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新式剖宫产术头位娩头困难的原因及对策
目的:探讨新式剖宫产术头位娩头困难的原因及对策.方法:选取2013年10月至2015年10月在我院诊治的58例有剖宫产指征头位娩头困难的产妇资料进行分析,入选产妇均采用新式剖宫产术分娩,采用硬膜外麻醉,术中针对头位娩头困难原因进行讨论,并提出针对性的解决方案.结果:58例头位娩头困难病例的新生儿娩出时间2 ～3min,平均为150.5s(s =5.5).8例新生儿出现轻度窒息,1例重度窒息,新生儿经我院处理后均正常出院.58例产妇中,18例胎头高浮,占31％;15例胎头深定,占25.9％;3例麻醉不满意,占5.2％;7例切口不当,占12.1％;15例其他,占25.9％.结论:术前对产妇的分娩条件,即胎儿的大小、胎头的位置高低、临产时间的长短做充分的了解,充分考虑术中采用的切口、操作方法及可能出现问题的对策,术中处理及时、得当,能将娩头困难发生率降至低,降低新生儿窒息率和死亡率.
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新式剖宫产术中娩头困难临床分析56例
目的:提高对剖宫产术中娩头困难的认识,防止娩头困难的发生.方法:回顾性分析56例新式剖宫产术中娩头困难临床资料.结果:娩头困难的原因主要有胎头位置、麻醉效果、手术切口等方面,并发症主要是新生儿窒息.结论:只要术前充分估计娩头困难的原因,术中采取积极有效措施,就会大限度的保证新式剖宫产术中的母婴安全.
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新式剖宫产术后子宫切口愈合不良的防治和处理
目的 探讨新式剖宫产术后子宫切口愈合不良的相关因素和防治处理方法.方法 回顾我院800例新式剖宫产术后子宫切口愈合不良临床资料,分析相关影响因素及防治方法.结果 多数影响切口愈合的因素都是可以避免的;采取正确合适的治疗方法伤口大多痊愈,随诊2个月无异常.结论 术后及时预防、发现子宫切口愈合不良并给予正确治疗措施,可减少剖宫产术后切口愈合不良发生.
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新式剖宫产术胎头娩出困难218例分析
目的 探讨新式腹部横切口子宫下段剖宫产术胎头娩出困难的原因及处理对策.方法 对我院自1998年10月至2007年6月新式剖宫产术中胎头娩出困难者218例进行回顾性分析.结果 218例中胎头娩出困难的原因为:胎头高浮娩出困难74例,占33.94%;胎头深定56例,占25.68%;麻醉效果欠佳32例,占14.67%;巨大儿19例,占8.72%;胎儿过度仰伸18例,占8.25%;腹部切口或子宫切口相对小13例,占5.96%;不明原因6例,占2.75%.结论 新式剖宫产术对麻醉效果水平要求高,熟练掌握手术技巧,术前评估充分,取头时处理得当,及时,可降低胎头娩出困难率,提高产科质量.
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新式剖宫产术与盆腔黏连情况分析
目的 通过对比性考察探讨新式剖宫产术与盆腔黏连的情况,以改进手术方法 ,减少手术并发症.方法 对来我院因妇科疾病在新式剖宫产术后再次行开腹手术的病例24例做为观察组;随机选择同期子宫下段剖宫产术后再次开腹手术病例36例做为对照组.比较两组盆腔粘连情况.结果 观察组的粘连发生率为37.50%,而对照组发生率为13.89%.两者之间比较具有统计学显著性差异(P＜0.05).同时观察组发生盆腔黏连的严重程度较对照组明显严重,在二次手术时增加了手术的难度.同时也延长了手术时间以及增加了术中出血量.结论 新式剖宫产能够导致产后盆腔黏连的发生,且发生情况要比子宫下段剖宫产术后的情况要严重,所以手术者应该不断地改进手术方法 ,减少手术并发症的发生.
