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医学信息

医学信息杂志

Medical Information 의학신식(상순간)

  • 主管单位: 陕西文博生物信息工程研究所
  • 主办单位: 陕西文博生物信息工程研究所
  • 影响因子: 0.16
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 1006-1959
  • 国内刊号: 61-1278/R
  • 发行周期:
  • 邮发: 52-98
  • 曾用名: 医学信息(下旬刊);医学信息(上旬刊);医学信息杂志
  • 创刊时间: 1987
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 医学信息编辑部
  • 出版地区:
  • 主编: 樊代明
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 胃十二指肠穿孔的X线诊断与检查方法

    作者:杨华财

    十二指肠穿孔,是放射科常见的急腹症,有时候X线诊断也较困难,而且X线诊断的正确与否,给外科急腹症的诊断和治疗起着指导性的作用;正确的X线诊断,离不开正确的X线检查方法,正确的X线检查方法,在X线诊断胃十二指肠穿孔中起着决定性的作用.

  • 48例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术之临床分析

    作者:陈西平;雷文梅

    目的 探究腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的操作方式及治疗效果.方法 对2009-2~2010-5实施腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的患者进行回顾性分析.结果 47名患者术后恢复良好,仅有一名患者术后出现异常.结论 镜下子宫平滑肌瘤剔除术是当前切除妇女子宫平滑肌瘤的较好方法,实施该手术能提高患者的健康指数,还能大限度满足其心理需求.

  • 腹腔镜粘连性肠梗阻治疗探讨

    作者:金杰

    随着腹腔镜技术在临床实践中的不断发展,它已被广泛应用于胃肠外科,利用腹腔镜手术进行粘连性肠梗阻治疗就是其中的一个治疗策略.腹腔镜手术过后粘连几率微乎其微,因此在实现微创治疗的同时,也可以达到有效减少手术后复发机会的效果.

  • 106例新式剖宫产护理体会

    作者:裴晶

    目的 探讨剖宫产术前中后护理方法对术后患者的影响.方法 对106例在我院行子宫下段剖宫产术患者进行的护理,进行回顾性分析总结.结果 本组106例行剖宫产手术的妇女,经护理人员精心护理,均能使产妇安全顺利地渡过围术期,早日痊愈出院.结论 认真细致的观察、及时有效的护理,是降低产妇术后感染率和并发症,促使产妇早日康复,提高产妇健康水平的关键.

    关键词: 剖宫产 护理
  • 高龄妇女妊娠的常见问题及对策

    作者:李冬云

    随着全球经济的快速增长,人们对传统生活观念的转变及在医学科学上辅助生殖技术的进步,妊娠妇女的年龄结构正在发生变化,高龄妊娠妇女正在逐步增加.1958年7月,国际妇产科协会建议以35岁作为高龄妊娠的界限.我国及大多数国家均以此为标准.英国皇家妇产科学会(2001)公布的1985~1999年妇女生育年龄与母亲死亡率(MMR)的关系,在该时期英国共有1200例孕产妇死亡,MMR为12.1/10万,将孕产妇年龄分为<20岁、20~24岁、25~29岁、30~34岁,35~39岁,及>40岁,在上述年龄段,MMR相应各为8.2/10万、7.2/10万、9.0/10万、11.5/10万、20.7/10万及35.5/10万.

  • 1例大手术后行CRRT治疗的护理

    作者:麦彩娟;王淑荣

    连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy CRRT ):是指连续、稳定清除体内溶质和过多液体,以保证患者有稳定的血流动力学的治疗方式.持续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)是一种优良的血虑方式,即使在血压很低的情况下也能有效的进行血虑,同时也给患者创造了良好的营养支持条件.我科2011年02月收治1例术后发生急性肾功能衰竭后行CRRT治疗的患者.通过严密观察病情,采取正确的治疗方案及精心护理,患者病情明显改善,现将护理报道如下.

  • 1例双膝关节置换的护理

    作者:侯学梅

    骨性关节炎又叫退行性关节炎,是一种慢性关节疾病,它的主要改变是关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生.主要表现是关节疼痛和活动不灵活,临床上以中老年发病常见,女性多于男性.患者经保守治疗效果不好时,可通过膝关节置换术将病损的膝关节部分或全部由人工制造的关节部件所代替,是将已磨损破坏的关节面切除,如同装牙套一般,植入人工关节,使其恢复正常平滑的关节面.使病人重获膝关节生理功能,提高病人的生命质量.2011年1月我科收治了一例双膝骨性关节炎的患者,经过术前术后的精心护理,患者痊愈出院.现将护理体会介绍如下.

  • 整体化护理在非体外循环冠脉搭桥术中的应用

    作者:谢东玮;王丽霞

    目的 探讨运用术前访视、术中护理、术后随访的整体护理方法,使患者安心、安全的接受冠脉搭桥手术.方法 对50名手术患者运用一系例整体护理措施,评价其效果.结果 对50名手术患者实施了整体护理,通过术前针对性的心理护理和术中细致严谨的手术配合以及术后健康教育,提高了手术的成功率,促进了患者的康复.结论 整体护理在非体外循环冠脉搭桥手术(简称OPCAB)中的应用,提高了患者和医生的满意率.

  • 心理疏导对手术病人的影响

    作者:索昂才吉;于文红;索艳晖

    心理疏导在当前医学诊疗及护理工作中是必不可少的,它能影响到一个病人的康复和配合的好坏及快慢,尤其是对手术病人而言,心理疏导甚至能影响其对手术的耐受力和术后的恢复.实施有针对性的术前指导,帮助病人增强心理应对能力,充分减轻病人顾虑、紧张情绪,能有效提高手术治疗效果,现将心得浅谈如下.

  • 急性脑血管118例患者的护理

    作者:徐珍兰

    近几年来,我们对118例高龄急性脑血管病患者的心理特点作了观察,并针对不同的心理特点作了相应的护理措施,取得了良好的效果,现报告如下.1 临床资料一般资料 本组118例中男86例,女32例,男女之比为2.6:1.年龄50~59岁71例,60~69岁22例,70岁以上25例.生活不能自理101例,生活能自理17例.

  • 妊娠高血压疾病的治疗与预防

    作者:张祖莲

    目的 探讨妊娠高血压疾病的治疗与预防.方法 对观察的80例妊娠高血压疾病患者的治疗与预防方法进行分析.结果 经治疗好转并自然分娩32例,观察时已临产者12例.经积极治疗病情无好转而终止妊娠者48例,其中剖宫产14例.产妇产后15天血压恢复正常,水肿消退,尿蛋白消失,无1例死亡,均痊愈,3例新生儿死亡,死亡率为3.75%.结论 由于妊娠高血压疾病的病因未明,,目前尚不能完全防止其发生,但如能加强孕期保健工作,本病是可以早期发现的,对降低孕产妇和围生病死率有重要意义.

  • 肛门病术后尿潴留76例临床分析

    作者:杨金禄

    对肛门和直肠手术后发生尿潴留的76例患者的发病原因进行分析,发现引起肛门病术后尿潴留的病机可分为反射性、痉挛性、机械性和病原性四大类.临床上可通过建立正常反射、解除痉挛和压迫、调治原发病等手段综合治疗.

  • 新生儿桡动脉采血的优越性

    作者:朱吉翠

    在临床上,新生儿采集血液标本检验是我们临床护理人员比较棘手的事情,长期以来都是以选择腹股沟处的股静脉、颈部的颈静脉、四肢的周围静脉以及分布在头部表浅的头皮静脉等处为穿刺部位采取血液标本.但是,在这些部位抽取血液标本,不仅操作难度大、技术要求高,而且并发症也较多.加之新生儿病情重,机体弱小,轻微的刺激都会产生很大的负面作用.

  • 10例异位妊娠失血性休克的抢救护理体会

    作者:刘雪云

    异位妊娠失血性体克,是妇科疾病中常见而又十分危重的急腹症.因该病发病急,病情发展迅速,极易引起误诊,潜在着生命危险.妊娠部位随着妊娠物的逐渐增大一旦破裂发生腹腔内大出血,若抢救不及时即可危及生命.因此在抢救过程中,医护人员则需紧密配合,及时把握良好的手术机会,则会给患者带来很大的救治希望.

  • 老年子宫脱垂患者围手术期安全的护理

    作者:王琼娟;杜合英;刘芬;吴翠色;忻丹帼

    目的 总结老年子宫脱垂患者行阴式手术围手术期的安全护理.方法 对35例老年子宫脱垂患者做好充分的术前准备、手术前后的安全护理,术后做好尿管的护理,加强术后运动,预防肺部并发症及下肢深静脉血栓的发生.结果 35例患者无并发症发生,痊愈出院.结论 充分的术前准备及手术前后的安全护理,术后加强运动预防并发症发生,是手术成功的重要保证.

  • 额叶挫裂伤伴血肿形成76例的临床观察和护理

    作者:顾新红;沈小娟;谢美丽

    目的 探讨额叶挫伤伴血肿形成的临床观察和护理方法,以提高对额叶脑损伤的护理水平.方法 回顾分析2009年1月~2010年12月期间本科收治的76额叶挫伤伴血肿形成的护理方法.结果 76例经抢救治疗护理后痊愈45例,中度残疾16例,重度残疾9例,植物生存2例死亡4例.结论 对额叶挫伤患者正确、及时抢救治疗,同时施以全面有效护理,使患者的生存率、治愈率明显提高,病死率和致残率明显降低.

  • 138例隐裂牙保存修复治疗的临床观察

    作者:孟庆霞

    目的 探讨隐裂牙保存修复治疗的临床效果.方法 对138例138颗隐裂牙根据临床表现及检查结果分别进行树脂充填,根管治疗及全冠修复的综合治疗.结果 经综合治疗的隐裂牙随访2-3年,总有效率为90.57%.结论 对隐裂牙进行保存修复治疗,特别是全冠修复有利于保存患牙.

  • 128例腰椎间盘髓核摘除术的护理体会

    作者:黄怡;许颖

    腰椎间盘突出症系统保守治疗无效或经治疗症状反复甚至加重时,手术治疗是解除病痛提高患者生活质量的首选方法,而术前术后严密的观察及高质量的护理又可预防和减少并发症,提高手术效果.我院自2006年8月-2010年8月开展腰椎间盘髓核摘除术128例,其中男73例,女55例,,年龄在17岁~68岁,平均年龄在51.6岁.病程为6个月~20年不等,平均为2年.L4-5突出69例,L5-S1突出43例,L3-4-5突出25例,L4-5~L5S1突出38例,L3-4~L4-5~L5S1突出11例.手术患者均有腰腿痛,CT或MRI扫描显示突出巨大,症状、体征与影像学提示适合手术,术后病人恢复良好,腰腿痛消失79例,减轻26例,无并发症发生,现将护理经验总结如下.

  • 神经根型颈椎病的保守治疗

    作者:马加燕;任永生

    目的 探讨神经根型颈椎病有效的保守治疗方法.方法 对60例神经根型颈椎病患者行内科保守治疗,疗程2周.①颈部软组织松解术;②颈椎关节突关节低浓度臭氧注射术;③颈椎提旋复位手法④三维颈椎持续牵引.结果 随访半年-1年,优:40例,良:11例,差:9例.优良率85%.结论 选择合适的内科保守治疗,神经根型颈椎病能够取得良好的疗效.

  • 手术室病理标本的管理

    作者:周静

    活体组织病理诊断是外科疾病的第一诊断,是金指标[1].在手术中切下的标本送检病理科,检查的结果为患者以后的诊断、治疗提供了直接可靠的科学依据,同时也为医务工作中提供法律保障.但如果在术中、术后送检的过程中造成标本混淆、遗失、变质,将会延误患者的诊治,造成不可挽回的损失.因此,在手术室管理标本的过程中,必须规范一系列严格的工作流程和管理措施,保证标本及时、准确地送检病理室.现小结如下.

  • 粗隆间骨折骨牵引临床护理体会

    作者:余彦

    粗隆间骨折好发于老年人,随着社会的老齢化,该骨折发生率有逐年上升趋势,而手术治疗风险大、禁忌症多,采取骨牵引治疗该病相对利大于弊.2001年~2010年我科通过86例该病在骨牵引治疗上配合一系列的临床护理,有效预防了褥疮,尿路感染,肺部感染下肢深静脉栓,关节僵硬,肌肉萎缩等并发症的发生,缩短了住院周期,促进了病人的康复.

  • 乳腺癌围手术期护理

    作者:崔华

    目的 探讨乳腺癌患者围手术期有效的护理措施.提高护理质量.方法 术前针对患者不同的心理状态进行心理疏导,提供相关信息;术中稳定情绪;术后加强病情观察、引流管护理及功能锻练;出院重点指导坚持锻练,增加营养.定期复查和化疗.结果 本组50例患者有5例出现了皮下积液,14例患者出现了严重的焦虑和恐惧情绪,6例患者患肢出现了中度水肿,使患者的住院日程延长,后经过我们的认真护理.除2例患肢水肿病人未完全康复外,其余48例患者均痊愈出院.结论 根据患者的病情及心理特点,采取有针对性的护理措施.能够减少并发症,缩短住院日期,提高患者的满意度.所以有效的固手术期护理是手术成功的重要因素之一并且能够提高患者的生存质量.

  • 2006~2009年我院麻醉药品应用情况分析

    作者:王晓蓓;丁维剑;汪祥;张晏芝

    目的 了解我院麻醉药品的临床应用情况及用药趋势.方法 采用金额排序、限定日剂量排序的分析方法对我院微机管理系统提供的2006~2009年麻醉药品的应用数据进行统计、分析和评价.结果 该院麻醉药品用药金额逐年增加,瑞芬太尼注射液、芬太尼注射液与哌替啶注射液DDDs各年度均排列靠前.结论 我院使用的麻醉药品品种规格相对较齐全,使用基本合理.

  • 腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎45例体会

    作者:任洪成

    目的 总结急性胆囊炎行腹腔镜切除术的经验.方法 2006年5月~2010年5月间收治的45例急性胆囊炎行LC术的病例.结果 45例急性胆囊炎患者3例中转开腹,3例为胆囊三角结构严重粘连,其余均行腹腔镜胆囊切除术,1例术后胆漏,保守治疗痊愈.结论 术前注意病例选择,术中注意仔细操作,及时正确判断术中情况,腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎是安全可行的.

  • 排便干预对早产低出生体重儿微量喂养期的影响

    作者:刘英;唐善权

    目的 探讨早产低出生体重儿微量喂养期对早产低出生体重儿微量喂养期的影响.方法 将48例本院产科转入新生儿室的30 min~1 h早产低出生体重儿随机分成两组:观察组24例,传统组24例,两组均置于暖箱中,床头抬高15°,观察组加用生理盐水+开塞露保留灌肠,腹部按摩.结果 观察组患儿在呼吸暂停、呕吐、哭闹、腹胀的发生率低于传统组.两组差异有显著意义.结论 在早产低出生体重儿微量喂养期对其排便干预能减少呼吸暂停、呕吐、胃潴留、腹胀的发生率,且操作简单易行,值得临床推广.

  • 梅毒特异性抗体的两种血清学检测方法比较

    作者:莫凤明

    本文比较梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验法(TPPA)与酶联免疫吸附试验法(TP - EL ISA)两种方法的敏感性和特异性,评价两种方法在梅毒检测中的应用效果及临床意义.结论 发现明胶颗粒凝集试验法(TPPA)检测及酶联免疫吸附试验法(TP - EL ISA)两种检测方法都可以准确地检测梅毒螺旋体抗体,可根据具体情况选择需要的检测方法.

  • 中医护理特征分析与其在外科疾病中的运用探讨

    作者:万明聪

    众所周知,中医护理工作是医疗工作中必不可少的组成部分,中医护理已经逐渐形成了一门综合性高、应用性强的社会科学.随着当今医疗市场的日益激烈化,护理工作的质量水平直接影响到医疗水平的高低,因此,做好中医护理工作十分必要.在病人的治疗疾病过程中,三分药物治疗,七分需要护理治疗,因此护理工作在整个医疗工作中占据重要的地位.本文主要是从中医护理的基本概念和特征,中医护理的优越性分析和中医护理在外科疾病中的具体运用这三个方面来详细分析中医护理的特征及其在外科疾病中的运用,进一步促进我国医疗保健事业的发展,为世界医疗事业的可持续发展做出贡献.

  • 中西医结合预防术后深静脉血栓形成的观察

    作者:韩建信

    目的 研究低分子肝素钙联合丹参注射液预防术后深静脉血栓形成的临床疗效.方法 选择在我院行胃大部切除术、胆囊切除、胆总管探查T管引流术的患者共计134例,随机分为单纯应用低分子肝素钙组(对照组)和丹参注射液与低分子肝素钙联合预防组(实验组).结果 两组患者围手术期出血量及术后引流量无统计学差异(P>0.05),实验组DVT发生率(8.57%)显著低于对照组(25.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合预防术后深静脉血栓形成效果更好.

  • 痛风性关节炎误诊33例分析

    作者:王怀兵;张振铭;于祥峰

    目的 探讨痛风性关节炎的误诊原因,减少误诊率.方法 回顾性分析误诊为其它疾病后确诊为痛风性关节炎33例患者的临床资料.结果 及结论误诊为类风湿性关节炎23例,骨关节炎6例,化脓性关节炎2例,创伤性关节炎2例.

  • 在妇产科疾病中导尿术的应用

    作者:高春榕

    近年来,随着妇科疾病的普查的开展,我国的妇科疾病呈上升趋势.在我院妇产科病房住院的患者中,自2008年1月~2008年12月住院患者750人中,子宫肌瘤占28%,剖宫产占25%,卵巢肿瘤占6.9%,自然分娩占22%其他妇科疾病占18.1%.这些妇科疾病中需要导尿的占85%以上.所以,导尿术是妇科护理工作常用的技术操作,从而导尿术在妇产科疾病中应用非常广泛,下面介绍在妇科疾病中导尿术的应用.

  • 优质护理服务对护理质量和满意度影响的探讨

    作者:罗富琼;徐敏

    目的 探讨开展优质护理服务的方法与效果.方法 加强入院宣教,改变排班模式,责任护士对其负责的病人实施全面、全程的护理服务.结果 病人对护理工作的满意度、护理工作质量明显提高.结论 开展优质护理服务可不断提升护理质量和服务满意度.

  • 新生儿先天性喉囊肿围手术期护理

    作者:俞静

    通过对8例先天性喉囊肿的新生儿手术前后护理的总结,认为通过病情观察尽早诊断,及时手术,术后加强呼吸道护理,做好生命体征的持续监测,并且给予营养支持是围手术期护理的关键.通过治疗和护理,8例患儿顺利进行手术,术后恢复良好,康复出院.

  • 前臂游离皮瓣修复舌癌术后缺损血管危象的观察和护理

    作者:刁健;徐素娟;李婷

    舌癌根治术后常造成软组织缺损,严重影响病人的吞咽和语言功能.随着显微外科技术的发展,游离皮瓣移植修复术后缺损已被临床广泛应用,提高了病人的生存质量.但由于甘些原因处理不当,或术后观察不到位而发生血管危象,导致移植皮瓣失活,直接影响病人的身心健康,甚至危及生命.我科2005年4月~2010年12月应用前臂游离皮瓣移植修复舌癌术后缺损32例,经过密切的观察和精心的护理,皮瓣全部成活.现将游离皮瓣修复手术主要观察的内容和护理经验总结如下.

  • 腹腔镜下全子宫切除术的手术配合

    作者:李春华

    目的 探讨如何做好腹腔镜下全子宫切除术的手术配合工作.方法 总结160例腹腔镜下全子宫切除术的护理配合经验.结果 160例患者均获得满意疗效.结论 充分的术前准备,完善的器械设备系统,手术室护士娴熟的配合技术,做好术后的仪器处理,是手术成功的关键.

  • 妇科手术后下肢深静脉血栓形成的诊治体会

    作者:赵紫艳

    下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)是常见的术后并发症,若治疗不及时,造成患侧下肢功能障碍,影响患者生活质量,甚至并发肺栓塞,威胁病人生命.早期诊断,积极预防DVT的形成,具有重要的临床意义.我院2006年12月~2010年12月行妇科手术1031例,手术后发生DVT 8例,现分析如下.

  • 80例腹腔镜妇科手术围手术期临床护理体会

    作者:曹会鲲

    目的 总结腹腔镜妇科手术围手术期护理的临床效果及体会.方法 对2008年6月~2009年5月我院行腹腔镜妇科手术80例患者采取的围手术期护理术后病情监测并密切关注及预防并发症的出现.结果 80例患者恢复良好,无并发症出现,住院时间3~6日.结论 有效地围手术期护理可以提高腹腔镜手术的成功率,减少术后并发症的发生.

  • 不稳定性骨盆骨折的临床手术治疗

    作者:颜川江;吴辉耀;陈金石

    骨盆骨折是一种较常见的创伤,多见于交通事故、压砸伤及高处坠落伤,往往为高能量所致,可引起骨盆环完整性的破裂和髋臼骨折,常伴有大出血.传统以骨牵引、悬吊、石膏固定等保守治疗,但常因骨折复位不良造成骨盆畸形,肢体短缩疼痛,以及肢体废用性萎缩等并发症.目前多主张切开复位内固定治疗骨盆骨折,可降低其住院和卧床时间,减少并发症.我科2009年8月~2010年8月间采用手术治疗不稳定骨盆骨折36例,取得了满意的疗效.

  • 手术治疗糖尿病的护理

    作者:肖娟

    糖尿病是全世界性的医学难题,中国是糖尿病的重灾国,目前中国糖尿病患病人数超过4千万.胃转流手术是国际糖尿病联盟,美国糖尿病协会公认的一种糖尿病治疗新方法,早在1885年,奥地利外科医生Theodor Billroth首创该术式,用于解决远端胃癌切除病灶后的消化道重建难题,20世纪50年代开始GBP用于治疗肥胖症病人.该术式主要由两部分组成,一是分隔或切断胃形成近端小胃腔和远端大胃腔,且两者不想通;二是近端胃腔与小肠吻合,重建消化道的连续性.正因为该术式改变了食物的流向,所以命为GBP.

  • 做一名合格药师

    作者:王宏伟

    随着医药科学的迅速发展,药物品种日益增多,多种药物治疗是现代临床医学的趋势.而临床上滥用药物及不合格用药情况也日益增多,不仅浪费药物,更重要的是药物间发生相互作用,产生毒副作用、药理性拮据、理化性配伍禁忌,从而引起药源性疾病甚至发生药疗性事故等.所以我们必须重视药师工作.把住医师工作中失误关.

  • 急性阑尾炎236例临床分析

    作者:范春桥

    目的 探讨急性阑尾炎的诊断要点和治疗的注意事项.方法 对2008年1月~2009年12月我院就诊并诊断为急性阑尾炎的患者236例进行回顾性分析,总结急性阑尾炎的临床表现和诊断要点,研究急性阑尾炎治疗的注意事项.结果 转移性右下腹痛是急性阑尾炎的主要临床表现,不同类型的阑尾炎腹痛特点不同,236例患者经治疗后全部治愈,术后未出现切口感染、无腹腔脓肿、无肠粘连.结论 转移性右下腹腹痛是急性阑尾炎主要临床表现,但不同阑尾炎腹痛的特点不同,应注意鉴别;手术治疗为急性阑尾炎的有效治疗手段.

  • 两性霉素B与氟康唑在非侵袭性真菌性鼻窦炎术后鼻窦冲洗中的疗效对比

    作者:李征;李毅;赵保晔

    目的 观察在鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎术后,两性霉素B与氟康唑冲洗窦腔的临床疗效对比.方法 2004年1月~2009年l2月我科对38例术后恢复不良的非侵袭性真菌性鼻窦炎患者随机分为两组,一组采用0.05%两性霉素B冲洗窦腔,一组采用氟康唑冲洗窦腔.均在鼻内镜下随访6个月以上,观察不同的疗效.结果 随访6个月~2a,两性霉素B组中18例窦口开放良好,无干酪样物及无脓性分泌物,临床症状缓解或消失,1例术腔黏膜水肿息肉样变,并见干酪样物团块,症状不能缓解,有效率94.7%.氟康唑组14例术腔窦口开放良好,无干酪样物及无脓性分泌物,临床症状缓解或消失,5例术腔窦口堵塞,黏膜水肿息肉样变,症状不能缓解,有效率73.7%.结论 对于非侵袭性真菌性鼻窦炎术后恢复不良的患者给予两性霉素B冲洗窦腔,在促进术腔黏膜恢复,改善症状要优于氟康唑.

  • TUR-BT术围手术期护理体会

    作者:李敏

    目的 总结TUR-BT术(经尿道膀胱肿瘤气化电切术)病人的护理措施.方法 回顾性分析87例TUR-BT术病人的临床资料.结果 本组病人均顺利完成手术.结论 完善术前与术后护理是TUR-BT术病人手术成功的关键.

    关键词: TUR-BT术 合并症 预防
  • 分析国内现状,规范应用抗生素

    作者:王秀兰

    分析国内现状,规范抗生素的应用方法,预防抗生素的滥用.国内滥用抗生素严重,通过分析国内的现状,借鉴国外的限制抗生素的应用方法,在规范应用抗生素时可以从以下几方面着手.应用抗生素时严格掌握适宜证,根据临床诊断,细菌学,药敏实验,药效学、药动学特点选择有效地抗生素,使疗效好副作用小;严格控制不良反应的发生,注意治疗方案的个体化:根据年龄性别、生理病理状态,免疫及肝肾功能指定恰当的方案.同时,注意联合用药指征,单一药物控制的感染不联合用药.严格控制预防用药,消除抗生素用于预防感染的误区.建立完善的合理用药措施和监督体系,规范抗生素的应用.科学规范应用抗生素,减小对人们的危害,造福人类.

  • 单侧唇裂唇红缘及唇红重建体会

    作者:王刚;许广侠;王晓利

    目的 探讨单侧唇裂唇红缘及唇红修复方法.方法 在全身麻醉下对4个月~6岁的先天性单侧唇裂患儿69例进行手术修复,术后6d~7d拆线出院.结果 69例患儿均无麻醉意外,手术顺利,术后唇红缘对位连续性良好,无唇峰上吊,唇弓外形连续,66例唇珠丰满并向前微翘,唇红术后未见明显切迹.结论 先规划设计好唇红缘及唇红后修复唇裂,方法简便,术后上唇整体外形自然.

  • 保留齿线式外切内扎术加消痔灵治疗混合痔200例疗效分析

    作者:朴春杰

    目的 针对混合痔患者,探讨综合治疗方法.方法 对收治的200例混合痔患者,采用了保留齿线式外切内扎术加消痔灵注射法;防止便燥;每日便后予清热解毒、活血化瘀、消炎止痛的中药坐浴,用生肌散换药;配合微波外照消肿止痛;应用抗生素.结果 本组病人痊愈,切口愈合时间14~26天,平均18.3天.结论 保留齿线式外切内扎术加消痔灵注射法疗效确切,值得临床上推广.

  • 老年患者经尿道前列腺电切术中低体温的原因分析及预防护理

    作者:罗志玲;李翠芳

    目的 探讨老年患者经尿道前列腺电切术中低体温的原因分析及预防性护理措施.方法 选取我院2005年6月~2010年3月收治的200例良性前列腺增生(BPH)患者为研究对象,总结其术中体温变化的原因,并随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组采用保暖护理,比较两组患者的手术时体温的变化.结果 手术室温度低、冲洗水温度低、老年人耐受力差等是术中低体温的主要原因,观察组在术中15min、30min、45min、60min及术毕时的体温均显著高于对照组,P<0.05.结论 预防性护理于减轻老年BPH患者的术中低体温,减少并发症的发生.

  • 157例取环原因分析

    作者:王英

    目的 了解汶川地区农村妇女的取环原因.方法 对2010年6月1日-2010年12月30日期间行取环术的157例病例进行调查分析.结果 取环术中绝经期妇女占13.4%;育龄妇女中因节育器不适要求取环占29.3%,因换环要求取环占21.0%.结论 应重视安环术后的副反应,重视安环术后的定期随访、保健咨询,重视育龄期、围绝经期及绝经期羌族农村妇女的生殖保健.让羌族农村妇女的自我保健意识得到提高.

  • 逍遥丸联合三苯氧胺周期性用药治疗乳腺囊性增生病的临床疗效分析

    作者:蔡海莹

    目的 研究逍遥丸联合三苯氧胺间断性用药治疗乳腺囊性增生病的临床疗效.方法 168例乳腺囊性增生患者随机按月经周期间断服用三苯氧胺,在第一次月经后第7天开始口服10mg,2次/d,连续服用20d;同时口服逍遥丸.一个疗程后对其临床疗效进行分析.结果 治愈22例,显效78例,好转30例,无效31例,总有效率80.75%,副反应发生率为6.83%.结论 逍遥丸联合三苯氧胺周期性用药治疗乳腺囊性增生病疗效确切,不良反应小,值得临床应用.

  • 高原地区发作性肾绞痛的原因分析

    作者:马吾苏木·马木提;迪力夏提·吾麦尔;阿布都卡哈尔·巴吐尔;买买提艾沙;艾克拜尔·吾曼尔

    目的 探讨高原地区发作肾绞痛的原因及其诊疗方法.方法回顾性分析36 例高原地区发作的肾绞痛患者的临床资料,进行病因分析,探讨疗效.结果药物治疗显效 25例(69.44%),缓解11 例(30.56%),复发7 例(复发率 19.4%).结论 在高原地区原因不明的发作性肾绞痛原因可能与血管痉挛和局部压迫有关,给予解痉、对症治疗可取得较好的疗效.

    关键词: 血管痉挛 肾绞痛
  • 产科护理中常见纠纷及防范措施

    作者:张玲华

    产科护理学是一门涉及范围广和整体性、专业性、实践性很强的学科.随着社会的发展,医学模式的转变,国家法律法规的健全,公民的法律观念日益增强,人们对健康的需求和服务质量的要求越来越高,以致临床护理中遇到前所未有的冲突、纠纷和困惑.产科工作量大,技术含量高,潜在风险又大,且服务对象不光都是女性,而且还有只知哭闹又不会言语的新生儿.在护理中存在许多不安全隐患,是医院医疗护理纠纷高发的科室之一.而这些纠纷的发生,严重的干扰了医护人员的正常工作和生活,也困扰着医院的生存和发展.因此,在临床护理实践中,培养创新型产科护理安全意识,大限度地降低甚至杜绝医疗护理差错、纠纷的发生,已成为医院管理者一项常抓不懈的课题.现将我院产科护理工作中常见的纠纷及防范措施进行了总结,分析如下:

  • 2型糖尿病伴突发性耳聋68例临床分析

    作者:刘丹;刘维荣;马晶;王桃姣

    目的 探讨2型糖尿病伴突发性耳聋患者的临床特点、治疗及愈后.方法 回顾性分析68例2型糖尿病伴突发性耳聋的住院患者的临床资料.结果 68例患者79.4%血糖控制不佳.治疗总有效率73.5%.38例(56%)患者因使用激素治疗而使血糖明显升高,需使用胰岛素治疗.结论 2型糖尿病伴突发性耳聋以血糖控制不佳的患者为主,临床上给予肾上腺皮质激素、扩张血管、营养神经等治疗,预后尚可.

  • 胃肠间质瘤的临床特点及外科治疗

    作者:邓军奇;李青云

    目的 探讨胃肠间质瘤(Gastrointestinal stromal tumors,GIST)的临床特点及外科治疗.方法 对我院2006年3月至2010年4月期间收治的经手术治疗的19例GIST病例的临床资料进行回顾性分析.结果 19例中病变位于胃12例,小肠5例,结肠1例,肠系膜1例;主要临床表现为腹胀、腹痛和消化道出血.均行手术治疗,无术中死亡病历.术前3例病理确诊;19例患者施行根治性手术治疗,6例复发再次手术,术后口服伊马替尼治疗.结论 GIST临床表现无明显特征性,术前确诊率低,治疗以手术为主,治愈率较其他方式高.

  • 直肠癌术后并发下肢深静脉血栓形成的临床分析

    作者:许万松;赫丽达;刘翰聪;梁阳

    目的 探讨直肠癌根治术后并发下肢深静脉血栓形成(LDVT)的原因及其防治措施.方法 于2004年3月~2011年3月我普外科共行98例直肠癌根治术,术后并发LDVT患者6例.结果 6例LDVT患者中5例经抗凝、溶栓、祛聚治疗后患肢静脉回流实现再通,1例患者行导管取栓术成功.结论 LDVT是直肠癌术后严重并发症,术前严格控制高危因素,术中正确操作,术后勤于病房早期诊断和及时治疗是预防、治疗并改善预后的关键.

  • 论小儿抗生素的合理应用

    作者:姜昆;刘春梅

    抗生素的不合理使用已受到社会的广泛关注,不合理使用抗生素对小儿危害极大,本文从抗生素不合理使用的表现、不良后果、合理使用原则、常见病抗生素的合理应用、小儿不宜使用的抗生素几方面进行了详细地阐述.

  • 手术前病人的心理分析与护理

    作者:赵玉霞

    目的 评估手术病人术前心理问题,进一步做好术前心理分析与护理.方法 通过术前访视,广泛了解术前病人心理问题,对病人中同类性质或共同特征的心理问题进行归纳总结,与病房的整体护理变通融汇,制定出一套规范化指导语.结果 对82例病人实施围术期系列化心理护理,均显示有不同程度的心理问题.结论 解除或减轻术前手术病人的焦虑情绪,做好术前心理护理是十分必要的.

    关键词: 手术 焦虑 心理护理
  • 浅谈手术室护理中的人文关怀

    作者:李林

    加强护理人员对人文关怀的理解和认识,要求在基础护理和专科护理中渗透人文精神.人文关怀是现代护理倡导的理念,是以尊重病人的生命价值、人格尊严及个人隐私为核心,其目的 是使病人在心理、生理、社会精神上处于满足而舒适的状态,减少或降低不适程度,达到使患者早日康复的治疗目的,发挥人文关怀在护理学中的重要意义.

    关键词: 手术室 人文关怀
  • 原发性输卵管移行细胞癌1例及文献复习

    作者:杨雪芹;王海琳;李淑霞;刘淑贞

    原发性输卵管癌是一种非常罕见的女性生殖系统恶性肿瘤,占妇科恶性肿瘤的0.20%~0.5%[1],由于其临床表现缺乏特异性又无可靠的临床诊断方法,因此手术前很难确诊.我院于2011年2月28日收治1例原发性输卵管癌患者,现报道如下:

  • 应用PFNA微创治疗股骨粗隆间骨折33例分析

    作者:秦建中

    目的 探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)微创治疗股骨粗隆间骨折的方法和疗效.方法 2007年8月~2011年3月,采用小切口、微创方法置入PFNA治疗股骨粗隆间骨折33例,其中顺粗隆间骨折27例、反粗隆间骨折6例、合并同侧股骨干骨折3例,按A0分型,A1型2例,A2型25例,A3型6例.术后经过不少于6个月的随访,根据随访时髋关节疼痛、功能及关节活动度进行疗效评定.结果 术后切口均一期愈合,无感染、延迟愈合、髋内翻等并发症,骨折愈合较快,功能恢复良好.33例患者经过6~18个月(平均12个月)的随访,骨折全部愈合,愈合时间11~16周,平均13周,按照黄公怡评定标准:优29例,良4例,优良率100

  • 腹腔镜胆囊切除术后疼痛的治疗与护理

    作者:周菲菲

    胆囊炎、胆囊结石是普外科常见的疾病之一,发病率高.术后疼痛是一种伤害性刺激,严重损害病人的身心健康.随着社会经济文化的发展,对术后疼痛的治疗需求日益增加.人们日益重视用麻醉技术和镇痛药物给病人的有效的术后镇痛,而且多途径阵痛以作为术后阵痛治疗的一种新的概念所显示出来的优越性已越来越得到人们的重视,结合微创手术的开展,积极的护理措施共同促进病人康复.

  • 96例前置胎盘的观察及护理

    作者:刘伟军

    目的 探讨前置胎盘的观察及护理.方法 回顾性分析96例前置胎盘的护理.结果 本组96例孕妇均为剖宫产,无孕产妇及围产儿死亡.结论 通过产前、产时、产后精心、全面护理,严密观察病情变化,及时处理,适时终止妊娠,减少并发症发生,减少孕产妇及围产儿的死亡率,有效地改善围产结局.

  • 心理护理对降低剖宫产率的效果评价

    作者:蔡辉琼

    目的 探讨心理护理对降低剖宫产的效果.方法 对2007年1月~2008年12月在本院产科住院的正常产妇260例按住院时间顺序随机分组,对照组常规产科护理,实验驵除常规产科护理外,给予心理沟通,人文关怀等干预措施,以减轻产妇焦虑紧张心理,增强孕妇自然分娩信心.结果 实验组剖宫产率为8.46%,低于对照组22.31%,差异有显著性,P<0.05.对照组与实验组之间有统计学意义.结论 做好心理护理,可降低孕产妇的心理应急程度,改善宫缩,增强产力,缩短产程,达到顺利经阴道分娩,从而降低剖宫产率.

    关键词: 心理护理 剖宫产
  • 留置尿管致尿路感染的循证探讨

    作者:劳丹梅

    将循证护理运用到对留置导尿患者的研究和实践中,为留置导尿患者提供了可靠的科学依据.通过对导管导尿患者进行循证护理,可有效地避免导管引起的尿路感染,减少了患者的痛苦,节约了医疗卫生资源.

  • 人性化在产科护理工作中的实际应用

    作者:袁芳;李芝艳

    产科护理与其他专科护理存在明显的差异,具有相当的独立性和自主性.护理工作中以其对"人、健康、环境、护理"的独特见解,把护理连同美丽和爱融为一体,使人性化护理以其闪亮新颖的思想融入我们护士的护理工作.提高了患者的满意度,也提高了医院的信誉.

  • Beyond成形片充填Ⅱ类洞的疗效观察

    作者:滕海英

    目的 观察Beyond齿科成形片用于Ⅱ类洞充填的临床疗效.方法 选取72例患者116个患牙,随机分成两组.实验组用Beyond齿科成形片套装辅助充填,对照组用普通成形片辅助充填,术后即刻及两年观察疗效.结果 Beyond齿科成形片辅助充填后邻面形态良好,无悬突,患者无明显食物嵌塞,继发龋发生率低,与普通成形片有显著差异.结论 Beyond齿科成形片易操作,成形效果好,是一种较好的牙体充填辅助工具.

  • 压疮伤口湿性疗法的临床应用

    作者:于芝兰

    目的 促使压疮提前愈合.方法 清除刺激源,清除坏死组织.结果 通过湿性治疗作用,以促进伤口快速愈合.结论 压疮伤口湿性疗法达到预防和控制感染,保护伤口及其周围组织,为伤口愈合提供一个低氧、湿润的愈合环境,控制排出的液体和气体,尽可能使病人感到舒适.

  • 浅谈人性化护理在手术室围术期的应用

    作者:罗国琼;刘春;白琼;王芳;黄琼

    目的 通过在围术期应用人性化护理让患者减轻恐惧感到舒适和温暖.方法 近一年来465台手术患者术前,术中,术后均应用人性化护理.结果 病人在生理、心理、精神上处于满足而舒适的状态,减少或降低不适的程度.结论 提高了病人的满意度,提升了医院的形象.

  • 人工股骨头置换与全髋关节置换治疗高龄股骨颈骨折

    作者:胡卫兵

    目的 讨论人工股骨头置换与全髋关节置换术治疗股骨颈骨折.方法 从2005年1月~2010年12月我院共收治高龄股骨颈骨折83例,人工股骨头置换33例,全髋关节置换50例.结果 与结论全髋置换适用于年龄50~70岁之间并有位头下型骨折.人工股骨头置换运用于大于70岁股骨颈头下型、经颈型、全身情况差或伴有骨质疏松、高血压、糖尿病、脑血管病后遗症病人.

  • 头皮撕脱伤的护理

    作者:黄春燕;程玉红

    头皮撕脱伤多由于女工在车间上班时头发卷入运行器中导致整片或部分头皮撕脱.伤后即感头痛,出血.如不及时抢救可造成患者失血性休克,感染等危及患者生命.我科2005年~2010年共收治4名头皮撕脱伤患者,经积极治疗护理,患者均痊愈出院.现将护理体会报告如下.

  • 手术室与消毒供应中心一体化问题的探讨

    作者:柴娜

    探讨手术室与供应室一体化运作中,针对出现的问题.加强科时间的沟通、规范制度和提高业务水平,不但减少手术室的环境污染,而且提高器械使用效能,同时发挥消毒灭菌设备的佳效益,确保术后器械的清洁质量,达到控制感染的目标.

  • 静脉留置针在急危重病人中的应用及护理体会

    作者:常杜娟

    外周静脉留置针又称套管针,其导管柔软,管径粗,作为头皮针的换代产品,已于40年前在欧美国家普及使用,15年前亚洲一些比较发达的国家地区也已取代头皮针.近几年来,国内一些医院已相继在临床治疗中广泛应用,既解决了患者反复穿刺的痛苦,又减轻了护士的护理工作量,尤其对于急危重病人的抢救,静脉留置针的使用,使迅速、准确的用药成为抢救病人生命不可代替的关键所在.当患者烦躁或变换体位时,静脉留置针不易滑脱和损伤血管,而且同延长管和三通相连接时,方便了给药,给急危重患者的抢救和休克病人输血补液提供了有效的治疗通道;为患者提供了中期至长期的静脉治疗通道.现将临床使用的体会和经验总结如下:

  • 头皮静脉采血家长心理状况的调查及护理干预

    作者:黄玉香

    目的 探讨了解婴幼儿头皮静脉采血家长的心理状况,以进一步加强护理干预,提高家长的满意度.方法 对200例头皮静脉采血的婴幼儿家长进行问卷调查及采用症状自评量表SCL-90.结果 躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对、紧张等因子明显高于国内常模,偏执、精神病性因子与常模无明显差异.结论根据家长心理状况,需有针对性实施护理干预.

    关键词: 婴幼儿 采血 心理
  • 46例小切口胆囊切除术临床分析

    作者:黄祖国

    胆囊切除术是一种常见的外科手术.近些年来,人们对手术质量和手术效果要求的提高,传统的胆囊切除术(CC)已不再是良性胆囊疾病的首选.小切口胆囊切除手术(MC)以其微创性、安全性、痛苦小、术后恢复快和瘢痕小等优点,已成为胆囊切除的首选术式之一[1].因小切口胆囊切除术符合现代微创外科的要求且并不需要昂贵的设备,可以在基层医院广泛开展,临床上应用较多.本文将我科2010年4~9月采用小切口胆囊切除术治疗的46例胆囊疾病临床资料进行回顾分析,现将结果报告如下.

  • 分析妇科腹腔镜手术中舒适护理的应用

    作者:肖进

    目的 探讨了妇科腹腔镜手术中舒适护理的应用的价值及效果,提高患者的依从性.方法 选取我院46 例腹腔镜手术患者,随机分为两组,舒适护理与23例,对照组23 例进行比较,观察对照两组患者的护理效果.结果 舒适组生理、心理等方面改善均优于常规组.舒适组护理满意度为91.3%,对照组为69.5%,两组比较有统计学差异(P<0.05).结论 在妇科腹腔镜手术中舒适护理能够缓解患者心理问题,可以提高手术质量及护理满意度,值得临床推广.

  • 显微外科修复踝足部组织缺损30例临床观察

    作者:魏雪峰;孟勇;李浩;朱亚峰

    目的 观察腓肠神经-小隐静脉营养血管皮瓣修复足踝部组织缺损的临床疗效.方法 回顾性分析2000年1月~2010年12月我科收治的30例足踝部组织缺损患者的临床资料,其中胫腓骨下段开放性骨折内固定术后感染7例,踝部外伤皮肤组织缺损5例,足跟外露伴跟骨骨髓炎6例,足跟挫伤致组织损伤8例,跖骨慢性骨髓炎4例.患者行腓肠神经-小隐静脉营养血管皮瓣修复术.结果:30例患者经皮瓣修复治疗有29例完全存活,皮瓣远端皮肤坏死1例,经换药后伤口愈合良好.随访6~48个月,平均20个月,皮瓣质地优良,愈合良好,无感染.结论 腓肠神经-小隐静脉营养血管皮瓣修复术操作技术简便,成活可靠,有临床推广价值.

  • X线平片和CT扫描对胸部外伤诊断价值的分析

    作者:胡山鸣

    目的 观察胸部外伤的X线平片、CT扫描影像学表现,探讨诊断价值.方法 收集46例胸部外伤患者的临床检查资料,回顾性分析其X线及CT扫描表现.结果 将影像学诊断结果与手术证实结果对比,CT扫描的确诊率高于X线胸片;X线扫描可准确诊出肋骨骨折,可部分诊出气胸、肺挫伤、胸腔积血等,CT扫描的漏诊率较X线低.结论 临床首选X线检查,加上CT扫描辅助检查,能够较准确地诊断胸部外伤的具体病情,两者结合可提供可靠影像学依据,对临床抢救工作意义重大.

  • 右第二跖趾关节不稳定误诊右第二跖骨头骨髓炎一例

    作者:陈鲁毅;李强

    1 病例资料男,40岁.因反复右足背肿痛2个月入院.2个月前走路时不慎扭伤右足,致右足背肿胀、疼痛,以右第二跖骨处为甚.就诊于当地医院,予以外用药膏(具体不详)治疗,症状未见好转,右足背仍肿胀疼痛.为求进一步治疗入我院.查体:右足背近跖趾关节处肿胀明显,面积约4cm×3cm,皮肤红肿,无破溃流脓;右足第二跖骨头压痛明显,未触及骨擦感及异常活动,右足末梢血运好.右足第二跖趾关节屈伸活动障碍,余各趾趾间关节屈伸活动正常;右足各趾感觉正常,未见明显短缩.入院后给予右足MRI检查示:右足第二跖骨头信号异常,周围软组织肿胀,考虑炎性病变.

  • 成分血制备常见离心故障的原因分析及预防措施

    作者:刘鸿梅;张春华

    成分血是将全血经过滤白、离心后分离出来的某一种血液成分.成分血具有浓度高、疗效好、便于保存和运输且输血反应发生率低、病毒感染风险小等优点,近年来在我国得到了广泛的推广和应用.制备成分血离心时,血袋破损现象时有发生,血液离心分层不清和溶血现象也较常见.为保证成分血的制备质量,本文对成分血制备过程中常见离心故障的原因及预防措施作一综述.

  • 探讨左基底节区脑出血破入脑室的术后护理

    作者:蔡京玉

    我科自2008年10月~2009年10月收治的72例左基底节区脑出血破入脑室病人行颅骨钻孔脑室外引流术,引流出血性脑脊液,减轻脑压,及时遏制病情的发展,术后通过护理干预,病人未发生并发症,现将护理体会总结如下.

  • 米非司酮配伍利凡诺终止疤痕子宫中孕的临床分析

    作者:李莲秀

    随着剖宫产率的逐年上升,疤痕子宫妊娠率也在不断提高,随之人工终止高危妊娠手术也同步增加,安全有效的终止妊娠方法在临床工作中尤为重要.2008年1月至2010年12月在我站疤痕子宫妊娠终止中孕妊娠的200例,随访资料完整185例,失访15例,现回顾分析如下.

  • 手术切口无菌保护膜预防压疮的效果观察

    作者:许玉军;王瑞芳

    目的 观察手术切口无菌保护膜对压疮的预防效果.方法 104例压疮高危患者按住院顺序分为实验组和对照组各52例.实验组入院后在受压处贴上手术切口无菌保护膜;对照组按常规预防压疮的方法护理.结果 对照组发生压疮4例(7.7%),实验组发生压疮0例,实验组压疮发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.1).结论 使用手术切口无菌保护膜能有效预防压疮高危患者发生压疮.

  • 浅谈职业性颈椎病的预防

    作者:聂小丽

    随着社会的进步发展,工作节奏越来越快,工作压力也相应增大,职业发病率大大增加.长期从事低头伏案工作及屈颈工作的人员易患颈椎病,这与其工作的性质和特点有密切关系,他们在工作中较长时间处于相对的姿势,极易导致发生颈椎病.为了预防颈椎病,我们进行了如下调查:

  • 综合治疗面部激素依赖性皮炎的疗效观察

    作者:高英

    目的 探讨综合措施治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效.方法 选择45例面部激素依赖性皮炎患者,采用冷敷收敛、口服抗组胺药以及外用0.1%他克莫司软膏治疗,4周后观察治疗效果和不良反应.结果 治疗4周后有效率100.00%,痊愈率95.57%,治疗期间未见明显不良反应.结论 采用冷敷收敛、口服抗组胺药以及外用0.1%他克莫司软膏治疗面部激素依赖性皮炎疗效好,无严重不良反应,值得临床推广应用.

  • 浅谈外来器械处置风险防范及管理措施

    作者:肖红招

    目的 探讨外来器械清洗-灭菌过程的环节管理,在确保灭菌质量的同时,保证器械安全,避免因处理环节管理不当引发纠纷.方法 我院自2009年3月正式开始对我院使用的外来器械运用可追溯管理体系,从准入、流程、质量、记录四方面追溯管理实施2年后进行评价效果.结果 我院采取了防范管理措施,尽量避免以上一系列问题的发生.结论 加强对外来器械的环节管理,避免了纠纷的发生,保证了器械的清洗、消毒、灭菌质量.关健词:外来器械;风险防范;管理措施

  • 女性下肢骨折患者围手术期尿路感染的预防及护理体会

    作者:闫素霞;闫振华;张艳霞

    目的 比较两种护理措施对预防女性下肢骨折患者发生泌尿道感染的效果,为改进护理方法提供依据.方法 将360例下肢骨折手术的女性患者随机分为对照组和实验组,对照组采用常规护理,实验组采用舒心护理,分别比较两组泌尿道感染发生情况.结果 对照组与实验组泌尿道感染发生例数分别为26例和0例.结论 改良的舒心护理方式可有效地降低女性下肢骨折患者泌尿道感染的发生率.

  • 双手微小切口冷超声乳化白内障吸出手术的护理配合

    作者:许月善

    双手微小切口冷超声乳化白内障吸出术是具有切口微小(1.6-2.0mm)、操作更灵活、前房稳定性更好、手术热损伤小、对硬核的碎核能力优于激光乳化手术、术后视力恢复好、角膜散光程度轻等优点.该手术减少热损伤,实现了"冷超声".双手微小切口冷超声乳化白内障吸出术为白内障手术的巨大进步.由于此手术技术要求高,护理人员不但要有娴熟的操作技能,还要掌握各种仪器的使用原则.

  • 东莨菪碱复合芬太尼预防阑尾切除牵拉反应的疗效观察

    作者:袁亚庆

    目的 研究东莨菪碱复合芬太尼预防阑尾牵拉反应的临床效果.方法 选择ASAⅠ~Ⅱ级行阑尾切除患者120例单纯随机分为实验组(n=60)与对照组(n=60).实验组在切皮后给予东莨菪碱0.3mg静注,芬太尼0.05mg静滴.对照组在切皮后单纯给芬太尼0.05mg静滴.结果 实验组只有1例出现阑尾牵拉反应,对照组有19例出现阑尾牵拉反应.结论 阑尾手术在切皮后给予东莨菪碱0.3mg静注,芬太尼0.05mg静滴预防牵拉反应效果确切.

  • 治疗慢性根尖周炎180例疗效观察

    作者:许亚

    目的 探讨治疗慢性根尖周炎治疗方法.方法 用3%双氧水清洗根管,氢氧化钙+碘仿制剂消毒根管,Cortisomol糊剂加牙胶尖进行根充.结果 180例患牙治疗2周后,总愈合率93.1%,根充后半年随访,有效率达91.1%.结论 慢性根尖周炎采用氢氧化钙+碘仿制剂消毒根管,Cortisomol糊剂加牙胶尖进行根充是一种非常有效的治疗方法.

  • 皮肤瘙痒症的防治

    作者:王景阳;朱全刚;尤本明

    皮肤瘙痒症,又称皮痒症,是与抓痒欲望相关的普通感觉现象,没有原发性皮肤损害,仅仅诱发于皮肤表层粘膜和结膜,不来自深部组织,原因可以有多种多样,但大多数与皮肤过敏、受损、炎症和干燥等有关.

  • 1例静脉留置针致头静脉血栓形成患者的护理

    作者:陈琳

    静脉留置针又称套管针,由先进的生物材料制成,为头皮针的换代产品.以其操作简单、套管柔软、套管在静脉内留置时间长且不易穿破血管等特点被广泛应用于临床.它的优越性在于:减轻患者反复穿刺的疼痛感,保持患者良好的心态;维持血管通路,利于紧急抢救;减少护士穿刺操作次数,提高工作效率.然而,在应用过程中也有一些不良反应:如穿刺部位感染、皮下血肿、液体渗漏、导管堵塞、静脉炎及静脉血栓形成.现将1例静脉留置针致头静脉血栓形成患者的护理体会报告如下.

  • 乳腺癌术后皮瓣坏死的原因及预防方法

    作者:张季

    目的 探讨乳腺癌术后皮瓣发生坏死的原因、治疗方法及预防措施.方法 对我院1166位乳腺癌患者术后皮瓣情况进行临床回顾分析.结果 传统根治术326例出现皮瓣坏死51例,占15.6%;改良根治术593例出现皮瓣坏死74例,占12.5%;保乳术210例出现皮瓣坏死20例,占9.5%;改良根治术+背阔肌肌皮瓣转移乳房重建术37例出现皮瓣坏死5例,占13.5%.结论 皮瓣游离过薄、电刀的不恰当使用、术后加压包扎不当等是乳腺癌术后皮瓣坏死的主要原因.乳腺癌术式的选择、正确的使用电刀、缝合术口方法以及适压包扎等有助于预防乳腺癌术后皮瓣坏死.

  • 外伤致阴茎断裂的治疗及护理体会

    作者:高博;蔡丽丹

    由于解剖生理特点,男性在日常工作和生活中,阴茎容易受到各种外伤的损害.本文通过五例外伤至阴茎断裂病人的院前急救、手术治疗、保守治疗及护理,探讨阴茎断裂的治疗方法及疗效观察.

    关键词: 阴茎断裂 护理
  • 各类痔疮的治疗方法临床效果分析

    作者:王彬

    痔疮,是人类特有的常见病、多发病.临床症状为便血,疼痛和痔核脱出等症,严重时可引起贫血,痔嵌顿等并发症.在病理上有很大不同,因此在治疗上方法多种多样.选用哪种方法治疗痔疮,要辨别清楚痔疮的类型、分期.从实际出发,因人、因病制宜,选择好适应证,好是结合传统手术与其它疗法综合治疗.

  • 实例探究高龄肝胆外科疾病患者的精神护理

    作者:杨莉芬

    本文以三十六名高龄肝胆外科疾病患者为例,重点研究了精神护理在患者疾病康复中的作用.通过实践,笔者发现精神护理对高龄肝胆疾病患者病情的恢复可发挥重要作用.因此,广大护理人员一定要丰富自身的心理知识,不断加强对此类患者的精神护理,如此一来定可令患者早日康复.

  • 我院2010年唇腭裂临床路径试点情况浅析

    作者:赵秀君

    目的 浅析我院2010年实施唇腭裂临床路径试点情况,强调实施临床路径的重要意义.方法 通过统计27例患者的住院基本信息及相关费用指标的方法进行分析.结果 唇腭裂平均住院日均在10d左右,唇裂患者人均医疗费用1802元,腭裂患者人均医疗费用2347.7元,总人均费用2004.1元,住院床日平均费用191.2元,基本与我院制定的临床路径平均住院日及费用接近或略低.结论 扎扎实实地开展临床路径试点工作是每一家公立医院应负的社会责任,也是切实解决老百姓"看病难、看病贵"问题的一剂良方.积极开展临床路径工作、以相关疾病诊断作为医疗收费和医疗保险赔付的依据是公立医院改革和社会办医顺应的趋势所在.

  • 急性非结石性胆囊炎临床特点及手术治疗

    作者:林亮

    目的 探讨急性无结石性胆囊炎的诊断及外科治疗方法.方法 对2000年1月~2011年2月18例急性非结石性胆囊炎的临床资料进行回顾性分析.结果 急性非结石性胆囊炎多见于年老体弱患者,病情发展快,死亡率高,一经确诊应及时手术治疗.本组18例患者中,13例行胆囊切除术,3例行胆囊大部分切除术,1例行胆囊造口术,1例行胆囊切除、胆总管切开探查T管引流术.结论 B超和实验室检查是诊断本病的主要依据,早期诊断并采取积极的手术治疗是提高本病治愈率的关键.

  • 米非司酮与依沙吖啶联合应用在中期妊娠引产中的观察

    作者:马振军;孔方方;赵玲娟

    利凡诺引产由于操作简单,价格低廉等优点,是目前常用的中期引产方法,但由于中期妊娠宫颈不成熟,致使引产时间延长,产妇痛苦及出现引产并发症.为此我科于近年在中期引产中将米非司酮与利凡诺联合应用,我们共观察了61例,取得了良好的效果.

  • 产后出血的防治

    作者:郝锁兰

    胎儿娩出后24h内阴道流血量超过500ml者,称为产后出血.产后出血是分娩期严重并发症,居我国目前孕产妇死亡原因的首位,其发生率占分娩总数的2~3%.产后出血的预后随失血量、失血速度及产妇体质不同而异.若短时间内大量失血可迅速发生失血性休克,严重者危及产妇生命,休克时间较长可引起脑垂体缺血坏死,继发严重的腺垂体功能减退(席汉综合征).故应特别重视做好防治工作.

