奋躁动患者,一般4～5d可见效.适用于急慢性精神分裂症.临床使用广泛,由于自杀、误服等原因,氯氮平中毒临床比较常见,常规药物治疗疗效欠佳,采用血液灌流为有效的手段.现分析我院2005 ～2012年采用床边血液灌流治疗氯氮平中毒患者15例护理观察情况如下:1资料与方法1.1一般资料本组15例,其中女性7例,男性8例,其中小儿2例,平均年龄30岁.13例患者出现不同程度的意识障碍、多汗、恶心呕吐、窦性心动过速等症状.本组患者均有明确的过均量服用氯氮平病史,且采用床边血液灌流,其中2例放弃治疗,其余治疗效果满意,痊愈出院.

    关键词： 血液灌流治疗 氯氮平中毒 兴奋躁动 中毒患者 慢性精神分裂症 抗精神病药 窦性心动过速 资料与方法 治疗疗效 意识障碍 效果满意 平均年龄 临床使用 临床比较 护理观察 放弃治疗 恶心呕吐 常规药物 自杀 症状

  • 耳鼻咽喉科患者手术的常规护理

    作者：隋雪梅；王善霞；于旭云

    1鼻部手术前、后的常规护理鼻部常见手术有鼻甲部分切除术、鼻息肉摘除术、鼻中隔矫正术、功能性鼻内镜手术及上颌骨切除术等.不同手术方式护理措施有所不同,但鼻科护理常规相似.11术前护理1.1.1介绍手术的目的和注意事项,说明术中可能出现的情况及配合方法.给予心理护理,解除其精神紧张、减轻焦虑等,必要时术前可遵医嘱给予镇静药.1.1.2了解患者术前各项检查结果,遵医嘱做好皮肤过敏试验.1.1.3为患者备皮,剪鼻毛,男性患者需刮净胡须.必要时术前进行鼻腔冲洗,上颌窦手术前1d应行上颌窦穿刺冲洗.术前1～2d可给予复方硼砂溶液漱口.11.4术前1d沐浴,剪指甲,做好个人卫生.1.1.5全麻者按全麻术前准备.

    关键词： 耳鼻咽喉科 男性患者 功能性鼻内镜手术 上颌窦穿刺冲洗 鼻甲部分切除术 上颌骨切除术 皮肤过敏试验 复方硼砂溶液 不同手术方式 鼻中隔矫正术 息肉摘除术 上颌窦手术 医嘱 心理护理 术前准备 术前护理 配合方法 精神紧张 检查结果 减轻焦虑

  • 12例IVF-ET术后双胎妊娠并发心衰患者的护理

    作者：翁筱枫

    总结了12例IVF-ET术后双胎妊娠合并心衰孕妇的护理经验.对此类患者护理的关键是:足够的重视,针对孕期出现的妊娠期高血压疾病、低蛋白血症、胸腔积液、早产、心力衰竭等合并症,采取积极有效的护理措施,可以预防及早期发现心衰发作.

    关键词： IVF-ET 妊娠 心衰 护理

  • 探讨心血管介入治疗术后并发症的护理

    作者：农永茂

    目的 探讨心血管介入治疗术后并发症的护理.方法:本次研究选择的对象共100例,均为我院2010年5月～2013年1月收治的心血管介入治疗的患者,随机按观察组和对照组各50例划分,对照组采用常规护理,观察组针对术后并发症,行针对性预防护理干预,回顾分析临床资料.结果 本次研究中观察组患者护理满意度为98％,对照组为80％,差异有统计学意义(P＜0 05).观察组低血压、血管并发症、排尿困难、拔管综合征、心律失常的发生比例显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 加强心血管介入治疗术后并发症的针对性预防护理,可显著降低不良事件发生率,改善护理整体护理质量,提高患者护理满意度,保障预后,具有非常积极的临床意义.

    关键词： 心血管介入 术后并发症 护理

  • 急性心肌梗死的急救与护理

    作者：李秀红

    急性心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血量急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血或坏死所致.本病起病急骤,病情凶险,恢复缓慢且病死率高,常在精神紧张,安静,或者睡眠时发生,部分患者发生在剧烈体力活动,饱餐之后.

    关键词： 急性心肌梗死 冠状动脉病变 体力活动 精神紧张 急性缺血 动脉血 病死率 睡眠 基础 患者 坏死 饱餐

  • 20例慢性阻塞性肺病合并真菌感染的护理体会

    作者：章丹莉

    目的 分析慢性阻塞性肺病合并真菌感染的护理效果.方法 取本院于2012年2月～2013年2月住院收治的慢性阻塞性肺病合并真菌感染患者20例作为研究对象,所有患者均符合慢性阻塞性肺病的临床诊断标准.根据采取的护理方法不同将所有患者随机分为接受常规护理的对照组患者及接受针对性护理干预的观察组患者各10例.比较两组患者的护理后基础肺功能、负面情绪评分及生活质量评分等差异.结果 观察组患者接受针对性护理干预措施后的基础肺功能指标明显优于对照组患者(P＜0.05);观察组患者接受护理后的负面情绪评分及生活质量评分均明显优于对照组患者(P＜0.05).结论 针对性护理干预可以有效改善慢性阻塞性肺病合并真菌感染患者的基础肺功能,减轻患者负面情绪,提高生活质量.

    关键词： 慢性阻塞性肺病 真菌感染 护理

  • 脑动静脉畸形的围手术期护理

    作者：陶玲；高虹

    目的 探讨脑动静脉畸形的围手术期护理.方法 对脑动静脉畸形的患者进行积极的护理干预,术前做好充分准备,访视患者,加强护患沟通及健康宣教,减轻患者紧张情绪,做好心理护理及基础护理.术后严密观察生命体征及意识防治并发症发生.加强引流管护理,对脑血肿并发症采取积极有效预防措施.结果 所有患者随访均无复发并发症及再出血.结论 动静脉畸形围手术期采取有效完善的护理措施对提高患者生存质量起到至关重要作用.

    关键词： 脑动静脉畸形 护理 围手术期

  • 护理干预对老年缺血性脑血管病的疗效观察及临床分析

    作者：汪皇琴

    目的 探讨护理干预对老年缺血性脑血管病的应用效果.方法 2012年2月～2013年2月期间,我院诊治的48例老年缺血性脑血管病患者,随机将其分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),每组各24例,对两组临床疗效,进行观察和比较.结果 与对照组相比,观察组治疗的有效率明显升高,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 对于老年缺血性脑血管病患者,有效的护理干预能够提高临床疗效,改善患者的预后质量,值得临床推广.

    关键词： 老年 缺血性 脑血管病 护理

  • 关节镜下自体月国绳肌腱重建前交叉韧带的护理

    作者：阎丽；谢海莲；叶英文

    目的 对自体股薄肌及半腱肌重建前交叉韧带(ACL)的护理探讨.方法 对30例自体股薄肌、半腱肌移植重建前交叉韧带损伤病例的临床功能锻炼及结合中医护理.结果 30例患者手术顺利,术后切口愈合良好,经过对这30例患者24～40个月的随访,Lysholm评分由术前平均(54.8±2.1)分增加至后一次为(91.00±2.3)分；Tegher评分由术前平均(5.0±1.2)分增加至术后(6.23±1.4)分(p＜0.01);术后lachman征及旋转移位试验阴性.患者恢复良好.结论 术后早期的股四头肌功能锻炼和结合中医护理,能有效恢复膝关节的功能,提高运动水平.

    关键词： 腘绳肌腱 重建 前交叉韧带 护理

  • 小儿湿疹的家庭护理

    作者：罗桂珍

    社区卫生服务是指以居民为重点,面向社会和家庭,预防、保健、医疗、康复和健康于一体综合性、全方位的医疗服务新体系,随着现代医学模式的改变和现代护理学的发展,社区卫生服务和家庭服务是必然的趋势,现将小儿湿疹的家庭护理体会报告如下:小儿湿疹是一种变态反应性皮肤病,就是平常说的过敏性皮肤病.主要原因是对食入物、吸入物或接触物不耐受或过敏所致.患有湿疹的孩子起初皮肤发红、出现皮疹、继之皮肤发糙、脱屑,抚摩其皮肤如同触摸在砂纸上一样.遇热、遇湿都可使湿疹表现显著.在中国,曾有研究人员调查过1566例1岁以上的小儿,发现确诊的小儿湿疹418例,患病率达26.69％,小儿湿疹一般集中出现在1～6个月龄小儿身上.所以,做好小儿湿疹的家庭护理尤为重要.1小儿湿疹的类型1.1干燥型湿疹表现为在红色丘疹,可有皮肤红肿,丘疹上有糠皮样脱屑和干性节痂现象,很痒.

    关键词： 小儿湿疹 社区卫生服务 变态反应性皮肤病 家庭护理 过敏性皮肤病 服务新体系 医学模式 医疗 皮肤红肿 面向社会 家庭服务 护理体会 患病率 护理学 不耐受 中国 预防 吸入 砂纸 人员

  • 乳腺癌根治术后患者的综合康复指导

    作者：田春梅；董凤英

    目的 提高患者对乳腺癌的认知水平,改善患者的生存质量,减轻病痛,减少并发症.方法 对术后的患者从情志护理、提高认知、功能康复、健康教育等方面进行有步骤的指导,使患者提高认知水平,树立战胜疾病的信心,更好地配合治疗及护理,减少并发症,减轻病痛,提高生存质量.结果 患者对乳腺癌的认知水平提高,减轻患者病痛,减少患者并发症.结论 综合康复指导是乳腺癌根治术后患者的重要护理措施,对提高患者的认知水平,减少负面情绪及并发症,提高生存质量具有积极的促进作用.

    关键词： 乳腺癌根治术后 康复 指导

  • 63例经桡动脉行冠状动脉介入治疗的护理体会

    作者：孟丽娜；刘中刚

    目的 探讨经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗的护理体会.方法 总结我院自2011年9月～2012年3月共经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗63例的护理过程.结果 通过术前、术中、术后精心的护理,全部63例患者均痊愈出院,未发生严重并发症.结论 经桡动脉穿刺进行冠状动脉治疗,创伤小,并发症少,术后精心的护理是手术成功的重要保障.

    关键词： 桡动脉 介入治疗 护理

  • 椎弓根螺钉治疗退行性腰椎滑脱症的手术配合及护理

    作者：陈玉

    目的 探讨经后路减压、椎间植骨融合加椎弓根螺钉内固定治疗退行性腰椎滑脱症的手术配合及护理.方法 对20例退行性腰椎滑脱症患者行后路减压、椎间植骨融合加椎弓根螺钉内固定治疗.术中密切观察生命体征,配合医生操作,术后处理患者的各种不适并给予积极、早期的康复护理.结果 本组患者手术均顺利完成,术后均获骨性融合,无并发症发生,效果满意.结论后路减压、椎间植骨融合加椎弓根螺钉内固定是治疗退行性腰椎滑脱症的一种安全有效的方法,而术中高质量的手术配合和术后系统的护理指导是患者顺利康复的关键.

    关键词： 椎间融合 椎弓根螺钉 腰椎滑脱 护理

  • 185例行气管镜检查术患者的护理

    作者：宁静

    目的 研究分析气管镜检查术患者的临床护理措施和护理干预效果.方法 回顾性分析2011年1月～2012年11月期间,我院收治的185例行气管镜检查术治疗患者的临床资料,按照患者治疗期间所采用的护理方式不同,将患者分为两组,对照组患者85例,采用常规临床护理方式进行护理干预,观察组患者100例,在常规护理的基础上加强综合护理.比较两组患者的临床症状变化,并采用满意度测评量表评估患者的临床护理满意度.结果 治疗后两组患者的临床症状均得到明显好转,且经满意度调查统计发现观察组患者的护理满意度为98％,对照组为71.76％,观察组明显优于对照组,两组比较差异明显,具有统计学意义,(P＜005).结论 对治疗期间行气管镜检查的患者加强临床综合护理能够有效提高患者的临床治疗效果,和护理满意度,值得临床推广.

    关键词： 气管镜检查术 临床护理 综合护理 满意度 治疗效果

  • 急性心肌梗塞的抢救及护理体会

    作者：卢咏姣

    目的 探讨急性心肌梗塞患者的抢救及护理体会.方法 回顾性分析了30例急性心肌梗塞患者的临床抢救及护理体会,总结经验和方法.结果 30例心肌梗塞患者心功能全部有所改善,无1例有护理并发症的发生.结论 及时的抢救、治疗和精心的护理是挽救患者生命,提高治愈率和患者生存质量,降低死亡率的重要措施.

    关键词： 急性心肌梗塞 抢救 护理体会

  • 护患沟通技巧在临床的应用及体会

    作者：曹琳

    良好的护患关系是护理工作中的一个重要环节,也是护理人员获得有效信息进行护理活动的基础.经过20余年的临床护理实践,深深体会到护理人员在协调好护患关系中,除要具备良好的专业素质外,更需要掌握并应用沟通的技巧.以提高护理质量.

    关键词： 护患 沟通 技巧

  • 上消化道出血患者的急救与护理

    作者：田丽霞

    目的 探讨上消化道出血患者的急救和护理措施.方法 选取96例上消化道出血患者,随机分为观察组、对照组各48例,观察组实施心理护理、口腔皮肤护理等综合护理措施,对照组行输液等上消化道出血常规护理措施,于患者出院时发放护理服务满意度调查问卷并回收;对比俩组患者临床护理效果和护理服务满意度,并总结上消化道出血的急救措施.结果 观察组临床疗效要好于对照组,但差异不明显,P＞0.05,无统计学意义；观察组护理服务满意度明显优于对照组.结论 对上消化出血患者及时的、正确的急救可成功抢救;综合护理措施可有效提高护理服务满意度,促进患者康复.

    关键词： 上消化道出血 急救 护理

  • 浅谈下肢静脉血栓溶栓治疗的护理

    作者：姜巍

    下肢深静脉血栓(DVT)是指血液在深静脉腔内下正常凝结,阻塞静脉腔,导致静脉回流障碍,好发于下肢,是较常见的血管外科疾病,约占下肢静脉系统疾病的20％,临床上主要表现为下肢肿胀、疼痛、浅静脉怒张,是长期卧床患者较为常见的并发症.下肢DVT因血液回流受阻,后可导致皮肤色素沉着、溃烂及感染坏死,并可引起严重的并发症-肺栓塞,严重影响患者的生存质量.手术治疗由于操作难度大,潜在的并发症多,且费用昂贵,因此抗凝溶栓成为主要的治疗方法.我科根据下肢深静脉造影的原理,采用下肢深静脉交通支的生理功能,即浅静脉血流可通过交通支进入深静脉,而深静脉血流则不能返回流至浅静脉,从患肢足背静脉穿刺,使溶栓药尿激酶通过交通支直接进入深静脉,快速作用于血栓部位,促使血管再通,取得了较好的溶栓效果,现将溶栓治疗的护理报告如下.

    关键词： 下肢静脉血栓 溶栓治疗 下肢深静脉血栓 浅静脉 静脉交通支 并发症 皮肤色素沉着 静脉回流障碍 深静脉造影 治疗方法 药尿激酶 血液 血流 血管再通 下肢肿胀 系统疾病 卧床患者 外科疾病 手术治疗 生理功能

  • 卵巢囊肿手术治疗的护理体会

    作者：李月艳

    目的 研究卵巢囊肿进行手术治疗的护理体会.方法 对在我院行卵巢囊肿手术治疗的15例患者进行术前、术后临床护理,术前对患者进行心理护理,术后对患者进行全面的临床护理,观察术前的心理护理与术后临床护理对患者的病情的作用.结果 通过对患者进行术前、术后的护理后,患者病情的治愈率与患者的满意度明显提高.结论 卵巢囊肿手术治疗的患者在进行手术前后都应该注意患者的心理与病情变化,及时对患者进行对症处理有利于患者的病情痊愈.

    关键词： 卵巢囊肿 手术治疗 护理体会

  • 循证护理在晚期血吸虫病合并上消化道出血中的应用

    作者：陈燕

    目的 探讨循证护理的实施在晚期血吸虫病合并上消化道出血患者中的应用.方法 总结14例晚期血吸虫病和并消化道出血患者的循证护理要点,包括做好心理疏导和心理支持,预防感染和出院的康复指导,密切观察病情.做好饮食护理,预防并发症等.结果 认为循证护理应用于晚期血吸虫病合并上消化道出血患者有利于患者康复,提高患者舒适度,增加安全感,降低并发症,并拓宽了护理人员知识面.结论 循证护理在晚期血吸虫病合并上消化道出血患者中的应用取得了满意的疗效.

    关键词： 循证护理 晚期血吸虫病合并上消化道出血

  • 1例卡马西平引起大疱性表皮松懈型药疹的护理体会

    作者：刘芙蓉

    大疱性表皮松懈药疹病是由于药物过敏而引起的一种严重变态反应型药疹,该病为药疹中严重的一型,其临床表现为发病急骤,皮肤有急性弥漫性潮红,肿胀导致皮肤松懈,大疱、剥脱、炎症、渗出、糜烂,如治疗护理不及时,易死于感染等并发症,有效的护理是治疗该病的关键.

    关键词： 卡马西平 大疱性 表皮松懈型 药疹 治疗护理 药物过敏 皮肤 临床表现 弥漫性 反应型 并发症 炎症 渗出 感染 发病 变态

  • 小儿急性白血病的护理方法

    作者：汤晓迪；李宁华；胡振华

    白血病是造血系统的恶性增生性疾病.其特点为造血组织中某一血细胞系统过度增生、进入血流并浸润到各组织和器官,引起一系列临床表现.在我国小儿的恶性肿瘤中,白血病发病率高,约占小儿时期所有恶性肿瘤的35％[1].据调查,10岁以下小儿白血病的发生率约为3/10万～4/10万,男性高于女性.任何年龄均可发病,但以学龄前和学龄期小儿多见.急性白血病占小儿白血病的90％以上[2].1维持正常体温监测体温,观察热型及热度;遵医嘱给降温药,但是忌用安乃近和酒精擦浴以免降低白细胞和增加出血倾向;观察降温效果,防治感染.2加强营养给高蛋白、高维生素饮食.注意饮食卫生,鼓励进食,不能进食者,可以静脉补充.食物应清洁、卫生,食具应消毒.

    关键词： 小儿急性白血病 小儿白血病 恶性肿瘤 造血组织 造血系统 饮食卫生 细胞系统 体温 临床表现 酒精擦浴 不能进食 降温效果 加强营养 过度增生 防治感染 发病 恶性增生 出血倾向 学龄前 学龄期

  • 活血益气法治疗气虚血瘀型产后恶露不绝的护理

    作者：秦安敏

    目的 观察活血益气法治疗气虚血瘀型产后恶露不绝的临床疗效及安全性,为活血益气法的临床应用提供科学依据.方法 选用121例门诊诊断为气虚血瘀型产后恶露不绝的患者,随机分为活血益气法治疗组和生化冲剂对照组,治疗组60例,对照组61例.患者来就诊的第1d开始服药,连续服药7d为1疗程.用药1疗程后,观察治疗前后两组患者的临床症状改变、子宫复旧情况变化.结果 活血益气方能有效治疗气虚血瘀型产后恶露不绝,能明显地改善产妇恶露持续时间、量、色、质,小腹疼痛等相关临床症状,促进子宫复旧.结论 活血益气法治疗气虚血瘀型产后恶露不绝安全有效.

    关键词： 产后恶露不绝 气虚血瘀证 活血益气方 护理

  • 精神病患者住院期间失眠状况的护理

    作者：蒋悦

    失眠是不易进入梦乡,睡不安稳,睡眠时间很短或整夜不能入睡.这种病症在精神病患者身上时有发生,它的好坏直接反应出了患者病情的好坏.所以对精神病患者睡眠质量的研究可以及时观察疾病的进展并有效地提高患者的治疗效果,促进疾病康复,防止意外发生.

    关键词： 精神病患者 失眠 护理

  • 腹部闭合伤致成人小肠破裂40例的观察护理研究

    作者：徐思慧

    目的 对腹部闭合伤致成人小肠破裂的观察护理进行研究.方法 回顾性分析我院2010年1月～12月间收治的40例腹部闭合伤致成人小肠破裂患者的临床护理资料.结果 40例患者痊愈出院,无严重并发症发生.结论 腹部闭合伤致成人小肠破裂应及早诊断、及早手术,仔细观察患者病情变化,对患者进行综合护理,是减少并发症发生,提高治疗效果的关键.

    关键词： 腹部闭合伤 成人小肠破裂 观察护理

  • 浅静脉留置针的临床应用及护理体会

    作者：岳行

    目的 探讨浅静脉留置针的临床应用及护理.方法 回顾性分析150例静脉留置针输液患者的临床护理情况.结果 本组患者一次性穿刺成功率高,经过临床护理观察,局部静脉炎2例,液体外渗4例,套管堵塞8例.结论 静脉留置针逐步取代了头皮钢针,减少患者痛苦,总结正确的护理方法,有效的预防了并发症,减轻了护士的工作量,提高了护理质量.

    关键词： 静脉留置针 封管 并发症 护理

  • 胺碘酮注射泵持续泵入治疗心律失常的观察与护理体会

    作者：蒋建飞

    目的 观察使用胺碘酮注射泵持续泵入治疗心律失常患者的临床疗效,并分析其护理体会.方法 从我院收治入院的心律失常患者中抽取60例,随机分为观察组与对照组,观察组患者使用胺碘酮注射泵进行持续泵入治疗,对照组患者使用常规药物治疗,观察两组患者的临床疗效.结果 观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).经过加强护理,未出现严重不良反应.结论 对心律失常患者使用胺碘酮注射泵进行持续泵入治疗能够有效改善患者临床症状,心电图示具有更为理想的疗效,且经过加强护理,可有效避免严重不良反应的出现.

    关键词： 胺碘酮 持续泵入 心律失常 护理

  • 20例非小细胞肺癌化疗的护理

    作者：费良梅

    化疗是治疗非小细胞肺癌的有效方法之一,但接受化疗患者常伴有不同程度的毒副反应及组织脏器的损伤,如何减小和预防化疗不良反应的发生,减轻患者的痛苦,提高恶性肿瘤患者的生存质量和治疗效果这一问题越来越受到重视.现将20例非小细胞肺癌患者化疗护理体会报道如下.1资料与方法1.1一般资料2012年6月～12月,我科实施紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗非小细胞肺癌20例.男15例,女5例,年龄42～75岁.紫杉醇联合顺铂化疗方案:紫杉醇210mg加入生理盐水或5％葡萄糖水500ml,静脉滴注3h,一个疗程中只用第1d.顺铂20mg加入生理盐水或5％葡萄糖水500～1000ml,静脉滴注3h,连续5d.每30d为一个疗程,患者一般实施5～6个疗程.

    关键词： 非小细胞肺癌 癌化疗 恶性肿瘤患者 紫杉醇 生理盐水 葡萄糖水 联合顺铂 静脉滴注 化疗方案 治疗效果 化疗不良反应 资料与方法 生存质量 化疗患者 护理体会 毒副反应 癌患者 组织 脏器 预防

  • 药物中毒的原因分析与护理对策

    作者：祁玲

    根据WHO中国卫生部精神卫生高层运动会(1999)年资料显示,中国年自杀率高达22.2/100 000[1],据报道我国不论是已遂自杀还是未遂自杀均为女性多于男性[2],我院2011年1～12月份急诊科接诊服毒自杀患者15例,误服1例,笔者回顾性分析其原因,提出预防对策报告如下.1资料与方法1.1一般资料16例药物中毒患者:年龄20～74岁,平均年龄47岁;男性5例,女性11例;文化程度:小学1例、初中2例、高中9例、大学以上4例;职业:工人2例、农民8例、儿童1例、服务业1例、下岗3例,退休1例;已婚:12例、未婚:4例.1.2方法回顾性分析来我中心急诊科抢救治疗药物中毒患者信息登记表,对药物中毒患者的性别、年龄、文化程度、职业、婚姻状况、中毒方式及原因进行统计,获取所需信息.

    关键词： 药物中毒 原因分析 中毒患者 自杀患者 文化程度 资料与方法 平均年龄 急诊科 中国 职业 预防对策 患者信息 未遂自杀 抢救治疗 女性 男性 精神卫生 婚姻状况 自杀率 运动会

  • 鼻出血患者的护理措施

    作者：于旭云；隋雪梅；伯玉红

    鼻出血是鼻部常见症状之一,而不是一个独立的疾病.多为单侧出血,亦可为双侧,可间歇反复出血,亦可持续出血.出血量多少不一,轻者仅鼻涕中带血,重者可致失血性休克,反复出血则可导致贫血[1].1护理评估1.1健康史1.1.1局部因素①外伤:擤鼻、挖鼻过重、鼻腔异物或经鼻腔插管等可造成局部黏膜的损伤.此外,鼻骨骨折、鼻腔、鼻窦外伤或鼻腔手术均可损伤血管发生鼻出血.②炎症:急性和慢性鼻炎、鼻窦炎、萎缩性鼻炎、干燥性鼻炎都可引致鼻出血.③鼻中隔的病变:鼻中隔偏曲、鼻中隔溃疡及穿孔也是出血常见原因.④物理因素:气候干燥,高温或粉尘浓度过高的环境,常因鼻黏膜干燥结痂而导致出血.

    关键词： 鼻出血 患者 鼻中隔 反复出血 鼻腔异物 干燥性鼻炎 失血性休克 血管发生 物理因素 外伤 缩性鼻炎 损伤 黏膜 慢性鼻炎 局部 护理评估 粉尘浓度 常见症状 常见原因 鼻腔手术

  • 龙井市碘缺乏病健康教育项目实施效果评估

    作者：李哲宇

    通过在项目乡(镇)开展形式多样的碘缺乏病健康教育活动,提高了病区群众对碘缺乏病危害的认识,使碘缺乏病防治知识知晓率有了明显提高,改变了居民的不良行为与生活方式.

    关键词： 碘缺乏病 健康教育 评估

  • 硅油取出联合Ⅱ期人工晶体植入缝线固定术治疗无晶状体硅油填充眼的护理

    作者：薛燕雄；姚刚

    目的 观察硅油取出联合Ⅱ期人工晶体植入缝线固定术治疗无晶状体硅油填充眼的疗效.方法 对42例无晶状体硅油填充眼的患者行硅油取出联合Ⅱ期人工晶体植入缝线固定术,观察术后视力恢复情况,对术后并发症给予积极有效的护理.结果 术后随诊1～3个月,39例患者术后视均较术前有不同程度的提高,患者术后矫正视力与术前矫正视力比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 硅油取出联合Ⅱ期人工晶体植入缝线固定术是治疗无晶状体硅油填充眼一种合理、安全、有效的手术方式,结合有效的护理可以提高患者的手术成功率.