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瘢痕子宫再次足月妊娠患者行Pfannenstiel切口式剖宫产术疗效及其对妊娠结局的影响
目的:探讨瘢痕子宫再次足月妊娠患者行Pfannenstiel切口式剖宫产术疗效及对妊娠结局的影响.方法:选取2013年7月至2015年7月武汉科技大学附属孝感医院收治的瘢痕子宫足月妊娠患者160例为研究对象,将其随机分为观察组(行Pfannenstiel切口式剖宫产术,80例)和对照组(新式剖宫产术,80例),比较两组患者围手术期指标、新生儿Apgar评分和术后并发症发生率.结果:观察组患者手术时间长于对照组患者(P＜0.05),两组患者术中失血量、肛门排气时间、术中拔尿管时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组新生儿出生1min、5min Apgar评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者盆腔粘连、产褥感染和子宫切除发生率均低于对照组患者(P＜0.05).结论:Pfannenstiel切口式剖宫产术除了具有新式剖宫产术的优点之外,还具有防止术中盆腹腔粘连、预防产后并发症等优势,值得临床推广应用.
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新式剖宫产改良术式临床效果分析
目的 探讨改良新剖宫产术与新式剖宫产术再次手术的腹腔粘连情况.方法 对2005年1月至2008年10本院既往有改良新概念剖宫产与新式剖宫产史因第二次剖宫产或妇科疾病再次开腹手术的50例病例进行术中观察并回顾性分析,比较其腹腔粘连情况.结果 改良新概念剖宫产史者粘连轻,粘连发生率低,与新式剖宫产术比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 新式剖宫产术导致的粘连重,改良新概念剖宫产史者粘连轻,粘连发生率低.
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不同术式对产妇腹腔粘连影响的对比研究
目的 对比新式剖宫产术及改良剖宫产术对产妇腹腔粘连的影响.方法 选取2010年5月～2012年5月在本院生产的产妇134例,随机分为新式剖宫产术组及改良剖宫产术组,新式剖宫产术组产妇行新式剖宫产术,改良剖宫产术组产妇行改良剖宫产术,观察术后腹腔粘连情况.结果 改良剖宫产术组再次剖宫产产妇23例(34.3%),发生腹腔粘连4例(17.4%),其中腹膜粘连2例,反折腹膜粘连及大网膜粘连各1例;新式剖宫产术组再次剖宫产产妇24例(35.8%),发生腹腔粘连9例(37.5%),其中反折腹膜粘连5例,腹膜粘连及大网膜粘连各2例.改良剖宫产术组腹腔粘连发生率低于新式剖宫产术组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 改良剖宫产术可显著降低产妇腹腔粘连发生率,值得临床推广应用.
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改良新式剖宫产术后再次开腹手术的临床分析
目的 探究改良新式剖宫产术后再次开腹手术的临床效果.方法 对照组采用新式剖宫产手术,观察组采用改良新式剖宫产手术,比较分析两者再次开腹手术的临床效果.结果 观察组开腹时间和开腹出血量均明显优于对照组,两组比较差异均具有统计学意义,P<0.05.观察组者盆腔粘连发生率(38%)明显低于对照组(52%),两组比较差异具有统计学意义,P<0.01.结论 改良新式剖宫产术缝合腹直肌、覆膜、膀胱覆膜反折,缩小粘连范围,从而缩短手术开腹时间,减少术中开腹出血量,提高术后预后效果,值得在临床推广和应用.