  • 脑外科护理常见纠纷及护患沟通

    作者:鞠雪英

    为了尽可能地预防脑外科护理中护患纠纷的发生,必须明确脑外科护患沟通的特点,了解引起护患沟通障碍的因素,并在此基础上思考在脑外科护理中怎样进行良好的护患沟通.加强护患沟通的意识,提高沟通技巧,加强培训,提高素质是有效预防护患纠纷发生的关键.

  • 前脑无裂畸形1例

    作者:徐官珍

    前脑无裂畸形是中枢神经系统常见的畸形,临床之所以少见,是由于婴儿多数死于流产和出生后不久.根据脑分裂的程度分为无脑叶型、半脑叶型和脑叶型三种形式;无脑裂畸形和半脑裂畸形患者一般活不到婴儿期,而脑叶型可活到成年期,常表现出各种神经、精神症状,如运动发育迟滞、智力低下,精神迟钝等[1].本文报告1例半脑叶型无裂畸形.

  • 评价试剂质量应建立在试验比对结果上分析

    作者:龙晓彬;龚天美

    检验学科在人类疾病的诊断、治疗康复和健康促进方面发挥的越来越重要的作用,随之带来的是临床检验行业对医学实验室标准化、国际化、规范化质量管理关注.ISO15189制定的初衷是为保证医学实验室检验质量,而关系到检验质量的因素包含着实验室的仪器,试剂等各类消耗品,可以说这些消耗品的质量直接影响到医学实验室的检验结果.同一实验室内不同检测相同的项目时,结果经常出现不一致,常常造成临床判断病情困难,导致临床医学和患者对检验投诉,严重影响检验科信誉度.如何实现不同生化诊断试剂对同一项目检测结果的可比性检验和偏倚评估是临床医学实验室认可必不可少的内容,并根据比对结果进行相应整改,确保不同检测系统,检测结果的一致性.

  • 探讨健康教育在孕产妇保健工作中的作用

    作者:崔爱萍

    针对孕产妇的健康需求,对孕产妇采用有效的教育模式进行健康教育,让孕妇掌握孕产期保健知识和技能,提高孕期自我监护能力,建立健康信念和健康行为,对提高孕产期质量有着重要的作用.

  • HIV孕产妇的护理

    作者:李敏

    艾滋病(AIDS)在我国的流行形式日趋严重,据<2005年中国艾滋病(AIDS)疫情与防治工作进展>报道,估计中国现有AIDS病毒(HIV)感染者和AIDS病人约65万人[1].2009年底<中国- 默沙东艾滋病合作项目>网络直报,累计HIV32.6万例,AIDS10.9,死亡5.4万;疫情估计,成活HIV/AIDS约74万人,其中AIDS10.5万,新感染4.8万,因AIDS死亡2.6万.以性传播为主.我县为全国艾滋病流行重灾区,孕产妇的感染以性传播及注射吸毒为主.现将我院2010年收治HIV孕产妇住院期间的护理体会报告如下.

  • 21例胫骨平台骨折的手术治疗体会

    作者:陈超;刘英秀

    胫骨平台骨折是一种较常见的膝关节内骨折,多见压缩、塌陷、劈裂及粉碎骨折,若处理不当容易导致膝关节不稳、畸形及创伤性关节炎.我院自2006年~2009年收治复杂闭合的胫骨平台骨折21例,均手术治疗疗效满意.

  • 腹壁切口子宫内膜异位症的临床观察

    作者:许芙蓉

    目的 探讨腹壁切口子宫内膜异位症的诊断处理及预防.方法 对我院2003年10月~2009年10月收治的20例腹壁切口子宫内膜异位症患者进行回顾性分析.结果 患者均有子宫下段剖宫产史,发病有潜伏期,短1年,长5年,平均时间26个月,所有患者均行局部病灶切除.术后随访1-3年均无复发.结论 通过典型的临床表现及病史可以诊断剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症,一旦明确诊断,应尽早手术治疗.建议严格掌握剖宫产指征;剖宫产时注意腹部伤口的保护,术毕彻底冲洗腹壁切口.

  • PTEN和Survivin在子宫腺肌病中的表达及意义

    作者:刘婷

    子宫腺肌病是具有"恶性"生物学行为的良性病变,多项研究均认为细胞凋亡在其发病中起重要.PTEN和Survivin已被证实与细胞凋亡相关.本文现综述相关研究进展,阐明子宫腺肌病的凋亡相关发病机制,分析凋亡相关基因PTEN、Survivin与其发生发展的关系,为这一常见却缺乏有效治疗手段的妇科疾病寻找新的治疗方法提供一定的理论依据.

  • 乳腺疾病中各种手术切口的美容疗效观察

    作者:刘美宏

    乳腺病是一种常见病、多发病,是危害妇女身心健康的主要疾病,分为乳腺炎、乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维瘤、乳腺癌五大类,其致病因素比较复杂,如治疗不及时或治疗不当,就可能发生更为严重的病变,随时会导致生命危险.不同的乳腺疾病有相应的佳治疗方法,其中手术-化疗-放疗是治疗乳腺癌的三部曲,手术是唯一可能治愈乳腺癌的方法,而乳腺纤维瘤的治疗中仅凭药物和激素治疗也难以得长足的疗效,目前对于早期乳腺癌及乳腺纤维瘤等乳腺肿块手术切除是首选治疗方式.本文就乳腺疾病手术过程中的各种手术切口的美容疗效综述如下.

  • 浅谈手术室差错事故的防范措施

    作者:陶玲;高虹

    目的 探讨防范手术室发生差错的护理措施,以减少差错发生,确保手术室护理工作的安全、准确和高效.方法 通过严格执行查对制度、职责明确、完善手术室管理制度等途径,总结手术室护理的工作常规.结果 与结论实施环节控制有效预防了手术室护理差错的发生.

  • 真菌性外耳道炎的临床诊疗探讨

    作者:历茂刚;李丽;任海燕;赵丽丹;杨家富

    目的 探讨真菌性外耳道炎的临床治疗方法及效果.方法 对2008年1月~2010年1月入我院治疗的80例真菌性外耳道炎患者采用不同的治疗方法.结果 实验组40例,其中痊愈24例,有效14例,无效2 例;对照组40例,其中痊愈11例,有效10例,无效19例.结论 临床应用派瑞松乳膏治疗真菌性外耳道炎,具有抗菌消炎作用良好,疗效显著,副作用小,起效很快等特点,与传统的硼酸酒精治疗方法相比疗效更好,应广泛在临床上推广及应用.

  • 子宫粘膜下肌瘤脱入阴道内钳夹法摘除体会

    作者:杜春霞

    子宫粘膜下肌瘤易形成蒂,肌瘤被迫经宫颈排入阴道,甚至延升达阴道口,常引出不规划的阴道流血,腹块,白带增长,腰酸,下腹坠,继发性贫血等.近年来,我科用钳夹法治疗36例,收到满意效果,术后两月,宫腔镜检查宫腔形态粘膜均正常.

  • 鼻内窥镜治疗鼻中隔偏曲65例临床分析

    作者:周海波;唐金龙

    鼻内窥镜技术是80年代引进我国,近年来兴起的鼻科新技术,由于国内对鼻内窥镜技术的发展认识不足,故发展较慢,直至90年代才逐渐被国内同行接受,鼻内窥镜手术属于微创,部位精确,损伤小、痛苦小、恢复快[1].自2004年以来笔者采用鼻内窥镜下行"鼻中隔偏曲矫正术"治疗鼻中隔偏曲,跟踪观察65例患者,取得良好疗效,现报告如下.

  • 小儿急性化脓性阑尾炎的围手术期心理护理

    作者:刘爱琴;蒋娜

    小儿因为语言表达能力弱的原因,在临床中属于较特殊类型,从护理的角度讲,作为保证其顺利康复重要角色的护理人员,培养其对护理人员的信任和易接近性,是为较好的改善其依从性并防止出现围手术期意外的重要因素;化脓性阑尾炎在临床上的近、远期并发症,要求患儿要有对治疗的良好依从性,下面就我们对小儿急性化脓性阑尾炎的围手术期心理护理浅谈几点心得体会.

  • 子宫输卵管造影中利多卡因的临床应用和疗效观察

    作者:周治虎;白保江;刘素娥;王满奉;张红美;刘艳丽

    目的 子宫输卵管造影剂(泛影葡胺)加入利多卡因后疼痛的改善.方法 泛影葡胺中加入2%利多卡因针剂2ml后,行子宫输卵管造影检查.结果 造影剂中加入2%利多卡因后患者疼痛率降低90%以上.结论 子宫输卵管造影造影剂(泛影葡胺)中加入适量利多卡因,对缓解患者出现疼痛和多种综合反应有很好的效果.

  • 临床护理活动中的护理安全问题及防范措施

    作者:张淑英;薛世荣

    护理安全是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节,是实现优质护理的关键.在临床护理工作中,只有增强法律安全意识,落实安全措施,做好安全监控,强化安全管理,才能不断提高护理质量.在护理活动中,如何规范护理行为,强化服务质量,做到以人为本,确保病人安全,这是时代赋予护理工作者的责任.

  • 球囊辅助下20例头静脉直径小于2mm的透析用内瘘术分析

    作者:冯岗;范隆华;朱迎春;周福建;李旭

    目的 在球囊辅助下,使头静脉直径小于2mm的顺利的建立桡动静脉内瘘吻合术,使其能达到血透用的足够血流量.方法 尿毒症病人20例,头静脉外经均小于等于2mm,离断后近端用3F Fogarty扩张后使静脉直径扩大至3~4mm,再与桡动脉端端连续缝合.结果 所有病人的吻合口直径为3~4mm.血流畅.结论 1a以上内瘘畅通率60%.

  • 未婚妇女药物流产的护理体会

    作者:程艳梅

    随着改革开放,社会的进步,人们观念的改变,未婚先孕的现象越来越多,导致做药物流产的比例也随之增多,而她们在进行药物流产的过程中,大多表现为情绪抑郁、心情紧张,如处理不当,将留下许多后遗症如继发性不孕、慢性盆腔炎、月经紊乱等等,严重影响她们以后的生活质量及身心健康.本文介绍使用米非司酮终止早期宫内妊娠具有安全可靠、痛苦小,成功率高,不进宫腔,无宫腔操作,减少了宫腔感染机会,避免了器械可能造成的副损伤等诸多优点的一种流产方法.

  • 阿维A治疗银屑病60例临床分析

    作者:于华平

    银屑病的治疗方法多种多样,发病数也逐年上升,传统的治疗方法疗效也不明显,随着对银屑病发病机制认识不断研究,对治疗的药物和方法也随之不断更新,为有效控制银屑病对患者带来的痛苦和烦恼,各临床皮肤科医师也不断开展和寻找新的有效的治疗方案,现将我院皮肤科门诊开展阿维A(方希)治疗银屑病60例临床疗效作以下分析.

  • 运用50ml注射器和一次性胃管行保留灌肠

    作者:徐小玲;段廷莉

    保留灌肠是把治疗用药从肛门灌入肠内并使其停留在肠腔内,以达到直接治疗粘膜病变的目的.其广泛运用于临床,如肝昏迷患者的白醋灌肠,急性胰腺炎患者的大黄水、大承气汤灌肠等.传统的灌肠筒和肛管灌肠在多个病人需要灌肠和一个病人需要多次灌肠时,有灌肠筒消毒不及时及病人诉肛管粗硬不适的情况,肛管上无刻度,长度只能靠目测或感觉,尤其是灌肠液量少小于200ml的时候,用传统的方法,不能保证要求的温度及量.

  • 高压氧综合治疗外伤性眩晕的护理

    作者:韦贵珠;韦孟怀

    目的 探讨高压氧综合治疗外伤性眩晕的护理方法与疗效.方法 治疗组100例在综合治疗的基础上加用高压氧治疗,对照组100例仅行药物治疗.结果 治疗组总有效率92%,优于对照72%.两组资料经统计学处理,U=2.82,P<0.01,有非常显著性差异.结论 高压氧综合治疗外伤性眩晕有较好疗效.在治疗过程中做好健康知识宣教及心理护理,密切观察病情,加强安全管理,确保病人顺利治疗.

  • 口腔诊疗中的风险应对

    作者:禹静

    本文介绍了风险应对的常用方法,并结合口腔诊疗工作实际,在前期口腔诊疗风险识别和风险评价基础上,针对具体因素对口腔诊疗风险提出应对建议.

  • 眼外伤的临床急救体会

    作者:陈阳

    目的 探讨眼外伤的临床急救.方法 对69例不同部位不同程度眼外伤患者进行临床手术急救,观察患者的治疗效果.结果 69例患者病情都得到有效地控制,经过精心的治疗,患者得以康复出院.结论 眼是人体一个非常重要的器官,眼外伤的急救处理要求动作轻柔,稍微疏忽就能造成重大的事故.

    关键词: 外伤 急救
  • 手术室优质护理服务的体会

    作者:杜福兰

    2010年全国发起"优质护理服务"号召,我院手术室也根据号召精神,开展优质护理服务,收到良好效果.现将体会报道如下:1 术前访视1.1 内容 病人的一般信息资料,过敏史,免疫检查,诊断,手术方式,影象检查,营养状况,心理状态,理解能力.

  • 化疗联合白介素-2治疗恶性胸腔积液44例疗效观察

    作者:廖振兴

    恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤常见并发症,大量胸腔积液压迫肺和心脏造成肺不张、肺部感染、回心血量减少,从而引起胸闷、呼吸困难、咳嗽等症状严重影响患者的生活质量,因此,控制胸腔积液在晚期肿瘤的综合治疗中占有重要地位.2006年3月~2010年12月我科采用化疗联合白介素-2胸腔灌注治疗恶性胸腔积液44例,取得良好疗效,现报道如下.

  • 节育环异位的临床治疗

    作者:黄美清

    节育器具有避孕效果好,使用简便等优点得到广泛的使用.但因断裂、残留、嵌顿,异位等原因造成严重后果的现象也逐渐增多,特别是节育环的异位,本文对节育环异位的临床症状、检查方法及治疗方法进行了总结.

  • 液基细胞学与阴道镜在宫颈病变诊断中的诊断价值

    作者:王春霞

    目的 探讨液基细胞学检测(TCT)和电子阴道镜在子宫颈病变筛查中的诊断价值.方法 采用TCT对宫颈涂片进行宫颈病变筛查,对其中细胞学筛查为异常结果的进行阴道镜检查及镜下组织病理检查.结果 TCT检查2022例中,细胞学阳性95例,占4.70%.其中意义不明确的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)51例(2.52%),低度鳞状上皮内病变(LSIL)32例(1.58%),高度鳞状上皮内病变(HSIL)12例(0.59%);阴道镜检查及镜下活组织病理检查发现异常阴道图像71例(74.74%).与病理学对照ASCUS(CINI28例、CINII6例、CINIII1例);LSIL(CINI20例、CINII5例、CINIII1例、SCC1例);HSIL(CINII3例、CINIII5例、SCC1例).结论 TCT技术辅助阴道镜检查可以有效提高宫颈癌前病变和癌变的检出率,对于及时发现癌前病变,防治宫颈癌具有重要意义.

  • 浅谈术后尿潴留的护理

    作者:苏玉霞

    本文从分析引起尿潴留的几种现象入手,通过自己的临床实践,找出了引起尿潴留的六种原因,从而提出对术后尿潴留病人搞好心理护理,及时进行诱导排尿和导尿,以便解除病人的痛苦,减少并发症的发生.

    关键词: 术后 尿潴留 护理
  • 12例宫颈妊娠患者的临床观察与护理

    作者:赖月媚;张洁清;刘海燕

    目的 探讨宫颈妊娠治疗过程的临床观察与护理.方法 每周抽血查β-HCG下降水平及B超检查宫颈管部位的变化情况.结果 β-HCG值治疗前与治疗后比较有显著差异P<0.05.复查B超提示:宫颈包块缩小或消失.结论 给予良好的心理支持,密切观察病情,做好相应的护理措施是宫颈妊娠患者早日康复的重要环节.

  • 外侧小切口经皮交叉克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折

    作者:孙建华

    肱骨髁上骨折是常见的儿童肘部骨折,占肘部骨折的首位,若处理不当,极易引起神经、血管损伤,遗留肘关节功能障碍,如肘内翻畸形,屈伸受限,骨化性肌炎等合并症.自2003年5月至2009年10月,在C形臂X线机透视下采用外侧小切口复位经皮交叉克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折38例,疗效满意.

  • 1例自发性食管破裂患者的术后监护及体会

    作者:沈益美

    目的 总结一例自发性食管破裂患者术后监护的护理体会.方法 对1例自发性食管破裂患者确诊后行开胸探查+胸腔闭式引流+空肠营养管置入术,术后予严密观察病情变化,精心护理患者的胸腔引流管、胃管、空肠造瘘管,配合抗感染、体液管理,营养支持治疗.结果 1例自发性食管破裂患者治愈出院.结论 确诊后积极手术治疗是早期治疗自发性食管破裂的方法,通过精心护理能使患者转危为安渡过危险期顺利出院.

  • 低温等离子射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎的护理探讨

    作者:邓洁;徐素娟

    目的 探讨低温等离子射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎的围手术期护理,减少并发症发生.方法 回顾性分析56例慢性肥厚性鼻炎患者行低温等离子射频消融治疗临床护理资料.结果 术前加强心理护理,完善术前各项检查,术后观察鼻腔渗血情况,指导正确的鼻腔滴药,56例患者均获成功,未出现并发症.结论 配合精心的护理,可减少术后并发症.

  • 颅内出血微创清除术后的护理体会

    作者:宋丽萍;张荣彩

    目的 提高患者的生存率及生活质量,减少残障.方法 采用微创穿刺引流术,结合有效的护理干预措施.结果 减少了并发症的发生率,提高了手术抢救的成功率,取得了一定的治疗效果.结论 颅内血肿微创穿刺引流术是近年来治疗颅内出血简便、经济可行的新技术,操作简单,创伤小,不受年龄和重要脏器功能的限制[1],其术后护理起着不可忽视的重要作用.

  • 孕期教育对剖宫产率的影响

    作者:张爱萍

    目的 探讨孕期教育对剖宫产率下降有无影响,提倡自然分娩,降低剖宫产率的重要性.方法 回顾性分析我院1年来对679例住院孕产妇自然分娩与剖宫产率的对比,总结产前教育的重要性.结果 接受过孕期教育的孕妇285例中,有148例能够自然分娩,其剖宫产率低.结论 在降低剖宫产率的问题上,对分娩前孕妇相关知识的指导是很有必要的.

    关键词: 孕妇 教育 剖宫产率
  • 妊高症围产保健期的观察及护理

    作者:努尔古丽·叶留拜

    妊娠反应后易并发妊娠高血压综合症以下简称妊高症,是妊娠中重要的并发症之一.其重要性仅次于早产.对妊娠并发妊高症的预防,观察及护理是一项重要的护理工作.本文通过30例合并妊高症的观察及护理实践.

  • 深度手烧伤的治疗和康复

    作者:李丽

    手部深度烧伤如果处理不及时往往导致手部瘢痕挛缩等并发症,影响患者日常生活和工作及儿童的生长发育,多需后期整形修复.因此手部深度烧伤早期的正确处理对于手功能的恢复十分重要.笔者统计了我科自2008~2010年收治的深度烧伤手54例68只,多采取早期切削痂植皮及皮瓣修复,术后早期功能锻炼,效果满意,现报道如下.

  • 浅谈妇科门诊工作中巡诊的重要性

    作者:王忠心;王冲;冷延华

    随着经济的发展,社会的进步,人们生活水平及生存质量的提高,越来越多的妇女开始重视自身的健康状况和生活质量.她们当中的绝大多数已不是有病才来求医,而是出于防范疾病和保健的目的进行健康咨询和体检,妇科门诊做为医院的一个重要组成部分和窗口单位,工作量大,年门诊量达十几万,其服务工作质量如何,直接影响着医院整体形象.电子叫号系统的应用使分诊工作上了一个新台阶,简化了工作流程,从而使巡诊工作落到实处.现将巡诊工作的重要性总结如下.

  • 太原地区颈椎骨龄与腕骨骨龄的调查研究

    作者:赵树芬

    目的 探讨太原地区男性青少年颈椎骨龄与腕骨骨龄以及对应的年龄的关系,为颈椎骨龄推断青少年骨龄在临床中的应用、判断男性青少年生长发育情况的精度方面提供可靠的数据资料.方法 对籍贯为太原的男性初诊患者颈椎骨龄、腕骨骨龄以及年龄进行测定,然后分析颈颈椎骨龄、腕骨骨龄以及年龄的关系.结果 颈椎骨龄、腕骨骨龄以及年龄之间显著相关(P<0.05),其中腕骨骨龄与年龄之间的相关程度、颈椎骨龄与年龄之间的相关程度小于颈椎骨龄、腕骨骨龄之间的相关程度.腕骨骨龄、颈椎骨龄与年龄之间的差异性显著,颈椎骨龄、腕骨骨龄之间无显著性差异.结论 利用腕骨、颈椎骨评价男性青少年的生长发育状况时两者效果相同,准确性高.

    关键词: 骨龄 腕骨 年龄 颈椎
  • 鼻唇沟皮瓣修复面唇部皮肤缺损15例报告

    作者:凌宏量;张路灯;陈国荣

    面唇部皮肤缺损除了创面覆盖的问题之外,还尽量做到切口隐蔽,修复组织与受区组织在肤色、质地基本一致,达到美容效果.我们于2006年8月~2010年10月应用鼻唇沟皮瓣修复面唇部皮肤缺损15例,获满意效果,现报告如下.

  • 妇科门诊霉菌性阴道炎的护理干预

    作者:徐凌

    霉菌性阴道炎是由白色念珠菌感染,以外阴、阴道搔痒、充血、水肿、豆渣样白带为典型临床表现,以夏秋季为发病高峰.可发生于任何年龄阶段的女性.所以在妇科门诊做好霉菌性阴道炎的预防和治疗对女性的健康有重要意义.

  • 浅谈临床心理护理在几种不同群体产妇中的应用

    作者:杨桂芹;刘莉;梁春雨

    通过对缩宫素引产、胎膜早破、剖宫产、中期妊娠引产的患者的心理分析,在实践中摸索出针对不同情况下产妇的心理护理方法,运用到临床中,使产妇顺利渡过生理、心理不适期,促进产妇的康复,达到护理目标.

  • 阴囊海绵状血管瘤1例并文献复习

    作者:热夏提·热合曼;迪力夏提·吾麦尔;阿布都卡哈尔·巴吐尔;阿布力米提·木合塔尔;艾克拜尔·吾曼尔

    血管瘤比较常见,然而发生于生殖系统的血管瘤则较为少见,仅占1%,其中海绵状血管瘤 (cavernoushemangioma)更为罕见.至1998年日本共发现了37例[1,2].2010年我院诊治了1例阴囊巨型海绵状血管瘤,报告如下.

  • 米非司酮联合米索前列醇用于终止10~14周妊娠的临床体会

    作者:陈静;杨咏梅

    目的 观察米非司酮联合米索前列醇(以下简称米索)终止10~14周妊娠的效果.方法 米非司酮150mg晨起顿服,48h后米索0.6mg后穹窿放置.结果 两药联合应用对终止10~14周妊娠有效率达100%,效果确切.结论 两药联合应用,可终止10~14周妊娠,安全性有效性高,值得临床推广.

  • 经前路颈椎手术患者围手术期的护理体会

    作者:林素蕊

    颈椎疾患是骨科较常见的病,颈椎前路手术可改变颈椎病患者的神经症状,恢复功能的有效办法,颈部解剖关系复杂、手术难度大,因此对护理要求高.1 护理1.1 术前护理1.1.1 心理护理 针对患者的不同心理反应采取不同的方法,根据患者的病情、性别、职业、文化层次及年龄特征,由责任护士配合主管医师进行讲解,详细介绍手术的方法、目的及手术的必要性.介绍手术成功的病例,介绍我院技术力量及治护经验.请已康复的患者讲述亲身感受,使患者在心理上有充分的准备,增强患者的信心,为患者创造良好的环境,使其身心处于佳状态,能够配合手术.此外,还要重视社会支持系统的影响,尤其是亲人的关怀和鼓励,对心理康复是必不可少的.通过家属来增强患者战胜疾病的信心.

  • 微创治疗胆囊结石48例

    作者:胡明主

    目的 总结纤维胆道镜微创治疗胆道结石的经验.方法 回顾分析48例胆道结石患者,给予纤维胆道镜保胆取石手术,通过随访观察术后成功率及复发率.结果 48例手术全部成功,切口一期愈合,术后B超检查胆囊内均无结石.3a随访胆囊结石复发12例,复发率25.0%.结论 纤维胆道镜微创治疗胆道结石具有保护胆囊功能,降低胆结石的复发率的优点,值得推广.

  • 烧伤科医务人员的自我防护

    作者:胡跃芬

    烧伤主要是指热力损伤.当皮肤甚至位于其深部组织遭受高热或其他原因烧伤时,由于损伤的深度不同而产生不同的变化.

  • 妊娠期呼吸系统感染及安全用药

    作者:祖丽胡马尔·吾拉音;史迎新

    妊娠是一个特殊时期,母体与胎儿系同一个环境中两个紧密相联的独立个体,其生理反应和药物的敏感性有很大差异.因胎儿许多器官尚未发育成熟,主要依靠胎盘而不是依靠胎儿自己的器官去获取必要的营养物质和排泄代谢产物.当药物在胎儿母体出现时,由于胎儿对母体的这种依赖关系,势必影响胎儿的生长和发育.

  • 急性颅脑损伤患者的急诊护理体会

    作者:索昂才吉;于文红;索艳晖

    急性颅脑损伤是脑外科的常见病,而且病情变化复杂,症状多种多样,临床上有突变、多变及病发症等,死亡率高的特点.因此,了解急性颅脑损伤的特点,加强急诊整体技术水平,提高急诊护理工作应变能力,树立时间就是生命,以认真负责的态度对待患者,才能提高抢救成功率,降低死亡率.

  • 妊娠合并急性阑尾炎致流产一例

    作者:才让吉

    1 临床资料患者,20岁,停经6+月,腹痛伴腰骶部不适三天,阴道中量流血1小时,于2011年02月20日8∶30am急诊入院.末次月经不祥,自诉孕6+月,早孕反应明显,定期产检无异常发现.三天前,自感腹痛伴腰酸困,就诊到社区门诊,行B超检查提示:正常中孕,右肾积水,给予抗感染治疗三天有所改善.

  • 农村牧区优化公共卫生资源配置的探讨见解

    作者:李秀兰;李家珍

    2003年"非典"疫情,以来,党和政府十分重视公共卫生工作.政策环境不断得到优化,支持投入力度加大、基本建设相继完成、硬件条件大为改观;疾病预防控制系统加强了自身建设,加大了专业人员的培训、培养.疾病预防控制工作科学化、规范化运作水平逐步得到了加强,社会效益显著提高.公众和社会对疾病预防控制工作的熟悉程度不断提升.但笔者认为就青海农村牧区基层疾病预防控制工作现状来看,基层疾病预防控制机构所承担的工作任务与人员编制、设备条件、经费预算、技术力量等方面很不匹配.主要表现在,一方面基层人员编制太少,任务繁重,经费不足、设备落后,技术力量薄弱.而另一方面又存在着机构过于重叠,人浮于事、设备利用率底、经费分配使用的比例不公平等问题.公共卫生资源浪费严重.如果把现有的公共卫生机构体系进一步深化改革,优化资源配置,重点加强基层一线的技术力量,使资源利用大化,并规范化管理,公共卫生这项公益事业必定会有一个大的飞跃.

  • 浅析围绝经期综合征的中医病位

    作者:马丽娜;闫彪;曲苗;张琳

    关于围绝经期综合征的病位问题一直存在争议,现代医家观点不一:"肾虚"说,"肝虚"说,"心之虚实"说,"脾胃阴火"说等.笔者对围绝经期综合征的主要临床表现进行了仔细分析,认为本病的病位在冲任二脉,治疗也应该侧重从调理冲任入手.

  • 复合伤病人手术室抢救护理

    作者:张彬

    目的 探讨复合伤病人手术室的抢救护理体会.方法 对2010年我院32例因车祸引起严重复合伤病人抢救护理进行回顾性分析总结.结果 抢救成功率高,病人及家属对我们手术室的抢救护理比较满意.结论 复合伤病人手术室抢救护理要及时,做到快、稳、准、温馨.

  • 调Q-1064激光联合左旋VitC导入治疗黄褐斑疗效观察

    作者:向艺;陈斌;石莉

    目的 调Q-1064激光联合左旋VitC导入治疗黄褐斑疗效分析.方法 采用调Q-1064激光联合左旋VitC超声导入治疗黄褐斑32例观察其疗效.结果 32例黄褐斑经调Q-1064激光联合左旋VitC超声导入治疗3个月后:其中显效21例,占65.6%;有效9例,占28.1%;2例无效,总有效率为93.8%.结论 采用调Q-1064激光联合左旋VitC超声导入治疗黄褐斑是一种安全有效的方法.

  • 基层医院急腹症的初诊与治疗体会

    作者:廖殿富;黄清平

    目的 总结基层医院急腹症的诊疗经验,提高基层医院急腹症的救治率.方法 对本院50例急腹症患者的临床资料进行回顾性分析.结果 进行详细的病史分析,全面的体格检查以及必要的辅助检查使病因得到了确诊.结论 通过对急腹症的诊断和处理原则进行认真的分析,找到适合基层医院救治急腹症的方法,做到正确、早期诊断,并及时恰当的处理,是提高基层医院急腹症救治率的关键.

  • 卡前列素氨丁三醇预防孕妇产后大出血的护理

    作者:陈琳

    产后出血是围产妇主要死亡原因之一.为减少产后出血率,我们对产后可能发生大出血的孕妇给予卡前列素氨丁三醇250μg肌注,以增强子宫收缩,预防产后出血.经临床观察,效果满意.

  • 截肢术的围手术期临床护理体会

    作者:王淑华

    本文论述报道87例共95个肢体围手术期临床护理的作用及价值,因其病因有外伤、自残、骨病变的不同,则临床治疗及术前术后护理也各异.外伤、自残致截肢的以术前抢救、手术为主,而骨病致截肢的以心理护理、手术、术后处理为重点,经积极治疗和精心护理,全部患者均痊愈出院,无任何护理并发症.

  • 妊娠合并急性阑尾炎18例临床特点及诊治体会

    作者:赵姝;豆太

    目的 体会妊娠合并急性阑尾炎的临床诊断及治疗.方法 我院收治妊娠合并急性阑尾炎患者18例,其中1例出现典型的转移性右下腹疼痛,其余17例出现不典型腹部症状.18例均选择手术,其中2例因保守治疗无效转为手术治疗.3例足月产妇因胎窘行剖腹产同时行阑尾切除.结果 术后均无流产、早产、切口感染及产妇死亡,术后继续妊娠.未做病理诊断.结论 妊娠合并急性阑尾炎表现不一,一经确诊,手术治疗是关键.

    关键词: 妊娠 急性阑尾炎
  • 111例深度烧伤焦痂切开减张术的治疗体会

    作者:李世斌

    目的 通过对111例烧伤焦痂切开减张术的治疗分析,总结治疗经验.方法 笔者总结了111例烧伤深度达深Ⅱ度、Ⅲ度烧伤病人的创面行焦痂切开减张术.结果 本组病例无一例因未及时行焦痂切开减张术而发生人体血循环障碍或压迫症状.结论 严格掌握手术适应证,及时规范手术操作,可以预防或减少因焦痂压迫而造成血运障碍、缺氧致深部组织进行性坏死,为提高临床治愈率创造有利条件.

    关键词: 烧伤 减张术 治疗
  • 胸部DR片肺癌的漏误诊分析

    作者:李小燕;陈绍康;叶志刚;董晓弟;井小英

    目的 对胸部DR片漏误诊的肺癌进行分析,旨在提高诊断水平.方法回顾分析我科32例患者的DR表现、其它相关资料及病理结果.结果 32例患者,病理结果为鳞癌的14例,占43.8%;腺癌4例,占12.5%;小细胞癌5例,占15.6%;未分化癌1例,占3.1%;发现癌细胞4例,占12.5%;可疑癌细胞3例,占9.4%;肺结核1例,占3.1%.其中胸部DR片漏诊3例,占9.4%,误诊为肺炎3例,占9.4%;误诊为肺结核2例,占6.3%;误诊为斜裂积液2例,占6.3%.结论 胸部DR片肺癌的漏误诊率较高,发现可疑病灶时要尽可能结合侧位片或透视下仔细观察,诊断是要尽可能结合临床资料,对诊断不明的应积极建议其进一步检查或复查,尽可能的降低漏误诊率,以免延误治疗.

    关键词: 胸部 DR 肺癌 漏诊 误诊
  • 黑骨藤根茎叶不同产地的解剖结构比较

    作者:胡娟;黄欢

    本文采用石蜡永久制片和光学显微摄像的方法对采于四川青城山、平武、西昌、贵州贵阳花溪四地的黑骨藤的根、茎、叶的显微结构进行了比较研究.黑骨藤茎由表皮、皮层、韧皮部、木质部、髓组成,根由表皮、皮层、韧皮部、木质部组成,叶由上表皮、下表皮、栅栏组织、海绵组织、叶脉组成.并在根、茎、叶的薄壁组织内均发现方晶,以上特点对苗药黑骨藤的生药学鉴别以及分类具有一定的参考作用.

  • 复方甘草酸苷联合沙利度胺治疗结节性痒疹78例疗效观察

    作者:李群芳

    目的 观察复方甘草酸苷联合沙利度胺治疗结节性痒疹的临床疗效.方法 将140例确诊为结节性痒疹的患者分为两组,对照组62例给予复方甘草酸苷片和盐酸西替利嗪片治疗,治疗组78例在对照组治疗基础上加用沙利度胺治疗.比较两组的临床疗效.结果 治疗组痊愈率和总有效率分别为52.6%和96.2%,而对照组分别为22.6%和75.8%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论 复方甘草酸苷联合沙利度胺治疗结节性痒疹疗效满意,值得临床推广.

  • 常见虫类药的临床运用举例

    作者:李健林

    虫类药以其药力峻猛、专注特效、善启沉珂顽疾的特点在临床运用中独树一帜,尤其以全蝎、蜈蚣、僵蚕、土鳖虫、守宫为临床常用,现举例说明,以加强和发挥其临床疗效.

    关键词: 虫类药 运用举例
  • 携氧血红蛋白、肌红蛋白、脑红蛋白

    作者:刘连生

    脑红蛋白是继血红蛋白、肌红蛋白之后发现的第三类具有运输与储存氧的球蛋白.血红蛋白能够将氧从肺泡经血管输送到全身组织以满足细胞代谢的需求.肌红蛋白能够加速氧向线粒体的扩散和传递,并储备氧以满足应激状态下氧的需求.脑红蛋白能够可逆地结合氧,且与氧有很高的亲和力,能够特异性地向脑组织供氧.

  • 新生儿培养箱的管理体会

    作者:李晓芳

    近几年随着国内几起较大的院感事件的发生,院内感染的控制迅速成为每一个医院的工作重点,特别是新生儿科,患儿住院日期长,抵抗力弱,使用抗生素等因素,使得新生儿科成为院感控制的重点科室.2008年以来,我科对新生儿院感控制加强了管理,制定了一系列的措施,其中新生儿培养箱的管理是重点之一.同时,新生儿培养箱管理得当还可预防预见性医疗设备不良事件的发生.现将新生儿培养箱的清洁消毒与保养管理工作体会总结如下.

  • 米非司酮对药流患者凝血功能的影响

    作者:邱小华;刘伟

    目的 探讨米非司酮对药流患者凝血酶原时间( PT) 、活化部分凝血活酶时间( APTT) 、凝血酶时间( TT) 、纤维蛋白原( FIB)影响.方法 检测412例药物流产孕妇服用米非司酮前后PT、APTT、TT 和FIB 值.结果 服药前后的PT、APTT、TT 和FIB 值比较差异无统计学意义( P>0.05).结论 米非司酮对PT、APTT、TT 和FIB 值无影响,如阴道流血多需及时清宫.

  • 硬膜外-腰麻联合阻滞在老年患者手术中的应用

    作者:黄若珠;辛卫朝;潘武

    目的 探讨硬膜外-腰麻联合阻滞(CSEA)在老年患者手术中应用的可行性、安全性和有效性.方法 选择65~89岁老年患者择期手术50例,均选择在CSEA下完成手术,腰麻药为0.5%布比卡因1.0~2.0 ml,若术中需要硬膜外追加局麻药,则分次、少量追加局麻药1.5%利多卡因或0.5%罗哌卡因3~5ml/次.术中常规鼻导管吸氧,常规监测血压(BP)、心率(HR)、心电图(ECG)、和血氧饱和度(SPO2)等,密切观察术程病情变化并要准确及时对症处理,尤其注意维持血流动力学稳定.结果 50例老年患者均获得满意的麻醉效果,所有病人血压均有不同程度下降,术中未出现心律失常、心衰或肺水肿等并发症.结论 老年患者在细致的麻醉风险评估、充分的术前准备以及完善术中麻醉管理前提下,硬膜外-腰麻联合阻滞(CSEA)不失为可行的、安全有效的较理想的麻醉方式之一.

  • 髋关节置换术后病患家属心理疏导对病患康复的影响

    作者:钟丽玲

    目的 探讨家属康复心理疏导对髋关节置换术患者治疗效果的影响.方法 按患者住院时间的先后,随机将培护家属分心理疏导的观察组和未经疏导的对照组,对比两组患者治疗效果的差异.结果 观察组患者配合治疗的态度更积极,情绪更稳定,护理满意率更高,住院时间更短,两组相比较,差异有显著性(P<0.05).结论 家属经过心理疏导能提高髋关节置换术住院患者的治疗效果及满意率,缩短住院时间,值得临床推广应用.

  • 米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产的临床疗效

    作者:李俊

    目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产的临床疗效.方法 将58例进行稽留流产的患者给予口服米非司酮25mg每天早晚空腹各服1次,连服3d,服药1h后进食,第4d早6点空腹服米索前列醇600μg,观察阴道出血情况和滞留胚胎组织排出情况.结果 治愈率94.83%,不流产1例,无效2例.结论 米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产疗效可靠,副作用小,安全简便.

  • 全肺切除术的手术护理配合

    作者:于宝华;康晓宁;袁卫峰

    本文通过对165例全肺切除手术护理配合的总结,提高手术室护士的业务水平,以保证手术的顺利开展.手术护士应做到:①以病人为中心,实施整体护理;②认真做好术前的各项护理准备工作;③熟练掌握手术的配合,密切观察患者的情况;④树立无菌技术操作和无瘤操作观念;⑤加强全肺切除病人的静脉输液的管理;⑥注意胸腔闭式引流的护理.

  • 新生儿抚触有利于新生儿的生长发育

    作者:田玉梅

    新生儿抚触是通过抚触者的双手,用爱、用情、用心,对新生儿的皮肤进行有序的、有手法技巧的科学抚摸和按摩,让大量温和的良好刺激通过皮肤传到其中枢神经系统[1],以产生积极的生理效应,从而有利于新生儿的生长发育.我院自2008年开展新生儿抚触项目以来,对在我院出生的150例新生儿进行了抚触,现将报道如下 .

  • 脐带绕颈435例妊娠结局探讨

    作者:郭秀花

    目的 通过探讨脐带绕颈对孕妇分娩方式及围生儿的影响,提高对脐带绕颈孕妇的重视,进行严密监测,预防并发症的发生.方法 对本院435例脐带绕颈分娩过程及结局进行分析和研究.结果 435例脐带绕颈经阴道分娩361例,占82.99%,剖宫产74例,占17.01%,2例发生胎死宫内,1例发生新生儿死亡.结论 脐带绕颈与脐带长度有一定关系,脐带过长是孕妇脐带绕颈的基本因素,脐带绕颈周数越多,经阴分娩的机会越少,剖宫产率越高,并且胎儿窘迫、死胎、新生儿窒息发生机会越大.

  • 原发性胸腺类癌3例的诊治及文献学习

    作者:苏加庆;段明松

    目的 总结学习胸腺类癌的临床表现、诊断和治疗经验.方法 对3例胸腺类癌进行分析并结合文献学习.结果 胸腺类癌发病率低,体检时行胸部平片、CT或因Cushing综合征行血液检查ACTH增高后全身体检发现,少部分合并咳嗽、胸背痛症状存在.结论 胸腺类癌早期诊断及根治性手术非常重要,手术注意入路选择,尽大可能完整切除肿瘤及胸腺以及被浸润组织,手术后辅以放疗和合理用药,对治愈疾病,减少痛苦,延长生命具有重大意义.

    关键词: 胸腺类癌 诊治
  • 星状神经节阻滞术在临床中的应用

    作者:张凌超

    星状神经节阻滞术治疗适应证广,疗效可靠,植物神经系统、免疫系统、内分泌系统、心血管及疼痛传导等几乎遍布全身均是其治疗范围,在临床上得到了广泛的应用.文章主要介绍了星状神经节阻滞术在临床上治疗面神经麻痹、头痛、颈椎病、过敏性鼻炎、心绞痛、失眠、痛经等疾病的应用.

  • 米索前列醇阴道给药用于足月妊娠引产的临床观察

    作者:吕凯

    目的 米索前列醇片阴道给药用于足月妊娠引产.方法 产妇先由专人行宫颈评分,取米索前列醇片200?g放入后穹窿.结果 米索前列醇片促宫颈成熟和诱导分娩加快,对临产有显著效果.

  • 咪唑安定对腹腔镜下胆襄切除手术的疗效观察

    作者:何玉珍

    我院自1992年9月开始施行腹镜下胆襄切除(LC)关键词,咪唑安定、腹腔镜胆襄切除、气腹、控制呼吸.1 资料与方法1.1 一般资料 100例均为结石性胆襄炎或胆襄息肉,另75例,女25例,年龄23~83岁,体重45~95kg,术前心电图及心功能检查异常有41例,高血压病15例,术前ASAI-Ⅱ级.

  • 很实用的小药袋

    作者:周梅芳;花丽姣

    神经外科病人病情危重,意识障碍,大部分需要置入胃管进行鼻饲营养、治疗、口服药物的喂服,需要将药物研磨成细粉末后冲入暖开水调匀,用甘油注射器从胃管注入.临床护理工作中,我们发现,使用过的一次性20、50ml注射器外包装袋可以用来制作成简易小药袋,把口服药片装进去然后研磨成粉末,再给病人喂服,使病人用药安全,达到有效治疗效果.不花钱,很实用.现介绍如下.

  • 实例探析肝内胆管结石患者切除治疗的临床护理

    作者:禹球

    本文以四十五名肝内胆管结石患者切除手术为例,从术前和术后两个角度阐述了对肝内胆管结石患者进行护理的注意事项:术前不但要对患者进行常规护理,还要对其进行心理护理;术后则要从出血情况、伤口感染、并发症、医疗指导四个角度进行护理.

  • 小骨窗开颅单纯急性硬膜外血肿清除疗效分析

    作者:王月中;陈小明;李成林;刘金方

    颅脑外伤中硬膜外血肿是常见的颅内血肿之一,随着微侵袭神经外科的发展,更多的硬膜外血肿治疗方案由大骨窗改由小骨窗微创治疗并获得满意疗效.于2004年2月~2010年10月,我院选择性单纯硬膜外血肿小骨窗开颅血肿清除49例,疗效满意,现报告如下:

  • 腹腔镜治疗卵巢囊肿56例手术前后的护理体会

    作者:彭云霞;程云清

    目的 探讨应用腹腔镜行卵巢囊肿切除术的护理方法.方法 对56例卵巢囊肿患者行腹腔镜切除术,术前给予心理护理、皮肤及脐部准备、胃肠道准备等;术后病情观察、并发症的护理及健康知识宣教.结果 56例患者术后恢复良好,住院时间短,术后3~5d均痊愈出院,无切口感染及严重并发症发生.结论 充分的术前准备、心理护理及术后细致的观察护理,是防止并发症的发生及术后快速康复的重要保证.

  • 右胸前外侧小切口微创二尖瓣成形术的手术配合

    作者:徐米娜

    目的 总结右胸前外侧小切口微创二尖瓣成形术的手术护理配合经验.方法 采用右胸前外侧切口(4cm),股动、静脉、右侧颈内静脉插管建立体外循环,经胸阻断主动脉,冷血停跳液顺行灌注保护心肌,直视下经左房切口行二尖瓣成形手术.结果 手术护理配合顺利,患者安全返回ICU.结论 熟悉患者的生理、心理特点,准备充分,考虑全面,做好手术全过程的护理配合,是手术成功的重要保证.

  • 胃癌术后胃瘫的原因分析及护理对策

    作者:张娅娅;马燕;沈红青

    总结胃癌根治术后发生胃瘫的原因及护理对策.发生胃瘫与高龄、手术创伤、引流失效、长期卧床、精神紧张、营养不良等有关;护理对策为严密的病情观察,做好胃肠减压的护理、饮食护理、活动护理、心理护理、针灸中药等护理,可取得较好的效果,避免了再次手术,促进患者的早日康复.

    关键词: 胃癌 胃瘫 原因 护理
  • 腹腔镜胆囊切除术90例麻醉体会

    作者:戴卫斌

    目的 比较硬膜外阻滞麻醉复合哌-氟合剂强化麻醉和全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术气腹过程对呼吸循环的影响.方法 将90例腹腔镜胆囊切除手术患者分为对照组和观察组,对照组给予硬膜外阻滞麻醉复合哌-氟合剂强化麻醉;观察组行气管内插管全身麻醉.观察两组麻醉效果及CO2气腹对呼吸循环的影响.结果 气腹后10min与气腹前比较,两组各项指标均有差异,对照组更明显.结论 全身麻醉是腹腔镜胆囊切除术较为安全的麻醉选择.

  • 头皮恶性肿瘤切除后缺损的修复策略

    作者:杨锋;刘志坤;曾健;蒋斌;肖霞;翟洁婷

    目的 总结头皮恶性肿瘤切除后缺损的不同手术修复方法,探讨手术适应症并评价其临床效果.方法 2003年9月-2009年2月,我科共收治35例头皮恶性肿瘤患者行手术治疗.根据恶性肿瘤侵犯的深度行根治性切除后采用不同的手术方式修复,采用旋转皮瓣或中厚皮片移植直接修复;邻近头皮瓣移位及继发创面植皮修复或斜方肌肌皮瓣移位、桡侧前臂皮瓣游离移植等各种不同方法进行修复.结果 所有恶性肿瘤切缘、基底均切除干净,33例皮片及皮瓣成活,2例皮瓣远端坏死,经过换药后Ⅱ期愈合;供区均Ⅰ期愈合.术后随访6个月-5年,均未见肿瘤复发.结论头皮恶性肿瘤应早期诊断、及时治疗,广泛彻底切除病灶并根据缺损范围及肿瘤侵犯深度采用不同的手术方式进行合理的创面修复.

  • 肱骨骨折伴桡神经损伤46例疗效分析

    作者:魏雪峰;陈峰;孟勇;朱亚峰

    目的 分析肱骨骨折伴桡神经损伤的原因并观察疗效.方法 回顾性分析2002年1月~2008年1月我科收治的46例肱骨骨折伴桡神经损伤患者的临床资料,分析常见原因、治疗方法及疗效.结果 所有病例随访4 ~24个月,骨折均于8~12周愈合.桡神经功能恢复优32例,良11例,可2例,差1例,优良率93.5%.结论 肱骨骨折合并桡神经损伤的原因较多,应根据骨折类型及神经损伤具体情况采取相应的手术方法.

  • 护士工作中防范护患纠纷的几点策略

    作者:张萍;黄艳

    在临床护理实践中,由于病人个体差异很大及病情多变,加之受医学发展的限制,使护士在执业过程中遭遇护患纠纷的情况可能随时存在和发生,护理人员稍不留意就可能引发病人的不满或控诉,导致护患纠纷,给护理工作带来困扰,给医院造成不良的社会影响和经济损失.为杜绝护患纠纷,护理人员应做好以下方面的工作:

  • 腹部闭合性损伤的诊治分析

    作者:许万松;赵明星;栾丽伟;金鑫

    目的 探讨腹部闭合性损伤的早期诊断和治疗.方法 对220例腹部闭合性损伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 184例行手术治疗,36例行非手术治疗,死亡12例.结论 对腹部闭合性损伤患者尽快明确诊断及选择合理治疗措施,是提高治愈率、降低死亡率的关键.

  • 烧伤患者有创血压监测的应用体会

    作者:张丽平;孟美芬;周丽娜;刘文军

    有创动脉血压是人体循环系统机能的重要指标之一.通过对我院2年来大面积烧伤患者采用有创动脉血压监测的方法及常见并发症的处理进行了总结分析,疗效满意,现报告如下.

  • 膀胱镜室护士职业暴露与防护

    作者:冯鹤媛;赵会芬;蒋莉琳

    目的 探讨膀胱镜室护士职业暴露的危险因素,提高防护意识,减少职业暴露.方法 通过2008年6月至2010年6月对膀胱镜室护士职业暴露的危险因素进行回顾性调查分析.结果 易造成膀胱镜室护士职业暴露的危险因素有:生物方面因素、物理方面因素、化学方面因素、心理性因素.结论 加强职业安全教育,提高防护意识,加强安全防护的管理与控制,完善规章制度,严格执行操作规程,落实标准预防措施是减少职业暴露的关键.

  • 热休克蛋白在肿瘤免疫方面的研究进展

    作者:姜政方

    热休克蛋白(HSP)是细胞在应激条件下产生的一类高度保守的蛋白质,已被证实是一个强有力的免疫佐剂,在肿瘤免疫中充当了多重角色,对研制临床上有实用价值的肿瘤疫苗有重要的意义.此文综述了热休克蛋白及其在肿瘤免疫中的作用机制和在临床肿瘤疫苗研发中的应用前景.

  • 应用简易封闭负压引流装置治疗窦道32例的临床疗效观察

    作者:毛显法;曾希银;王璨;向道友

    目的 探讨使用简易封闭负压引流技术在治疗窦道(sinus)的临床效果.方法 2009年10月-2010年9月,我院对32例窦道患者行简易封闭负压引流装置治疗,并对其疗效进行观察.结果 其中31例患者愈合顺利出院,疗程4-11天,通过1-2个月随访,无复发.结论 简易封闭负压引流技术是治疗窦道的可靠方法.

  • 中西医结合康复训练在人工髋关节置换术后的应用

    作者:谢艳红;马翠萍;黄玲敏;葛艳亮

    目的 探讨中西医结合康复训练对人工髋关节置换术后髋关节功能恢复的影响.方法 人工髋关节置换术后患者100例随机分2组,各50例,观察组实施中西医结合早期康复训练配合CPM功能锻炼,对照组单纯实施CPM机功能锻炼.结果 观察组术后2周﹑1个月的髋关节Harris功能评分与对照组比较,有显著性差异(P<0.01).结论 人工髋关节置换术后采用中西医结合康复训练方法配合CPM机锻炼能促进血液循环﹑消除肿胀﹑减轻疼痛,促进髋关节功能恢复.

  • 卵巢病变导致不孕的腹腔镜诊治

    作者:文梢球

    目的 探讨腹腔镜治疗卵巢病变导致不孕的疗效.方法 对43例排卵异常的不孕症采用腹腔镜治疗术后排卵、妊娠、流产情况.结果 术后35例正常排卵,26例妊娠,5例早期流产,8例仍不排卵.结论 腹腔镜能够明确诊断部分通过常规的检查手段难以发现的导致不孕的卵巢病变,同时实施手术,恢复正常排卵,并同时松解输卵管伞端与卵巢的粘连,解决排卵不畅和输卵管拾卵功能差的问题,使不孕症病人的治疗途径不断拓宽、有效.

  • 32例胆道手术后胆漏的原因分析及治疗

    作者:章凯

    目的 探讨胆道手术后发生胆漏的原因及其预防和治疗的措施.方法 对1999~2009年间胆道手术后发生胆漏的32例患者的临床资料进行回顾性研究.结果 32例发生胆漏保守治疗26例,再手术6例.均治愈,治愈率100%.结论 32例胆漏原因为肝外胆道损伤、T管处理不恰当、胆肠吻合口技术不过关,从中吸取教训,注意预防,发生胆漏后采取合适的方法积极治疗.

  • 烤瓷熔附金属全冠(PFM)的精细制做

    作者:杜莉平

    烤瓷熔附金属全冠(PFM)目前已经在国内得到了普及和应用,其良好的外观和较小的异物感而深受广大患者的喜爱.下面我们通过以下几方面来论述下PFM在制备过程中应该注意哪些细节,从而使PFM做得跟精细一些.

  • 开腹胆囊切除术预防胆道损伤的体会

    作者:孙炜

    目的 探讨开腹胆囊切除术预防胆道损伤的防治方法.方法 回顾性总结52例开腹胆囊切除术的经验.结合胆道损伤可能发生的原因及其预防和处理进行分析.结果 52例开腹胆囊切除术无一例胆道损伤.结论 开腹胆囊切除术胆道损伤的预防是关键.损伤的处理应根据发生的时间、部位及程度等选择不同的方法.

  • 冰黄肤乐软膏治疗肛门瘙痒病疗效观察

    作者:陆忠兰

    笔者于2008年10月~2010年9月采用冰黄肤乐软膏治疗肛门瘙痒病,取得较好疗效,现将结果报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 68例均来自我院门诊就诊患者,其中女37例,男31例,年龄20~58岁,平均(38.31±4.52)岁.病程9周~3a,平均(5±1.89)个月.所有患者均符合肛门瘙痒病标准[1],部分病期较长患者临床表现为肛周皮肤粗糙,浸润肥厚,苔癣样变伴瘙痒.

  • 显微镜下颅内动脉瘤夹闭术的手术配合

    作者:杨燕;解年娣;陆云

    目的 探讨颅内动脉瘤患者在显微镜下实施动脉瘤夹闭术的手术配合.方法 总结我院近1年来完成的30例颅内动脉瘤夹闭术的手术配合.结果 30例颅内动脉瘤夹闭术均顺利完成,术后效果满意.结论 颅内动脉瘸夹闭术的手术风险性高、难度大,手术室护士应积极做好术前准备,熟练掌握特殊器械的使用及手术步骤.术中积极主动的配合是手术成功的关键.

  • 颅骨缺损修补成形术治疗体会(附32例报道)

    作者:张承军

    颅骨缺损修补成形术是神经外科常见的手术.颅骨缺损不仅给患者带来身体上的影响,而且还会带来心理上的负担,严重影响患者的日常生活.颅骨修补成形术对保护脑组织,缓解临床症状,恢复美观具有重要意义[1].回顾性分析我科从2002年1月~2010年1月共对32例颅骨缺损患者行颅骨修补成形术,取得满意疗效,现总结如下.

  • 手术室的人性化护理

    作者:安丹

    随着医学模式的转变,社会的发展,人们对健康要求的提高,护理工作必须从以前的"以疾病为中心"向"以病人为中心"转变.作为手术室的护士,不应仅仅局限于单纯的配合,更要注重"以人为本"的人性化服务,使手术病人得到更多的人性化关怀和照顾,使他们身心处于佳状态,有利于手术顺利进行[1].另外,医院倡导护理人员对病人实现人性化服务,改善服务态度,提高服务质量,已成为医院在保证医疗质量的前提下提高核心竞争力的重要手段[2].近年来,我科通过护理模式的改变,取得了显著成效.现将经验介绍如下:

  • PKP在治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折中的应用

    作者:李浩波;贺健军;唐长友;刘洪;凌旻

    目的 总结应用PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折中的经验和体会.方法 8例骨质疏松性脊柱压缩性骨折采用PKP手术治疗,统计手术前后VAS评分和Oswestry功能评分,测量椎体高度和Cobb角.结果 所有患者术后胸背部疼痛消失,无一例神经系统并发症发生.VAS评分由术前平均(9.12士0.55)分降为术后(3.30士0.83)分(P<0.01),Oswestry评分由术前平均(90.60士3.96)分降为术后(35.73士15.11)分(P<0.01),Cobb角由术前的(13.42°士2.46°)到术后(4.53°士0.67°)( P<0.01).结论 PKP能够迅速地改善临床症状,重建脊柱稳定性,具有较好的治疗效果.

  • 头孢曲松钠致过敏性休克病例分析

    作者:刘春梅;姜昆

    头孢曲松钠为临床常用的第三代头孢菌素类抗生素,变态反应是其不良反应之一,过敏性休克是其为严重的变态反应,致敏体质者应用后往往立即发生.该药与青霉素有部分交叉变态反应,因此青霉素过敏史慎用,头孢曲松钠过敏者禁用.本例患者无青霉素过敏史,头孢曲松钠皮试阴性,且连续用药3 d无变态反应发生,第4天出现严重的过敏性休克,临床少见.可能与药品不纯或低分子杂质及其降解产物与机体蛋白质结合形成变应元,使机体致敏发生Ⅰ型变态反应有关.此种情况值得引起同仁注意.