    关键词： 硅油取出 人工晶体植入缝线固定术 复杂视网膜脱离

  • 会阴伤口自护手册用于产后康复的护理体会

    作者：戴智慧；范丽

    目的 探讨会阴伤口护理体会.方法 回顾分析本院2012年8～11月来450例会阴伤口产妇实行的护理.结果 通过产前孕妇健康指导和心理护理、术中严格执行无菌操作、术后应用自制的产妇会阴伤口自护手册对伤口进行严密护理和康复指导,使产妇早日康复.结论 通过对本院450例会阴伤口护理,伤口愈合良好出院,降低了顺产分娩的风险.避免医疗纠纷,值得临床推广使用.

    关键词： 产科 会阴侧切 缝合 愈合 护理

  • 影响整体护理实施的因素及面临的问题

    作者：宋程华

    以患者为中心的整体护理是一种先进的护理模,它摒弃了功能制护理中只见病不见人的弊端,但在实施中尚存在以下影响因素:①现有护理人员配备不能满足整体护理的要求;②现有的工作方法阻碍了整体护理的实施;③整体护理的思想与传统的规范化、标准化管理相矛盾;④护理人员的自身素质难以适应整体护理的需要;⑤缺乏有效的质量评价标准.作者对此提出了针对性的对策.当前,我国护理界从学术上对整体护理进行了多方探讨,对转变护理模式的必要性己取得共识.以患者为中心的整体护理在全国部分医院经过试点逐步得到推广,我们针对医院开展整体护理面临的问题及对策讨论如下.

    关键词： 开展整体护理 以患者为中心 护理人员配备 质量评价标准 功能制护理 标准化管理 自身素质 影响因素 医院 护理模式 工作方法 对策 规范化 转变 学术 思想 试点 矛盾 弊端

  • 整体护理在肿瘤病房中的应用

    作者：黄文娟；张诗苑；宋娇

    目的 总结整体护理在肿瘤病房中的实施应用效果.方法 利用整体护理扎实的基础理论,在工作中不断实践不断探索,总结临床经验.结果 提高了患者的护理质量,受到许多患者及家属的好评,也促使全科护士积极主动的学习新知识新业务.结论 整体护理在肿瘤病房中的应用是卓有成效的.

    关键词： 整体护理 肿瘤病房 护理应用

  • 111例儿科患儿优质护理体会

    作者：敖春敏

    目的 增强儿科护理质量,确保患儿身心健康,提高患儿及其家属的满意度.方法 对我院111例儿科患儿的优质临床护理措施进行总结、分析.结果 111例患儿及其家属中有109例对我科的优质护理感到十分满意,较实施优质护理之前的患儿及其家属的满意度有非常大的提升.结论 应当针对儿科患者的基本特征,改进护理措施,增强儿科护理质量,确保患儿身心健康.

    关键词： 儿科 优质护理 体会

  • 浅谈泌尿外科引流管护理

    作者：李新华

    目的 探讨泌尿外科管道的护理.方法 根据泌尿科疾病和尿管性能的不同而决定拔管时间,掌握冲洗的要点,拔管后要注意尿量、颜色、性质及有无自主排尿.结果 本组患者手术成功,未出现并发症,全部治愈出院.结论 护理人员掌握尿管冲洗的要点,熟悉泌尿外科疾病术后的拔管时间,可为临床提供准确的诊断依据,是预防泌尿路上行感染,保证手术成功的关键.

    关键词： 泌尿外科 管道 护理

  • 98例小儿秋季腹泻的护理体会

    作者：梁丽芳；窦纪梁

    目的 探讨综合护理干预在小儿秋季腹泻的临床应用价值.方法 98例腹泻患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规护理方法进行护理,观察组采用综合护理方案进行护理,观察两组患儿的临床治疗效果及住院时间和住院费用情况.结果 观察组总有效率91.84％;对照组总有效率71.43％,两组比较差异有显著统计学意义(P＜0.01).观察组住院时间比对照组短；观察组住院费用少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对小儿秋季腹泻患者应用有效的综合护理干预方案,可以有效改善患儿临床症状,提高临床治疗效果,缩短患儿住院时间并降低住院费用.

    关键词： 儿秋季腹泻 护理 体会

  • 优质护理服务在内分泌科的应用

    作者：梅春丽；李全英

    目的 探讨开展优质护理服务示范病房的方法与效果.方法 培育优质服务理念、调整护理工作模式、落实基础护理、拓展专科护理内涵、强化健康指导、完善绩效考核机制.结果 通过创建优质护理服务示范病房,患者满意度由实施前的95％,上升到98.9％,患者对健康知识知晓率由实施前的85％上升到97％,患者呼叫率由实施前的38％下降到15％,无纠纷投诉发生.结论 通过优质护理服务的开展,充分调动每个护理人员的主观能动性,根据病情主动为患者提供人性化服务,感受亲情护理,使护理工作贴近临床、贴近患者、贴近社会.构建了和谐的护患关系,患者的满意度大大提升达98％以上.

    关键词： 优质护理服务 方法 效果

  • 高龄初孕产妇心理因素护理探讨

    作者：何秋丽；龚婞；陈丽娟；李娇娥

    目的 以人为本的人性化服务对高龄初孕产妇的心理护理.方法 通过了解高龄初孕产妇的心理特征和心理需求情况,采取相应的护理对策.结果 更好地满足高龄初孕产妇的需求,进一步提升产科护理质量.结论 高龄初孕产妇的心理特征会导致正常的分娩障碍,适时地实施心理护理对高龄产妇的顺产意义重大.

    关键词： 高龄初孕产妇 心理因素 护理

  • 直肠癌根治术围手术期护理

    作者：芮爱菊

    直肠癌(carcinoma of rectum)是乙状结肠直肠交界处至齿状线之间的癌,是消化道常见的恶性肿瘤之一[1].直肠癌早期无症状,癌肿破溃形成溃疡或感染时才出现症状,主要有便意频繁,排便习惯改变,便前肛门有下坠感,里急后重和排便不尽感[2],粘液便,脓血便,晚期有下腹痛等.目前治疗为根治性切除辅以化疗、免疫治疗和放射治疗.

    关键词： 直肠癌 癌根治术 免疫治疗 根治性切除 无症状 排便习惯 结肠直肠 放射治疗 恶性肿瘤 粘液便 消化道 线之间 下腹痛 脓血便 乙状 溃疡 交界 化疗 肛门 感染

  • 通过对13例小儿有机磷中毒的抢救浅谈几点体会

    作者：娜孜古丽·确阿义

    我院从2007年～2012年间共收治小儿有机磷中毒13例,其中男8例、女5例,年龄10月～14岁,抢救成功11例、死亡2例,成功率为84.6％.现通过3例典型的抢救浅谈几点体会.1典型病例例1:男,7岁(独生子).因母亲责备4h后被发现昏迷不醒,身边有一空"乐果"瓶(服量不详).家人灌入肥皂水1500ml(吐出300ml),后急送医院.查体:深昏迷,BP6.7/5.0kPa,瞳孔小如针尖,口鼻大量分泌物堵塞,呼气有强烈的有机磷农药味,心音弱,两肺湿鸣,四肢湿冷.立即予彻底洗胃,并静注阿托品及纠酸、利尿、吸氧等综合抢救措施,患儿于翌日神志渐清,但不久"反跳"并心跳骤停死亡.例2:男,1岁.因昏迷伴抽搐2h入院.查体:T37.5℃,P85次/min,R4～5次/min,深昏迷,瞳孔小如针尖,流涎,唇绀,颈抵抗,两肺满布干鸣和少量湿鸣音.按重症肺炎,予吸氧、吸痰、抗生素、呼吸兴奋剂、东莨菪碱、甘露醇、利尿、激素、纠酸等治疗,病情缓解,肺部啰音消失,次日清醒,2h后再度昏迷,流涎.再三追问病史,才得知入院前1d家中灭蝇,曾洒敌敌畏,逐用阿托品,解磷定等治疗,后痊愈出院.

    关键词： 有机磷中毒 抢救措施 深昏迷 阿托品 有机磷农药 呼吸兴奋剂 重症肺炎 治疗 针尖 心跳骤停 吸氧 瞳孔 死亡 抢救成功 流涎 利尿 东莨菪碱 典型病例 查体 入院前

  • 腹膜透析治疗慢性肾功能衰竭患者的护理

    作者：危权

    总结28例行腹膜透析治疗慢性肾功能衰竭患者的护理经验.主要护理包括腹膜透析置管术的护理,饮食护理,心理护理,腹膜透析居家指导、积极预防并发症等.认为加强早期感染的认识及居家指导、是提高治疗质量,延长患者生命,提高患者生活质量的关键.

    关键词： 腹膜透析 慢性肾功能衰竭 护理

  • 中老年高血压患者的临床特点及护理干预

    作者：徐珊；张婷；王晓燕

    我国逐步走进了一个老龄化社会中,由于高血压导致的心、脑、肾等器官的损害越来越受到我们的重视.中老年高血压由于得病时间长,痊愈的机率低,因此针对中高年高血压病的特点,加强中老年高血压患者的护理,对中老年高血压患者进行的心理干预、膳食指导、健康教育、体重控制干预、家庭护理等.进一步提高人们对高血压认识,使高血压病得到更好的控制和治疗,从而提高人们的生活质量.

    关键词： 中老年高血压 临床特点 护理干预

  • 腹腔镜下腹股沟淋巴清扫术在外阴癌中应用的手术护理配合与探讨

    作者：祝孟英；白廷莲

    目的 探讨外阴癌患者行腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术的手术护理配合.方法 2010年10月～2012年12月我院对12例外阴癌患者施行腹腔镜下双侧腹股沟淋巴结清扫术的手术配合总结.结果 12例患者均顺利完成腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术.手术时间平均115min(80～135min).术中出血平均75mL(30～95mL).其中3例术中腹股沟淋巴结冰冻病理结果阳性转移同时在腹腔镜下行盆腔淋巴结清扫术.3例患者因外阴部癌区包块大切除范围广,术中施行外阴部皮瓣转移缝合切口,术后转移皮瓣都存活良好.所有患者均未发生腹股沟区皮瓣坏死和切口感染.结论 外阴癌患者施行腹腔镜下腹股沟和(或)盆腔淋巴结清扫术能有效避免开放手术后常见的腹股沟区皮肤坏死,切口长期愈合不良的问题,是微创治疗外阴癌的一种有效手术方法.术中优秀的护理配合对手术的成败起着重要作用.

    关键词： 外阴癌 腹腔镜 腹股沟淋巴结 手术护理配合

  • 甲亢患者的围手术期护理

    作者：黄祯

    目的 对甲亢患者围手术期护理进行探讨.方法 对我院2008年2月～2010年3月收治的98例甲亢患者进行研究,将其随机分为观察组49例和对照组49例,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予精心细致的围手术期护理,包括术前和术后护理、并发症的预防、出院指导.通过问卷调查方式,对比分析两组患者对护理工作的满意度.结果 观察组满意40例(81.6％)、一般满意7例(14.3％)、不满意2例(4.1％)、总满意度95.9％；对照组满意30例(61.2％)、一般满意14例(28.6％)、不满意5例(10.2％)、总满意度89.8％,观察组患者对护理工作的满意程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 精心细致的围手术期护理能够使患者得到较好的治疗,并能大大提高患者对医护人员的护理满意度.

    关键词： 甲亢 围手术期护理 满意度

  • 1例患大动脉炎疗养员的护理

    作者：郑冬图；斯银平；王艳红

    大动脉炎(Takayasu arteritis,TA)是指主动脉及其主要分支的慢性进行性非特异的炎性疾病.病变位于主动脉弓及其分支为多见,其次为降主动脉,腹主动脉,肾动脉.主动脉的二级分支,如肺动脉、冠状动脉也可受累.受累的血管可为全层动脉炎.早期血管壁为淋巴细胞、浆细胞浸润,偶见多形核中性粒细胞及多核巨细胞.由于血管内膜增厚,导致管腔狭窄或闭塞,少数患者因炎症破坏动脉壁中层,弹力纤维及平滑肌纤维坏死,而致动脉扩张、假性动脉瘤或夹层动脉瘤.本病多发于年轻女性,30岁以前发病约占90％,40岁以后较少发病,国外资料患病率2.6/百万.病因迄今尚不明确,一般认为可能由感染引起的免疫损伤所致[1].我科于2011年6月收治1例大动脉炎的疗养员,现将护理工作报告如下.

    关键词： 大动脉炎 疗养员 主动脉弓 多形核中性粒细胞 血管内膜增厚 狭窄或闭塞 慢性进行性 浆细胞浸润 假性动脉瘤 夹层动脉瘤 肌纤维坏死 多核巨细胞 炎性疾病 年轻女性 免疫损伤 淋巴细胞 降主动脉 冠状动脉 工作报告 腹主动脉

  • 跟骨骨折合并糖尿病患者的围手术期护理

    作者：周琴

    随着人们生活水平的提高,糖尿病患者人数逐年增加,随着糖尿病发病率的增加,跟骨骨折合并糖尿病也随之增多.由于病情的特殊性,抵抗力低,组织愈合能力差,手术后易发生感染,导致预后不佳和手术失败的发生率较高,对患者生活质量造成了很大的影响,同时给社会和家庭造成沉重的医疗费用负担.

    关键词： 跟骨骨折 糖尿病患者 骨折合并糖尿病 医疗费用负担 患者生活质量 组织愈合 手术失败 生活水平 手术后 发生率 发病率 抵抗力 能力 家庭 感染

  • 重型颅脑损伤合并吸入性肺炎的护理对策

    作者：吴玉芹

    目的 探讨重型颅脑损伤合并吸入性肺炎的护理措施.方法 选取近本科室3年收治的65例颅脑损伤病例,对其中28例重型颅脑损伤合并吸入性肺炎病例进行回顾性分析.结果 重型颅脑损伤患者可由多种原因引发吸入性肺炎,如吞咽反射的减弱,频繁呕吐,手术麻醉,脑脊液口鼻漏等.结论 伤后加强气道护理,包括及时清除呼吸道分泌物、血性液、胃内容物;加强口腔护理；鼻饲时防止误吸发生等对吸入性肺炎护理十分重要.

    关键词： 护理 颅脑损伤 吸入性肺炎

  • 150例高血压患者的临床护理体会

    作者：龙君

    目的 探讨总结高血压患者的临床护理措施.方法 通过整理分析我院诊断为高血压的150例患者的临床资料,包括一般护理、用药护理、对症护理、心理护理及健康教育等.结果 150例高血压患者通过科学合理治疗与护理,血压得到显效控制120例,有效26例,无效4例,有效率97.33％.结论 对高血压患者采取科学、系统的综合护理,可平稳控制血压,并发症发生率降低,使患者的生活质量提高.

    关键词： 高血压 护理

  • 颅脑损伤患者的院外及急诊急救护理体会

    作者：刘秀红

    目的 探讨颅脑损伤患者院外及急诊的护理措施.方法对本科130例救治的颅脑损伤患者的护理经验进行总结.结果经过院外及急诊急救的护理,提高了患者的生存质量,降低了并发症的发生.结论对颅脑损伤患者的常见护理工作开展的越早,患者的效果越明显.

    关键词： 颅脑损伤 护理

  • 探讨对新生儿脐带的护理

    作者：肖文君

    目的 探讨对新生儿脐部的护理.方法 将40例新生儿随机分为对照组和实验组,采取相同的方式对脐带进行结扎和消毒.对照组按照常规护理的方式进行脐部护理,实验组进行专门的脐带部护理方式进行护理.观察并记录两组新生儿脐带脱落状况,脐部有无潮红、渗血的现象以及分泌物的性状等状况.结果 将对照组与实验组新生儿脐部3～7h内的脱落状况,脐部有无潮红、渗血的现象以及分泌物的性状等状况结果进行比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在分娩时对新生儿采取正确的结扎和消毒方法并在48h后对新生儿的脐部脐带残端进行修剪和脐带包包扎能促进脐带脱落,减少脐部潮红、渗血的现象的发生,促进脐部创面的愈合.

    关键词： 新生儿 脐部 护理

  • 62例呼吸衰竭患者机械通气的临床护理

    作者：樊静；朱洪

    目的 探讨呼吸衰竭患者应用呼吸机机械通气的护理.方法 选取我院2009年12月～2012年9月收治的62例呼吸衰竭患者为分析对象,护理人员采取文中所述的护理措施.结果 本次研究的62例呼吸衰竭患者中,有60例成功脱机,有效率为96.8％,2例患者因病情较重且伴有多器官功能衰竭而死亡.结论 在治疗过程中,医护人员应严密做好呼吸机管道的管理、人工气道的护理、气管插管的护理、及心理护理,观察患者治疗的病情变化及反应.

    关键词： 呼吸衰竭 机械通气 护理

  • 经尿道输尿管镜气压弹道碎石术的手术配合

    作者：毛丽

    目的 探讨输尿管镜下气压弹道碎石取石治疗输尿管结石的手术配合要点.方法 对575例输尿营结石的患者进行经输尿管镜气压弹道碎石取石术,术后细心观察,精心护理,配合医生及早处理.结果 575例中成功570例,失败6例,成功率98.95％,明显减少术后患者寒战和肾绞痛的发生.结论 输尿管镜取石及气压弹道碎石术是治疗输尿管结石的重要手段,术中的精心配合能缩短手术时间,防止和减少并发症,提高手术成功率.

    关键词： 输尿管镜 输尿管结石 碎石术 手术配合

  • 静脉滴注盐酸左氧氟沙星致不良反应的护理

    作者：秦江蓉

    盐酸左氧氟沙星注射液为喹诺酮类抗生素,具备抗菌谱广、抗菌作用强,疗效好,耐药率低等优点,其作用机制为抑制细菌DNA旋转酶活性,抑制细菌DNA的复制,起到快速杀菌的作用,在临床中已被广泛应用,但是在用药过程中偶尔会出现一些不良反应.本文总结我高校门诊2011年3月～2012年3月静脉滴注盐酸左氧氟沙星的患者出现不良反应的观察及护理,现报道如下.

    关键词： 静脉滴注 盐酸左氧氟沙星注射液 不良反应 抑制细菌 喹诺酮类抗生素 现报道如下 观察及护理 作用机制 抗菌作用 速杀菌 耐药率 酶活性 抗菌谱 应用 旋转 门诊 临床 疗效 患者 高校

  • 使用静脉留置针的护理体会

    作者：刘瑜

    静脉留置针又称套管针,现已广泛应用于临床,我科采用美国BD公司生产的BD Intima-I ITM密闭式留置针,在抢救危重患者输液,长期输液,静脉穿刺困难者,静脉营养以及肠道外营养等方面发挥了重要作用,本文简要归纳静脉留置针操作、注意事项、常见并发症的原因及预防措施.

    关键词： 静脉留置针 护理

  • 肾综合征出血热低血压休克期的输液管理

    作者：路德艳；许娟；杨慧玲

    肾综合征出血热(HFRS)过去又称流行性出血热,是由汉坦病毒引起的,以肾脏损害为主伴有全身多系统多脏器损伤的急性传染病,其基本病理变化是全身小血管和毛细血管的广泛损害、血管内皮肿胀变性,重者管壁可发生纤维蛋白样坏死和破裂崩解[1].典型的临床以发热、低血压休克、少尿、多尿和恢复期五期经过为特征.病情凶险,病死率高.其中低血压休克期是病情发展中较为严重的阶段,此期患者的渗出体征尤为突出,出血倾向明显,常常合并DIC和纤维蛋白溶解亢进,由于血管广泛严重损害,血浆大量渗出,有效循环血量急剧减少,此类患者的抢救,关键的就是输液管理,护士输液管理水平直接影响抢救的成败[2].

    关键词： 合征出血热 低血压休克期 血管内皮 输液管理 纤维蛋白溶解 肾脏损害 流行性出血热 急性传染病 多脏器损伤 渗出 抢救 毛细血管 患者 汉坦病毒 出血倾向 病理变化 循环血 小血管 生纤维 恢复期

  • 脑室出血患者应用双侧脑室引流术的观察和护理

    作者：王红

    目的 探讨脑室出血患者应用双侧脑室引流术护理要点.方法 对40例脑室出血患者应用侧脑室引流术进行观察和护理.结果 40例脑室出血患者,痊愈9例,好转23例,无效1例(植物生存),死亡7例,治愈好转率80％,病死率17.5％.结论 双侧脑室引流术能迅速清除脑室内积血,缓解脑疝.通过全面的护理监测和有效的护理措施,大大提高了患者的生存率.

    关键词： 脑室出血 双侧脑室引流术 护理

  • 腹腔镜下全子宫切除及盆腔淋巴清扫术的术前术后护理

    作者：陈媛媛

    目的 探讨腹腔镜下广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清扫术的术前术后护理.方法 回顾性总结20例腹腔镜下全子宫切除及盆腔淋巴清扫术的术前术后护理护理方法.结果 19例腹腔下全子宫切除及盆腔淋巴清扫术的患者术后恢复良好,无严重并发症发生.结论 加强腹腔镜下全子宫切除及盆腔淋巴清扫术的术前术后护理可增强患者的治疗依从性,有利于疾病恢复,减少住院时间及并发症的发生.

    关键词： 腹腔镜 广泛性全子宫切除 淋巴结清扫术 术前术后

  • 临床护士掌握护理基础理论知识的调查分析

    作者：谭慧敏

    临床护理工作中,护士的素质是保证护理质量的关键.随着优质护理服务活动的开展,对临床护理质量、护理服务效果及护士业务素质方面提出了更高的要求.要达到这一要求,必须不断提高护理人员的业务素质,其中对护理基础理论知识的掌握程度可以一定程度地反映护士的业务素质,同时通过加强对护士的业务培训与考核,使护理队伍整体素质进一步提高.长沙市中心医院护理部在2011年医院创建三甲前期每月对护士进行三基理论考试,并对考试结果进行统计,为今后更有针对性地对护士进行继续教育及考核提供依据.

    关键词： 临床护士 临床护理质量 基础理论知识 业务素质 临床护理工作 医院护理部 培训与考核 护士的素质 整体素质 优质护理 理论考试 考试结果 继续教育 护理人员 护理队伍 服务效果 服务活动 程度 市中心 统计

  • 浅谈23例粪石性肠梗阻术后的护理体会

    作者：冯国英

    目的 探讨粪石性肠梗阻术后的护理体会.方法 术后密切观察病情变化,对症护理,同时加强基础护理和心理护理等措施.结果 23例粪石性肠梗阻患者,通过采取以上护理措施,减少了术后并发症的发生,效果显著,均未再发肠梗阻.结论 早期诊断及时处理,把握手术时机,同时采取科学有效的护理措施是提高本病治疗疗效的关键.

    关键词： 粪石 肠梗阻 护理

  • 慢性肺源性心脏病患者的观察及护理

    作者：姚萍

    肺源性心脏病简称肺心病,是指由于支气管、肺组织、胸部或肺血管病变导致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心室结构和功能改变的病变,其并发症多,病情变化快,病死率高,因此病情观察非常重要,早期发现病情变化给予及时处理至关重要,现将本人2010年～2011年收集的临床资料、患者的治愈效果介绍如下:1临床资料本组65例,其中男45例,女15例,慢性支气管炎20例,支气管哮喘15例,肺气肿30例,经治疗好转55例,无效7例,死亡3例.2病情变化做好生命体征、神志、紫绀、出血倾向等评估,可预防或减少肺脑或消化道出血等并发症的发生.

    关键词： 肺源性心脏病 心脏病患者 病情变化 慢性支气管炎 临床资料 肺血管 并发症 支气管哮喘 右心室结构 消化道出血 肺动脉高压 阻力增加 早期发现 血管病变 生命体征 功能改变 出血倾向 病情观察 可预防 肺组织

  • 探讨糖尿病合并冠心病患者的护理对策

    作者：张广芳

    目的 对我国目前临床上对糖尿病合并冠心病患者术后护理,进行探讨和分析.方法 选取本县人民医院在2010～2012年之间收治的120例糖尿病合并冠心病,并对患者在进行常规治疗的预后护理,医护人员在采取预后护理的措施中包括采心理、饮食、药物以及运动护理,并与患者入院时的各项指标进行对比.结果 患者在经过预后护理后,整体数值指标比入院时数值指标要低,患者的入院时与出院时的数值指标具有差异性,具有统计学意义(P＜0.05).结论 在临床上对糖尿病合并冠心病患者采取预后护理措施,具有显著地临床效果,可向临床进行推广.

    关键词： 糖尿病合并冠心病 护理对策 分析

  • 循证护理在预防全麻后留置尿管苏醒期躁动的应用

    作者：肖巧华

    导尿术是基本的诊疗技术之一,全麻手术中为解除尿潴留,监测血容量及肾功能,常需留置尿管.为了减轻留置尿管给患者带来的疼痛与不适,避免患者隐私暴露带来的羞耻感,安置尿管多放在手术室麻醉后执行[1].但在临床工作中我们发现,全麻后留置尿管的患者,苏醒期尿道刺激症状明显,对尿管的耐受性差,躁动程度明显增加,影响其苏醒期的平稳过渡[2,3].我院2012年4月～10月为258例全麻手术患者在麻醉后留置尿管,为消除或减轻因留置尿管而引起的苏醒期躁动,我们在尿管的安置及护理中进行了循证护理,取得较好的效果,现介绍如下.

    关键词： 循证护理 预防 全麻后 留置尿管 苏醒期躁动 全麻手术 手术患者 尿道刺激症状 疼痛与不适 诊疗技术 麻醉 临床工作 患者隐私 安置 血容量 羞耻感 手术室 肾功能 尿潴留 耐受性

  • 唇裂患儿气管插管全身麻醉围手术麻醉期护理配合

    作者：何丽萍；肖炜

    目的 探讨唇裂患儿在气管插管全身麻醉围手术麻醉期护理方法.方法 回顾我院2012年6月～12月对94例采用气管插管全身麻醉的唇裂患儿围手术麻醉期的麻醉前、麻醉中、麻醉恢复期的护理资料,总结和探讨唇裂患儿在气管插管全身麻醉围手术麻醉期安全护理方法.结果 本组1例发生低体温症状,1例呼吸道梗阻,5例舌后坠,经及时抢救处理后均转危为安,94例患儿全部痊愈出院.结论 高质量的气管插管围手术麻醉期护理配合方法,是唇裂患儿气管插管全身麻醉手术成功的重要因素之一.根据唇裂患儿气管插管全身麻醉的特点,采取规范、完善的围手术麻醉期护理配合措施,能提高麻醉成功率,减少了并发症的发生,降低麻醉风险,保证麻醉安全.

    关键词： 唇裂患儿 气管插管 全身麻醉 围麻醉期 护理配合

  • 经皮肾镜气压弹道碎石术患者的舒适护理

    作者：谢丹；苏云素

    目的 探讨经皮肾镜气压弹道碎石术患者的舒适护理.方法 将舒适护理模式应用于经皮肾镜气压弹道碎石术患者术前、术中、术后.结果 应用舒适护理,使患者处于佳状态配合治疗,安全渡过手术期,减少患者的负性体验.结论 实施舒适护理,提高了患者满意度及护理质量.