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不同剖宫产术式对再次行剖宫产的影响研究
目的 探讨与研究3种剖宫产术式对再次行剖宫产的影响.方法 本文选择了自2008年5月至2011年5月来我院行再次剖宫产手术患者资料190例进行回顾分析,其中首次行改良后新式剖宫产术式产妇60例,首次行新式剖宫产术式产妇70例,首次行传统子宫下段纵切剖宫产术式产妇60例.对3种剖宫产术式所用的手术时间、开腹至胎儿娩出所用时间、术中失血量、术后盆腔及腹壁的粘连情况、肛门排气时间、住院时间以及产妇术后的恢复情况等多项内容进行观察比较.结果 3组产妇情况比较,手术时间、开腹至胎儿娩出所用时间、术中失血量、盆腔及腹壁的粘连情况、术后肛门排气时间、住院时间均具有显著差异(P＜0.05),产妇术后的恢复情况不具有显著差异(P＞0.05).结论 改良后新式剖宫产术式可缩短手术时间、术中失血量少、术后肛门排气时间早、创伤小、粘连情况较好、住院时间短、产妇恢复情况好等优点,有利于再次行剖宫产手术,值得在临床上实施与推广.
关键词： 改良后新式剖宫产术 新式剖宫产术 传统子宫下段纵切剖宫产术 -
新式剖宫产术对妇科手术的影响
目的:探讨新式剖宫产术对再次开腹妇科手术的影响.方法:回顾性分析本院2009年1月-2010年3月收治的115例产妇,首次均为新式剖宫产,3-5年内再次在本院行开腹妇科手术患者.对行新式剖宫产术患者再次开腹手术进行对比研究,探讨手术效果.结果:115例行新式剖宫产术产妇随访1-3年,患者子宫修复均良好,切口表面较平,多数患者切口能被腹壁皱褶遮盖,体表美观,12例产妇由于瘢痕体质较为明显,2例产妇由于皮下脂肪液化从而影响伤口愈合.行再次开腹妇科手术后,出现盆腔粘连31例,占27.0%,其中14例较为严重,子宫粘连前腹壁,帮光位于腹壁切口下方,大网膜呈纵隔样,再次开腹后手术难度系数增加,剥离过程中易损伤膀胱.结论:新式剖宫产术术式简单、操作时间短、患者术后恢复快,切口美观,但对再次妇科开腹手术会造成一定影响,值得临床关注.
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新式剖宫产术与子宫下段及腹膜外剖宫产术实施效果比较
目的：探讨新式剖宫产术与子宫下段及腹膜外剖宫产术的实施效果比较。方法选取2013年2月至2015年5月我院收治的接受剖宫产术的产妇120例，随机分成三组，每组40例，A组采用新式剖宫产术，B组采用子宫下段宫产术，C组采用腹膜外剖宫产术，观察三组手术实施效果。结果 A组的手术时间、失血量、手术中胎儿的娩出时间、手术后留置导尿时间、排尿时间以及产妇的血尿发生率都明显少于B组与C组（P<0.05），有统计学意义。结论新式剖宫产术与子宫下段及腹膜外剖宫产术相比，前者产妇的手术时间、失血量、手术中胎儿的娩出时间、手术后留置导尿时间、手术后排尿时间以及手术后产妇的血尿发生率都明显少于后者，效果显著，值得临床推广。
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改良新式剖宫产术506例临床分析
目的 探讨改良新式剖宫产与新式剖宫产手术优势及再次手术的腹壁及腹腔粘连情况,以期选择合理的术式,更好地减少或减轻并发症.方法 对2003年1月-2010年10月期间,枣庄市立医院行改良新式剖宫产术506例,新式剖宫产术360例,以及二次开腹手术(包括上次改良新式剖宫产78例、上次剖宫产术56例)进行回顾性研究分析,比较两组手术进腹时间、切皮至胎儿娩出时间、手术总时间、进腹出血量、手术出血量,以及术后排气时间、术后疼痛时间、首次下床活动时间、住院时间,同时比较两组手术在再次开服手术时腹壁及盆腔粘连情况.结果 改良新式剖宫产手术时间短,术中出血量少,术后病率低,粘连较轻,粘连发生率低,与新式剖宫产术比较其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 改良新式剖宫产术步骤简单,粘连较轻,发病率低,值得临床推广应用.
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新式剖宫产术分析
我院从2001～2005年开展新式剖宫产术共4年时间,取得满意的临床效果,现报道如下.