  • 足月妊娠用普贝生引产的观察和护理

    作者:黄美凤

    目的 观察普贝生(也叫前列腺素E2缓释剂),在产科足月单胎妊娠促进宫颈成熟及引产的效果.方法 将60例足月妊娠的孕妇按分娩的先后顺序分两组,每组各30例.实验组采用普贝生置于阴道后穹窿深部;对照组用小剂量缩宫素静滴.观察两组产程进展和新生儿评分情况.结果 实验组的产程进展较对照组快(P<0.05),但新生儿评分无明显差异(P>0.05).结论 普贝生用于单胎足月妊娠引产具有有效性和安全性.

  • 氯胺酮复合丙泊酚辅助臂丛神经麻醉体会

    作者:曾云杖

    我院目前骨外科上肢手术,常规行臂丛神经阻滞麻醉.由于受本院条件设备所限,在臂丛神经麻醉效果欠佳时,常采用氯胺酮复合丙泊酚辅助麻醉取得良好效果.经临床观察体会如下.

  • 带真皮下血管网游离植皮术对骨突部创面缺损的治疗研究

    作者:付微平;吕刚

    肢体骨创伤后为了保留肢体长度,局部皮肤的一期修复常常很困难,我们常采取二期植皮覆盖创面,过去常用中厚皮片邮票植皮,此种皮瓣成活率高,但是不耐磨,或采用肌皮瓣覆盖创面,需带蒂保留血供,此种术式治疗时间长,创伤大,且臃肿、不美观,病人痛苦.近年来我们采用带真皮下血管网游离植皮修复骨突部残端取得了良好效果,现就我科近三年多来所做的12例患者做临床分析报道.

  • 膝关节镜手术患者的临床护理

    作者:黄雪梅;郑惠

    目的 探讨79例行膝关节镜手术患者的围术期护理.方法 解除心理顾虑,做好术前准备,术后注意体位护理,密切观察病情变化及预防各种并发症.结果 79例患者均顺利出院,无并发症发生.结论 根据膝关节镜手术的特点,有针对性地实施围术期护理是提高手术成功率和减少并发症的重要保证.

    关键词: 关节镜 手术 护理
  • 腹腔镜胆囊切除术中转开腹指征探讨---486例

    作者:苏承明

    腹腔镜胆囊切除术(LC)目前已成为治疗良性胆囊疾病的金标准手术,择期或急诊已广泛开展.随着LC技术普及与在基层医院的开展,脏器损伤并发症的发生率有上升的趋势.在LC过程中及时中转开腹手术是避免脏器损伤并发症发生的重要手段之一.我院于2004年10月--2010年12月行LC术486例.其中中转开腹5 例,现报道如下.

  • 异丙酚复合不同浓度芬太尼在人工流产术中的应用

    作者:谢海蓉

    我院自2005年-2010年对500列人工流产病人采用异丙酚不同浓度芬太尼静脉麻醉,获得良好的镇痛效果,现总结如下.1 资料与方法 年龄18~35岁,平均25岁,体重45~82 kg, 妊娠8周以下,手术时间2-5min既往无心、肺、肾及神经系统疾病史,无人工流产禁忌症.术前常规禁食、水6小时,无术前用药.随机分成三组.入室后常规测量血压、脉搏及氧饱和度.A组静注异丙酚2mg/kg, B组静注异丙酚2mg/kg及芬太尼lug/kg,C组静注异丙酚2mg/kg及芬太尼2ug/kg.B组,C组开放静脉通道后即分别静点芬太尼lug/kg\2ug/kg.取膀胱截石位,术者开始消毒铺单作好准备工作后予以异丙酚2mg/kg均于45~60秒缓慢注入.

  • 药物说明书在临床护理工作中的应用

    作者:樊玲玲

    目的 为了保证临床用药安全,使每一位护士都能掌握新药的适应症、用法、用量、不良反应及注意事项.方法 收集新药说明书,并整理成册.结果 使护士及时了解、掌握了一些新药的性能、用法、不良反应及注意事项、配伍禁忌等.结论 保证了药品使用的安全性,提高了护理人员的药理学知识,避免了不良反应的发生.

  • 手术室设立专人清洗保养内镜器械的探讨

    作者:吴海英;刘华;邢泽红

    随着医学的进步,各种微创手术的开展,所使用的各种精细内镜器械越来越多,精细内镜器械的正确使用、清洗、保养、灭菌具有重要意义.2006年开始,我院手术室设立专人负责清洗保养精细内镜器械,收到良好的效果,现报告如下.

  • 慢性心力衰竭与心肌生物标记物增高的关系分析

    作者:郭丽红

    慢性心力衰竭是多种器质性心脏病发展至晚期的一个综合征.是内科常见病、多发病,尽管目前心力衰竭的治疗手段进展迅速,但长期预后仍然很差.严重心力衰竭终死亡原因主要是进行性心力衰竭和心脏性猝死[1]我们知道,导致心衰发生的许多危险因素中,除了左心室肥厚、糖尿病、既往心梗病史、增长的年龄、房颤以及体重指数外,尿蛋白、肌酐清除率以及周围血管病也预示着随后心衰的发生[1].近两年在我科住院的心力衰竭患者140例,其中102例在常规生化检查中发现心肌酶谱均有不同程度增高,且一般患者鲜有胸骨后疼痛、胸闷等典型心绞痛、心肌梗死症状,这给我们临床大夫敲响了警钟.无明显症状的心肌酶谱增高与慢性心力衰竭到底有着怎样的关系?这一现象引起了我们的重视.大家知道,心肌生物标记物升高有许多原因,常见的疾病有急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、扩张型心肌病等.

  • 急性心肌梗塞的护理措施

    作者:姜丽娜;桂文杰

    目的 探讨急性心肌梗塞危重疾病的护理措施.方法 对急性心肌梗塞患者心理护理,进而规范的系统护理,消除患者恐惧心理,增强患者战胜疾病的信心.结果 实行全面、系统的护理,同时进行系统的心理护理,使患者正确对待疾病,提高了治愈效果.结论 通过系统护理,患者能平安度过危险期,增强了患者战胜疾病的信心.

  • 结核性胸膜炎的临床分析

    作者:李万轩

    目的 研究结核性胸膜炎的临床特点和治疗方法.方法 我院1997年~2008年住院治疗124例结核性胸膜炎患者,经综合性治疗进行回顾性分析.结果 124例结核性胸膜炎患者治疗后明显好转,随访62例均无复发.结论 结核性胸膜炎的治疗应该采取综合治疗为主.

  • 诱发哮喘发作的环境因素分析

    作者:李芳;刘琳琳;李迎丽

    哮喘是一种反复发作性的疾病,主要症状是喘鸣、气急、胸闷和咳嗽.2003年版的CAN估计全球约有3亿人患病[1].多在夜间或清晨发作.诱发哮喘的因素很多,其中包括环境因素、还有自身因素等,另外遗传、心理、生理因素也是诱发哮喘的因素.随着医学的发展,人们对哮喘的本质有了更清楚的认识,环境因素的控制不可忽视.

    关键词: 哮喘 尘螨 花粉 霉菌
  • 硫辛酸注射液联合甲钴铵治疗DPN的疗效观察

    作者:朱艳萍;张会

    目的 观察治疗硫辛酸注射液联合甲钴铵治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 将84例DPN患者随机分为观察组和治疗组.在运动、饮食、糖尿病教育基础治疗之上,观察组用硫辛酸注射液联合甲钴铵治疗,胰岛素多次注射控制血糖.对照组单用甲钴铵配合胰岛素多次注射治疗血糖.疗程2周.观察前后的症状改善情况,测定优势侧神经传导速度.结果 ①组间有效、显效、无效率比较差异有统计意义(P<0.05),观察组疗效显著.②自身前后对照:两组神经传导速度均有改善,以观察组改善更明显.结论 硫辛酸注射液滴注联合甲钴铵治疗糖尿病周围神经病变疗效确切,优于单纯甲钴铵治疗.

  • 提高计划生育与人口问题的宣传教育研究

    作者:陈丽娜

    计划生育是我国长期开展的一项基本国策,是每一个公民都应该遵守的准则.开展好计划生育与人口问题的宣传教育工作,能够有效的减少我国的人口总量,有利于我国公民人口素质的提高,他的成功开展与否直接影响到了社会主义是否能够达到和谐,是否能够加快全面建设小康社会的进程,有利于社会资源,自然资源,文化资源的有效利用与否.本文结合个人多年实践工作经验,就如何提高计划生育与人口问题的宣传教育展开探讨,希望能够起到抛砖引玉的作用.

  • 成人结核性脑膜炎脑脊液早期改变

    作者:廖晓丹;魏利惠

    目的 探讨成人结核性脑膜炎(结脑)早期脑脊液检测对结脑的诊断意义.方法 回顾性分析住院结脑患者48例,化验脑脊液常规、生化、抗酸染色等结果.结果 结脑患者早期颅内压升高者占77.1%;细胞数升高者占75%;蛋白升高者占66.7%;葡萄糖下降者占72.9%;氯化物下降者占62.5%;抗酸染色阳性率为0%;存在脑外结核者占31.2%.结论 脑脊液常规及生化检查阳性率高,是临床常用的诊断结脑的工具;细菌学检查阳性率低,不能依赖于细菌学检查.

  • 100例流感西医治疗与中医治疗的不同体会

    作者:邢桂英;张继贞;孙静

    感冒是感受触冒风邪所导致的常见外感疾病,临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头疼、恶寒、发热、全身不适等为其特征.流感称为流行性感冒,中医称时行感冒.一般分为风寒、风热两种,多发于冬春季节.如夹时行病毒,更易引起发病,且不受季节限制,病情多重,往往互为传染流行.因此,它给人们的健康和劳动生产带来极大的影响,应积极加以预防和治疗.病程一般为七天左右.

  • 加强医疗质量管理要重视的几个问题

    作者:刘芳

    医院把加强医疗质量管理作为医院管理工作的根本任务,坚持病人第一、质量第一、安全第一,加强全面质量建设,使我院的医疗质量迈上一个新台阶.1 维护正常医疗工作秩序,为医疗质量管理的实施打下良好基础医院成立和健全了由院领导、专家和机关等人员组成的医院质量管理委员会、病案管理委员会、药事管理委员会、医院感染管理委员会等质量管理组织,并设立质量管理科.各科室成立质量控制小组.全院形成了以院领导为核心、以专家为骨干和全院各级医务人员参加的三级质量管理系统.并且制定和完善了一系列规章制度.使广大医务人员在医疗实践工作中有法可依,有章可循.采用多种形式进行规章制度落实情况的检查监督,通过医疗质量分析会、科主任座谈会、科务会等多种形式对检查结果加以反馈,并与目标管理考评挂钩,达到以查促建的目的.

  • 床边血糖仪与全自动生化分析仪检测结果的对比分析

    作者:刘怡伶;蒋洪昆;吕桂桦;李宏梅

    目的 评估床边(POCT)血糖仪与全自动生化分析仪检测血糖结果的相关性,保证POCT血糖仪检测结果的准确性.方法 用高、中、低血糖浓度均含盖其中的7份标本分别用28台POCT血糖仪和全自动生化分析仪检测其血糖值.以全自动生化分析仪检测值为标准,用POCT血糖仪检测值与标准值进行对比分析.结果 经过对比发现全院28台POCT血糖仪有24台测定值偏倚在允许范围内,4台测定结果不准确.结论 POCT血糖仪的检测结果应定期与全自动生化分析仪的检测结果进行对比分析,以保证其检验结果的准确性.

  • 护理工作中不安全因素分析与对策

    作者:高琼

    目的 通过对护理工作中不安全因素的分析,探讨防范对策.方法 分析护理工作中的不安全因素.结果造成护理不安全因素及护患纠纷的主要原因与护理人员素质、护理管理及患者方面有关.结论 为预防护理不安全因素的发生,重点应转变护理理念,强化安全管理,进行具有针对性和实效性的教育培训,建立健康协调的护患关系.

  • 昏迷病人的护理

    作者:李敏

    昏迷是机体高级神经活动受到严重抑制的一种临床表现,是病情危重的一个征象.此类病人往往深度意识丧失,对各种刺激失去正常反应.浅昏迷病人角膜反射、吞咽及咳嗽反射存在,四肢似有舞动.如何正确地对昏迷病人进行密切观察病情变化:包括昏迷过程、昏迷程度、体温、脉搏、呼吸及神经系统症状、体征等.观察有无偏瘫、颈强直及瞳孔变化等,就显得十分重要.这有利于昏迷病人的康复,本人根据多年的临床护理经验,认为应做好以下几个方面:

  • 小儿呼吸困难的临床分析

    作者:赵林

    病人呼吸较急促,呼吸速度增加,张口呼吸,鼻翼扇动,端坐呼吸等现象,这种情况称为呼吸困难,俗称气急.婴幼儿呼吸困难是儿童急症中经常见到的一种症状,许多疾病都可以引起呼吸困难.如果病儿在家中发生呼吸困难,需要立即进行急救,否则会有生命危险.我院自2007年10月~2010年11月共收治64例以呼吸困难为主要表现的患儿,现分析如下.

    关键词: 小儿 呼吸困难 分析
  • 临床药师帮助临床医生诊断青霉素致眼肌麻痹一例

    作者:张燕

    眼肌麻痹是周围性眼肌麻痹,系由一条或数条眼外肌完全或不完全麻痹所引起的眼球运动障碍、眼位偏斜的疾病,本病起病突然,伴有复视、头晕、恶心、呕吐及步态不稳等症状.致眼肌麻痹的原因甚多,现将一例眼肌麻痹的病例报告如下.

  • 性服务者性病艾滋病知识及安全套使用情况的调查分析

    作者:王蓉;唐超

    为了了解营山县性服务者性病艾滋病(STD/AIDS)知识程度及安全套使用情况,了解性服务者HIV感染率,我中心于2010年12月14~23日在全县城有性服务者的娱乐场所开展HIV检测及问卷调查,现将情况报告如下:

  • 52例高血压脑出血的脑肿碎吸治疗分析

    作者:景恒心;何承

    目的 探索高血压脑出血安全有效的治疗方法.方法 对52例基底节区高血压脑出血的患者,出血量在25ml-65ml.采用计算机辅助、立体定向与CT结合定位,局麻经颞部钻孔放置特制血肿螺旋抽吸针,在间断负压作用与生理盐水反复冲洗和螺旋针芯搅动下将血肿大部清除.术后立即反复CT确定残留血肿量,决定是否进行进一步的血肿腔尿激酶(UK)溶解治疗.结果 35例血肿手术清除达80%以上,术后不必进行血块溶解治疗,10例血肿清除在50%-80%之间,7例血肿清除小于50%,术后继续进行血肿腔血块溶解治疗.死亡8例,死亡率15.4%,优良36例,优良率70%.结论 计算机辅助、CT引导立体定向高血压脑出血血肿碎吸术是治疗中等出血量出血安全有效的方法.

  • 浅谈护患沟通的技巧

    作者:纪翠平

    随着人们物质生活和精神生活文明程度的不断提高,患者的健康意识、维权意识日益增强,对护理质量的期望值越来越高,护患矛盾日趋突出.在临床护理实践中,护患之间的有效沟通是优化护患关系的基础,护理人员需要应用适当的沟通技巧去收集患者生理、心理、精神、社会文化等多方面的健康资料,以制定护理计划满足患者多方面的需求,化解护患矛盾,促进患者早日康复.护理工作中,护士应注意以下几个方面的沟通技巧.

  • 五加皮与香加皮的合理使用

    作者:王海燕

    五加皮和香加皮是临床常用中药,两者之间的功能、性状、主治相近.目前,由于药材市场五加皮货源较少,市场货源供不应求,以致有些药商唯利是图,将香加皮充当五加皮出售.香加皮有毒,因此购入或调配时要注意区别,香加皮不能与五加皮代用、混用.本文根据文献资料,分别综述了五加皮和香加皮的来源、鉴定、不良反应、中毒救治及合理使用等,为临床合理使用提供参考.

  • 中医辨证分型治疗小儿支原体肺炎疗效观察

    作者:高燕

    目的 探讨小儿支原体肺炎采用中医辩证分型治疗的临床效果.方法 选择我院2009年1月至2011年1月收治的小儿支原体肺炎患者80例,就单纯西药治疗与中医辩证分型治疗临床结果进行比较分析.结果 观察组优于对照组临床疗效(P<0.05).结论 本次研究所采用的方药均切中病机,依据患者证型灵活加减,加强初期的清肺治疗,疾病后期加以扶正,使临床效果显著提高.

  • 维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速80例体会

    作者:金强;翟昌林;张松

    目的 总结维拉帕米治疗窄QRS波群阵发性室上性心动过速(PSVT)疗效与给药速度的关系.方法 在心电监护下一组PSVT患者经静脉快速给药,另一组经静脉缓慢注射.结果 快速给药组总有效率88.46%;缓慢注射组总有效率72.73%.结论 适当增快给药速度,疗效优于缓慢注射,且无明显不良反应.

  • 社区糖尿病患者应用二甲双胍缓释片治疗的体会

    作者:屈改霞

    目的 观察盐酸二甲双胍缓释片对社区糖尿病患者空腹血糖、餐后2h血糖、低密度脂蛋白的影响.方法 对50例2型糖尿病患者给予盐酸二甲双胍缓释片治疗,疗程12周,观察治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、低密度脂蛋白的变化.结果 治疗后各项指标均降低,P<0.05.结论 盐酸二甲双胍缓释片治疗社区糖尿病患者有良好的效果,适合在社区应用.

  • 替吉奥单药治疗晚期消化系统肿瘤的护理

    作者:管灵素

    目的 总结晚期消化系统肿瘤患者口服化疗药物替吉奥的护理体会.方法 对8例患晚期消化系统肿瘤患者口服替吉奥化疗,观察不良反应,总结护理问题及护理措施.结果主要不良反应为恶心、呕吐,不良反应分级多为I度-II度.结论胃肠道反应除了药物本身因素外,患者化疗前的心态也可能存在相关性.化疗前的心理护理及宣教很重要,能有效减少不良反应的发生.

  • 中西医结合治疗肛周脓肿合并糖尿病48例临床观察

    作者:刘伟勋

    目的 探讨中西医结合治疗肛周脓肿合并糖尿病的临床应用价值.方法 自2008年8月到2009年3月对48例肛周脓肿合并糖尿病病人采用中西医结合治疗.结果 采用中西医结合疗法治疗,48例均临床治愈.疗程12~42天(平均21天),结果均痊愈,治愈率100%;随访6月~1年,2例复发,复发率为4.2%.结论 中西医结合疗法治疗肛周脓肿疗效满意.

  • 芪蛭粉治疗慢性肝炎30例

    作者:吕艳红

    目的 探讨慢性肝炎的治疗方法.方法 芪蛭粉组成:黄芪粉2g、水蛭粉2 g、丹参粉2g 为1次剂量内服,每日2次.3个月为1疗程,共2个疗程.结果 临床基本治愈11例(11/30),占36.6%,显效15例(15/30),占50%,无效4例,占13.3%,总有效率86.6%,HBsAg阴转率12.5%(2/16).HBeAg阴转率66.6%(4/6).结论 用虫类药水蛭活其血,祛其瘀,配黄芪、丹参加强活血养血补气之功.三药合用,具有协同或相加作用,同时对乙肝病毒亦有一定的清除作用.治疗中除个别患者有轻度恶心外,无其它不良反应.

    关键词: 芪蛭粉 慢性肝炎
  • 老年肺心病并发多脏器衰竭67例临床分析

    作者:时吉泽;苑仁坤

    目的 探讨老年肺心病并发多脏器功能衰竭的临床特征和防治措施.方法 对兖州市人民医院2006年1月至2010年12月老年性肺心病并发多脏器功能衰竭67例完整临床资料进行回顾性分析.结果 老年肺心病并发MOF各脏器受累发生率依次为脑、肾、肝、胃肠道,受累脏器越多,死亡率越高.结论 老年肺心病并发MOF,临床死亡率高,要以预防为主,早期进行综合治疗,可减少MOF的发生.

  • 社区护理的沟通原则与技巧

    作者:高同娟

    社区护理的沟通主要是指社区护士在工作过程中与病人及其家属陪人之间的沟通.护士工作的性质特点使护士成为与病人接触机会多的医务工作者;随着社区服务的不断加强和壮大,及时周到,廉价有效的护理服务受到患者的青睐,因此护患沟通在社区护理服务中显得尤为重要.

  • 宁夏地区住院精神病人精神药物利用指数对照分析

    作者:王影;徐卫国;李莎

    目的 探讨宁夏精神药物使用变化情况和药物流行特点.方法 按区县随机抽取2010年度宁夏精神专科医院出院病历960份,采用WHO建议的药物利用指数(DUI)作为分析判别指标.结果 除了阿普唑仑外,其它药物的利用指数均≤1.0.结论 我区精神药物使用合理.

  • 儿科患者住院期间安全问题分析及对策

    作者:唐富春

    目的 提高儿科护理人员对儿科住院患者护理安全的认识,加强对住院患者的安全管理.方法对儿科住院患者在住院期间可能存在的不安全问题进行回顾性分析和讨论,提出加强安全管理的对策和改进措施.结果实施安全管理措施几年来,将不安全因素减少到了低限度,无患者伤害事件发生.结论 细致的人性化管理和护理人员的安全性教育是预防不安全因素发生的有效方法.

  • 如何正确使用抗精神病药物

    作者:马爱文

    抗精神病药物的临床作用抗精神病药治疗作用可以归于三个方面:①抗精神病作用,即抗幻觉、妄想作用(治疗阳性症状)和激活作用(治疗阴性症状);②非特异性镇静作用;③预防疾病复发作用.

  • 浅论临床心理护理的必要性

    作者:黄晓玲

    随着医学模式的转变,护理逐步确立了"以病人为中心"整体护理的理想观念,强调了人的"生理-心理-社会"的整体性,注重患者适应环境的能力,应用心理学知识与患者沟通交流,建立良好的护患关系,主动满足患者的心理需求,帮助适应和建立对疾病的正常反应性,是提高护理质量的一个重要方面,也是每个护士的责任.

    关键词: 心理 护理 必要
  • 肝硬化腹水的临床护理体会

    作者:朱正莲;王敏;刘丽

    为了提高肝硬化腹水患者的护理质量及治疗成功率,增强患者舒适感.通过与患者有效沟通,全面采集患者主客观资料,评估患者主要症状及临床表现,了解其护理需要,并对其实施针对性心理护理、皮肤护理、饮食护理及对症护理.可提高患者治疗、护理依从性,促进症状缓解,改善全身状况,减并发症.

  • 脑血栓形成300例诊疗体会

    作者:翟胜

    脑血栓形成是脑梗死常见的类型,是脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚,管腔狭窄和血栓形成,引起脑局部血流减少或供血中断,脑组织缺血缺氧导致软化坏死,出现局灶脑神经系统症状体征.好发于中老年人,致残率高,如能及时诊断和早期治疗,往往能取得较好效果.现将去年我科收治的300例脑血栓形成报告分析如下:

  • 新生儿疾病筛查足跟采血的体会

    作者:徐锦玲;潘春芳

    新生儿遗传代谢病是影响儿童智力和体格发育的严重疾病,若及早诊断和治疗,患儿的身心大多可达到正常同龄儿童的水平,对防止残疾,提高出生人口素质有重要意义.本项筛查已列人<中华人民共和国母婴保健法>;我们基层医院2002年开展此项工作,大多面向农村,许多家属不能理解,害怕一次采血不成功造成婴儿痛苦,而拒绝参加筛查.为了提高采血成功率,本人在工作中不断总结经验,对不同时期的新生儿不同时间内采用不同的方法,分别观察对比,探讨采血成功的经验,现将体会报告如下:

  • 自拟温肝舒筋汤治手足转筋

    作者:刘禄久

    手足转筋一病,为临床上常见病.属于经络主病,与肝主经络的生理功能密切相关.以肝寒凝滞,经脉收引为其发病机理.本病的发生为多发性、不规律性发作,且经久不愈.以中老年人居多.前些年,一些医药广告误导了有些病员,认为本病的发生是因为缺钙引起.鉴于此况,笔者自拟温肝舒筋汤,用于临床治疗本病取得了满意疗效.现报告如下,供同道鉴证:

  • 云南省一次性使用无菌注射器质量监督抽验情况分析

    作者:黄勇;李子堃;孙磊

    目的 对云南省6年来一次性使用无菌注射器的质量监督抽验情况进行分析探讨.方法 按照GB15810-2001<一次性使用无菌注射器>和GB15811-2001<一次性使用无菌注射针>所述方法进行外观、滑动性能、器身密合性、容量允差、残留容量、易氧化物、无菌、热原、针尖外观、注射针韧性、连接牢固度、针尖穿刺力等12个项目的 检测.结果 2005年-2010年的抽验合格率分别为:85.7%、83.9%、90.0%、90.9%、92.3%、96.9%.不合格的主要问题集中在产品的物理性能方面:如器身密合性、滑动性能、针尖穿刺力等.结论 应加强对一次性使用无菌注射器的监管,加大对不合格企业的抽检力度,确保在临床上的安全使用.

  • 胸膜间皮瘤X线诊断

    作者:姜锦章

    胸膜间皮瘤是比较少见的原发性肿瘤,起源于胸膜间皮细胞或胸膜下间质组织.由于该病的发现和初步诊断常依赖于X线检查,所以研究它的X线检查方法和表现特点具有重要意义.为此,笔者收集了我院1981~2010年经X线检查及病理证实的胸膜间皮瘤193例,参考有关文献,对胸膜间皮瘤的X线诊断作一初步探讨.

  • 人文精神在护理活动中的应用

    作者:刘莲莲;庞爱华;王霞

    人文精神本质上就是一种以人为本、以人为中心,对人存在的意义,人的价值以及人的自由和发展、珍视和关注的思想.在护理实践中,人文精神集中体现在对病人的价值,即对病人的生命与健康、权利和需要及人格与尊严的关心与关注.护士作为护理的专业工作者,其任务就是帮助患者恢复健康,帮助健康的人促进健康.护理的目标是在尊重人的需要和权利的基础上,提高人的生命质量,它通过"促进健康,预防疾病,恢复健康,减轻痛苦"来体现.护理的终目标不仅是维护和促进个人高水平的健康,更重要的是面向家庭,面向社区,达到终提高整个人类社会的健康水平.

  • 探讨高频超声检测颈动脉粥样斑块对冠心病诊断的价值

    作者:梁丽华;陈小萍;黄月坤;唐继兰

    目的 探讨高频超声检测颈动脉粥样斑块对冠心病诊断的价值.方法 95例正常志愿者为对照组,100例冠心病患者为病例组,对比研究颈动脉IMT增厚、斑块形成发生率与冠状动脉病变范围和程度的关系.结果 冠心病患者颈总动脉IMT增厚、粥样硬化斑块的检出率、数目随着冠状动脉狭窄程度的增加而增加.结论 在冠心病患者以及具有冠心病高危因素人群临床检查中,高频超声对颈动脉IMT增厚和斑块形成的检测,能够成为研究冠心病危险程度的可靠指标.

  • 佝橼酸莫沙必利治疗顽固性便秘51例分析

    作者:郭勇

    近几年,我院观察用大剂量佝橼酸莫沙必利治疗顽固性便秘有较好疗效,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料 本文51例便秘者中男性19例女性32例.年龄30岁以下10例 , 30~60岁25例 ,60岁以上16例.其中诊断为肠易激惹综合征19例,甲状腺功能亢进2例,糖尿病6例,溃疡性结肠炎6例,肺气肿5例,老年习惯性便秘5例,消化性溃疡4例,未诊断出病因者4例.

  • 小儿支原体肺炎53例护理体会

    作者:曹玮

    目的 探讨红霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及护理体会.方法 用红霉素治疗小儿支原体肺炎,观察临床有效率及不良反应发生率,并进行有效的护理措施.结果 本组患儿均治愈出院或好转带药出院,有效率95.2%,不良反应发生率12%.结论 红霉素对小儿支原体肺炎有较好疗效,结合有效的护理措施,通过对患儿家长的宣教,使其配合治疗,终提高了治愈率.

  • 浅谈基层疾控系统传染病档案管理问题与对策

    作者:舒群;许燕君

    传染病档案工作是疾病预防控制档案工作的一个分支,随着国家基本公共卫生服务和疾病预防控制系统绩效考核标准的实施,对基层传染病管理工作及其档案提出了更高的要求,如何加强基层传染病档案工作,做好传染病的预防和控制,以适应公共卫生事业发展是一项急需解决的问题.

  • 四逆散加减治疗肠易激综合征的临床观察

    作者:王现龙

    目的 观察四逆散加减对肠易激综合征患者的临床疗效.方法 58例肠易激综合征患者采用四逆散加减治疗(治疗组)29例和口服黄连素、谷维素治疗(对照组)29例.结果 两组患者治疗1个月后,治疗组治愈19例,有效7例,无效3例,总有效率89.7%;对照组治愈10例,有效8例,无效11例,总有效率62.1%.两组间有显著性差异(P<0.01).结论 四逆散加减治疗肠易激综合征效果比口服黄连素、谷维素治疗的效果显著.

  • 老年人低钾血症的临床分析

    作者:秦玲

    目的 探讨引起老年人低钾血症的原因及防治对策.方法 对240例资料较完整的低钾血症病例病因进行分析总结.结果 病因可归纳为3类,大部分患者为药物副作用,其次因发热、出汗、厌食、呕吐等原因钾排除过多,摄入不足.结论 早期认识和诊断低钾血症,防止其严重并发症以及由此导致的死亡,改善老年人疾病预后.

  • 乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎45例疗效观察

    作者:茹国梁

    目的 观察乌司他丁、奥曲肽同时应用治疗急腺炎的临床疗效.方法 90例急性胰腺炎患者随机分为两组,治疗组45例静肪滴注乌司他丁联合奥曲肽治疗,对照组45例静脉滴注奥曲肽等治疗.比较两组患者临床症状、体征、实验室检查(血、尿淀粉酶,血白细胞计数).结果 两组患者治疗后临床疗效比较有显著性差异(P<0.05).结论 乌司他丁联合奥曲肽对急性胰腺炎有较好疗效.

  • 老年患者跌倒的原因分析及预防对策

    作者:赵娜

    随着现在社会的发展,我国人口的老龄化问题越来越严重,老年人所存在的不同原因的跌倒也随之越来越多.现将老年人跌倒的原因总结如下.1 原因分析1.1 环境生疏 老年人离家外出,对临时住处或活动场所不熟悉,如路面不平、潮湿,光线不足,楼梯不规则,地毯松动、破损等,容易跌倒.

  • 重症科护患沟通效果的探讨

    作者:廖铭燕

    护患沟通是一项非常重要的事情,贯穿于整个护理操作以及治疗过程中,尤其是在重症科里,面对的几乎是不能言语以及构语不清的特殊人群.下面我们就一起来探讨如何沟通才能达到理想的效果.

  • 超声电导治疗小儿秋季腹泻152例疗效观察及护理

    作者:王晓梅

    目的 应用超声电导仪和特制的耦合凝胶贴片经皮给药治疗小儿秋季腹泻临床疗效观察及护理.方法 1.分组:按自愿分为治疗组和对照组;2.配对:根据治疗组例数选择同期年龄、性别、病情相近的对照组病例进行1:1配对;3.结果 分析:组间应用t检测,效果判断应用X分析.结果 72h RV-Ag转阴率分别为90%和62%,有效率分别为96%和78.9%,平均止泻时间为46.1±13.4h和53.5±14.9h,均有明显的差异.结论治疗组在72h有效率及平均止泻时间均优于对照组,超声电导透皮给药是一种高效、方便的治疗方法.

  • 急性淋巴细胞白血病合并急性左下肢静脉血栓1例

    作者:王伟伟;刘卫超;王春刚

    白血病患者周围血象中白细胞计数超过100×109/L时称为高白细胞白血病,发生率约占白血病的10﹪-20﹪.HLL属高危型白血病,病理生理基础是白细胞瘀滞,临床可发生出血、急性呼吸窘迫综合征、弥散性血管内凝血等严重危及生命的并发症,早期病死率高达30﹪-54﹪治疗上需迅速降低白细胞数目,减少并发症的发生,以进一步行正规化疗.

  • 急性心肌梗死并发心律失常40例急救护理体会

    作者:王秀琴

    目的 总结急性心肌梗死(AMI)并发心律失常的急救与护理措.方法 回顾性分析2007年2月至2009年12月就诊于我院的42例AMI并发心律失常的临床资料,并评价急救与护理措施的效果.结果 27例临床治愈,10例明显好转,3例因大面积梗死抢救无效死亡.结论 心律失常是急性心肌梗死患者的主要死因,持续监护能用时发现心律失常,早期干预能取得满意疗效.

  • 老年人药物不良反应56例报告分析

    作者:钟银贵;杨旻

    目的 了解我院老年人药品不良反应(ADR)发生的特点及一般规律.方法 对我院2010年3月~2011年2月各科室发生的56例老年人药物不良反应进行归类、分析.结果 56例ADR涉及10个机体系统,其中引发皮肤及其附件损害多,所有药物不良反应经积极救治,无一例患者死亡.结论 加强ADR监测,诊断和处理对确保老年人安全用药至关重要.

  • 浅谈乙肝患者的心理护理

    作者:粟利平;熊小兰

    目的 观察心理护理对乙肝患者康复的影响.方法 观察和访谈乙肝住院患者,探讨乙肝患者常见的心理问题,针对患者不同的心理活动和行为特征采取相应的心理护理.结果 心理护理减轻了患者的心理障碍.结论 心理护理能增强乙肝患者战胜疾病的信心,促进康复.

  • 新生儿重症监护室(NICU)院内感染的护理管理

    作者:吴善梅;吕艳梅

    目的 探讨新生儿重症监护室院内感染的护理.方法 回顾性分析98例新生儿院内感染的临床资料和护理措施.结果 通过加强基础护理、病区管理、呼吸机管理、对医务人员医院感染知识的培训.97例患儿得到控制,1例放弃治疗.结论 护理措施得当可有效控制NICU院内感染患儿的感染.

    关键词: NICU 院内感染 护理
  • 暗娼人群自愿咨询检测需求状况调查

    作者:邱兴庆;龚文胜;唐磊;张静;朱莉;温明霞

    目的 了解襄阳市暗娼人群自愿咨询检测(VCT)政策知晓程度和更容易接受的自愿咨询检测方式、地点等要素,从而进一步促进VCT工作.方法 对高、中、低档三个层次的涉性场所,采用分层随机整群抽样方法.对服务人员进行问卷调查.结果 VCT政策知晓率为28.13%,VCT方式以电话及门诊为主.结论 VCT政策知晓率偏低,自愿咨询检测应以隐蔽、方便为原则.

  • 透析患者深静脉置管感染的预防和护理

    作者:覃兰宁

    目的 探讨透析患者深静脉置管感染的预防和护理对策.方法 我科自2009年10月~2010年11月先后对74例置管透析患者护理的回顾性分析.结果 通过对74例置管透析患者进行有效的预防和护理后,静脉置管的感染明显减少.结论 通过有效的预防和护理可控制血透病人深静脉置管的感染,延长置管时间,从而减少患者的痛苦及治疗费用.

  • 护理管理中应注重护士职业道德的培养

    作者:刘从英

    通过在护理管理中加强护士职业道德培养,能够提升护士在护理工作中的职业美以及服务优的内涵体现.通过认识到护士职业道德在护理工作中的重要性,采取系列建设途径.护士职业道德建设取得长足的进步,患者对护理服务满意度提高.

  • 新时期医院"青年志愿者行动"的实践与思考

    作者:苏章

    青年志愿者行动是新的历史时期学雷锋活动的深化和发展.开展青年志愿者行动应注重研究群众的基本需求,把群众急切盼望的生活生产服务作为志愿服务的内容,同时与青年的文化优势、智力优势、人才优势有机结合,才能调动参与者的内在积极性,并能获得广大群众的支持和肯定.医院青年志愿者行动的开展应立足于围绕医疗卫生工作中心,服务医疗卫生工作大局,服务青年的健康成长,并紧密结合行业特色和专业优势开展服务,才能形成良好的社会效应,取得更好的社会效果.

  • 浅谈医学美学

    作者:克力木·热合木江

    医学美学,作为医学领域中一个新兴的独立的系统科学,20世纪80年代中期在我国开始形成,它是当代中国医学家一个划时代的创举,它的形成和发展顺应了当代科技的和改革开放的时代潮流,促进了现代医学模式的转变和健康观念的更新;它的形成与发展,激活了人们的生命意识与内在情感,推动着人们的审美意识,不断地向着生命活力的高层次演进.

  • 胃溃疡愈合质量影响因素概述

    作者:覃浩;闫彬;孙旭锐;罗伟生

    胃溃疡在抑酸药物和Hp三联疗法根除治疗后,内镜显示愈合,却存在组织学和超微结构结构的异常,因此Tarnawski等提出溃疡愈合质量的概念,本文主要从胃溃疡愈合质量影响因素如Hp、基因调控及其他因素作一综述.

  • 基层医院对肺栓塞诊治策略——急性肺栓塞35例诊治体会

    作者:陈爱民

    目的 探讨基层医院对肺栓塞诊治策略.方法 回顾性分析35例急性肺栓塞患者的临床资料.结果 与结论肺栓塞在初步临床评价基础上结合血浆D一二聚体和CTPA的诊断策略可基本完成肺栓塞的确诊.如无确诊条件,疑诊PTE 时进行有效的抗凝治疗不失为基层医院降低PTE死亡率的有效办法.

  • 小儿长期发热临床分析

    作者:戴晓娟

    目的 探讨小儿长期发热(FUO)的病因构成及诊断方.方法 回顾性总结分析60例符合FUO诊断标准的住院患儿.结果 60例长期发热(FUO)的小儿确诊病患56例,确诊病例中首位病因为感染性疾病,其次为结缔组织性疾病和肿瘤性疾病.结论 大部分小儿长期发热FUO病例可以明确病因诊断,详细的病史、体检,实验室检查为诊断FUO的主要手段.

    关键词: 小儿 长期发热 FUO 病因
  • 老年人合理用药与安全

    作者:史迎新;祖丽胡马尔·吾拉音

    随着社会发展、医学进步,人类寿命也随之延长,人口老龄化日益明显.已有统计显示,我国60岁以上老年人口占国内总人口的10%以上,我国65岁以上老年人口占总人口的7%以上.这说明我国已在步入老龄社会.老年人生理和心理等多方面均处于衰退状态,很容易患病,而且通常为慢性病,并发症多,并存病多,需要长期治疗,用药种类较多.

  • 小儿毛细支气管炎的治疗及护理体会

    作者:齐文君;孙亚丽;邢凤霞

    小儿毛细支气管炎是一种婴幼儿常见的下呼吸道感染,多见于1-6个月的小婴儿,以喘憋、三凹症和气促为主要临床特点[1].毛细支气管炎又称为喘憋性肺炎.因为我院处在西北部内蒙,当地气候比较冷,又因为家长护理不当,婴幼儿容易感冒,患喘憋性肺炎的几率比较高,此病症状比较明显,病情较重,常需住院治疗,所以通过系统的治疗和精心护理,患儿都痊愈出院,体现了我院医疗和护理技术都达到了一个新的的水平.现将对小儿毛细支气管炎的治疗及护理方法报告如下:

  • 急性酒精中毒的治疗和护理体会

    作者:崇翠平

    急性酒精中毒是短时间内饮酒过量超过肝脏的代谢能力而蓄积发生中毒.自2007年5月~2009年12月,笔者对96例急性酒精中毒病人积极抢救治疗,严密观察,精心护理,效果满意,现将护理体会介绍如下:

  • 再探小儿静脉注射法

    作者:刘拥军

    小儿静脉注射法是儿科疾病治疗和抢救中一项基本操作,是护理工作中的一项基本功.如何提高小儿静脉注射一针见血成功率,本人认为:主要与小儿静脉穿刺部位的选择、光线的强弱、针头的大小、进针手法等问题密切相关.1小儿静脉穿刺的部位选择及解剖分析

  • 48例亚低温治疗病人的护理体会

    作者:张建萍

    亚低温治疗在临床上又称冬眠疗法或人工冬眠,它是利用对中枢神经系统具有抑制作用的镇静药物,使病人进入睡眠状态,在辅以物理降温,使病人体温处于一种可控性的低温状态,从而达到使中枢神经系统处于抑制状态,对外界及各种病理性刺激的反应减弱,对机体具有保护作用;降低机体新陈代谢及组织器官氧耗;改善血管通透性,减轻脑水肿及肺水肿;提高血中氧含量,促进有氧代谢;改善心肺功能及微循环等目的.亚低温治疗常用于心肺复苏后病人、颅脑损伤及重型颅脑手术后病人、低温麻醉病人、高热惊厥或超高热病人、感染中毒性休克早期病人及颅内感染等病人.亚低温治疗的顺利进行离不开精心的护理配合,因此本文就亚低温治疗实施的护理配合及亚低温治疗过程中的病情观察报告如下.

  • 神经节苷脂钠联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

    作者:郭翠平;张学芝;薛红莲;郑春玉

    目的 探讨神经节苷脂钠联合高压氧治疗新生儿缺氧缺性脑病 HIE的疗效.方法 将 124 例患儿随机设治疗组及对照组,对明确诊断为 HIE 的患儿生后 3 、10 、21 d 做新生儿行为神经测定(NBNA),并追踪 6 个月 1年比较两组的后遗症发生情况.结果 治疗组疗效明显优于对照组,且后遗症极大地减少.结论 新生儿缺氧缺血性脑病采用神经节苷脂钠联合高压氧治疗对患儿临床症状、体征的恢复均有显著的疗效,且明显减少了后遗症的发生,提高了生存质量.

  • 斗门区农村生活饮用水水质监测结果分析

    作者:赵博成;周茵茵;曾晓玲

    目的 了解斗门区农村生活饮用水卫生状况,提高饮用水卫生质量,确保饮用水卫生安全.方法 按照GB5749-85、GB5749-2006<生活饮用水标准>,GB5750-85、GB5750-2006<生活饮用水标准检验方法>进行水质分析和结果评价.结果 2006~2009年共监测水样1542件,总合格率91.0%.4年水质检测合格率分别为90.5%、90.9%、92.4%、92.7%.集中式供水区级合格率为96.5%,镇级合格率为96.2%,村级合格率为79.3%.结论 斗门区农村生活饮用水水质合格率逐年上升,城区和镇级生活饮用水质较好.但村级水质合格率较低,卫生基础设施较差,需加强改善.

  • 一次性纸尿片在小儿冰敷降温中的应用

    作者:苏莉洁;陈伟贤;吕艳梅

    高热是儿科临床常见的症状,高热持续过久,使体内调节功能失常,则影响小儿健康,严重者可出现惊厥,昏迷,甚至危及生命[1].因此,小儿高热时采取及时有效的措施将体温控制在正常范围内,对小儿疾病的转归有着十分重要的意义.

  • 64层螺旋CT对肺气肿的诊断价值

    作者:程海平;官瑾

    目的 评价64层螺旋CT对肺气肿的诊断价值.方法 对20例临床有呼吸困难及胸闷患者行64层螺旋CT检查.结果 MSCT表现为无壁密度减低区,位于双上肺8例,双下肺有7例,位于胸膜下有3例,两肺弥漫多方有2例,结合临床均证实肺气肿.结论 64层螺旋CT不仅能发现早期肺气肿,且能反映病变的准确范围和程度,对于肺气肿的高敏感性和特异性,成为肺气肿的诊断的重要方法,对于预防及治疗都有积极意义.

    关键词: MSCT 肺气肿
  • 398例婴幼儿肺炎呼吸道的护理体会

    作者:荆世真

    肺炎是小儿呼吸系统常见疾病 ,婴幼儿咳嗽反射弱,无力咳嗽又不会主动咳痰,痰液分泌物积聚,可使气道通气减少[1].如不及时排痰,可造成呼吸困难,同时会影响药物到达病灶局部.因此对痰多粘稠、不易咳出的婴幼儿肺炎患者,做好呼吸道管理非常重要.现将呼吸道的护理体会报告如下:

  • 脑血管病的护理体会

    作者:蒋娜;刘爱琴;王伟

    目的 探讨脑血管病的护理方法.方法 通过对60例脑血管病患者的护理,根据疾病的不同时期采取不同的护理措施.结果 60例患者中,治愈38例,好转18例,无变化2例,死亡2例.结论 根据疾病的不同时期采取不同的护理措施有助于疾病恢复及减少并发症的发生.

    关键词: 脑血管病 护理体会
  • 糖尿病低血糖症30例临床分析

    作者:王密芳

    目的 探讨糖尿病低血糖证的诊治方法.方法 选取2006年6月-2011年1月于我院诊治的糖尿病低血糖症30例,对其临床特点及处理方案进行回顾性分析.结论 糖尿病低血糖症临床表现多样,如不及时治疗可造成大脑不可逆性损害,甚至危及生命.

    关键词: 糖尿病 低血糖症
  • 急性冠状动脉综合征的抗凝观察与护理

    作者:冯晓芹;任雅琴

    急性冠状动脉综合征(ACS)是由于冠状动脉的粥样斑块破裂引起冠状动脉的狭窄加重、血栓形成,甚至完全闭塞,造成患者的心肌缺血、坏死,临床上出现严重的胸痛、心律失常、心力衰竭、休克甚至死亡等严重后果,是常见和死亡率高的一种心血管急症.ACS早期因斑块极不稳定,死亡率高,故应积极给予干预,缩小心肌缺血或坏死的范围,稳定粥样硬化斑块,对改善预后有重要意义[1],所以抗凝、抗血小板聚集、稳定斑块是ACS的重要治疗手段,且需长期维持.

  • 氟伏沙明与帕罗西汀治疗强迫症临床观察

    作者:罗勇

    强迫症(Obsessive compulsive disorder,OCD)又称为强迫性神经病,即是一种神经官能症,焦虑症.其特点为患者有意识的自我强迫和犯强迫并存,总是被这种强迫思维所困扰,两者强烈冲突使患者感到焦虑和痛苦,并且患者自知力完好,知道这样是没有必要的,甚至很痛苦,却无法摆脱[1].据国内外文献报道,一般认为每50个人中就会有1人得过强迫症,比如英国就有100多万强迫症患者,青少年患病率很高,国外报道发病率为2%,也有心理学家认为发病率至少10%,但随着社会的发展,强迫症的发生率呈不断上升趋势[2].近年来,我院采用氟伏沙明治疗强迫症,取得了较好的效果,现总结如下.

  • 喜炎平致过敏1例的抢救与护理配合

    作者:菅仲英;王永胜;王虹

    7月中旬,我院收治一位慢支并感染的患者在输入中药喜炎平时致过敏性休克,经及时正确救治和精心护理,效果满意,现报告如下:1 临床资料患者男,80岁,因咳嗽1周加重伴发热3天就诊,门诊收入院治疗,入院时精神差,家人扶助步行入病房.T 37.2℃,P 70次/min钟,R 18次/min,BP 140/80mmHg.咽部充血,双肺呼吸音清,心率规整无杂音,神经系统未见异常,既往无药物过敏史.入院后遵照医嘱,给予喜炎平8ml加入生理盐水250ml中,以50滴/min的速度输入,当输入2min时,病人出现连续喷嚏和刺激性干咳,并诉发冷,值班护士即测T 36℃,P 96次/min,R 20次/min,BP 80/50mmHg,患者精神紧张,口唇指端发绀,结膜充血,四肢冰冷,脉搏细弱,诊断:(喜炎平)药物过敏.经抗过敏及对症处理,约10min后症状渐缓,持续吸氧约2h,恢复正常,抗炎治疗1周后康复出院.

  • 支气管镜室预防院内感染的体会

    作者:步德芸;关文龙;席闪闪

    内镜是近代医学史上一种重要的诊断和治疗的器械,是一种深入人体腔内的仪器,例如纤维或电子支气管镜检查也是作为一种侵入性、微创性的诊疗技术,已经越来越广泛的应用于临床,使肺部疾病在诊断和治疗方面取得了巨大的进展,甚至在重症患者的抢救方面均发挥了重大作用,但同时由于支气管镜检查并非是完全无菌技术,且支气管镜本身结构特殊,精密度高,很难进行仪器的整体灭菌,有存在引起医院感染的潜在危险性,很多环节的不规范都将有可能导致由于支气管镜引发的院内感染的发生.院内感染不论对社会和个人都会带来严重的危害,我院自开展支气管镜检查项目以来,检查人数逐年增加,居于全新疆首位,并首个突破万例.自2010年单独成立内镜室以来,仅支气管镜也已检查和治疗了3400余例,而我院肺结核患者占大多数,因此做好预防工作更为重要.现将预防院内感染的体会介绍如下:

  • 2010年新疆生产建设兵团农十师人间布病防治监测报告

    作者:冉静

    为尽快地掌握布病疫情流行的趋势及强度,根据新疆生产建设兵团疾控中心<兵团布鲁氏菌病防治项目实施方案>工作安排,今年7-9月份期间,在我师布病重点区域的181团、182团等5个团开展了人间布病疫情线索调查.经过各级领导的支持及各团疾控中心的共同努力,如期完成了这次调查工作,现将调查情况报告如下:

  • 消化内镜清洗消毒及保养维护

    作者:高泽玲;刘秀荣

    1 材料与方法1.1 内镜主机设备与附件的保养维护主机应放置于宽敞通风、暗、凉处,活检钳在清洗过程中涂防锈润滑油,高压灭菌后使用.如果活检钳瓣有缺损或钳针带钩,清洗刷头稀疏等及时更换,以免损伤内镜.检查治疗过程中不过度弯曲镜身及打角度,检查及治疗结束床旁清洗时,注意不使内镜任意摆动,碰及挂伤内镜,不使用掉瓷的医用弯盘,以免抽拉胃镜时损伤内镜.专职护士转送胃镜过程中动作要轻.内镜检查结束后进行测漏,如有气泡免出,立即停止使用,报告设备科及时联系专修人员检修.

  • 汞柱式血压计计量检测中的自我防护

    作者:刘宏伟

    汞柱式血压计计量检测维修过程中,水银的泄露经常遇到,但计量人员往往忽视了自身的防护,对水银对人体的危害以及对环境的污染认识不足.文章介绍了水银的一些特点以及对人体危害造成的后果,对检测时的工作环境提出一些要求,对检测人员在检测时加强自身防护、尽量避免水银外泄应注意的一些操作细节做了较详细的介绍

    关键词: 水银 泄露 危害 防护
  • 浅析民族民间医药学的发展

    作者:孙丽娜;廖红

    民族医药是中华民族长期同疾病作斗争的过程,民族药就是中国医药事业一朵璀璨的奇葩,是我国优秀传统文化和现代卫生资源的重要组成部分.继承和发展民族医药,是我国医学科学繁荣兴旺的体现,也是我国医药卫生领域发展创新的源泉之一.通过探讨各国开发和利用民族医药以及我国民族医药在治疗现代疑难病上的优势,分析了在实现现代化时代背景下弘扬和发展民族医药的现实意义.

  • 浅谈如何当好基层医院检验科主任

    作者:王萃梧

    基层医院的检验科,在医院的医疗卫生工作和发展建设中的重要作用日益受到医院决策者和管理者的重视,而检验科整体水平的高低、检验质量的好坏、科室人员的积极性等与科主任作用的发挥程度有着密切的关系.科主任要在科室管理工作中正确地履行职责和权利,首先要更新自己的思想观念,认清自己的位置,正确处理各种关系,与时俱进才能提高管理水平.随着现代化医学检验的飞速发展,检验科在各级医院的诊疗工作中显得日渐重要,而起枢纽作用的科主任在结合医院和科室的实际情况以及自已多年工作的体会,就如何当好基层医院检验科主任谈谈自己的看法.

  • 脑中风的预防、护理与康复

    作者:夏锡萍

    脑血管病分为急性和慢性两种,急性脑血管病在临床上称为脑卒中、脑中风(apoplexy)或脑血管意外.脑中风是一组以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病,又称脑卒中或脑血管意外,具有极高的病死率和致残率.脑中风可分为出血性脑中风和缺血性脑中风,前者主要是由高血压引起的,而后者则多由糖尿病,脑动脉硬化,高粘血症等引起.目前脑中风越来越威胁人类的健康,本文结合笔者工作经验,探讨脑中风的预防和护理.

    关键词: 脑中风 预防 护理 康复
  • 多元文化背景下护理规范与要求

    作者:单海燕

    多元文化护理是在适应新的医学模式下产生的一种高层次护理.是指将多种文化渗透到护理工作中,对病人施以全程、全方位、多媒体的护理,以利于疾病的康复.随着社会经济和文化的发展,人们的健康观念及其对健康的要求也发生了根本的改变..尤其是近年来护理模式的转变.多元化护理教育已经成为护理发展的必然要求.

  • 丹红配合生脉注射液防治心肌缺血临床观察

    作者:翟昌林;柴敬杰;陆建洪;张松

    目的 观察中医中药防治心肌缺血的临床疗效.方法 运用丹红注射液、生脉注射液配合中医辨证治疗心肌缺血.结果 冠心病属气、阴两虚,对血瘀内阻的ST-T改变病人总有效率为98%.结论 丹红注射液配合生脉注射液,结合中医辨证治疗,预防ST-T改变具有安全性和疗效性.

  • 不安全因素分析在新生儿护理中的应用

    作者:张德芬

    随着社会经济日新月异地飞速发展,人们自我卫生防护保健意识和法律保护观念逐步提高,促使医疗卫生体制改革的不断深化.医疗护理承担的风险现已越来越大,尤其在新生儿护理的过程中,面对的都是有着家庭重托不会言语的小生命,新生儿科护士肩负着孩子们的康复和孩子家庭的幸福和谐.因此,人们对新生儿护理人员的技术水平及服务质量有了更高的要求.为了使新生儿护理各方面能够得到提高,减少护理事故和护理纠纷,结合新生儿护理临床经验,下文将对新生儿护理的不安全因素及其对策进行分析和讨论.

  • 青年人颈椎病发病相关因素及中西医结合治疗效果分析

    作者:罗杰鸿;刘燕群;罗耀光

    目的 进一步认识青年人颈椎病的临床特征,探讨其发病的危险因素和防治方法.方法 对就诊的颈椎病患者的病史、生活习惯详细调查,完善体格检查和影像学检查,并进行随访,年龄在15~30岁患者为观察对象(青年组),随机选取同龄情况近似的非颈椎病者例作对照组(对照组A),比较两组的异同,其疗效则与中老年组(对照组B)比较.结果 青年人颈椎病占颈椎病19.8%(42/212例),生活不良习惯比对照组(对照组A)显著增多;内科保守治疗比中老年组效果好.结论 青年人患颈椎病受多种因素影响,其中生活不良习惯是发病主要危险因素.

  • 大同市2010年暗娼哨点监测结果分析

    作者:冯宁

    目的 了解大同市城区公共娱乐场所女服务生(暗娼)艾滋病、梅毒、丙肝三种性传播疾病流行情况和相关危险行为.方法 由接受过培训的专业技术人员,进入各大型娱乐场所现场问卷调查后,采血检测HIV抗体、梅毒、丙肝抗体,一周后将检测结果告知受检者.全部结果录入EXCEL数据库后,采用SPSS 13.0软件进行资料分析.结果 2010年4~6月对400名暗娼提供了三种性病检测,检出梅毒TRUST阳性2人,ELISA-TP阳性6人,丙肝抗体阳性1人,未发现HIV抗体阳性.结论 暗娼是感染和传播性病的高危人群;我市暗娼干预是防治性病艾滋病工作的重中之重;把加强性病防治知识宣传教育和安全套推广使用作为开展暗娼干预工作的重点内容.

    关键词: 暗娼 性病 哨点监测
  • 长春西丁联合西比灵治疗椎基底动脉供血不足性眩晕疗效观察

    作者:贺翔;徐南华

    目的 观察长春西丁联合西比灵治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕(VBIV)疗效观察.方法 2005年1月~2010年10月我院因椎基底动脉供血不足性眩晕(VBIV)住院治疗的患者随机分为对照组与实验组,实验组采用长春西汀+西比灵治疗,而对照组采用复方丹参注射液治疗,均行一疗程(7d)治疗.分析两组疗效.结果 长春西丁联合西比灵治疗VBIV疗效明显优于血塞通组(P<0.01).结论 长春西丁与西比灵联合治疗VBIV安全有效.

  • 龙井市2006~2009年食品和公共场所从业人员HBsAg携带情况的初析

    作者:金哲龙

    目的 了解龙井市食品和公共场所从业人员HBsAg携带情况,为制定预防控制策略提供参考.方法 2006~2009年所有到龙井市疾病预防控制中心体检的人员采用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行HBsAg检测.结果 共检查12951人,检出HBsAg阳性743人,阳性率为5.74%.2006~2009年各年阳性率分别为6.69%、6.10%、5.40%和4.90%,差异有显著性统计学意义(P<0.01);女性HBsAg阳性率为5.90%,男性阳性率为5.53%,差异无显著性统计学意义(P>0.05);各年龄组中高为20~30岁以下组,阳性率为6.96,;低的为60岁以上年龄组,阳性率为4.60%,其差异有显著性统计学意义(P<0.01),HBsAg阳性率与年龄呈负相关(r=-0.003).结论 各级疾病预防控制机构应重点加强低年龄组人群乙肝疫苗接种和复种的宣传,严格掌握健康证的发放标准,进一步控制乙肝传播.