    关键词： 碎石术 舒适 护理

  • 妇科临床中的人性化护理模式应用

    作者：蒙兰

    目的 对人性化护理模式在妇科临床中的应用展开分析与探讨,提高妇科护理质量.方法 以妇科患者的不同需求为依据,为其提供人性化、个性化的优质护理服务.结果 通过在妇科护理中应用人性化护理,护理质量得到全面提升,患者满意度也有效提高.结论 在妇科护理工作中将人性化服务贯彻落实到各个环节,覆盖妇科护理全过程,能够促进护患关系和谐、医院外部形象得到良好提升,从而获得良好的社会与经济效益.

    关键词： 妇科临床 护理模式 人性化护理 应用

  • 热断层成像在诊断乳腺增生性疾病中的应用及护理对策

    作者：栗文晖

    目的 探讨热断层成像(Thermal texture maps,TTM)在诊断乳腺疾病中的应用效果.方法 对1224例经TTM检查的乳腺资料进行回顾性分析及总结.结果 1224例乳腺TTM检查中,乳腺增生性疾病929例(占75.9％).结论 TTM扫描是一种简便、无损伤无辐射的检查筛选乳腺疾病重要方法,对乳腺增生性患者进行心理疏导及生活方式的指导可降低乳腺疾病的发病率.

    关键词： 乳腺疾病 TTM扫描 应用 护理

  • 小儿急性阑尾炎的新治疗进展

    作者：蔡瑞强

    小儿急性阑尾炎是儿科常见的急腹症之一,主要临床表现症状为:发热、腹痛、右下腹固定压痛、白细胞与中性颗粒细胞数增多.分析小儿急性阑尾炎的病理特点,研究小儿急性阑尾炎的合理治疗方式,提升小儿的生活质量.

    关键词： 小儿 急性阑尾炎 治疗 进展

  • 胆囊结石合并胆总管结石的微创治疗

    作者：梁和业；王中娟

    随着微创技术的不断进展,对于胆囊结石合并胆总管结石的治疗有多种方式可以选择,本文就不同的治疗方式的优缺点及目前的进展做一综述.

    关键词： 内窥镜逆行胆胰管造影术 腹腔镜胆囊切除术 胆总管结石 胆囊结石

  • 缺血性脑卒中早期诊断的生化标志物

    作者：孔艳艳；赵立娟；姚志成

    世界卫生组织调查结果显示,中国脑卒中发病率排名世界第一,比美国高出一倍.而其中急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)是常见的卒中类型,约占全部卒中的60％～80％[1].AIS的病因复杂,急性缺血性脑卒中患者采用ORG10172急性卒中治疗试验(the Trial of ORG10172 in Acute Stroke Treatment,TOAST[2])标准进行病因学分型,分为:大动脉粥样硬化性脑卒中(large artery atherosclerosis,LAA),小动脉闭塞性脑卒中或腔隙性脑卒中(small artery occlusion,SAO),心源性脑栓塞(cardioembolism,CE),其他确定原因引起的缺血性脑卒中(stroke of other demonstrated etiology,SOE)和不明原因的缺血性脑卒中(stroke of undemomtrated etiology,SUE).对此,针对不同病因导致的症状相似的疾病,治疗方法不同.目前,出现神经系统症状后3～6h内积极行溶栓治疗,挽救缺血半暗带,已成为AIS的标准化治疗手段.因其治疗时间窗窄,仅很少的一部分患者从中获益.除此之外,还需抗凝、扩容等针对不同病因的治疗.因此,尽早确定卒中的病因分型,为制定个体化的治疗和预防方案提供参考.

    关键词： 急性缺血性脑卒中 早期诊断 治疗时间窗 不同病因 Ischemic Stroke 心源性脑栓塞 世界卫生组织 神经系统症状 acute stroke 缺血半暗带 脑卒中患者 卒中类型 治疗手段 治疗试验 治疗方法 预防方案 溶栓治疗 病因分型 动脉粥样 调查结果

  • HLA-G与免疫耐受诱导及肿瘤的关系

    作者：孙培龙；范晓礼；李冰

    HLA-G分子被发现有复杂的表达调控机制,有多种结构形式,而这些均需要进一步的阐明,表现出的功能已经超过了直接保护细胞不受免疫杀伤的范围,而进入诱导长期的和局部的免疫耐受的机制的范围.HLA-G在成人的病理情况下的功能已有越来越多的研究,而其作为一个诊断、预后判断指标以及可能作为一个治疗方法也获得了越来越多的研究兴趣.对于HLA-G的进一步的研究当然是亟需的,以现有的趋势来看,这些研究将可能使我们更好的理解其生物特性,并在此基础上,更好的应用其诱导免疫耐受的特性.本文综述了HLA-G的免疫学功能的特征及HLA-G在移植方面和肿瘤方面的临床相关性.

    关键词： HLA-G分子 免疫耐受诱导 肿瘤

  • 肘关节损伤三联征的诊治进展

    作者：丁晓飞

    肘关节恐怖三联征(terrible triad of the elbow)是指肘关节后脱位同时合并桡骨头和尺骨冠状突骨折,早由Hotchkiss[1]提出.既往因其治疗困难,常导致关节不稳定、关节僵硬、关节炎等并发症,故临床报道疗效差.近年对该骨折脱位的致伤机制、诊断和治疗的认识不断加深,其治疗优良率已达70％～90％[2-5],加之该创伤通常不会危及生命,故有学者[6]提出"恐怖三联征"应改称为"肘关节损伤三联征"或"Hotchkiss三联征".本文就肘关节损伤三联征的诊断和治疗进展做一综述.

    关键词： 肘关节损伤 三联征 诊断和治疗 尺骨冠状突骨折 肘关节后脱位 关节不稳定 致伤机制 治疗进展 危及生命 临床报道 关节僵硬 骨折脱位 桡骨头 关节炎 并发症 综述 学者 疗效 创伤

  • 我国急诊护士心理健康研究进展

    作者：吴婉梅

    随着社会经济的不断发展,一些心理问题在护士中普遍存在,而出现问题的因素较多.同时不同职位的护士,其存在的心理问题又各具特点.根据护士心理问题自身具有的特点,实施相应的干预措施,并与护士自身的努力相结合,以更好的提升护士的心理健康状况.本文对急求护士存在的心理问题进行研究,并提成了相应的解决对策.

    关键词： 急诊护士 心理健康 进展

  • 子宫内膜异位症与不孕

    作者：黄颖

    子宫内膜异位症是指具有生长功能的内膜组织出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的其他部位,约30％～58％的不孕症患者合并子宫内膜异位.本文对子宫内膜异位症的发病机制、不孕原因及诊治情况做一综述.

    关键词： 子宫内膜异位症 不孕 治疗

  • 不孕妇女焦虑抑郁状况及认知行为治疗研究进展

    作者：陈春艳；弋文娟；苏亮

    不孕是全球所面临的问题,且发生率呈上升趋势.据世界卫生组织预测,21世纪不孕症将成为仅次于肿瘤和心脑血管病的三大疾病,全世界估计有8000万～1.1亿对不孕夫妇,据不完全统计我国不孕症患者占已婚育龄夫妇的10％～15％[1],对多数不孕症患者而言,不孕症是不完整的和痛苦的情感经历,不孕症的痛苦是刻骨铭心的.不孕是卫生保健面临的一个主要问题,具有明显的生理、心理、社会和经济学意义.受传统观念的影响,不孕问题过多地归咎于女性,女性不孕症患者所承受的心理压力远大于男性,更容易产生焦虑抑郁情绪,丧失自信心[2],严重影响着不孕妇女的生殖及心理健康,是影响身心健康的医学和社会问题[3],不孕妇女心理健康状况越来越受国内外学者的重视及关注,并进行了多层次、多水平的调查研究.

    关键词： 不孕妇女 焦虑抑郁情绪 抑郁状况 认知行为 女性不孕症 心理健康状况 患者 心脑血管病 经济学意义 组织预测 育龄夫妇 心理压力 世界卫生 身心健康 社会问题 情感经历 调查研究 传统观念 自信心 发生率

  • 糖尿病患者应用胰岛素泵治疗的护理进展

    作者：黄艳

    糖尿病是全球患病率高的疾病之一,其致死率和致残率亦十分高,在发达国家中仅次于肿瘤和心血管疾病,位列第三 为了有效控制糖尿病患者的代谢紊乱,尽可能的减轻或防止各种并发症的发生,近年来胰岛素泵的应用在世界范围得到广泛应用.现将糖尿病患者应用胰岛素泵治疗的护理进展总结如下.

    关键词： 糖尿病 胰岛素泵 护理进展

  • 进展性脑梗死临床研究进展

    作者：郝攀；刘宁

    急性进展性脑梗死是指发病1w内神经功能缺损症状逐渐进展或呈阶梯式加重的缺血性卒中.目前认为它是多种原因、多种机制共同参与的复杂过程.其发病率为26％～43％,致残率和病死率较高[1],给患者及社会带来沉重负担.熟悉急性进展性脑梗死临床特点,对于其早期诊断、防治都有十分重要的意义.本文结合近年来的有关研究文献,就进展性脑梗死的可能的危险因素、发生机制、临床特点等方面的研究进行综合性介绍.

    关键词： 急性进展性脑梗死 临床研究

  • β-环状糊精及包裹技术研究现状

    作者：耿直

    β-环状糊精是由7个葡萄糖分子以α-1,4糖苷键连接而生成的环状低聚糖.由于β-环状糊精特殊的分子结构,既具有亲水性,也具有疏水性,使得其易形成络合物.本文综述了β-环状糊精的理化性质厦其在工业中的应用；综述了β-环状糊精包裹技术的研究进展.

    关键词： 环状糊精 包裹技术 应用

  • 长处和困难问卷的内容和结构

    作者：刘书君

    目的 开发适合我国的儿童精神疾病诊断定式检查工具.方法 将长处与困难问卷的内容和结构研究和SDQ问卷的计算机诊断系统的研究做一系统综述.结果 SDQ有较好的内容和结构,计算机诊断系统有一定的准确性和实用性.结论 SDQ问卷是一个较好的儿童精神疾病诊断定式检查工具.

    关键词： 长处和困难问卷 结构 精神障碍 工具

  • 关于甲亢突眼临床治疗进展研究

    作者：刘满云

    甲亢突眼是甲状腺相关眼病,也是成年人发生几率高的常见眼部疾病之一,主要是由于甲状腺异常所引起,偶尔也存在甲状腺功能正常的情况下仍旧发生甲亢突进的案例,是引起患者单眼或双眼突出的常见原因之一[1].甲亢突眼的存在会致使患者眼部组织受累情况严重,导致患者视力受损,严重者还会引起外貌损伤等,加强对其临床治疗研究对于保护患者视力功能具有重要意义.本文对甲亢突眼近年来的临床治疗进展进行综述.1甲亢突眼病因机制甲亢突眼是甲状腺功能亢进的并发症,主要见于肝阳上亢症候,以眼部突出为主要表现,男性多发于女性,在中医中被称为"鹘眼凝睛"之症.结合中医医理进行分析,甲亢突眼主要是由于肝阳痰火.眼睛是肝之窍,颈前又为肝经所绕,一旦肝阳上亢,就会郁而化火,同时还会伴有焦躁易怒,心慌手抖等病症[2].从西医角度进行分析,甲亢突眼主要石油患者眼部的结缔组织和眼外肌中纤维细胞活性增强,产生大量亲水性法分子物质糖胺聚糖(GAG),GAG的存在会导致眼部肿胀,增加眼部组织压力,从而致使眼部出现向外突出现象,造成视力下降,视野受损,严重者还会发生暴露性角膜炎[3].

    关键词： 甲亢突眼 临床治疗 甲状腺相关眼病 患者 肝阳上亢 甲状腺功能正常 甲状腺功能亢进 组织压力 视力下降 暴露性角膜炎 中医医理 治疗研究 治疗进展 眼部疾病 细胞活性 糖胺聚糖 视力受损 结缔组织 肝阳痰火 常见原因

  • 慢性盆腔炎的治疗进展

    作者：韦校

    慢性盆腔炎是一种女性常见疾病之一,该病病情顽固,久治不愈.目前,临床医学对慢性盆腔炎的治疗并没有找到确切方法,本文对女性慢性盆腔炎的中、西医及中西医结合的治疗效果进行了综述.

    关键词： 慢性盆腔炎 中医内治疗法 中医外治法 中西医结合疗法 西医治疗法

  • 应用cellsearch系统检测循环肿瘤细胞

    作者：丁兢

    循环肿瘤细胞(Circulating Tumor Cell,CTC)与恶性肿瘤转移关系密切,CTC检测结果对患者的诊断治疗有重要临床意义.近期一种自动化CTC检测系统--Cellsearch系统开始应用,本文着重对该系统的原理,检测流程,临床应用作简要介绍.

    关键词： 循环肿瘤细胞 CellSearch系统 恶性肿瘤

  • 糖化血红蛋白检测技术的研究进展

    作者：盛瑞鑫

    糖化血红蛋白检测在临床上有重要应用,其检测技术的标准化研究和检测技术的市场化研究都受到国内外重视,由于市场前景广阔,目前糖化血红蛋白检测的相关仪器和产品比较多,这些产品主要集中在离子交换层析技术、酶法技术和免疫学技术上,随着研究的发展,未来将出现更可靠和方便快捷的检测技术.

    关键词： 糖化血红蛋白 检测技术 免疫学方法

  • 连续性肾替代疗法治疗危重症患者的护理进展

    作者：许雪芳

    通过了解连续性肾脏替代疗法(CRRT)的机理、特点、适应证和禁忌证相关知识,以及常见的并发症,认识到连续性肾脏替代法已经成为危重症患者的重要支持疗法对CRRT患者的护理,要求护士具有扎实的专科知识、熟练的操作技术和高度的责任心,从操作技能、参数监控、心理指导以及院感控制等方面积极护理,配合临床医生及时有效地采取抢救措施,才能取得满意治疗效果.

    关键词： 连续性肾脏替代疗法 危重症患者 并发症 护理

  • 瑞舒伐他汀应用研究进展

    作者：邹克勇

    瑞舒伐他汀在20世纪80年代末合成,于2002年11月在荷兰首先上市,2007年4月在我国上市.众多多中心临床试验证明其有独特的强效调脂作用,且具有多效性,如逆转斑块、抗炎、改善内皮等.1药代动力学瑞舒伐他汀分子结构中含有一个甲磺酰胺基,高选择性进入肝细胞而不易进入其他组织细胞,肌肉毒性小.主要是通过CYP2C9同工酶代谢,发生药物间相互作用几率小[1].吸收迅速,生物利用度约20％,年龄、性别、服药时间对代谢吸收无明显影响,但在体内经OATPIB1转运,OATPIBI基因位点521T→C突变对其药代动力学有显著影响,参考基因位点的突变情况指导用药可能更合理[2].

    关键词： 瑞舒伐他汀 药代动力学 基因位点 药物间相互作用 多中心临床试验 选择性进入 生物利用度 组织细胞 指导用药 吸收 上市 肌肉毒性 磺酰胺基 服药时间 分子结构 调脂作用 酶代谢 他汀在 肝细胞 多效性

  • 预防老年人下肢骨折术后深静脉血栓形成的护理进展

    作者：梁赟

    老年人下肢骨折术后并发深静脉血栓形成(DVT)是骨折患者常见的并发症之一,严重者血栓脱落可导致死亡.据统计骨科大手术后DVT发生率为43.2％[1],约80％ ～90％的肺栓塞栓子来源于下肢深静脉血栓形成[2].骨折已给患者带来极大的痛苦,还给家庭带来沉重的经济负担.随着医学的不断发展,预防老年人下肢骨折术后深静脉血栓形成,减少并发症的发生,是目前骨科护理工作中重点研究的方向.现将近年来预防骨科老年人下肢骨折并发DVT的因素及护理进展综述如下.

    关键词： 预防 老年人 下肢骨折术后 下肢深静脉血栓形成 骨科 并发症 经济负担 进展综述 骨折患者 护理工作 手术后 肺栓塞 发生率 医学 统计 死亡 家庭

  • 麦粒灸的临床应用和机理研究进展

    作者：颜丽清；廖军；毛日剑；贾宁；许中源；王宝龙

    本文就近年来麦粒灸在临床疾病的应用及其机理研究做一综述,以便更深入了解麦粒灸对人体的重要价值及其对临床治疗或临床研究皆有重要意义.

    关键词： 麦粒灸 临床应用 机理

  • 苗药透骨香的研究概况

    作者：徐晏

    透骨香为杜鹃花科植物,是常用的民族药材.本文根据近年来的研究情况,对透骨香的鉴别、成分、药理及成方制剂作一综述,为透骨香后续研究提供参考.

    关键词： 透骨香 研究进展

  • 小鼠造血干细胞表型的研究进展

    作者：张燕；白雪芹

    到目前为止,无论是在纯化标志物还是评价其潜在的生物学功能方面,造血干细胞是研究深入的成体干细胞.尽管有40多年的研究,但骨髓中的造血干细胞的数量占总的有核细胞的0.01％,这对造血干细胞的纯化及分选,带来了极大的挑战.利用细胞标记免疫表型,遁过磁珠分选和流式细胞术可以分选纯化骨髓造血干细胞.本文就小鼠造血干细胞免疫表型研究做一综述.为后续实验NOD/SCID小鼠免疫重建奠定基础.

    关键词： 造血干细胞 细胞表型

  • 魔芋软腐病的现状及防治方法的研究进展

    作者：郭海燕

    为解决防治软腐病这一魔芋种植业难题,本文通过查阅相关文献资料,了解魔芋软腐病的致病机理、病原传播图径,对药剂 、生物农药防治方法、植物抗软腐病基因工程的策略防治方法、农业防治方法等作以综述.

    关键词： 魔芋 软腐病 防治

  • 鼻腔-鼻窦内翻性乳头状瘤的临床研究进展

    作者：黎庆辉

    鼻腔-鼻窦内翻性乳头状瘤(Nasal Cavity and Sinuses Inverted Papilloma,NIP)组织学上属于鼻的一种良性肿瘤,临床上较为常见,但其具有局部侵袭性生长、多中心起源及转移、易复发及恶变倾向的临床特点,并且肿瘤多次复发后容易产生恶变,其复发率和恶变率据统计分别为25％～75％和5％～15％[1],但各家研究报道的统计数据差别较大.本文复习国内外近10年的相关文献并进行总结,就鼻腔-鼻窦内翻性乳头状瘤的复发与恶变相关的因素及治疗问题作一综述.

    关键词： 鼻腔 鼻窦 内翻性乳头状瘤 多次复发 良性肿瘤 治疗问题 统计数据 临床特点 恶变倾向 组织学 侵袭性 复发率 恶变率 多中心 综述 转移 文献 起源 局部 国内

  • 新生儿缺氧缺血性脑病治疗现状

    作者：覃江萍

    新生儿缺氧缺血性脑病(hupoxic-ischemic encephalopathy,HIE)是指在国产期由于各种因素引起胎儿缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤.新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是导致新生儿继发脑瘫、智力障碍、脑细胞损伤、代谢障碍及死亡的主要原因之一.新生儿窒息致低氧血症和酸中毒常导致多脏器受损害,严重的甚至威胁小儿生命.新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)初病理的表现为脑实质水肿,逐步出现颅内高压,后由于脑灌注减少和脑供血不足引发脑部缺氧缺血.在我国一般引起新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的病因有很多种,一般导致宫内窒息引起的占50％,分娩过程中窒息引起的占40％,新生儿出生后由于肺部疾患、呼吸暂停、先天性心脏病或循环衰竭等引起的占10％,由此可见新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)主要是与围产期缺氧有所关系.随着我国的发展,新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)已经成为我国重点研究对象,随着深入研究发现氧化反应在缺血缺氧性脑病的发展中起到重要作用.本文对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗现状进行综述.

    关键词： 新生儿缺氧 新生缺氧缺血性脑病 高压氧治疗 新生儿窒息 脑损伤 儿科 氧自由基 脑水肿 纳络酮 尼莫地平

  • 胃癌术后消化道重建方式

    作者：郑达武

    胃肠道疾病属于普外科患者发病率较高的疾病,近年来,胃肠道肿瘤发病率在不断上升,相应的手术治疗被越来越多的采用.标准的胃癌根治性手术一般包括,胃部肿瘤的切除、区域淋巴结的清扫、杀灭腹腔游离肿瘤细胞以及重建消化道四部分[1].其中,消化道的重建方式争论不断,经过一百多年的发展,重建方式达70余种,但并无公认的佳方式.理想的消化道重建方式需满足以下条件,如良好的食物贮存和消化吸收、较少的并发症及改善患者生活质量、重建简单易行等[2].本文将就胃全切除术,近端、远端胃大部分切除术三方面常见的消化道重建方式进行综述.

    关键词： 胃癌术后 重建消化道 重建方式 胃大部分切除术 胃癌根治性手术 游离肿瘤细胞 患者生活质量 发病率 胃肠道肿瘤 胃肠道疾病 普外科患者 消化吸收 胃部肿瘤 手术治疗 全切除术 淋巴结 并发症 综述 贮存 食物

  • 股骨转子间骨折的手术治疗进展

    作者：蒋德春；高仕长

    股骨转子间骨折以老年人多发.既往非手术治疗的并发症多、致残率和死亡率高 目前首选手术治疗,避免长期卧床引起的严重并发症.目前治疗方式较多,临床上没有统一指导标准.因此探讨不同手术方式对提高骨折治愈率、减少并发症等有十分重要的意义.本文对近年来股骨转子间骨折的手术治疗进展进行综述.

    关键词： 转子间骨折 内固定 髓内固定

  • SEPT9基因与肿瘤关系的研究进展

    作者：马秉福；曾永秋；刘岚；税清林

    SEPT基因家族的研究近年成为生物学研究的重点之一. SEPT基因家族成员之一的SEPT9广泛存在于除植物外所有的真核生物中,参与细胞质分裂、细胞极化等多个生物过程,与肿瘤的发生具有直接的关系.本文综述了SEPT9基因在肿瘤发生发展中的作用及机制的研究进展.

    关键词： 肿瘤 基因表达 基因 SEPT9

  • 中西医结合治疗脑梗塞46例

    作者：王猛

    脑梗塞也叫缺血性脑卒中,当脑组织的局部动脉血流灌注减少时,或者血流突然中断从而导致供血供养停止,继而引起供血区的脑组织坏死和软化的现象.在中医看来,脑梗塞属于“中风”的范畴,主要发生在中老年人群中,属于中老年人群的常见病和多发病.脑梗塞的致残率和死亡率较高,如果不及时接受治疗或者治疗不当,会对患者的生命安全造成极大的威胁.以往常用的西医治疗方法疗效欠佳,近几年来,中医治疗方法受到了极大的关注,本文旨在探讨中西结合的方法治疗脑梗塞患者46例及取得的效果.

    关键词： 脑梗塞 中西医结合治疗 补阳还五汤 天麻钩藤饮 龙胆泻肝汤 针灸 血塞通

  • 肿瘤靶向治疗药物临床应用研究进展

    作者：邱爽；孙洪善

    本文从肿瘤靶向治疗的概况出发,介绍其使用药物的分类及其功效,并选取三种典型治疗药物介绍其临床应用的状况,后对肿瘤靶向治疗药物的应用前景进行了展望.

    关键词： 肿瘤靶向治疗 C1027 贝伐单抗 索拉非尼

  • Kupffer细胞的活化及其在肝衰竭中的作用

    作者：李璐；张丹丹；陈煜

    肝衰竭是在多致病因素作用下,肝脏在短期内发生大块或亚大块坏死所致的肝脏功能衰竭综合征,主要表现为凝血机制障碍、黄疸、肝性脑病、腹水等复杂的临床症候群[1].其发生机制极为复杂,与宿主体内的各种免疫、应答有关,一直是研究的热点.国内外多项研究发现,巨噬细胞的过度活化及其分泌的多种细胞因子在肝衰竭发病机制中起重要的作用[2].Kupffer细胞是定居于肝血窦内的巨噬细胞,因此,判断Kupffer细胞的活化及其程度可在一定程度上反映肝衰竭患者的病情进展并提示相关预后.本文针对Kupffer细胞的活化及其在肝衰竭中的作用机制的若干研究进展予以阐述.

    关键词： 巨噬细胞 活化 肝衰竭 肝脏功能衰竭 多种细胞因子 临床症候群 作用机制 致病因素 机制障碍 肝性脑病 发生机制 发病机制 程度 病情进展 肝血窦 体内 宿主 凝血 免疫 黄疸

  • miR-181与肿瘤的研究进展

    作者：陈娟

    miRNA是一种广泛存在于真核生物的内源性小分子RNA,在肿瘤的发生发展过程中起着重要作用.miR-181作为一种重要的miRNA,既可以发挥抑癌基因作用,也可以表现为癌基因的作用,与多种肿瘤的发生发展密切相关.大量研究表明miR-181家族的表达水平对消化道肿瘤的临床诊断、治疗和预后判断具有重要的研究意义.

    关键词： 微RNAs miR-181 肿瘤 消化道肿瘤

  • 脑梗死的影像学诊断与临床治疗进展

    作者：张进；贺长斌

    脑梗死是由诸多原因引起的脑血流中断,使局部脑组织因缺血缺氧产生坏死,从而出现相应区域神经功能缺损,临床致残率及致死率居高不下.目前对该病的诊治有了很大进展,尤其在影像学的早期诊断及临床早期、超早期溶栓治疗等方面.本文在参考国内外关于脑梗死影像学诊断和临床治疗文献的基础上,对脑梗死的诊断和治疗进行综述.

    关键词： 脑梗死 影像学 诊断 治疗

  • 呼吸机相关性肺炎的集束化护理现状

    作者：薛莲

    呼吸机相关性肺炎是临床机械通气患者的常见并发症,本文就对机械通气患者进行集束化护理,采取严格无菌操作及洗手、体位护理、口腔护理、呼吸机管道的护理、人工气道的护理、呼吸机以及相关装置的管理、避免质子泵抑制剂的使用等护理措施预防呼吸机相关性肺炎,减少患者肺部感染机会作简要综述.

    关键词： 呼吸机相关性肺炎 集束化护理 综述

  • 肿瘤代谢研究进展综述

    作者：阮丹

    肿瘤细胞重要的生物学特征是无限制的快速增殖,为了满足其快速增殖的需要,肿瘤细胞表现出与正常组织细胞不同的代谢特征.早在1924年Otto Warburg就发现肿瘤细胞在葡萄糖的利用上与正常细胞不同,即肿瘤细胞更喜欢将葡萄糖进行糖酵解转变为乳酸,而不是像正常细胞那样经三羧酸循环(TCA cycle)由线粒体氧化磷酸化产生三磷酸腺苷(ATP),即使在氧气充足的情况下也是如此.早对此现象的解释是Warburg本人于1956年提出,他认为肿瘤细胞线粒体的某些缺陷导致厌氧呼吸及续发的对糖酵解的依赖,而后来研究者发现在大多数肿瘤细胞中线粒体的功能并未受损,说明Warburg现象是由其它原因造成的.随着人们对肿瘤研究的逐步深入,肿瘤细胞的代谢途径及其调控已经得到初步阐明.本文将从肿瘤细胞的代谢特征及生物学?解释肿瘤代谢的调控网络,基于肿瘤代谢的肿瘤预防和治疗等方面对该领域的研究进展综述.

