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  • 营养支持疗法应用于ICU重症患者治疗中的价值评价

    作者:黄芳

    目的:探讨营养支持疗法对于ICU重症患者的治疗价值.方法:本文中的研究对象选用的是我院在2017年2月至2018年2月期间治疗的68例ICU重症患者,利用随机数字表的分组方法将其随机平均分至对照组与观察组.对照组患者选用常规方法进行缺氧、感染及电解质紊乱等症状的治疗,观察组患者则选用常规方法联合营养支持疗法,治疗结束后,比较两组患者的治疗效果.结果:两组患者的机械通气持续时间比较时,观察组明显低于对照组;淋巴细胞及白蛋白比较时,观察组显著高于对照组,差异显著,P<0.05,具有统计学意义.结论:营养支持疗法对于ICU重症患者的治疗意义重大,不仅缩短了机械通气持续时间,还增加了患者血液内的淋巴细胞及白蛋白以增强机体的免疫力.

  • 营养支持疗法在ICU重症患者中的临床应用观察

    作者:杨凯

    目的 :研究观察对ICU重症患者进行营养支持疗法的临床应用效果.方法 :选择2016年12月-2018年1月期间在我院治疗的ICU重症患者作为样本研究资料,共有66例.依照计算机表法处理为两组,试验组(n=33例)应用营养支持疗法,对照组(n=33例)进行常规治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 :此次样本分析中,试验组患者的机械通气时间 、 淋巴细胞计数以及血清白蛋白含量均远远优于对照组.两组相比,试验组形成明显的治疗优势,呈现出P小于0.05的终结局,具有探讨研究价值.结论 :对ICU重症患者应用营养支持疗法,具有明显的临床应用效果,可减少患者的机械通气时间,提升淋巴细胞计数与血清白蛋白含量,改善患者预后.

  • 分析营养支持疗法在治疗慢性肺心病急性加重期并发呼吸衰竭中的临床应用

    作者:李海波

    目的:分析营养支持疗法在治疗慢性肺心病急性加重期并发呼吸衰竭中的临床应用价值.方法:收治慢性肺心病急性加重期并发呼吸衰竭患者62例,平分两组.均实施常规治疗,试验组在此基础上应用营养支持治疗.比较两组患者治疗前后的人血白蛋白、淋巴细胞计数、呼吸频率以及血气指标变化情况等.结果:试验组与参照组治疗后人血白蛋白水平与淋巴细胞计数均显著改善,但试验组各项数据改善效果更加理想,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).试验组的呼吸频率、心率以及各项血气指标改善情况比较显著,与参照组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:营养支持疗法治疗慢性肺心病急性加重期并发呼吸衰竭能够有效提升患者的临床治疗效果.

  • 肠内营养支持疗法用于重症加强护理病房重症患者的临床研究

    作者:肖连利

    目的::对重症加强护理病房( ICU)重症患者行肠内营养支持疗法,观察其应用效果。方法:本次研究选取本院2015年3月至2016年6月收治的ICU重症患者60例作为研究对象,将胃肠道功能不完善但并没有完全丧失功能的患者划分为治疗组,其余患者为参照组,每组各30例。对参照组患者行常规治疗,对治疗组患者行常规+肠内营养支持治疗,对比两组患者的临床疗效。结果:治疗组患者的淋巴细胞计数、人血白蛋白、机械通气时间以及并发症发生率均明显低于参照组患者,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对ICU重症患者行肠内营养支持疗法,不仅可以改善患者的临床症状,促进患者康复,还能降低其出现并发症的可能性,优化患者的预后结局,值得临床推广和应用。