  • 关于ELISA方法检测HIV抗体的几点体会

    作者:潘细牙;刘玉琼;段宜恒

    近几年艾滋病在我省、我市正逐渐进入快速增长期,从2007年起新发病例不断上升,HIV抗体检测标本数量也不断增加,如何保证检测结果的准确性,完善实验室质量管理体系,提高检测能力和质量日趋重要.在检测工作中我们严格贯彻<全国艾滋病检测技术规范>…和<全国艾滋病检测工作管理办法>的要求,规范HIV抗体的检测,确保工作质量,下面就用ELISA方法做HIV抗体初筛检测工作谈一谈自己的一些体会:

  • 30例混合性脑卒中的临床分析及活血化瘀治疗

    作者:吕静美

    脑卒中患者同时或相继在短时间内在脑内不同部位有出血和梗死病灶存在,称为混合性脑卒中.1 临床资料1.1 一般资料 2005年至2010年在我科住院的患者.男18例,女12例,年龄55-80岁,平均年龄65岁,既往有高血压病26例,糖尿病10例,心房纤颤2例,既往有脑梗塞病史5例.

  • 64例糖尿病患者的健康教育与社区护理

    作者:谭丽君

    目的 探讨对糖尿病患者开展的健康教育和社区护理的效果.方法 对萧山区蜀山街道某社区128例糖尿病患者随机分为干预组和对照组,对两组患者干预6个月后进行糖尿病知识掌握情况和血糖控制情况的比较.结果 干预组糖尿病患者对糖尿病的各项知识及血糖测定值均显著低于对照组,P<0.05.结论 社区健康教育和护理干预能够改变糖尿病患者的行为方式,降低血糖,提高生活质量.

  • 社区家庭静脉输液护理体会

    作者:朱俭锋;蔡芸

    目的 探讨家庭静脉输液的护理安全性措施.方法 对261例家庭静脉输液患者,采用严格静脉输液操作流程、消毒隔离措施、医疗废弃物处置、病情观察、心理护理、质量控制、健康教育等多种方式进行护理.结果 患者无一例输液反应,输液过程中发生7例药物外渗,穿刺部位红肿,输液成功率为100%.

    关键词: 静脉 输液 家庭 护理
  • 护理人员的心理健康分析

    作者:张丽芬

    看病难、看病贵以及医患关系紧张是人们关注的热点问题.当社会普遍将矛头指向医院的同时,护理人员也有自己的"苦衷".据调查,护理人员心理健康水平普遍低于一般人群,表现为失眠、健忘、操作准确率下降等.护理人员问题与社会支持、个人收入呈负相关,与生活事件、时间紧迫感、无端敌意呈正相关[1].特别是手术室护士患下肢静脉曲张、慢性胃炎等职业病的比例也很高.

  • 肝硬化难治性腹水36例临床分析

    作者:申长顺

    目的 探讨肝硬化难治性腹水的形成原因及治疗策略.方法 对我院近三年来收治的36例肝硬化难治性腹水病人的临床资料进行回顾性分析.结果 所有病人均存在低蛋白血症,25例存在低钠血症,15例合并腹水感染,25例腹水完全消退,7例明显减少,4例死亡.结论 肝硬化难治性腹水病因复杂,应针对病因综合治疗.

    关键词: 肝硬化 腹水 治疗
  • 处方质量调查与分析

    作者:朱亚申;刘记

    目的 了解<处方管理办法>在我院的落实情况,提高处方合格率.方法 随机抽调处方11725张进行调查分析.结果 不合格处方996张,占8.5%.其中前记占37.7%,正文占59.6%,后记占2.8%.结论 处方不合格率较高.依据<处方管理办法>规范处方管理,保障患者用药安全、经济、有效.

    关键词: 处方质量 调查 分析
  • 159例新生儿先天性甲状腺功能减低症筛查结果分析

    作者:仇亚丽;张虹;郭敏;岑明星

    目的 总结对新生儿先天性甲状腺功能减低症(CH)的筛查和诊治经验.方法 对388306名出生72h后的活产新生儿采集足跟部末梢血,采用时间分辨荧光免疫法检测血斑中促甲状腺激素(TSH).结果 388306筛查新生儿中,初筛阳性1950例,复筛阳性177例,确诊158例,发病率1/2458.结论 新生儿期筛查,可早发现、早诊断和早治疗,可避免神经精神发育严重缺陷,减轻家庭和社会负担.

  • 小儿过敏性紫癜30例临床分析

    作者:米热宛古丽·阿布拉;龚裕华

    我院儿科从2006年5月-2010年9月供收过敏性紫癜(Hsp)30例,分析如下.1 临床资料 1.1 一般资料 男性17例,女性13例,发病年龄:小为2岁,6岁-10岁为25例,11-13岁为4例,以冬春季为多,发病原因:上呼吸道感染20例,肠道寄生虫4例,原因不明6例.

  • 浅谈小儿腹泻的护理方法

    作者:唐仕琼;张素珍

    小儿腹泻是一组多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的临床综合征,是儿科常见病.一年四季均可发病,但夏秋季发病率高,严重者可造成小儿营养不良、生长发育障碍和死亡.1992年卫生部制订了<中国腹泻病诊断治疗方案>,这个方案从实质上改变了旧的治疗观念,废除了旧的治疗方法(包括禁食、过多应用静脉输液、滥用抗生素),树立了新观念,建立了新的治疗方法,包括继续饮食,大力推广口服补液(预防脱水),纠正脱水,公道用药,纠正滥用抗生素[1],在治疗小儿腹泻的同时积极地做好预防与护理.笔者从事儿科护理工作10余年,通过对小儿腹泻病的仔细观察和精心护理,结合新的治疗方案,取得了满意效果,现将护理方法简要叙述与同仁分享.

  • 54例新生儿缺氧缺血性脑病的治疗护理体会

    作者:黄锋

    综述新生儿缺氧缺血性脑病的护理方法.从新生儿意识和精神状态的观察、囟门的观察、生命体征及皮肤色泽等项目的 病情观察;及时给氧、合理喂养、降颅压、控惊厥等一般护理方法以及早期个体化干预、高压氧治疗、亚低温治疗等特殊护理方法这三大方面介绍该病的护理措施.

  • 浅谈在中医儿科临床中对体质学说的应用

    作者:高燕

    小儿体质学说有着悠久的历史,其共性中的经典学说如"稚阴稚阳"、"纯阳"、"五藏有余不足"等都表现出了小儿体质的不足性、多变性和可塑性,而其个性体质又有着较大的不同,全面认识小儿体质的共性和个性,能够在临床上进一步的了解小儿的易感疾病类型和疾病变化发展,对中医儿科辨证施治和用药和预防等方面有着重要的指导价值.

  • 针灸补泻浅析

    作者:刘霖

    针灸源远流长,起源可追溯到石器时代.毫针为古代"九针"之一,是临床应用广泛的一种针具.<标幽赋>中说"观夫九针之法,毫针微.七星上应,众穴主持."细巧的毫针适用于全身任何穴位,应用面广.毫针针刺法是针灸临床所必须掌握的基本技术.补泻手法贯串于从进针到出针的整个针刺过程,"实则泻之,虚则补之,不虚不实以经取之."补虚泻实,扶正祛邪是治疗的核心,针刺欲达此目的 全在手法,手法的精微在于补泻.

    关键词: 针灸 补泻手法
  • 浅析官兵群体健康体检存在的问题及对策

    作者:金艳

    结合多年参与体检工作,从参检人员、承检机构和上级主管部门三个方面,分别反思了当前部队群体体检工作存在的不足,并从强化官兵自我保健意识、规范体检从业人员业务培训、加强体检工作信息化等方面提出了统一规范基层健康体检工作的对策措施.

  • 42例慢性阻塞性肺病的临床分析

    作者:陈小英

    目的 探讨慢性阻塞性肺病的临床表现及治疗效果.方法 回顾性分析我院2010年住院的42例慢性阻塞性肺病患者的临床病例资料,对其临床表现、治疗方法和治疗效果进行分析.结果 治疗后显效27例(64.3%),有效12例(28.6%),无效3例(7.1%),总有效率为92.9%.结论 根据慢性阻塞性肺病临床症状,避免诱发因素的接触,应用支气管扩张剂治疗,取得显著的效果.

  • 晚期癌症患者护理

    作者:江新华;曹芳芳

    晚期癌症病人深受疾病的折磨,身心承受着极大的痛苦,全部病例均根据病情采用免疫、中医药、对症支持及放疗、化疗等治疗.三分治疗、七分护理.如何减轻晚期癌症病人的痛苦,让病人顺利度过生命的后时期,延长其生命,是医护人员及家人面临的一项重要护理措施.

    关键词: 晚期癌症 护理
  • 血液透析中低血压原因分析以及防治护理

    作者:江春红

    目的 分析血液透析并发症低血压原因以及防治和护理.方法 透析过程密切观察,找出原因进行防治和护理.结果 与结论减少透析中低血压发生并能及时得到正确的处理.

  • 乙肝肝硬化上消化道出血外在成因分析与护理

    作者:杨正波

    目的 探讨乙肝肝硬化上消化道出血外在成因与护理措施.方法 对乙肝肝硬化上消化道出血的20例患者与20例乙肝肝硬化非上消化道出血患者的饮食、生活、工作资料进行回顾性调查分析.结果 饮食不当、过度劳累、便秘的发生与出血呈正相关(P<0.05).经治疗与护理后,本组20例治愈12例,好转6例,死亡2例,有效率为90.0%.结论 肝硬化上消化道出血患者病死率高,饮食不当、过度劳累、便秘的发生是肝硬化并上消化道出血病人的重要原因,而合理的护理有助于治疗效果的提高,值得推广应用.

  • 老年住院患者跌倒的护理评估及护理对策

    作者:越小丽

    目的 通过对老年住院患者跌倒风险的评估,并采取相应的护理对策,确保老年患者住院期间的人身安全.方法 采用莫尔斯跌倒量表对年龄大于65岁的住院患者存在的跌倒危险因素进行评估.结果 共351例,经准确护理评估和相应护理对策,未发生跌倒事件.结论 临床护理须严格落实护理对策,把住院老年患者跌倒的发生率降到低,维护老年人的身体健康和提高其生活质量.

  • 人性化护理在无痛胃、肠镜检查术中的应用

    作者:陈丽红;曾金;冯鹏玖;贾月娇

    目的 探讨人性化护理在无痛胃、肠镜检查中的作用.方法 对1680例胃、肠镜检查患者实施人性化护理.结果 所有患者均行胃肠检查,通过实施人性化护理,胃肠镜检查过程中的疼痛不适、恶心、呃逆、心血管意外、脑血管意外明显减轻,无严重并发症出现,并通过了患者的满意度.结论 胃、肠镜检查前后采用人性化护理是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式,其目的 是使病人在生理、心理、社会精神上处于满足而舒适的状态,减少或降低不适的程度.

  • 延边地区916例2~6岁朝鲜族和汉族儿童体格检查分析

    作者:闵香玲

    目的 了解延边地区朝鲜族儿童和汉族儿童在体格发育上的差异.方法 对五所朝鲜族和汉族幼儿园的儿童进行体格检查.结果 朝鲜族儿童在身高、体重、肥胖等方面都高于汉族儿童.结论 考虑跟朝汉民族生活方式及健康教育不同有关.

  • 小儿急性中毒71例临床分析

    作者:于晓红

    小儿急性中毒日益增多危害广泛.对我县2005年1月~2010年12月小儿急性中毒种类、发病率、诊断、治疗经过及中毒原因分析,为急性中毒患儿的早期诊断、治疗及预防提供重要的理论和临床依据,并提出相应预防对策.

  • 特发性呼吸困难综合征(附26例报告)

    作者:林世明

    特发性呼吸困难综合征,又称新生儿肺透明膜病,为新生儿尤其是早产婴主要死亡原因之一,是由肺泡、肺泡壁和细支气管壁上附有嗜酸性蛋白样透明膜因其特征而得名,主要原因是早产和围产期窒息,早产儿肺发育不成熟,肺泡上皮的功能细胞未完全发育,使肺泡表面活性物质合成因子不足或受抑制.本病临床并不少见,随着对新生儿床边胸片、缺氧机械负压或灌注治疗法,电视监护器的使用,人工合成表面活性物质的应用,使新生儿的抢救成功率大大提高.本文收集到有X线胸片并有临床诊断及尸检病理证实者26例,就X线表现者作初步分析报告.

  • 慢性头痛的中医治疗

    作者:刘景臣

    慢性头病包括血管性头痛,紧张性头痛,三叉神经痛,偏头痛等疾病.中医认为其病因为风邪入侵,上扰清空,经脉阻滞,血行不畅或疾湿上蒙,清阳被阻或肝肾阴虚,肝阳偏亢,肝风内动.临床实践当中大致分五种类型.风寒型:证见一侧或全头痛,多呈跳痛或隐痛,每遇寒冷发作或加剧.疾湿型:一般如头痛,眩晕,胸闷,恶心或有浮肿,苔白腻等.肝肾阴虚型:以头顶或全头隐痛,常伴失眠,眩晕,耳鸣,腰膝酸软,脉沉弦为主.淤血型:头痛痛有定处,呈刺痛或跳痛,常因情志波动发作或加剧,舌暗或有瘀斑等症.在治疗上常采用疏风养血活血为主.风寒型以麻黄附子细辛汤合桃红四物汤加减;风热型则以桃红四物汤加黄连,石膏,防风,白芷等;痰湿型以二陈汤合桃红四物汤;肝肾阴虚型用杞菊地黄丸合桃红四物汤;淤血型则用血府逐淤汤加鸡血藤,白芷,白僵蛋等.

  • 血脂康治疗高脂血症的体会

    作者:陆平

    目的 观察血脂康对高脂血症的治疗效果.方法 100例高脂血症患者口服血脂康胶囊2粒,早晚各1次,用药8周,比较治疗前后血脂的变化.结果 治疗后患者的总胆固醇,甘油三酯及低密度脂蛋白均下降,而高密度脂蛋白则升高.结论 血脂康治疗高脂血症疗效肯定.

  • PICC置管术后引起上肢静脉血栓的护理体会

    作者:李波

    经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是由外周静脉穿刺置管,其导管尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉的深静脉穿刺技术[1].PICC是一种新的静脉输液技术,它在肘部静脉穿刺,导管末端放置于中心静脉处,经其输入的高渗性或刺激性药物浓度可迅速降低,保护外周血管不受损害.

  • 28例乐果中毒浅析

    作者:史云飞

    乐果为有机磷农药,属中、低毒性农药,在农村普遍应用.乐果中毒在我所在的医院内居各类中毒之首.我从2001年开始,至今已诊治了28例乐果中毒患者.首先,我对乐果农药中毒的一些临床资料的分析,具体如下:

  • 2009年新疆兵团农十师居民食用盐加碘监测分析

    作者:王毅

    目的 了解新疆生产建设兵团农十师居民食用碘盐的合格率、覆盖率.方法 对农十师9个团开展碘盐随机抽样检测,按GB/T13025.7-1999中直接滴定法.结果 296户食用盐的碘含量:大值是:49.5 mg/kg,小值:23.0mg/kg,中位数:36.4 mg/kg,均数:40.3mg/kg,标准差:4.96mg/kg,变异系数为:1.67%.结论 本次监测结果表明,农十师所有监测团场的碘盐覆盖率达到100%,合格碘盐食用率达100%.

    关键词: 检测 碘盐 分析
  • 血透用中心静脉导管的并发症原因分析与护理

    作者:胡萌芽

    目的 通过对血透用中心静脉导管的并发症的原因分析进行分析,并采取相应的护理措施,为临床预防提供指导,确保血透的顺利进行.通过加强血透导管的护理,出现的问题得到及时解决,减少相关并发症的发生,减轻了患者的负担及痛苦,提高患者的生活质量.

  • 慢性肝病甲胎蛋白升高与原发性肝癌相关性研究

    作者:李柏峰

    目的 探讨慢性肝病甲胎蛋白升高与原发性肝癌的相关性.方法对144例慢性肝病患者甲胎蛋白进行定量监测,前2m内每15d检查1次,2m后,2~6m进行肝功能、甲胎蛋白、肝胆B超检查,必要时行肝脏CT检查,随访6年.结果 108例慢性肝炎患者中2例(1.85%)出现恶变,30例肝硬化患者中4例(13.33%)出现恶变;甲胎蛋白动态观察显示:甲胎蛋白一过性升高和持续性低浓度水平无恶变发生,持续性升高恶变率100%(4/4),反复波动恶变率11.11%(2/18).结论监测慢性肝病甲胎蛋白动态.变化,尤其是持续性升高或反复波动者对早期发现原发性肝癌有积极帮助.

  • 32例左肾静脉压迫综合征彩超诊断及临床价值

    作者:张义墨;李耀森

    左侧肾静脉压迫综合征又称胡桃夹现象(CNC),是指左侧肾静脉在腹主动脉与肠系膜上动脉之间受压变窄导致肾静脉高压,出现血尿、腹痛及左侧精索静脉曲张等临床表现[1].应用彩色多普勒显示肾静脉及周围血管,比较胡桃夹现象患者血管解剖病变异,探讨其发病机制及在胡桃夹现象诊断中临床应用意义.

  • 大剂量盐酸氨溴索注射液治疗COPD急性加重期的疗效观察

    作者:罗东娟

    目的 观察大剂量盐酸氨溴索注射液治疗COPD急性加重期的临床疗效及不良反应.方法 选择我院近一年来收治的COPD急性加重期患者62例,随机分为大剂量治疗组和常规剂量对照组,在常规抗感染、解痉平喘基础上分别给予盐酸氨溴索注射液240mg/d、60mg/d静脉滴注,共7天.观察并比较两组间治疗前后的临床症状、平均住院天数及不良反应.结果 两组均有效,有效率差异无统计学意义(P>0.05),大剂量组显效率明显高于常规剂量组(P<0.05),平均住院天数明显低于常规剂量组(P<0.05);治疗组中有1例患者出现恶心,经减慢静脉滴注速度后症状缓解,其余患者未出现明显不良反应.结论 盐酸氨溴索注射液治疗COPD 急性加重期疗效确切、且用药安全性好.

  • 浅谈海洛因依赖戒断综合征的护理

    作者:袁智敏

    海洛因依赖是指对海洛因强烈的渴求,病人为了谋求吸食后的精神效应以及避免断药而产生的痛苦,强制性地长期慢性或周期性地服用它.它不仅成瘾性大,药物依赖流行广,而且对病人身体造成极大损害,还导致了许多社会问题,如犯罪等.而戒断综合征是指减少或停用海洛因的使用后出现的精神症状、躯体症状或社会功能受损等症状.治疗海洛因依赖病人是我们监管医疗必须面对的工作.

  • 优质服务基础护理记录单在神经内科的实践

    作者:李梅珍

    目的 探讨优质服务基础护理记录单的制定及实施效果.回顾以往基础护理工作的缺陷根据优质服务示范工程要求,针对性将基础护理项目明确.结果基础护理合格率由原来的95.03﹪上升到96.32﹪,住院患者对护理工作的满意度由原来的92.3﹪提高到97.6﹪.结论 优质服务基础护理记录单的制定和应用可有效提高护理质量,为患者提供更好的服务.

  • 门诊静脉输液患者药物的保管和使用

    作者:陈庆环;桂俊华

    门诊因输液治疗显效快、方便、经济等优点.故被越来越多的病人选择在门诊输液.作为医院服务行业,本着以病人为中心理念,为了减轻病人自己保管药品的负担,更好地为输液病人提供优质、方便、快捷、舒适的服务.大部分病人的药品都有医院代管.由于门诊输液病人病情杂、药物品种多.药品的保管和使用就成对医院为管理的考验.我科从2009年以来实行"双签名"制度在对病人药品保管和应用中起到很好的效果.

  • 急性胰腺炎的护理体会

    作者:吴兰

    急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、出血、甚至坏死的炎症反应,临床以急性上腹痛,恶心、呕吐、发热等为特点,是一种严重的分解代谢性疾病,发展迅速、并发症多,如治疗不及时,可危及生命.我院近年来共收治急性胰腺炎患者20例,其中1例采取急症手术,其余19例均采取非手术治疗,给予禁食水、胃肠减压、静脉营养支持、抑制胰腺分泌、抗炎对症治疗,无1例死亡,20例患者均痊愈出院.现将护理体会报道如下.

  • 116例糖尿病患者的社区护理效果观察

    作者:任琼

    糖尿病是指由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合症,临床上以高血糖为主要特点,出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即"三多一少"症状[1].随着社会发展,生活水平的不断提高,糖尿病发病率呈现不断上升趋势,已成为全球患病率高的疾病之一,严重危害人类健康,属于终身性疾病,需要长期综合性自主治疗[2].社区治疗具有方便、快捷、减少患者因疾病的治疗对生活和工作的影响、降低患者的心理和经济压力等优点,因此,糖尿病患者的社区护理将成为该疾病护理的重要环节.

  • 老年临终病人的护理

    作者:段利花

    人的出生、成长、死亡是人生的自然发展过程,死亡是人生命过程的后阶段,是不可避免的.作为护理人员,在老年病人即将到达人生终点的时刻,应尽可能地了解并满足病人的身心需要,让病人舒适、宁静、坦然地面对死亡,提高老年病人的临终生活质量.同时,对临终病人的家属给予安慰和指导,使其尽早脱离悲痛.

  • 浅谈社区老年人的心理保健护理

    作者:邹美娟

    随着社会经济和医疗保健的进步与发展,我国人口平均寿命的逐渐延长.人口老龄化的程度日趋增加,老年人的身心健康问题已引起了人们的普遍关注,社区护士在老年人的保健护理中具有非常重要的作用,帮助老年人保持身心健康及良好的生活护理[1].

  • β-内酰胺类抗生素致中毒性表皮松解症1例分析

    作者:谢宁;李洪林

    药疹是药物通过注射、内服、吸入等途径进入人体后引起的皮肤、黏膜反应.据统计,药疹占药物不良反应的1/4-1/3,且近年来发生率逐渐增多.中毒性表皮松解症是药疹中的严重型,引发的药物较多,抗生素类以青霉素为常见.笔者遇到1例反复多次使用β-内酰胺类抗生素由皮疹逐渐发展后引起中毒性表皮松解症的病例,总结并分析其发生、发展及治疗经过,希望可提高临床医生对药疹的认识,避免引发严重型药疹,以致危及患者生命.

  • 西比灵佐治眩晕症的疗效观察

    作者:古刚清

    目的 观察西比灵佐治眩晕症的临床疗效.方法 将2009年10月~2010年10月的86例患者根据入院序列随机分成对照组和治疗组.对照组:培他啶(倍他司汀)、胞磷胆碱及脉络宁静脉滴注两周.治疗组:除对照组所用治疗外,治疗组患者每天晚睡前口服西比灵胶囊5mg.20天后进行疗效评定.结果 治疗组:治愈13例(30.23%),显效12例(27.91%),有效14例(32.56%),无效4例(9.3%),总有效率90.7%;对照组:治愈8例(18.61%),显效7例(16.28%),有效17例(39.53%),无效11例(25.58%),总有效率74.42%.两组疗效对比,P<0.05,差异有显著性,有统计学意义.结论 西比灵佐治眩晕症的疗效显著,值得临床应用.

    关键词: 西比灵 眩晕症 疗效
  • 精神病人康复期的管理

    作者:左祥峰

    目的 提高或恢复患者原有的社会功能,使其能较好地完成其社会角色.方法 对康复期患者进行评估现状-明确问题-确定指标-达标策略-设定责任-考评进度-检查康复进展的时间表.结果 经过系统的反复的康复训练后,患者可以按时起床,主动洗漱,自觉服药,家庭布置,参加公益活动等.结论 通过对精神科病人康复期的康复训练,使患者提高了或恢复了原有的社会功能,使其能较好地完成其社会角色,为回归社会打下良好的基础.

  • 腕带识别在儿科护理中的应用体会

    作者:郝冰;程倩;修雪莲

    目的 通过腕带识别提高护理安全性,提高工作效率,减少护理差错发生.方法 患儿人院时由当班护士核对确认患者后,认真填写其基本信息,将标识带扣系在患儿手腕处.护士在各项操作前扫描患儿标识带即可进入该患儿界面,减少各环节查对.结论 病人腕带标识是防止差错、提高工作效率的理想方法.

  • 急诊病人心理变化及护理体会

    作者:徐国玲

    目的 探讨急诊留观病人的心理变化,进行有效的心理护理是提高治疗效果的重要保证之一.方法 在临床工作中观察了解不同病种、不同年龄、职业、文化层次病人的心理状况及对疾病的认识和敏感程度,采取相应的护理对策.结果 解除了病人对环境的陌生感,对疾病的恐惧及孤独失落感,使其主动配合医护人员积极进行治疗及护理,提高了治愈率.结论 不可忽略的重点是在急诊留观病人病情稳定后及昏迷病人清醒后主动为病人进行环境介绍,注意观察病人的心理变化,及时解除病人的思想压力对增强治疗效果尤为重要.

    关键词: 急诊 心理变化 护理
  • 无创呼吸机治疗呼吸衰竭23例临床观察

    作者:阿布力克木·哈斯木;吴玉华

    目的 通过运用无创呼吸机来治疗呼吸衰竭的患者,对其疗效进行分析.方法 对我院于2010年6月~11月间符合COPD诊断标准,且均为因各种原因导致的正常通气或换气功能障碍的23例患者进行无创呼吸机治疗并进行观察分析.结果除三例患者不能耐受治疗外,剩余20例经治疗血气分析及临床表现均明显好转.结论 使用无创呼吸机为呼吸衰竭的治疗与抢救提供了一种简单、有效、无创,易于接受的通气方式,非常值得推广使用.

  • 糖尿病酮症酸中毒20例治疗分析

    作者:赵建秋

    糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病的急性并发症.以往发病率高.常发生于1型糖尿病患者,2型糖尿病患者在某些情况下也可发生.占糖尿病人住院患者中11.1%~14.6%.目前已下降.病死率目前仅占糖尿病人病死率1%以下.我院2006年~2010年共收治糖尿病酮症酸中毒病人20例,死亡1例.现将治疗情况报告如下.

  • 手足口病并重症脑炎50例临床治疗与观察

    作者:宋卫娜;宋春华;王芳;卢文琼

    目的 探讨小儿手足口病并重症脑炎患儿的临床治疗与观察.方法 对我院收治的临床符合小儿手足口病并重症脑炎的50例患儿进行回顾性分析,对其临床特点、治疗及转归加以总结.结果 50例小儿手足口病并重症脑炎患儿在抗病毒、降颅压及对症治疗基础上,给予静脉注射丙种球蛋白、甲基泼尼松冲击治疗,治愈46例,好转4例,无一例死亡.结论 对于小儿手足口病并重症脑炎患儿,临床医生应高度重视,及时发现重症早期表现,及时治疗,可阻止病情发展,大多预后良好.

    关键词: 手足口病 重症脑炎
  • 设置护士长备忘录做好儿科护理风险的识别和监管

    作者:陈继梅

    目的 减少儿科护理风险事件的发生,降低风险事件对患儿、家长和医院的危害及经济损失.方法 设置护士长日工作备忘录,根据当天的实际情况,如实简要填写.然后,对护理服务的各个环节中,可能存在的不安全因素,进行实时的评估、识别和监管,以防范护理风险的发生.结果 五年来,儿科无重大护理风险事件发生,避免了护理风险事件,给患儿及其家长造成的损害,和对医院声誉的影响.结论 设置护士长日工作备忘录,能够直观地了解当天病区的人员、病人情况,病区环境,物品性能等,便于护士长全面地评估,正确预见当日可能出现的护理风险,并适时采取相应措施.

  • 浅谈献血者发生献血反应的的原因及预防措施

    作者:方文淑

    近几年来,随着无偿献血人数的不断增加,献血者在献血时出现献血反应的情况也越来越多.因此,我们医护人员要在日常的采血工作中,做好预防和降低献血者发生献血反应这项工作.本人通过近几年的工作经验,总结了一些关于献血者发生献血反应的原因以及一些预防措施,可以有效的降低献血反应的发生.

  • ERCP术的配合及护理

    作者:王燕

    目的 探讨逆行胰胆管造影及十二指肠乳头切开取石术的配合及护理.方法 对100例病人进行逆行胰胆管造影及十二指肠乳头切开取石术.结果 100例患者均取得较好的治疗效果.结论 ERCP及EST术在术前、术中、术后护理质量直接关系到治疗的成败和患者的预后.

    关键词: ERCP 术中配合 护理
  • 浅谈影响护理健康教育质量实施因素及对策

    作者:张玲

    随着现代医学模式的转变,护理学的发展、健康教育已成为护理人员的根本任务,然而在实际工作中,此项内容往往不到位,即使进行,也只限于向患者介绍一般住院须知、疾病常识及一些注意事项等,根本不管病人是否掌握.因而,健康教育只流于形式而不能保证质量,其中原因多样,应克服影响因素,采取对策,才能保证实施效果.

  • 护士的心理健康在护理工作中的重要性

    作者:王吉平;白文

    护理工作是致力于人类健康的服务性工作,随着护理模式不断转变,人们对于健康的定义也开始变化.护士的职业要求已经不仅仅是帮助患者恢复健康,还要协助已经恢复健康的人和健康人保持健康,护士群体承受着较大的职业压力.护士所承受的压力已成为一种职业性危险,过高的职业压力可使护士疲备,产生工作倦怠.因此,必须重视护士的心理健康,并采取有效应对措施,减轻压力,提高护士的心理承受能力,提高护理质量.

  • 气管插管术抢救药物中毒患者30例临床体会

    作者:范新苗

    目的 探讨抢救药物中毒患者的方法与疗效.方法 在治疗抢救药物中毒患者中发生呼吸功能障碍时采用气管插管术治疗.结果 30例均获成功.结论 气管插管术在抢救重度药物中毒患者发生呼吸功能障碍时疗效确切.

  • 动脉粥样硬化药物治疗的研究进展

    作者:陈鹏

    动脉粥样硬化是许多心脑血管疾病的主要病理基础,所以,防治动脉粥样硬化是防治心脑血管病的重要措施.随着动脉粥样硬化病变和机理研究的透彻,抗动脉粥样硬化的新药发展迅速.现将近年来主要抗动脉粥样硬化药物在抗动脉粥样硬化中的研究进展进行综述.

  • 健康教育在布鲁氏杆菌病治疗中的作用

    作者:李艳艳;冯长菊;张满花

    目的 健康教育在布鲁氏杆菌病治疗中是否有积极的作用.方法对通辽市地方病防治站收治的181例急性期患者依据门诊治疗和住院治疗两类患者分为A组、B组,采用相同的治疗方案,同时开展不同的健康教育,定期随访.结果 A组患者对疾病的认知能力差,不能完全有效的执行治疗方案,愈后一般.B组患者对疾病有较深的认知,能按要求执行治疗方案,预后较好.结论系统完整的健康教育在布鲁氏杆菌病治疗过程中起到了积极的作用.

  • 新生儿缺血缺氧性脑病临床分析

    作者:宋春华;宋卫娜

    目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(H I E) 的临床表现及治疗方法.方法 回顾性分析我院儿科2008年1月~2010年1月收治的31例新生儿缺血缺氧性脑病患儿的临床资料.结果 治愈25例、好转4例、死亡2例.结论 新生儿缺血缺氧性脑病以足月正常体重儿为主,其严重程度取决于缺氧缺血的持续时间和程度,临床诊断主要依据表现,及早治疗和采用综合治疗可取得较满意的效果.

  • 脑梗塞早期康复治疗的临床研究

    作者:麦海云;麦景佳;罗友悟

    目的 评价和探讨脑梗塞早期临床康复治疗.方法 62例脑梗塞患者分为治疗组和对照组,以性别、年龄±5岁、瘫痪程度进行配对,治疗组除一般治疗外还予以康复治疗,观察6个月,分析两组的瘫痪肢体肌力功能康复效果的差异.结果 治疗组基本治愈或显效17例,有效9例,无效5例,总有效率83.9 %.对照组基本治愈或显效7例,有效10例,无效14例,总有效率54.8 %.差异有统计学意义(P < 0.01).结论 脑梗塞早期的临床康复治疗有助于功能的恢复,降低致残率.

  • 提高缺血性脑卒中患者院外服药依从性的护理对策

    作者:陈惠英;陈荣

    缺血性脑卒中病死率10%,致残率达50%以上,复发率达40%,复发次数越多病死率和致残率越高[1].如何减少复发是减少缺血性脑卒中致残和死亡的关键.通过门诊调查缺血性脑卒中患者的服药情况,我们发现不规则服药是复发的重要因素之一.为此,我们采取一些护理对策,收效尚可,现报告如下:

  • 医院的信息化建设

    作者:吴南

    随着信息技术的迅速发展,信息化、数字化已经进入各行各业和人们生活中的许多方面,我国的医院也不知不觉地进入了数字化和信息化时代.从简单的单机操作到现在的收费、管理以及信息处理的联网操作,这一切都说明:医院正在使用信息技术,并不断地进行创新,而且随着医院自身的发展,也需要将各种新技术和医院的需要相结合,通过改造和创新,提高医院的医疗质量、工作效率,提高管理水平,更好地服务于病人、医护人员、行政办公人员,并提高医院的科研、技术水平.

  • 浅谈急诊科管理和能力建设

    作者:张晓峰;张懿

    加强急诊科建设,可提高急诊人员救治病人的效率,增加急危重症病人抢救成功率,规避急诊医疗风险,减少医疗纠纷.需做好硬件和软件建设.

    关键词: 能力建设 急诊科
  • 临床药物对心电图的影响4例分析

    作者:李惠荣;卡得

    临床中应用的各类药物作用于心肌细胞上不同的离子通道,影响跨膜电流,影响心脏电生理活动,掌握各类药物对心电活动影响的不同特征,有助于观察药物疗效,避免药物中毒.结合心电图和临床资料(B超、冠脉造影)进行全面分析,对患者心脏结构、功能做出合理判断评估,尤其重视药物对心电图的影响,减少心律失常发生.

  • 心理护理对神经内科患者焦虑抑郁心理的影响

    作者:黎姣

    目的 研究心理护理对神经内科患者焦虑抑郁心理的影响.方法 32例神经内科脑卒中后焦虑抑郁病例平分为两组,对照组采用使用盐酸舍曲林治疗,护理组在此基础上加用支持性心理护理、认知行为护理和人本主义护理等心理护理.结果 护理组的神经功能恢复情况与生活质量改善情况都明显好于对照组(P<0.05).结论 卒中后焦虑抑郁患者经心理护理联合药物治疗后抑郁程度明显减轻,生活质量明显改善,值得推广应用.

  • 冠心病患者伴随严重室性心律失常临床分析

    作者:李枝萍

    目的 探讨伴随有严重的严重室性心律失常的冠心病患者临床治疗方法和疗效.方法本文对我院收治的180名冠心病伴随严重室性心律失常的患者治疗过程和后期恢复进行回归性分析及后期康复情况进行回归性分析.结果 所有患者经治疗后,16人因医治无效死亡,60人治疗效果有所进展,104人治疗效果显著,治疗的有效率为91.1%.结论合并高血压左心室肥厚与着急性心肌梗死常常危及冠心病伴随严重室性心律失常患者,所以对于该病的预防与治疗应该针对性的采取适当措施.

  • 基层医院门诊感染途径分析及控制措施

    作者:王红梅

    医院门诊感染是医院目前医疗隐患的重要因素之一,极易引起患者的交叉感染,增加治愈的难度和医疗费用.预防和控制降低医院门诊的感染是提高医疗质量保证患者治愈率的基础.

  • 小儿川崎病的诊断与治疗

    作者:王健

    川崎病(KD)是一种急性、自限性的全身血管综合炎症,好发于5岁以下婴幼儿.于1967年由日本一个叫川崎富作的先生先发现的,并在日本首次报道了此病后来被命名为川崎病,此病也称皮肤粘膜淋巴结综合征.患者年龄一般在3~5岁,四季均可发病,夏季尤为多见.主要累及婴幼儿,约25%左右未经治疗的川崎病患儿发生冠状动脉瘤或者扩张,严重者可危及患儿的生命.在我国可能成为成人缺血性心脏病的危险因素之一.本文重点对近年来有关KD的诊断与治疗进行概述.

  • 85例颅脑外伤患者并发癫痫的护理

    作者:林黎

    总结了85例颅脑外伤患者併发癫痫的护理,主要包括癫痫症状的护理、原发病的护理,认为良好的护理为促进脑外伤患者的康复,降低死亡率起着重要作用.

    关键词: 颅脑外伤 癫痫 护理
  • 成人纤维胃镜在儿科临床的应用(附30例报告)

    作者:黄康韬

    我院2008年~2010年10月,将日产CV-70,OCYMPUS成人纤维胃镜应用于儿科上消化道检查与治疗30例,现报告如下: 1 资料与方法1.1 一般资料 男14例,女16例.年龄7~14岁.病程1d~2a不等.受检原因:腹痛呕吐18例,黑便7例,呕血4例,梗鸡骨1例.临床诊断:胃炎12例,胆道蛔虫症10例,消化性溃疡5例,急性胃粘膜病变2例,食道异物1例.

  • 三维超声诊断胎儿十二指肠闭锁合并21-三体综合征

    作者:王鑫

    1 临床资料孕妇, 32岁,G2P0,孕38周来我院产前超声检查.体格检查:一般情况好,血压、血常规、尿常规正常,无近亲结婚及遗传病史.既往因胎儿畸形人工引产1次.超声所见:胎头位于盆腔,双顶径94mm,光环完整,脑中线居中, ,胎儿上唇显示完整.股骨长70mm,羊水深度140mm, 羊水指数为24cm,透声良好,胎盘位于子宫后壁,厚约40mm,成熟度Ⅲ级,脊柱排列整齐,胎心145次/min,胎心规律,四腔心可见,,胎儿上腹横切时可见"双泡征".提示:胎儿十二指肠闭锁,羊水过多.胎儿正常产后,染色体检查提示为21-三体综合征.

  • 大力克合剂致尿潴留4例

    作者:李秀珍

    磺胺药是早用于防治全身性感染的合成类抗菌药,口服吸收后分布于全身组织和体液中,主要经肝脏乙酰化代谢后失效,经肾脏排出,一般乙酰化物在尿中溶解度小,尤其在酸性尿中易析出结晶而损害肾脏;其中磺胺嘧啶(SD)所致泌尿系结石为常见.本文4例均为大剂量摄入磺胺嘧啶,形成尿路结石,致急性阻塞性尿闭、尿潴留,经导尿排出结石后缓解,提示导尿是治疗阻塞性尿闭的有效方法.建议临床应用磺胺药时一定严格规范用量,告知毒副作用,防止过量服用;同时给予等量碳酸氢钠口服碱化尿液;多饮水增加尿量利于排出.

  • 18岁以下人群乙型病毒性肝炎疫苗免疫效果分析

    作者:战永波

    榆树市是一个经济欠发达的农业县级市,人口123万,从1989年开始推广乙型病毒性肝炎疫苗(HepB)接种工作,1992年列入计划免疫范围.为了解全市十多年来HepB免疫效果及存在问题,为今后开展乙型病毒性肝炎的防治提供科学依据,我们于2008年对部分1~18岁的儿童和青少年HepB预防效果进行了调查分析,现将结果报告如下:

  • 病毒性脑炎所致精神障碍的临床护理分析

    作者:姚凤云

    目的 探讨病毒性脑炎所致精神障碍的临床护理方法与效果.方法 40例病毒性脑炎伴精神障碍患者平分为两组,两组患者都采用常规对症治疗措施,治疗组患者治疗的基础上加用以整体为中心的护理模式.结果 经过治疗与护理后,两组患者症状得到不同程度的缓解,但是依据生活质量评分,治疗组的社会指标、心理指标、环境指标、生理指标都明显好于对照组(P<0.05),同时各指标得分从高到低依次是:社会指标、心理指标、环境指标、生理指标.结论 病毒性脑炎所致精神障碍临床表现多样,以整体为中心的护理模式能提高患者生活质量,延缓疾病进展,值得推广应用.

  • 黑热病一例诊断评析

    作者:贺洪军;王黎明;郑小玲

    1 临床资料患者,男,42岁,入院前4月患者不明原因出现头昏、乏力、四肢酸软、沉重、不规则发热、大汗、伴用寒战、纳差、上腹饱胀不适、坠胀感;无恶心、呕吐、咳嗽、咯血、呕血现象.患者先后在周边数家大医院诊治(具体用药不详),患者病情无明显缓解,本人要求进一步治疗来我院就诊;门诊血常规示:WBC 3.2×109/L,Hb 87g/L,PLT 62×109/L,分类见幼稚细胞0.04,中性粒细胞0.52,淋巴细胞0.41,嗜酸性粒细胞0.03.门诊拟诊断"全血细胞减少"收治入院.入院体格检查:体温37℃,脉搏86次/min,呼吸21次/min,血压110/60mmHg,体重51kg,身高164cm.发育正常,营养略差,无力体型,精神面貌差,中度贫血貌,全身无黄染,出血点,浅表淋巴结未扪及,腹部平软,无明显压痛,反跳痛,肝脏未扪及,脾脏扪及.

  • 参麦注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效分析

    作者:钱小平

    目的 探讨培哚普利对高血压肾病患者的疗效及其对血清NO及内皮素的影响.方法 用放免法测定患者治疗前后血清NO及内皮素含量,并观察培哚普利治疗前后血压的变化.结果 培哚普利能够明显降低高血压肾病患者的血压,显著增加血清NO水平和降低内皮素水平.结论 培哚普利有显著的降压疗效,还有保护血管内皮细胞的作用.

  • 小儿支原体肺炎110例临床分析

    作者:冯丽

    支原体肺炎又称原发性非典型肺炎,是儿科常见病之一,以冬春较多,小儿时期呼吸道感染由支原体引起的炎症性病变,病程迁延,而且易于复发.该病易被误诊为肺结核或慢性支气管炎而延误治疗,严重威胁小儿健康.近年来发病率呈明显增加,因此医学界对此症的关注度越来越高[1].本文对2010年4~8月间我科收治的110例支原体肺炎患儿临床资料进行回顾性分析,旨在加强临床医师对该病的认识,以便给予及时诊断及治疗.

  • 糖尿病并发肺结核的临床及CT分析

    作者:冷仕军

    目的 探讨糖尿病合并肺结核的影像特点.方法回顾性分析30例糖尿病患者合并肺结核的临床和CT表现,探讨其诊断价值.结果好发于下叶基底段、中叶、舌叶、上叶前段等处,病变表现多样,常合并空洞及干酪性肺炎.结论肺结核是糖尿病常见并发症,病变分布范围广,肺实变和空洞及播散是糖尿病并肺结核较为特征的CT表现.

  • 提高护理质量促进护患信任

    作者:罗玉梅;张玉琴

    患者对护理服务质量满意度是护理质量监控的首要目标.提高护理服务质量,可有效地改善护患关系,促进护患信任.我院通过<两书>实施,有效的提高工作效率,减少患者的损失.进一步规范了质控体系,护患信任度得到明显提高,得到患者及上级管理部门的肯定,取得了一定的实效.

  • 122例小儿病毒性腹泻致肝功能异常临床分析

    作者:刘冬梅

    目的 探讨小儿病毒牲肠炎的肝功能损害的临床表现.方法 对122病毒性肠炎患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 病毒性肠炎的同时,出现呼吸系统表现75例,50例合并鼻塞流涕、咳嗽等上感表现,急性喉炎2例,支气管炎15例,毛细支管炎8例,肺炎4例,肝功能检查谷丙转氨酶增高12例,谷草转氨酶增高84例;X射线胸片肺纹理增粗32例,双肺斑片影或点片影5例;心电图检查窦性心动过速26例,T波改变6例.结论 病毒可发生肠道外感染,以呼吸系统、心肌损害、中枢神经系统、肝脏损害较多,病毒血症可能是多系统损害的途径.

  • 浅谈基层医院检验科与临床沟通的重要性

    作者:王萃梧

    加强基层检验科与临床科的沟通,促进检验科与临床科的联系是提高基层医院诊疗水平的重要环节,只有加强检验科与临床的沟通和联系,正确规范化采集和送检标本,检验分析前的质量控制才能得到保障,才能有利于提高检验工作质量,才能有利于保证检验结果的准确性,才能更好地为患者服务.

    关键词: 检验 临床 沟通
  • 头孢哌酮钠舒巴坦钠致双硫仑样反应15例

    作者:吴光宏

    近年来,随着第3代头孢菌素的广泛应用,其不良反应日渐增多.我科2010年2月~2011年2月共收治因使用头孢哌酮钠/舒巴坦钠致双硫仑样反应15例.现分析报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 15例病人均为男性,年龄17~65岁,原发病:软组织挫裂伤6例,呼吸道感染4例,胆系感染2例,肠道感染3例.既往有高血压3例,高血压性心脏病1例,慢性支气管炎2例.

  • 32例肝硬化患者胃镜检查的护理体会

    作者:何彩玲;陈艳清

    肝硬化是以肝组织弥漫性纤维化,假小叶和再生结节形成为主的慢性、进行性肝病,多伴有多脏器功能损害,临床以肝功能损害和门静脉高压为主要表现,晚期常出现消化道出血、继发感染等严重并发症.由于肝硬化合并门脉高压易出现食管、胃底静脉发生曲张现象,而胃镜检查可直接发现食管胃底是否存在静脉曲张,判断曲张程度及静脉表面有无红色征、糜烂和血痂及活动性出血的出血部位,对肝硬化患者治疗方案的确定以及判断其预后具有重要意义.在胃镜检查过程中,进行必要的护理干预,可以使患者能更放松地和医务人员配合,顺利地做好胃镜检查,为医生提供可靠的诊断依据.

  • 浅析院外肺结核患者的继续健康教育

    作者:范海淑

    肺结核是由结核杆菌引起的以呼吸道传染为主要传播途径的慢性传染病.肺结核患者在住院期间可随时得到医护人员的专业指导,患者对医疗护理的依从性,对疾病的认识态度,患者的不良生活习惯等等,在医护人员的指导与监督下,患者的顺应性表现满意.由于肺结核的自然病程长达0.5~2a,患者的主要治疗是在院外进行,在院外失去医护人员的随时指导与监督,健康教育的持续性中断,依从性差的患者往往不能完成少半年的服药疗程,造成复发和难治耐药结核,增加经济负担和精神压力,影响生存质量.

  • 三氯乙烯中毒致重度肝损害患者1例的护理

    作者:黄月初;韦美英;农辉莲

    三氯乙烯(Trichloride ehyline,TCE)是工业上广泛应用的一种有机溶剂,常用于金属去污、电镀板的清洗,TCE可通过呼吸道吸入、皮肤接触造成人体中毒,致机体多器官功能损害,尤以肝脏损害常见[1].我科于2010年11月22收治1例急性重症三氯乙烯中毒并肝损害的患者,现将临床护理体会报告如下.

  • 安全管理在儿科护理中的应用

    作者:罗文莉

    护理安全是指患儿在接受护理过程中,不发生法律和规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡,儿科安全管理终目标是保证患儿安全,儿科患者由于缺乏危险意识,自我控制能力差,治疗过程中,不配合,儿科护理风险大、责任重大.因此针对儿科服务对象的特殊性,我科安全管理始终贯穿于患儿整个住院过程,使护理安全管理制度化、规范化、标准化、提高服务质量,取得很好的效果.

  • 病毒性心肌炎与心脏神经症的区别探讨

    作者:鲁萧;孔峰

    目的 探讨病毒性心肌炎与心脏神经症的区别,避免误诊误治.方法 对可疑心肌炎,有ST-T改变,无严重心律失常、心力衰竭等合并症者予以心得安试验,心得安试验阳性者先予心得安口服,据体重予10-20mg tid,并予神经调节药辅助治疗,观察病人心悸、气短、乏力、胸闷等症状变化情况.症状完全缓解者继续上述治疗,症状减轻不明显,甚至有加重者予心得安减量并合用心肌营养剂、休息等治疗.结果 服用心得安及神经调节剂后症状完全缓解者,考虑为心脏神经症,约占可疑病毒性心肌炎者4%;另有约2% 患者心得安试验阳性,但需心得安减量服用,并联用心肌营养剂、休息等治疗后症状方得以减轻及缓解,考虑为病毒性心肌炎合并心脏神经症.结论 心得安实验对鉴别病毒性心肌炎与心脏神经症具有指导意义.

  • 甲状腺功能亢进症的药物应用分析

    作者:刘霞

    目的 分析不同用药方案对甲状腺功能亢进症患者的应用效果.方法 选择2009年9月~2010年9月我科收治的甲状腺功能亢进症患者56例,随机分为2组:对照组和实验组.对照组:给予丙硫氧嘧啶300 mg,3次/d,据甲状腺激素水平逐渐减量至25~100 mg/d;实验组:给予甲巯咪唑30mg/d,3次/d,据甲状腺激素水平逐渐减量至2.5~10 mg/d.6个月后比较2组患者的临床疗效.结果 实验组患者的总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 甲巯咪唑对甲状腺轻、中度肿大的甲亢患者疗效优于丙硫氧嘧啶.

  • 献血检测结果告知的方法和效果分析

    作者:唐荣辉;黄米香

    <血站管理办法>"第二十四条血站采集血液应当遵循自愿和知情的原则,并对献血者履行规定的告知义务"明确规定了献血者献血后具有知情权,采供血机构应当告知献血者其血液检测的结果.献血者血液结果检测结果分为"合格"和"不合格"2种,相比较而言,血站将"不合格结果"告知献血当事人时若不注意方式、方法,容易造成不良后果,因而献血检测不合格结果的告知更值得高度重视.对此,我们在实际工作中采取了一些做法,现将所取得的效果分析如下:

  • 血液透析患者的心理压力与护理对策

    作者:王吉平;白文

    血液透析是尿毒症病人的不完全性肾替代疗法,它不能完全纠正尿毒症的代谢紊乱,而且随着透析时间的延长,还会出现各种新的并发症.因此,在长期的透析过程中,病人会出现各种思想问题和心理障碍,如饮食、饮水受限,血液透析费用昂贵,在经济方面及精神方面给患者及家庭带来很大压力,大多数透析患者都不同程度地存在焦虑、忧郁、沮丧、恐惧甚至绝望等心理问题,影响病人对透析的配合和效果.针对不同的心理特征进行心理护理,使病人心情舒畅,可保证透析顺利进行,并且有效地提高透析病人的长期生存率和生存质量,正确认识疾病,增强战胜疾病的信心和能力,因此,做好维持性血液透析患者的心理护理至关重要.

  • 马来酸曲美布汀联合谷维素治疗功能性消化不良120例疗效评价

    作者:阿力木·热西提

    功能性消化不良是临床上比较多见的.属消化系统非器质性的一组临床综合征.流行病学显示,该疾病约占消化病门诊病人20~40%;本院自2007年2月~2010年11月使用马来酸曲美布汀联合谷维素治疗功能性消化不良120例,疗效显著,报告如下.

  • 建立颈外静脉通路在临床急救中的应用

    作者:高虹;陶玲

    在临床治疗危重、休克或肥胖病人中经外周四肢静脉输液常有穿刺困难的情况,通常的解决的办法是静脉切开或做深静脉穿刺置管.本文采用颈外静脉穿刺法以替代部分不必要的静脉切开或深静脉穿刺取得了一些成功的经验,现总结如下.

  • 中西医结合治疗急性乳腺炎的疗效分析

    作者:恽建凤

    目的 探讨急性乳腺炎的有效治疗方式.方法 选择2010年奔牛医院门诊接诊的36例急性乳腺炎患者的临床资料,随机分为研究组18例,常规组18例,探讨其有效治疗方式.结果 常规组中有1例需手术切开引流,研究组中无一例需手术治疗.结论 中西医结合应用在急性乳腺炎的治疗中有着较大价值,能缩短病程、减少该病的并发症和后遗症,值得推广.

  • 冠心病综合危险因素干预方案

    作者:王光

    随着社会经济的发展,人民生活水平的提高,生活方式的改变及人口老龄化,我国人群中冠心病的发病率呈明显上升趋势,如果不加强预防、控制,我国的心血管病可能出现更大流行.因此,冠心病的预防,特别是高血压、糖尿病、高脂血症吸烟等危险因素的干预,是我们基层医务工作者面临的巨大挑战.危险因素的干预可以大大降低冠心病的发病率和死亡率.

  • 医疗利器盒的简易制作和使用

    作者:杨翠琴

    在医院临床工作中,我们根据<医疗废物管理条例>、<医疗卫生机构医疗废物管理办法>的要求,利用各种废弃纸箱,制作大小不同的医疗利器盒,以装置各种废弃的医疗锐利器,起到保护我们医护人员,减少护理人员的职业暴露,降低护士工作中受伤感染机会,也节省了资源的支出.我院急诊科2011年1月采用弃去纸箱简易制作利器盒,既物价廉美又方便实用,在临床应用取得较好的效果,现介绍如下:

  • 浅谈对糖尿病人实施自主创新的健康教育

    作者:叶彩英;杨小红;何敏叶

    全面有效地控制糖尿病并非单纯用药可以达到,其治疗效果有赖于患者的自身保健和管理,糖尿病患者的健康教育是有效治疗糖尿病的基础.护理人员是医院健康教育的主力军,健康教育的发展需要不断创新.自主创新集中体现在制定健康教育目标、计划和评价标准获取信息,实践创新教育,加强健康教育的有效管理,做好沟通协调工作,强化心理护理,发挥示范作用等方面.提出转变观念,强化角色意识,加强基础训练,提高整体素质.寓教育于服务中,言传身教.提高患者在饮食、运动、治疗、认识、自我保健的依从性.真正实现患者参与疾病的自我预防保健.

  • 脑梗塞合并尿潴留致双下肢静脉栓塞1例护理体会

    作者:崔立云

    2011年3月,我院收治脑梗塞合并尿潴留致双下肢栓塞形成1例,经积极治疗与精心护理,效果满意.现报告如下:1 临床资料患者男,76岁,因"脑梗塞"于2011年3月6日收入院.既往有糖尿病、高血压、前列腺增生史.给予扩血管、降压、降糖、改善脑循环及营养脑神经等对症治疗,效果佳.一周后病人出现尿潴留合并血尿,继发现患者双下肢肿胀并逐渐加重,小腿下段皮肤色素沉着,无疼痛,足背波动好.给予溶栓、抗感染、导尿、抬高患肢治疗, 2d后出现口唇紫绀,呼吸困难,伴胸痛神志不清伴晕厥 .经给予扩容、溶栓、雾化吸入强心利尿、抗凝治疗,并加强护理,住院60d痊愈出院.

  • 食品中亚硝酸盐中毒及治疗

    作者:宋奎国;宋奎香

    1 食品中亚硝酸盐的来源和中毒原因含亚硝酸盐类食物中毒原因比较复杂,影响发病的因素很多,主要与饮食有关,一般可分为以下几个方面;1.1 摄入含有大量亚硝酸盐的蔬菜.在一般叶菜类,如芹菜,韭菜,萝卜,莴苣等均含有较多的硝酸盐.某些还原菌如大肠杆菌,沙门氏菌,变形杆菌,产气夹膜杆菌,在温度,水分,pH值和渗透压等都适合的条件下生长繁殖,可促使硝酸盐还原为亚硝酸盐.

  • 吉林省德惠市城市生活饮用水卫生监测网络试点工作现状

    作者:许景华

    目的 为加强城市饮用水卫生监测工作,逐步建立健全城市饮用水卫生监测网络,保障城市饮用水卫生安全,卫生部从2007年开始组织开展全国城市饮用水卫生监测网络试点工作,吉林省被卫生部纳入2008年城市饮用水卫生监测网络试点省份,德惠市为试点县(详见吉林省卫生厅文件[2008]154号).通过上传的监测数据,了解德惠市的水质状况.方法 通过对<城市饮用水卫生监督监测信息管理系统>数据的录入进行分层统计分析.水样的采集、保存和运输按照<生活饮用水标准检验方法--水样的采集与保存>(GB/T5750.2-2006)执行.水质检验和结果评价分别按照<生活饮用水标准检验方法>(GB/T5750-2006)和<生活饮用水卫生标准>(GB/T5749-2006)执行.结果 德惠市共设立了30个监测点,监测时间从2008年10月~2010年6月末.出厂水及二次供水的合格率均为0,末梢水的合格率为11.3%.结论 德惠市城市生活饮用水合格率太低,饮用水水质亟需改善.

  • 无抽搐电休克(MECT)治疗的护理措施

    作者:高秉琴

    目的 从护理的角度探讨无抽搐电休克治疗的护理措施.方法 通过制定和完善治疗前,治疗中,治疗后的各项规章制度和操作规程.结果 在日常工作中只有认真落实每一项护理措施,才能保证无抽搐电休克治疗能够安全,正常,有效地进行.结论 在日常工作中只有把每一项护理措施落实,按程序要求做好每一项护理工作才能保证无抽搐电休克治疗能够安全,正常,有效地进行.

    关键词: 无抽搐电休克 MECT
  • 危重症孕产妇甲型H1N1流感患者的营养支持及肠道保护体会

    作者:张建菊;阚淑娟

    目的 回顾性分析孕产妇合并甲型H1N1流感危重症患者的营养支持及肠道保护情况.方法 对我院收治的9例危重症甲流患者进行回顾分析,描述性总结其诊治经过.结果 8例患者注意营养支持及肠道保护后,病情明显好转,1例患者因病情危重,多脏器衰竭死亡.结论 给予营养支持,早期恢复术后肠道功能,防止应激性溃疡,对患者病情恢复有利,可减少患者住院时间及费用.