    关键词： 肿瘤代谢 肿瘤细胞 细胞线粒体 快速增殖 代谢特征 糖酵解 生物学特征 葡萄糖 预防和治疗 氧化磷酸化 三羧酸循环 三磷酸腺苷 组织细胞 肿瘤研究 厌氧呼吸 进展综述 解释 调控网络 代谢途径 转变

  • 压疮危险因素预测管理

    作者：宋振芳

    压疮是由于身体组织受到压迫而形成的组织的局部缺血及缺氧而造成的压力性溃疡.压疮是一种极为常见的护理并发症,一旦病发将会给患者带来巨大的痛苦,同时也会为护理人员带来巨大的护理问题,目前临床上主要依靠护理人员的自身对于压疮危险因素的判断以及护理教科书中的相关知识来预防压疮的发生,但相关调查研究表明,在现有的很多的涉及压疮的护理教科书中,对于压疮的预防护理存在一定的分歧,这就使得在实际的临床操作中,压疮的发生率在近几年并无明显下降.本次研究,笔者就目前医学上对于压疮的预防的不同观点、压疮的危险因素以及压疮的危险因素管理等方面对压疮做一个比较全面的分析.

    关键词： 压疮 危险因素预测管理

  • 米索前列醇在妇产科的临床应用及研究进展

    作者：高兆燕

    为了探讨米索前列醇在妇产科中的临床应用效果,将本院及国内外学者的研究成果进行归纳总结,并结合近年的期刊论著,系统论述米索在妇产科中的临床应用领域及应用效果.总结米索在早期流产、中期引产及死胎引产中的效果,同时论述米索治疗预防产后出血的功效,总结米索的毒副作用,以利于人们对其有更多的了解,将其优越性更好的应用于临床.

    关键词： 米索前列醇 妇产科 应用 进展

  • 梅毒螺旋体实验室检测方法比较分析

    作者：劳希

    梅毒(syphilis)是由苍白密螺旋体的苍白亚种即梅毒螺旋体(Treponema pallidum,TP)所引起的是一种慢性全身性性传播疾病.早期主要侵犯皮肤黏膜,晚期可累及心血管及中枢神经系统等器官[1].自然情况下人是梅毒唯一的传染源,主要通过性接触传播,也可通过胎盘垂直传播,或可经输血感染.人体感染梅毒螺旋体后可产生多种抗体.主要有特异性抗螺旋体抗体(IgM、IgG)和非特异性抗体又称反应素,是由螺旋体破坏的组织细胞所释放的类脂样物质,能与广泛分布于生物组织中的类脂抗原发生非特异性反应.近年来,我国梅毒的感染率呈现大幅度上升趋势[2],它与艾滋病的传播途径是高度一致[3],危害性大,是我国重点防治的传染病疾病之一,由于梅毒病程长、危害大、临床表现复杂,很容易漏诊和误诊,因此选择简单、快速、高敏感性和特异性诊断方法,对梅毒早期发现、早期诊断、早期预防和治疗,对控制梅毒的传播具有重要意义,本文对当前梅毒螺旋体的检测方法作一综述.

    关键词： 梅毒螺旋体 实验室 检测方法 敏感性和特异性 性性传播疾病 中枢神经系统 特异性抗体 非特异性反应 苍白密螺旋体 预防和治疗 组织细胞 诊断方法 早期诊断 早期发现 危害 输血感染 生物组织 人体感染 皮肤黏膜 临床表现

  • 前B细胞与血液系统疾病

    作者：王彦；刘林

    前B细胞是正常的B淋巴细胞,由祖B细胞分化而来,外形与原始细胞相似,.在很多血液系统疾病中,前B细胞的数量会产生变化,对疾病的诊断及治疗效果的观察造成干扰.流式细胞术(flow cytometry,FC)的应用,使我们对前B细胞的认识逐步加深并能够将两者鉴别.

    关键词： 前B细胞 流式细胞术 血液病

  • 高泌乳素血症与妊娠相关问题的研究进展

    作者：王一清；刘建

    高泌乳素血症(hyperprolactinemia,HP),引起闭经、溢乳、不孕、黄体功能不全、习惯性流产等.但对于HP与妊娠相关的问题,如HP致不孕、流产、合并妊娠后的机制、治疗方式及预后等已有更进一步的研究.

    关键词： 高泌乳素血症 不孕 流产 妊娠

  • 妊娠期肝内胆汁淤积症的综合治疗进展

    作者：王波；刘建

    妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是一种临床常见的妊娠期疾病,一般发生于妊娠中晚期,其主要特征是皮肤瘙痒,血清胆汁酸升高,肝功能生化指标异常,伴或不伴黄疸.产后孕妇的症状可完全缓解,但孕期及产时可能发生胎儿宫内窘迫、早产、胎死宫内等并发症,其发生机制尚不清楚.目前尚无特异的治疗方法,本文就ICP的综合治疗进行综述.

    关键词： 妊娠期肝内胆汁淤积症 治疗 熊去氧胆酸 胎儿监测

  • 椎体间融合相关局部因素研究及进展

    作者：李鑫；曹广如

    自Albee于1911年首次使用脊柱融合来治疗脊柱结核以来,脊柱融合术现阶段已广泛应用于治疗各种脊柱退变性疾病、结核、创伤、畸形以及肿瘤等脊柱外科疾病,脊柱融合是一个相当复杂的过程,影响因素众多.随着人们对脊柱融合机制的不断研究,以及手术入路、内固定系统以及植入材料的不断进展和改进,脊柱融合术的融合率已明显提高.由于脊柱的前柱及中柱承受脊柱压力的80％,椎体间融合可以有效的分担内固定负荷,防止内固定的松动、断裂[1],椎体间植人物受到的轴向压力负荷可促进融合,在影像学上判断融合情况亦较后外侧融合更加容易可靠[2].理论上椎体间植骨的效果较脊柱其他部位植骨好[3].本文就近些年来椎体间融合相关局部因素的研究情况作一综述.

    关键词： 椎体间融合 局部 脊柱融合术 内固定系统 椎体间植骨 退变性疾病 后外侧融合 治疗 植入材料 影响因素 压力负荷 外科疾病 手术入路 融合机制 脊柱结核 植人物 影像学 融合率 综述 轴向

  • 脑卒中复发的危险因素分析及护理干预对策

    作者：杨红霞；金宇；陈磊

    综合分析脑卒中复发的相关危险因素,认为原发疾病的存在、不良生活方式的影响、患者及家属相关医学健康知识缺乏、心理健康状况不佳等因素是脑卒中复发的危险因素,为脑卒中的二级预防及康复提供依据,进而提出有针对性的护理干预对策,防止脑卒中的复发.

    关键词： 脑卒中 复发 危险因素 护理干预

  • 五种常用中药对牙周膜细胞作用的研究现状

    作者：李小娜

    牙周病是人类口腔的常见病,大多是由附着在磨牙牙龈沟周围的牙菌斑所导致,它属于高发的慢性免疫炎性疾病,可牙龈组织、牙周韧带、牙槽骨逐渐减少.牙周病是多种因素引起的疾病,而细菌感染是牙周病发生发展的重要因素.牙周病可严重影响人类的身体健康,并且已经引起人们足够的重视,因其可引发一些系统性疾病,如心血管并发症、风湿性关节炎,甚至可致不孕[1].而今牙周治疗中抑制和消除牙菌斑及牙洁石是治疗的主要原则.牙周病的治疗方法通常有:机械治疗、药物治疗和引导牙周组织再生等.临床上主要通过龈上洁治、龈下刮治术等机械方法来去除牙菌斑和牙结石,破坏菌斑生物膜的形成和稳定,减轻其对牙龈的刺激,促进牙周软硬组织恢复健康.机械治疗是基础治疗的一种,可以有效的去除牙菌斑及牙结石,但对于中、重度牙周患者只单纯使用此方法,效果并不理想,而且操作过程中有可能对牙体及牙龈软组织造成损伤.寻找更安全更可靠的去除牙菌斑、抑制或杀灭牙周致病菌的有效措施,一直是牙周病学研究的热点.

    关键词： 常用中药 牙周膜 牙周病学 牙菌斑 机械治疗 引导牙周组织再生 牙龈组织 牙结石 心血管并发症 系统性疾病 风湿性关节炎 治疗方法 龈下刮治术 牙周致病菌 形成和稳定 菌斑生物膜 龈上洁治 药物治疗 炎性疾病 牙周治疗

  • 病房用药安全质量管理的现状及护理对策

    作者：张菁

    用药安全是一个严肃的全球性公共卫生问题,在影响患者安全的危险因素中,用药安全已成为突出的问题.世界卫生组织公布的资料显示,全球三分之一的死亡病例的死因不是疾病本身,而是不合理用药.用药差错约占医疗差错的20％[1].用药差错不仅导致患者严重的后果,也导致医疗费用支出增加.因此,2004年,WHO患者安全联盟发动"全球患者安全挑战"行动,将安全用药作为患者安全目标之一,中国医院协会也在《2007年患者安全目标》中,将促进用药安全作为患者安全目标之一.护理人员作为药物治疗、用药监测及患者教育的直接执行者,在临床安全用药中的每个环节中都起着至关重要的作用,是用药差错发生的高危人群,因此,针对用药差错预防策略的研究也成为新的热点.

    关键词： 病房 全质量管理 患者安全联盟 用药差错 用药安全 安全目标 安全用药 医疗费用支出 世界卫生组织 不合理用药 预防策略 用药监测 医疗差错 药物治疗 卫生问题 危险因素 死亡病例 患者教育 护理人员 高危人群

  • 创伤性四肢骨折患者术前凝血功能的研究进展

    作者：梁丰战

    创伤性骨折在外科临床上的发生率较高,其中常见的以四肢骨折为主.创伤性的四肢骨折患者出自机体的应激自然反应,导致神经、内分泌系统发生调节,达到维护自身的内环境相对稳定的状态,因此造成凝血功能的指标以及血液流变学也发生动态的表现,然而当自身内环境的平衡被打破,患者的凝血功能就将发生紊乱,如不进行及时的处理,将对患者造成二次损伤.

    关键词： 四肢骨折 术前 凝血功能

  • 磁共振对阿尔茨海默病的研究

    作者：魏宪玲

    Alzheimer病(AD)是一种渐进性的神经变性疾病,能引起患者记忆减退,视空间能力减退、行为和语言障碍等,同时也会引起认知功能衰退、认知功能紊乱和行为的改变.AD主要发生在老年人,以痴呆为突出症状.对于AD的诊断标准有两个:《美国精神疾病诊断仪统计手册》(DSM-IV-R)和美国神经病学、语言障碍和卒中-老年性痴呆及相关疾病学会工作组(NINCDS-ADR-DA)[1],随着AD临床表现和生物学知识的大量增加,影像学也不断先进发展,磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging)技术具有良好的组织对比分辨率,使其在AD诊断方面的重要性越来越大.尤其是对海马和相关部位的结构改变,MRI被认为是AD的首选神经影像学方法,也被称之为金标准,因为它可以准确测量大脑三维结构,并进行工作分析,同时也排除了可逆原因引起的痴呆综合征.

    关键词： 磁共振成像 语言障碍 认知功能 诊断标准 神经影像学 神经变性疾病 视空间能力 生物学知识 老年性痴呆 准确测量 行为 相关疾病 神经病学 三维结构 美国 临床表现 精神疾病 结构改变 记忆减退 功能紊乱

  • 化疗后肿瘤患者肝损害探析

    作者：苏中华

    随着肿瘤类型的增多与肿瘤患者数量的不断攀升,化疗越来越多地被应用于肿瘤治疗之中,随之而来的是化疗带来的种神功能性损害,其中以肝功能的损伤为常见和典型.本文结合近年来国内外肿瘤化疗特点,从化疗特性、肿瘤类型、肿瘤分级等方面探讨了化疗后肝损害的特点,并具体分析了化疗后肝损害出现的时间及指标变化,分析了国内外出现化疗后肝损伤的治疗及预后方式.

    关键词： 化疗 肿瘤患者 肝损害

  • 螺旋CT对创伤性颅脑损伤评价的研究进展

    作者：马志波

    创伤性颅脑损伤是神经外科临床的常见病,患者的致残与病死率较高,对于该病的救治是目前神经外科研究的重点及难点之一.通过各种检查,对创伤性颅脑损伤的伤情与病理改变进行分类,同时及时对预后进行评价,根据诊断结果制定科学的治疗干预方案,对提高患者预后,降低死亡率具有积极的意义.随着医疗科学技术水平的不断提高,多层螺旋CT(MSCT)技术的发展,容积扫描、CT灌注成像(CTP)在临床的广泛应用,使螺旋CT对创伤性颅脑损伤的诊断优势日益显现,CT与CT灌注成像两种方法相结合一方面可显示颅内高压、脑水肿及脑血流变化等病理进程的关系,同时可提供预后及功能恢复的相关信息.笔者查阅近期文献,对螺旋CT创伤性颅脑损伤评价的研究进展进行综述.

    关键词： 螺旋CT 创伤性颅脑损伤 评价 研究进展

  • 浅谈反应性关节炎的治疗及预后

    作者：李广兵；戴小华

    反应性关节炎是继身体其他部位感染后由于免疫反应异常所出现的一种急性,无菌性关节炎症,少数患者为关节外表现,如肌腱端炎、腊肠趾等.多发生在肠道或泌尿道感染1月左右,少数发生于上呼吸道感染后,也有少数无明显诱因发为本病.由于本病缺乏特异性实验室诊断金指标,而前驱症状易被忽略,加之临床医生对本病认识较少,有时诊断依赖临床医生的临床经验,故早期误诊率较高.1资料与方法1.1一般资料50例均为门诊患者,男27例,女23例,年龄16～75岁,病程短1w,长9月.因肠道感染后发病23例,尿道感染后发病18例,急性咽炎后3例,无明显诱因6例.

    关键词： 反应性 关节炎症 感染后 临床医生 免疫反应异常 资料与方法 实验室诊断 泌尿道感染 关节外表现 上呼吸道 前驱症状 门诊患者 临床经验 急性咽炎 肌腱端炎 发病 肠道 误诊率 无菌性 特异性

  • 银屑病的诊疗与护理新进展

    作者：邱煊

    银屑病俗称"牛皮癣",中医学称之为"白疕",又有"松皮癣"、"干癣"等病名,以"肤如疹疥,色白而痒,搔起白皮"得名.隋《诸病源候论》云:"干癣但有医郭皮枯索痒,搔之屑出是也."清初《外科大成》"白疕"候:"皮肤燥痒,起如疹疥而色白,搔之屑起渐重肢体枯燥坼裂,血出痛楚,十指间皮厚而莫能搔痒."《医宗金鉴》"松皮癣"候:"癣疮,其名有久,一日干癣,搔痒即起白屑,索然凋枯……五日松皮癣,状如苍松之皮,红白斑点相连,时时作痒[3]."是一种常见的慢性、顽固、易复发皮肤顽疾,其特征是在红斑上反复出现多层银白色干燥鳞屑,其特征是出现大小不等的丘疹,红斑,表面覆盖着银白色鳞屑,边界清楚,银白色鳞屑剥脱后会有出血点.好发于头皮、四肢伸侧及背部.牛皮癣虽不直接影响生命,但是对身体健康和身心健康有直接影响.少数患者有脓疱性损害或关节炎症状,或是全身皮肤发红脱屑而呈红皮症.

    关键词： 银屑病 诊疗 牛皮癣 皮肤顽疾 白色 诸病源候论 医宗金鉴 特征 身心健康 身体健康 红斑 白疕 中医学 脓疱性 红皮症 关节炎 出血点 白斑点 肢体 症状

  • 预防留置针静脉炎的防治进展

    作者：郭伟娟；李慧慧

    静脉炎是静脉输液治疗中常见的并发症之一.轻者引起静脉周围红肿、热痛；重者可导致静脉发生硬结或条索状改变,造成功能障碍.主要针对输液引起静脉炎的原因进行探讨,并提出采取积极预防及护理的相关措施.

    关键词： 输液 静脉炎 预防 护理

  • 突发公共卫生事件应急体系研究综述

    作者：赵红洋

    构建和完善有效的突发公共卫生事件的应急体系,事关人民群众的身心健康、生命安全和经济社会的稳定持续发展,也是构建“和谐社会”和“健康城市”的重要内容.然而,目前我国公共危机管理应急体系仍显薄弱.因此,为进一步构建和完善我国突发公共卫生事件应急管理体系,提高各级防控突发公共卫生事件的能力和水平,本文围绕我国公共卫生长期需求,针对突发公共卫生事件应急体系建设存在问题及对策,探索适应我国国情的突发公共卫生事件应急体系.

    关键词： 突发公共卫生事件 应急体系 存在问题 对策

  • VDR基因多态性与系统性自身免疫性疾病的相关性研究进展

    作者：黄莹

    目的 探讨VDR基因多态性与系统性自身免疫性疾病的相关研究进展.方法 通过资料和文献查阅以及实地调查研究等方法,了解VDR基因多态性与系统性自身免疫疾病所涉及的类型、发病机制以及临床治疗措施和治疗效果等资料.结果 系统性自身免疫性疾病是由于抗原抗体复合物广泛沉积于血管壁等原因导致全身多器官损害,研究证实维生素D及其受体与自身免疫性疾病有着密切的关东.结论 由本次医学研究结果可知,VDR基因多态性与系统性自身免疫学疾病主要包括系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎等.

    关键词： VDR基因 多态性 系统性 自身免疫学疾病

  • 妇女宫颈癌危险因素研究进展

    作者：蒙林芬

    宫颈癌仅次于乳腺癌,高居恶性肿瘤行榜第二位.尤其是在发展中国家十分常见,极大地威胁着妇士的生命健康,虽然由于普查工作的开展,发病率明显降低,但预防工作仍十分重要.为更好地给实施预防工作提供依据,本文对近年来宫颈癌发生相关因素的研究进行综述分析.

    关键词： 宫颈癌 HPV感染

  • 鲍曼不动杆菌耐药机制研究进展

    作者：韦小凤

    不动杆菌属为一群氧化酶阴性,不发酵糖类、无动力的革兰阴性球杆菌.广泛存在于正常人体的皮肤、口腔、呼吸道、胃肠道和泌尿道,在自然环境中分布广泛,大量存在于医院各种环境中,近年早已成为院内感染病原菌之一.虽然不动杆菌毒力较低,为条件致病菌,但本菌是引起医院获得性肺炎,尤其是呼吸机相关性肺炎、尿路感染、切口感染、导管相关感染、皮肤组织感染及血流感染等的主要病原菌.近年来不动杆菌的临床分离率逐年提高,尤以鲍曼不动杆菌为常见,鲍曼不动杆菌有天然与获得多药耐药性的特点,在环境中生存能力极强,鲍曼不动杆菌与MRSA菌株和铜绿假单胞菌等已成为常见的医源性感染致病菌[1],已成为全球共同关注的重要公共卫生问题之一.随着临床抗菌药物的大量使用,不动杆菌出现了多重耐药甚至全耐药菌株,导致一些医院爆发不动杆菌流行,给临床感染的治疗带来严峻的挑战.为临床合理选择抗菌药物提供依据以及避免不动杆菌多重耐药性的发生,笔者对不动杆菌的耐药机制作一综述.

    关键词： 鲍曼不动杆菌 菌耐药 临床 抗菌药物 多重耐药性 医院获得性肺炎 革兰阴性球杆菌 条件致病菌 铜绿假单胞菌 自然环境 导管相关感染 感染病原菌 医源性感染 相关性肺炎 多药耐药性 不动杆菌属 组织感染 正常人体 血流感染 卫生问题

  • 甲状腺外科进展研究

    作者：黄判田

    目的 通过总结近几年甲状腺外科的发展.方法 通过查阅国内外文献,总结近几年甲状腺外科治疗方式的变迁.结果 经总结发现现令甲状腺外科无论是从临床到基础研究都在迅猛发展,治疗策略和手术技巧等方面研究都取得了可喜的成绩.结论 在进行选择治疗手术方式的时候,应根据患者的要求、病变性质以及患者身体条件等制定“个性化”的治疗方案,才能获得佳治疗效果.

    关键词： 甲状腺 外科 进展

  • 同型半胱氨酸与缺血性脑血管病的新进展

    作者：潘圣洁

    缺血性脑血管病是由于脑血管狭窄或堵塞导致大脑供血不足,进一步导致部分脑功能丧失的疾病,主要包括短暂性脑缺血发作和脑梗死.脑梗死在全球性致残致死病因中位居第二[1].因此,缺血性脑血管病已成为危害公众健康问题之一.缺血性脑血管病的传统危险因素主要包括年龄、高血压、糖尿病、心律失常、高脂血症、肥胖、吸烟等因素[2].研究发现,急性脑梗死患者中血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平升高,被认为可能通过动脉粥样硬化和血栓形成的机制参与了脑梗死的进展,被广泛认为是缺血性脑血管疾病危险因素之一[3].本文对Hcy与缺血性脑血管疾病的关系进行综述如下.

    关键词： 血浆同型半胱氨酸 缺血性脑血管病 缺血性脑血管疾病 急性脑梗死 疾病危险因素 暂性脑缺血发作 动脉粥样硬化 大脑供血不足 脑血管狭窄 血栓形成 心律失常 健康问题 功能丧失 高脂血症 糖尿病 高血压 综述 致死 致残 吸烟

  • ELISA检测HCV抗体中的问题及思考探讨

    作者：黄秋芳

    目前,ELISA已经被广泛的应用在HCV抗体的检测中,但该检测方法还存在一定的问题与局限,需要进一步思考与完善.本文对ELISA检测HCV抗体中存在的问题进行了分析、研究,并对PCR检测技术进行了概述,介绍了PCR检测技术在当前临床实验室中的具体应用,阐释了PCR实验室建立的重要意义.

    关键词： ELISA HCV抗体 PCR检测技术

  • 治疗肾小球疾病的研究与展望

    作者：黄安胜

    肾小球疾病在临床上指的是病变主要部位为肾小球的一类疾病,其包括原发性、继发性性肾小球疾以及遗传性肾小球疾病等.临床上对于此类疾病的治疗已有丰富的经验,近年来随着医学技术的不断发展,治疗技术进展显著,本文就西医治疗肾小球疾病的研究与展望作一综述.

    关键词： 肾小球疾病 研究

  • 糖尿病合并高血压的药物治疗进展解析

    作者：黎颖

    作为临床常见多发病症中的两种,糖尿病和高血压均会导致患者心血管异常状况,在对心血管造成的危害方面具有乘积效应.糖尿病患者常出现多种并发症,如血管、心、脑和眼底等,而糖尿病合并高血压则会进一步加重病情进展,两者产生相互作用,继而形成恶性循环.笔者对近几年来糖尿病合并高血压的药物治疗进展进行综述,希望有所指导和帮助.

    关键词： 糖尿病 高血压 药物治疗

  • 小儿哮喘缓解期的防治研究进展

    作者：张少欣

    小儿支气管哮喘(简称小儿哮喘),是一种常见的以反复发作性喘息、气急、胸闷、咳嗽为特征的呼吸道疾病,是小儿时期常见的肺系疾病,属于中医学“哮证”范畴,具有反复发作、迁延难愈的特点,对小儿的生长发育影响很大,若哮喘在年长儿仍迁延不愈,则难以除根而成为终身痼疾.近年来其发病率在世界范围内呈上升趋势,发作期主要以西药为主,疗效确切,见效快,缓解期结合中医药的优势进行辩证论治,整体调节,降低复发方面具有明显的优势.因此,采用中西结合的方法治疗小儿哮喘,取得了满意疗效.

    关键词： 小儿哮喘 哮喘缓解期 中医药治疗 雾化吸入

  • 老年人高血压症的护理研究

    作者：田冰心

    受心理、社会及老龄化等因索的综合影响,近些年来,老年人的发病率及致死率表现出上升的趋势.在我国的医学界,随着高血压症研究的不断深入,高血压的诊断和治疗水平也越来越科学化,新的护理模式、技术、手段以及方法也在许多方面取得了进展.本篇护理综述主要是来阐述近些年以来老年高血压症在合理用药、心理护理及生活指导等方面的新进展.

    关键词： 老年人 高血压症 护理 综述

  • 产品的整体概念对我国医药企业的启示

    作者：梁安琪

    结合国外制药企业成功案例与我国医药行业的实际情况,探讨了我国医药企业在市场竞争环境中利用产品的整体概念提高企业核心竞争力的方法,提出了产品的整体概念设计在开发核心产品、设计有形产品、重视附加产品三方面需要注意的若干问题.

    关键词： 产品的整体概念 医药企业 核心竞争力

  • 特勤疗养员健康教育及生活制度管理的双项实施探讨

    作者：齐翠；王艳红；斯银平

    疗养期间特勤疗养员能否通过健康教育及生活制度管理,改变不合理的生活方式,保证疗养效果.文中分析了特勤人员在实施健康教育、生活制度管理中存在的问题,包括:①健康教育重要性认识不足②对合理的疗养生活制度认识不足作者认为应采取的对策有①定期健康教育②全方位地监督,指导和管理特勤疗养员遵守疗养生活制度.

    关键词： 特勤 健康教育 生活制度

  • 浅谈如何加强医院票据管理

    作者：方慧；尤楠；高欢

    医院票据管理是医院经济管理的重要组成部分,关系医院资金安全和经营盈亏,是医院管理中的重要环节.笔者以医院的票据管理为研究对象,就加强医院票据管理进行相关问题的探讨.

    关键词： 医院 票据管理

  • 浅谈思想政治工作对医院安全生产的作用

    作者：向咏梅

    安全生产的实践主体是人,人的安全意识如何,将直接影响安全生产.可以说,医务人员在生产工作生活过程中出现的各种思想问题,是影响医院安全生产基本、重要、直接的因素.只有思想政治工作者积极发挥作用,通过无形的思想力量影响有形的安全生产活动,用不断创新的安全生产观念营造安全氛围,有重点地开展思想教育,为安全生产保驾护航.

    关键词： 安全生产 思想政治 积极作用

  • 新生儿室护士工作压力分析及对策

    作者：李翠翠；高茜

    随着我国医疗卫生体系的改革,护理服务范嗣不断扩大,社会对医疗护理质量及服务的要求越来越高,护士压力日益增加,所承受的压力已经成为一种职业性危险,被列为职业压力的首位.新生儿室护士长期承受各方面的压力,处于一种高压状态.

    关键词： 新生儿 护士工作 压力分析 医疗卫生体系 医疗护理质量 职业压力 护士压力 护理服务 职业性 护士长 状态 危险 高压 改革

  • 县级医院护理人员职业暴露危险因素与防护对策

    作者：陈厚云

    医疗行业发展建设关乎大众健康与生命,而在医院正常运作过程中,职业暴露问题非常突出,面对社会飞速的发展,若是不对职业暴露问题进行细致的研究与分析,那么医疗事业将面临不只是社会带来的压力,还要应对内部问题带来的阻碍,使其发展困难,因此,文章以县级医院的护理人员所存在的职业暴露问题作为切入点进行一下细致的分析,并提出相应的防护对策,希望通过文章相关的研究对医院的合理化发展,安全进行医疗作业提供有利的思考与帮助.