  • 慢性阻塞性肺疾病急性加重患者营养支持疗法意义探讨

    作者:王妍

    目的:慢性阻塞性肺疾病急性加重( AECOPD)是我院呼吸系统疾病患者常见的住院原因。营养不良、机体免疫低下、感染是导致该病的重要因素,互为影响,形成恶性循环。本文主要探讨了营养不良对慢性阻塞性肺疾病急性加重的影响及如何开展营养支持治疗,消弭这种不良后果。方法完善住院患者相关检查,收集资料,明确是否存在营养不良状况,分析该类患者出现营养不良的原因,观察配合营养支持治疗后的反应。结果 AECOPD患者由于缺氧、胃肠功能紊乱、急性感染等原因导致不同程度的营养不良,临床上可反应在常规、白蛋白、前白蛋白、血糖、胆固醇等多种指标上,而营养不良也会加重该类患者的病情,增加治疗难度、影响预后。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重患者大多存在不同程度的营养不良,加强营养支持治疗,可以明显缩短患者的住院时间,改善预后。

  • 全胃切除术后肠内营养40例

    作者:张川

    目的 观察全胃切除术后早期肠内营养的临床疗效.方法 将本院普外科收治的40例胃癌全胃切除术患者治疗作回顾性分析,比较肠内营养组和肠外营养组,观察两组患者术前和术后的、营养状态、肠功能恢复情况等.结果肠内营养组和肠外营养组在并发症比较上差异无显著性,肠内营养组的肠功能恢复时间早于肠外营养组.结论 全胃切除术后肠内营养安全、简便、经济,优于肠外营养.

  • 中西医结合脾胃证本质研究与营养支持疗法

    作者:危北海;周滔

    中西医结合医学发展已经取得了显著成就,本文就中西医结合医学发展的几个热点问题进行讨论.证候本质的认识是辨证论治与病证结合的关键,也是中西医融会贯通的核心因素.以脾虚证研究为例,脾虚证是一种以胃肠系统的吸收、消化、运动和营养代谢等功能低下和紊乱为特征的机体疾病反应状态,今后应该以系统生物学的观点出发,以各种疾病的确切证型为切入点,探索出证的形成规律和物质基础.国际上认为营养支持疗法是20世纪重大医学进展之一,它显著地改善各种疾病患者的临床结局.现代医学的营养支持疗法与中医的脾胃理论和调理脾胃法则存在相似之处,把两者有机结合起来,是值得深入研究的课题.在中西医结合医学领域,已经制定了10余种消化疾病的诊疗共识,但还需要逐步提高指南中中西医两者之间的有机结合度,在临床实践中去应用和接受检验,尽量获得更高、更多的证据,不断完善已制定的指南,以期更好指导临床应用.

  • 重视中毒危重症患者的营养支持

    作者:邱泽武;王立祥

    营养不良是危重症患者普遍存在的问题.近年的调查发现,我国每年数千万的住院患者,需要营养支持疗法的比例为20%~30%,而实际接受治疗的比例仅为2%~3%.

  • 巧用手术缝线固定造瘘管固定夹

    作者:张燕;吴静;程晓红

    经皮穿刺内镜下胃造瘘术及空肠造瘘术是在内镜引导下,经皮穿刺放置胃空肠造瘘管,以达到胃肠营养和(或)减压的目的.此技术操作简便,安全易行,并发症少,为不能经口进食、需要肠道营养支持疗法的患者免除了外科手术胃造瘘的痛苦,其国内外应用已日趋广泛.术后伤口和导管护理很重要,每天需取下管道固定夹,用2%碘伏消毒造瘘管周围皮肤并更换敷料,沿着管道的轴左右旋转拉伸管道来预防"包埋"现象的发生.可是由于管道固定夹小,换药时容易遗失或漏夹,造成导管外固定失效,存在管道脱出或过深的风险.南京医科大学附属无锡市第二人民医院ICU在临床工作中针对此情况采用手术缝线固定管道固定夹,取得了良好的效果,现介绍如下.