  • 经方治疗头痛变化一例

    作者:徐文胜;欧阳谦;田鹏远

    1 临床资料患者,男,32岁,战士.2010年1月10日就诊.发热偏头痛5天.患者因汗出当风出现低热,畏寒,鼻塞,尤其头痛厉害.头痛部位为左侧,伴耳闷塞感.自行服用"白加黑"三天,勉力到户外打篮球一场.9日畏寒加剧,左侧头痛如裂,头汗淋漓,头部特别怕风以棉衣绒领护之.服用"感冒药"无效.刻诊:木火之形.气粗音浊.急性痛苦面容.体温37°C,血压110/75mmHg.

  • 小儿重症肺炎支原体肺炎38例疗效分析

    作者:胡浩忠

    目的 分析小儿重症肺炎支原体肺炎的临床特点和治疗效果,提高诊断与治疗水平.方法 对38例小儿重症肺炎支原体肺炎病例的临床特点和治疗效果进行回顾性分析.结果 患儿临床多表现为咳嗽,持续高热,喘息,均伴有不同程度的并发症和肺外症状,胸片多显示大叶性肺炎,治疗方案多采取联合用药,临床治愈率为92.1%.结论 小儿重症肺炎支原体肺炎病情重,病程长,大环内酯类药物联合应用糖皮质激素和免疫球蛋白可取得较好的疗效.

  • 低分子肝素钙针治疗不稳定型心绞痛中高危组临床观察

    作者:周玉梅

    目的 观察低分子肝素钙针治疗不稳定型心绞痛中高危组的临床效果.方法 将180例不稳定型心绞痛中高危组随机分为两组.对照组口服单硝酸异山梨酯20mg,3次/d,辛伐他汀20mg/每晚,肠溶阿斯匹林急性期给予150mg,3天后改为100mg/d;研究组在对照组治疗的基础上,急性期给予低分子肝素钙针(根据不同厂家,以千克体重计算皮下注射剂量),每日一次,连续14天,而后每2个月皮下注射一个疗程,每疗程5天,一日一次,每次剂量根据不同厂家,以千克体重计算皮下注射剂量,共用6个疗程.观察两组综合疗效、症状及体征改善状况.结果 治疗组有效率为95.84%,对照治疗75%,两组比较有显著差异(P<0.05).心电图检查治疗组有效率为76%,对照治疗52.48%,两组比较有显著差异(P<0.05).结论 低分子肝素钙针治疗不稳定型心绞痛中高危组疗效显著.

  • 深静脉置管肝素帽置换心得

    作者:金海方;吴小静;徐建华

    深静脉置管通常用于需长期静脉输液,而周围静脉条件较差者;输入的液体浓度较高,刺激性较强;长期放化疗的患者;胃肠外营养支持,如氨基酸、脂肪乳;以及血浆、血小板等血液制品.在临床应用中简便、安全、有效,减轻了患者的痛苦,减少了护士工作量,有效提高了工作效率.深静脉置管在使用过程中要严格按照操作规程给予正规的维护,才能避免各种并发症的发生,如感染、皮疹等.我们知道,肝素帽的应用大大提高了工作效率,而肝素帽每天至少有一根输液针头穿刺,病情需要会有2-3根输液针同时穿刺,频繁穿刺会增加感染的机会,因此除了严格的皮肤消毒和正确的贴敷贴外,还要每周更换肝素帽,在置换肝素帽的过程中往往出现无法拧开的现象,我们通过临床18例试验,总结出一种有效的方法,成功率100%.

  • 使用无创呼吸机的护理体会

    作者:王晓红

    无创通气是在患者和呼吸机之间通过无创接触面(面罩)传递对肺的机械通气支持,可减少机械通气并发症的发生率.适应症:①慢性组塞性肺疾病(COPD);②有创通气拔管后的序贯治疗;③严重的肺感染和ARDS早期应用;④睡眠呼吸暂停综合症.禁忌症:①心跳、呼吸骤停者;②血液动力学不稳定者(存在休克,严重的心率失常);③近期面部及上气道手术、创伤、畸形;④上气道阻塞.

  • 小儿过敏性紫癜52例护理体会

    作者:陈小华

    目的 总结小儿过敏性紫癜的护理体会.方法 回顾我院2005年3月~2009年3月期间收治的52例过敏性紫癜患儿的系统的临床护理资料,进行分析和总结.结果 52 例小儿过敏性紫癜患者未发生护理并发症,50例痊愈出院,2 例好转出院.结论 详细的临床症状的观察,饮食、生活和心理等方面正确的护理,对该病的恢复有着重要的意义.

    关键词: 紫癜 过敏性 护理
  • 僵蚕入药切勿忽视其潜在的毒性反应

    作者:肖桂明;贾翠娥;兰晨

    僵蚕是中医临床实践中较常用的药材之一,但是如果运用不得法要,却有可能引发一些潜在的毒性反应.而临床上关于僵蚕中毒反应的报道比较少,所以未能引起中医师的关注.本文介绍一些笔者在临床实践中的经验总结,供中医师临证时参考,以便更好的趋利避害,发挥药材的大功效.

  • 新形势下急诊医保留观病历管理方法探讨

    作者:张梅霞;林丽珊;胡秋香

    目的 探讨新医保政策下急诊医保留观病历的管理方法与效果.方法 对留观医保病历采取使用编号卡、设置病历取出本、病历归档本、医保病历专用柜等一系列管理方法.结果 医保留观病历得到妥善保管,满足医院-医保机构-患者三方的要求.结论 对急诊医保留观病历采取积极正确的管理方法,满足了医护人员连贯性了解病情的需求,为科研、医疗纠纷提供宝贵的依据;有利于促进医院、医保、患者三方和谐,保障三方利益.

    关键词: 急诊 医保 留观病历
  • 论人口计生宣传教育及其有效措施

    作者:王明霞

    随着中国人口数量迅速增长,社会承担的人口压力将越来越大.粮食问题虽然已经解决了,人生安全也能得到保障,但人的生活并不只是基本的生理需求受到保障就行了.为了我国的国民能更好的生活,享受更高的社会福利保障,必须采取措施有效地抑制人口数量的增长.减缓人口数量增长早已成为必须解决的问题,而进行人口计划生育教育是其中基本也是有效的方法.本文向大家介绍了我国从建国起的人口增长情况,并说明了进行人口计生宣传教育的必要性,以及人口计生宣传教育的现状,并且针对人口计生宣传教育的现状制定了几点措施.

  • 儿科静脉留置针应用体会

    作者:李洁;张国伟

    目的 总结静脉留置针在儿科应用的护理体会.方法 将我院2010年1-12月共1852例住院病人应用静脉留置针的操作方法和应用后的心得进行总结.结果 应用该方法后效果较佳,减轻了患儿的痛苦,方便了儿童的治疗.结论 小儿静脉留置针应用是儿科护理中的一项重大进步,不仅能提高护理质量,而且还可以改善护患关系.

  • 亚硝酸盐中毒致急性呼吸困难一例

    作者:常亚玲

    1 病例资料患者,男,56岁,以突发呼吸困难半小时入急诊室.伴有发绀,无胸痛、大汗、喘息及浮肿.既往高血压病史2年,一直坚持服用氨氯地平5mg血压维持在120-130/80-90mmHg;否认慢性支气管病史.入院后查体:血压:140/80mmHg,口唇及四肢末端明显发绀,呼吸困难,尚能平卧,神志清楚,双侧瞳孔等大同圆,无颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音,心率86次/分,节律规整,各瓣膜听诊区无病理性杂音,腹平软,全腹无压痛,双下肢无浮肿.生理发射存在,病理发射未引出.入院后急检床头心电图示:窦性心律,无明显ST-T改变,大致正常心电图.

  • 阿托伐他汀治疗高脂血症40例临床疗效分析

    作者:王乔松;赵天成

    目的 观察阿托伐他汀治疗高脂血症的疗效.方法 选择40例高脂血症患者给予阿托伐他汀10mg,1次/d,连服8周,观察用药前后血脂指标的变化.结果 治疗8周后,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)较治疗前显著下降,高密度脂蛋白(HDL-C)较前升高(P<0.05),治疗过程中发生不良反应2例.结论 阿托伐他汀治疗高脂血症安全有效.

  • 如何简单识别老年性痴呆

    作者:陈晓密

    我国是老年性痴呆(又称为阿尔茨海默病)的高危国家,全世界约有2000万老年期痴呆患者,而我国现约有500万老年性痴呆病人,约占世界总病例数的1/4.并且老年性痴呆严重影响老年人的健康,已成为导致老年人死亡的第四位主要原因,仅次于心脏病、癌症、中风.老年性痴呆病程较长约5~12a,预后不良,给家庭、社会带来较重的负担.做好三早工作,即早发现、早诊断、早治疗可改善病情,延缓预后.因此早期识别老年性痴呆很重要,以下介绍几种识别老年性痴呆的方法:

  • 谈现代化消毒供应中心护士应具备的素质

    作者:杨丽燕;林素燕;黄曼华

    医院消毒供应中心是技术性、科学性、操作性极强的综合性科室.无论是工作的内容还是工作的环境,以及工作的性质都具有一定的特殊性.消毒供应中心的工作质量与服务质量是保障医疗工作顺利进行的重要环节之一.随着现代化社会的发展,科学技术和现代医学的进步,医疗水平的日新月异,使消毒供应中心的发展越来越受到医院管理者的重视.在这种形式下,投入大量的财务资源和人力资源,把消毒供应中心建设成为适应现代化医院发展,人民健康需求的现代化消毒供应中心.在这种情况下,给予与挑战共存,并给我们护理人员提出了更高的要求.为了保证医院顺利发展,通过以下几个方面来提高我们护理人员的综合素质.

  • 中西医结合治疗小儿慢性腹泻的临床体会

    作者:陈小灯

    1 病因病机腹泻病是一组由多病原、多因素引起消化道综合症,以6个月~2岁婴儿发病率高,一岁以内占半数,慢性腹泻病程超过2个月.那么,为什么部分婴幼儿会发生慢性腹泻呢?除急性腹泻未彻底治疗或治疗不当,迁延不愈外,还与小儿肠道生理解剖特点密切相关,它可由病毒、细菌、真菌、寄生虫感染引起,还与饮食不当,食物过敏,乳糖不耐受和气候变化有关.本人在多年的临床实践中,运用中西结合治疗小儿慢性腹泻病,取得了一定的临床疗效.

  • 肺癌患者化疗期间的护理

    作者:王惠华

    目的 通过对861例肺癌患者的护理总结出肺癌患者对生活、化疗、疼痛护理及生理护理方面的体会,提高患者的生活质量.方法 通过医护人员给予肺癌患者生活、化疗、疼痛护理及生理护理方面的指导和护理.结果 在护理人员的帮助下,患者能够建立战胜疾病的信心,有了坚强的意志能够顺利完成治疗.结论 通过化疗期间的整体护理对患者的生存质量起着重要作用.

    关键词: 肺癌晚期 化疗 护理
  • 医院感染的现状、监测及管理体会

    作者:于芳芳;戴启禹;何新枝

    目的 针对检验科在感染管理中存在的许多薄弱环节,通过对检验科人员手部微生物学监测,以及与检验科有关的检验报告和标本等周围环境的感染监测与监督,加强了隔离消毒的措施.方法 对检验科门诊采血处工作人员的手采用常规细菌培养方法进行了细菌菌落计数及病原微生物学鉴定.结果 工作人员的手在未采血前菌落数为未生长,也未检出病原菌,而每天在超过采血人数20人次时,菌落数为5~7个CFU/cm2,同时也可培养出病原菌达1~2种.结论 通过监督与监测,提出了一整套科学化的消毒隔离防范措施,提高了工作人员自我保护意识,同时也杜绝了自身感染及交叉感染的途径,严格地执行各项消毒隔离管理制度,切实做好监测与监督工作,使医院感染管理日趋完善.

  • 蜱虫的预防与控制措施

    作者:任晓波;杨蓉;钟蓉

    蜱虫既是常见的吸血外寄生虫,又是人和动物许多重要疾病的传播媒介.大量的蜱虫叮咬宿主动物可导致宿主消瘦、贫血,同时也使动物皮革的质量降低.作为传播媒介,蜱虫可传播原虫、立克次体、支原体、衣原体、螺旋体、细菌和病毒等,在世界范围带来了很大的经济损失.2010年夏天,河南商城县有多人被做蜱虫咬伤,不治身亡,引起村民恐慌.当地2009年已出现死亡病例,但2010年尤其多,成为蜱虫"重灾区",有效对蜱虫的预防与控制起到了举足轻重的作用.

    关键词: 蜱虫 预防 控制 措施
  • 基础护理卡在落实基础护理服务项目中的应用

    作者:龙鹤;崔宁宁

    为了深入落实"优质护理服务示范工程"活动,坚持"以病人为中心"的服务理念,切实提高临床护理服务质量,扎实做好基础护理工作,我院针对临床基础护理服务项目多、质量检查无依据等问题,设计了基础护理卡,目的是在不增加护士额外工作量的同时,提高基础护理质量及患者满意度,收到了良好的效果,现报道如下.

  • 儿童社区获得性肺炎临床诊断及治疗

    作者:赵春梅

    儿童社区获得性肺炎(CAP)是近年来提出的肺炎分类新概念.临床医生应根据患儿所患肺炎的类型、病原学、病情轻重程度及病程等因素,做出关于肺炎的正确诊断,规范抗生素的使用.

    关键词: 儿童CAP 诊断 治疗
  • 小儿热性惊厥126例临床分析

    作者:赵宝珍

    热性惊厥(febrile seizures,FS)是小儿时期常见的惊厥性疾病,是指非中枢神经系统感染性疾病所致发热时出现的惊厥,儿童期患病率为3%~4%,发病在6个月至5岁间.发作之前有发热,多由病毒性上呼吸道感染引起.约50%的患儿会在今后发热疾病时再次或多次发作,大多数的再次发作发生在首次发作后的1年内.颅内感染所致惊厥不称为热性惊厥.本文总结多年临床工作中治疗的热性惊厥患儿126例,随访3~6年,分析如下:

  • 对老年功能性便秘患者的中西医结合护理

    作者:陈海青;李玲莉

    功能性便秘是临床上常见的症状之一,近几年来研究证明以老年人、长期卧床患者、孕妇、儿童多见,其中老年人和长期卧床患者是常见的护理问题.中医学认为便秘属大肠传导功能失常,其发病不外燥热内结、津液不足、情志失和、气机郁滞和劳倦内伤、身体衰弱、气血不足.清代医家还注重利用导引术治疗便秘,<保生秘要>日:"以舌顶上腭,守悬雍,静念而液自生,俟满口,赤龙搅动,频漱频吞,所降直下丹田,又守静咽数日,大肠自润,行后功效."老年人常常患有高血压、动脉硬化和冠心病等疾病.

  • 呼吸科住院患者外出行院内检查的安全管理

    作者:陈君可

    目的 探讨呼吸科住院病人外出行院内检查的安全管理措施.方法 护士将在转运及检查过程中可能出现的危险因素提前进行预见性评估,并做好充分准备,包括转运前对病情的评估、急救仪器、物品及药品的准备,途中、检查中的病情监测,检查后的交接班等.结果 呼吸科住院病人外出检查采取相应的安全管理措施后,提高了外出检查是的安全性.结论 通过预见性的评估,准备并采取相应的安全管理措施,护送过程中客观观察病情变化,可以提高呼吸科住院病人外出检查时的安全性.

  • 新生儿疾病筛查足底加温采血方法护理体会

    作者:王兴梅

    新生儿足跟血的采集是新生儿疾病检查的重要环节.血样标本的采集及血片的质控,直接关系到检测工作的准确性,是保证新生儿疾病筛查质量基础的工作.采用新生儿足底加温足跟采血,采血成功率高,减少新生儿痛苦,缩短了采血时间,提高护理质量.

  • 脑蛋白水解物治疗新生儿缺氧缺血性脑病120例疗效分析

    作者:罗莉娜

    目的 探讨脑蛋白水解物治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法 将120例HIE患儿随机分为2组,治疗组66例,对照组54例.对照组给予支持、对症、降颅压、改善内环境等常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用脑蛋白水解物,比较两组临床疗效及随访结果.结果 治疗组总有效率95.4%,对照组总有效率81.5%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05),随访结果治疗组后遗症发生显著低于对照组(χ2=4.92,P<0.05).结论 脑蛋白水解物能促进脑功能恢复,提高疗效,改善预后,值得临床应用.

  • 脊灰强化免疫彰显免疫规划特点之探讨

    作者:伍树明

    本文以垫江县10多年开展脊灰强化免疫工作出发,分析总结出免疫规划工作具有"领导性、社会性和群众性、政策性和法制性、系统性、多学科性"的特点,并提出切实落实"加强领导,党政重视,广泛宣传,发动群众,全民参与,依法办事,科学服务"的28字工作方针是搞好免疫规划工作的关键所在,以期为同行做好免疫规划提供参考.

  • 抑郁症自杀倾向患者的识别与护理干预

    作者:杨红

    目的 通过对有自杀倾向的抑郁症患者的识别和护理干预,防止抑郁症患者自杀行为的发生.方法 对有自杀倾向的抑郁症患者加强识别,有针对性进行护理干预.结果 通过对有自杀倾向的抑郁症患者正确识别和进行有效的护理干预,无一例自杀事件的发生.结论 有自杀倾向的抑郁症患者的自杀是可防可控的.

  • 心理疏导在131碘治疗甲亢中的作用分析

    作者:陆名义

    目的 探讨131碘治疗甲亢及其并发症的疗效,以及心理疏导在其中运用的意义.方法 用131碘治疗伴并发症的700例不同程度病情的甲亢患者,并对治疗全程进行心理干预.结果 700例甲亢患者成功进行了131碘治疗,疗效满意,治愈率、好转率、总有效率分别为90.7%、9.3%、100%,甲减率6.4%.结论 131碘治疗是伴有并发症患者的首选安全疗法;恰当的心理疏导有利于131碘治疗成功开展及降低甲减发生率.

  • 健康教育对高血压伴代谢综合征人群的干预

    作者:俸献珠;黄慧;杨泽;吕泽平;刘红;吕渊

    目的 探讨健康教育对社区高血压伴代谢综合征人群心血管事件的影响.方法 以南宁市两个社区1215人为研究对象,按照随机分组的原则将其分成健康教育组和对照组.对健康教育组中的高血压伴代谢综合征者采取强化健康教育结合药物治疗,而对照组维持志愿就诊的日常医疗模式,随访3年后观察两组的血压和心血管事件发生情况.结果 ①3a后两组患者收缩压和舒张压较干预前明显降低(P<0.01);其中健康教育组明显低于对照(P<0.01或0.05);②3a后两组高血压伴MS患者血压和MS知晓率、健康教育组血压控制率均较干预前明显升高(P<0.01);③3a后本组总心血管事件发生率为4.0%,高血压伴MS者心血管事件发生率为4.2%,高血压明显高于非高血压者(P<0.01),其中干预组无论高血压或非高血压者均明显低于对照组(P<0.01或<0.05).结论 对高血压及其伴有的多重危险因素进行健康教育,改善不良的生活方式结合药物综合干预,可有效降低高血压伴MS者血压水平和心血管事件发病风险,提高患者的生活质量.

  • 临床护理路径对康复精神疾病病人生活质量的影响

    作者:唐文淑

    目的 探讨临床护理路径对康复精神病人生活质量的改善作用.方法 生活质量评定量表(GQOL1),对筛选后146例存生活质量问题的康复精神疾病病人随机分为实验组(n=74)和对照组(n=72).对照组按精神科常规的治疗护理.实验组在常规的治疗护理的基础上实施临床护理路径(系统的作业、心理治疗、工娱活动、生活技能训练、健康教育等).结果 根据实施为期6周的临床护理路径实施后再测评康复期精神疾病病人的GQOL1一次.与实施路径前比较差异均有非常显著意义(P<0.01).结论 康复期的精神疾病病人生活质量存在问题.实施临床护理路径有助于提高生活质量,促进病人康复和减少意外的发生.

  • 淋巴血浆置换术治疗吉兰-巴雷综合征小儿与成人的疗效比较

    作者:彭晶晶;杨晓苏;李碧娟;陈冰

    目的 比较淋巴血浆置换(LPE)疗法治疗吉兰-巴雷综合征(GBS)的成人组与小儿组的临床疗效.方法 用淋巴血浆置换疗法,通过观察小儿组肌力开始恢复时间、治疗前后肌力评分差值来评估疗效,并与成人组进行比较.结果 本组共有33例患者接受LPE48次,平均1.5次/例;成人治疗后肌力开始恢复时间平均为7.08±4.542天,早于小儿组(13.00±5.164d);肢体肌力评分治疗前后的差值大于小儿组;疗效为进步者(22例)多于小儿组(3例),无效者(1例)少于小儿组(4例),总有效率为96.3%,高于小儿组42.9%;平均住院天数为19.73±7.897d,短于小儿组(28.14±8.745d);差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿组临床疗效较成人组差.

  • 小儿先天性心脏病的护理体会

    作者:王淑荣;麦彩娟

    目的 探讨小儿先天性心脏病手术治疗的护理,为术后小儿康复提供良好的保证.方法 对本组178例患儿的护理进行回顾性总结.结果 术后恢复良好,未出现呼吸窘迫综合症、肺部感染、切口感染等并发症.结论 充分的术前准备、术后生命体征的监护、呼吸道管理[1]及各种导管的护理是术后康复的关键.

  • 川芎嗪联合丁咯地尔治疗椎基底动脉供血不足的临床观察

    作者:吴娜

    椎-基底动脉供血不足(vertebro-basic arterial ischemia ,VBI)是指椎基底动脉系统循环功能不全引起后循环缺血的一系列症候群.临床表现有眩晕、耳鸣、恶心、呕吐等,是临床中老年人的常见病和多发病.我科于2008年1月~2011年1月应用川芎嗪联合丁咯地尔治疗VBI 70例,并与复方丹参注射液做比较,疗效较好,现报告如下.

  • 支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张大咯血的护理

    作者:熊庆

    目的 探讨行支气管动脉栓塞(BAE)治疗支气管扩张伴咯血的临床护理及疗效.方法 回顾分析2006年2月至2008年8月共20例大咯血行BAE的护理资料.结果 治愈18,显效1,无效1,有效率为98%(18/20).结论 BAE是治疗大咯血的有效方法,术前准备,术中护理,术后观察能有效降低并发症,提高治疗的安全性.

  • 硝普钠联合芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

    作者:丁学智;张天顺;杨巧丽

    目的 观察硝普钠联合芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法 84例CHF患者随机分为治疗组和对照组,对照组(40例)给予硝普钠、洋地黄、利尿、硝酸酯类、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等常规抗心力衰竭药物,治疗组(44例)在常规抗心力衰竭用药的基础上,用加芪苈强心胶囊,根据临床症状、超声、B型脑尿钠肽(BNP)水平、住院天数统计治疗效果.结果 治疗组临床总有效率、左室舒张末径、射血分数明显提高(P<0.05),B型脑尿钠肽(BNP)水平下降,住院天数缩短,与对照组对比有显著性差异.结论 硝普钠联合芪苈强心胶囊治疗CHF能明显提高临床疗效,缩短了住院天数,值得临床推广.

  • 封闭式病房精神科护士健康状况调查及管理策略

    作者:何玉华;吴茂青

    目的 探讨精神科护士心理健康状况,针对护士心理压力因素提出管理策略.方法 对98名精神科护士采用症状自评量表评定心理健康状况,并与全国常模进行对比分析.结果 精神科护士症状自评量表的阳性项目数、阳性症状均分,总分及强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、偏执因子分均显著高于全国常模.结论 精神科护士存在诸多的心理问题,其心理健康水平显著低于普通人群,医院领导及主管部门应采取相应的管理策略,以利于提高护士的心理健康水平,使他们能更安全、更积极地为患者提供更优质的服务.

  • 匹多莫德联合红霉素治疗小儿支原体肺炎40例临床疗效观察

    作者:秦小菀;杨红

    目的 探讨匹多莫德联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床治疗效果.方法 将肺炎支原体肺炎患儿80例随机分为两组,观察组和对照组.两组患儿均给予解热、镇咳化痰等对症处理,对照组患儿给予阿奇霉素每天10mg/kg加入5%葡萄糖注射液中配制成1%浓度进行静脉滴注,连续应用7天,改为服用阿奇霉素颗粒每天10mg/kg,连续服用3天,而后停服4天.观察组患儿应用阿奇霉素方法同对照组,同时给予匹多莫德颗粒0.4g口服,每天2次.观察两组患儿发热、咳嗽等临床症状和体征消失时间;记录两组患儿住院时间;观察两组患儿肺外并发症的发生情况.结果 观察组患儿发热、咳嗽、肺部罗音的消失时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05).观察组肺外并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05).结论 匹多莫德联合红霉素能够显著改善小儿支原体肺炎临床症状和体征,缩短住院时间,降低肺外并发症的发生率,临床效果显著,值得借鉴.

  • 2010年福建福清市医院支原体感染患者药敏分析

    作者:吴启明;郑明英;陈晓颖

    目的 了解本院支原体对药物的敏感性.方法 本科采用珠海浪峰支原体培养、鉴定、药敏试剂盒,对2010年本院668例住院和门诊泌尿生殖系统患者进行支原体检测和药敏试验.结果 668例共检测出216例阳性病例,阳性率为32.3%,其中大部分感染以解脲支原体为主.解脲支原体药敏结果显示,解脲支原体对抗菌药物耐药率由低到高依次为:强力霉素、交沙霉素、环脂红霉素、美满霉素、甲砜霉素、克拉霉素、罗红霉、阿奇霉素、红霉素、加替沙星、左氧氟沙星、环丙沙星,分别为2.3%,2.3%,2.8%,3.2%,3.7%,15.6%,17.4%,19.2%,25.0%,49.1%,67.1%,83.3%.结论 本地区解脲支原体已对多种抗菌素产生较高的耐药性,临床治疗应尽可能进行支原体培养和药敏试验,选择正确药物治疗,以达到良好疗效和减少耐药性产生.

  • 应激性高血糖短期胰岛素强化治疗的疗效观察

    作者:郭永军;孔媛媛;关永东;邓素贞

    目的 研究短期胰岛素强化治疗对应激性高血糖患者血糖水平及预后的影响,为应激性高血糖治疗提供新途径.方法 将入住我院ICU符合应激性高血糖标准的62例病人随机分成治疗组(短期胰岛素强化治疗组)及对照组(传统胰岛素治疗组),治疗组血糖前7d血糖严格控制在4.4-6.1mmol/L之间,7天后血糖控制水平按对照组处理;对照组:使用胰岛素使血糖控制在3.9-10mmol/L之间.结果 治疗组在停止胰岛素强化治疗后14天,平均血糖水平(5.22±1.13)mmol/L明显较对照组(9.58±2.72)mmol/L低,且胰岛素用量明显低于对照组,ICU住院天数明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05).但两组的死亡率无差异(P>0.05).结论 短期胰岛素强化治疗更好的控制患者的血糖水平,但不能改变患者的预后.

  • 行为训练辅助护理对慢性精神分裂症患者康复的作用

    作者:郑樱;陈华云

    目的 探讨行为训练辅助护理在慢性精神分裂症患者中的康复效果.方法 将33例慢性精神分裂症患者随机分为两组分别给予常规护理措施和行为训练辅助护理措施,3个月后比较两组的康复效果.结果 两组NOSIE评分积极因子分均上升,消极因子均分下降.观察组与对照组护理后NOSIE分值相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 行为训练辅助护理能促进慢性精神分裂症患者社会适应能力的恢复,能提高其生活自理能力,对患者的康复具有显著的促进作用.

  • 经桡动脉行冠状动脉支架置入术的围术期护理

    作者:孙苏

    目的 总结经桡动脉行冠状动脉造影,支架植入术以及相关并发症的护理措施.方法 对78例行冠脉造影并植入支架的冠心病患者的围手术期临床护理资料进行总结分析.结果 78例患者中皮下血肿、出血5例,迷走神经反射2例,心律失常3例,心绞痛3例,心肌梗死1例,其余病人生命体征平稳,临床症状及体征明显改善.结论 术前积极做好患者的准备工作,术中密切配合,术后认真做好并发症的观察及护理,对提高手术的成功率及患者的康复,都有着重要意义.

  • 中药单方乙醇提取液抗乙肝病毒的实验研究

    作者:蒋美娟;李玉虎

    目的 观察中药单方乙醇提取液在2215细胞的体外培养中,对细胞的毒性和对分泌HBeAg和HBsAg的抑制作用.方法 通过药物对2215细胞进行毒性实验,在佳药物浓度下,测定HBsAg和HBeAg水平.结果 根据半数有毒浓度(TC50);大无毒浓度(TC0);抗原抑制百分率;治疗指数(SI)来判断出毒性较低但是对抑制乙肝病毒有效的药物.结论 根据实验结果推断出毒性较低但是对抑制乙肝病毒有效的药物如秦艽,地骨皮等.

  • 住院高龄老年人跌倒的危险因素及护理对策

    作者:农冬晖

    目的 探讨住院高龄老年人跌倒的危险因素并制定相应的护理对策.方法 对46例高龄老年住院患者跌倒事件进行回顾性分析.结果 高龄老年住院患者跌倒的内在因素有生理因素、高龄、体位性低血压、疾病因素、视力听力改变,心脑血管疾病及骨关节病等.跌倒的外在因素有环境和药物因素.易发生跌倒的时间主要集中在00∶00~7∶00,易发生跌倒的地点主要在病床旁和卫生间.结论 改善住院环境,消除安全隐患,加强护理防护措施,做好健康教育,可以有效减少住院期间老年高龄患者跌倒的发生.

  • B超定位下经皮肾穿刺活组织检查术的临床应用研究

    作者:曾兴街;肖健;郭浪;马兵

    目的 探讨超声定位下经皮肾穿刺活组织检查术在地市级医院肾脏疾病的临床价值.方法 回顾性分析我院2004年8月至2011年5月收治的346例经皮肾穿刺活组织检查高度怀疑肾脏病变的患者的临床资料,总结该组患者穿刺成功率、病理诊断明确率及并发症.结果 346例患者穿刺成功率为99.1%,手术平均时间为(21.5±7.5)min,取材合格率99.4%.有7例患者出现并发症,其中3例出现肉眼血尿,4例肾周血肿,均获得满意的病理结果,其中以增生性肾小球肾炎患者多.结论 超声定位下经皮肾穿刺活组织检查术安全、可靠,时间短,对肾脏疾病诊断准确率高,并发症少.

  • 成都市各级医院成分输血现状与发展分析

    作者:王晓军

    目的 分析成都市各级医院成分输血现状,探讨进一步提高临床成分输血比例的办法.方法 对2010年成都市各级医院血液成分用量进行统计分析.结果 成都市2010年临床成分输血比例整体水平较高,但各级医院间存在一定的差距.结论 为促进成都市临床成分输血不断进展,应重视和采取有效措施解决存在的问题,使成分输血更加科学、合理、安全.

    关键词: 成分输血 现状 分析
  • 两种方案在重度子宫内膜异位症患者行IVF-ET的效果比较

    作者:莫凤媚;丘映;梁新红

    目的 探讨提高重度子宫内膜异位症伴不孕行IVF-ET(体外受精-胚胎移植)助孕成功的方法.方法 66名重度子宫内膜异位症伴不孕妇女,随机分为观察组与治疗组.观察组31例,行IVF-ET助孕前给予长效GnRH - a(促性腺激素释放激素激动剂)治疗3个月,治疗组35例,使用长方案行IVF-ET,之前未给任何治疗.对照组:100例输卵管因素行常规 IVF-ET,使用长方案.比较3组的使用FSH天数、FSH使用总量、获卵数(枚)、优质胚胎数(枚)、妊娠率、流产率.结果 3组使用FSH天数和妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组与治疗组的FSH使用总量较对照组增多,比较差异有明显统计学意义(P<0.000),获卵数、优质胚胎数较对照组少,比较差异有统计学意义(P<0.05)但观察组流产率明显低于治疗组,和对照组相当,差异有明显统计学意义(P<0.001).结论 重度子宫内膜异位症伴不孕行I VF -ET前使用GnRH - a治疗有明显降低流产率的作用,妊娠率、流产率达到无子宫内膜异位症患者的水平,是一种有效提高重度子宫内膜异位症伴不孕行I VF -ET成功的治疗方法.

  • 综合疗法治疗周围性面瘫106例临床观察

    作者:俞文江

    目的 观察综合疗法治疗周围性面瘫的临床疗效.方法 将106例周围性面瘫患者随机分为治疗组53例和对照组53例.治疗组采用透刺通电加TDP照射综合治疗.对照组采用普通透刺治疗,两组取穴相同且每日治疗一次,十次为一疗程.2-5疗程后统计疗效.结果 治疗组痊愈率达79.2%,总有效率100%.对照组痊愈率达60.4%,总有效率98.1%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 治疗组临床痊愈率明显优于对照组.

  • 贞芪扶正胶囊配合化疗治疗中晚期食管癌的临床观察

    作者:武四超;马杰

    目的 比较观察贞芪扶正胶囊配合化疗治疗中晚期食管癌的疗效及毒副反应.方法 将46例中晚期食管癌患者随机分为治疗组(25例)和对照组(21例),治疗组予化疗同时应用贞芪扶正胶囊;对照组予单纯化疗.结果 治疗组白细胞下降及胃肠道反应发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论 贞芪扶正胶囊配合化疗能降低化疗药物对骨髓的抑制,减轻消化道反应.

  • 两种方法消毒呼吸机外部管道的效果评价

    作者:周增敏

    目的 探讨两种消毒方法用于消毒呼吸机外部管道的消毒效果,以选择佳的呼吸机外部管道的消毒方法.方法回收临床各科室连续使用3天的呼吸机外部管道,随机分为两组:采用全效酶清洗液浸泡+含氯消毒液浸泡消毒灭菌(A组),全效酶清洗液浸泡+环氧乙烷消毒灭菌(B 组).两组分别于消毒前、消毒后、放置7天采样进行细菌培养及细菌落计数,比较两组各时段的细菌杀灭率.结果两种方法均能达到高水平消毒,环氧乙烷消毒灭菌法灭菌效果佳.

    关键词: 呼吸机管道 消毒
  • 尿毒症病人饮食护理的意义

    作者:郭铁桦

    目的 探讨合理准确的饮食指导,防止或减少并发症的发生.方法 饮食指导和效果跟踪血透病人24人,并随访三年.结果 全组病人及家属基本能遵守饮食原则,积极配合治疗,2人病情稳定后成功接受肾移植手术,1例病人死于肺部感染,其余病人均病情稳定,定期接受血液透析治疗.结论 维持良好的营养状态,还可以改善透析效果、改善贫血,达到更好的治疗目的,提高患者的生活质量.

  • 不同类型冠心病患者血清纤维蛋白原、尿酸水平测定及临床意义

    作者:韦景勇;韦德新

    目的 探讨不同类型冠心病患者血清中纤维蛋白原、尿酸水平的测定及临床意义.方法 应用酶偶联法检测84例不同类型CHD患者和60例正常对照者的血清血尿酸水平,比浊法检测不同类型CHD患者和60例正常对照者血浆纤维蛋白原的浓度水平.结果 CHD组FBG、UA含量均明显升高(P<0.01);AMI组的UA、FBG水平显著高于UAP组、SAP组(P<0.01),而UAP组与SAP组FBG、UA水平比较差异无显著性(P>0.05).结论 血清尿酸、纤维蛋白原含量与冠心病病变程度成正相关,是冠心病的危险因素.

  • 索拉非尼联合热疗不同联合方案对肝癌HepG-2细胞增殖抑制的影响

    作者:丁素银;肖广显;丁素静;程英俊

    目的 探讨索拉非尼(Sorafenib)联合热疗(hyperthermia)不同联合方案对肝癌HepG-2细胞增殖抑制的影响.方法 索拉非尼及热疗单独、同时、序贯联合后以MTT法测定HepG-2细胞增殖.结果 索拉非尼和热疗均对肝癌HepG-2细胞增殖抑制作用(P<0.01),同时应用具有协同作用(P<0.01);索拉非尼先用组与热疗先用组相比疗效相似(P>0.05),同时联合组高于序贯联合组(P<0.01),联合组及序贯用药组均优于索拉非尼及热疗单用组.联合组均高于单独应用组(P<0.01).结论 索拉非尼和热疗对肝癌HepG-2细胞均有增殖抑制作用,索拉非尼联合热疗具有协同作用.

  • 饮食与运动防治脂肪性肝病的疗效分析

    作者:赵如美

    随着生活水平的改善和生活方式的改变,脂肪性肝病的发病率不断升高,据报道其发病率可高达10%左右,而且发病年龄日趋提前.目前我国脂肪性肝病已经成为危害人类健康的仅次于病毒性肝炎的第二大肝病.脂肪肝目前治疗包括药物治疗、饮食治疗和适量运动.作者现将饮食控制与运动防治脂肪肝的临床疗效分析如下[1].

  • 2010年盘锦市餐饮具卫生监测结果分析

    作者:于晓芳

    目的 分析盘锦市餐饮和各单位食堂的餐具卫生情况.方法 依据<食(饮)具消毒卫生标准>GB14934-1994[1]的方法对各单位的餐具进行大肠菌群测定.结果 2010年盘锦市餐饮具消毒合格率85%.结论 应加强对餐具卫生状况的监测,尤其是夏季应增加监测频次,提倡使用消毒合格的餐具.

    关键词: 餐具 大肠菌群
  • 环磷酰胺两种给药方案治疗小儿难治性肾病综合征的对比观察

    作者:陈国勋

    目的 探讨静滴环磷酰胺间断冲击与连续冲击两种给药方式治疗小儿难治性肾病的临床疗效.方法 对2001年1月~2008年1月15例难治性肾病患儿应用环磷酰胺两种给药方式,观察药效学.结果 在间断静脉冲击组8例中,治疗显效6例,有效1例,无效1例(占12.5%),总有效率(占87.5%),副作用,除1例恶心呕吐外,未发现其它副作用均能完成疗程.连续冲击组显效4例,有效2例,无效1例(占14.29%),总有效率(占85.71%),副作用有恶心呕吐4例,感染严重脱发和白细胞减少各3例.结论 对于小儿难治性肾病选用免疫抑制剂CTX时,采用静脉间断冲击治疗方法效果好,副作用少,可作为首选方案.

  • 食用生花生治疗慢性胃病临床追踪观察

    作者:赵本庆;赵燕

    目的 验证民间偏方,即验证食用生花生是否具有治疗慢性胃病的疗效,树立慢性胃病患者对药物治疗的信心以及对医生治疗水平的信任.方法 采用按症状分组方法,进行治疗前后症状好转或消失情况比较食疗效果.结果 食用生花生后,总体疗效不明显,食疗前后比较无统计学意义(X2=5.573,P>0.05);仅有返酸和嗳气症状患者症状好转或消失,其他症状患者中极少数有好转,极少数有恶化情况出现,绝大多数症状患者症状无明显变化.结论 民间偏方"食用生花生治疗慢性胃病"不可靠,即生花生并不能够治疗慢性胃病,只是生花生中的适量蛋白质和脂肪分别起到部分中和胃酸和抑制胃酸分泌作用,与其他碱性食物无差异.另外,如果生花生时没有充分嚼烂,由此形成带棱角的花生硬块会对胃黏膜造成损害,从而加重病情.

  • 一起金黄色葡萄球菌食物中毒的病原学分析

    作者:牟成惠;吴桂芬

    金黄色葡萄菌广泛分布于空气、土壤、水及食具,人和动物均有较高的带菌率,健康人的咽喉、鼻腔、皮肤、头发等常带有产肠毒素(SE)的菌株,易经手或空气污染食品[1].

  • 急性脑梗塞患者巨噬细胞移动抑制因子水平的动态变化及意义

    作者:李归宿

    目的 观察急性脑梗塞(ACI)患者发病后不同时间、不同梗死体积、不同神经功能缺损外周血中巨噬细胞移动抑制因子(MIF)水平,并探讨其动态变化的临床意义.方法 选择发病72小时内的ACI患者80例,用酶联免疫分析法(ELISA)检测其入院后第1、14d血清MIF水平,同时观察不同大小的梗死体积与神经功能缺损程度ACI患者上述指标的相关性,并与健康人组20例MIF水平作对照.结果 ACI患者入院第1d血清MIF水平明显低于健康人组(P<0.05),14d虽有升高,但仍低于健康人组;中等面积脑梗死患者MIF水平显著低于小面积梗死的患者(P<0.05);中型脑梗死中风患者较轻症患者血清MIF水平显著降低(P<0.05).结论 ACI患者MIF水平减低,MIF的水平高低与ACI患者病情轻重、梗死灶体积大小密切相关.

  • 高白细胞急性白血病患者血清sICAM-1表达研究

    作者:吴秀兰;李学亮

    目的 探讨sICAM-1在高白细胞急性白血病(HLAL)患者中的表达及临床意义.方法采用ELISA法检测30例HLAL患者及20例非HLAL患者血清sICAM-1的表达水平,同时选择20 例健康查体者作为对照组.结果 治疗前后HLAL和非HLAL患者血清sICAM-1水平显著高于对照组,HLAL组患者血清sICAM-1水平高于非HLAL组患者.结论 sICAM-1在HLAL患者中的异常表达可能在HLAL的发生、发展中发挥了重要作用.

  • Poseidon数字血型仪在血型检测中的应用

    作者:黄锦江;马婧;徐香兰;代玉;李书平;张青

    目的 评价Poseidon数字血型仪用于ABO血型和Rh(D)血型检测的可行性.方法 采用Xantus全自动加样器和Poseidon数字血型仪组合的全自动血型检测系统进行ABO血型和Rh(D)血型检测,与U型微板法、试管法进行比较.结果 对本血液中心10113名无偿献血者进行检测,数字血型仪对ABO血型一次判读正确率为99.97%,U型微板法对ABO血型判读正确率为99.93%.数字血型仪检测出Rh (D)阴性39例,经血型研究室确证38例.数字血型仪检出正反定型不合10例,频率为0.99‰;U型微板法检出正反定型不合14例,频率为1.38‰.结论 Poseidon数字血型仪能准确进行ABO血型和Rh(D)血型检测,降低人为因素影响,提高血型检测自动化水平,有较大的使用价值.

  • 甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病68例疗效观察

    作者:樊丽娅;姜文芝

    目的 探讨甘精胰岛素联合二甲双胍治疗糖尿病的疗效.方法对我院于2009年10月~2010年10月收治的68例2型糖尿病患者的资料进行回顾性的分析,比较治疗前、治疗2个月后、6个月后的空腹血糖(FBG)、餐后2h(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA 1c)的数据.结果 甘精胰岛素联合二甲双胍治疗后2个月,FBG为(6.3±0.6)mmol/L,2h PG为(7.8±0.6)mmol/L,HbA1c为(6.6±0.5)%,低于治疗前(P<0.05).结论 甘精胰岛素联合二甲双胍控制血糖疗效确切,值得临床推广.

  • 88例胃溃疡治疗体会

    作者:杨渊

    目的 探讨手术治疗胃溃疡的临床疗效.方法 回顾性分析2006年6月到2010年4月我院88例胃溃疡患者,随机分为手术组(46例)和对照组(42例),手术组行外科手术治疗,对照组采用保守治疗,对两组的疗效、并发症及复发率进行比较.结果 两组患者症状均有不同程度的缓解,与保守组相比,手术组出血、穿孔、梗阻的发生率和复发率显著低于与对照组(P<0.05).结论 手术组治疗效果、并发症、复发率等均优于对照组.因此,在内科治疗不佳时,早期手术治疗可明显提高治疗质量,值得临床推广.

  • 冠状动脉慢性完全闭塞病变PCI术后预防造影剂肾病的护理

    作者:梁婷

    目的 探讨冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)患者PCI术后预防造影剂肾病的护理体会.方法我科对46例CTO患者行PCI治疗,术前予心理护理及风险评分,术后均给予水化治疗,并对其并发症及潜在的并发症进行护理.结果 46例患者中无一例因大剂量造影剂出现造影剂肾病,均痊愈出院.结论 通过良好的护理干预及术后加强水化治疗可预防PCI术后造影剂肾病的发生.

  • 正阳县2010年肺结核患者抗酸杆菌检出分析

    作者:夏良贤;赵永坤

    目的 分析肺结核患者送检的不同痰标本的抗酸杆菌检出率,为提高涂阳检出率提供工作经验和参考.方法 统计分析2010年正阳县疾控中心结核病防治科门诊治疗管理的616例肺结核患者的痰标本及痰检结果.结果 粘液痰和血痰的涂阳检出率无显著性差异(X2=0.1958,P>0.05),唾液与干酪痰(X2=391.8091),唾液与粘液、血痰(X2=388.8215),干酪痰与粘液痰、血痰(X2=50.9932,)的涂阳检出率有显著性差异(P均<0.05).抗酸杆菌(AFB)量在2+以上的涂阳标本占阳性痰标本的比例在粘液痰和血痰间比较无显著性差异(X2=1.9070,P> 0.05);将唾液和血痰合并与其他形状痰标本比较,及其他形状痰标本之间比较均有显著性差异(X2唾液-干酪=123.4225,X2唾液-粘液、血痰=121.3294,X2干酪痰-粘液、血痰=5.9316,P均<0.05).结论 要提高肺结核病人痰标本的涂阳检出率,医务人员必须认真向病人讲解留取合格痰标本的重要性、注意事项及正确的留取方法,尽可能地要求病人留取合格的痰标本,从而提高痰标本中抗酸杆菌涂片镜检的阳性率.

  • 时间分辨荧光免疫法和化学发光免疫分析法检测人血清乙肝病毒表面抗原浓度的差异性分析

    作者:梁秀云

    目的 探讨化学发光免疫分析法(CLIA)和时间分辨荧光免疫分析技术(TRFIA)在测定乙肝病毒表面抗原(HbsAg)浓度上的差异性.方法 依据美国国家临床实验室标准协会EP9-A文件,在5天内分别用CLIA和TRFIA两种方法测定临床40份标本各2次,并对结果进行分析.结果 对临床标本的检测结果阴阳符合率为100%;两种试验方法的直线回归方程为Y=0.9846x-0.2469,相关系数r为0.9962.结论 时间分辨免疫荧光法与化学发光法在乙肝表面抗原的定量检测上的灵敏性、准确性基本相当,再临床上可互为补充.

  • ICU护士针刺伤原因分析及预防对策

    作者:戚建芳

    目的 了解ICU护士针刺伤的发生率、刺伤原因、环节、有关防护的概念、安全操作行为及预防对策等问题.方法 对本院ICU护士进行回顾性问卷调查.结果 被调查的80名护士中,69 人曾发生过针刺伤,发生率为86.25%.发生在操作中占33.3%,尤其是穿刺时及抽血时,发生在操作后占62.3%,尤其是回套针帽时及不当处理用后针头.刺伤后主动报告刺伤事件的占40.57%,23人注射乙肝疫苗.结论 护理人员自我防护意识淡漠,缺乏针刺伤的有关知识,针刺伤发生率高,因此加强护理人员的职业安全教育和针刺伤防护管理,建立针刺伤上报制度及刺伤后的正确处理是职业防护的重要课题.

  • 老年患者静脉穿刺困难时使用套管针两种送管方法的比较研究

    作者:贺顺琼

    目的 比较研究外周静脉输液较困难的老年患者应用套管针穿刺时送管的方法,优选出提高老年患者静脉穿刺困难时输液成功率的方法.方法 将78例外周静脉穿刺困难的老年患者随机分为观察组和对照组,即观察组患者使用套管针穿刺见回血后操作者右手固定针芯作支撑,由辅助护士将留置针套管慢慢送入血管;对照组则由操作者右手拇指顶住回血腔尾部慢慢将外套管送入血管;两组在整个穿刺过程中操作者的左手在穿刺点下方自始至终绷紧皮肤.结果 两种送管方法的一次穿刺成功率在统计学上有显著的差异(P﹤0.01).结论 在外周静脉输液困难的患者应用套管针时,操作者穿刺见回血后右固定针芯作支撑由辅助护士将套管送入血管的方法可以提高此类患者的一次性穿刺成功率,提高患者对护士的满意度,减轻护士给此类患者输液时的心理压力.

  • 床旁主动脉气囊反搏术在急性心肌梗死并发心源性休克的临床应用疗效分析

    作者:陈龙营;高文献;彭文洪;徐剑华;杨树国;张广庆

    目的 研究主动脉气囊反搏(IABP)联合急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对急性心肌梗死合并心源性休克的疗效.方法 比较24例患者急性心肌梗死合并心源性休克治疗前后的心脏指数(CI)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)和小时尿量变化.结果 接受IABP联合PCI治疗后,患者的CVP治疗前后明显降低(10.1±6.6) mm Hg vs (4.2±3.9)mm Hg(P<0.05),而CI、MAP和每小时尿量均较治疗前明显增加,分别为(2.4±1.3) L·min·m2vs (1.4±0.8) L·min·m2,(89.2±12.7) mm Hg vs (52.6±14.3) mm Hg,(48.3±13.8) ml/h vs (10.6±5.9) ml/h(P<0.05).结论 对于急性心肌梗死并发心源性休克的患者,IABP联合急诊PCI治疗,疗效确切.这对不能开展急诊冠状动脉旁路手术的医院,IABP联合急诊PCI治疗具有特殊的临床意义.

  • 肝肾综合征26例临床分析

    作者:陈静;赵金满

    目的 分析肝肾综合征的基础疾病、诱因、治疗及预后,为临床工作提供借鉴资料.方法 回顾分析26例肝肾综合征患者的临床资料,包括原发疾病,诱因,Child -pugh肝功能分级,生化指标等.结果 原发疾病为乙肝肝硬化者占绝大多数,88.46% 的患者有诱发因素,包括大量腹水、上消化道出血、感染等.10例Ⅰ型HRS均院内死亡,16例Ⅱ型HRS中,一例经药物治疗好转,两例经肝移植好转,其余患者死亡.结论 肝肾综合征一旦发生,死亡率非常高,对严重肝病患者有大量腹水、上消化道出血、感染等HRS诱因的患者,应严密监测,早期发现,明确诊断者,行肝移植手术是优先选择的治疗措施.

  • 天津市第五中心医院14例甲型H1N1确诊病例检验结果分析

    作者:何丽杰

    目的 分析临床检验结果,总结该病的临床救治经验,评价临床检验指标对该病的辅助诊断意义.方法 统计临床14例确诊病例检验结果,并与正常人群比较.结果 所有病例均进行了三大常规、生化,免疫,临检,胸片、心电图等检查,主要表现白细胞数量总体正常或下降,多数病例出现数量不等的异型淋巴细胞,合并有肝损害、心肌受损,CRP增高,IgE免疫复合物增高及支气管炎.结论 除甲型H1N1流感病毒核酸检测可确诊该病,临床常规检验可在早期提示甲型H1N1流感,临床医生可进行反复检查辅助临床诊断,观察病情动态及预后.

  • 普洱市城区0-6岁儿童体格发育情况分析

    作者:许渝红

    目的 通过对2009年普洱市城区0-6岁儿童的体格发育调查分析,揭示了当地儿童的体格发育水平及营养状况,为提高儿童健康水平提供理论依据.方法 对3390名儿童进行体格发育检查,评价采用全国95参数标准,按离差分级法以WZR-EI型儿童保健电脑六分法进行.用WHO参数作营养状况评价.结果 受检儿童中,体重均值上占44.66%,其中,0-2岁占52﹒29%,3-6岁占43.20%;身高均值上占41.06%,其中,0-2岁占49.36%,3-6岁占39.47%.营养不良患病率5.52%,分类中,低体重1.74%,发育迟缓3.83%,消瘦0.91%.结论 从体格发育看发育水平偏低,营养不良的小年龄高,所以应加强小儿保健管理及加大科学喂养和治疗的措施.对儿童的生长发育才有一定的意义.

    关键词: 儿童 体格发育 分析
  • 氯沙坦联用松龄血脉康治疗原发性高血压76例疗效观察

    作者:殷白丁

    目的 观察氯沙坦联用松龄血脉康的降压疗效.方法 选择原发性高血压患者76例,随机分为治疗组39例和对照组37例.对照组给患者氯沙坦75mg/d,晨7时顿服;治疗组在此基础上给予松龄血脉康每次3粒,3次/d,疗程仅为4周.记录每日血压变化和自觉症状、不良反应.结果 两组患者临床疗效间差异有统计学意义(P<0.01).结论 氯沙坦联用松龄血脉康治疗高血压疗效确切、安全性高、且不良反应少.

  • 工作环境噪声监测与职业病关系研究

    作者:郭少嘉;谢伟群;马争;周智婷

    目的 通过调查东莞市部分企业工作环境噪声状况和职工职业病情况,研究工作环境噪声监测与职业病间的关系,总结噪声职业病的预防措施.方法 重点监测东莞市12家加工企业124个作业场所的噪声情况,并对在该124个作业场所工作一年以上的708名工人进行职业病体检,统计环境噪声监测情况和工人职业病体检情况.结果 现场监测噪声作业点124个,合格率44个,合格率为:35.48%,在不合格噪声环境下工作的334名工人体检出高频听力和语频听力受损者121人,在噪声合格环境下工作的374名工人检出语频和高频听力受损12人,两组工人听力受损率比较有显著差异,P<0.05,具有统计学意义.且在不合格噪声环境下工作的工龄越长,工人听力受损的检出率越高.监测的12家企业仅有2家企业具有有效降噪措施,5家企业的降噪措施效果欠佳,5家企业无降噪措施.结论 各企业要增强噪声对职工及安全生产的危害意识,采取各种有效措施降噪;劳动监察部门要加强职业卫生监督力度,督促企业实施行之有效的噪声控制,政府和企业共同做好职业性噪声聋疾病预防工作,切实保障职工生命健康权利.

  • 14天左氧氟沙星三联根除幽门螺杆菌的临床研究

    作者:邵淑维;王红举

    目的 研究含有左氧氟沙星14d三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效及安全性.方法 选择90例符合条件的Hp阳性患者分成两组,治疗组采用泮托拉唑(40mg,2次/d)、左氧氟沙星(500mg,1次/d)、阿莫西林(1000mg,2次/d),治疗14d;对照组采用奥美拉唑(20mg,2次/d)、克拉霉素(500mg,2次/d)、甲硝唑(400mg,2次/d),治疗14d.疗程结束4周后复查碳14呼气试验,观察Hp根除率和不良反应.结果 治疗组意图治疗(ITT)和试验方案分析(PP)Hp根除率分别为91.1%和95.3%,而对照组为ITT和PP的Hp根除率分别为73.3%和80.5%.两组根除率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组和对照组不良反应分别为3例和8例,两组比较有差异(P<0.05).结论 使用雷贝拉唑左氧氟沙星阿莫西林14天三联疗法是一种疗效高、不良反应少的Hp根除方案,可作为Hp根除的一线治疗方案.

  • 我院新生儿败血症菌株及药敏分析

    作者:侯皓;曹蓓

    目的 分析我院新生儿败血症血培养阳性的菌株和药敏分析,为经验性的临床用药提供参考.方法 回顾性分析我院2008年1月~2010年12月新生儿败血症患儿血培养阳性的菌株分布及对临床常见药物的药敏分析.结果 5668例血标本中有226(0.4%)例阳性结果,革兰氏阳性菌173(173/226,76.5%)例,革兰氏阴性菌53例(53/226,24.5%),2008年革兰氏阴性菌百分比为10.9%,2009年为23.4%,2010年为26%.凝固酶阴性葡萄球菌(157/172,90.8%)是常见的革兰氏阳性菌,克雷伯菌(9/53,17%)是常见的革兰氏阴性菌且呈上升趋势.革兰氏阳性菌对万古霉素,氧氟沙星,左氧氟沙星,头孢吡肟敏感.革兰氏阴性菌对氧氟沙星,左氧氟沙星敏感.结论 革兰氏阳性菌仍是新生儿败血症主要的致病菌,近年来革兰氏阴性菌的比率呈上升趋势.革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌的耐药性增加,喹诺酮类对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均有效.临床医生应根据菌株及药敏分析结果合理用药.

  • 穴位按摩对带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

    作者:蔡峻

    目的 观察夹脊穴及耳穴按摩对带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.方法 40例患者分为2组,对照组20例患者采用常规治疗,观察组20例在常规治疗的基础上增加夹脊穴及耳穴按摩护理,比较2组患者后遗神经痛治疗效果.结果 观察组治愈率80%,总有效率90%;对照组治愈率35%,总有效率55%,经χ2检验2组之间疗效有显著差异(P<0.05).结论 采用夹脊穴及耳穴按摩护理带状疱疹后遗神经痛,疗效显著,适合推广应用.

  • 郴州市直属机关幼儿园幼儿家长营养知识、态度与幼儿饮食行为调查

    作者:赵丽萍;苏青;冯纪南;黄红英

    目的 了解幼儿园家长营养知识、态度和幼儿饮食行为情况.方法 在郴州市直属机关幼儿园分层整群抽取6个班,对幼儿家长进行问卷调查,并采用描述性分析、卡方检验等方法进行资料分析.结果 在收回的183份有效答卷中,其营养知识、营养态度的得分较为满意.幼儿家长营养知识、态度不同程度地受到家长文化程度的影响.幼儿的不良饮食行为与幼儿家长营养知识和家长营养态度存在关联.结论 在幼儿家长中进行营养教育应利用公共传媒,应在幼儿园中开展多种形式的营养宣教.