    关键词： 医院 护理人员 职业暴露 防护

  • 正确掌握ICD-10,提高疑难编码的准确性

    作者：曾巧平

    ICD-10(国际疾病分类)是一门较复杂、有难度的学科.伴随着国家的医学科学持续发展和完善,诊断的名称开始多式多样,而在ICD-10初的版本中难以找到这些疾病的相应代码,因此导致编码失误的现象;此外,一些疾病诊断的名称虽然相同,但发病的时间不一样、就诊的实际状况不一样等,具有一定差异性,这也是导致编码失误的重要原因.本文深入研究正确掌握ICD-10的方法,以达到提高疑难编码准确性的目的.

    关键词： ICD-10 疑难编码 准确性 主导词

  • 高频电刀在手术中的安全管理

    作者：武晓丽

    目的 提高高频电刀在手术中使用的规范性,保证患者及术者的安全性,减少脂肪液化的发生.方法 重视对高频电刀负极片的选择、贴放部位的选择、加强电刀健用中的安全管理及人员培训.结果 2009年术中使用3500余例未发生电灼伤,脂肪液化52例.结论 手术时患者及术者的电灼伤,术后的伤口愈合与术中是否正确的使用高频电刀及安全管理密切相关.

    关键词： 高频电刀 负极片 选择 规范 安全 灼伤

  • 护理安全的因素分析及措施

    作者：彭丽娟；王兰

    护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].特别是随着我国新的《医疗事故处理条例》的出台和医疗诉讼举证责任倒置的实施,对护理安全的要求越来越高,这就需要我们重新考虑和分析护理安全的相关因素及针对的对策.

    关键词： 护理安全 措施

  • 浅谈新医改形势下医院经营管理的创新

    作者：翟冬芸

    当前,我国已融入全球经济体系,医疗市场存在着激烈的竞争,私营医院、中外合资医疗机构甚至独资的医疗机构等都将充斥整个现行的医疗市场.在新医改的形势下,公立医院管理者更应注重加强经营管理,着眼于观念创新,管理创新,把握市场,加强医院经济管理,进行成本核算,有效利用人力、物力、财力等资源,提高效率,降低成本,提高医院核心竞争力.1创新观念,树立"以患者为中心"的人文医疗理念随着医疗卫生市场激烈的竞争,医疗服务的买方市场逐步形成,患者对医疗服务的要求越来越高,选择医院的意识越来越强.人文医疗即人性化医疗,是以人为中心的医学服务,目的在于满足人多层次、多样化的需要,而非仅满足于患者要求治病的需要.因此,医院要树立"以患者为中心"的观念,充分尊重患者的人格与尊严、个人隐私权与知情同意权.医院各部门的管理工作,都要为医疗第一线服务.在医院建筑、科室空间配置、各项规章制度、机构增减、人力物力调整、环境卫生等各项管理工作和医院内外的公共关系等方面,都要终落足于为患者提供满意服务上,如创建无烟输液室、开设网络在线咨询、联合免费专家咨询热线、为患者提供全方位咨询平台等,建立以患者为中心的科学布局和便捷就医的合理流程,实现全程导医服务的绿色通道,全力营造舒适、温馨的绿色医疗花园,建立诚信、理解、和谐的医疗环境,以服务求生存,以服务求发展.

    关键词： 医改形势 医院经营管理 医疗市场 以患者为中心 医疗服务 医疗机构 管理工作 医院核心竞争力 医院经济管理 观念 知情同意权 以人为中心 医院管理者 人性化医疗 个人隐私权 咨询热线 咨询平台 中外合资 在线咨询 医院建筑

  • ICU护士心理护理素质培养的重要性

    作者：翟巧花；王淑波

    重症监护病房(ICU)是集危重、抢救、大手术后患者于一体并对其集中监护的治疗场所.ICU实施无陪护制度,且环境封闭,家属与患者完全隔绝.危重患者往往是从急诊、手术室或医院的其他科室转入ICU,由于ICU在设置仪器配备管理上与普通病房不一样,患者在接受复杂的综合性治疗与护理的同时,面对的是陌生而复杂的环境,往往在生理上,心理上受到刺激而心理变化复杂.针对不同患者的心理状态及心理需求,护士就要采取有针对性的护理[1].因此,我们在以患者为中心的同时,也要为患者提供生理、心理、社会等方面的整体护理,对ICU护士的心理素质也是一个实际性的考验.

    关键词： 护士 心理护理 以患者为中心 重症监护病房 治疗与护理 手术后患者 整体护理 心理状态 心理需求 心理素质 心理变化 危重患者 生理 环境 手术室 实际性 备管理 制度 仪器 医院

  • 浅析医药分开与虚高药价

    作者：李斌；吴绍燕

    医药分开实质是对我国药品采供系统的一次改革,通过医药分开优化药品采供流程能够降低药品流通过程中存在的不合理成本.但医药分开并未真正触动到药价虚高的神经,如何突破医药分开的政策价值瓶颈,使其能够缓解虚高药价,以实现其在新医改中由亮点向突破点角色升级的可能.本文从医院的角度提出如何利用医药分开这个平台缓解虚高药价的思考.

    关键词： 医药分开 虚高药价 医药改革

  • 护理不良事件发生的原因分析及对策

    作者：李爱琳

    护理不良事件目前没有统一的定义,美国将其定义为由护理导致的伤害,其延长了患者的住院时间,导致了残疾,或者两者皆有.一般认为,护理不良事件是指与护理相关的损伤.在诊疗护理过程中发生任何可能影响患者诊疗结果,增加患者痛苦和负担的事件,均可能导致医疗纠纷的发生.在医疗服务过程中,医务人员特别是护士,与患者交流、接触的机会多,时间长,加之护理工作的繁忙、琐碎及操作的重复性,因而发生护理不良事件的机会就会随之增加.护理不良事件可分为两类,一类是不可预防的不良事件,即正确的护理行为造成的不可预防的损伤;另一类是可预防的不良事件,即护理过程中由于未能防范的差错或设备故障造成的损伤.在临床可预防的不良事件是可以也需要避免发生的.

    关键词： 护理过程 不良事件 原因分析 可预防 患者 损伤 住院时间 诊疗 医务人员 医疗纠纷 护理行为 护理工作 服务过程 重复性 设备 伤害 美国 临床 交流 护士

  • 政府主导发展社区卫生服务的经济学思考

    作者：胡敏霞

    社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分,是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节.大力发展社区卫生服务,构建以社区卫生服务为基础、社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系,对于坚持预防为主、防治结合的方针,优化城市卫生服务结构,方便群众就医,减轻费用负担,建立和谐医患关系,具有重要意义.改革开放以来,我国城市卫生事业有了很大发展,服务规模不断扩大,科技水平不断提高,医疗条件明显改善,疾病防治能力显著增强,为增进人民健康发挥了重要作用.同时,在城市卫生事业发展中还存在优质资源过分向大医院集中,社区卫生服务资源短缺、服务能力不强、不能满足群众基本卫生服务需求等问题.这是造成群众看病难、看病贵的重要原因之一.为深化城市医疗卫生体制改革,优化城市卫生资源结构,发展社区卫生服务,努力满足群众的基本卫生服务需求.

    关键词： 政府主导 社区卫生服务 城市卫生 卫生服务需求 医疗卫生体制改革 卫生事业发展 群众 卫生服务体系 卫生服务机构 和谐医患关系 初级卫生保健 资源结构 资源短缺 预防为主 优质资源 优化 医院 医疗条件 卫生工作 人民健康

  • 护理标识在护理安全管理中的应用及体会

    作者：胡利民

    目的 建立各种护理标识,保障护理安全,提高护理质量,减低医疗纠纷.方法 由护理部统一设计各类护理标识,在相应地段和相应患者设置不同标识,并将其纳入护理质量考核的重要内容.结果 启用护理标识后,护理安全隐患明显降低,患者满意度得到提高.结论 护理标识的使用,提高了护理工作的满意率,有效的减少了医疗纠纷的发生.

    关键词： 护理标识 护理安全管理 应用 体会

  • 试谈医院档案的综合管理

    作者：蒋晓楠

    现行的医院档案资料管理存在着诸多亟待解决的问题,当今时代已经步入数字化时代,医院实现全面信息化无纸化是发展的必然趋势,本文就医院档案综合管理现状提出一些自己的看法和解决办法,希望借此契机以提高医院档案管理工作,以适应新时期医院档案管理的发展.

    关键词： 档案 综合管理

  • 创新发展做好计生技术服务工作

    作者：傅桔琴

    近年来,我国提出要积极开展以技术服务为重点的计划生育优质服务.创新发展基层的计划生育技术服务工作,是提高计划生育技术服务水平的有效途径.本文通过对我国实行计划生育政策以来,我国人口将面临的的问题,提出了创新发展计划生育技术服务工作的建议.

    关键词： 计划生育 技术服务 创新 发展

  • 产科连续性排班模式的实施与效果

    作者：李艺

    目的 探讨产科护士实行连续性排班模式的效果.方法 根据产科护理工作任务、专科特点和不同年龄、技术职称的护理人员数量,按照整体护理要求科学设计班次,将产科床位及护士各分成2个小组,采用连续性均衡的三班制排班模式,保证每班次两名护士值班且各组1名,新老搭配,实行小组责任制护理,实施以产妇为中心的整体护理.结果 连续性排班模式运行1年来,未发生护理投诉现象,自然分娩率提高,剖宫产率下降,提高了产科护理服务质量和孕产妇的满意度,使护患关系更融洽.结论 连续性排班模式对孕产妇有益,对提高产科质量建设有利,显示出整体护理效应,值得推广.

    关键词： 产科护士 排班方式 探讨

  • 手术室连台手术的安全管理体会

    作者：张惠

    2008年我院手术室搬进新的层流手术室,随着医院业务量的增加,手术量也相应地提升,进而促进连台手术的开展.连台手术时间紧,任务重,容易因工作忙乱造成差错事故的发生,如何保证连台手术快速、安全、有效,因此手术室的安全管理成为护理工作的重点.1术前准备11术前1d由专人对手术患者进行访视,发放手术室温馨提示卡,告知患者术前准备的注意事项,缓解患者恐惧,焦虑的情绪,确保安全开台.1.2手术室护士应根据次日手术的安排,熟悉自己所要配合手术的数量、质量、手术医生、麻醉医生及所需的手术用物,做到心中有数.1.3手术安排应遵守先无菌,后有菌;先阴性,后阳性的原则.老人和小儿优先安排首台手术,护理人员的安排做到新老搭配,优化组合,疑难危重手术尽量安排年资高的护士巡回.

    关键词： 手术室护士 连台手术 确保安全 术前准备 手术患者 层流手术室 优化组合 手术医生 手术时间 麻醉医生 护理人员 护理工作 差错事故 安全管理 业务量 提示卡 手术量 质量 阴性 医院

  • 防范护患纠纷,构建和谐医院

    作者：毕玉芬

    医疗行业是典型的服务性行业,其服务质量的集中体现便是护理工作,未来社会对医疗机构护理质量的要求会进一步提高,如果护理得当便会营造一种融洽和谐的护患气氛,否则极有可能引发护患纠纷极有可能给患者造成人身及财产等损失,又会给医疗机构带来极其恶劣的负面影响.本文通过对护理过程中可能引发的各种护患风险着手,提出一些有利于改善甚至杜绝相应风险的对策,以期进一步提高当前我国医疗机构护理工作的效率与质量.

    关键词： 护理 纠纷 风险 防范 和谐

  • 人文关怀与优质护理管理

    作者：陆玉梅

    人文精神是人类文化根本的精神,人文关怀是建立在人性、人格、人本的基础上,从尊重人、爱护人、关心人的情感出发,挖掘人的潜能,体现人的大价值,人文关怀是现代优质护理管理中心的精髓和必然趋势.随着医学模式的改变及医疗服务市场的竞争日趋激烈,人们在追求物质享受的同时,更注重精神物质的享受,人文关怀是近年来使用频率高的词汇之一,也就是指在管理工作中突出人的主体地位,它强调尊重人,关心人,理解人,信任人,充分激发人在工作中的积极性和自觉性,挖掘其潜能.在优质护理服务中,人文关怀就是从各个方面尊重和维护患者的利益,是平凡、普通的社会成员的个人利益、保护权、人身安全权、意愿表达权等所属于个人行为受到关注和呵护.在传统管理模式中,被管理者处于被动的地位,成为被监督、被检查、被惩罚的对象,失去人宝贵的人本精神和主创精神,这种传统的管理模式已很不适应于优质护理管理精神,我们所处的时代需要人文关怀,优质护理管理同样需要人文关怀.

    关键词： 人文关怀 优质护理 护理管理 管理模式 医疗服务市场 人的主体地位 关心人 医学模式 物质享受 使用频率 人文精神 人的情感 人的潜能 人本精神 护理服务 管理中心 管理工作 个人行为 个人利益 被管理者

  • 医院药品零库存管理相关问题探讨

    作者：吴华

    随着国家对药品储存要求越来越高,药品的储存成本也随之提高,药库如何能在保证临床药品使用及药品安全的前提下,实现高效、准确的库存控制和采购管理,一直是医院管理者和学者非常关注的问题[1].传统的药品库存模式在保证药品的供应有较好的连续性外,也有缺点,如造成药品周转率低,药品过期失效,库存占用面积大等.为此,近10年来,我院实行了药品零库存管理的尝试,取得了良好效果.

    关键词： 医院药品 零库存管理 医院管理者 药品使用 药品储存 药品安全 库存模式 库存控制 储存成本 采购管理 周转率 连续性 药库 学者 失效 面积 临床 国家

  • 消毒供应中心护理人员的职业危害及防范措施

    作者：陆凤连

    医院消毒供应中心承担的是该院大量临床医疗物品的处理和供应工作,是医院医疗污染的汇集地,也是科研、医疗基本实施地.消毒供应中心护理人员在工作过程中每日都要对医疗器材进行消毒、清洗、回收和分类,其中会有物理性、生物性和化学性等各种各样的职业危害如被医疗器材损伤、污染物感染等,因此医院消毒中心护理人员的职业防范意识极其重要[1],本课题将就这一问题进行职业危害分析,提出几点建设性防范建议.

    关键词： 消毒供应 医疗物品 护理人员 职业防范意识 职业危害 污染物

  • 药品不良反应现状及对策

    作者：金璐

    药物疗效和安全性是制约临床医疗水平的两大先决条件.随着医药科技的发展和新药研发的热潮,药品不良反应(Adverse Drug Reaction,ADR)的发生率和严重性逐年升级,已成为世界范围内的公共卫生问题,严重危害着人类健康,也限制了我国医疗体系改革的深入发展.本文对我国ADR目前的研究进展、存在问题、及应对策略做逐一综述,以期提高药品ADR监测水平和管理水平,有效维护患者权益,促进全国医疗卫生事业的体制优化和稳步发展.

    关键词： ADR 研究进展 对策

  • 医院体检中心健康档案规范化的建立及有效的管理

    作者：黎鹍

    从2009年卫生部发布的《卫生部关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见》及在国家“十二五”卫生信息化发展规划中,医药卫生事业关系亿万人民的健康,关系千家万户的幸福,是重大民生问题.健康管理这个新概念伴随着时代的发展应运而生,是防治疾病的有效途径.建立健康档案作为健康管理的第一步,是陪伴个人健康一生的重要资料,因此医院体检中心健康管理应从健康档案的建立与管理开始.

    关键词： 健康档案 档案建立 档案管理

  • 乡镇卫生院护理管理和安全防范措施

    作者：刘德岩；陈艳春

    随着社会的进步,人们对健康的需求不断增长,护理服务理念及模式也在不断发生变化尤其医疗体制的改革、竞争机制的引入、新型农村合作医疗的发展,乡镇卫生院护理工作发生了很大变化,如何利用现有资源,改善护理人力资源不足,提高护理工作质量,增强护理安全管理,有效地避免护理风险为患者提供优质、安全有序的护理服务.成为乡镇卫生院面临的切实问题.

    关键词： 新型农村合作医疗 护理管理 安全防范措施

  • 新时期如何推进农村计划生育宣教工作

    作者：施建芬

    农村地区的计划生育开展工作考虑到农村地区的特殊情况,需要用一些适应农村地区发展的措施来进行开展.当前农村地区在进行计划生育宣教过程中,还存在着诸多的问题,本文将针对这些问题分析发生的主要原因,并提出具体的解决措施,以促进我镇计划生育宣教工作的顺利开展.

    关键词： 农村地区 计划生育 宣传教育

  • 社区家庭病床护理安全隐患及管理对策

    作者：罗丽娟

    目的 分析社区家庭病床护理工作中存在的安全隐患,探讨相应的防范措施,减少护理不良事件的发生.方法 对家庭病床护理工作中的安全隐患进行原因分析,制定针对性的防范措施.结果通过健全规章制度,强化质量控制方法,定期对护理人员进行服务意识与法制意识教育,提高了护理工作质量及工作人员的安全意识,有效地减少了护理差错及纠纷的发生.结论 通过分析社区护理工作中的安全隐患,制定针对性的安全管理对策,可以减少护理不良事件的发生,保证患者生命健康的安全,提高患者对社区护理工作的满意度.

    关键词： 家庭病床 护理安全隐患 管理对策

  • 外科手术及手术医师权限分级管理研究进展

    作者：石启奎

    外科手术已成为构成全球卫生保健整体所必需的一部分,为防范手术风险,提高手术工作质量,应加强外科手术分级管理,推行手术医师资格准入及手术权限分级授予管理工作.介绍了外科手术及手术医师权限分级管理的相关概念、内涵,外科手术管理国内外发展现状;提出了相关研究存在的问题,并作出了展望.

    关键词： 外科手术 手术医师 权限分级管理

  • 浅析手术室感染管理与监控措施

    作者：王琴

    目的 探讨手术室医院感染的监测,采取有效措施减少相关因素,为患者、医务人员提供安全的环境.方法 将采用手术室感染监控管理前后各1年的手术情况进行对比,考察监控管理对手术感染率是否有影响.结果 施行了2268例手术,其中发生切口感染22例,切口感染率为0.97％.正式启动手术室感染监控管理措施后,施行了2690例手术,发生切口感染8例,切口感染率降低至0.29％.两者比较,差异有统计学意义(p＜0.01).结论 手术室感染控制管理措施的实施大大降低了手术感染的发生,有利于患者健康的恢复,同时提高了医院的救治效率,我们从手术室布局与流程、手术人员、手术物品等各方面进行管理,加强手术室管理,各项管理制度与监控措施落实到位,实施手术室科学化管理.

    关键词： 手术室 感染管理 监控措施

  • 社区卫生服务的经济学思考及发展建议

    作者：周君丰

    社区卫生服务是当前卫生改革的重要内容.发展社区卫生服务是优化城市卫生资源配置的有效手段,有利于降低疾病经济负担.由于社区卫生服务是低投入、高产出的服务,目前迫切解决与大医院的双向转诊、社区医院的人才培养、药品零差价、坚持公益性的问题;同时政府要加大对社区卫生服务的投入.

    关键词： 社区卫生服务 经济学思考 发展 双向转诊 全科医生

  • 门诊护理安全隐患和对策探讨

    作者：明望来

    护理安全一般是指患者在接受护理全过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.护理安全管理是保障患者生命安全的必备条件,是减少质量缺陷,提高护理水平的关键环节,是控制或消灭不安全因素,避免发生护理缺陷和事故的客观需要.门诊护理安全既反映门诊护理服务质量,又直接影响了患者对医院的第一印象和感受.门诊护理管理工作具有面广、人多、临时性和不确定性的特点.如何做好护理安全管理工作,规范护理服务行为,强化质量意识,做到以患者为中心,安全第一,大限度地降低护理差错的发生,确保门诊护理工作更安全、快捷、有效且能满足各种人群的需要,实行防微杜渐、防患于未然的护理安全管理与防范措施,是门诊护理安全管理者面临的新课.

    关键词： 门诊护理 护理安全管理 以患者为中心 安全管理工作 质量缺陷 强化质量意识 护理服务质量 防患于未然 不安全因素 允许范围 生命安全 机体结构 护理水平 护理缺陷 护理工作 护理差错 规章制度 规范护理 服务行为 防范措施

  • 手术中护理纠纷的防范措施

    作者：韦芳

    手术室是患者进行手术治疗或抢救的场所,手术室的护理工作是手术成功的一个重要环节.随着我国法律法规的进一步健全和2002年《医疗事故处理条例》的实施,对医护工作者的要求也越来越高.如何避免手术中有关护理纠纷的发生,确保手术患者的安全,针对手术护理工作中容易发生护理纠纷的环节,总结了以下几个方面的措施,通过这些措施的实施,杜绝了护理纠纷的发生.1健全各项规章制度,严格遵守操作规程健全的规章制度和严格遵守医疗护理技术操作规程是防范护理纠纷发生的关键.因此,手术室应健全各项规章制度.如接送患者制度、交接班制度、标本留取制度、消毒隔离制度、器械和植入物管理制度、手术物品清点制度等.2严格执行各项制度2.1严格查对制度防止接错患者及弄错手术体位,手术开始前和结束后查对患者皮肤的完整性[1].术中使用电刀时要查看负极板放置部位皮肤情况.手术过程中对口头医嘱的执行需口头复述,防止执行错误.术中用药做好查对,并保留各种药物安瓿、输液瓶、输血袋至手术结束后再处理.术中输血,做好"三查八对",以防出现差错.

    关键词： 手术室 护理纠纷 规章制度 手术患者 医疗事故处理条例 护理工作 技术操作规程 消毒隔离制度 医护工作者 交接班制度 医疗护理 物品清点 术中用药 术中输血 手术治疗 手术体位 手术过程 皮肤 口头医嘱 口头复述

  • 浅析手术室护理安全防控措施

    作者：王连花

    目的 分析手术室工作中常见的护理安全问题并制定和实施相应的防范对策,提供安全的手术环境,确保手术患者安全.方法 结合手术室护理特点及日常工作,查找安全隐患,制定相应的防控措施.结果 通过完善并严格执行相关规章制度,能有效降低手术室的护理安全隐患.结论 完善的规章制度、严谨的工作态度能够有效地减少护理差错隐患,保障患者手术安全.

    关键词： 手术室 护理 防范措施

  • 国内护生职业防护研究现况调查

    作者：王恒俊

    目的 通过文献调查分析,了解国内护生职业防护研究现状.方法 通过中文科技期刊全文数据库,计算机结合手工检索1989～2012年间发表在其核心期刊中所有与护生职业防护有关的文献.文献按研究方法分类并进行分析.结果 ①24年来,符合纳入标准的文献共计114篇.文献数量与年度间的线性关系有统计学意义(P＜0.05).护生职业防护研究逐渐受到重视,但是文献总量不够理想;②调查类文献30.70％,对策体会类文献42.98％,实验类文献26.32％.实验类文献不足,但呈上升趋势.结论 国内对护生职业防护研究越来越重视,但仍需进一步加强.

    关键词： 护生 职业防护 研究现状 中文科技期刊全文数据库 核心期刊

  • 浅析医院药学服务的管理和发展

    作者：赵剑英

    随着社会的发展和医疗改革的进一步的深入,药学服务的管理模式正逐步从以“药品为中心”向以“患者为中心”转变,因此准确化、人性化的医院经营理念是发展的一种必然变化,能否具备全方位的药学服务是医院成长发展的关键点,本文重点从药学服务的发展以及医院药学管理模式方向提供个人几点拙劣的建议,以期对医院药学发展有所贡献.

    关键词： 药学服务 转变模式 深入临床 以人为本

  • 电子叫号系统在门诊的应用

    作者：袁延滨

    本文阐述了电子叫号系统在我院门诊各诊室、医技科室、门诊药房等科室的推广应用,以及健康卡在门诊就医过程中的作用.使用此系统后,我院门诊的服务水平和质量明显提高,社会和患者的满意度进一步提高.

    关键词： 电子叫号系统 健康行一卡通 就诊流程

  • 新时期对卫生下乡帮扶的实践与探讨

    作者：翁庆忠

    我院为积极响应卫生部及省卫生厅的号召,本着利用城市卫生资源和技术优势支援农村卫生事业发展的目的,充分发挥教学医院的人才及学术优势,开展住乡医疗和万名医师支援农村卫生工程,就卫生下乡、学术扶贫工作进行了积极的实践与探讨1医疗卫生现状总体短缺,局部饱和;数量不足,素质不高;城市饱和,基层奇缺;比例不当,这是我国卫生资源的现状.在中国占人口大于70％的广大农村,医务人员却仅占有23.60％,农村的医疗设施和技术水平较低,很难为农民提供高质量的医疗服务.本科学历的卫生技术人员大多集中在县及县以上的医疗机构,乡镇医疗队伍业务水平较低,知识结构不合理是目前的主要问题.以中专生为主体的农村卫生技术队伍其知识水平和技能已远远不能适应经济社会发展的客观需要.因医疗卫生水平低下而制约当地经济发展的情况已日益突出.

    关键词： 卫生下乡 医疗设施 农村卫生 支援农村 卫生资源 卫生技术人员 卫生事业发展 经济社会发展 实践与探讨 知识水平 知识结构 医务人员 医疗机构 医疗服务 医疗队伍 业务水平 学术优势 卫生现状 卫生水平 卫生工程

  • 试论如何提高高级人才的积极性

    作者：朱春梅

    提高高级人才积极性是非常关键.充分发挥他们的创造性和能动性,进一步提高工作绩效,现就萧山第一人民医院怎样提高高级人才积极性问题进行了浅谈.

    关键词： 萧山第一人民医院 技术人才 积极性

  • 关于ICD-10常见错误和疑难编码的解析

    作者：徐晓丽

    本文总结了ICD-10编码的基本原则,讨论了ICD-10疑难编码和常见错误编码的原因.论述了影响疾病分类编码准确性的因素.提高临床医师对国际疾病分类的认识,选择正确的主要诊断；详细、完整的书写病案,规范疾病诊断及正确填写病案首页诊断名称,对提高国际疾病分类编码有着积极地推动作用；提高编码人员ICD-10分类技能素质,对提高编码的准确性有着重要的作用.

    关键词： ICD-10 编码 解析

  • 费森4008S血透机常见故障及修复方法探讨

    作者：刘映祥；周敏

    Fresenius 4008S血液透析机是由德国生产的血液透析机,是国际上为先进的血液净化设备之一,DIASAFE滤过膜在有效期内可清除透析液中残存的所有微生物,减少患者在透析过程中被感染的危险,从而使血透,特别是使用高通膜的血透变得更加安全其优越的安全性和完备的功能越来越受到医疗单位的青睐,但是随着使用频率的增加和市场不断扩大,机器故障也时有发生.该机故障大体可以分为电路故障和水路故障两大类,本文介绍该机几种常见故障及修复方法,以供使用者参考.