  • 肝胰十二指肠器官簇移植围手术期营养支持疗法探讨

    作者:鞠卫强;周健;何晓顺;王东平;朱晓峰;巫林伟;邰强;郭志勇;黄洁夫

    目的 探讨肝胰十二指肠器官簇移植围手术营养支持疗法的合理方案.方法 我中心自2004年5月至2010年9月共实施了10例肝胰十二指肠器官簇移植手术,其中5例为上腹部肿瘤伴腹腔多发转移病灶患者,行肝脏、胰腺及上消化道全切除术后进行器官簇移植,5例为乙型肝炎后肝硬化失代偿期合并2型糖尿病患者,予以单纯肝切除后行器官簇移植.对这10例患者进行围手术期营养支持疗法,术前经口进食辅以口服营养液改善患者营养状况,术后先给予全肠外营养(total parenteral nutrition,TPN),后转为肠外联合肠内营养,逐渐过渡至肠内营养(enteral nutrition,EN).观察患者术后肠道功能恢复情况、患者营养状况、各项实验室指标及并发症情况.结果 10例患者手术顺利,术后肝脏、胰腺及十二指肠功能恢复良好.3例患者出现肠瘘,经TPN营养支持,2例死于感染致多器官功能衰竭,1例痊愈;其余7例患者均顺利由TPN过渡至EN,营养状况良好.5例肿瘤患者长存活326 d,3例死于多器官功能衰竭,2例死于肿瘤复发.5例肝硬化合并糖尿病患者除1例于术后4周死于移植物抗宿主病外,其余4例均存活,长生存时间已超过24个月.结论 合理的围手术期营养支持疗法对肝胰十二指肠器官簇移植成功有一定作用.

  • 炎症性肠病与营养支持疗法

    作者:谭蓓;钱家鸣

    炎症性肠病(IBD)是以反复发作的慢性肠道炎症为特点的一组疾病,包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD).我国IBD发病率呈快速增长趋势,而营养不良好发于IBD患者,尤其是CD患者.合理膳食,补充微量元素、钙、维生素D和益生菌等,有利于病情缓解和控制.营养支持疗法不仅可以改善营养状态,对于CD患者也具有一定的诱导和维持缓解作用.

  • 脊髓损伤合并完全性截瘫营养支持一例报告

    作者:张宝凤

    患者男性,50岁,因车祸昏迷,四肢运动障碍10小时入院.行气管切开,呼吸机辅助呼吸,留置胃管.经临床治疗7周,仍明显消瘦,皮肤干燥无弹性,肌肉萎缩故请营养科会诊.

  • 老年多器官功能障碍综合征患者营养治疗一例报告

    作者:刘晓军;滑丽美;吴广礼;李素云;高伟

    多器官功能障碍综合征(MODS)是临床危重患者死亡的常见原因,而及时、合理、有效的营养治疗将有助于MODS的成功救治.本文报告1例老年全身性感染并发MODS患者营养治疗情况.

  • 肿瘤病人的身心与营养护理体会

    作者:赵阳;刘秀娥;王蒙

    肿瘤是一种严重危害健康和生命的常见病、多发病,如何让肿瘤病人延长生命,提高生命质量,与护理人员的工作密不可分.癌症患者的营养是抗癌治疗中的一个重要问题,临床发现,住院治疗的肿瘤病人,接受营养支持疗法者免疫力恢复快,病死率较低.因此,对病人有针对性的适时护理、提供足够适宜的营养、维持其健康是降低死亡率的重要保证.

  • 中心静脉置管术后危重患者的护理体会

    作者:马玉珍;汪海燕

    目的:危重症的患者由于多种原因不能经口进食,再加上长期的输液,导致外周的血液脉路基础条件极差,为了让患者的治疗与营养得到供给,现开展了中心静脉的穿刺方法。方法:通过对临床的9例营养和外周条件极差的患者置入了中心静脉套管,通过中心管路给予患者的术后抗炎药物以及肠外的营养支持。结果:通过临产的实践工作,9例危重患者在采用了中心静脉的置管后,无术后导管挤压综合征、导管感染、局部皮肤组织的损伤等相关的并发症发生。结论:危重症患者采用中心静脉置管给予营养支持以及化疗药物的方法是不仅减轻了患者接受周围静脉穿刺所带来的痛苦,也减轻了特殊体位制动的痛苦,同时保证给予充分的治疗药物以及日常所需的营养的顺利输入,在保障患者安全的前提下还大大减少了护理问题,促进了护患关系,使患者能够士早日康复,所以非常值得推广应用。