  • 参一胶囊联合化疗治疗晚期大肠癌对化疗疗效的影响

    作者:纪雪华;张彦

    目的 观察参一胶囊联合化疗对晚期大肠癌化疗疗效的影响.方法 采用随机、平行对照实验设计.入组患者随机分为实验组和对照组,考察参一胶囊联合化疗对疗效的影响.结果 试验组和对照组化疗有效率分别为59.09%和50.00%;比较差异皆有统计学意义(P<0.05).结论 参一胶囊联合化疗治疗晚期结肠癌可以提高化疗疗效.

  • 药物性肝病73例

    作者:周志坚;梁锡湖

    目的 探讨药物性肝病的病因和临床特点,以提高对该病的认识,寻找更好的防治对策.方法 对1995年1月~2005年12月符合诊断标准的73例药物性肝病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 引起药物性肝病的药物中,抗结核药18例(24.7%),解热镇痛药14例(19.2%),中药12例(16.4%),抗生素类药8例(11.0%),心血管类药5例(6.8%),化学治疗药4例(5.5%),激素类药4例(5.5%),其他8例(11.1%).临床表现为急性药物性肝病66例(90.4%),其中肝细胞损害型21例(28.8%),胆汁淤积型33例(45.2%),混合型12例(16.4%);慢性药物性肝病7例(9.6%),其中肝细胞损害型3例(4.1%),胆汁淤积型2例(2.7%),混合型2例(2.7%).结论 引起药物性肝病的常见药物有抗结核药、解热镇痛药和中草药,使用这些药物时要严格监测肝功能.临床表现以急性药物性肝病为主,在基层医疗单位需引起足够重视.

    关键词: 肝疾病 中毒性 诊断
  • 冠脉内注射重组人脑利钠肽对AMI合并心衰患者PCI术后心功能的影响

    作者:姜钧文

    目的 研究冠脉内注射重组人脑利钠肽对AMI合并心衰患者PCI术后心功能的影响.方法 将急性前壁心肌梗死合并心力衰竭的患者皆接受PCI治疗,并随机分为脑利钠肽组和对照组,脑利钠肽组予冠脉内注射脑利钠肽后予脑利钠肽连续静滴72h,其余同常规治疗,对照组给予常规治疗,随诊8周观察两组患者临床疗效、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)情况.结果 两组临床疗效比较,治疗组较对照组疗效更佳(P<0.05);两组左室舒张末直径(LVEDD)同治疗前比较均无显著性差异(P>0.05),两组左室射血分数均较治疗前明显改善(P<0.05),但治疗组更优.结论 冠脉内注射重组人脑利钠肽可明显改善AMI患者PCI术后近期心功能.

  • 血清胱抑素C(CysC)检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义

    作者:刘定山

    目的 探讨血清CysC检测对早期诊断糖尿病肾病(DN)的临床意义.方法 采用免疫比浊法测定78例糖尿病(DM)患者和142例正常对照者血清CysC水平.结果 DM组CysC的含量显著高于正常对照组(P<0.001).结论 血清CysC是诊断早期糖尿病肾损伤的有效指标,具有重要的临床意义.

  • 老年患者的护理沟通技巧

    作者:孙玉波

    目的 掌握与老年患者护理沟通的技巧.方法 根据老年患者的心理心态特点及护理要点或衰老程度,是否有多种慢性疾病,而针对性的进行护理沟通.结果 首先仪表端庄整洁大方,适应老年人患者的欣赏习惯,然后服务态度亲切和蔼,会被老年人接纳认可.礼貌谦逊,尊重老人是沟通的桥梁.积极的语言消除顾虑,鼓舞患者战胜疾病,心身早日康复.掌握良好的倾听习惯.认真仔细的观察和发现使我们有针对性的时行护理沟通.精湛的操作技巧是维系沟通效应的纽带.生活护理琐碎小事,可使我们的沟通事半功倍.结论 掌握了与老年患者护理沟通的技巧,帮助我们在沟通中养成良好的倾听习惯,使我们的治疗护理顺利展开并成功提高了我们的交流能力和业务水平.

  • 促红细胞生成素联合多巴胺治疗贫血性心脏病并慢性充血性心力衰竭72例疗效观察

    作者:黄著统;韩福海;钟东

    目的 观察在贫血性心脏病并慢性充血性心力衰竭治疗中使用多巴胺加用促红细胞生成素(EPO)皮下注射的临床疗效.方法 对72例贫血性心脏病心衰患者作为治疗组,在常规治疗基础上给予促红细胞生成素(商品名益比奥)3 000 IU/次,每周1-2次皮下注射,酌情增减至每周3次或每2-3周1次,多巴胺60-100mg静滴1/日,连续应用5-10天.观察3个月临床效果,并与常规治疗的57例贫血性心脏病心衰病例作对比分析.结果 治疗前及治疗测纽约心脏病协会(NYHA)心功能评分、左室射血分数(LVEF)、治疗后再住院率等疗效指标均优于对照组.结论 贫血性心脏病心衰患者应用多巴胺及促红细胞生成素,心功能指标及运动耐力提高,增强疗效,改善了预后及生活质量.

  • 自贡市美沙酮维持治疗门诊治疗效果评价

    作者:黄青兰;周敏

    美沙酮维持治疗(Methadone Maintenance Treatment,MMT),主要通过长期限量给吸毒者口服美沙酮,抑制他们对毒品的渴求[1],同时通过提供的心理治疗、健康和就业咨询等社会支持服务,使毒品依赖者提高或恢复他们各自的生理和社会功能,达到减少非法毒品的使用、控制疾病传播、减少相关社会危害的目的[2].本研究通过调查自贡市MMT门诊病人美沙酮治疗、社会功能恢复等信息,评价自贡市MMT效果,旨在为今后对MMT门诊病人开展进一步的干预工作提供科学依据.

  • 血清新蝶呤与冠状动脉斑块形态的关系的临床研究

    作者:刘志远;李玉东;张金盈;李纲

    目的 探讨冠心病患者新蝶呤与冠状动脉斑块形态的关系.方法 86例冠心病患者分为急性心肌梗死(AMI)组21例,不稳定型心绞痛(UAP)组35例,稳定型心绞痛(SAP)组30例,均经冠状动脉造影(CAG)确诊,30例CAG结果正常者为对照组.采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定其新蝶呤水平,分析与冠状动脉斑块形态的关系.结果 新蝶呤浓度在AMI和UAP组中均高于SAP(P<0.01);但在AMI组与UAP组,SAP和对照组之间差异无统计学意义(P>0.05).新蝶呤浓度在Ⅱ型斑块组中高Ⅰ型、Ⅲ型斑块组(P<0.05).结论 新蝶呤参与动脉硬化粥样斑块的发生发展过程,可作为预测斑块稳定性的标志物.

  • 舒适的护理干预对老年慢性心衰患者不良情绪和睡眠的影响

    作者:王金燕

    目的 探讨舒适的护理干预对老年慢性心衰患者不良情绪和睡眠的影响.方法选2008年6月至2010年6月我科收治的老年慢性心衰患者96例,随机分为研究组和对照组各48例,两组老年患者分别经明确诊断后均给予传统常规护理,而研究组老年患者则在此基础上加用全面系统的早期舒适干预方案,并对两组老年患者的不良情绪及睡眠等临床指标进行比较分析.结果与对照组相比研究组老年患者焦虑和抑郁的评分均显著降低,睡眠效率和睡眠维持率则均显著提高.结论舒适的护理干预对老年慢性心力衰竭患者不良情绪及睡眠的改善具有十分重要的临床辅助治疗意义.

  • HPLC法测定复方胆氨片中氯氮卓的含量

    作者:车思敏

    目的 采用高效液相色谱法测定复方胆氨片中氯氮卓的含量.方法 采用RP-HPLC进行测定.采用氰基键合硅胶色谱柱(Zorbax CN,4.6mm×150mm,5μm),流动相为乙腈-水相(0.5%庚烷磺酸钠水溶液,磷酸调pH值3.0)(50:50),检测波长为254nm,外标法.结果氯氮卓在0.5~10μg/ml(γ=0.9997)浓度范围内线性关系良好,回收率为102.5%(n=9),RSD为1.7%.结论 该方法操作简便、结果准确、重现性好.

  • 糖尿病的治疗费用与性别、年龄等关系的分析和探讨

    作者:王红

    调查分析成人糖尿病(DM)的发病年龄、性别、并发症与治疗费用的相关性特点.以我院2002年到2010年近9年内的1306例糖尿病人的资料作为调查样本,收集性别、年龄、发病年龄、各种并发症以及治疗费用等有关资料,归纳、整理、分析其中的相关因素.住院天数男性为(21.48±2.78)天,女性为(17.11±3.20)天,男性显著高于女性(P=0.033);住院费用男性为(6505±1793)元,女性为(4508±1163)元,男性显著高于女性(P=0.002);平均每天的费用男性为(298±47)元,女性为(276±62)元,无显著性差别(P=0.19);住院总费用随年龄的增长而增高.

  • Dieulafoy病的诊治分析

    作者:周有森

    Dieulafoy病又叫Dieulafoy溃疡或恒经动脉出血,可以发生于消化道的任何部位,但仍以胃为多,可能与血管畸形有关.自1884年首次报道以来,逐渐受人们认识,特别是内镜出现以后,对此病的诊断与治疗才得到了较快的发展,由于其解剖学上的特点,病灶隐匿,发病突然凶险,反复发作性呕血,血便,失血性休克,常造成诊断与治疗上的困难.据统计,其发病率在消化道出血中约占0.2%~9.4%[1],临床上容易造成漏诊和误诊.国外报道在内镜出现之以前,该病的病死率高达80%[2].在我国,1992年以后报道逐渐增多,但大规模应用内镜诊断与治疗还是近几年的事.本文通过复习国内相关文献23篇,综合分析了Dieulafoy病在我国的诊治现状,以期提高我们的诊治水平.

  • 从毒论治缺血性中风对黄腻舌苔与颈动脉斑块变化相关分析

    作者:郭福新;徐瑛;孟炎;孙思明

    我们经长期临床观察研究发现,缺血性中风(脑梗塞),临床辨证除了传统的"肝风内动,气虚血瘀"等征象,同时多与"湿热毒邪"并存.主证可见:舌质紫暗,舌苔黄腻而厚,大便不爽,干结等.采用彩色多普勒颈动脉超声检测可见,颈动脉内膜增厚及斑块形成.作者采用自拟经验方"扶正祛毒通脉汤"临床治疗126例上述缺血性中风病例.结果 发现:缺血性中风后遗症的恢复程度与湿热毒邪的消退,黄腻厚苔的改变及颈动脉内膜斑块的消失具有一定的相关性,取得了明显的疗效.同时与对照组68例进行了比较分析.

  • 健康行为干预对大学生亚健康状态改善效果观察

    作者:翁黎刚

    目的 观察健康行为干预对大学生亚健康状态者症状改善的效果,探索简便有效的适合大学生的亚健康防治方法.方法随机抽取200名本校大学生为调查对象,通过调查问卷(采用"亚健康筛选表"),筛查出138名亚健康状态者,随机分成实验组69名,实施健康行为干预;对照组69名,不采取任何干预措施.半年后随访两组学生,并采用"WHO-5心理健康指数量表"进行干预前后的测试,作统计学检验.结果本校大学生亚健康状态检出率为69%,男、女生分别为49.15%,77.30%,差异有统计学意义(P<0.01),实验组对亚健康筛选表和WHO-5心理健康指数量表的平均积分改善有显著效果,差异有统计学意义(P<0.01),而对照组则无显著差异(P>0.05).结论健康行为干预对处于亚健康状态的大学生恢复健康有显著效果.

  • 彩色多普勒超声检测胡桃夹综合征的价值

    作者:刘娟;吴凤林

    目的 探讨彩色多普勒超声(CDFI)检测胡桃夹综合征(NCS)的应用价值.方法 分析30例经CT或DSA证实为NCS患者的肠系膜上动脉(SMA)与腹主动脉(AAO)夹角、左肾静脉(LRV)跨SMA与AAO夹角处内径(d)及峰值流速(Vd)、近肾门段内径(D)及峰值流速(VD),计算D/d比值、Vd/VD比值.结果 30例患者中28例CDFI清楚显示LRV,2例因肠胀气LRV显示不清,LRV显示率为93.3%.28例中6例SMA与AAO夹角在20°~30°之间,16例在15°~20°之间,6例<10°.28例左肾静脉跨SMA与AAO夹角处受压变窄,近肾门段扩张,呈"鸟嘴"征,D/d比值均 3.0,Vd/VD比值均 4.0.结论 SMA与AAO夹角小和左肾静脉受压征是超声诊断NCS的重要征象,有助于NCS的准确诊断.

  • 小剂量螺内酯+依那普利治疗慢性充血性心力衰竭的远期临床疗效评价

    作者:张学军;闫吉霞;高鹏

    尽管医疗条件不断改善以及心血管疾病治疗水平逐步提高,但由于生活水平的提高,人口老龄化,心力衰竭的发病率仍逐年增加,常规的心力衰竭治疗虽然可以改善临床症状,但远期治疗效果不佳.心力衰竭的治疗目标不仅仅是改善症状、提高生活质量,更重要的是防止和延缓心肌重塑发展,从而减少心血管事件,降低心力衰竭的病死率和住院率,改善长期预后.本研究对心力衰竭患者应用螺内酯和依那普利联合治疗,观察远期临床效果,在慢性充血心力衰竭患者的治疗上进行研究探讨.

  • 42例晚期肺腺癌患者外周血游离DNA的EGFR基因突变检测指导靶向治疗的临床观察

    作者:陈群;谢强;石琴;肖松;李育宏;林江平;王成辉;陈巧林;黄新辉;王琳

    目的 通过对42例晚期肺腺癌患者血清循环DNA的EGFR基因突变检测,筛选EGFR突变型患者并评估靶向性药物酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)对其的临床疗效.方法 从42 例肺腺癌患者血清中提取DNA,使用突变富集-液相芯片联用法检测.结果 42例肺腺癌患者血清DNA中,EGFR突变率为47.6%(20/42),其中外显子19缺失和21突变分别占26.2%(11/42例),35.7%(15/42例),EGFR基因突变于女性患者55.0%.对 20例EGFR基因突变NSCLC患者进行TKIs靶向治疗,客观有效率(ORR)为 60.0%,病情控制率(DCR)为85.0%;疾病进展时间(TTP)72~637天,中位TTP 172.5天.另有22例EGFR野生型NSCLC患者全部服用特罗凯,RR为 13.6%,DCR为36.4%;TTP 36~221天,中位TTP 108天.组间ORR、DCR、中位TTP比较,差异存在统计学意义.结论 部分晚期肺腺癌患者肿瘤组织难以获得,外周血中游离DNA的EGFR突变检测便成为一种选择.本研究提示以外周血中游离DNA的EGFR突变检测结果为依据选择TKIs药物治疗,对晚期肺腺癌患者具有一定指导意义.

  • 双水平无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病并肺性脑病临床资料研究

    作者:邹锋;刘萍

    目的 评价双水平无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病并肺性脑病的临床疗效.方法 20例慢性阻塞性肺疾病并肺性脑病在综合治疗基础上用BiPAP治疗,观察治疗前后血气分析、HR与RR的变化.结果 所有患者都治疗痊愈出院.通气2h与24h后,pH、PCO2、PO2、HR与RR都有明显好转,且随时间的增长逐渐趋向正常.不良反应比较少,且对症处理后消失.结论 双水平无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病并肺性脑病有良好的同步性能和漏气补偿功能,使患者有舒适感,能够尽快恢复患者的动脉血气、HR与RR指标,值得推广应用.

  • ITP患者促血小板生成素和血清白细胞介素-11水平的检测

    作者:严敏;潘湘涛;王金湖;陆晔;李蓉;程旭

    目的 探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者血清促血小板生成素( TPO) 和白细胞介素- 11( IL- 11)水平及其与外周血小板计数之间的关系.方法 47例ITP患者,应用双抗夹心ABC-ELISA法测定TPO、IL- 11,同时用自动血细胞仪测定其血小板数,以30 例健康人为正常对照.结果 ITP患者的血清TPO水平为(130.47±88.31)pg/ml;对照组则为(138.47±53.94)pg/ml.ITP组的血清Il-11水平为(46.81±35.82)pg/ml;对照组则为(35.97±18.71)pg/ml.ITP组血清IL-11水平明显高于对照组(P<0.05).结论 检测ITP患者血清TPO、IL-11水平,有助于指导临床治疗.

  • 荨麻疹患者血清特异性IgE过敏原检测结果排序分析

    作者:张秋华;康尔恂

    目的 了解荨麻疹患者血清特异性IgE检测过敏原的情况.方法 回顾国内核心期刊发表的关于荨麻疹患者通过血清特异性IgE检测过敏原的文献报道,归纳总结引起人们过敏的过敏原主要为哪些.结果 吸入性过敏原以尘螨、粉螨高,约占19.14 %.食入性以虾高,约占11.03 %.结论 荨麻疹病因比较复杂,过敏原是大多数荨麻疹患者发病的主要因素,通过了解人们对过敏原过敏情况,为临床治疗和预防提供依据.

  • 儿童以腹痛就诊的糖尿病酮症酸中毒10例误诊分析

    作者:朱红梅

    目的 总结10例儿童以腹痛为主就诊的糖尿病酮症酸中毒的误诊分析.方法 对10例儿童以腹痛为主就诊的糖尿病酮症酸中毒患者,对临床资料进行回顾性分析.结果 以腹痛为主的10例,其中伴有上呼吸道症状者2例,腹泻5例,食欲不振2例,小便不畅1例.经补液、纠正电解质紊乱及酸中毒,使用小剂量胰岛素0.1U/kg·h持续微量泵维持静脉注射,去除诱因等治疗均好转出院.结论 儿童以腹痛就诊时,应该在详细询问病史的情况下对患者全面体检,并进行血糖、血生化、尿生化检查,可以降低临床误诊.

    关键词: DKA 腹痛 儿童 误诊
  • 益生菌治疗小儿抗生素相关性腹泻临床分析

    作者:岑选雄

    目的 观察益生菌治疗小儿抗生素相关性腹泻(AAD)的临床疗效.方法 将96例应用抗生素治疗下呼吸道感染的患儿随机分为两组,治疗组48例,对照组48例.治疗组服用复方嗜酸乳杆菌片,另一组不用任何微生态制剂,口服思密达为对照组,观察比较两组疗效.结果 治疗组能够明显减少腹泻次数及程度,改变大便性状(P均<0.01),治疗组总有效率高于对照组,两组不良反应发生率差异无统计学意义.结论 益生菌治疗小儿抗生素相关性腹泻疗效显著,安全性较高,值得临床推广使用.

  • 慢性肺源性心脏病与慢性左心衰竭患者血浆BNP浓度的差异

    作者:周成华;解鸣鸣;陈东方;方勇

    目的 探索血浆BNP(B型利钠肽)浓度对慢性肺源性心脏病或慢性左心衰竭所致呼吸困难的鉴别诊断价值.方法 比较慢性肺源性心脏病和慢性左心衰竭患者血浆BNP浓度的差异.结果 慢性左心衰竭的患者血浆BNP浓度明显高于慢性肺源性心脏病患者.结论 BNP> 400ng/L可作为鉴别慢性肺源性心脏病和慢性左心衰竭的指标,如结合心血管病危险因素可进一步提高慢性左心衰竭所致呼吸困难的诊断的特异性.

  • 足转筋辨治六法

    作者:郑风宏

    目的 观察中医辨证施治足转筋的临床效果.方法 2000年以来诊治106例足转筋患者,随机按辩证分型用滋补肝肾、祛寒除湿、补气养血、活血化瘀、疏肝解郁、行气补血六种方法治疗.结果 106例患者,短用10剂,长50剂,治愈91例,显效15例,无无效者.结论 中医辨治足转筋效果显著.

  • 复方调脂康胶囊治疗高血脂症临床研究

    作者:王美香;奚彩崑

    为研究复方调脂康胶囊治疗高血脂症的临床疗效,将68例患者随机分为复方调脂康胶囊治疗组与血脂康胶囊对照组,疗程8周.治疗组总有效率明显优于对照组,且治疗组TC和TG降低幅度优于对照组、HDL-C升高幅度显著优于对照组.

  • 心脏彩色多普勒超声心动图对高原先天性心脏病诊断的临床分析

    作者:杨珍

    目的 评价彩色多普勒超声心动图在高原先天性心脏病(先心病)诊断中的临床应用价值.方法 400例先心病患儿术前经胸超声心动图(TTE)检查,将其彩色多普勒超声心动图(CDFI)结果与手术中诊断结果进行比较.结果 374例患儿,彩色多普勒超声心动图检查结果与术中诊断相符;26例患儿需要经过手术才能明确诊断.结论 彩色多普勒超声心动图检查,可以作为先心病儿术前诊断的主要依据.

  • 阿法骨化醇联合鲑鱼降钙素对血液透析患者肾性骨病30例疗效观察

    作者:曹珊

    目的 观察阿法骨化醇联合鲑鱼降钙素对血液透析患者肾性骨病30例的疗效.方法 选择30例持续性血液透析合并肾性骨病的患者,随机分为两组:对照组和联合组,每组15例.对照组:给予阿法骨化醇胶囊,0.25μg/d;联合组:在对照组基础上,给予鲑鱼降钙素50IU,肌肉注射,2次/周,于透析后使用.3个月后比较两组患者的临床疗效.结果 与对照组比较,联合组骨痛、肌无力、皮肤瘙痒等临床症状明显改善;骨质疏松明显好转.结论 阿法骨化醇联合鲑鱼降钙素对血液透析患者肾性骨病疗效显著.

  • 糖皮质激素短期治疗感染后咳嗽的疗效分析

    作者:邵艳

    目的 探讨糖皮质激素治疗感染后咳嗽(PIC)的疗效.方法 选取感染后咳嗽患儿60例.随机分为治疗组和对照组,治疗组30例,15例采用口服泼尼松1mg/Kg.d,3次/天;15例予布地奈德0.5mg加0.9%氯化钠2ml氧驱动雾化吸入,2次.d-1,每次约5分钟.对照组不予激素治疗.两组均予常规止咳治疗.结果 治疗组与对照组有显著性差异,但口服和吸入组五显著性差异.结论 激素治疗感染后咳嗽疗效是肯定的,但口服和吸入激素治疗疗效是相同的.布地奈德氧驱动雾化吸入治疗感染后咳嗽可明显改善咳嗽症状,改善气道高反应.

  • 高海拔地区老年高血压降压治疗后动态血压分析

    作者:胡培华;李跃山;崔志勇;朱有存;高东伟;王海燕

    目的 观察高海拔地区老年高血压患者降压治疗后动态血压变化规律.方法 采用德国MBIL-O-GRAPH NG.20无创携带式动态血压仪对已诊断明确的199例老年高血压患者服用长效降压药后行动态血压监测.分析年龄、性别、及白昼与夜间平均收缩压,平均舒张压的变化规律.结果 高海拔地区高血压病人在服用降压药后的分析结果;年龄与舒张压呈负相关(P<0.01),性别与舒张压相关(P<0.01)与收缩压无关,女性的舒张压略低于男性.治疗后白昼和夜间单纯平均舒张压高组呈杓型变化,治疗后白天平均血压正常组与平均血压仍高组呈非杓型变化、夜间平均血压仍高组和单纯夜间收缩压仍高组夜间平均血压高于白天.结论 治疗后白昼和夜间单纯平均舒张压高组呈杓型变化,白天平均血压正常组与平均血压仍高组呈非杓型变化,夜间平均血压仍高组和单纯夜间收缩压高组夜间平均血压高于白天.

  • 依那普利、硝苯地平缓释片治疗高血压临床疗效观察

    作者:张志明

    目的 观察依那普利和硝苯地平缓释片的降压效果和安全性.方法 将212例患者随机分为依那普利组和硝苯地平缓释片组,经4周治疗,观察降压疗效.结果 两种药物降压效果显著,硝苯地平缓释片组不良反应率显著高于依那普利组.结论 两种药物均有好的降压效果,不良反应依那普利组少于硝苯地平缓释片组,但两组均无严重不良反应,患者的耐受性好.

  • 家庭护理结合运动疗法抑制ATNR对早期脑瘫患儿发育的影响

    作者:彭英姿;钱旭光

    目的 观察以家庭护理结合抑制非对称性紧张性颈反射(ATNR)为中心的运动疗法对早期脑瘫智力及运动发育的影响.方法 对50例3~9月早期脑瘫患儿进行家庭护理结合以抑制非对称性紧张性颈反射(ATNR)为中心的运动疗法治疗,治疗前及1岁大时进行发育商(DQ)测定并进行比较.结果 42例存在ATNR的早期脑瘫患儿中,经康复治疗至1岁大时有34例ATNR消失,6例社会适应DQ恢复正常;DQ测定显示1岁大时早期脑瘫患儿在大动作、精细动作、社会适应、个人社交能区上均较开始治疗前有显著性提高(P<0.05).结论 家庭护理结合抑制非对称性紧张性颈反射(ATNR)为中心的运动疗法可大大促进早期脑瘫患儿的运动功能恢复,而且还有助于智力水平的提高.

  • 小剂量甲状腺素片在早产儿喂养不耐受治疗中的价值

    作者:金未来;李征瀛;郁敏;夏丽乔;王昌林;马娟

    目的 探讨小剂量甲状腺素片对治疗早产儿喂养不耐受的临床价值.方法 60例合并喂养不耐受的早产儿随机分为两组,对照组仅为一般基础治疗,治疗组另外加用左旋甲状腺素片5μg/kg·d,监测治疗前及治疗7天后血清FT3、FT4、TSH水平及其它生化指标,同时观察两组患儿7天后的疗效.结果 7天后治疗组患儿的血清FT3水平较同期对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);7天后治疗组患儿喂养不耐受症状明显改善,有效率与对照组比较有显著差异(P<0.05).结论 小剂量甲状腺素片对于改善早产儿喂养不耐受症状有一定的效果,可能与FT3水平的上升有关,值得临床推广.

  • 硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的疗效观察

    作者:雷君

    目的 观察硫酸镁治疗妊娠高血压综合征(妊高征)的临床效果.方法 45例妊高征患者均给予硫酸镁治疗.观察患者治疗前后平均动脉压、血尿素氮、肌酐与尿酸变化情况,分析妊娠结局情况.结果 所有患者治疗后平均动脉压均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,治疗后尿素氮、尿酸均降低,差异有统计学意义(P<0.05);45例患者均安全分娩,痊愈出院,无新生儿死亡.结论 硫酸镁治疗妊高征可降低血压、改善妊娠预后,且不良反应少,能够阻滞妊高征病理过程的恶性循环.

  • XELOX方案化疗对中晚期食管癌患者生活质量影响的研究

    作者:王新帅;秦玲;韩振坤;高社干

    目的 观察XELOX方案对中晚期食管癌患者化学治疗中生活质量的影响.方法 33例中晚期食管癌患者采用XELOX方案化疗,运用EORTC QLQ-C30量表和食管癌专用量表QLQ-OES18对食管癌患者化疗前后生活质量进行调查访问,通过单因素方差分析对结果进行处理.结果 采用XELOX方案化疗的中晚期食管癌患者,在化疗2周期及4周期后躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能、总体生活质量及各项症状评分均明显改善,而11例患者经化疗6周期化疗后各项症状评分稍有下降,经济影响评分在化疗过程中逐渐提高,统计学差异显著(P<0.05),认知功能基本不变(P>0.05).结论 XELOX方案化疗可显著改善中晚期食管癌患者生活质量,化疗4周期基本不加重患者症状,值得临床推广.

  • 乙肝患者接受抗病毒药物试验下护理策略干预对心理舒适度影响的调查分析

    作者:国惠;张影影;李杨

    药物临床实试中护理策略干预的目的是让受试者在心理、生理、社会、心灵上达到愉快的感觉状态,或缩短降低因受试过程中产生的心理障碍而导致的不愉快,不配合的受试程度,以促进药物临床试验的顺利进行.本次实验选取2008年2月至2010年12月我院确诊乙肝患者300例,随机分为对照组与护理策略干预组,采用kolcaba策划的舒适状况量表GCQ对受试者的受试前、受试中及受试后的心理舒适度进行测量.在实验及护理策略干预中遵循"以人为本,以受试者为中心、自愿接受试验"的原则观念.将护理策略干预适时地融入受试过程的不同阶段,收到满意效果.现报道如下,以资借鉴.

  • 不同药物防治儿童咳嗽变异性哮喘的疗效比较

    作者:杨泽艳

    目的 探讨不同药物在防治儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)中的疗效.方法 对102例CVA患儿随机分为对照组、孟鲁司特钠治疗组(治疗Ⅰ组)和丙酸氟替卡松气雾剂治疗组(治疗Ⅱ组),比较三组患儿咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间及经预防性治疗后观察12周患儿的咳嗽症状恶化次数和典型哮喘转化率.结果 三组患儿均获得临床咳嗽缓解和咳嗽症状消失,但在达到临床咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间、观察期间咳嗽症状恶化次数和典型哮喘转化率方面,治疗Ⅰ组和治疗Ⅱ组比对照组明显降低(P均<0.05),但两治疗组之间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 孟鲁司特钠和吸入型糖皮质激素治疗CVA 患儿均有很好的疗效,且疗效相当,值得推广.

  • 惠州市惠城区妇科门诊病人中HPV亚型感染分析

    作者:曾育英;唐干平;钟继生;朱素优;欧阳丽莹

    目的 调查常规门诊病人中21种HPV亚型感染发病率,为预防HPV感染和宫颈癌防治提供理论依据.方法 人乳头瘤病毒核酸扩增快速杂交法.结果 在1908名门诊病人中共检出HPV阳性的有338例,其中高危型196例(占57.99%),高危型中16型52例(占15.38%),其次58型45例(占13.31%),52型39例(占11.54%);低危型31例(占9.17%),其中6型18例,11型11例,同时感染2个及以上亚型的74例(占21.89%).感染率高的依次为16型、58型、52型.结论 HPV感染在人群中的分布以高危型为多,各年龄段感染率无明显的差异,混合型感染者以年轻女性为多.

  • CA125检测用于肺结核鉴别其他肺部感染的初步研究

    作者:王盛兰;杜瑞芬

    目的 CA125测定用于肺结核鉴别其他肺部感染的价值.方法 化学发光法检测痰菌阴性肺结核、痰菌阳性肺结核、其他肺部感染、健康体检各分组中血清CA125水平的变化.结果 血清CA125水平在痰菌阴性、阳性肺结核组有明显升高.结论 测定CA125血清水平升高可作为痰菌阴性、疑是肺结核患者鉴别其他肺部感染的重要手段.

  • 2010年南宁市医院感染现患率调查结果分析

    作者:甘泳江

    目的 了解南宁市各医院的医院感染现况.方法 按照统一调查方案,对南宁市29家医院进行患病率调查.结果 共调查8043名病人,实查率99.39%,发现医院感染156例,感染率1.94 %.感染部位前5 位依次为下呼吸道(44.23 %) 、上呼吸道(20.51%)、泌尿道(13.46 %)、手术部位(8.97%) 、皮肤软组织(4.49%),医院感染现患率较高的病区是ICU(22.73%)、神经外科(13.48%)、泌尿外科(5.93%)、肿瘤科(5.80%)、神经内科(4.87%).共3843例使用抗菌药物,使用率47.78%;动静脉插管59例(0.73%),呼吸机51例(0.63%),泌尿道插管590(7.43%);结论南宁市常见的医院感染为下呼吸道感染,应加强对医院重点科室的管理和下呼吸道的目标性监测.

  • 失血性休克大鼠肠系膜淋巴液对人外周血单核细胞的活化作用

    作者:苏健;阮祥才

    目的 观察失血性休克后肠系膜淋巴液对人外周血单核细胞的CD11b/CD18表达和炎性反应的影响.方法 雄性SD大鼠随机分配,制作失血性休克或假休克模型,于休克液体复苏后第3小时引流肠系膜淋巴液60分钟,以3%淋巴液孵育人外周血单核细胞4h后,获取上清液和细胞,分别行白介素(IL)-6和10面联免疫吸附法测定和表面抗体CD11b/CD18流式细胞仪测定.结果 两组动物失血性休克模型制作成功,肠系膜淋巴液收集量无显著性差异.休克组的外周血单核细胞CD11b/ CD18 表达水平较对照组明显上调(45.1±11.6 vs 63.9±20.4,P < 0.05),休克组的外周血单核细胞培养液中IL-6和IL-10水平较假休克组增高(68.2±15.3 vs 91.0±24.2,P < 0.05) 和(87.9±31.4 vs 122.6±38.4,P < 0.01).结论 失血性休克后肠系膜淋巴液可上调人外周血单核细胞的CD11b/CD18表达,进而增强炎性反应.

  • 血清C肽测定对2型糖尿病的诊断价值

    作者:李欢庆

    目的 研究测定血清C肽和胰岛素含量在诊断2型糖尿病中的价值.方法 对46例2型糖尿病患者(糖尿病组)及38例正常人(对照组)均禁食12h,次晨分别在空腹及进食标准馒头餐后1、2、3h采血以化学发光法测定血清C-肽水平和胰岛素.结果 2 型糖尿病组空腹C肽和胰岛素高于正常对照组(P<0.05),对照组患者在餐后1h 后出现峰值,3h降至空腹水平,而2型糖尿病患者餐后2h才达到高峰,释放峰值延迟,餐后3h仍不能恢复至正常水平.结论 血清C 肽水平更能全面准确反映胰岛β细胞的分泌功能,对Ⅱ型糖尿病的诊断具有重要指导意义.

  • 重型颅脑损伤的院前急救体会

    作者:曾宇

    目的 探讨重型颅脑损伤患者的院前急救措施.方法 对我院急诊科2007年1月~2010年12月,院前急救的265例重型颅脑损伤患者的临床资料进行总结分析.结果 经院前急救处理,安全转运到手术室或神经外科住院进一步治疗250例,院前急救成功率94.3 %,现场抢救无效死亡9例,转运途中死亡6例,死亡率5.7%.结论重型颅脑损伤的院前急救,对急救人员的素质要求较高,迅速而有效的院前急救措施,对提高重型颅脑损伤患者的抢救成功率、降低死亡率、改善预后具有重要意义.

  • 不同洗手产品对洗手效果影响的调查

    作者:刘莎莎;程迎春;蒋希

    目的 调查比较不同洗手产品的除菌效果以改善手部卫生.方法 选取本院护龄8年以上的各临床科室护士60名,严格按照"七步洗手法"分别规范洗手三次,每次使用不同的洗手产品:肥皂、洗手液、速干手消毒剂,比较洗手效果.结果 使用肥皂洗手后手部细菌总数不降反升;使用洗手液洗手合格率为68.3%;使用速干手消毒剂洗手合格率可达100%.结论 大力推广速干手消毒剂是提高洗手合格率、加强手卫生依从性的必要选择.

    关键词: 洗手 产品 效果
  • 关于晚期人工流产并发症防治的几个问题

    作者:纪爱玲

    计划生育措施包括晚婚、避孕及绝育;对未采取措施或采取措施失败而超出计划的妊娠,则用人工流产终止妊娠.人工流产宜早期施行,就人工流产的方法论,早期人流较晚期简便,效果也较确实,就并发症的发生率与严重性论,则晚期人流较早期为多而危险.因此,如何防治晚期人工流产的并发症,实为当前计划生育技术工作中的一项重要课题.

  • PTEN、p27在宫颈鳞癌中的表达及其意义

    作者:郭艳萍;杨广英;王建君

    目的 探讨PTEN、p27在正常宫颈黏膜上皮、宫颈上皮内瘤变(CINⅡ-Ⅲ)及宫颈鳞癌组织中的表达及意义.方法采用免疫组化SP法检测40例正常宫颈黏膜上皮、40例宫颈上皮内瘤样病变(CINⅡ-Ⅲ)及40例宫颈鳞癌组织中PTEN及p27的表达.结果 PTEN、p27的阳性表达率在正常宫颈黏膜上皮、40例宫颈上皮内瘤样病变(CINⅡ-Ⅲ)及宫颈鳞癌中分别为87.50%、50.00%、32.10%和78.90%、40.30%、12.50%;PTEN蛋白和p27蛋白的失表达与宫颈鳞癌的组织学分级、浸润深度及淋巴结转移有关(P<0.05);宫颈鳞癌组织中PTEN及p27的表达具有相关性(P<0.01).结论 PTEN和p27蛋白低表达与宫颈癌的发生、发展、浸润及转移有关,联合检测PTEN及p27的表达可以在一定程度上预测宫颈癌患者预后并指导治疗.

  • 结核性脓胸开胸探查术后两种镇痛方法的效果比较

    作者:王红杰;马亚杰;赵卫莉

    目的 研究结核性脓胸开胸探查术后患者硬膜外镇痛与静脉镇痛的效果及对术后肺部并发症的影响.方法 选择结核性脓胸开胸探查术病人60例,ASA I或Ⅱ级,年龄18~59岁,体重45~72kg,随机分为两组(n=30),Ⅰ组静脉全身麻醉,术后静脉舒芬太尼患者自控镇痛(PCIA);Ⅱ组全麻诱导前T5-6间隙硬膜外置管,2%利多卡因3 ml试验剂量,术后罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外镇痛(PCEA).所有患者均记录胸腔引流管拔除时间;术后第2h,24h,48 h静息及运动疼痛评分,镇静评分.观察两组术后肺部并发症(感染、肺不张)发生率.结果 Ⅱ组患者胸腔引流管拔除时间(2.7±0.6)d明显早于Ⅰ组(4.3±0.7)d,P<0.05.Ⅱ组术后各时间点静息及运动疼痛评分均小于Ⅰ组(P<0.05),而镇静评分两组无差异.Ⅰ组肺部感染3例、Ⅱ组肺部感染1例,术后Ⅱ组肺不张0例,Ⅰ组4例,P<0.05.结论 结核性脓胸开胸探查术后硬膜外镇痛效果优于静脉自控镇痛,并可减少术后肺部并发症的发生.

  • 云南白药联合派丽奥治疗牙周病的临床观察

    作者:严嵚

    目的 观察云南白药联合派丽奥治疗牙周病的临床疗效.方法 将120例患者随机分成两组,治疗组60例,给予云南白药口服,同时派丽奥局部用药;对照组60例,单纯给予派丽奥局部治疗;观察比较两组用药4周后的综合疗效.结果 治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率85.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 云南白药联合派丽奥治疗牙周病的疗效显著,是治疗牙周病的一种较好的方法.

  • 氨酚氯雷伪麻双层片的处方设计

    作者:岳惠玲

    目的 研究亲水凝胶型骨架片氨酚氯雷伪麻双层缓释片的处方工艺,并对缓释片制备过程中的几点影响因素进行了初步探讨.方法 以氯雷他定的含量均匀度为考察指标,通过正交试验筛选出佳处方工艺,并考察羟丙甲基纤维素(HPMC)用量对氨酚氯雷伪麻缓释片体外释放度的影响.结果 按佳处方制备的氨酚氯雷伪麻缓释片,对乙酰氨基酚和硫酸伪麻黄碱释放度达到要求,氯雷他定含量均匀度符合要求.结论 按优化处方制备的氨酚氯雷伪麻缓释片符合相关规定.

  • 下肢动脉硬化的彩色多普勒超声诊断探讨

    作者:王策

    目的 探讨彩色多普勒超声(Color Doppler Ultrasound,CDU)在下肢动脉硬化闭塞症中的诊断价值.方法 对97例接受彩色多普勒超声检查的病例进行回顾性分析,并将数字减影血管造影(Digital Subtraction Angiography,DSA)和/或手术确诊的下肢动脉硬化闭塞症患者纳入病例组(n=54),对照组为诊断结果为非下肢动脉硬化闭塞症患者(n=43).结果 通过卡方检验彩色多普勒超声对下肢动脉硬化的诊断结果阳性率与血管造影检测和/或手术确诊的结果不存在统计学差异(P>0.05).结论 使用彩色多普勒超声诊断下肢动脉硬化的准确率与血管造影有较好的一致性,彩色多普勒在下肢动脉硬化诊断中具有重要的意义.

  • 音频理疗促进胃癌术后胃肠功能恢复的观察

    作者:陈建新;陈金坤

    目的 观察音频理疗对促进胃癌术后胃肠功能恢复的作用.方法 将行胃癌术后396例患者随机分为2组.治疗组198例术后除采用传统治疗措施外,另给予音频理疗,对照组198例只采用传统治疗措施,记录术后两组患者肛门开始排气的时间.结果 肛门平均排气时间治疗组为(46.5 5.47)h,对照组为(58.2 6.29)h,两组比较,治疗组排气时间显著短于对照组(P<0.05).结论 音频理疗可显著促进胃癌术后胃肠功能恢复,具有临床应用价值.

  • 胆道结石患者经腹腔镜联合纤维胆道镜治疗效果分析

    作者:吴四红

    目的 探讨腹腔镜联合纤维胆道镜治疗下胆道结石的应用及效果.方法 分析总结两镜联合治疗76例胆道结石患者的经验和效果.结果 76例两镜联合取石术均顺利完成,手术时间96.27±71.45 min,术中出血量54.24±52.36 ml,术后病率10.34%,平均住院天数5.50±1.94 d,肠功能恢复时间15.50±6.24 h,随访复发率7.76%.结论 腹腔镜联合纤维胆道镜治疗下胆道结石一种安全、有效的治疗方式,适合临床推广.

  • 涎腺术后负压引流与加压包扎的对比研究

    作者:谭力凡;李国华;张书龙;吕璐

    目的 对比分析涎腺术后负压引流与加压包扎临床效果,讨论涎腺术后并发症的相关因素.方法 将需手术的涎腺患者共126例随机分为负压引流组(63例)和加压包扎组(63例),比较两种方式下对术后并发症的影响.结果 利用SPSS13.0进行统计分析,涎腺术后并发症发生率为7.94%,负压引流组发生率为4.76%,加压包扎组发生率为11.11%,两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 负压引流及加压包扎对涎腺术后并发症的发生无显著差异,但负压引流值得推广.

  • 前列腺穿刺活检标本30例病理诊断分析

    作者:张晖;刘淑云;吴春军;黄启静;祖会之

    目的 探讨穿刺活检的前列腺疾病的病理诊断.方法 对30例前列腺穿刺活检标本进行常规病理学检查及部分免疫组化染色.结果 良性疾病20例,前列腺癌10例.结论 直肠B超引导前列腺穿刺活检可以有效的对前列腺癌做出诊断.

  • 双钢板内固定治疗复杂型肱骨髁间骨折47例临床分析

    作者:徐永申;张龙彬

    目的 探讨应用双钢板治疗复杂型肱骨髁间骨折的手术治疗方法和临床疗效.方法 回顾性分析自2000年11月-2009年1月采用双钢板内固定治疗复杂型肱骨髁间骨折47例,按骨折AO/ASIF分型:C1型18例,C2型16例,C3型13例,采用尺骨鹰嘴截骨入路,行切开复位、双钢板内固定术.结果 47例患者随访9~30个月,平均15个月,骨折全部愈合,平均愈合时间5.0个月.肘关节功能根据Aitken和Rorbeck的肘关节功能评定标准进行评定,优34例,良8例,可4例,差1例,优良率89.36%.结论 肱骨髁间骨折容易导致肘关节功能障碍,双钢板内固定治疗复杂型肱骨髁间骨折,固定牢固持久,能早期进行主动功能锻炼,促进肘关节大程度的功能恢复,治疗复杂型肱骨髁间骨折疗效肯定,很值得推广.

  • 内镜下甲状腺切除87例的手术配合及护理

    作者:李小林

    目的 探讨内镜下甲状腺切除的有效手术配合要点及护理措施.方法 回顾性总结分析了2010年5月至2010年10月收治的87例患者的手术配合要点及护理措施.结果 87例手术均获成功,术后随访患者均对手术效果非常满意.结论 内镜下甲状腺腺切除术是安全可行的,此项技术能顺利完成,有效手术配合和护理起一定作用.患者颈部无明显瘢痕,取得了较好的手术及护理效果.

  • 解剖型锁定加压钢板治疗Pilon骨折临床分析

    作者:覃盛明;韦祖龙

    目的 探讨胫骨远端解剖锁定加压钢板治疗Pilon骨折手术方法和疗效.方法 对我院2007年1月~2010年10月36例Pilon骨折均切开复位胫骨远端解剖锁定加压钢板内固定和术后进行随访.骨折类型:Ⅰ型6例,Ⅱ型9例,Ⅲ型21例.36例均获得术后随访,随访时间4~30个月,平均18.5个月.结果 按王栋梁等提出的踝关节功能临床评分系统,36例中优21例,良11例,可3例,差1例,优良率91.7%.术后并发症:伤口感染(1例),全部骨性愈合,无1例踝关节僵硬.结论 合理选择手术时机,根据局部软组织及骨折情况应用内侧或外侧胫骨远端解剖型锁定加压钢板治疗Pilon骨折可以取得良好疗效.

  • 10例老年痴呆症患者合并髋部骨折围手术期的护理

    作者:万安珍

    目的 探讨临床老年痴呆症患者合并髋部骨折围手术期的护理方法,减少并发症,促进髋部骨折的愈合,预防意外事件的发生,提高患者的生活质量.方法 采取专人陪护及特殊的心理护理,实施针对性的安全防范措施,合理的饮食,有效的功能锻炼,保持正确的体位,预防并发症.结果 10例患者住院期间未发生任何并发症及意外,顺利通过围手术期,基本康复出院.结论 采取系统的护理措施可有效降低髋部骨折合并老年痴呆症患者的并发症发生率,促进骨折愈合,提高老年痴呆患者的生活质量.

  • 改良式筋膜内子宫切除术与传统子宫切除对比分析

    作者:林延泽

    目的 探讨改良式筋膜内子宫切除术的临床实用价值.方法回顾性总结2008年1月~2010年12月96例因子宫良性病变行改良式筋膜内子宫切除术(观察组)与同期96例传统子宫切除术(对照组)的临床资料,比较2组的手术时间、术中出血、术后肛门排气、术后平均住院时间、切口愈合、术后病率、性生活等方面对比.结果 观察组在手术时间、术中出血、术后肛门排气、术后平均住院时间、切口愈合、术后病率、性生活等方面与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 改良式筋膜内子宫切除恢复快,后遗症少明显优于传统子宫切除术,值得在未开展腹腔镜手术或腹腔镜技术落后基层医院推广.

  • 不同椎管内麻醉用于剖宫产手术的比较

    作者:罗南英

    目的 通过两种不同椎管内麻醉方法在剖宫产手术的效果比较,确定剖宫产手术的佳麻醉方法.方法 对200例ASAI-II级,妊娠37-41周,分别选择单纯硬膜外麻醉(CEA)、腰麻硬膜外联合麻醉(CSEA),记录麻醉显效时间、麻醉各时间段血流动力学变化及不良反应、新生儿Apgar评分情况.结果 CSEA组在显效时间和麻醉效果上与EA组相比具有显著差异(P<0.05),在不良反应及新生儿Apgar评分上均无统计学意义(P>0.05).结论 CSEA同时综合了腰麻和硬膜外麻醉的优点,具有麻药用量小、起效迅速、效果确切、阻滞时间不受限制、局麻药中毒发生率低等特点,不失为剖宫产手术理想的麻醉方法.

  • 临床路径在白内障超声乳化患者中的应用

    作者:夏敏;张然;李桂蓉

    目的 探讨临床路径在白内障超声乳化患者中的应用效果.方法 将60例老年性白内障患者随机分为实验组和对照组各30例.实验组采用制定好的临床路径实施诊疗、护理工作.对照组采用传统方法进行诊疗、护理.比较两组病人平均住院时间、平均住院费用、对医疗护理工作的满意度.结果 实验组病人平均住院天数、平均住院费用明显低于对照组(P<0.01),对医疗护理满意度、明显优于对照组(P<0.05).结论 在实施白内障超声乳化病人中实施临床路径可减少住院天数,降低住院费用,促进了病人术后生活自理能力的恢复,提高了病人满意度.

  • 多频稳态诱发电位对感音神经性聋儿童的听力评估

    作者:黄飞;汪亚峰;徐玲丽

    目的 探讨多频稳态听觉诱发电位对感音神经性聋儿童的听力评估的临床意义.方法 采用美国GSI-Audera测试系统,应用单频刺激的方式,对感音神经性聋45例(90耳)行多频稳态听觉诱发电位(ASSR)检测和纯音听阈测试(PTA),比较两者测试阈值,分析不同频率处听力阈值分布情况及其相关性.结果 不同频率ASSR阈值均数与纯音听力均数差值为2~7.5dBHL;各频率ASSR测试值与相应频率纯音听阈间差异均有统计学意义(t检验P<0.05),各频率ASSR测试值与相应频率纯音听力均有相关性(P<0.05),且随着测试频率的递增,两者的相关系数有增高的趋势.结论 多频稳态听觉诱发电位可对感音神经性聋儿童的听力进行评估,为低龄儿童及难以检测行为听力的患儿验配助听器提供依据.

  • 32例垂体瘤MRI诊断分析及影像学特点回顾

    作者:李先志;吴海英

    目的 探讨垂体瘤MRI的诊断价值.方法 回顾性分析我院1995年12月~2010年12月间32例经手术和病理证实的垂体瘤的MRI表现并对垂体瘤的影像学诊断进行文献回顾.结果 巨腺瘤28例,微腺瘤4例.92.8%的巨腺瘤在T1加权像上为低、等信号,T2加权上96.4%呈中等高信号;微腺瘤在T1加权像上多为低、等信号,T2加权上为中等高信号.MRI诊断32例均与手术相符.结论 MRI结合临床表现对垂体瘤的诊断具有重要价值.

    关键词: 垂体瘤 MRI 诊断
  • 全髋关节置换术后患者止凝血功能变化的临床监测

    作者:关朝亮;李焯文;麻春桃

    目的 研究全髋关节置换术后患者止凝血功能的变化,筛选出患者血栓前状态的特异性监测指标及其佳检测时机,为临床提供诊断治疗的依据.方法 纳入全髋关节置换手术病例30例,健康对照30例.手术病例分别于术前1天、术后3天和7天采血测定血浆凝血酶原时间(PT),活化部分凝血酶原时间(APTT),凝血酶时间(TT),血管性血友病因子(vWF),凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT),P-选择素(P -selection),组织型纤溶酶原激活物(tPA)等指标,结果用重复性测量方差分析和单变量方差分析进行比较.结果 全部患者术后7天康复顺利无明显血栓并发症.①PT,APTT手术前后7天内差异不具有显著性(P>0.05),TT术后3天与术前相比有所下降(P<0.05),但仍在参考范围以内(16-18s).②vWF、TAT和P- selection术后3天较术前明显升高(vWF,127.08 ±7.20% vs 121.38 ±5.55%,P<0.01;P-selection 77.96±8.84ng/ml vs 73.88±5.16ng/ml,P<0.01;TAT 16.84±6.30ng/mL vs 11.00±5.41ng/mL,P<0.05).tPA术后3天较术前下降明显(17.37±3.48g/mL vs 21.39±6.65g/mL,P<0.05).结论 PT、APTT、TT对于监测术后血栓前状态价值不大.术后3天vWF、P-selection和TAT处于高水平,tPA处于低水平,提示术后3天血栓前倾向严重,建议临床选择vWF、P-selection、tPA和TAT 等特异性指标监测凝血功能,必要时进行临床抗凝干预,防止术后血栓并发症.

  • 自制含漱液与康复新液联用防治鼻咽癌口腔放疗反应效果观察

    作者:胡莹莹;刘向月

    目的 观察自制含漱液与康复新液联用防治口腔粘膜放疗反应的临床疗效.方法 将120例根治性放疗的鼻咽癌患者随机分为观察组(60例,用自制含漱液与康复新液联用)和对照组(60例,单用自制含漱液含漱);4小时含漱(>3 min)1次,每次含漱时,应让漱口液与口腔粘膜充分接触,结果总有效率观察组(96.66%)显著高于对照组(58.33%),两组比较,差异有显著性意义(χ?=13.81,p<0.01).结论 自制含漱液与康复新液联用可以明显减轻鼻咽癌放疗患者口腔粘膜反应程度,可促进口腔溃疡愈合缩短损伤后恢复时间及总疗程完成时间,是良好的放疗辅助用药.

  • 全程系统化护理干预对慢性前列腺炎治疗依从性的影响

    作者:冯鹤媛;胡春燕;李丽萍;崔丽君;赵莉

    目的 探讨全程系统化护理干预对慢性前列腺炎(CP)治疗依从性的影响.方法 100例确诊为慢性前列腺炎的患者,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规护理;观察组接受常规护理外,同时给予全程系统化护理干预(认知干预、心理干预、行为干预).护理干预前后用CP症状积分指数表(NIH-CPSI)、自制的病人健康行为问卷调查表、自制的病人治疗依从性问卷调查表进行评价,比较两组患者治疗依从性.结果 两组干预前后的CP症状评分、焦虑情绪均有改善.观察组在"疼痛不适"、"生活质量"、"焦虑评分"、"健康行为"、"治疗依从性"改善明显,与对照组比较具有显著性差异(P<0.05).结论 全程系统化护理干预能帮助患者知晓CP的相关知识,改善认知态度,选择有益的生活方式,坚持遵医嘱用药、体查,从而提高CP患者的治疗依从性,提高治疗有效率,终达到提高CP患者的生活质量.

  • 凝血四项检测在预防妊娠晚期孕妇产后出血的临床价值

    作者:包广杰

    目的 分析凝血四项检测在预防妊娠晚期孕妇产后出血的临床价值.方法 对102例临产孕妇凝血四项结果与97例正常妇女的凝血四项进行分析.结果 大多数临产孕妇与对照组非孕女性PT、APTT指标改变不明显,差异无统计学意义;TT明显缩短(P>0.01),差异有统计学意义;所有孕产妇血浆Fib水平明显升高,两组差异有统计学意义.结论 在产前及分娩过程中,对孕妇及时进行凝血四项的检测,了解它的动态变化,对预防和治疗产妇异常出血有重要意义.

  • 肱骨近端锁定钢板治疗中老年肱骨近端骨折体会

    作者:宋锁林

    目的 探讨用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端有移位骨折的疗效.方法 对肱骨近端骨折有移位的32例患者,进行 Neer分类,二,三部分骨折和四部分骨折行肱骨近端锁定钢板内固定.结果 内固定术后所有骨折均愈合,无畸形.愈合时间为8~12周,平均10周.所有病例均无感染、神经、血管损伤等并发症发生.结论 对肱骨近端骨折采用手术治疗可取得较为满意的效果.Neer二部分骨折、多数三部分骨折及一些四部分骨折可采用肱骨近端锁定钢板内固定.

  • 紫外-可见分光光度法检查注射用头孢呋辛钠溶液颜色的结果分析

    作者:陆娟;陈建玲;杜海霞

    目的 针对24批注射用头孢呋辛钠溶液的颜色结果进行分析.方法 用EDTA-2Na溶液(0.05mol/L)作溶剂,目测法和紫外-可见分光光度法检查注射用头孢呋辛钠溶液颜色,.结果 目测法结果与紫外-可见分光光度法测定结果基本一致.结论 紫外-可见分光光度法可与目测法相结合,作为注射用头孢呋辛钠颜色的检查手段之一.

  • 腹腔镜与开腹手术治疗卵巢成熟畸胎瘤的对比观察

    作者:黄雪梅;陈梅

    目的 探讨腹腔镜下卵巢成熟畸胎瘤剥除术的临床价值.方法 回顾性分析卵巢成熟畸胎瘤剔除术83例,其中腹腔镜手术组48例,开腹手术组35例的临床资料,比较两组手术时间、术中出血量、术中肿瘤破裂数、术后止痛使用、肛门排气时间、体温恢复时间、生活恢复自理时间、术后住院时间等情况.结果 腹腔镜组手术时间、术中肿瘤破裂数与开腹组对比无差异.术中出血量、术后止痛使用、肛门排气时间、体温恢复时间、生活恢复自理时间、术后住院时间等术后恢复明显优于开腹组.结论 腹腔镜下卵巢成熟畸胎瘤剥除术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点,较传统开腹手术具有明显的优越性,且手术安全,值得推广.

  • 进展期胃癌围手术期腹腔热灌注化疗的临床观察

    作者:张劲弩;唐文;奉华东;毛剑峰

    目的 探讨围手术期腹腔热灌注化疗(IPHPC)对进展期胃癌术后的疗效及并发症.方法 将67例接受根治性胃切除手术的进展期胃癌患者随机分成治疗组和对照组,两组均给予静脉化疗.治疗组35例术中和术后早期采用IPHPC联合静脉化疗;对照组32例只进行静脉化疗.比较两组术后并发症、不良反应、局部复发率、远处转移率及1~3年生存率.结果 治疗组出现腹胀的副作用明显高于对照组(P<0.05),但经对症处理后,腹胀病例均在1~3d内自行缓解,两组均未出现严重毒副反应.治疗组复发率及远处转移率明显低于对照组,2年和3年的生存率高于对照组(P<0.05).结论 胃癌围手术期IPHPC能显著降低局部复发率和远处转移率,可提高生存率,毒副作用小.