    关键词： 血透机 常见故障 血液透析机 血液净化设备 医疗单位 修复方法 使用频率 机器故障 电路故障 安全性 有效期 微生物 透析液 滤过膜 危险 水路 市场 生产 清除 患者

  • 卫生监督综合执法队伍建设面临的困难及对策

    作者：管石川

    卫生监督是保证人民生活健康,促进经济发展的重要工作,而执法队伍的能力高低也直接关系到了执法质量.本为围绕卫生监督综合执法队伍建设中的困难及对策进行了探讨.

    关键词： 卫生监督 综合执法 队伍建设

  • 实验动物信息管理系统的设计及在军队医院骨科科研中的应用

    作者：李大鹏；吕春雷；孙磊；翟真真；李静

    本文立足于军队医院医学科研工作特点,设计实验动物信息管理系统并在军队医院骨科科研中进行应用,为军队医院骨科科研资源的优化配置及管理提供借鉴经验.

    关键词： 军队医院 骨科 医学科研 实验动物 信息管理系统

  • 以优质护理服务为契机提升护士职业形象

    作者：唐波；周霞

    目的 以开展优质护理活动为契机,强化护理工作的内涵,提升护士的职业形象.方法 制定了护士职业化礼仪和护士人性化服务的标准.结果 保证了优质护理工作持续改进和继续深化.结论 提升了护士的职业形象,提升了医院的整体形象.

    关键词： 优质护理 护士 职业形象

  • 提高护士素质是搞好优质护理工作的关键

    作者：陆玉梅

    "优质护理服务"是指以患者为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平."以患者为中心"是指在思想观念和医疗行为上,处处为患者着想,一切活动都要把患者放在首位;紧紧围绕患者的需求,提高服务质量,控制服务成本,制定方便措施,简化工作流程,为患者提供"优质、高效、低耗、满意、放心"的医疗服务.优质护理服务的内涵主要包括:要满足患者基本生活的需要,要保证患者的安全,要保持患者躯体的舒适,协助平衡患者的心理,取得患者家庭和社会的协调和支持,用优质护理的质量来提升患者与社会的满意度[1].我科室作为试点科室,在开展"优质护理服务"2年多来,取得了一些经验与心得,认为,提高护理人员的自身素质,是搞好优质护理工作的关键.

    关键词： 护士素质 护理工作 以患者为中心 优质护理 护理服务 自身素质 专业内涵 服务质量 整体提升 医疗行为 医疗服务 思想观念 科室 基础护理 基本生活 护理人员 工作流程 服务水平 服务成本 责任制

  • 护士长素质与护理管理技巧

    作者：卢才元

    护理管理属于医院管理的一个主要的组成部分,而护士长则是护理管理工作的核心,是技术上和工作上的标兵.本文经过对于近几年的相关书籍以及论文的综合分析,并结合本人多年以来的护士长岗位点滴工作体会,对于作为一个称职的护士长,在临床工作中,如何的去培养自身素质,提升自己的护理管理技能进行探析.

    关键词： 护士长 素质 护理管理 管理技巧

  • 病房医疗仪器规范化管理的做法

    作者：黄玉玲；张红梅

    目的 探讨病房医疗仪器实行规范化管理的方法.方法 建立科室仪器档案和使用登记本,强化护理人员的培训和考核,落实仪器管理制度.结果 2012年度仪器完好率达100％,仪器使用率达98％.结论 对病房医疗仪器实行规范化管理,可确保仪器的完好率、使用率,消除由仪器带来的护理安全隐患,提高病区护理管理水平.

    关键词： 病房 医疗仪器 管理

  • 人性化管理在内科护理管理中的应用

    作者：马腊金

    内科护理管理是医院管理工作中的重要组成部分.对内科护理工作实行人性管理,是社会管理创新大趋势提出的要求,是内科提高护理工作质量的需要.营造和谐的人事环境、轻松的工作环境、先进的制度环境和良好的社会环境,是内科护理管理实行人性化管理模式的关键.

    关键词： 人性化管理 内科护理管理 应用效果

  • 基层医院开展腹腔镜手术的实践与思考

    作者：张建平

    腹腔镜技术通过腹壁微小窗口对腹腔脏器及疾病进行检查,诊断与治疗.由于具有损伤小,痛苦少,术后恢复快,腹部美容的优点而深受患者的欢迎,引起了广大基层外科医生的极大热情与关注.本文通过对2002年以来作者单位开展腹腔镜手术的实践和思考,探讨开展腹腔镜手术的步骤和方法,以利于其在基层医院的推广和应用.1作者单位工作概况1.1前期工作 腹腔镜技术是一项集体工作.医院内部的宣传和动员,有利于提高每一位职工的积极性,形成合力为腹腔镜手术的开展营造良好的氛围.腹腔镜手术模式对操作和显露技术要求都很高,非常强调团队配合,只有扶镜手、助手、术者,包括器械护士默契配合,才能保证手术安全顺利完成,而配合不佳,则会导致手术困难,造成损伤和手术失败.在腹腔镜开展的每个阶段,都应重视团队工作的意识的培养,不断积累应对突发情况的经验[1]1.2作者单位基本设备及置放.①德国狼牌超高清腹腔镜一套.包括超高清(1080P)摄像系统,SONY液晶显示屏(21寸),30升气腹机,冷光源,以及腹腔镜图文工作站等.该设备主要功能是利用腹腔镜摄像系统,把图像显示在电视屏幕上进行的微创操作.②ERBE ICC200高频电刀.该设备主要通过有效电极尖端产生的高频高压电流与肌体接触时对组织进行加热,实现对肌体组织的分离和凝固,从而起到切割和止血的目的.高频电刀是腹腔镜手术必不可少的配套设备.③多功能麻醉机(M-9000).该设备用于患者的全身麻醉.手术间的空间小,手术台的位置必须正确合理,腹腔镜设备及配套器械要围绕手术台恰当摆放.详细的仪器清单时必须的,这将有助于确定所有物品到位和就绪,从而避免患者到达手术室之后手术还不能照常展开的情况.

    关键词： 基层医院 腹腔镜手术 腹腔镜设备 腹腔镜技术 腹腔镜摄像系统 高频电刀 手术台 患者 单位 诊断与治疗 液晶显示屏 推广和应用 图文工作站 组织 医院内部 形成合力 微创操作 外科医生 团队工作 图像显示

  • 浅谈国产数码互动显微镜的管理、维护与保养

    作者：刘爱华；杨琴原；金家红

    数码互动教学模式也被引入教育体系中的各个领域,导致了教学模式的改变.显微数码互动系统就是其中之一,它代替了多年的传统形态学单一的教学模式,将专业的数码显微系统、语言交流、视频交流和应用软件集一体的新型教学工具,它的产生改善了形态学教学中的硬件环境,对教学水平和教学质量起着极大的改变与推动作用,这一新型而较为复杂的教学工具,实验室如何管理来保证教学的顺利进行给我们提出了新的要求和思考.

    关键词： 数码互动 显微镜 试验教学 管理与维护 保养

  • 提升人性化医疗服务优化和谐医患关系

    作者：吴集龙；黄雪微

    本文主要阐述在当前的医疗环境中,医患双方互建诚信、和谐的医患关系.医护人员要将人性化服务和人文关怀融入到整个医疗服务中,营造高标准、高质量的服务理念,让患者感觉舒心、融洽.人性化服务是一个持续过程,也是一个满足患者需求并力求患者满意的过程,这对构建和谐医患关系意义重大.

    关键词： 人性化医疗服务 以人为本 医患关系

  • 探讨处方分析在中药调剂中的应用

    作者：杨玉玲

    中药调剂是指根据医师处方将饮片或制剂调配成方剂供临床应用的操作过程.通常包括处方分析,计价,调配,复核,包装,发药等六个主要程序,是一项复杂而又细致的工作,对其操作的要求比较严格.处方分析是中药调剂中的重要环节,本文通过五个方面的分析,对其在中药调配中的关键作用进行探讨,以促进并指导临床合理使用中药.

    关键词： 处方分析 中药调剂 作用

  • 浅谈医院临床科室经营指标的敏感性

    作者：管庆江

    长久以来,基于医院没有较完善的成本核算体系,使得敏感分析技术在医院没有得到广泛应用和发展.渐渐的随着医院核算手段的健全和完善,敏感分析技术在医院临床领域有了初步应用基础,渐渐提高了医院的管理效益,本文我们就来与大家探讨一下医院临床科室经营指标的敏感性这个课题,共同学习和进步.

    关键词： 医院 临床科室 经营指标 敏感性

  • 骨科护士长在医院感染控制管理中的作用

    作者：石满园

    目的 探索骨科护士长在医院感染控制管理中的作用.方法 建立健全医院感染管理制度,加强对科室医护及护工、保洁人员的培训和管理,提升自身的医院感染意识,强化全员的医院感染知识的培训,落实消毒隔离措施,降低医院感染的发生 结果 护士长充分发挥职能管理作用,将骨科病房管理规范化,能有效降低医院感染的发生.结论 骨科护士长在医院感染管理控制中占有重要地位.

    关键词： 骨科护士长 医院感染控制管理 作用

  • 护理部在优质护理服务中的作用

    作者：陈春玲

    我院护理部结合医院的实际情况,在开展优质护理服务中努力发挥护理部的重要作用.护理部在提高护士认识、统一思想,完善和落实护理工作制度,充实临床护士、合理配置人力资源,改革护理工作模式、探索护士分层管理,实行APN排班和弹性排班相结合,加强基础护理,简化护理文书,完善质量控制体系、持续改进护理服务质量,加强多部门的协调沟通与支持,完善绩效考核分配和激励奖惩制度、提高护士工作积极性等方面做了大量工作.通过积极探索和实践,优质护理工作成绩显著,得到医院领导、职工的认可、获得患者较高的满意度.

    关键词： 护理部 优质护理 护理管理 满意度

  • 浅谈精神疾病患者护理隐患的防范与管理

    作者：曾珍

    护理安全管理属于护理质量管理的一部分,而且在其中占据着重要位置.护理安全管理关系着患者的生命安全,查补护理的不足,改善护理质量的保障.要认真审查护理工作中出现的不安全问题,找出解决方案,保证病房的护理安全,减少医患纠纷.

    关键词： 精神科 安全护理 措施

  • 护患纠纷发生原因及防范对策

    作者：明青梅

    随着人们文化生活水平提高以及健康观念的转变,随着医疗市场的日益成熟,患者自我保护意识合对医疗护理需求的提高,护患纠纷的发生率也呈上升趋势[1].护理人员在护理过程中在操作规范或护患交流方面稍有不慎,其中任何一个环节的疏忽都可能导致不良的医疗后果,引起患者的不满和投诉,造成护患矛盾或护患纠纷.因此积极预防和避免护理工作中的失误,减少纠纷,创建和谐的护患关系已成为护理管理工作中所面临的一个新课题.现将护患纠纷原因分析并提出相应的防范对策.1护患纠纷发生原因分析1.1责任心不强是引发护患纠纷重要的因素.部分护士在监护中观察不到位,汇报不及时,观察病情不够仔细,级别护理不到位,处理不果断等发生患者的安全问题.1.2执行查对制度不严格有的护理人员在查对药名时不认真,甚至有的凭感觉、凭印象出现用错药,打错针等问题,这些有时在不经意间发生的问题,都时刻有可能引发护患纠纷.

    关键词： 护患纠纷 发生原因 护理人员 原因分析 医疗市场 生活水平提高 患者 预防和避免 医疗后果 健康观念 护理需求 护理过程 护理工作 护患矛盾 护患交流 护患关系 管理工作 防范对策 创建和谐 查对制度

  • 结核病医院内感染预防与控制策略研究

    作者：郝伟

    本文以结核病医院感染问题为研究对象,分别从管理性策略及技术性策略这两个方面入手,就结核病医院内感染的预防与控制策略相关问题做出了简要分析与说明,希望能够为结核病医院感染预防及控制工作的进一步完善提供参考.

    关键词： 结核病 医院 感染 预防 控制 分析

  • 我院医院文化与人本管理的理论及实践的研究

    作者：韩光

    通过对人本管理理念的产生和发展这一过程,分析了人本管理的文化路径.人本管理是先进文化发展的必然要求;医院文化就其本质来说是以人为本的文化;医院文化与人本管理的内在统一性；文化力量是医院永恒的竞争力.为此,要准确把握医院文化与人本管理的内在要求,从而提升医院的公信力和竞争力.一是确立共同的奋斗目标;二是培育和弘扬医院精神;三是树立以人为本的服务理念;四是创建“学习型”的医院;五是围绕“四个尊重”盘活人力资源.

    关键词： 医院文化 人本管理

  • 南宁基层疾病预防控制机构存在的问题与对策

    作者：滕文忠

    非典疫情以及甲型H1N1给我们国家带来了巨大的灾难,也给我们敲响了疾病预防控制的警钟.近几年来,我国对基层疾病预防控制机构的工作情况给予了高度的重视,相关部门也采取了多种措施来加强疾病预防工作,但是在实际预防工作中却仍然存在一些有待解决的问题本文通过对南宁基层疾病预防控制机构管理中存在的问题进行分析,并结合目前疾病预防的总体目标和基层工作的实际情况,采取相应的解决对策,从而确保其工作开展的有效性.

    关键词： 疾病预防 控制机构 问题与对策

  • 护理人才培养与中医护理专业发展的思考

    作者：张菁

    护理与人类的生存繁衍、文明进步息息相关.随着现代医学模式和人民健康观念的转变,护理工作的范畴已由单纯疾病护理向全面的预防保健护理拓展.中医的整体观和辨证施护以更符合人性化护理的优势,受到医务界的肯定和广泛推崇[1].在我国中医学这一宝库中,不但有精湛的医术,还有丰富的护理精华,重视中医护理,结合中医护理学的基本特点,运用情志护理、饮食护理及中医护理技术等中医特色护理,创建具有中国特色的先进的护理模式,丰富和完善护理学体系,对培养既掌握现代护理学理论与技术又掌握中医护理学理论与中医护理技术的新型护理人才,提高现代护理人员的素质和专业技术水平有着重大意义[2].但综观中医护理的发展历程,有艰难的起步,有间断的辉煌和低谷、有不断的起伏和发展.想要抓住机遇,达到可持续性发展,尚有许多值得思考、探索和亟待解决的问题.

    关键词： 护理人才培养 中医护理学 护理技术 中医特色护理 可持续性发展 人性化护理 中国特色 饮食护理 医学模式 文明进步 情志护理 理论 健康观念 技术水平 疾病护理 基本特点 护理人员 护理模式 护理工作 辨证施护

  • 医院档案管理工作中存在的问题及对策

    作者：张育兰；姜菲

    档案管理工作是医院管理的重要组成部分,医院档案管理存在的诸多问题,并提出了相应的具有创新性的解决方案和思路,对于医院档案管理具有实性的指导意义.

    关键词： 医院档案 存在问题 对策

  • 医院处方评价体系的探讨

    作者：顾骁俊

    目的 通过信息化手段对医院处方进行统计学处理,建立医院处方评价体系;方法 结合医院信息系统整体优势,构建评价数据库,支持对于门诊处方及住院医嘱进行点评；结果 医院建立卓有成效的处方点评工作模式,该模式旨在促进医生合理用药,降低患者医药费用负担,保证医院医药工作持续健康发展；结论 该模式完善医院信息系统深入学习和贯彻诊疗规范要求,不断提高医院医疗质量水平,实现达到规范处方管理,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全终目的.

    关键词： 处方点评 合理用药 疑义反馈

  • 襄阳铁路站区公共场所集中空调通风系统微生物污染调查

    作者：张义平；任薇娜

    目的 回顾性分析2009年～2011年襄阳铁路站区公共场所集中空调通风系统微生物污染情况.方法 根据《公共场所集中空调通风系统卫生规范》[1]要求,对襄阳铁路站区多家商场和宾馆等公共场所通风系统微生物(细菌、真菌)污染进行采样监测.结果 3年来,酒店、宾馆的合格率分别为90.57％、99.11％;商场、超市的合格率分别为76.67％、93.33％.结论 宾馆、酒店的集中空调通风系统3年来卫生状况比较好,而大型商场的污染状况较差,需要进一步加强改善污染状况.

    关键词： 集中空调通风系统 通风管内表面 微生物

  • 探究护士长管理策略

    作者：吴婷

    目的 探究医院护士长管理策略.方法 通过护士长管理工作中经验归纳五种护士长管理策略即:树立先进管理理念、提升自身素质修养、培养协调组织能力、提高情商亲和技巧、严抓护理质量管理.结果 这五种策略对护士长管理医院各项工作的作用较大,能更好地促进医院各个部门中医生和护士之间的协调工作,有效地展示护士长的工作技巧.结论 护士长工作在医院起到承上启下的关键作用,有效运用策略能使工作顺利展开,工作效率事半功倍.

    关键词： 护士长 管理 策略 探究 能力

  • 浅谈如何加强医院档案的建设

    作者：汪红；金国辉

    医院档案管理是医院管理工作中的重要组成部分,必须从提高档案意识；建立健全档案管理工作制度,加强档案规范化建设；利用计算机技术和网络,实行医院档案管理信息化管理；加强档案对外交流工作等方面,加强医院档案建设工作.

    关键词： 加强 医院档案 建设

  • 以党建主题活动为平台打造医疗单位文化品牌

    作者：张建凤；钱春贤；卢飞；吕波；陈爱军；赵玉红

    医院文化是医院的共同价值观念和行为准则,是医院全体员工的一种精神凝聚力.本文就医院文化建设的主要内涵,以党建主题活动为平台,采用两大机制为提升中心文化底蕴和两大主题活动为载体打造我院文化精品方面进行阐述.

    关键词： 党建主题活动 打造 医疗单位文化品牌

  • 病房内造成医院感染的危险因素及原因与管理措施分析

    作者：罗文琼

    目的 为了进一步提高我院医院感染管理的科学性和严谨性,降低患者因感染影响治疗的发生几率,保障患者的生命安全.方法 针对病房内造成医院感染的危险因素及原因进行了系统的分析和研究,对现行的病房医院感染管理措施进行了改进和优化.结果 通过净化病房空气、重视日常消毒、勤更换护理用具、加强健康教育等措施有效的提高了我院病房的环境质量,彻底消除病房内引发医院感染的危险因素,提高医院感染管理的科学性和可靠性,保障了患者的生命安全.结论 控制和预防医院感染是一项十分复杂和繁琐的工作,需要对病房管理的所有环节进行细致化的管理,并且还需要医护人员和患者的相互配合、共同努力,才能将医院感染的发生几率控制在小范围内.

    关键词： 病房环境 医院感染 危险因素 原因 管理措施

  • 医院开放式药房的药学服务意义研究

    作者：程志宏；陈彩云；刘旭东；许慧芳；谢永武

    探讨医院开放式药房药学服务实践的意义.回顾性总结珠海市妇幼保健院开放式药房近2年的药学服务实践情况.医院开放式药房是药师在门诊实践药学服务、探索药学服务模式的理想平台.

    关键词： 开放式药房 药师 药学服务

  • 浅谈社区护理的现状与发展

    作者：王艳梅

    随着社会的不断进步,人们对于社区护理的需求也日趋上升.在我国,社区护理起步较晚,发展较为缓慢,主要是由于有很多因素制约着社区护理的发展.本文主要分析制约我国社区护理发展的一些因素,针对这些不利因素,提出了促进我国社区护理稳步发展的对策.

    关键词： 社区护理 现状 发展策略

  • 浅议西部县级医院的服务能力

    作者：吴忠文；何英；徐宏海

    随着我国经济体制的转变和社会的快速发展,城乡之间以及中西部与东部的农村医疗水平差距逐步增大,尤其是西部农村的卫生服务体系亟待建设和完善,以改变西部地区农民享受医疗服务的公平性.为此,研究作为西部农村医疗系统龙头地位的县级卫生系统,讨论西部地区县级医院服务能力建设的现状,有利于发展西部县级医疗系统及完善县级医疗系统的服务能力.

    关键词： 县级医院 服务能力 医疗服务

  • 医院绩效管理的意义及其措施探讨

    作者：何冬艳

    医院绩效管理的构建和运行是医院实现自己的战略目标的重要步骤.一个医院的绩效管理反映了其具体的管理思想和管理文化,也是构筑医院核心竞争力的重要部分.因此,在新医改的大背景下,对医院绩效管理的研究是每一个医院管理者必须面对和思考的重要内容.

    关键词： 绩效管理 意义 措施

  • 临床药学服务模式转变探析

    作者：安瑞芬

    目的 探讨与分析我国临床药学服务模式并进行前景展望.方法 通过分析药学服务工作的重要性及主要内容,讨论了临床药学工作者的培养方法,后展望了临床药学服务模式的发展与转变.结果+结论 临床药师今后的工作内容和目标为“以为患者服务为中心,以科学用药为手段”,转变思想观念,重视学习更新,以良好的职业道德和精致的业务素质为群众提供更好的服务.

    关键词： 临床药学 临床药师 服务模式 前景展望

  • 浅谈优质护理示范病区人力资源管理

    作者：王玲娣

    目的 提升服务能力,提高护理质量.方法 对现有护理人员进行全面评估,合理分工;加强培训,提高护理人员工作能力；分时段进行人力配置,实行弹性排班;根据每天病区重危患者的分布情况,适时进行人力调配.结果 护理人员的工作积极性提高,护理质量和护理服务能力得到进一步提升,满意度提高.结论 加强人力资源管理,对提升护理质量和服务能力,实现“三满意”和提高医生的满意度,具有积极的意义,值得推广.

    关键词： 管理 人力资源 优质护理

  • 如何加强临床护理

    作者：周亚峰；罗秀琴

    改变护理模式等措施,定期对患者检查和满意度调查.“务实基础护理,提供满意服务”,从护理人员的理念、工作模式、保障体系积极的探索与改革,提升护理质量,提高患者满意度.

    关键词： 临床护理 服务 改革 优质

  • 精神科护理不安全因素分析与管理对策

    作者：王玉平

    目的 分析精神科护理工作中潜在的不安全因素及原因,实施有效地管理对策.方法 不断完善和健全各项护理操作流程和安全管理制度；合理配置护理人力资源;对全体精神科护理人员实施护理安全教育,法律法规教育和职业道德教育；加强专业技术和素质培养；落实各个环节安全管理措施.结果 从2006年5月～2010年5月我院由于采取有效的安全管理措施,大限度地减少了护理差错事故的发生,提高了护理质量和患者的满意度.结论 加强护理安全管理可以明显减少护理差错事故的发生.

    关键词： 精神病患者 护理安全 分析 对策

  • 基层医院药房发展方向分析

    作者：宋金燕

    基层医院是为社会提供医疗预防、保健以及治疗的综合服务医院.由于基层医院药房仍然处于传统的药学阶段,所以造成基层医院无法满足社会需求,因此基层医院药房必须面向社会,适应新的环境,积极开拓和发展新的道路,为社会提供优质的服务.下面我们就详细进行分析基层医院药房发展方向.

    关键词： 基层医院 药房 发展方向

  • 《组织化学技术》网络课堂教学模式初探

    作者：吴雨岭；程基焱；刘广益；余鸿；郭勇；赵宏贤；郑勇

    本文结合医学院校研究生课程《组织化学技术》的特点,总结多媒体网络课堂教学模式的应用情况.该方式利用计算机、多媒体及网络技术,为知识、信息的交流提供了方便.

    关键词： 网络课堂 组织化学技术

  • 护理电子病历在ICU的应用

    作者：雷丹；林芸

    护理病历是医疗文书的重要组成部分,护理病历不仅反映了护士对患者病情观察的记录过程,也体现了医疗机构的护理质量乃至管理水平.我院实行电子病历三个月时ICU护理记录单仍是手工记录的A3纸张.为了更好的开展优质护理服务工作,有效提高日常护理工作的效率,规范护理文书的书写、留档及调阅.我科与嘉和信息开发公司共同设计推行了ICU护理电子病历.

    关键词： 信息系统 电子护理病历 护理病历质控管理

  • 费森尤斯4008系列血液透析机浅议

    作者：杨绍辉

    本文对费森尤斯4008系列血透机的配置、结构、功能等进行说明,并提出自己的一些见解与同仁交流.

    关键词： 费森尤斯4008系列 血透机

  • 当前大学校医院医疗与信息化管理的特点分析

    作者：贾文霞

    为广大师生员工和大学周边居民提供医疗服务的高等学校校医院的任务,本文结合所在医院情况,对目前大学校医院出现新特征分别进行了分析.当前高校校医院具有如下特点:诊疗网络化与数字化、定位于服务社区化和公益化、医疗国际化和主要就医群体老龄化,此外,主要服务对象大学生群体呈现出许多特殊情况.如何适应社会发展,更好发挥信息化管理在高校社区医疗保健工作中的作用,是大学校医院今后的工作重要任务.作者还针对其中有些问题提出了建议.

    关键词： 大学校医院 老龄化 网络化医疗 数字化医院

  • 军队医院互联网使用安全问题与应对措施

    作者：熊友生；尤明春；徐茂；王魁

    互联网的应用已贯穿于医院日常管理、医疗服务、学习宣传等诸多方面,成为医院高效运转不可或缺的工具.作为军队医院,怎样安全放心地使用互联网,保证无失泄密事件发生,是一个重要的现实问题.本院针对互联网应用,全面论证需求,分析安全隐患,统筹整合、多措并举,既保证了网络安全,又满足了应用需要,收到了很好的效果.

    关键词： 军队医院 互联网 安全措施

  • 医学信息资源的整合与服务

    作者：姚虹

    在简要介绍当前网络医学信息资源的整合、开发、利用现状的基础上,探讨医院图书馆为医院临床提供全方位医学信息服务和为适应医院的改革与发展提供全方位信息服务的模式.

    关键词： 医学信息资源 整合利用 开发服务

  • 构建“安全高效”的医院内网终端管理系统

    作者：朱伟健

    从国外及国内发达地区医院信息化水平来看,大多数医院完成基础网络平台、业务系统平台建设,工作站建设也形成较大规模.但信息化水平的提升反而给信息化管理者与工作者带来越来越大的苦恼.如何保证整个IT系统稳定安全运行,如何管理好大量的信息点,带来了巨大挑战.1医院内网终端管理现状分析当前三甲医院信息点规模在2000个左右,大型的三甲医院信息点规模可能超过5000个,如此大规模的信息点管理耗费大量人力,部分医院开始建设终端管理系统,但仍存在几个问题:1.1内网无统一认证系统当前多数医院部署DHCP服务器,终端通过DHCP服务器动态获取IP地址,医院信息点分布较广,在医生办公室、病房、大厅都有信息点,移动终端可以随意在信息点接入并获取医院合法的IP,从而获取访问医院资源的权限.传统的接入控制会在交换上设置MAC认证,控制终端的接入,但安全隐患依然存在,终端仍可以篡改为合法MAC,从而接入到医院内网.