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新式剖宫产术娩头困难200例分析
新式剖宫产术具有较多优点,但对麻醉效果水平要求高,应使腹直肌及前鞘充分松弛,否则影响胎头娩出.本文重点探讨新式剖宫产术的娩头困难原因及处理对策.
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新式剖宫产术娩头困难56例临床分析及处理对策
目的:探讨新式剖宫产术中娩头困难的原因分析及处理对策.方法:收集我院2000年10月～2005年10月实施新式剖宫产术中娩头困难的56例孕妇资料进行临床分析并总结处理对策.结果:为避免娩头困难的发生,术前对孕妇分娩条件、胎儿大小、胎头高低及临产时间的长短等应全面了解分析,做到术前心中有数,术时处理得当及时.要尽量做到麻醉满意,避免腹壁切口及子宫切口相对过小.结论:新式剖宫产术可有效减少母婴损伤等并发症的发生.
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新式剖宫产术胎头娩出困难临床探究
目的：探讨新式剖宫产术中胎头娩出困难的原因、处理方法及预防措施。方法对于2009年9月~2012年9月在本院行新式剖宫产术的110例胎头娩出困难的产妇进行回顾性汇总分析。结果110例产妇有3例子宫下段切口撕裂,无一例周围脏器损伤,所有病例切口均甲级愈合。新生儿胎头娩出时间为25~140 s,平均为40 s,发生新生儿轻度窒息7例,占6.3%,无重度窒息发生。胎头娩出困难原因,胎头高浮48例,占43.6%,腹壁肥胖20例,占18.1%,巨大儿16例,14.5%,胎头深嵌12例,占10.9%,二次剖宫产,盆腔粘连9例,占8.1%,麻醉不满意5例,占4.5%。结论术前充分评估产妇的一般情况,估计胎头娩出的难易程度,掌握好切口的位置,掌握好剖宫产术中胎头娩出的方法和技巧,有利于母婴安全,降低母儿并发症的发生。
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剖宫产术式临床探讨
目的 探讨观察组剖宫产术式与新式剖宫产手术优势及再次手术的腹腔粘连情况,以期选择合理的术式,适宜基层医院推广.方法 对 2003年 1 月至2012 年10月来院行观察组剖宫产术765例,以及二次开腹手术,包括上次观察组剖宫产165例、上次新式剖宫产术102例进行回顾性研究分析,比较切皮至胎儿娩出时间、手术时间、出血量、术后病率、其腹壁及盆腔粘连情况.结果 观察组剖宫产切皮至胎儿娩出时间短,术中出血量少,术后病率低,粘连较轻,粘连发生率低,与新式剖宫产术比较其差异具有统计学意义(P<0.05).结论 观察组剖宫产术步骤简单,粘连较轻,发病率低,值得临床推广应用.
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168例新式剖宫产术的临床分析
目的 探讨新式剖宫产术的特点.方法 随机选择剖宫产术患者318例,其中168例行新式剖宫产术,150例行腹部横切口子宫下段剖宫产术.结果 新式剖宫产术较腹部横切口子宫下段剖宫产术手术时间,手术开始到胎儿娩出时间,术中出血量,术后排气时间及术后病率等指标都有明显缩短和减少.结论 新式剖宫产术与传统的腹部横切口子宫下段剖宫产术比较,具有明显的优越性.
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两种剖宫产术式临床分析比较
目的 通过分析对比两种剖宫产手术方式及结果,探讨新式剖宫产术的临床应用.方法 对2008年1～12月605例有剖宫产指征的孕产妇随机分为两组:观察组为新式剖宫产术302例,对照组为传统的子宫下段剖宫产术303例.结果 新式剖宫产术的时间短,术中出血少,术后排气快,术后病率低,两组比较有显著差异(P<0.05).结论 新式剖宫产时间短,术后恢复快,并发症少,值得临床推广应用.
关键词： 传统子宫下段剖宫产术 新式剖宫产术 手术方式 对比