  • 不稳定骨盆骨折手术治疗及治疗体会

    作者:张旭强

    目的 探讨车祸导致的不稳定性骨盆骨折的治疗.方法 2009年10月~2011年02月期间,我院收治的40例车祸导致的骨盆骨折病例.按Tile分类不稳定性骨盆骨折,进行切开复位结合内固定的手术治疗.结果 术后随访l8个月,37例骨折复位良好,行走无异常.手术治疗优良率为37/40(92.50%).结论 不稳定骨盆骨折,手术治疗是一种可靠的治疗方法.

  • 枸杞补肾粥方中多糖的含量测定

    作者:惠秋沙

    目的 测定枸杞补肾粥方中多糖含量.方法 采用蒽酮-硫酸法,以葡萄糖为对照品,于625nm波长处测其吸光度,测定总多糖的含量.结果葡萄糖质量浓度在0.02~0.14 mg·mL-1范围内与吸收度呈良好的线性关系;平均回收率为100.18%,RSD=0.29%;测得的总多糖平均含量为 118.3 mg·g-1.结论采用蒽酮-硫酸法测定枸杞补肾粥方中总多糖含量,快速准确,稳定性好,可作为该方总多糖含量测定方法.

  • 帕瑞昔布钠复合丙泊酚用于无痛人流术的临床观察

    作者:索爱军

    目的 观察帕瑞昔布钠复合丙泊酚用于无痛人流的麻醉效果及安全性.方法 选择人流孕妇90例,随机均分为三组:芬太尼50ug+丙泊酚2mg/kg组(Ⅰ组),帕瑞昔布钠20mg+丙泊酚2mg/kg组(Ⅱ组),单纯丙泊酚3mg/kg组(Ⅲ组).行静脉全麻,必要时追加丙泊酚.记录术后唤醒时间,麻醉效果分级,麻醉后不良反应及并发症,下腹痛视觉模拟评分(VAS).结果 Ⅰ、Ⅱ组唤醒时间均显著短于Ⅲ组(P<0.05).Ⅰ、Ⅱ组的麻醉效果优的百分率明显高于Ⅲ组(P<0.05).术中呼吸暂停和术后恶心发生率Ⅰ组明显高于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05),苏醒时躁动发生率和下腹痛VAS,Ⅰ、Ⅱ组明显低于Ⅲ组(P<0.05).结论 帕瑞昔布钠+丙泊酚用于无痛人流麻醉效果满意,相对芬太尼安全,但仍有呼吸抑制的潜在危险性.

  • 曲马多与布托啡诺治疗剖宫产寒战的观察比较

    作者:付小春

    目的 观察比较静注曲马多与布托啡诺对剖宫产硬脊联合麻醉后寒战的治疗效果.方法 选择 ASAⅠ~Ⅱ级、剖宫产硬脊联合麻醉后寒战的患者40例,随机分为A、B两组,每组20例.A组发生寒战待胎儿取出后静注曲马多1mg/kg,B组发生寒战待胎儿取出后静注布托啡诺0.01mg/kg,观察寒战改善情况、用药后镇静程度及不良反应的比较.结果 A组与B组绝大多数患者寒战症状逐步得到缓解或消除.布托啡诺具有良好的镇静作用且较少发生呕吐.结论 曲马多与布托啡诺均可以有效治疗寒战,布托啡诺恶心、呕吐不良反应少.

  • 16层螺旋CT 在脊柱爆裂性骨折中的应用

    作者:张成彬;丁长青;丁爱兰;孙迎迎;罗慧

    目的 探讨16层螺旋CT及其后处理技术对脊柱爆裂性骨折的应用价值.方法 顾性分析经临床证实的20例脊柱爆裂性骨折的16层螺旋CT及其后处理资料.结果 16层螺旋CT横轴位、二维多平面重组(MPR)明确显示骨折线累及范围和椎管的关系,三维成像显示脊柱的空间结构及椎体间的旋转脱位及对椎管狭窄精确测量较佳.结论 16层螺旋CT及后处理技术对脊柱爆裂性骨折有重要临床价值.

  • 阴道与腹部超声诊断及介入治疗子宫息肉的优越性

    作者:赵林桦;吴秀琴;陈灼英;洪永强

    目的 探讨阴道超声诊断与宫腔声学造影、腹部超声介入治疗子宫内膜息肉的优越性.方法 分析回顾3年来因子宫出血阴道超声诊断子宫内膜息肉及子宫声学造影、腹部超声介入治疗200例患者的临床资料.结果 阴道超声诊断子宫内膜息肉的阳性率高于腹部超声,P<0.001有非常显著意义,而腹部超声介入下子宫声学造影治疗子宫内膜息肉与术后病理结果符合率不亚于宫腔镜.结论 阴道超声检查图像清晰,分辨率高,能提高子宫内膜微小病灶的检出率,而超声介入下宫腔造影治疗子宫内膜息肉操作简单、创伤小、出血少、时间短、效果好,医疗费用低更优越于宫腔镜.

  • 蝮蛇毒抗凝蛋白组分对人血管内皮细胞EC-304作用的实验研究

    作者:汪德明;方东风;芮景

    目的 从皖南尖吻蝮蛇毒中分离纯化出抗凝蛋白组分,观察其对人血管内皮细胞的抑制作用.方法 体外培养人血管内皮细胞EC-304,CCK-8比色法测定蝮蛇毒抗凝蛋白组分对体外培养的EC-304细胞的细胞毒作用,相差显微镜观察EC-304细胞经蝮蛇毒抗凝蛋白组分处理后,细胞形态学、生物化学等方面的变化.结果 蝮蛇毒抗凝蛋白组分对EC-304细胞具有明显的生长抑制作用(P<0.05),浓度为1μg/mL的蝮蛇毒抗凝蛋白组分对EC-304细胞即有很强的抑制作用,随着剂量的加大,其抑制率不断上升;经蝮蛇毒抗凝蛋白组分处理后的EC-304细胞发生形态学变化,显微镜下观察到细胞圆缩,悬浮细胞增多,细胞分裂相减少,培养液内细胞碎片明显增多.结论 皖南尖吻蝮蛇毒抗凝蛋白组分对EC-304细胞具有很强的抑制作用,诱导EC-304细胞发生凋亡可能是其机制之一.

  • 丙泊酚与七氟烷用于无痛人流术的疗效观察

    作者:唐菲;於建鹏

    目的 评价丙泊酚与七氟烷用于无痛人流术的疗效.方法 选择拟行无痛人流术患者80例,随机分为丙泊酚组(P组)和七氟烷组(S组)各40例.P组静注丙泊酚3mg/kg,,给药速度10 mg/s;S组面罩紧闭吸入8%七氟烷.结果 循环稳定性比较S组优于P组;呼吸抑制和呛咳反射发生率P组较S组高;Aldrete改良评分麻醉后恢复总分≥9时所需时间S组明显少于P组;麻醉后满意度P组优于S组.结论 丙泊酚接受度更好,苏醒愉悦感更强;七氟烷术中更平稳,术后苏醒更完全.

  • 地佐辛在美容整形术中的应用

    作者:王力;许世萍;刘建花

    目的 观察地佐辛用于美容整形手术的镇静镇痛效果.方法 选择60例ASAⅠ~Ⅱ级择期行眼、鼻部美容手术的患者,静脉注射地佐辛或芬太尼15 min后行局部阻滞麻醉.观察指标包括镇静镇痛效果、生命体征和不良反应.结果 两者镇静镇痛效果均好,患者生命体征术前术后无明显变化,无明显不良反应发生.结论 地佐辛、芬太尼用于美容整形术均安全有效,地佐辛嗜睡、呼吸抑制等副作用明显低于芬太尼,更值得在临床推广运用.

  • 喉罩通气在小儿腹腔镜疝囊高位结扎术中的应用

    作者:杨梦晨

    目的 观察喉罩在小儿腹腔镜疝囊高位结扎术中应用的可行性和安全性.方法 选取60例腹股沟斜疝患儿择期行腹腔镜疝囊高位结扎手术者,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为喉罩组(实验组)与气管插管组(对照组),每组 30例.经全身麻醉诱导后置入喉罩和气管导管,于喉罩或气管导管置入前(T1)、置入即刻(T2)、置入后3min(T3)、恢复自主呼吸时(T4)、喉罩拔除即刻(T5)、拔除后5min(T6),记录两组血流动力学,并比较两组手术术中和术后的相关并发症(心动过速、高血压、苏醒期躁动、咽喉不适、恶心呕吐、呃逆).结果 气管插管组在T3、T4和T5时HR、SBP、DBP的较喉罩组明显升高(P<0.01);术中和术后喉罩组并发症例数少于气管插管组,苏醒期躁动、咽喉不适明显少于气管插管组.结论 喉罩可安全有效地用于小儿腹腔镜疝囊高位结扎术麻醉.

  • 米非司酮配伍依沙吖啶用于中期引产495例临床观察

    作者:邢远萍

    目的 探讨米非司酮配伍依沙吖啶用于中期引产临床观察的安全性及有效性.方法 对在我院应用米非司酮配合依沙吖啶行中期引产495例作为观察组,单用依沙吖啶引产的415例作为对照组,对其腹痛开始时间、胎儿排出时间、胎盘剥离情况及产后出血的情况进行比较.结果 观察组用药至腹痛开始的时间、用药至胎儿排出的时间、住院时间均短于对照组(P<0.01).观察组完全剥离占57.98%,对照组占44.82%,有明显差异性(P<0.01).产后24h内出血量观察组明显少于对照组,二组有明显差异(P<0.05).结论 米非司酮配伍依沙吖啶用于中期引产临床观察引产时间缩短,成功率提高,值得在临床推广.

  • 永磁型磁共振胰胆管水成像技术及其临床应用

    作者:闫荣

    目的 用MR水成像(water imaging)技术探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)在胰胆管病变中的诊断价值.方法 检查病人54例,其中正常志愿者12例,肝内外胆管结石27例,恶性胆管梗阻7例,胆总管囊肿2例,胆囊术后胆管扩张3例,胆管炎性狭窄2例,慢性胰腺炎1例.MRCP选择性应用单次激发超快速自旋回波序列(SSFSE-XL)(二维).结果 采用单次激发超快速自旋回波序列 (SSFSE-XL)序列所得MRCP图像清晰显示正常胆管树,胆道梗阻患者均能显示梗阻部位及程度.结论 利用开放式低场强磁共振进行MRCP检查具有无创、安全、快速、简单易行等特点,能够明确有无梗阻及梗阻程度,明确梗阻部位及判断梗阻原因.SSFSE-MRCP检查成功率高,操作简单快速,对胰胆管病变的定位诊断准确,结合常规MRI平扫、MRI增强扫描使用,对肝外胆管结石和恶性胆管梗阻及其他胰胆管病变的定性诊断有较高准确性及诊断价值.

  • 中西医结合治疗慢性前列腺炎40例疗效观察

    作者:赵新平;王东

    目的 观察探究中西医结合治疗慢性前列腺炎的临床疗效.方法 选取40例慢性前列腺炎患者,将其分为治疗组和对照组.其中治疗组的患者20例,对照组患者20例.治疗组的患者选择采用中西医结合的治疗方式来治疗,对照组的患者则只采用西药的治疗方式来治疗.进行持续2个疗程的治疗效果对照观察.其中2个星期为一个疗程.结果 治疗组治愈的患者有8例患者全部治愈,10例患者有明显改善,有2例患者无效,有效率为90%.对照组的患者有4例全部治愈,8例患者有改善,8例患者无效,其治愈有效率为60%.其中治愈率比较为40%:20%,P<0.01有显著性的差异.结论 中西医结合治疗慢性前列腺炎有显著效果,加上中医治疗可以提高治愈率,其中能活血化瘀和清热解毒的中药可以起到显著性效果.

  • 经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生

    作者:衣学龙;武艺;裴昌松;彭启宇;薛书成;李克

    目的 探讨经尿道等离子体双极电切术(TUPKRP)治疗良性前列腺增生(BPH)的安全性和疗效.方法 回顾性分析2009年8月至2010年10月经尿道等离子体双极电切术治疗BPH 97例临床资料.前列腺重量32 ~150g.结果 TUPKRP手术时间30~140 min(平均63min).切除前列腺组织重量17~106 g.无电切综合征发生.术后随访3~12个月(平均5个月),大尿流率(Qmax)由术前平均7.2 ml/s升到术后19.2 ml/s.国际前列腺症状评分(IPSS)由术前平均24.1分降到术后8.3分.生活质量评分(QOL)由术前平均5.2下降至1.8.结论 TUPKRP治疗BPH具有安全性高、易掌握﹑并发症少、疗效好的优点.

  • 褪黑素受体与妊娠期高血压疾病的相关性研究

    作者:冯妍;刘蒙娜;赵兰娣

    目的 探讨褪黑素受体表达水平下降是否为妊娠期高血压疾病的发病机理或危险因素.方法 随机选择初产妇60例,其中子痫前期30例作为研究组,无妊娠期高血压疾病30例为对照组,用免疫组化法检测两组胎盘组织中MTR的表达情况.结果 研究组MTR在胎盘血管平滑肌细胞胞浆中的阳性表达率低于对照组(0.025<P<0.05).重度子痫前期组MTR的阳性表达率低于轻度组(0.025<P<0.05).结论 妊娠期高血压疾病-子痫前期的产妇胎盘血管平滑肌细胞中褪黑素受体表达水平下降可能是妊娠期高血压疾病发病的相关因素,且随病情的加重而进一步下降.

  • 基于《医院处方点评管理规范(试行)》上的处方点评分析

    作者:黄峰;杨亚辉;余新翠;朱蓓蓓

    目的 探讨一种行之有效的管理程序使某二甲医院的处方点评工作真正落在实处,并起到规范、监督、审核医师处方的作用,使得医师提高临床用药的规范性、合理性.方法 本文主要根据卫生部2010年2月发布的<医院处方点评管理规范>,建立了该二甲医院的处方点评工作系统.并由处方点评得到的结果对该院的处方进行相应的干预.结果 与结论实施结果提高了该院处方点评管理水平和处方合理率,较好地促进了临床合理用药;同时提出处方点评中需解决的几个问题.

  • 30例细辛脑注射液不良反应分析

    作者:邹洁

    目的 通过对我院门诊30例注射用细辛脑所致的不良反应报告分析,探讨该药不良反应的类型、规律及趋势.方法对30例注射用细辛脑所致的不良反应报告进行归类及分析.结果 共发现注射用细辛脑所致的不良反应30例,其中全身过敏反应18例,消化系统损害7例,皮肤及其他附件损害4例,其他不良反应1例.结论 细辛脑注射液所致的临床ADR/ADE应引起临床高度重视,建议完善药品说明书.

  • 降眼压对高度近视准分子激光原位磨镶术后屈光回退影响的临床研究

    作者:刘春兰;陈一兵;邝国英;王炜;秦伟

    目的 探讨降眼压药物-卡替洛尔滴眼液治疗高度近视LASIK术后屈光回退的疗效.方法 将高度近视LASIK手术后屈光回退患者60例(114眼),随机分为2组,治疗组30例(58眼)行术后使用卡替洛尔眼液治疗;对照组30例(56眼)予常规治疗,收集两组1月、6个月和1年的裸眼视力(UCVA)、佳矫正视力(BSCVA)、屈光度、角膜前表面曲率、眼压值变化进行分析.术后平均随访时间12个月.结果 治疗组中正常术眼50只眼(86.1%),回退术眼8只眼(13.9%) ; 对照组中正常术眼35只眼(62.5%),回退术眼21只眼(37.5%);两组比较差异有非常显著意义(P<0.01).治疗后1个月,平均视力:治疗组为1.03±0.16,对照组为0.86±0.13;平均屈光度;治疗组为(-0.57±0.63)D,对照组为(-1.15±0.62)D,角膜前表面曲率:治疗组为(37.14±1.83)D,对照组为(37.67±1.73)D;眼压:治疗组平均为(11.14±1.60)mmHg,对照组平均为(11.84±1.91)mmHg,两组比较差异均具有非常显著意义(P<0.01).术后1a随访,平均视力:治疗组为1.03±0.16,对照组为0.86±0.13;平均屈光度,治疗组为(-1.05±0.63)D,对照组为(-1.25±0.63)D ;角膜前表面曲率:治疗组为(37.58±1.76)D,对照组为(38.08±1.31)D;眼压:治疗组平均为(11.19±1.76)mmHg,对照组平均为(11.20±1.61)mmHg,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 降眼压药物-卡替洛尔眼液对高度近视LASIK术后视力及屈光回退具有显著疗效.但停药后屈光回退仍可再次发生.

  • 曲安奈德下鼻甲注射治疗变应性鼻炎的护理

    作者:丘培愈;黄东英;谭繁胜

    目的 探讨曲安奈德下鼻甲注射治疗变应性鼻炎患者的护理方法及效果.方法 对92例变应性鼻炎患者采用曲安奈德联合利多卡因下鼻甲注射治疗,每周1次,3次为1个疗程.在治疗前以及治疗后1周、1个月、6个月分别观察记录并评分.同时实施综合护理干预.结果 92例患者在治疗后1周、1个月、6个月各项观察指标记分均明显降低,分析差异有统计学意义(P均﹤0.05);治疗有效率有统计学差异(P﹤0.05).无1例发生明显的毒副反应.结论 提示变应性鼻炎在曲安奈德下鼻甲注射治疗的同时,实施综合护理干预有利于提高治疗效果.

  • 2007~2010年济宁市第二人民医院抗菌药物使用情况调查分析

    作者:江玉中

    目的 对济宁市第二人民医院2007~2010年抗菌药物的应用情况进行统计,分析抗菌药物使用的特点和趋势,为临床合理用药和科学管理抗菌药物提供依据.方法 收集该院2007~2010年抗菌药物使用资料,对用药种类、用药金额、用药频度等进行分析.结果 4a来抗菌药物的品种数逐年增多,但抗菌药物的消耗占药品消耗总金额的比例逐年下降.临床使用抗菌药物主要以氟喹诺酮类和头孢菌素类为主.结论 我院抗菌药物的使用基本合理,但仍有少数品种存在过量使用现象.

  • 颈部肿大淋巴结活检经验分析(附110例报告)

    作者:姚宝福;李玲

    目的 探讨颈部淋巴结肿大的常见病因,明确诊断以指导临床治疗.方法 对110例颈部淋巴结肿大病例进行淋巴结切取活检,明确病理诊断.结果 110例颈部淋巴结肿大病例,淋巴结反应性增生15例,淋巴瘤5例,淋巴结结核70例,淋巴结钙化6例,转移癌14例.结论 手术中对肿大淋巴结的判断和正确处理是避免其它器官损伤的关键.

  • 术前访视对择期剖宫产患者焦虑情绪的影响

    作者:李冬曼

    目的 讨论对择期剖腹产患者进行术前访视的临床效果.方法 选取择期剖腹产患者640例,采用随机分组的方法,分为试验组和对照组,每组各320例.手术室护士在术前1d对实验组患者进行访视,并为其测量血压、心率,作为具体数字依据;对照组患者不进行访视,只测量血压、心率,其余措施两者相同.结果 试验组入手术室即刻测血压、心率,均值明显低于对照组.结论 手术室护士对择期剖宫产患者进行术前访视,可有效的降低产妇的焦虑情绪,有利于手术的顺利进行.

  • 几种促进褥疮修复的方法比较

    作者:杨剑锋;刘斌;姜任武;唐江;刘伟峰;黄成

    目的 探讨比较几种促进褥疮创面修复的方法,为褥疮手术修复或褥疮愈合提供创面支持.方法 本院2004年1月~2010年10月收治的溃疡期褥疮患者83例,病程为3个月~2年,男45例,女38例,年龄27~87岁,中位年龄63.5岁,随机分成三组.其中,使用封闭负压引流技术(vacaum assisted closure,VAC)30人,使用超声清创机技术27人,使用普通换药技术26人.比较患者创面入院至创面新鲜的间隔时间,采用SPSS13.0统计软件分析.结果 使用VAC技术治疗患者创面符合手术要求时间间隔平均为41.31天;使用超声清创机治疗的平均为65.42天;使用普通换药技术治疗的平均为121.60天.统计分析使用VAC技术治疗患者用间与使用超声清创机治疗及普通换药治疗差别均有统计学意义(P<0.01);使用超声清创机技术治疗与普通换药治疗患者用时差别有统计学意义(P<0.01).结论 使用VAC技术治疗患者入院至创面新鲜的间隔时间短,明显缩短了患者的住院时间;而使用超声清创机技术治疗效果可,住院费用相对较少.

  • 临床护理路径在产科健康教育中的应用

    作者:项雪芬

    目的 提高产科的护理质量,增加患者的满意度.方法 将160例初产妇接入院顺序随机分为观察组和对照组.观察组采用临床护理路径为基础的健康教育,对照组采用传统方法进行健康教育.结果 两组产妇在健康知识掌握的程度、母乳喂养率、新生儿操作技能及护理服务满意度均有显著性差异P<0.01,有统计学意义.结论 应用临床护理路径为基础的健康教育使患者获得优质护理服务,使护理由被动变主动,提高护理质量、增加患者满意度.

  • 骨微刀治疗神经根型颈椎病271例临床观察

    作者:谷亚玲;袁普卫

    采用骨微刀为主,治疗颈椎病271例,取得了优、良率为90.4%的效果.该治疗方法的作用机理是:通过有效减轻颈部张力,松解粘连,改善微循环,调整椎体和小关节以及软组织之间的细微结构,恢复病变部位生物力学平衡.该疗法简单易行,疗效显著,患者痛苦少,机能康复快,具有广泛的临床应用和推广价值.

  • 喉罩与气管内插管在乳腺癌根治术中的应用

    作者:孙家良;宋俊玲;徐光升

    目的 比较喉罩和气管内插管用于乳腺癌根治术对血流动力学的影响.方法 60例ASA1~2级乳腺癌根治术患者,随机分为喉罩组(L组)和气管内插插组(Q组.)入室后开放静脉,监测生命体征,麻醉诱导以咪唑安定0.1 mg/kg、雷米芬太尼1μg/kg、维库溴铵0.15 mg/kg、丙泊酚1 mg/kg,置入喉罩/气管内插管.麻醉维持以丙泊酚4~6 mg/(kg·h)、瑞芬太尼0.2 μg/(kg·min)微量泵泵注,间断静注维库溴铵.观察麻醉诱导前(T1)、气管插管及置入喉罩前(T2)、置入喉罩/气管内插管即刻(T3)、手术中(T4)和苏醒拔管及拔喉罩即可(T5)的SBP、DBP、HR、SPO2.结果:与T1比较T2时SBP、DBP均下降,HR减慢( P<0.05);与T2比较,Q组T3时SBP、DBP均升高,HR增快(P<0.05).与T4比较,Q组T5时SBP、DBP均升高,HR增快(P<0.05).插管及拔管即刻的MAP、HR明显高于置管前,有显著性差异(P<0.05);L两组SPO2 无显著性差异(P>0.05).结论 l喉罩能安全、有效地用于全麻下乳腺手术.

  • 杭州市部分待产妇分娩方式认知情况的调查与分析

    作者:戚海琴

    目的 了解待产妇对分娩方式的认知情况选择,及其影响因素的分析,并提出有效干预措施.方法 对杭州邵逸夫医院的100名孕妇和杭州市第一人民医院的100名孕妇进行问卷调查.结果 200例被调查者中有例选择自然产,占40%.有例选择剖宫产,占25%.他们选择的方式与个人因素(职业,年龄),家庭因素和受教育程度,是否受过相关宣教有关.结论 加强待产妇孕期的健康宣教,提出相应的有效的干预措施来影响待产妇分娩方式的选择,提高自然产率.

  • 浅析我院五年间剖宫产指征构成比变化

    作者:李秀

    目的 探讨近5a剖宫产率及指征的变化,寻找剖宫产率难以下降的原因,提高产科质量,解探讨剖宫产再次妊娠后的分娩方式选择,降低剖宫产率.方法 对2006年1月~2010年12月间的648例剖宫产资料进行回顾性分析.结果 5a间剖宫产率保持在28.87~24.77%,无明显变化,P<0.05.而剖宫产第一指征的构成比发生了明显改变.剖宫产指征构成比上升的以瘢痕子宫为显著.构成比下降的有妊娠期高血压疾病、产程异常.构成比变化不明显的为相对头盆不称、胎儿窘迫、羊水过少、双胎等其他合并症.结论 瘢痕子宫已成为剖宫产率居高不下的重要因素之一,对有剖宫产史的病例千篇一律的选择再次剖宫产而使瘢痕子宫成为剖宫产的首位指征.另外,应注意到是,及早介入的、更加完善的产前监测在减少妊娠期并发症,特别是妊娠高血压,胎儿宫内发育障碍方面起到了良好的控制作用,但产前诊断的敏感性及假阳性、过度的产科干预是让医师及孕产妇主动选择剖宫产的另一个新的因素.因此倡导严格掌握剖宫产指征,选择适宜的前次剖宫产史进行严密监护下的阴道试产,合理掌握产前诊断技术,鼓励阴道分娩,完善医疗法规,保障医生的合法权义,呼吁全社会共同关注和努力,切实降低剖宫产率.

  • 绝经后阴道出血的病因探究

    作者:梁玉琳

    目的 探讨妇女绝经后阴道出血的原因,以便更好的指导临床工作.方法 回顾性分析430例绝经后阴道出血患者的临床和病理资料.结果 因炎症引起的绝经后阴道出血287例(66.74%),因非器质性疾病引起的出血98例(22.79%),因恶性肿瘤引起的出血45例(10.47%),其中以子宫内膜癌发生率高.绝经时间越长,恶性肿瘤的发生率越高.结论 炎症性疾病是引起绝经后出血的主要原因,绝经的时间越长,恶性肿瘤的发病率越高.对绝经后阴道出血的患者要应用常规妇科检查和必要的辅助检查以明确病因,早期治疗.

  • 微波治疗子宫上皮内瘤样变的疗效观察

    作者:李俊

    目的 探讨微波、电灼、CO2激光治疗子宫上皮内瘤样变进行临床观察,以分析其疗效.方法 对2007年3月~2010年4月就诊于我院妇产科门诊经阴道镜和病理组织学确诊为子宫上皮内瘤样变(CIN)的病例128例,分别进行微波治疗43例、电灼治疗39例和CO2激光治疗46例.治疗深度为子宫颈口深1.0cm,治疗范围超出病变外0.3cm,创面呈锥形.治疗后随访6~36个月.结果 微波治愈率为97.7%,明显高于激光和电灼治疗.结论 微波锥形凝固治疗CIN疗效高,并发症少,手术简单.

  • 子宫下段剖宫产单层连续锁边缝合子宫切口971例分析

    作者:杨建萍;王洁;刘雪茵

    目的 探讨子宫下段剖宫产中以连续锁边缝合子宫切口肌层的便利性.方法 子宫下段剖宫产术使用1号可吸收线单层连续锁边缝合子宫切口.结果 971例剖宫产手术时间平均为26.5分钟.术中出血量平均236ml.子宫切口血肿发生率为0,剖宫产产后出血和晚期产后出血发生例数为0.结论 子宫下段剖宫产中以单层连续锁边缝合子宫切口肌层可缩短剖宫产手术时间,减少术中出血量,降低产后出血和晚期产后出血的发生率,有利于产后子宫复旧.

  • 加替沙星与左氧氟沙星治疗泌尿系统感染的临床疗效及经济学分析

    作者:何金鸿

    目的 比较加替沙星与左氧氟沙星治疗泌尿系统感染的临床疗效及成本-效果分析.方法 采用随机5组静脉治疗及药物经济学原理对两种治疗方案进行成本-效果分析.结果 加替沙星组与左氧沙星组治疗泌尿系统感染的有效率分别为92.86%、88.46%(P>0.05);不良反应发生率分别为7.1%、9.0%(P>0.05);成本-效果比(C/E)分别为7.99、6.53.与左氧氟沙星组相比,加替沙星组每增加一个单位效果需多花费37.43元.结论 左氧氟沙星治疗泌尿系统感染的成本-效果比优于加替沙星.

  • B超在妇女妇科疾病普查中的应用

    作者:许萍

    B型超声在妇科疾病的诊断中已广泛应用,能为临床诊断及手术提供重要的依据,为了摸清我矿女职工妇科疾病的发病情况,为妇科疾病的防治提供依据,我院于去年3-4月份,对我矿1320例女职工进行了妇科B超普查.

  • 皮肤软组织扩张器在头部疤痕畸形修复中的临床应用

    作者:陈碾;彭晓岚;邓颖;李明;罗惠中

    目的 探讨皮肤软组织扩张器在头面部疤痕畸形修复中的应用.方法 对本科收治的98例头面部疤痕患者,应用皮肤软组织扩张器修复.手术分三期:一期:埋置扩张器,扩张皮瓣;二期:取出扩张囊后,利用扩张皮瓣修复缺损组织.三期:细微修饰瑕疵.结果 本组98例患者埋置扩张器共156个,一次修复疤痕面积大22cm×14cm,出现切口感染1例,扩张器外漏1例,扩张器不扩张1例,经对症处理后痊愈.术后皮瓣均成活,修复后形态自然,术后随访6-18个月,效果满意,皮肤颜色与正常肤色一致.结论 皮肤软组织扩张器是治疗头面部瘢痕患者的有效方法之一,在临床上值得推广.

  • 乳腺癌化疗患者24小时动态心电图分析

    作者:杨兴艳;李成燕;孙贵红

    目的 观察乳腺癌化疗患者的动态心电图改变及HRV影响,探讨乳腺癌化疗患者心脏自主神经功能的平衡情况.方法 对38例乳腺癌化疗患者,并以38例乳腺癌未作化疗患者作对照,进行24h动态心电图检查,分析24h心律失常,对其时域结果进行分析.结果 与对照组相比,化疗组大部分时域指标均明显降低(P<0.05),化疗组各类心律失常发生率明显高于对照组(P<0.05).结论 动态心电图是评价乳腺癌化疗患者心脏植物神经功能状况的有效检测手段,对评价乳腺癌患者是否合并有心脏损害具有一定的临床指导意义.

  • 经阴道三维超声在评估子宫肌瘤类型对妊娠结局影响相关性的研究

    作者:韦晓幸;石华

    目的 探讨经阴道三维超声在评估子宫肌瘤类型对早期妊娠结局的价值.方法回顾性分析 2007年8月至2010年6月在我院治疗的76例有生育要求合并单发子宫肌瘤的患者的临床资料,按肌瘤类型进行分组,对其妊娠结局进行比较,利用经阴道三维超声显示肌瘤的位置并追踪观察,判断其对妊娠结局的影响.结果 与浆膜下肌瘤组比较,肌壁间肌瘤组及粘膜下肌瘤组自然流产发生率显著增加(P<0.05).经阴道三维超声诊断粘膜下肌瘤及肌壁间肌瘤准确率达到100%.结论 经阴道三维超声可以确定子宫肌瘤的类型,为预测早期妊娠合并子宫肌瘤患者的妊娠结局提供可靠的诊断依据.

  • 三维彩超在妇产科的应用

    作者:杨泽英

    目的 探讨三维彩超检查在妇产科中的应用.方法 对我院2010年产科三维彩超检查的132例孕妇的检查结果进行分析.结果 三维彩超检查异常者75.0%,主要是胎儿结构异常和脐带绕颈.结论 三维彩超的敏感性及准确性高,值得临床推广应用.

  • 针推颈夹脊穴为主结合牵引治疗神经根型颈椎病的临床观察

    作者:吴晓娟

    目的 比较针灸推拿颈夹脊穴为主结合牵引和单纯针灸治疗神经根型颈椎病的疗效.方法将60例神经根型颈椎病患者按就诊顺序分为治疗组和对照组,观察不同的治疗方法对神经根型颈椎病的影响.结果在疗效方面,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);与对照组相比较,治疗组镇痛效果更显著(P<0.05).结论 针灸推拿颈夹脊穴为主结合牵引和单纯针灸治疗神经根型颈椎病都有一定的疗效,针灸推拿颈夹脊穴为主结合牵引在治疗效果和镇痛方面效果优于单纯针灸治疗.

  • 2002-2009年云南省某县医院门诊处方抗生素使用分析

    作者:舒占坤;曾丽;张新平

    目的 研究云南省某县医院门诊病人抗生素使用的时间系列分布情况,并探讨可能的政策影响因素.方法 分层随机抽取2002-2009年门诊处方109701张.结果 县医院的抗生素使用率及含抗生素处方比例相对较低,分别为14.92%~18.94%、22.46%~46.03%,但抗生素联用问题严重,尤其三联及以上用药,联用率高达6.42%~11.56%.政策分析表明,<抗菌药物临床应用指导原则>可促进抗生素的合理使用,新农合制度实施有可能导致不合理服务需求增加.建议加强新农合政策实施合理用药的监管,深入贯彻执行<抗菌药物临床应用指导原则>,同时重视抗生素联用问题.

  • 剖宫产术后应用自控镇痛泵的观察及护理

    作者:张丽英

    目的 观察剖宫产术后应用自控镇痛泵的镇痛效果及不良反应,探讨护理对策.方法 对800例剖宫产术后应用自控镇痛泵的产妇进行临床观察,记录其镇痛效果及不良反应,采取针对性护理措施.结果 出现不良反应164例,经积极治疗及护理,未出现严重并发症,96.5%产妇达到良好的镇痛效果.结论 剖宫产术后应用自控镇痛泵的镇痛效果满意,术后加强观察,及时采取有效护理措施,能减少不良反应的发生,促使患者康复.

  • 1264例妇女乳腺疾病住院病案分析

    作者:李昕

    目的 了解桂林市妇女乳腺疾病的发病和治疗情况,探讨制定相应的治疗措施.方法 对2006年1月~2009年12月在桂林市中医院住院的1264份女性乳腺疾病病案进行统计分析.结果 1264例乳腺疾病中乳腺增生症占77.77%,乳腺纤维腺瘤占15.51%,乳腺癌占8.65%.乳腺增生症中年龄别分布以36-45岁和46-55岁年龄组为主,分别占37.44%和30.42%.乳腺纤维腺瘤以26-35岁居多,占34.69%.乳腺癌发病以46-55岁为主,占42.35%.983例乳腺增生症中小叶增生型占45.47%,纤维化型和乳痛症型分别占13.63%和13.43%.乳腺增生症治疗效果总有效率为84.74%,其中痊愈率为24.92%,有效率为59.93%.小叶增生型治疗效果好,总有效率为91.95%.结论 乳腺疾病是女性多发的疾病,中青年发病率较高,要定期进行乳腺疾病普查,以便早发现,早诊断,早治疗.

  • 多层螺旋CT后处理技术在胫骨平台骨折中的临床应用分析

    作者:廖娟;刘代祥

    目的 研究多层螺旋CT后处理技术在复杂型胫骨平台诊疗中的临床应用价值.方法 收集2010年10月~2011年4月胫骨平台骨折21例,行X线平片及64层螺旋CT扫描多平面重组(MPR)、表面遮盖法(SSD)、大密度投影(MIP)和容积再现(VRT)后处理并进行分型及制定治疗方案.结果 结合手术结果,X线平片正确分型为18例,64层螺旋CT结合后处理技术21例分型均正确.结论 应用多层螺旋CT后处理技术,能在术前对胫骨平台骨折进行分型并制定手术治疗方案,具有重要价值.

  • 单纯性肥胖妇女妊娠与妊娠结局的临床研究

    作者:司徒文慈;张遇娴;吴玉仪;徐宇虹

    目的 探讨单纯性肥胖妇女妊娠与妊娠结局的关系.方法 将2010年1月~2010年12月在开平市中心医院分娩的单胎足月产妇资料,根据孕妇孕前体重指数(BMI)分为3组,随机选择孕前BMI≥30(Ⅱ度肥胖)组40例,孕前在25≤BMI<30之间(Ⅰ度肥胖)组随机选择100例,孕前BMI在18.5~25之间(对照)组随机选择140例,比较各组孕妇在妊娠并发症及剖宫产率的差异.结果 Ⅱ度肥胖、Ⅰ度肥胖孕妇妊娠期高血压疾病、GDM、巨大胎儿的发生率、剖宫产率及腹部伤口延期愈合的发生率明显高于对照组,而且三组的发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕前体重指数越高,发生妊娠并发症及剖宫产率的危险性越高;对单纯性肥胖妇女适当地控制孕前体重及孕期体重增加,加强产前检查,可减少不良妊娠结局的发生.

  • 脊柱结核的CT诊断及价值

    作者:米玉俊;米拉

    目的 探讨CT对脊柱结核的诊断及价值.方法 回顾性分析44例脊柱结核的CT表现.结果 病变部位:胸椎12例,腰椎24例,胸腰段同时受累4例,腰骶椎4例,单椎体发病11例,多椎体发病33例.结论 CT对脊柱结核的诊断具有重要价值.

  • 经皮星状神经节阻滞联合手法牵引治疗椎动脉颈椎病的临床疗效观察

    作者:李华;王才成;冯亚飞;薛天森

    目的 探讨经皮星状神经节阻滞麻醉联合手法牵引治疗椎动脉型颈椎病慢性疼痛的临床疗效和安全性评价.方法 50例椎动脉型颈椎病患者采用经皮星状神经节阻滞麻醉联合手法牵引治疗,星状神经节阻滞采用0.5%利多卡因+VitB1 100mg+VitB12 0.5mg,同时予以牵引治疗,每日1次,疗程14天,记录患者麻醉起效时间、麻醉效率、不良发应.结果 50例椎动脉型颈椎病患者中,治疗1次有效者31例,随访1年,疼痛治疗1次性有效率为64%,2次有效者17例,有效率34%,2例患者无效.眩晕痊愈38例,有效率76%,显效10例,有效率20%,平均起效时间为(5.62±2.25)min,其中,5例出现局部血肿,9例出现血压升高,未予特殊治疗好转.结论 经皮星状神经节阻滞联合手法牵引治疗椎动脉型颈椎病方法简便可行,疗效确切,无严重并发症,适合临床推广.

  • 急性重症胰腺炎的护理

    作者:李爽;廉微;刘琼;陈丽

    目的 探讨急性重症胰腺炎的护理措施.方法 85例急性重症胰腺炎患者分为手术治疗组47例和非手术保守治疗组38例,观察比较其临床疗效和并发症发生情况.结果 手术组治愈40例(85.1%),非手术组治愈31例(81.6%),两组治愈率比较无显著性差异(P>0.05);手术组并发症发生率明显高于非手术组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护理人员应密切观察患者的病情变化,协助医生执行治疗措施,提供精心、细致、有效的护理,提高患者的治愈率,对患者恢复健康、提高生命质量具有重大的意义.

  • 332例高血压患者口腔门诊监护下拔牙的临床观察

    作者:施小彤;李富贵;沈浩林

    目的 通过观察高血压及心脏病患者在心电监护下拔牙过程中血压和心率的变化,对高血压及心脏病患者拔牙的安全性进行分析.方法 332例要求心电监护下拔牙的患者,全程进行心电监护,观察拔牙过程中血压及心率的变化情况,并且对血压过高者进行适当的降压处理.结果 332例患者均安全顺利的完成拔牙,无一例发生不良反应和并发症,Ⅲ级高血压患者中有4例经过安静观察后血压有所下降,58例患者术中收缩压>180mmHg时给予硝酸甘油棉签放置于鼻腔中成功降压,并且安全顺利的完成手术.结论 收缩压波动控制在35mmHg以内,舒张压波动控制在25mmHg以内,心率波动在30次/min拔牙均属安全范围.

  • 纳米银预防根管治疗期间痛的临床研究

    作者:李明;彭解英

    目的:观察纳米银对根管治疗期间痛(EIP)的影响.方法 189颗患牙随机分为纳米银治疗组和甲醛甲酚对照组,根管预备后封两组药各1周,观察两组EIP的发生率.结果 纳米银封药组EIP发生率为4.44%明显低于甲醛甲酚组17.28%(P<0.05).结论 纳米银能明显减少EIP的发生.

  • 急性附睾炎患者精液中支原体、衣原体与血清抗精子抗体的关系

    作者:夏根玉;蔡昌龙;李明月;王翠兰;刘新峰;吴正国

    目的 评价人型支原体(Mh)、解脲支原体(Uu)、衣原体(Ct)感染的急性附睾炎患者与血清抗精子抗体(AsAb)的关系.方法 对105例支原体及衣原体感染的急性附睾炎患者与30例正常男性的精液分别进行Mh、Uu 、Ct及AsAb检测.结果 急性附睾炎后血清AsAb阳性率高于正常组,差异有统计学意义(P< 0.05).结论 急性附睾炎后产生AsAb,可引起男性不育症.

  • 单胎头位脐带绕颈对分娩方式的影响

    作者:李艳侠;杨咏梅

    目的 探讨足月妊娠脐带绕颈在产程中导致胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的发生率,选择合适的分娩分式.方法 住院分娩285例脐带绕颈孕妇为观察组,同期抽取住院分娩的无脐带绕颈的孕妇285例为对照组,分析比较两组孕妇胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率、脐带绕颈周数与胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率以及孕妇的分娩方式.结果 观察组胎儿窘迫发生率明显高于对照组(P<0.05);脐带长度50~60cm及脐绕颈≥2周者胎儿宫内窘迫、新生儿窒息均明显高于脐带长度>60cm、绕颈1周者,其P <0.01有显著性差异.结论 脐带绕颈1周者,可鼓励孕妇自然分娩,必要时行剖宫产.脐带绕颈2~3周者,建议孕妇剖宫产分娩.

  • ICU中血管内导管相关感染的临床分析

    作者:杨晓丽;刘淑娟

    目的 探讨ICU中血管内导管相关感染的临床及病原学特点,影响因素.方法 收集我院ICU收治的留置血管内导管患者60例的临床及病原学资料,分为感染组22例与对照组38例,对两组进行统计学分析.结果 60例中感染22例(35%),血流感染2例(3.3%),导管留置时间,气管切开率,住ICU时间及费用均高于对照组(P均<0.01),白蛋白低于对照组(P<0.01),病死率40.8%高于对照组的21.3%(P﹤0.05).共培养出21珠致病菌其中革兰氏阳性球菌9例,(42.8%)革兰阴性杆菌8例(28.0%)真菌3例(14.3%),革兰阳性球菌及革兰阴性杆菌均有较高的耐药性.结论 ICU中血管内导管相关感染率较高,与病情危重程度,年龄有很大相关性,入住ICU时间延长,费用明显增高,病原菌耐药严重.患者均需要经静脉或动脉置入各种导管.

  • 140例小儿手术应用氯胺酮复合全麻的体会

    作者:胡霞

    目的 探讨氯胺酮复合麻醉在小儿手术中的安全应用方法.方法 回顾我院2010年1月~12月140例小儿氯胺酮复合麻醉的术前术中术后管理资料,总结和探讨小儿氯胺酮复合麻醉的安全使用方法.结果 本组1例发生呼吸抑制,1例发生呕吐窒息,经及时抢救处理后均转危为安,138例患儿在氯胺酮复合麻醉下顺利完成手术,无异常发生.结论 小儿手术使用氯胺酮复合麻醉,只要加强术前访视,严格术中术后监管,是安全有效的麻醉方法.

  • EGFR的表达在门脉高压性胃病愈合过程中的作用

    作者:王加栋;夏明智;侯明华

    目的 EGFR的表达在保护胃黏膜损伤中有重要作用,而在门脉高压性胃病(portal hypertensive gastropathy,PHG)中的作用研究较少.本实验的拟探讨EGFR表达在PHG患者胃黏膜愈合过程中的变化及作用.方法 以10例正常成年人作为对照,根据胃镜检查结果将41例肝硬化门脉高压症患者分成3组,即无PHG患者组8例,轻度PHG患者组18例,重度PHG患者组15例.33例PHG患者给予普萘洛尔治疗,观察愈合情况.研究对象取胃粘膜组织活检,采用酶联免疫法(ELISA)测定胃黏膜EGFR含量.结果 EGFR在轻度PHG胃黏膜表达与正常对照组、无胃病组无显著差异(P >0.05),而重度PHG胃黏膜表达正常对照组、无PHG组、轻度PHG组显著降低(P <0.01),而在PHG胃黏膜病变好转组中的表达较正常对照组、无PHG组、轻度PHG组、重度PHG显著增多.结论 EGFR在HPG胃黏膜中表达与病变程度相关,并可能在PHG胃黏膜的愈合过程中发挥重要作用.

  • 宫腹腔镜下输卵管插管及斑马导丝疏通术治疗输卵管阻塞

    作者:洪桂珍;古伟文;连蔚

    目的 探讨宫、腹腔镜联合行输卵管插管及斑马导丝疏通术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床意义.方法 收集腹腔镜染色通液证实输卵管阻塞的不孕患者83例,共103条输卵管阻塞,行宫腔镜联合腹腔镜下行输卵管插管及斑马导丝疏通术,观察输卵管通畅情况及有无并发症,追踪术后妊娠情况.结果 103条阻塞输卵管,88条疏通成功,以选择性输卵管插管加压通液术成功疏通57条(55.3%),失败46条(44.7%),46条中再以斑马导丝疏通成功31条(67.4%,31/46),总通畅率为85.4% (88:103).15条输卵管斑马导丝疏通失败.术后全部病例随访1~20个月,中位随访时间8个月,21例(25.3%)妊娠:宫内妊娠19例(22.9%),2例自然流产(2.4%),2例输卵管妊娠(2.4%).1条输卵管假道形成,发生率1.0%(1:103).结论 本文结果提示宫腹腔镜联合行输卵管插管及斑马导丝疏通术治疗输卵管阻塞性不孕症安全有效,值得深入研究.

  • 气虚质粥方及功效成分分析

    作者:惠秋沙

    目的 对调理中医气虚体质粥方分析并对方中功效成分进行定量测定.方法 以中医治未病理论指导、组方.采用苯酚-硫酸法显色,以葡萄糖为对照品,在484.5nm波长处测吸光度,测定样品中总多糖的含量.结果 组成以山药为主的气虚质药膳粥方.葡萄糖质量浓度在10~70ug·mL-1范围内与吸收度呈良好的线性关系;回归方程:A=0.0133C-0.0181,r=0.9991;平均回收率为100.35%,RSD=1.8%;测得的总多糖平均含量为 132.2×103 ug·g-1 结论采用苯酚-硫酸法测定粥方中总多糖含量,快速准确,稳定性好,可作为该制剂总多糖含量测定方法.

  • 健康教育对城乡结合部已婚育龄妇女生殖健康的影响

    作者:冯娟;何巧云;罗芬芳

    目的 研究集中授课、生殖健康教手册﹑妇科疾病普查普治及个别咨询相结的健康教育模式对城乡结合部已婚育龄妇女的生殖健康状况的影响.方法 首先采用问卷调查、妇科检查的方法对586例已婚育龄妇女生殖健康状况进行评估,再采用上述综合的健康教育模式对其进行为期2年的干预.结果 干预后生殖健康知识得分(72.65±12.15)高于干预前(41.38±8.70),P<0.01;性生活满意率(46.92%)高于干预前(22.39%),P<0.01.结论 四结合的健康教育模式能提高城乡结合部妇女生殖健康知识水平.

  • 行为护理干预对肾移植患者社会适应能力及生活质量的影响

    作者:甘祥芝

    目的 探讨行为护理干预对肾移植患者社会适应能力及生活质量的影响.方法 选择我院肾移植专科门诊自2007年10月~2009年06月共行肾移植手术的167例患者,另选健康志愿者170例,用以评价肾移植患者的生活质量.并随机将肾移植患者分为两组,干预组84例和对照组83例,健康志愿者和肾移植患者分别填写量表,进行病人QOL的评估.同时统计比较并分析干预组和对照组的生活质量,然后进行社会再适应评定量表(SRRS)调查,对干预组和对照组167例肾移植患者经历的生活变化所要求的应激程度作出数量评估,以"生活变化单位(LCU)"为代表.结果 实施行为护理干预后的肾移植患者的干预组社会适应能力及生活质量均优于对照组,具有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 行为护理干预能有效提高肾移植术后患者社会适应能力及生活质量.

  • 谈谈医院自办报纸的体会

    作者:王树文

    目前,三级医院大多自办院报或是院刊.如何办好医院自己的报纸,发挥它的宣传职能,笔者从办报的理念、报纸的形式和报纸的文章内容、板式设计等几个方面,谈谈自己的观点和看法.

    关键词: 医院 报纸 宣传
  • 新上任护士长角色适应原因调查与应对措施

    作者:黎平南

    调查了解影响新上任护士长角色适应的原因,发现其人际关系是影响新护士长进入角色的重要因素,其次分别是缺乏必要的管理知识,竞争带来的压力,理想与现实的差距以及自身专业技能方面的差距等均能影响其角色适应,致护理管理工作的停滞.同时,通过相应的应对措施,能使新护士长尽快适应新的角色,缩短其适应过程,有利于护理管理队伍的稳定和质量的提高.

  • 对基层公立医院人才流失的分析和人才培养的思考

    作者:严始宏

    随着我国改革开放的深入,社会主义市场经济的建立和发展,人才的计划分配逐渐转向根据市场需求配置,因人才的不断流动也就出现了人才引进、培养和流失等问题.随着医疗体制改革进程的推进,医院发展的外部环境竞争日趋激烈,基层公立医院明显处于人才竞争的不利地位.这些医院究竟要引进和培养什么样的人才,如何稳定人才队伍,调动人才的积极性,还不造成人财物的浪费,本人结合我院的实际进行了分析和思考.

  • 医院门诊药房的管理

    作者:张景峰;彭亮

    目的 保证患者用药安全有效.方法 从人员管理、药品质量管理、药品经济管理、开设药物咨询窗口等方面加强药房管理.结果 提高了药房处方调配和药品管理工作质量.结论 要搞好药房管理,必须严格执行各项法律、法规、规章制度和技术操作规程.

  • 以人为本在护理安全管理中的应用

    作者:倪芹

    随着社会的进步,近年来许多医院都推崇人性化管理方式,其核心内容就是"以人为本"."以人为本"的护理管理理念就是指在不断健全完善护理制度的基础上,管理者以人为中心来进行护理管理,体现对护理人员全面的关怀.从护士的角度来做好护理管理工作,加强情感交流,这样才能让护理人员对病人也实施"以人为本"的护理工作,其中护理安全管理是保障患者生命安全的必备条件,是减少质量缺陷,提高护理水平的关键环节.我们通过对人的因素加强护理安全管理,使护理安全工作达到制度化、规范化、程序化、人性化,从而能有效的避免护理纠纷和差错的发生.

  • 医院管理评审对护理管理工作的促进

    作者:刘从英

    在实施医院管理评审过程中,通过学习评审标准,结合实际,补充和完善护理规章制度,制定和改进护理质量考核体系,提高护士质量意识和规范意识,更新护理管理理念,由经验管理向科学管理模式转变.

  • 完善医疗卫生机构会计电算化系统下的内部控制探讨

    作者:滕华

    会计电算化就是把以电子计算机为代表的现代化数据处理工具和以信息论,控制论,数据库以及计算机网络等新兴理论和技术应用于会计核算和财务管理工作中,以提高财务管理水平和经济效益,进而实现会计工作的现代化.

  • 口腔门诊加强护理安全管理的重要性

    作者:孙薇

    加强口腔科门诊护理安全管理,有效防范医疗事故的发生,确保病人和医护人员的安全,是当今摆在护理管理者面前的一项紧迫而艰巨的任务.口腔门诊具有病人多复诊次数多流动量大涉及到的仪器设备手术器械材料药品种类规格繁多操作技术复杂,因此建立一套完善的护理质量管理体系,并围绕质量管理要求,保证患者的医疗安全,不断改进各个环节中潜在的问题,才能从根本上不断提高护理质量,消除护理隐患,为病人提供安全的护理,从而杜绝护理差错及护理纠纷

  • 医疗事故技术鉴定中的启迪

    作者:范娇娥

    <医疗事故处理条例>(以下简称条例)自二00二年九月实施以来,对于正确处理医患纠纷,维护医患双方的合法权益及社会稳定,保持正常诊疗秩序,促进医学科学发展,起到了积极作用.现谨结合我市医学会8a来的鉴定案例,分析医疗机构和医务人员所存在的问题,以供商榷.目的是总结经验,吸取教训,尽可能预防医疗事故的发生,以及正确对待与妥善处理已发生的医患争议.

  • 新上岗护士的职业风险及防范措施

    作者:王东梅;徐利娜

    目的 探讨新上岗护士的职业风险原因及有效的防范措施,提高护理质量,保障护理安全.方法 通过与高年资护士共同讨论及访问住院病人,找出新上岗护士职业风险的原因,并进行分析及采取相应的防范措施.结果 新上岗护士发生职业风险的原因有:①专业知识欠缺,临床操作不熟练;②临床工作经验缺乏;③职业意识淡薄,执行制度及操作规程不严格;④环境、角色适应不良,心理承受能力差;⑤护患沟通能力差.采取的防范措施:①规范有效的岗前培训;②提高新上岗护士的应对能力;③合理调配人力资源,实行弹性排班;④注重人性化管理,提高其心理素质.结论 针对新上岗护士发生职业风险的原因制定防范措施,可减少护理缺陷及护理纠纷的发生.

  • 医院消毒供应中心各区域的质量管理

    作者:安亚丽

    医院消毒供应中心是医院内无菌医疗器械的供应中心,它既担负着无菌医疗器械的发放,又承担了全院污染器械的回收处理,因此,随着医疗技术的迅猛发展,各级部门更加关注医院中消毒灭菌工作和管理.消毒供应中心的消毒管理和质量控制是预防和控制院内感染的关键环节之一[1].我院自2010年7月起,按照新的消毒管理规范,逐步分批对各科室重复使用的诊疗器械,器具和物品进行统一回收,清洗消毒,灭菌及供应.集中管理模式的实施,我们对物品各处理环节进行细化管理,做好物品的回收、分类、清洗、包装、灭菌、存放和发放各个环节的质量控制.我们采取分区域管理,即去污区、检查、包装、灭菌区及无菌物品存放区,保证了供应物品的安全,提高了工作效率及临床科室的满意度.现将工作体会报告如下.

  • 以建院60周年院庆为契机全面树立"精品医院"形象

    作者:吴倩

    位于太湖之滨的无锡妇幼保健院于2010年迎来了建院60周年的大喜日子,医院秉承着"德高业精仁爱和谐"的服务宗旨,开展了包括庆典、义诊、高端论坛、手术直播、首发仪式等一系列惠民、利民、便民的庆祝活动,不仅展示了医院60年风雨兼程一路走来的丰硕成果,还激发了医院"爱院如家医院为荣"的爱院情怀,同时在社会上、百姓中树立起了无锡妇幼"精品医院"这块金子招牌.

    关键词: 院庆 精品 社会形象
  • 医院人力资源管理系统评价方法研究

    作者:邓俊娜;万莉

    目的 提高医院人力资源管理质量,为医院高层管理人员的战略决策提供参考.方法运用问卷调查筛选出医院资源管理系统评价指标,并给出各自的计算方法.结果 运用01分配法对各报告期指标进行评价,分别求出医院人力资源管理评价指数和开发评价指数以及综合指数.结论 实践证明,该方法简单有效,收到了预期的效果.

  • 县级医院实行责任包干护理模式探讨

    作者:杨索娜

    目的 探讨在临床护理工作中实施责任包干护理模式对整体护理质量的影响.方法 选择骨科为试点病区,改变排班方式,实施责任包干护理,严格培训,强化服务理念,增强护士责任感.结果 各项护理质量明显提高,病人满意度提高.结论 实施责任包干护理模式明显提高护理质量,提高病人对护理工作满意度.

  • 浅谈医院绩效管理的发展和运用

    作者:雷鸣

    随着我国医疗卫生事业的发展,现代绩效管理理论和方法逐渐受到重视并开始推广运用.文章以绩效管理相关理论为指导,从国内外医院绩效管理的成功案例出发,浅谈我国医院医院绩效管理的发展和运用.

  • 淮安市一院普通外科创建省级重点专科体会

    作者:张建淮;王树文;于仁;胡萍;孙晓阳

    目的 重点专科创建是医院跨上新台阶的重要手段,以创建省重点专科为契机,加快学科建设发展、全面提高医院的技术水平.方法 医院领导重视,给予重点扶持;科室全员参与创建省重点专科、实施三级分科、强化科教意识、重抓科室管理和学科建设.结果 形成了良好的学科人才梯队;医疗技术水平明显提高;科研教学得到发展;学科优势显现;成功创建成为省重点专科.结论 重点专科建设带动和促进学科建设的整体发展,促进专科的医疗质量、技术水平和综合实力,是医疗、科研的结合点,是反映医院整体建设水平、促进医院可持续发展、走内涵的重要途径.

  • 院前急救接诊单的设计与应用

    作者:冯春爱

    我院为一所三级甲等综合性医院,平时需要负责医院周边地区病人的紧急呼救和附近基层医院危重病人和疑难病人的转运工作.由于院前急救的突发性、紧急性、艰难性等的特点,因此要求接到呼救电话时接诊护士要做到快捷、准确记录:接诊时间、出诊地点、大概病情、打电话人的电话号码、大概病人人数等.及时、快速调派车辆赶往现场,挽救患者的生命.我科自2008年5月以来结合医院与周边环境的特点,自行设计院前急救接诊单,取得较好效果.

  • 浅谈医学高学历人员的培养

    作者:张桂云

    本文旨在从医院管理者的角度探索医学高学历人员的培养.根据医学高学历人员在实际工作中的不足,提出四点对策:①夯实基础、知行合一;②名师带教,加快成长;③综合考核,优胜劣汰;④优化环境,鼓励创新.