  • 作者:

    关键词:
  • 重症急性胰腺炎的营养支持治疗及护理

    作者:张颖霞

    重症急性胰腺炎(SAP)是一种高危急腹症,其发生发展的原因是胰酶被激活引起的自身消化,胰腺细胞坏死、胰液外渗使周围组织器官被消化而坏死,多种毒素和胰酶被吸收进入血液循环引起多器官和微血管的损害,导致酶性休克,甚至危及生命.营养支持治疗是影响重症急性胰腺炎预后的重要因素,该病症的营养支持在病程不同阶段采取不同途径.2001年7月~2004年7月,我院肝胆胰腺外科共收治重症急性胰腺炎33例,经过非手术综合治疗和合理的营养支持治疗,疗效满意,33例患者均治愈,无1例死亡.

  • 重症监护病房重症患者应用营养支持疗法的临床观察

    作者:龚剑锋;孟启勇;向镜芬;雷伟健;伍伟亮;周华丽

    重症监护病房(ICU)的患者病情比较严重,各脏器功能相对不稳定,抵抗力低下,易引起感染,严重损害患者的各脏器和细胞的功能,甚至威胁患者生命[1]。ICU的患者机体通常处在高分解代谢的状态,在治疗中,会对患者在营养吸收方面形成一定的阻碍,会有很多患者出现营养方面不均衡的情况[2]。本研究选取2013年12月至2014年12月位于我院二区的 ICU 重症患者作为研究对象,共收集200例,旨在观察ICU重症患者应用营养支持疗法的临床效果,现报道如下。

  • 一例高度过敏体质病人的用药体会

    作者:董桂梅;王玉梅

    2005年7月,我们科收治了一位对多种药物过敏的病人,下面将对本病人的用药体会简要总结如下.1病历介绍37床,王晶心,女,76岁.临床诊断:胃癌冠心病.入院后经全面查体和完善各项化验检查无明显手术禁忌症行胃癌根治术,术后常规应用抗生素预防感染及营养支持疗法和营养心肌改善微循环药物治疗:

  • 营养支持疗法在治疗慢性肺心病急性加重期并发呼吸衰竭的临床应用

    作者:陈大华;杨成云

    目的 研究营养支持疗法在治疗慢性肺心病急性加重期并发呼吸衰竭的临床应用效果.方法方便选取2014年12月—2015年11月间在该院治疗的61例慢性肺心病急性加重期并发呼吸衰竭为研究对象,对患者在治疗期间采用营养支持疗法进行辅助治疗,观察该方法对治疗效果的影响.结果患者采用营养疗法治疗后的血清白蛋白﹑淋巴细胞计数﹑二氧化碳分压(PaCO2)﹑动脉血氧分压(PaO2)﹑血氧饱和度(SpO2)﹑pH值分别为(36.51±0.61)g/L﹑(3.27±0.31)×109/L﹑(58.00±8.40)mmHg﹑(71.00±4.50)mmHg﹑(88.00±4.90)%﹑(7.35±0.03)均优于治疗前的(29.36±0.53)g/L﹑(1.58±0.43)×109/L﹑(73.00±7.50)mmHg﹑(52.00±6.40)mmHg﹑(73.00±6.10)%﹑(7.14±0.06),比较差异有统计学意义(P<0.05).结论在治疗慢性肺心病急性加重期并发呼吸衰竭患者时,采用营养支持疗法可显著提高患者的治疗效果,具有较高的应用价值,在提高患者免疫力的同时促进患者的康复,值得临床推广应用.

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