    关键词： 构建 安全高效 三甲医院 内网 移动终端 信息点 信息化水平 管理现状 接入控制 统一认证系统 平台建设 基础网络平台 获取 服务器 医院资源 业务系统 系统稳定 控制终端 管理系统 发达地区

  • 试论医院网络中心机房建设

    作者：李玲；于春霞

    医院网络中心机房是医院信息系统运行的核心,其主要职能是为医院数据信息提供传递、处理、存储与管理,因此,网络中心的规划与建设越来越受到人们的重视.本文就医院网络中心机房建设问题进行了探讨.

    关键词： 网络中心 机房 供配电 空调净化 防雷 消防 安防

  • TNF-α抑制剂治疗类风湿关节炎相关基因的生物信息学分析

    作者：李长征；周淑清；吕蔚然；马利；周烨

    目的 用生物信息学方法探讨TNF-α抑制剂治疗类风湿关节炎的相关基因,为探讨TNF-α抑制剂治疗类风湿关节炎的机制提供新思路.方法 从基因芯片公共数据库Gene Expression Omnibus (GEO)中下载TNF-α抑制剂治疗类风湿关节炎的相关基因芯片数据,利用String、KEGG、Panther等在线分析软件对差异表达基因进行生物信息学分析.结果 在60个差异表达基因所编码的蛋白中,有29个蛋白与其他蛋白存在相互作用关系,作用过程涉及多种生物学通路,与多个生物学过程和分子功能相关.结论 TNF-α抑制剂治疗类风湿关节炎涉及多基因相互作用,与NF-κB信号通路、MAPK信号通路关系密切.

    关键词： 类风湿关节炎 TNF-α抑制剂 基因芯片 生物信息学

  • 放射科胶片按需打印系统设计与实现

    作者：柏志安；袁克俭；姚侃敏；王晨

    大多数放射科日常工作流程中还存在的胶片核对、胶片发放等等大量繁琐手工处理,消耗的人力、时间和空间成本很大,且效率低,易出错.通过对传统的胶片打印流程进行改造,建立胶片按需打印系统,可以加强科室管理,减少胶片浪费,提高科室工作效率.本文着重描述了按需打印系统的设计和实现,并通过系统的测试验证了设计的有效性和合理性.

    关键词： 胶片按需打印系统 DICOM 电子胶片

  • 对高校图书馆注重流通服务细节的若干思考

    作者：高华

    流通服务是图书馆接待读者的第一“窗口”,因此也成为了读者评价图书馆服务质量的关注焦点.如何在工作中注重细节,打造细节,把人文关怀融入科学管理,使服务更加贴近大学生读者,更好地体现高校图书馆的精神风貌,进而提高服务质量和水平值得我们每一个图书馆员认真思考.本文指出了细节服务的重要性及具体体现,并提出了注重服务细节的若干建议.

    关键词： 高校图书馆 读者工作 流通服务 细节服务

  • 云计算与图书馆

    作者：陈莹

    本文介绍了云计算在图书馆中的价值和应用,探讨了云计算环境下图书馆服务模式的转变,并对云计算在图书馆界的发展进行了展望.

    关键词： 云计算 图书馆

  • 医院图书馆读者需求不足的研究

    作者：程容溪

    文章对医院图书馆读者需求不足因素进行分析,提出激励读者,图书馆营销,信息资源建设,创新服务,环境营造,馆员素质培养等措施.

    关键词： 医院图书馆 读者需求 激励 创新服务

  • 复合式图书馆服务平台的建设研究

    作者：张伟聪

    本文通过对复合式图书馆的概念和特征的阐述,分析了发展复合式图书馆的必要性和可行性,并对医院图书馆发展复合式图书馆提出的建议和意见.

    关键词： 复合式图书馆 服务 研究

  • 我院图书馆为临床服务的模式研究

    作者：赵毅

    龙岗中心医院图书馆响应医院政策,成功导入S-O-4P管理模式,通过让图书馆员与临床医生及患者接触,到病区现场提供服务,并发放医院图书馆对患者服务需求问卷等多种方式为临床一线提供相关服务.阐述了医院图书馆的现状和医院图书馆开展临床服务的重要性,因此,医院图书馆直接为临床服务已经是一个崭新的观念,这项服务的开展也将成为医院图书馆服务创新和业务发展的新的思路.

    关键词： S-O-4P管理模式 服务 调查问卷 临床

  • 贵州省普通高等医学院校人文教育现状研究

    作者：李元；程华刚；江智霞；王鹏；王晓明

    目的 调查研究贵州省普通高等医学院校医学人文教育现状.方法 选取贵州省内三所具有代表性的普通高等医学院校,分别从部门设置、师资力量、课程设置、授课形式及考核方式等方面进行调查,分析存在的问题.结果 三所高校的医学人文教育重视程度相对不够,师资力量相对不足,课程设置较全面但比例失调,授课形式及考核方式多样化但执行不到位.结论 三所高校的医学人文教育重视程度有待提高,师资力量有待加强,课程比例有待调整,授课形式及考核方式应与时俱进.贯彻落实到位.

    关键词： 贵州省 普通高等医学院校 医学人文教育模式

  • 患者或家属参与临床带教质量评价的必要性和重要性研究

    作者：梁雪松；李成忠

    目的 探讨患者或家属参与临床带教质量评价的必要性和重要性;方法 采用自行设计量表对教学医院住院患者参与临床带教评估积极性调研,同时由住院患者或家属对临床带教质量进行评估；结果 不同文化层次患者均表达了强烈意愿参与临床带教质量评估,但不同文化层次人员完成评价量表有效率具有差异.患者或其家属参与临床带教质量评估对于临床带教特定内容如医患沟通能力、患者权益保护意识等方面的评估具有重要意义.结论 患者或其家属参与临床实习人员医患沟通能力评估对客观评价临床带教质量具有重要意义.

    关键词： 医学教育 临床实习 质量评估 医患沟通

  • “赏识式管理”应用于小儿外科护理教学

    作者：杨巧玲；蒋雨秀；粱丽君；黄莹

    目的 小儿外科护理工作因护理对象的特殊性一直是临床护理带教的难点,对护士的综合能力要求较成人高,因此,在临床带教过程中要求带教老师对护生的教学管理也相应要高.方法 为达到更好的教学效果,我们尝试用“赏识式管理”进行临床带教.结果 通过对实习护生的鼓励和积极支持等方法来训练护生的临床实践能力,使护生的学习效率及工作积极性显著提高,有效杜绝护理差错的发生.结论 “赏识式管理”方法可在临床带教方面值得推广和应用.

    关键词： 赏识式管理 小儿外科 护理教学

  • PBL和传统教学模式在《医学分子生物学》教学中的比较

    作者：陶忠桦；刘晓燕；龚舒；甘淋

    目的 探索PBL教学和传统教学模式在医学分子生物学教学中的效果和作用.方法 分别在医学分子生物学教学中运用PBL和传统教学方法,通过闭卷考试和问卷调查进行评估.结果 闭卷考试结果显示PBL组学生得分高于传统教学组(P＜ 0.05).教师问卷调查显示PBL组学生自主能动性更强；学生问卷调查结果也显示95％学生更倾向于PBL教学,认为在知识点掌握、实际应用、语言表达、团队合作等方面获得明显提高.结论 PBL教学在医学分子生物学教学中具有重要作用,可广泛推广.

    关键词： PBL 传统教学 医学分子生物学

  • 加强麻醉实习生临床技能的培养

    作者：黄怡；霍婷婷；董海龙

    麻醉科的临床实习过程是医学生由实习医生向职业医师过渡的重要阶段.为了探索提高实习生麻醉学专业临床技能培养的方法,结合自身多年来的带教经验及麻醉学专业的特殊性,总结了带教过程中的几点心得体会.实践证明,这些措施的应用对培养实习生在麻醉学专业临床实践能力和提高临床实习教学质量具有明显的效果.

    关键词： 实习生 麻醉 临床技能培养

  • 职业中专药物学教学结构的优化对策

    作者：卢碧莲

    职业中专药物学是教学目标是为社会培养更多的医学专业人才,培养学生更多的药物学技能,为社会提供更好的医疗服务.在药物学的教学活动中课堂式的知识理论灌输仍然是目前主流的教学模式,只有将课程教学进行优化,对专业教学结构进行创新才能对药物学教学的课堂效应与实践效应进行改革.

    关键词： 药物学 职业中专 教学优化

  • 浅谈妇产科学临床教学

    作者：江少如；许少榆；林琳

    妇产科是一门专业性、实践性都很强的临床课程,而临床实习是医学生从课堂走向临床工作的重要过渡期,临床实习教学质量的好坏,直接影响着医学生对妇产科学理论知识和操作技能的掌握,因而在妇产科学临床教学过程中,如何提高临床实习教学质量是妇产科教学值得探讨的一个重要问题.

    关键词： 妇产科 临床教学

  • 数码显微互动系统用于医学寄生虫检验实训教学的尝试

    作者：陶永平

    将数码显微互动系统尝试用于医学寄生虫检验实训教学中,观察使用效果,其软件设计比较到位,共享和互动形式非常实用,但显微镜低倍镜下影像的模数转换效果尚待提高.

    关键词： 数码显微互动 寄生虫检验 CCD

  • 新时期中职护生“学习质量”的问题与对策

    作者：刘学；陈芬

    2011年是全国护士执业考试改革第1年,2012年是国际护士节100周年,中国护理事业进入了发展的新时期.目前中职护理教育评价整体上偏重于对教师“教”的质量评价,忽视对学生“学”的质量评价.同时,中职卫校招收的学生大多学习基础较差、学习态度及方法不佳、学习障碍较多.因此,亟待开展提升中职护生学习质量的研究,我校针对中职护生学习质量进行了调查分析,总结了相关问题,提出了新颖的解决对策.

    关键词： 中等职业学校 护理学 学习质量 质量评价 保证体系

  • 浅谈医学微生物学理论教学的体会

    作者：胡晓艳；姜梁

    注重激发学生学习兴趣,改进教学方法以及提高教师综合素质有助于提高医学微生物学教学质量.

    关键词： 医学微生物学 理论教学 教学方法

  • 浅谈麻醉科进修医师临床教学心得

    作者：黄怡；霍婷婷；董海龙

    随着现代麻醉理念飞速更新,知识革新迅速,对临床麻醉工作者的专业素养以及知识储备要求也越来越高.由于麻醉科专科特色很强,而且多种原因导致国内很大一部分并未开设麻醉专业,导致从事麻醉工作人员很大一部分来自其他专业或者仅仅结束过普通医学高等教育,对麻醉相关专业知识积累了解不够.为了适应现代麻醉工作,对麻醉医师的继续教育培训也越来越重要.作为一线教学单位,西京医院麻醉科一直承担进修医师继续教育工作,成功为祖国培育了一批又一批合格的麻醉专业医师.

    关键词： 麻醉科 进修医师 临床麻醉 麻醉工作 麻醉专业 知识积累 医学高等教育 继续教育培训 继续教育工作 专业医师 专业素养 专科特色 知识储备 麻醉医师 教学单位 工作人员 工作者 医院 理念 合格

  • 临床护理实习开展健康教育对医院实施优质护理服务的影响

    作者：邱春丽；卢智珍；陈历娟；陈春燕

    目的 探讨临床护理实习开展健康教育对医院实施优质护理服务的影响.方法 选取2009年1月～2012年12月我院各病房收治的864例住院患者共118名实习护生,双盲法随机分为干预组和对照组各432例患者59名护生划分,对照组采用临床常规护理带教及服务模式,干预组在对照组的基础上建立优质护理服务的标准框架,在护生实习期过程中将健康教育内容纳入护理临床带教,开展健康教育干预.评价护理效果.结果 ①干预组患者对疾病相关知识的掌握程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)；②干预组患者总QOL评分(5.5±0.6)分明显低于对照组患者(13 0±1 4)分,差异有统计学意义(P＜0.05)；③干预组患者及护生护理满意度(96 5％、93 2％)均明显高于对照组(78.9％、72.9％),差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 在临床护理实习开展健康教育可显著提高患者对疾病知识的掌握程度及护理满意度,发挥实习护生主观能动性,利于患者改善不良生活习惯,提高生活质量,是实施“优质护理服务”的有效途径.

    关键词： 实习护生 临床护理 健康教育 优质护理服务 影响

  • 卓越中医师现代培养模式的思考

    作者：胡志希；粱昊；周小青；简维雄

    纵观历代中医人才培养模式,都有其优劣和可取之处,对中医人才培养传承做出了贡献.随着主流医学的冲击、科技的发展、网络的普及,中医教育既面临挑战,又面临机遇.传统培养模式渐露弊端,探索适应现代社会的新培养模式势在必行.卓越中医师的培养模式可能是现代中医临床人才培养的必由之路.1卓越中医师的内涵卓越中医师,目前还没有确切、统一的定义,可以理解为大凡具有出众的临床技能和较高的社会知名度的中医临床人才.正如李振吉教授所说的"名医是指那些在一定时期和范围内,为行业内外公认的医学理论功底深厚、医术精湛、医德高尚、有相应社会影响和知名度的临床专家"[1].卓越是相对的,救死扶伤闻名于巷是小卓越,药到病除堪比仲景、岐黄是大卓越.不是所有的中医师都能成为张仲景、孙思邈,但任何中医师都可以从其著作中得到他们的思想和经验.传承中出现偏差,便会出现医技的良莠不齐.

    关键词： 中医师 人才培养模式 中医人才培养 中医临床 临床人才 知名度 新培养模式 主流医学 张仲景 中医教育 医学理论 医术精湛 现代社会 社会影响 临床技能 传承 出现偏差 孙思邈 专家 著作

  • 充分发挥机能学实验室在现代医学教育中的作用

    作者：黄念芳；杨敏

    机能学实验室在现代医学教育中的地位在于它是连接基础医学与临床医学的桥梁.机能学实验室在现代医学教育中的作用主要表现在有助于学生综合素质和创新能力的培养,为教师的实验教学改革提供平台、有利于实验教学人员素质和能力的提高和有利于实验室的科学管理等方面.

    关键词： 机能学 实验室 医学教育 作用

  • 预防医学试卷分析与评价

    作者：聂立华；蔡纳新；王秋芳；肖焕波；裴金晶；纪颖

    为建立健全标准化试卷,更为客观地评价教学质量和教学效果,发现教学过程中的薄弱环节以及存在的问题,现对预防医学期末考试试卷进行综合分析与评价.结果显示,此次测试平均分较低,标准差偏大,成绩服从正态分布.难题比重过大,区分度一般、信度较好.学生主观题得分偏低,综合应用能力不强,教师在今后的教学中要注意针对知识点多实践,使学生融会贯通.

    关键词： 预防医学 试卷分析 评价

  • 卫生事业管理专业本科生职业技能培养的相关问题探讨

    作者：赵哲；孙金海

    卫生事业管理专业学员职业能力的培养和提高,是关系到国家和军队卫生事业深化改革,适应时代要求的关键环节.本文重点从卫生事业管理专业本科生应具备的职业技能、人才培养目标、课程体系设置、教学方式和教学方法等方面对当前卫生事业管理专业本科生职业技能培养的现状进行阐述,分析存在的问题,提出对策,旨在强化职业技能培养,培养适应时代要求,掌握现代医院管理知识的专业人才.

    关键词： 卫生事业管理 职业技能 学员 综合素质

  • 专科护士模式在临床护理教学中的运用和体会

    作者：丁璐；肖远花；李芳

    临床护理教学是护生从课堂到临床,从理论到实践,从理性到感性的必需过程,做好临床实习带教,将护生培养成适应新医学模式和照顾将来健康需求的合格护理专科人才,是实习医院教学老师光荣使命和义不容辞的责任.要培育新一代具前瞻性、灵活性的护士,创新教学法是非常重要的.我院为一所综合性医院,每年承担着大量的临床护理教学任务,我们借鉴发达国家、我国香港、北京、上海、广州等"专科护士培养和应用"的先进经验,初步探索"运用专科护士模式进行临床护理教学",有效提高临床教学质量.现将体会介绍如下.

    关键词： 专科护士 新医学模式 临床护理教学 临床教学质量 综合性医院 创新教学法 专科人才 医院教学 实习带教 教学任务 健康需求 护士培养 发达国家 前瞻性 灵活性 照顾 责任 运用 应用 养成

  • 从香港护理教育现状引发的思考

    作者：孙晓婷；宋艳丽

    目的 了解我校护理教育发展现状,并为如何完善护理教育以促进学生的能力提升提供依据.方法 通过与香港中文大学的对比,找出不足,尝试将部分可行的内容引入本科教学.结果 相比之下,香港护理人员培养模式趋于多元化,更加重视实践教学环节,突出对学生实际工作能力的培养.结论 我们需尽快更新教学和管理理念,加快改革各个教学环节.

    关键词： 香港 护理 教育

  • 强制隔离戒毒患者的心理教育探讨

    作者：马祖望；凌强；罗瑞平；张荣波

    随着我国《禁毒法》的大力推行和有效实施,强制隔离戒毒的深入开展,我国的禁毒工作,也在不断地朝法制化和规范化的方向发展.如何根据戒毒人员的心理特点,强制隔离戒毒,是本文所要讨论的核心.本文结合一些心理学理论和一些对隔离戒毒人员心理特点的了解,提出了几点矫治对策,为强制隔离戒毒过程中出现的一些问题和处理方法进行分析.

    关键词： 强制隔离戒毒 心理 矫治

  • 护理工作者在实施健康教育中的体会

    作者：姚天兰

    探讨护理工作者对健康教育的内涵、定义、作用及程序,分析了健康教育在实施过程中应注意的问题.健康教育是保证整体护理健康运行的关键.

    关键词： 健康教育 实施体会

  • 当前传染病教学面临的困境与应对策略

    作者：杨梅

    目的 及时解决传染病教学中发现的问题,提高传染病学教学质量.方 法通过改变观念,改变教学模式,丰富传染病教学的内涵,教学与疾病谱的变化结合等方法.结果 激发学生学习兴趣,提高教学质量.结论 采取有效措施提高传染病学教学质量,培养合格的临床医生.

    关键词： 传染病 传染病教学 教学改革

  • 护理人文教育的意义与对策

    作者：聂俊雅

    随着社会经济的发展以及医学护理模式的转变,加强护理人文教育符合当今科学教育与人文教育相融合的趋势,护理人员应注重护理实践与关怀行为的结合,遵循安全、舒适、人性的原则,对人才的要求是人文素质与科学素质的有机结合.

    关键词： 人文护理 人文教育 教育对策

  • 中医学理论特色应用于中西医结合专业教学的思路探析

    作者：陈红锦；曾莉；顾宁

    中西医结合医学是随着中医学、西医学的发展而逐渐诞生的,是指通过比较两者的异同点,汲取两者之长,融会贯通,创建医学理论新体系,服务于人类健康和疾病防治的整体医学[1].而这一概念的提出是由毛泽东在1956年关于把中医中药的知识和西医西药的知识结合的讲话提取出来的.正如毛主席所说::"……我们就有大约2000名这样的中西医结合的高级医生,其中可能出几个高明的理论家"[2].正是在这种思想的指导下,中西医结合的教育逐渐成形,至今已有几十年的历史.这期间诞生了许多中西医结合大家,像我们十分熟悉的陈可冀、吴咸中等.中西医结合的教育模式同时也从探索阶段逐步走向成熟和规范化,但是,我们也清楚地看到,中西医之间的结合点始终把握不准,特别是如何实现好高等中医院校的中西医结合的教育问题,如何将中医学理论的特色融人到中西医结合专业的教学中去,实现中医与西医的"一体化",值得我们探寻.

    关键词： 中医学理论 特色应用 中西医结合医学 专业教学 教育问题 高等中医院校 中医中药 知识结合 整体医学 西医西药 人类健康 教育模式 疾病防治 异同点 一体化 新体系 西医学 毛主席 毛泽东 理论家

  • 护理实习生带教体会

    作者：张铁军；杨洪波；姜晓艺；斗章；王晓玲

    目的 探讨医院临床护理教学中的新方法、新观念.方法 采用小讲课、病例分析、实践操作、案例演习、护患沟通、文件书写、专科特点、实践讨论等方式对126名实习生进行临床护理带教,并对带教效果进行评价.结果 实习期护士工作主动、积极,能够系统地、循序渐进地完成护理部的培训内容和目标,对护理带教评价满意.实习生获得良好的实习培训.结论 现代护理教学模式有利于培养出更加合格的、优秀护理专业人员.

    关键词： 护理实习生 带教 体会

  • 学生参与式教学模式在口腔生物学教学中的探索与应用

    作者：于维先；林崇韬；孙宏晨；王雷

    口腔生物学是口腔医学中的一门重要的基础学科,和口腔临床学科相比较该课程比较乏味、枯燥,同学们的学习兴趣不高.为了提高同学们的学习兴趣,改善教学效果,提高教学质量,因此我们改变了传统的以教师为中心灌输式的教学模式,而将学生参与式教学模式引入到口腔生物学的教学过程中,在课堂上针对具体的授课内容设计不同的问题让同学们通过各种方式进行解答,以掌握该课程的知识点.这种教学模式的应用以利于调动学生学习的积极性、主动性,培养他们的学习兴趣、自学能力及有效的解决问题的能力,收到良好的教学效果.

    关键词： 口腔生物学 教学改革 学生参与式教学模式

  • 对地方医学院校药学专业物理化学课程改革的思考

    作者：邓月义；张东

    本文针对地方医学院校药学专业物理化学课程教学的现状,为适应现代药学专业高等教育的要求,对物理化学基础课程的改革提出了一些思路和具体的方法与措施.

    关键词： 地方医学院校 药学专业 物理化学课程 改革

  • 中医护理人员继续教育的探讨

    作者：李红梅；刘雷林

    随着医护模式的转变和人们对健康的重视,中医护理的独立性和重要性越来越被人们所重视.本文通过探讨中医护理人员所需具备的素质及当前中医护理中所存在的一些不足,分析了目前对中医护理人员继续教育可采取的形式和方法,使中医护理大限度地满足患者的需要,发挥中医护理特色和优势.

    关键词： 中医 护理 继续教育

  • 同伴教育模式应用于实习护士对PICC相关知识技能掌握的作用

    作者：顾欣；刘冰花；余翔；郭林；黎加强

    目的 探讨将同伴教育模式应用到实习护士提高临床护理技能的可行性及有效性.方法 选取成都大学医护学院2009级本科护理2班60例护理专业实习同学作为研究对象,该组同学被随机分为实验组30例和对照组30例.将同伴教育模式应用于实验组同学对PICC(经外周静脉置入中心静脉导管)相关知识和技能的学习上.结果 实验组同学对PICC的知识和技能有明显提高.结论 同伴教育模式应用于实习护士对PICC知识技能的掌握具有一定作用,与传统教学相比,同伴教育能提高学生的学习兴趣,促进专业知识和技能的掌握及综合能力的培养.同时也有利于促进医学教育信息的公平与共享.

    关键词： 同伴教育 实习护士 PICC

  • 关于人文关怀护理观在护理实习中的应用初探

    作者：彭谦；孟杨

    目的 探索人文关怀在护生临床实习中的应用效果.方法 对二所特三甲医院所有临床护理实习生采取成立活动小组,应用情景演练,案例分析及理论讲座相结合的方法向护生传授人文关怀护理观.另外,临床带教老师在平时的带教过程中,间接的引用人文关怀护理现进行相关的护理操作,持续3个月后进行考核.结果 提高了护生的实习积极性,护生仪表和礼仪由活动前的80.00分上升到活动后92.10分；增强护生以人为本意识,提高住院患者满意度,患者对护生的满意度由活动前的90.30分上升到活动后的97.50分.结论 护生实习中引入人文关怀护理观的教学方法提高了护生综合素质与医院在社会上的形象观.

    关键词： 护生 护理教学 人文关怀

  • 试论社区卫生服务中健康教育的方法

    作者：史存才

    目的 做好社区居民的健康教育工作.方法 制定健康教育计划和实施方案,并认真落实.结果 4年来通过对社区居民的健康教育,社区慢性病得到明显控制.结论 健康教育增强了社区居民的健康意识和自我保健能力.

    关键词： 社区居民 健康教育 健康生活行为

  • “全程人文素质融入”提高医学高职人才培养质量

    作者：段文彪

    医学行业的特殊性,决定了高职医学教育有别于工科类的高职教育,更加具有鲜明的人文属性.高职医学生不但要掌握较高水平的医学专业技能,,更要求具备良好的职业道德、高度的责任心及与患者沟通能力等医学人文素质.高职医学院校如何在专业教学任务大,学生培养周期短的情况下达到培养目标的要求,肇庆医学高等专科学校基于校(学校)院(医院)深度合作育人平台基础上的“全程素质教育融入”育人模式,探索了一条高职高专类医学院校学生人文素质培养的有效途径.

    关键词： 全程人文素质融入 提高医学高职人才 培养质量

  • 模拟临床情景教学法在内科护理学教学中的应用效果浅析

    作者：宋江涛

    目的 探讨模拟临床情景教学法在内科护理学教学中的应用效果.方法 对护理专业的学生采用模拟临床情景教学法进行教学.模拟临床工作环境,观看多媒体,教师示教,实物演示,角色扮演,实务操作.完成以患者为中心的整体护理.结果 学生对内科护理工作有了直观的认识,能够掌握完整护理程序,进入护士的角色,迅速熟悉工作环境.结论 在内科护理教学中采用模拟临床情景教学,有利于培养学生学习兴趣和实践操作能力,临床处理能力,加深理论理解能力,提高教学质量.

    关键词： 模拟临床情景教学法 内科护理教学 角色扮演 整体护理

  • 糖尿病患者的护理健康教育模式

    作者：刘志红

    护理健康教育是健康教育大系统中的一个分支,有护士进行,针对患者或健康人群开展的教育活动,是实现整理护理的重要措施.糖尿病是一种慢性终身性疾病,智能控制不能根治.因此我们要加强换着在疾病状态下保持应有的健康水平,这也是临床护士面临的遗像健康教育课题.目前无一公认的教育模式,现就我院采用的教育模式进行研究取得了较好的成果.1健康教育模式按护理程序对患者实习健康教育即平谷患者及家属的教育需求,共同建立教育目标,选择合适的教育方法,与家属共同实施教育计划,效果综合评价,责任护士每天有计划的指导,进行反复教育,直至患者及家属掌握知识,改变不良行为达到教育目标.

    关键词： 糖尿病患者 护理健康教育 健康教育模式 教育目标 家属 责任护士 终身性疾病 教育大系统 综合评价 智能控制 整理护理 临床护士 教育需求 教育课题 教育计划 教育活动 教育方法 健康水平 健康人群 疾病状态

  • 普外科实习生临床带教的体会

    作者：胡学强；刘小艳

    临床带教是培养新一代护士的光荣任务,在临床带教中给予护生进行素质、技能、法律知识等全面的指导与学习,培养临床需要的优秀护理人才.普外科具有病种多,护理操作多,病情变化快,工作量大等特点,容易使护生产生一种摸不清头绪的感觉,通过对护生普外科实习中的特点,采取针对性的带教对策,取得了较好的效果.