  • 药品经营企业在中药药品不良反应的收集

    作者:王月

    药品经营企业按照GSP要求必须收集药品不良反应数据并分析.基于现行监管制度,明确中药安全性问题风险控制的责任及义务,通过本公司对如何收集中药制剂的安全性监测进行探讨,为中药制剂安全合理应用服务.

  • 基层卫生队在献血工作中的作用

    作者:程岩杰;罗勇;朱宏文

    近年来,基层部队认真贯彻<中华人民共和国献血法>,在全军献血工作办公室指导下,积极参加上级血站组织的义务献血活动,或配合地方政府完成驻地血站临时性的紧急献血任务.由于血液(制品)直接关系到人们的身心健康,如何确保献血质量,圆满完成献血任务的同时,保证官兵身心健康,维护部队战斗力的持续强盛是应该共同关注的问题.笔者结合多年组织参与献血活动的经验,认为应该突出基层卫生队在献血活动中的作用.

  • 浅谈新医改给公立医院带来的机遇和挑战

    作者:雷鸣

    2009年国家新医改政策强调公立医院要回归公益性,以人为本.新医改给公立医院带来了巨大的机遇和挑战,文章将分析新医改背景下公立医院的机遇和挑战,并提出抓住机遇和挑战的关键举措.

  • 浅谈卫生事业单位绩效工资考核

    作者:林培英;叶雁波

    卫生事业单位绩效工资的实施正在紧锣密鼓的酝酿之中,本文对接下来绩效工资的实施及绩效考核进行了浅显的探讨,指出绩效考核在绩效工资实施过程中的重要性,并探讨如何实施绩效工资的考核.

  • 做好医院职工年度考核工作的思考

    作者:张桂云

    随着事业单位聘任制改革的不断深入,医院职工年度考核在人事管理工作中的重要性日益突出.做好职工年度考核工作,建立符合现代医院自身特点的科学的考核制度,是医院人事改革的重点.本文对这一问题进行了认真思考,提出了改进建议.

  • 医疗卫生事业单位推行财务精细化管理工作初探

    作者:张亚茹

    本文就医疗卫生单位在不断发展和改革深化的情况下,创新管理模式,财务管理逐步实施全面预算管理、全员收支目标管理、经济活动全过程岗位价值管理,即财务精细化管理方面提出了一些探讨性的认识和建议.

  • 集团医院精细化管理实践

    作者:张英英;陈志强

    本文通过分析集团医院的组织架构、医院文化、制度建设、预算管理、信息系统等多方面,简要的阐明了"精细化管理"在医院的实践.

  • 干部病房陪护人员的管理方法探讨

    作者:杨红艳

    探讨干部病房陪护人员的管理方法,为病房管理提供依据.通过规范管理、卫生宣教、提高法律意识等方法来提高陪护的工作质量.通过干预,陪护的工作质量提高了,也提高了病人的生活质量.做好陪护管理,能使病房管理秩序化、规范化,提高病人对医院管理的满意率.

    关键词: 干部病房 陪护 管理
  • 五常法在手术室仪器管理的应用和体会

    作者:陈燕君

    目的 探讨应用"五常法"规范手术室各类仪器.方法 应用"五常法"原理对手术室仪器的准备,放置和使用标准进行规范改进.结果 手术室护士对仪器管理的合理应用意见统一.结论 "五常法"管理能有效提高手术室护理工作质量.

  • 浅谈护士长在护患医三者中管理技巧

    作者:冯培芳

    护士长采用人性化管理、分类指导护士、换位思考等管理方法对护士、患者、医生进行管理,达到护患、医护有效沟通,提高护患医三者满意度.

  • 推行护理风险管理提高护理安全

    作者:林碧霞

    目的 为降低护理风险发生,给患者提供优质的护理服务,创造安全的就医环境.方法 对本院护理质量检查记录资料和日常护理工作中存在的护理风险相关因素的评估,为护理风险管理、保障患者安全提供依据.结果 能有效降低护理风险系数,提高护理安全,减少医疗护理纠纷.结论 推行护理风险管理,能有效提高护士的法律意识和护理工作中防范风险能力,以达到回避护理工作中的风险发生.

  • 医院信息管理中心科室的发展研究

    作者:黄煜

    在当前医院信息化建设的大环境下,信息管理中心的责任与作用越来越大,本文从如何进行科室建设的角度,提出了科室发展中所需要注意的几点问题以及改进的措施.希望通过这些措施的实施,能够促进医院信息化的发展.

  • 加强人才管理促进医院发展

    作者:郑方艳

    随着我国经济的迅速发展和人民生活质量的不断提高,特别是我国医疗保险制度、医疗机构和药品生产流通体制三项改革政策的出台,医疗市场竞争日趋激烈,要适应形势的变化唯一的途径就是发展,医院的效益来源员工的工作产出.医院的竞争,归根到底是科技的竞争、人才的竞争[1].科学是基础,人才是关键,他们对医院的发展发挥着举足轻重的作用.

  • 产房院内感染的预防与控制

    作者:符长玉

    目的 探讨产房院内感染预防与控制.方法 调查产房易感因素,采取对策:健全管理组织,建立规章制度,加强培训,提高全科医护人员对医院感染管理工作的认识.结果 有效地控制院内感染发生,降低了产后并发症的发生及医疗费用.结论 提高院感管理质量,降低医院感染率,提高服务质量,确保医疗安全.

  • 浅谈加快档案管理现代化步伐

    作者:刘芳;于晓红

    世纪之交,科学技术突飞猛进,人类社会将步入一个快速发展的知识经济时代.知识经济的来临为档案管理现代化提出了新的课题.首先,知识经济时代,档案事业的内涵和外延将进一步扩大.认为档案是经济形态存在和发展的必然产物,原始记录是档案的本质属性这一点却永远都不会改变.在知识经济时代,能够以档案形式存在的信息,将是人类知识与信息高度浓缩的精华,也是档案能够得以存在的内在生命力.所以,信息属性已成为知识经济时代反映档案本质的重要特征,档案的信息含量已成为评估档案价值的主要参数.而以往的载体形式也不仅仅局限于目前的微缩、机读、光盘、网络等技术,新的载体形式将会不断涌现.

  • 浅谈实习护生工作中护理能力培养

    作者:郑崇彦

    目的 了解实习护生不同实习阶段对临床能力的需求情况,提高实习护生的综合素质.方法 对近几届实习护生进行综合素质,专科知识的培养.结果 及结论通过集中带教管理,参照不同实习阶段护生的心理状态和学习需求情况进行相关能力的锻炼和培养,提高了护生工作中的各项能力.

  • 浅谈护理安全管理

    作者:陈国萍

    护理安全一般是指患者在接受护理的全过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].所谓安全管理是指为保证患者的身心健康,对各种不安全因素进行有效的控制[2].因此,护理安全及安全管理在整个医疗安全管理中有着举足轻重的作用.实践证明,它是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节,是实现优质护理服务的关键因素,对维护医院正常工作秩序和社会治安起到至关重要的作用.

  • 高值耗材管理流程再造

    作者:李民;薛恬;曹阳

    本文介绍了医院高值耗材管理的优化思路和具体的实现方法.通过前后管理流程的对比指出了优化后得出的效果.

    关键词: 高值耗材 管理 优化
  • 深化用人机制改革,推进集团跨越发展

    作者:田敏;苗培

    作为全国公立医院改革试点城市,试点就是要改革公立医院管理体制和运行机制.镇江市委市政府组建医疗集团,其目的之一就是搭建现代医院管理制度的基本架构.其中,深化干部人事制度改革是公立医院改革的一个重要内容和必然途径.只有改革不符合、不适应科学发展要求的医院管理体制机制,才能从根本上解决过去计划经济体制下长期形成的种种弊端,终让患者满意,使镇江的医改始终走在全国前列.

  • 医疗机构中药饮片分类管理的研究

    作者:李睿;谢明

    目的 探讨分类管理法对医疗机构中药饮片进行科学、有效的管理.方法 利用ABC分析法对沈阳市某二级甲等医疗机构中药饮片实行分类管理,并运用定期订货法和定量订货法对其在控制库存方面的应用进行研究.结果 探讨了在医疗机构中科学管理中药饮片的的模式.结论 中药饮片分类管理对医疗机构的库存管理工作有积极意义,值得推广.

  • 基层部队食品卫生监督的做法

    作者:程岩杰;朱宏文;李光

    根据<中国人民解放军食品卫生监督管理办法>,团队食品卫生监督员一般由防疫军医兼任.随着军民融合式发展的不断深入和完善,部队社会化保障的力度在逐渐得到加强.为确保食品安全、保证官兵的身心健康,维护部队战斗力的生成,发挥好食品卫生监督员的职能作用非常重要.

  • 医院凝练核心竞争力之管窥

    作者:王树文

    1 导语孙子曰:"知已知彼,百战不贻."竞争是人们为同一个目标相互之间展开直接或间接的争夺过程.竞争力就是争夺的能力.核心竞争力也就是在竞争主体中起重要作用的东西.也可以理解为20/80效应中20%的部分.在社会学、经济学中我们常常谈的竞争是自由贸易竞争,不完全竞争,垄断.从经济学的发展来说,古典经济学家希望有一个理想的自由竞争状态,这样才能保证市场自由、平等、和谐地发展,就象生物界的物种多样性一样,但自凯恩斯以来,政府在经济中的作用显得更加重要.就发展中的经济主体来说,每个组织都希望自己无限地扩大,获得巨大的超额利润,直至垄断.

  • 落实科学发展观让医院又好又快发展的实践

    作者:张建淮;王树文;孙晓阳

    目前,新医改的各项政策已将产生了明显的效果,作为公立医院已经有所感觉,在这样的形势下,医院决策者要清醒地认识到医院发展的方向.按照卫生部要求公立医院要以造福人民群众为己任,在坚持公益性的前提下推进改革,要充分发挥医务人员在医改中的主力军作用,尊重和保护他们的创造性和积极性.要在解决疑难重症、提高医疗技术水平和控制患者医疗费用方面有所加强,把高水平技术转化为适宜技术,以基本药物和适宜技术为核心构建临床路径,在确保医疗质量的前提下严格控制费用,让人民群众得到实惠.

  • 浅谈我国药品注册法律制度

    作者:段文海

    笔者通过对我国药品法律法规制度的发展进行考察,从法规的不稳定性、行政主体的内部关系、行政相对人的申报状况等方面进行探讨,得出要在制度上体现促进发展、强化科学监管的理念,理顺药审中心与专家之间的关系,规范行政相对人的行为,借鉴发达国家的成功管理经验等建议,以期对我国未来药品注册法律制度的完善有所借鉴.

  • 三段式临床护理实践教学在临床护生实习中的应用

    作者:李小红;文红英

    目的 探讨三段式临床护理实践教学在临床护生实习中的应用.方法 选择在我院实习的护生180人,分为观察组与对照组,每组90人,对照组应用传统的带教方式,观察组应用三段式临床护理实践教学.比较两组学生的学习效果,并对两组学生及带教老师进行问卷调查.结果 两组学生理论测验成绩比较,观察组学生的理论成绩明显高于对照组,两组学生实践技能考核成绩比较,观察组学生的成绩明显高于对照组(P<0.05).观察组学生的满意率明显高于对照组,观察组带教老师满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 三段式临床护理实践教学能针对学生的特点进行科学化、合理化的临床教学训练,教学质量明显提高,学生及带教老师的满意程度高,为临床护理实践教学提供一种新的参考模式.

  • 多媒体技术在《基础护理学》教学中的应用

    作者:李安娜;豆银霞

    通过教学效果评价及学生态度调查,结果表明:在<基础护理学>的教学中采用多媒体技术能够极大地调动学生的非智力因素,激发其强烈的求知欲;能较好地解决口头讲授和黑板书写无法实现的教学重点、难点突出的问题,将理论课与实践课合二为一,实现课堂教学形式的根本性变革.

  • 浅谈组织学的实验学习的体会

    作者:余杨

    组织学是一门实践性很强的基础医学学科,其实验课的主要内容是在显微镜下观察组织与器官的切片标本.对于怎样上好切片标本的观察课,我有些学习经验的总结,以供大家参考:

  • 标准化病人在《传染病护理学》临床见习教学中的应用初探

    作者:雷利霞;贾长宽;吴晓莲;史月田;周繁华;李晨曦

    标准化病人(standardized patient,SP)指经过系统的培训后能扮演患者,根据自己的感受评估准医生的操作技能,充当评估者和教师的人员.标准化病人作为教学媒介被广泛用于教学和考核查体及采集病史等临床技能,为学生提供了练习临床技能的机会,并为评价提供了部分依据[1].临床见习需要学生完成从理论到实践的过渡,这个过程重要的是形成良好的职业素养和较好的临床思维,即学会应用理论知识解决临床实践中所遇到的具体问题.

  • 浅谈留学生医用实验教学改革

    作者:艾尼娃尔·艾克木;美丽万·阿布都热依木;海丽茜;迪丽努尔·买买提依明

    教育目的是指教育要达到的预期结果,教育目的反映了对教育在人的培养标准、努力方向和社会倾向性等方面的要求.教育目的有广义和狭义之分.广义的教育目的是指对教育活动具有指向作用的目的领域,含有不同层次预期实现的目标系列.其层次结构有上下位次之分,依次为:教育目的--培养目标--课程目标--教学目标,各位次名称的含义及所产生作用的特点既有共同性,也有各自的独特性.

  • 多媒体在妇产科教学中的运用

    作者:代琳

    时代的进步,带动了教育教学改革.多媒体在妇产科教学中的运用,以其形象、直观、快捷、高效的功能,为优化课堂教学,推进素质教育产生了重要影响.解决了传统教学方式难于满足现代教学需求的困难.恰当合理的应用多媒体教学,是提高学生的学习兴趣和教学质量的有效途径.

    关键词: 多媒体教学 妇产科
  • 谈课堂评价的改革

    作者:马春梅

    评课是教学工作的重要组成部分,由于种种因素,目前还存有诸多问题,背离了评课的目的 和意义,本文对此加以评说并提出几点拙见,以期促使此项活动长期有效进行下去.

    关键词: 课堂评价 问题 优化
  • 浅谈手术学教学中的人文素质教育

    作者:郑晓娟;吴明灿;袁岳沙

    在医学教育中加强人文素质教育是促进医学生全面发展的必然要求,也是顺应医学模式转变及构建和谐社会的必然要求.手术学是一门从理论向实践过渡以实践教学为主的学科,针对目前医学生手术操作能力和技能较以往有不同程度下降的问题,在手术学教学环节中,加强扎实外科基本功训练的同时,融入人文素质教育,让医学教育的人文性和科学性更有机地结合,是培养合格医学人才的重要途径.

    关键词: 人文素质 手术学
  • 强化以能力为基础的多轮次考试培养临床实用人才

    作者:赵勇;王先梅;程友静

    总结我院120 名临床医学专业本科生应用多轮次考试方法的情况,本组学生于内科各专科出科前先严格培训后再进行一次考核,内科实习期间共考核4次.考核内容由询问病史、体格检查、病例分析、基本操作、辅助报告认读及理论考试6部分组成,从不同角度和内容上考察学生对医学知识的理解、应用及临床思维能力,其目标与国家执业医师考试接轨,对提高医学生临床实践能力将起到了很好的促进作用.

  • 公安高等专科院校学生对法医学课的认知调查

    作者:张伟;于辉;苏建柏

    目的 了解公安院校学生对法医学课程的需求和认知,教学方式方法的选择及其影响因素,以期指导和调整公安院校法医学教学改革.方法 采用不记名调查问卷的方式,调查天津公安警官职业学院2009级公安专业与非公安专业学生.结果 65%的同学在学习法医课之前没有接触过法医学知识;学习法医学后82%的同学认为法医课程的学习对其它公安专业课学习有帮助,90.2%的同学知道如何进行法医学鉴定;93.4%的同学认为需要增设实验课,97.8%的同学认为需要增加实践教学环节.结论 公安院学生对法医学课程感兴趣,教学过程中应结合学生特点进行教学改革.

  • 临床护理带教探讨

    作者:吴群芬

    随着护理学的发展和人们对健康的需求,对护士的素质提出了更高的要求.而护士素质的高低首先取决于临床带教,临床带教是护理教育的重要组成部分,是理论教学向临床实践的过渡,是课堂教学的补充和延伸[1].但是,近年来随着患者维权意识的增强及新医改政策的实施,学生直接在临床实践受到一定的限制,面临实践机会减少的困境[2].传统的带教方法不能适应现代医学模式,随着仿真模拟教学的开展,给予临床带教工作很大帮助.现将带教方法介绍如下与同行探讨.

  • 外科病理住院医生规范化培养实践中的问题与思考

    作者:李增山;王哲;王瑞安

    随着现代医学的飞速发展,外科病理学的范畴已经发生了巨大的变化,外科病理医生的任务已经不再局限于以往单纯的病理诊断,而是以诊断、预防治疗人体疾病或评估健康为目的,对人体的材料进行病理技术分析,为疾病诊治提供科学依据,为实验室工作提供信息,也是研究疾病的发生、发展及预后的重要方法,更为重要的的是可以同时提供临床应用范围内的咨询性服务,包括解释和为进一步做出适当检查和治疗提供建议,因此人们将病理医生称作"医生的医生(doctor`s doctor),是联系临床医生和疾病之间的一个重要桥梁,因此对于病理医生的培训提出了更高的要求.

  • 浅谈如何提高心脏听诊授课质量

    作者:李孟魁;韩力军

    心脏听诊是诊断学教学中的重点与难点.作者结合教学实践,认为要提高心脏听诊的授课效果首先应使学生加强基础知识的学习;其次在教学中要运用设问、讨论、释问的授课方式;再则授课中要合理运用多媒体技术以及给学生创设临床情景;后听诊实习要以临床实训为主,心脏听诊模拟器为辅.以上几点是提高心脏听诊授课效果的有效方法.

    关键词: 心脏听诊 提高 质量
  • 俄语医学术语的构成研究

    作者:王红;李咏梅;朱研;何冰男;杜萍

    术语是专业词汇的核心部分.俄语医学术语的构成以现代俄语构词体系为基础,主要包括语义构成、形态构成、句法构成和借用构成四种方式.四种方式之间互相交融,而非绝对的划分,希腊-拉丁语词素的借用在俄语医学术语构成中占有非常重要的地位.正确理解和掌握俄语医学术语构成的特点及规律有助于人们更好地整理和规范术语,有助于医学院校术语教学的规范化和系统化.

  • 神经内科实习生带教心得

    作者:国世琴

    随着医学的发展和医学模式的改变,现在人们对医护人员的要求不断增加,医疗纠纷的增多,尤其是神经内科病人多、病情复杂、老年病人多、大都是躯体移动障碍的,易发生跌倒、坠床等意外,所以更易引起医疗纠纷,对护生的带教就加大了一定的难度,我科注重全面培养护生的工作能力,选择责任心强、技术过硬、带教过程中能以身作则的护师和主管护师.采用实践与理论、严谨、有机的结合形式带教.

  • 现行社会文化背景下男护生从业困惑与对策研究

    作者:周林华;陈晓

    通过自行设计问卷,了解我市两所院校77名在校男护生的专业认知、从业观念等,发现男护生对护理专业认知肤浅,承受社会和传统观念较大压力,部分表示将不从事护理职业.提出加强社会宣传力度,稳定专业思想,发挥个体优势,完善教学培养等具体措施,为护理教育和专业发展提供方法与理论依据.

  • 关于《健康评估》学科建设及实验教学的几点思考

    作者:周小芳

    <健康评估>是护理学学科体系中的新兴课程、主干课程.虽然十分重要,但是有着诸多需要进一步完善的地方.从学科发展上讲,需要明确课程的目的 、突出护理专业的特色、推广临床实际应用,同时还要建立符合中国国情的护理评估系统,推进护理诊断和护理病历的规范化进程.另外,还需重视实验教学思路、方法的更新、相关实验室的建设和管理.

  • 少数民族学生医用汉语教学刍议

    作者:沙尼娅·阿不都许库尔

    少数民族学生在汉语预科教育中后阶段根据入系所学专业开设医用汉语,为学生入系学习专业课打好汉语基础.根据我校汉语预科教学的现状,结合分析医用汉语汉语教材,医用汉语教学的模式和设计理念等几个方面进行探讨.

  • 民族医学院校基础医学综合考试的探索与思考

    作者:贝晓娜;詹朝东;梁楚晗

    本文在介绍我国医学院校基础医学综合考试的基础上,着重分析了我校基础医学综合考试的基本情况、试题质量,提出了创新教育理念、改革教学方法、加强教师培养等探索方案.

  • 在护士静脉穿刺培训中动作技能理论的作用

    作者:崔世红

    目的 规范浅静脉穿刺培训,快速提高新护士静脉穿刺的能力.方法 查找并列出静脉穿刺培训中的问题,分析影响静脉穿刺成功的因素,将动作技能理论引入到静脉穿刺的培训中,按动作技能形成规律,对15名毕业1年的护士进行静脉穿刺集中培训.结果 培训周期缩短,较快提高护士静脉穿刺的能力.结论 按动作技能的形成规律培训,可缩短护士静脉穿刺培训周期;在动作技能形成早期,带教老师督导可使错误动作得到及时的纠正,有利于建立技木动作的正确动力定型,有利于快速提高静脉穿刺的操作能力.

  • 护理实验教学方法的改革与实践

    作者:赵芹;赵莉;田红梅

    <护理学基础>是护理专业学生必修的一门主干课程,而实验是理论与实践相结合的重要环节,实验教学质量的高低直接关系到学生的临床实际护理能力及个人专业发展,对培养学生的专业情感、动手能力、沟通交流能力及创新精神起着至关重要的作用.在我国,目前的护理教育模式仍然多以教师为主,很少以学生为中心.上课的时候基本是按照教师示教-学生模仿练习的模式进行.在实验课上教师过分强调操作程序要准确,操作动作要规范,使护生虽严谨但不灵活,虽规范但无创新,缺乏应变能力.激发不起学生主动实验的兴趣,研究气氛不够,学生学习的热情也由高到低,甚至产生厌倦心理[1].

  • 现代护理教育对护理实验用模型人的要求

    作者:李青文;郭宏;刘蕾

    伴随着医学模式的转变和高新科技的发展,医学教育理念不断更新,虚拟培训、考核系统逐渐进入医学领域.医学模拟教学广泛应用于临床教学,并且越来越多地得到国内外医学教育界的认可与支持[1].而护理专业学生的在校教育主要是靠模型人来练习护理基本技能,而模型人的仿真性极大的影响着学习效果.笔者作为一位从事多年<基础护理学>实验教学的教师,在教学过程中发现模型人存在许多问题,可能由于护理实验用模型人的制作者大都没有经过护理专业教育,不能充分了解护理实验用模型人的真正要求,所以虽然模型人具有大多数我们需要的功能,但是效果差强人意.现将本人在教学过程中发现的护理实验用模型人的不足之处总结如下.

  • 高职护理学生职业道德教育初探

    作者:鲍文慧

    加强对高职护理专业学生职业道德教育,是学校思想政治工作和教学管理工作的重要内容.本文从加强职业教育的重要性,提高职业道德教育的有效性,强化职业道德行为的规范性三个方面,提出如何培养高职护理学生的职业道德以适应医学发展的基本思路.

  • 高等医学院校模拟医院建设与探索

    作者:黄群;周小芳;丁一上

    本文介绍了上海中医药大学模拟医院建设的具体做法,即科学规划,合理布局;健全管理制度,实施全天候开放;加强实验队伍建设,提高实验教学质量.并结合模拟医院建设实践,提出了一些思索.

  • 多元化教学理念在药理学教学与考核中的应用

    作者:李璇;李涛;蒋晨卉

    本文以药理学教学为对象,结合国外留学期间的所学所想,应用多元化教学的理念,从名师进课堂、多种形式的教与学和多样化考核三方面有针对性的提出了提高药理学教学质量的建议.将教学助理制度化有利于减轻工作繁忙的教授们的教学压力,也能为本科生提供更多接触高水平、经验丰富的教师的机会;灵活应用网络资源和临床科研实例,适当采用英语教学、设计优良的实验课将有利于激发学生的学习兴趣;提高有一定难度的实际应用题目的 作业在终考核中的比重有利于加强学生实际分析问题解决问题的能力,而促进学生严肃评教也是提高教学质量的方法之一.

  • 如何做好康复科技师信息素质培养

    作者:邓福鹏

    医院康复科是医院医疗、教学、科研的重要组成部分,其每个环节都和医学信息不可分割,需要信息跟踪、信息展望、信息策划,不断获取新的医学信息,要提高工作质量,康复技师就必须具备一定的信息素质,以快的速度获取新、准确的医学信息,掌握康复科医学前沿动态.本文探讨了康复科技师信息素质培养的内容(信息意识、信息获取能力、信息创新能力)和信息素质培养的途径(在职培训、自我培养、依托医院信息化网络).

  • 情景模拟教学法在医学生面试教学中的应用与探索

    作者:李琦

    情景模拟教学法具有仿真性、参与性、互动性、灵活性、创新性、实践性、针对性和趣味性等特点.本文通过应用情景模拟教学法在医学生面试教学中,为医学生就业指导课程的教学模式提供有效的尝试.

  • 实习前强化医嘱训练的效果分析

    作者:黄益钢

    目的 是培养医学学生进入临床实习前系统掌握医嘱的基本格式和内容的书写.方法 将本校09级卫生保健专业136名学生临床实习前学习医嘱,分为实验甲组和对照乙组,参照广西卫生厅医政处制定的<病历书写规范>中的医嘱书写为标准进行教学活动,随后进行成绩统计学分析.结果 观察组成绩明显高于对照组,其结果有显著差异.结论 医嘱是病案主要组成部分,通过强化训练学习能使学生完整、系统学习医嘱的理论和掌握书写方法.

    关键词: 学生 医嘱 强化 病案
  • 早产低体重儿发展性护理

    作者:赵群珍

    早产儿是指胎龄<37周,体重<2500g,身长<45cm,各器官的生理功能尚不够成熟的活产婴儿.早产儿的吸吮力差、吞咽反射弱、胃容量小、肠管运动差,常出现喂养困难,生活能力低下,死亡率高.随着新生儿学科的发展,使得更多的早产儿可以存活下来,除积极消除疾病因素外,尚需我们的护士更新护理学理念,努力改变早产儿所处的环境,以促进早产儿建立佳的神经行为发育,有助于早产儿日后的发展.

  • 化疗药静脉渗漏的护理干预新进展

    作者:史晓霞

    恶性肿瘤在全世界的发病率逐年提高,人们对恶性肿瘤的治疗越来越引起关注.通过静脉输注化疗药简称化疗,是治疗恶性肿瘤的主要治疗手段之一,其主要的并发症有化疗药静脉渗漏.据国外文献[1]报道,化疗药物外渗引起组织损伤的发生率为0.1%~6.0%,儿童可达11.0%.因此,预防和治疗化疗药物外渗致组织损伤是十分必要的.新化疗药在临床上的应用,提高了肿瘤疗效的同时,人们更加重视对化疗不良反应的防治,以维护病人的生活质量[2].近年来,国内外医务人员就此做了大量的研究.本文结合国内外相关文献,就静脉渗漏发生原因、发生机制、临床分期、预防及护理做如下综述.

  • 中医治疗心脏病的研究进展

    作者:唐胜

    心脏病是心脏疾病的总称,包括风湿性心脏病、肺源性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌炎等各种心脏病.目前的治疗多为手术及西医治疗,然而由于西药副作用较大,常引起诸多的不良反应,不仅增加了心脏病患者的疼痛,而且也带来了一定的经济负担.在此情况下,人们试图寻找一个更为合适的治疗方法.而中医在治疗疾病方面有简、便、廉效,且无毒副反应的特点,有较大的研究价值.本文就中医疗法在心脏病方面的应用展开讨论.

    关键词: 中医 心脏病 疗法
  • 国内ICU护士心理健康状况研究进展

    作者:柴国珍;陈思锦

    心理健康指的是一种良好的、持续的心理状态与过程,表现为个人具有生命的活力,积极的内心体验,良好的社会适应,能够有效的发挥个人的身心潜力以及作为社会一员的积极的社会功能.持续高水平的压力会造成身心健康平衡失调,导致疾病.近年来研究表明,护士正体验着较高的职业压力.由于特殊的工作环境和较高的工作强度,ICU护士较普通病房护士承受了更多的精神和心理压力,更容易出现心理方面的问题.本文对近年来国内ICU护士心理健康状况的研究做一简要综述.

  • 肱动脉血管内皮功能的超声评价

    作者:喻沁;陈莉

    血管内皮细胞具有多种生理功能,其功能障碍是动脉硬化、高血压等疾病发病的中心环节.因此,血管内皮功能的检测对心血管疾病的早期发现、治疗效果的评估、病情预后的判断方面具有重要意义.高频彩超评价肱动脉血流介导的内皮舒张功能具有无创性、可重复性强、操作简单、相关性好等优点,有很大的临床应用价值.

  • 维持性血液透析患者生活质量影响因素及护理干预的研究进展

    作者:黄桂芬

    维持性血液透析(MHD)是终末期肾脏疾病(ESRD)患者主要的替代疗法.到2010年,我国需要肾脏替代治疗的人数超过100万[1],现代透析的目标一是延长透析患者的生存率,二是改善患者的生存质量.随着血液透析技术和设备的不断改进,血液透析患者的生存时间越来越长,远期透析出现的并发症越来越多,透析患者的生存质量已成为当前血液净化领域面临的一项重要任务[2].帮助他们保持健康的生理、心理状态,并重返社会.

  • 糖尿病足的介入治疗研究进展

    作者:黄伟彪;张金;杨伯郁

    1956年Oakley等首先用"糖尿病足"这一名词.1999年,世界卫生组织(WHO)对糖尿病足的定义是:糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏[1];糖尿病足已成为糖尿病常见和严重的并发症之一,约15~20%的糖尿病患者在一生中至少出现1次足溃疡或者坏疽,糖尿病足部溃疡是糖尿病相关的低位远端截肢中的常见原因,也是糖尿病患者致残的主要原因之一.

  • 糖尿病足病的护理现状

    作者:黄小彦

    糖尿病足病是糖尿病主要的慢性并发症之一.本文详细阐述了糖尿病足的病因、分级、预防及治疗、护理方法,强调了糖尿病足的护理措施的重要性.

    关键词: 糖尿病足 护理现状
  • 肝脏穿刺术护理进展与对策

    作者:王霞

    肝脏穿刺技术自1883年Ehrlich报道至今已百余年的历史.几经改进,在1958年enghinJ氏设计了1秒钟穿刺法.由于其简化了穿刺步骤,缩短了穿刺时间,安全性大大提高,促进了临床的推广应用.此项技术不仅在本身发展过程中不断被增加新的认识,也被广泛的用于其他实质脏器的穿刺,为人类认识引起人体脏器疾病的原因提供了直接的诊断的方法.也为治疗疾病打开了一条新路.随着医学技术、影像技术的不断发展,在肝脏穿刺点的选择上,由以往根据人体解剖位置与手叩诊来确定,发展为在B超定位或指引下进行操作,对提高肝脏穿刺的成功率,降低术后并发症起到决定性作用.

  • 胎盘植入临床诊治新进展

    作者:王敏捷

    胎盘植入是因子宫底蜕膜发育不良,胎盘绒毛侵入或穿透子宫肌层所致的一种异常的胎盘种植,是产科少见而严重的并发症.近年来随着流产、剖宫产增多,胎盘植入的发病率呈明显上升的趋势[1],O'Brien等[2]报道大约1/540~1/7000.国外文献报道剖宫产术后再次妊娠发生胎盘植入的风险是无剖宫产史的35倍[3].在经历1次、2次或3次及其以上剖宫产手术者,胎盘植入发生率分别为24%、47%和67%[4].

  • 血液净化在重度烧伤病人的应用进展

    作者:朱小平

    严重烧伤后,由于血管通透性增加,大量血浆外渗,引起有效循环血容量不足,严重影响机体血液动力学.研究显示,烧伤面积越大,烧伤后多脏器功能障碍综合征(MODS)的发生率越高,已成为烧伤患者的首要死亡原因.而连续性血液净化(CBP)在创伤、严重烧伤、全身炎症反应综合征(SIRS)及脓毒症等病征的救治中取得了良好的疗效[1,2],被列为近20年来危重救治的重要进展之一.本文就连续性血液净化在重度烧伤治疗中的应用进展作一综述.

  • 早产低体重儿护理研究进展

    作者:李新连

    早产低出生体重儿是指胎龄满28W至不满37W,出生体重不足2500g的活产婴儿[1].由于各组织器官发育不成熟,生理功能不完善,免疫功能低下,病死率是足月儿的10倍[2],我国的早产儿的死亡率为12.7~20.8%[3],胎龄愈小,体重愈低,死亡率愈高[4],<1000g早产儿病死率80~100%[5],<1500g者,国内其病死率高达70~80%[6],国外资料为33~70%[7].

  • 多层螺旋CT在肺栓塞诊断中的应用进展

    作者:卢忠武

    肺血栓栓塞疾病(pulmonary thromboembolism,PE)简称肺栓塞,是肺动脉分支被血栓堵塞后引起的相应肺组织供血障碍[1].是一种发病率和死亡率较高的常见疾病,由于肺栓塞发病和临床表现的隐匿性和复杂性,临床表现缺乏特异性,易与其他疾病相混淆,对肺栓塞漏诊率和误诊率普遍较高,因此对及时检出、诊断肺栓塞有重要意义.

  • 心理干预对手术病人焦虑情绪的影响进展

    作者:张惠霞;罗亚妮;陈静

    无论手术的大小、难易对病人都是较强的紧张刺激,这种紧张刺激会通过交感神经的作用使肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加,引起血压、心率加快的基础上出现四肢发冷、发抖,意识域狭窄,出现病理活动如大汗淋漓、心动过速等.而大量的临床观察和研究证明,病人术前的这种恐惧和焦虑将直接影响手术的效果,如:失血量多、伤口愈合慢、引起并发症等[1].因此,在临床护理中护士如何应用心理护理方法对手术病人的焦虑心理进行干预是十分重要的,它将直接或间接的影响着手术的成果与否.目前临床已经从生物-心理-社会医学模式出发,通过良好的、系统的心理干预对手术病人的焦虑心情进行心理干预,起到了良好的缓解焦虑的作用.

  • 中药外敷治疗肝癌疼痛的近况

    作者:黄永康

    肝区疼痛是肝癌患者常见的症状,是医生在治疗过程中的一个难题.为了解决这个难题,总结近年来中医学对肝癌疼痛的认识、中药外敷治疗肝癌疼痛的近况,寻找中药外敷治疗肝癌疼痛的更好疗效,以减轻患者的疼痛.

  • 卵巢早衰的病因及治疗新进展

    作者:施桂玲;雷志英

    卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)是多种病因所致的卵巢功能衰竭,危及妇女身心健康,40岁之前POF的发病率为1%~3%[1].以闭经、不孕不育为主要临床表现,伴有雌激素(E2)降低和促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)升高.POF的发病率逐年上升,治疗困难,病因复杂,日益受到国内外临床医生的关注.现将近年来POF在病因和治疗方面的研究进展做一综述.

  • HIV感染者胃肠围手术期T淋巴细胞亚群变化与手术预后的关系

    作者:李志强;蓝智;马杰;梁茂裕;邓建宁

    HIV(human immunodeficiency virus,人类免疫缺陷病毒)是一种逆转录RNA病毒,随着HIV的广泛流行,HIV感染者合并外科疾病也逐年增多.本文通过对HIV感染者胃肠围手术期T淋巴细胞亚群的分析,认为进一步研究HIV感染者胃肠围手术期T淋巴细胞亚群变化与手术预后的关系,具有重要临床意义.

  • 食管静脉曲张介入治疗及预防复发的研究进展

    作者:穆红

    食管静脉曲张(Esophageal Varices, EV)破裂出血是肝硬化的严重并发症之一,也是肝硬化常见的致死原因.积极防治食管静脉曲张破裂出血是延长肝硬化患者生存期的关键.国内外学者在食管静脉曲张破裂出血的介入治疗方面进行了大量的临床研究和探索,并取得了显著的临床疗效.但由于门脉高压的持续存在,静脉曲张容易复发.因此,对介入治疗进行进一步深入研究,探索有效合理的治疗方法,以期提高治疗效果,预防食管静脉曲张复发,是目前大家关注的热点.现将这方面的研究进展作一综述.

  • 基于J2ME的手机糖尿病查询辅助系统设计

    作者:舒巍;徐月红;张月峰;周林波;黄建波

    本文详细分析了手机查询功能的实现路径,结合临床上常见病糖尿病的发病原理,利用手机平台对糖尿病查询辅助系统进行了研究和设计.系统将在建立糖尿病知识库的基础上,主要通过手机端、服务端实现预期的目标,丰富手机健康知识查询功能,从而可以有效地预防糖尿病.

  • 门诊流程再造开展优质护理示范工程的实践

    作者:陈柳红

    目的 开展门诊流程再造为门诊病人提供优质护理服务.方法 依据优质护理服务的标准,通过对全面提高护理人员自身素质、优化门诊护理服务项目、提升护理工作效率等做法,为病人提供满意的贴心服务.结果 流程再造,门诊护理人员服务主动率以及患者对护理工作的满意度明显提高.结论 门诊优质护理服务有利于和谐护患关系,为医院的生存和发展树立良好的护理品牌形象,增强医院的竞争力和社会影响.

  • 从玉溪市2009~2010年多类人群艾滋病知识知晓透析健康教育效果

    作者:郭春园;高良敏;陈良;鲁建波;赵金仙;李孝安;刘小春

    目的 2009~2010年对玉溪市11类人群艾滋病知识知晓情况进行调查,旨在透析健康教育、干预工作效果.方法 两年均采用统一制定的调查问卷整群抽取11类人群进行现场调查,分析软件为SPSS15.0.结果 11类人群之间艾滋病知识知晓率不同(P<0.05),高危人群高,一般人群其次,流动人群低.人群知识知晓差异大、同类人群对同项知识知晓差异大、高危人群知识干预初显效果、农村及流动人群社区为健康教育的薄弱点.结论 艾滋病防治资源应向农村、流动人群社区等薄弱点倾斜,扩大、拓宽大众人群知识获取途径,发现及缩小健康教育开展误区,健全艾滋病健康教育评估体系.

  • 基于网络的临床科研信息获取模式的研究与探讨

    作者:饶从志;周毅;王卓青;姜橙;张微微;徐静

    本文介绍了目前互联网医学信息海量增长的情况下,临床科研人员所需的医学信息资源的来源和分布,以及常用的科研信息资源获取的方法;总结了网络医学信息资源和获取的特点和存在的一些问题;结合目前云计算技术的发展,对未来基于网络临床科研信息的自动采集与分析的新模式和发展进行了展望.

  • 电子病历助力临床医学教学的形式探讨

    作者:李翠荣;王燕;王希凯;徐民

    电子病历作为医疗过程全面信息化的产物,系统、完整、真实地记录了医务人员为病人所做的工作,患者在诊疗过程中所有过程均呈现在电子病历中.电子病历正在为临床医学院的临床教学带来便利,本着提高临床教学医院的管理水平和教学质量这一目的,认识电子病历在临床教学中的作用,将对临床医学院教学工作的质量和工作效率起到发展和促进的作用.

    关键词: 电子病历 临床教学
  • 电子病历系统应用的实际意义

    作者:黄晓东

    电子病历作为医院数字化的核心,已成为医院、医疗主管部门关注的热点问题.通过实施电子病历,提升了医院管理质量,提高了医院竞争力.无论是对病人的医疗保健还是医院、行业乃至社会都有十分重要的意义,同时在实施中也存在着一些问题.

    关键词: 电子病历 意义
  • 以电子病历试点为契机推动医院信息化建设

    作者:邹娟

    信息化建设已成为各级医疗卫生机构发展的必然趋势,而电子病历的推广又是实施医院信息化管理的关键.文章首先概述了医院信息化建设的内涵及意义,然后分析了现代医院信息化建设中存在的问题,提出医院应该把握契机推动信息化建设,其重点是构建以电子病历为核心的医院信息系统.

  • 366例门诊西药房退药原因分析及解决对策

    作者:廖群仙;梁伟泽;谢燕萍

    目的 对我院门诊退药情况进行调查,分析患者退药原因并提出相应解决对策,探讨减少患者退药的有效措施.方法 收集我院2010年1月至6月的366例退药记录,进行统计分析.结果 引起患者退药的主要因素有处方差错、药物不良反应、和医院信息化系统问题等九个方面.结论 完善医院信息化系统、开设药物咨询窗口、完善药品信息、提高医师及药学人员的业务素质等方法可加强退药管理工作.

  • 我院2010年业务收入增长因素分析

    作者:徐萍

    为了探索影响我院2010年业务收入增长的主要因素,通过统计学因素指数分析法,对我院2009,2010年两年的业务收入进行分析,得出门诊业务收入的增加是由门诊人次变化、门诊人均费用变化两个因素的共同影响,病区业务收入的增加是由出院人次变化、出院者人均住院日变化、出院者日均费用变化三个因素的共同影响.今后我院在管理中应控制门诊诊疗人次费用、出院人均费用,尽量缩短住院者平均住院日.

  • 浅析血站信息管理系统的数据安全

    作者:付海忠;李雪梅

    为了保障血站数据信息的安全,必须对数据进行备份.而出现系统故障后,双机热备、容灾系统将能保证业务尽快、甚至不间断执行.数据安全也正是血站安全生产的前提.

  • 医用心电信号发生器的设计

    作者:黄原娟

    随着医学的进步与科学技术的发展,人们对疾病的诊治与健康的保障提出了越来越高的要求.心脏是人体重要的器官,而心脏病已成为危害人类健康的主要疾病之一了,因此心脏系统疾病的防治和诊断是当今医学界面临的首要问题.目前使用的医用心电信号发生器,基本是进口的,价格昂贵.而国内生产的产品由分立元件组成,其体积大,功能少,没有自己的核心技术.基于此开发设计一款医用心电信号发生器.该设计中采用三星公司的ARM芯片S3C2410作为整个系统的主控芯片;包括微控制器、以太网通信接口、串行通信接口、USB通信接口、电源电路、DA转换电路和信号处理电路;综合了电路设计、微机控制技术、通信技术及相应的软件技术等.不但具备普通心电信号发生器的功能,而且可以把心电数据中实际人体的信号还原出来,还可以达到利用标准的心电数据库的心电数据实现不同厂家心电产品的性能对比的目的.可预见其市场前景广大.

  • 关于对医院信息系统管理和维护的探讨

    作者:姚峰

    本文首先对医院信息系统管理和维护中存在的问题进行了归纳分析,其次在存在问题的基础上提出相应的策略,以期为医院网络工作者提供理论参考和实践依据.

  • 浪涌对医院信息管理系统的影响分析

    作者:胡培林

    浪涌是电源在瞬间发生的一种强力脉冲,产生的原因多种多样.采取综合措施,可以把浪涌产生的危害降到低.

  • 基于web服务的医院HIS/PACS集成研究

    作者:谢翠萍;向函;丘文峰

    HIS/PACS系统是医院信息化管理的重要环节,讨论了现代医院信息化的现状,针对各系统集成度不高的情况,介绍了一个基于web服务的HIS/PACS集成框架,具有良好的应用集成能力.

    关键词: Web服务 HIS PACS DICOM 集成
  • 基于网格的中医临床研究信息共享平台构建研究

    作者:谢言;李庚;赵臻

    本文基于网格计算技术的特点,对构建中医临床研究信息共享平台进行论述,从信息共享平台的基本构建、网格服务支撑平台、网格应用支撑平台、数据中心、安全保障体系等几方面阐述构建中医临床研究信息共享平台的技术方案.

  • 医院实行一卡通信息化管理的有益探索

    作者:翟健宇

    医院实行"一卡通"信息化管理,能有效解决群众看病难问题,提高医院管理效率、降低管理成本,满足员工、病人、照看病人的亲属以及其它访客的多种需求.对于患者具有"一次办卡,终身使用"的特点,实现"一卡在手,通行全院"的便利,是未来现代化医院发展的不然选择.

  • 海南省330名高校教师疲劳症状的调查

    作者:高允锁;王小丹

    目的 了解海南省高校教师疲劳现状及其影响因素,为预防慢性疲劳综合症(CFS),甚至预防"过劳死"提供科学的依据.方法 采用自制的一般情况调查表和疲劳量表-14对海南省三所高校共330名教师进行横断面调查.结果 疲劳总平均得分为7.90±0.08分,有33.9%的高校教师感到疲劳.周平均工作时间为(41.48±9.28)h.每周平均课时数为(12.16±6.55)节.各项疲劳得分在性别、职称、学历、教龄、经常不吃早餐、周课时数、饮食规律间差异均无统计学意义(P>0.05).多重线性回归结果显示影响教师疲劳的因素有单位(X2)、自感健康情况、罹患某种疾病、周运动≥2次和周工作时间.结论 海南省高校教师存在不同程度的疲劳,医学院校教师、自感健康情况差、罹患某种疾病、缺少运动和周工作时间长是其主要影响因素.

  • 近五年住院死亡病例统计分析

    作者:胡宏艳;李小明

    目的 对我院2006~2010年1379例住院死亡患者的年龄、性别及其引起死亡的疾病顺位进行统计.方法 收集我院死亡病人病案首页数据库资料,根据<国际疾病分类>ICD-10的分类原则进行疾病及死亡原因分类统计.结果 5a间共收治病人122107人次,其中死亡1379例,病死率为1.13%,且男性多于女性.60岁及以上老人占总死亡数的60.33%,死因前五位分别为循环系统疾病、恶性肿瘤、损伤和中毒疾病、呼吸系统疾病和消化系统疾病.结论 应加强对死因顺位前几位疾病及老年人疾病的防治工作,提高主要死因疾病的治疗水平,降低疾病的发病率和死亡率,提高人民的健康水平.

  • 浅析高校内部审计信息化建设

    作者:吴蓉

    随着高校规模的不断扩张、基建项目增多、财务工作量的增大,高校审计任务变得日益繁重.而高校信息化建设在财务、管理系统的迅速发展,使传统的审计方法和审计模式逐渐难以适应内审工作的需要.如何加快信息化步伐,提高审计效率和审计质量已成为高校发展的重要课题.本文结合高等院校内审环境和工作实际,分析高校内审信息化建设的现状,对影响审计信息化建设的几个问题进行了探讨,并提出了几点改革的建议.

  • 网站在医院行风建设中的重要作用

    作者:赵延红;和新颖;高毅军;杨勇;庞亮;郭俊

    医院的行风建设是医院精神文明建设的重要内容,也是医院综合实力的重要组成部分.医院网站作为医院信息化建设中的重要环节,是加强医院行风建设的重要阵地.行风建设办公室网站及各个专题网页的建立,对于医院加强作风建设,提升服务品质起到了很好的推动作用.

  • 校园网网站集群系统的研究与设计

    作者:祁兴华;鲍剑洋

    本文分析了当前校园网网站建设存在的问题,提出了基于统一平台的校园网网站集群系统的模式以及设计方案,通过动态创建二级网站,采用统一数据库及架构,实现二级网站的集群管理,达到解决信息孤岛、资源共享、统一管理等目的.

  • 可视化关联规则对疾病相关因素的发现

    作者:忻凌;王丽

    如何揭示疾病与其相关因素及并发症之间潜在的、有价值的关系,越来越受到广大医疗工作者的重视.本文提出一种可视化关联规则技术,将其应用到疾病因素的相关性分析中,可以直观地反映这些关系,并能够简洁明了的表示各种因素之间的相关性.

  • 临床路径管理信息化的应用研究

    作者:汪瑞祺

    临床路径是一种质量效益型医疗管理模式.通过分析纸质形式的人工临床路径管理的缺陷,提出了临床路径管理的信息化应用方案,从电子化、智能化、标准化三个方面进行表述.在方案中结合电子病历,对临床路径诊疗知识库的建立以及基于语义的临床路径区域医疗协同模型进行了进一步阐述.

  • 高热引发恶性肿瘤消退的热力学根据

    作者:聂作良;孙培军;聂淼

    目的 探讨高热引发恶性肿瘤消退的原因,提供导致肿瘤消退的热力学根据.方法 应用Pennes生物热传导方程推导,提供出高热引发恶性肿瘤消退的热力学根据.结果 高热时肿瘤体内的温度比正常机体的温度高,温度升高的程度随肿瘤体的大小而不同.结论 高热时肿瘤体内的温度可接近或达到肿瘤细胞的至死温度43℃,从而导致肿瘤消退.

  • 实施精细化管理提高图书馆服务质量

    作者:苏智;朱晓丽;乔兵;纪婷婷

    文章阐述了精细化管理的内涵,从图书馆实施精细化管理的必要性、图书馆精细化服务的特点、图书馆精细化管理的有效实施三方面进行了探讨.为建立高效能的图书馆管理体系,提出了较好的策略.

  • 中小型高校图书馆图书采访质量控制策略

    作者:黄晓曼

    图书采访工作承担着图书馆馆藏建设的重要任务,本文从图书馆采访流程入手,探讨中小型图书馆再采访时应遵循的规则和方法,以及在经费和人手有限的情况下怎样提高采购的质量和效率,希望为同行提供一些参考.

  • 浅谈依托高校图书馆提高少数民族大学生信息素养的几点思考

    作者:阿孜古力·吾司曼

    本文对加强新疆少数民族大学生信息素养的重要性,充分发挥高校图书馆在培养少数民族大学生信息素质中的作用等方面进行了分析.

  • 探讨医院图书馆读者服务工作中信息不对称现象

    作者:朱冬华

    探讨了医院图书馆工作中存在的信息不对称现象,提出了防范措施,以便医院图书馆更好地为广大读者服务,促进医院图书馆事业全面发展.

  • 医院图书馆文献资源的开发和利用

    作者:信裕慈

    医院图书馆是医学科学知识的源泉,是传播新医学信息及相关科学知识的中心.它不仅为医学教育、科研工作收集及提供有关的文献资料,还肩负着医疗服务的重任,对提高医院的医疗水平有着重要的现实意义.

  • 大学生信息意识调查与分析

    作者:钱毅

    为了解本科生信息意识现状,分析本地大学生的信息素质特点和存在的问题,探讨影响本科生信息意识的因素,进一步确定加强本科生信息素质培养的客观必要性,同时也为科学地、有针对性地制订适应地方特色的本科生信息素质培养计划,以及大力加强本科生信息素质培养提供强有力的依据,根据<高等教育信息素质能力标准>,结合先前提出的本科生信息意识的定义和内容结构,设计信息意识现状调查问卷,对我校本科生信息意识现状和本科生的信息素质教学情况进行调查,并对调查的结果进行分析,归纳出信息素质教育存在的问题并提出了相关建议.

  • 国内医药卫生科技查新研究进展

    作者:思金华

    本文归纳整理有关医药卫生科技查新的综合性研究、作用、查新各个环节诸要素、质量控制与管理、问题与对策和工作中的新技术新方法以及未来工作发展趋势的研究文献,从而了解国内医药卫生科技查新领域的研究进展情况.

    关键词: 医药 科技查新 进展
  • 2000至2009年《中国运动医学杂志》论文作者分析

    作者:孟文辉;张宇;杨华

    运用文献计量学方法,对<中国运动医学杂志>2000~2009年论文作者发文量、合作情况、地区分布、系统分布、核心作者、高产单位等进行统计分析,了解科研人员合作类型及特点,确定核心著者、核心机构和核心地区.旨在客观、准确地探索<中国运动医学杂志>的发展规律,为进一步提高该刊的学术水平提供有益的参考,也为我国体育学术期刊的可持续发展提供积极的借鉴.

  • 《中国医院知识仓库》(CHKD)在医院工作中发挥的作用

    作者:叶小利

    随着图书馆数字化、现代化的发展,我院图书馆引进了"中国医院知识仓库",简称CHKD,在医院工作的应用中收到良好效果.本文分析了CHKD在医院管理、科研、医务人员技术水平及我院图书馆方面的作用.

    关键词: CHKD 医院工作 作用
  • 高校期刊阅览室信息资源建设与管理服务

    作者:裴佩

    网络环境下,数字化、网络化的图书馆建设,为高校期刊阅览室信息资源服务带来新的机遇与挑战,文章结合工作工作实际,探讨了期刊阅览室在加强信息资源建设、提高管理水平和服务质量上的措施.

  • 探索图书馆在创建学习型医院中的作用

    作者:聂平

    文章阐释了创建学习型医院的重要意义,论述了图书馆在学习型医院中的特殊作用,并就图书馆如何参与建立学习型医院提出了具体的对策.

  • 《实用肿瘤杂志》载文主题分析

    作者:田永晓;巩永强;王倩飞;任淑敏

    目的 本文通过分析<实用肿瘤杂志>2005-2009年发表论文的关键词,揭示<实用肿瘤杂志>刊载论文的研究热点及热点的发展变化,为<实用肿瘤杂志>及肿瘤学的进一步研究和实践提供借鉴.方法 采用文献计量学法,运用词频分析方法,从中国学术期刊网络出版总库中获取关键词,分别经过建表、统计、汇总、整理后,归纳出了近5年来肿瘤学的研究热点及其变化轨迹.结果与结论 免疫组织化学是肿瘤学的核心研究领域,是肿瘤学的第一研究热点.直肠结肠肿瘤、胃肿瘤、肺肿瘤和乳腺肿瘤等组织器官肿瘤是肿瘤学研究领域的重点.预后和药物疗法以及肿瘤转移将是肿瘤学新的研究热点.

  • 高校图书馆在社会主义新农村建设中的作用研究

    作者:刘霜

    社会主义新农村建设的目标在于"生产发展、生活宽裕、乡风文明、村容整洁、管理民主",而培养新型农民是实现社会主义新农村目标的基本保证,提高农民的文化知识和科技水平则是培养新型农民的关键,在完善各种培养途径的同时,高校图书馆具有各种天然的优势,要充分发挥高校在社会主义新农村建设中的作用.

  • 图书馆集成管理系统中的采访与流通

    作者:王红霞

    图书馆在使用金盘图书馆集成管理系统(GDLIS XP)后,提高了采访与流通工作的效率,也使图书馆的管理基本实现了网络化、科学化、标准化、合理化.

  • 高校电子阅览室建设与发展之深度剖析

    作者:陈兴瑞;姚振坤;关锐;陈茜

    高校图书馆电子阅览室早建于上世纪90年代,随着网络技术的飞速发展,涌现出大量的电子文献和网络资源,图书馆迫切需要对电子文献和网络资源进行收集、整理并为读者提供利用,高校图书馆电子阅览室应运而生.高校图书馆电子阅览室是传统图书馆过渡到现代图书馆的中间产物,是未来数字信息化图书馆的雏形.是一种依托网络通讯技术、数据处理技术、多媒体技术等高科技技术为基础,集文献检索与阅览、服务为一体的多功能阅览室[1,3].

  • 湛江市医学文献资源的分布与利用的创新研究

    作者:钟何香

    文章简述了湛江市医学期刊资源的分布、特点以及实际利用情况,分析了影响文献资源利用的主要因素,提出了整合湛江地区医学信息资源,创新利用信息资源的方法与途径.

  • 综合性教学医院图书馆编目工作模式探讨

    作者:陈怡

    本文根据综合性教学医院专业特点,对医院图书馆编目工作模式的选择、编目工作的基本程序、编目数据的准确性等的进行了实践和探讨.

  • 医学图书馆的人性化服务

    作者:刘向萍

    本文阐述了"以人为本"是图书馆创新、发展的理念,是图书馆生存发展的需要,提出图书馆人性化服务理念的必要性,以及对现代图书馆实施人性化服务模式的探讨.

  • 《中国医院知识仓库》(CHKD)在医院工作中发挥的作用

    作者:叶小利

    随着图书馆数字化、现代化的发展,我院图书馆引进了"中国医院知识仓库",简称CHKD,在医院工作的应用中收到良好效果,本文分析了CHKD在医院管理、科研、医务人员技术水平及我院图书馆方面的作用.

    关键词: CHKD 医院工作 作用
  • 医药卫生科技查新工作探讨和分析

    作者:孙晓希

    军队医药卫生科技查新工作贯穿于军队医药卫生科技和管理工作的全过程.为了确保军队查新质量,完善军队查新工作制度,总后勤部卫生部于2009年9月印发了新的<军队医药卫生科技查新管理办法>(以下简称<办法>)和<军队医药卫生科技查新规范>(以下简称<规范>),并予以实施.为了全面贯彻和落实新<办法>和<规范>,本文结合工作实际对军队查新中存在的常见问题进行探讨,并就此提出几点建议.

    关键词: 军队 科技查新
  • 我院近3年医学科技论文发表情况分析

    作者:苗卫军;刘燕清;赵虹

    本文回顾性整理我院3年来登记发表的医学科技论文,从医生和护士、不同科室之间,所发表的期刊进行横向的对比分析,从SCI收录论文篇数,发表在中华牌和中文核心期刊篇数进行纵向对比分析,发现我院医学科技论文发表数量发表绝对数量有明显提高,但SCI收录论文的影响因子较低,发表核心期刊论著数量所占比重偏低,主要发表期刊比较集中在本地区的非核心期刊,因此,有必要采取相应的管理措施促使现状的改善.

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