    关键词： 普外科 实习生 带教

  • 护理本科生科研创新能力培养现状与分析

    作者：樊丽

    目的 探讨护理本科生的科研创新能力培养模式.方法 分析当前我国高等护理教育中本科生科研能力培养中存在的问题.结果 应加强早期科研能力的基础培训和后期实践性培训,优化教学模式和教学方法,树立“合作学习和合作研究”理念.结论 此模式有助于培养学生的科研意识,使学生具备护理研究的基本能力.

    关键词： 护理本科生 科研能力 培养模式

  • 妊娠合并急性胰腺炎2例临床分析

    作者：师延霞；张玉明

    妊娠期急性胰腺炎,包括发生于妊娠各期和产褥期的急性胰腺炎(AP),发病急,临床表现复杂多变,并发症多而严重,可因临床表现不典型而误诊,并可能危及母婴生命.现将2010～1012年期间收治的2例妊娠期胰腺炎报告如下.1临床资料病例1:患者年龄28岁,体重80kg,孕2产1,孕27w,高脂饮食后出现持续性中上腹疼痛.患者入院后辅助检查:血白细胞计数1 5000/L,分类中性粒细胞比例80％,血清淀粉酶2503U/L,血糖8.9mmol/L,血钙2.26mmoI/L,C反应蛋白98mg/L.B超提示:急性胰腺炎,妊娠中期,单活胎.CT提示:胰腺轻度弥漫性肿大,无液气区及坏死.给予综合保守治疗,严密监测生命体征,动态监测血白细胞变化、C反应蛋白、血尿淀粉酶变化、血清离子变化及胎儿宫内安危情况,如出现宫缩予硫酸镁抑制宫缩,必要时终止妊娠及手术治疗.患者入院3d后腹痛减轻,检测指标趋下正常,9d后病愈出院.

    关键词： 妊娠合并 妊娠期急性胰腺炎 临床表现 患者入院 反应蛋白 血白细胞计数 胎儿宫内安危 中性粒细胞 血清淀粉酶 血尿淀粉酶 终止妊娠 细胞变化 手术治疗 生命体征 上腹疼痛 妊娠中期 妊娠各期 临床资料 离子变化 检测指标

  • 注射培氟沙星致支气管哮喘、变态反应1例

    作者：郭爱华；张清

    1例58岁男性患者,因肠道感染予以注射用甲磺酸培氟沙星400mg稀释后静脉滴注,输注约3min,患者突然出现全身瘙痒、刺激性干咳、呼吸困难、视物模糊.立即停用培氟沙星,给予吸氧、使用地塞米松、异丙嗪等抗过敏治疗,1h后症状缓解.

    关键词： 培氟沙星 支气管哮喘 变态反应

  • 硫酸吗啡缓释片超大剂量应用癌痛患者1例

    作者：张宗艳；尹梅香；章冰；尹艳玲；谢安所；杨领东；赵柳萍

    1病例摘要患者马XX,女,47岁,已婚,回族.诊断:小肠癌.患者了解自己的诊断清楚预后.于2012年11月16日开始接受宁养服务.于201 3年2月2日结束宁养服务.主诉:小肠腺癌6个月余.现病史:患者因为"诊断为小肠腺癌6个月余"申请宁养院服务.患者因2年前反复感腹痛,一直接妇科治疗,症状时有好转.2011年12月初感便秘并突发腹痛加剧,到腾冲县医院就诊并诊断为"阑尾炎"并行手术治疗后病检为:"浸润小肠中分化腺癌".之后行化疗6次,今年6月14日因发现肝转移行射频治疗,近1月来患者感背部呈针刺样疼痛并放射至双上肢,精神较差,食欲不振、体重明显下降、时有恶心;偶尔有头晕、经常乏力.近睡眠差,大小便基本正常.既往无特殊,无药物过敏史;家族中否认有类似病史者.

    关键词： 硫酸吗啡缓释片 超大剂量 应用 患者 诊断 小肠腺癌 宁养服务 中分化腺癌 医院就诊 手术治疗 食欲不振 射频治疗 腹痛 妇科治疗 腾冲县 阑尾炎 过敏史 肝转移 主诉 症状

  • 腔静脉支架置入术后腔静脉成形背驼式原位肝移植术1例

    作者：马超；李宁

    1临床资料患者女,61岁,主因"发现原发性肝癌1月余"入院.患者29年前因门脉高压症于北京协和医院行肠系膜上静脉-腔静脉分流术(人工血管搭桥术),好转出院;5年前因再发上述症状于北京协和医院诊断为"布加综合征",并行下腔静脉支架置人术后好转出院.患者明确诊断后有肝移植指征且有肝移植意愿,加入肝移植等待名单.等待供肝期间于我院行DSA下超选择肝动脉导管介入治疗术,术后10d行超声引导下肝癌射频消融术,两次术程皆顺利.

    关键词： 腔静脉成形 支架置入 术后 肝移植指征 协和医院 患者 肠系膜上静脉 原发性肝癌 血管搭桥术 射频消融术 门脉高压症 静脉分流术 介入治疗术 肝动脉导管 超声引导下 支架置人 明确诊断 下腔静脉 临床资料 北京

  • 1例与体位活动、进食有关的顽固性呃逆治疗临床报告

    作者：程德

    1临床资料患者陈莫,男,26岁,军人,以"阵发性呃逆、恶心、呕吐1年余"为临床表现入院,患者1年前因深水作业着凉后,出现阵发性呃逆、恶心、呕吐,症状与体位活动、进食有关,平稳位、进食时呃逆症状缓解、停止,立位、停止进食时呃逆症状发作,严重时恶心、呕吐,曾多次到多家医院、用多种方法治疗,效果差,入科查体,心率80次/min,血压120/80mmhg,心肺听诊无异常,腹软,无压痛,肝脾不大,双下肢无水肿,病理征阴性.查肝胆、脾、胰腺彩超、胸片、上腹部CT、头颅CT均未见异常.肿瘤标记物阴性,生化、血常规、大小便常规均未见异常.入科后给于中药(旋夏代赭汤加减);胃复安注射液、654-2注射液、维生素B12注射液、维生素B1注射液、穴位封闭(足三里、内关、胃脘、合谷等穴位),口服卡马西平片、苯巴比妥片、复哌啶醇片、佳静安定、多塞平片等药物治疗无效.

    关键词： 活动 进食 顽固性呃逆治疗 胃复安注射液 症状缓解 阵发性 维生素 呕吐 恶心 肿瘤标记物 卡马西平片 苯巴比妥片 阴性 药物治疗 穴位封闭 心肺听诊 深水作业 临床资料 临床表现 佳静安定

  • 胎盘植入出血性休克抢救成功1例体会

    作者：王名凤

    目的 探讨妊娠期胎盘植入的特点和处理方法.方法 对1例孕晚期胎盘植入手术抢救的资料进行回顾性分析.结果与结论 对胎盘植入伴大出血导致失血性休克的患者保守治疗无效,子宫全切是唯一快速有效的方法.

    关键词： 胎盘植入 产后出血 休克 子宫全切

  • 胆管乳头状腺瘤1例

    作者：严冬；刘源

    1临床资料患者,女,55岁,主因"间断乏力,腹痛1w"于门诊2012年9月8日入院.患者1w前出现腹痛,上腹部钝痛,无放散,无发热,就诊于我院,患者拒绝住院治疗,给予左氧氟沙星抗感染治疗;患者今日再次出现腹痛明显,上腹痛,绞痛,恶心,无呕吐,无腹泻,无灰白便,有排气,彩超提示:胆道梗阻,胆囊内高至强回声,胆囊增大,胆囊炎,化验:血生化+肝功能(2012-9-7):丙氨酸氨基转移酶933.2U/L,天门冬氨酸氨基转移酶705.9U/L,总胆红素49.9μmol/L,直胆红素27.7μmol/L.查体:皮肤巩膜轻-中度黄染,浅表淋巴结未触及肿大,腹部平软,上腹部轻压痛,无反跳痛,莫菲氏征阳性.入院后检查:MRCP:肝内外胆管明显迂曲、扩张,胆总管末端延及十二指肠乳头区可见21mm×14mm充盈缺损,胰腺管信号未见异常.胆囊肿大,其内可见直径约6mm充盈缺损.后患者行ERCP及ENBD术,术中见十二指肠乳头呈菜花状,大小约2.5cm×3.0cm,表面糜烂,处之易出血,逆行插入造影管及导丝,35％碘海醇造影后可见胆总管下段大小约2.0cm× 1.5cm充盈缺损,边界欠清,管壁不光滑,乳头处取活检2块,弹性差,易出血.送病理提示:(十二指肠乳头)上皮增生伴轻度非典型增生,HP(-).患者术前诊断:胆道梗阻、十二指肠乳头癌,行剖腹探查、胆道探查、管引流术,术中应用纤维胆道镜检查:发现胆道下端近十二指肠开口处菜花样赘生物,取少量肿物送冰冻病理回报为:(胆总管下段肿物)乳头状腺瘤伴中-重度不典型增生,利用胆道镜钳逐步取净胆道内肿物至通畅.术后病理回报:(胆总管下段肿物)乳头状腺瘤伴中-重度不典型增生.术后6个月随访复查未出现临床症状.

    关键词： 肝内外胆管 十二指肠乳头癌 胆总管下段 重度不典型增生 胆道梗阻 患者 充盈缺损 乳头状腺瘤 门冬氨酸氨基转移酶 腹痛 胆囊 丙氨酸氨基转移酶 纤维胆道镜检查 上腹部 总胆红素 病理 左氧氟沙星 浅表淋巴结 抗感染治疗 非典型增生

  • 新生儿尿储留合并尿路感染1例报道

    作者：贾建珍；郝智华；王丽娟

    急性尿潴留是一种急性发作的膀胱胀满,尿液不能自行排出的症状[1].新生儿尿潴留文献有报道,但作为基层新生儿室,尿潴留不多见,临床工作中我们遇见1例尿潴留的患儿,同时伴多种严重的合并症,经过治疗与护理效果满意.现报告如下:1临床资料男,生后10min,主因生后不哭10min入院.患儿系宫内孕,孕4产4,孕周不详,顺产,生后不哭,肌张力差,羊水Ⅲ0污染,阿氏评分1min、5min、10min分别为7分、9分、9分.予清理呼吸道,吸氧仍不哭转入我科,其母患妊高症、心衰.查体:T＜ 35℃,R40次/min,P136次/min,wt2.3kg,用简易胎龄评估法评估孕周为35w,早产儿貌,不哭,两眼凝视,四肢末端凉,皮肤青紫,前囟平,双肺可闻及湿性罗音,心音有力,未闻及杂音,腹软,四肢肌张力稍高.初步诊断:新生儿窒息、吸入性肺炎、早产儿,给予保暖、吸氧、头孢哌酮舒巴坦抗感染、维生素K1预防出血、多巴胺改善微循环治疗.

    关键词： 新生儿窒息 尿储留 急性尿潴留 头孢哌酮舒巴坦 早产儿 肌张力 治疗与护理 现报告如下 吸入性肺炎 清理呼吸道 改善微循环 预防出血 效果满意 吸氧 四肢末端 湿性罗音 评估 皮肤青紫 临床资料 临床工作

  • 肠粘连术后重症肌无力危象并隐性嗜铬细胞瘤患者误诊为急性肺动脉栓塞1例

    作者：罗灿；李胜文；龚光伟

    1临床资料患者女,39岁.因间断性腹痛1w,停止排便2d入院.1年前因妇科肿瘤,行2次手术切除子宫附件.术后出现多次腹部腹痛不适诊断为粘连性肠梗阻均经灌肠,禁饮食后缓解.患糖尿病,口服降糖药物.查体:T 36.8℃,P 82次/min,R 20次/min,BP 120/80mmHg.神清,急病面容,精神欠佳,查体合作.左侧眼睑稍下垂,心肺未闻及异常,腹平,左侧中腹部可见纵形切口瘢痕.未见胃肠型及蠕动波,中腹轻微压痛,无反跳痛.移动性浊音阴性,肠鸣音活跃.双下肢无水肿.辅助检查:腹部平片示肠腔胀气,并见多个大小不等的阶梯状液平,考虑肠梗阻可能.

    关键词： 肠粘连 术后 重症肌无力危象 隐性 嗜铬细胞瘤 患者 误诊 粘连性肠梗阻 口服降糖药物 腹部平片 子宫附件 手术切除 切口瘢痕 临床资料 腹痛 妇科肿瘤 辅助检查 查体 移动性 胃肠型

  • 维持性血液透析患者甲状旁腺切除术后伴低钙血症1例

    作者：耿挺；张凌

    1临床资料患者,男性,67岁,因"慢性肾衰竭,尿毒症"3次/w规律血液透析12年.于2008年间断出现频发室性、房性早搏伴双下肢沉重感,2009年8月化验iPTH:2000pg/ml;Ca:2.35mmol/l;P:2.74mmol/l,彩超示甲状旁腺可见结节样增生,予骨化三醇冲击治疗效果不佳,于2009年9月行甲状旁腺全切除术,术后早搏明显改善,但双下肢沉重感缓解不明显.出院时嘱口服碳酸钙及骨化三醇,同时在血透时换用高钙透析液(钙浓度1.75mmol/l),血透中予输葡萄糖酸钙20ml/次,后因患者服药不规律,自行停用碳酸钙及骨化三醇,其血钙持续偏低,双下肢沉重感明显加重,继而无法独立行走,需拄拐行走.术后2年内化验结果见表1.

    关键词： 维持性 血液透析患者 甲状旁腺 切除术后 骨化三醇 双下肢 沉重感 碳酸钙 葡萄糖酸钙 慢性肾衰竭 结节样增生 房性早搏 血透 效果不佳 全切除术 临床资料 化验结果 规律 独立行走 冲击治疗

  • 以消化道症状为主要表现的发热伴血小板减少综合征2例

    作者：杨先全

    我院于2011年6月11日、2013年1月24日分别收治2例急性胃肠炎患者,后诊断为发热伴血小板减少综合征,现将病情介绍如下:1临床资料病例一:患者,男,29岁,因发热、腹泻3d,抽搐2h于2013年1月24日入院,患者于3d前无明显原因及诱因的出现腹泻,大便为黄色稀水样便,日达十余次,无红白冻子及里急后重,同时出现发热,为低热(体温未测),恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物,轻度脐周疼痛,2d前在某卫生院就诊,经抗炎、支持对症治疗,病情无好转,2h前无明原因的出现抽搐,发作时神智不清,牙关紧闭,持续约3min后自行缓解,遂呼"120"转我院,门诊以"急性腹泻病"收入我院.体格检查:T38.5℃、P82次/min、R20次/min、 BP120/80mmHg,神情,皮肤巩膜轻度黄染,浅表淋巴结未触及,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许湿性啰音,HR82次/min,律齐,无杂音.腹平软,肝脾肋下未触及,无压痛及反跳痛.双下肢无水肿.

    关键词： 消化道症状 发热 患者 急性腹泻病 浅表淋巴结 急性胃肠炎 牙关紧闭 胃内容物 体格检查 呕吐物 临床资料 肺呼吸音 对症治疗 抽搐 血小板 无杂音 卫生院 水样便 双下肢 诊断

  • 全宫术后发生肠梗阻1例

    作者：胡小燕；于艳

    2012年10月17日,本站收治1例粘膜下肌瘤行全子宫切除的患者,术后第4d患者出现腹泻、腹痛、恶心、呕吐等急性胃肠道症状,经胃肠减压、护胃及补充电解质治疗后治愈出站.1病例资料患者,女,52岁,农民,体型微胖.因"不规则阴道出血20d,发现子宫粘膜下肌瘤娩出8d"入站,入站后完善充分的术前检查、阴道准备及术前评估后,于2012年10月22日在腰硬联合麻下行全子宫加右侧附件加左侧输卵管切除术,术中探查情况:子宫略增大,色红,质中,双侧输卵管腊肠状增粗、扭曲,原女扎痕迹可辨,系膜呈紫蓝色,伞端清淅可见,左侧卵巢肉眼观未见异常,右侧卵巢略大,表面可见滤泡状突起,肠管与左侧附件粘连,盆腔其它部位无粘连,无腹水.钝性加锐性分离粘连后按常规行全子宫加右侧附件加左侧输卵管切除术,手术顺利.因术中麻醉效果欠佳,出现肌肉紧张、鼓肠、手术野暴露不清晰等因素,导致手术时间长达3h以上(9:25～12:50).术后行抗炎、止血及支持治疗,严格禁食水72h,观察胃肠道功能恢复情况及切口愈合情况.24日晚患者肛门恢复排气,于25日13点嘱患者进食温开水、米汤,少量多次,并适当下地活动促进术后恢复.26日查房患者精神状态佳,小便正常,肛门排气可,给开塞露后解大便.嘱进软食炖鸡蛋及稀饭,少食多餐,并给麻仁丸口服助通便.患者于26日下午腹泻数次,晚20点起出现腹部剧痛,21点出现恶心、呕吐胃内容物数次,立即给胃复安10mg肌注,症状未见好转,给西咪替丁及硫酸妥布霉素护胃治疗,病情仍未见好转.

    关键词： 术后 患者 输卵管切除术 全子宫切除 子宫粘膜下肌瘤 不规则阴道出血 支持治疗 粘连 手术 硫酸妥布霉素 附件 腰硬联合麻 胃肠道症状 胃肠道功能 阴道准备 西咪替丁 胃内容物 胃肠减压 术中探查 术野暴露

  • 人工组配式假体治疗股骨软骨肉瘤1例报道

    作者：王东

    人工组配式假体(Global Modular Replacement System)GMRS于近年来正越来越多地运用于骨肿瘤广泛切除术后的患者.四肢骨肿瘤广泛切除术后,常会遗留有大段骨的缺损,采用肿瘤型的人工假体重建是治疗这种骨缺损的主要方法.人工假体重建后,患者可以获得即刻稳定、早期负重行走、远期较好功能的效果[1,2].我科收治1例软骨肉瘤患者行人工组配式假体置换.

    关键词： 人工组配式假体 骨缺损

  • 中期妊娠尿潴留1例

    作者：唐毅；薛敏

    1临床资料患者32岁,停经3余月,B超发现盆腹腔巨大包块5d于2011年10月31日入院.LMP:2011年7月9日,停经后有早孕反应,未行产检.孕3月时腹部短时间内迅速增大至孕5月大小.无腹痛腹胀,无胸闷气促,自诉大小便正常,未予特殊处理.后腹部进行性增大,伴双下肢凹陷性水肿.近1w感解大小便困难,尿频,至当地医院就诊,行B超提示盆腹腔巨大包块并宫内单活胎,来我院就诊.G2P1A1.查体:四测正常,心肺正常,腹部膨隆如孕6月大小,见巨大包块隆起,质硬,边界尚清,活动度差,无压痛.会阴部水肿,双下肢水肿.专科检查:外阴水肿,阴道口见阴道后壁膨出,阴道仅容一指,宫颈未能暴露.双合诊:子宫大小扪及不清,腹部正中扪及巨大包块,如孕6月大小,质硬,边界清,活动度差,无压痛,双附件扪及不清.辅助检查:血常规:Hb101g/L.大小便常规正常,肝功能、电解质、血糖正常,肾功能:尿素(3.81 mml/L,H),肌酐(284umol/L,H)尿酸(539umol/L,H).CEA、AFP正常,CA125:54.4U/ml.B超:子宫后位,形态失常,无法测量.宫内见119mm×62mm孕囊,内见一单活胎.盆腔内巨大包块,深处138mm,长度无法测量,两侧至髂前上嵴,上缘剑突下四指.包块未见明显血流信号.肝胆脾胰未见异常,双侧输尿管中下段受压,双侧输尿管上段及双侧肾盂肾盏轻度积水.

    关键词： 中期妊娠 巨大包块 双下肢水肿 腹部 阴道后壁膨出 输尿管中下段 盆腹腔 活动度 输尿管上段 子宫后位 子宫大小 早孕反应 医院就诊 血流信号 无压 外阴水肿 特殊处理 髂前上嵴 临床资料 检查

  • 1例医务人员感染肺结核调查分析

    作者：代文安

    结核病是当今世界上成年人传染病中的主要杀手,全球有1/3人口已被结核杆菌感染,每年有1％人口被结核菌感染[1].张开洪等[2报道,某院感染科医务人员肺结核患病率为27.4％.本文报道某执业医师在工作中感染结核性胸膜炎1例.1临床资料1.1感染医师资料患者,男,40岁,既往身体健康,在2012年10月 12日医院职工体检中未发现异常指征.1.2暴露源①患者,女,18岁,10月18日入院,于10月22日行纤维支气管镜检可见右主支气管开口大量白色坏死物阻塞,纤支镜取样病检提示:镜下见部分为呈慢性炎性改变的粘膜组织,部分为干酪样坏死组织;②患者,男,44岁,10月20日入院,10月29日CT提示:两上肺及左下肺3型肺结核:左下肺空洞形成,两上肺慢性血性播散性肺部改变.被感染医师为2例患者的主治医师.

    关键词： 医务人员感染 肺结核 主治医师 患者 纤维支气管镜检 左下肺 结核性胸膜炎 结核杆菌感染 右主支气管 结核菌感染 临床资料 执业医师 粘膜组织 医院职工 炎性改变 身体健康 人口 坏死组织 肺部改变 纤支镜

  • 老年人隐匿性不典型腹主动脉夹层1例

    作者：吴仙荣

    目的 探讨老年性隐匿性腹主动脉夹层的特点、治疗及预后情况,提高对本病带来的风险的认识.方法 研究1例65岁腹主动脉夹层患者的,整合临床资料系统性分析.结果 可通过超声、CT、MRI等这几种影像检查手段来快速诊断及定位;及时有效的药物治疗,血管内带膜支架植入或是手术治疗可有效的提高患者的生存率.结论 及时、准确的诊断和有效治疗是降低腹主动脉夹层患者死亡率、提高生存率的关键措施.

    关键词： 动脉夹层CTA 覆膜支架腔内隔绝术

  • 2例脐带血管前置的分析

    作者：王丽；陈双郧

    探讨脐带血管前置的早期诊断与预防措施 帆状胎盘并前置血管是严重威胁围产儿安全的疾病,利用现代超声技术、羊膜镜及内诊在产前和潜伏期做出正确诊断是降低围产儿死亡率的关键.

    关键词： 前置血管

  • 电切综合征1例护理体会

    作者：曾华

    经尿道前列腺电切术(TURP)是目前治疗前列腺增生首选的治疗方法,但常会出现不同程度的并发症,电切综合征(TURS)是TURP术严重的并发症之一,是因为手术中灌洗液经手术创面大量快速吸收引起的以稀释性低钠血症及血容量过多为主要特征的临床综合征.据统计TURP引起的电切综合征其发生率达10％-15 ％,病死率为0.2％～0.8％[1].现将我科发生的一例TURS的临床表现、治疗经过及护理体会汇报如下.

    关键词： 经尿道前列腺电切术 稀释性低钠血症 治疗经过 并发症 前列腺增生 治疗方法 手术创面 临床表现 快速吸收 护理体会 血容量 灌洗液 发生率 病死率 统计 特征 汇报 程度

  • 针刺治疗1例少阴型带状疱疹后遗神经痛案

    作者：白小侠

    带状疱疹是因感染性水痘-带状疱疹病毒引起的累及单侧周围神经和皮肤的病毒性皮肤病,常伴明显的神经痛,俗称"蛇斑疮"、"缠腰火丹",好发于春秋季节,以成人多见.现代医学多以抗病毒、营养神经药物治疗为主,中医多采用中药、针灸疗法,本人对1例少阴型带状疱疹后遗神经痛辩证循经取穴[1],取得了较好疗效,现报道如下:1一般资料蒋莫,女,52岁,汉,已婚,入院时间:2010年8月31日10:51,病史陈述:本人,发病节气:处暑,主诉:左上肢及心前区疼痛16d.现病史:入院前16d,患者无明显诱因患左上肢及心前区瘙痒、疼痛并可见散在簇状水泡形成,无畏寒发热、头昏,无胸闷气短心慌等症.到当地卫生院诊治,诊断为带状疱疹,予静脉输液治疗(具体药物不详),症状略好转[2].今日为进一步治疗,遂来我院,门诊以带状疱疹后遗病症收入我科.目前仍以左上肢及心前区疼痛为主,呈阵发性窜电样疼痛,无明显诱因引起,持续5min后症状可自行缓解,每天约发作5次,无胸闷气短心慌等症.自患病以来,精神食欲差、上腹胀、寐欠安、二便可.

    关键词： 针刺治疗 少阴 带状疱疹 心前区疼痛 胸闷气短 疱疹后遗神经痛 上肢 病毒性皮肤病 现报道如下 周围神经 症状 针灸疗法 营养神经 药物治疗 循经取穴 现代医学 畏寒发热 输液治疗 入院时间 疱疹病毒

  • 妊娠期高雪病脾大外科治疗1例报道

    作者：包启明

    1临床资料患者女,24岁,因停经38+5w,上腹疼痛伴见红2+h.患者自幼贫血病史,否认有相关家族性遗传病史.孕前出现上腹部胀满,乏力,食欲不振,入院时无明显诱因下出现上腹疼痛,伴阴道流血,量少,色鲜红,无阴道流水,无下腹阵痛.检查:体温36.6℃,脉搏92次/min,呼吸20次/min,血压130/90mmHg中度贫血貌.左侧臀部、双手背及右足背打针部位瘀斑5个,稍隆起皮肤.双侧球结膜可见对称梭形黄斑,未见明显淋巴结肿大.心肺无异常.腹膨隆,肝肋下2cm,剑下2cm,质韧、触痛.脾肋下3cm,质韧,表面光滑,无压痛.胎位:LOA,胎心音:165次/min,规则.肛查:宫口扩张0cm,第2d患者呼吸急促,腹痛剧烈,查:脉搏130次/min;呼吸26次/min,血压:140/90mmHg,心肺听诊正常,板状腹,胎心音:0次/min.辅助检查:白细胞计数6.97×10 9/L,中性粒细胞比值71.3％,淋巴细胞比值71.6％,单核细胞7.1％,红细胞计数3.93×10 12/L,血红蛋白测定72g/L,平均红细胞体积70.1 FL,平均血红蛋白定量19.1PG,红细胞发布宽度CV值15.4％,血小板计数311×109/L.肝肾功能正常,HIV(-),RPR(-),HCV(-),乙肝两对半(-+---)酸性磷酸酶升高,心电图无异常.食道钡餐造影未见异常.骨穿增生性贫血,未查到高雪细胞.术前未能确诊.查彩超示:腹腔内见积液,厚4.6cm,透声差.发现母肝脏肿大.脾脏轻度肿大.

    关键词： 妊娠期 高雪病 脾大 平均红细胞体积 红细胞计数 上腹疼痛 中性粒细胞比值 血红蛋白测定 胎心音 贫血 家族性遗传病 患者 呼吸 乙肝两对半 血小板计数 酸性磷酸酶 淋巴结肿大 阴道流血 血压 心肺听诊
医学信息分期目录
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2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 z1 z2
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2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 z1 z2 z3
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
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