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  • 肺结核合并免疫缺陷病毒感染的临床分析

    作者:董晓梅

    目的 探究肺结核合并免疫缺陷病毒感染患者的临床特点以提高对该病诊疗的认识.方法 随机选取2013年5月-2014年5月本院收治的20例肺结核合并免疫缺陷病毒感染患者作为研究对象,对所有患者的临床资料和临床特点进行整理分析并予以总结.结果 20例患者临床表现复杂,胸部CT检测影像学表现多样,痰涂片抗酸杆菌检查阳性率仅为30%,部分患者需依靠肺部穿刺活检进行诊断;患者合并丙肝检测呈阳性率较高,合并丙肝患者抗结核与免疫缺陷病毒感染治疗时容易出现药物毒副反应.结论 肺结核是免疫缺陷病毒感染合并肺结核患者临床上首先出现的机会性感染,亦是患者初就诊的疾病之一,对双重感染进行临床特点分析可为疾病的治疗和患者预后提供科学依据.

  • 病毒性心肌炎诊断分析

    作者:唐玲玲

    目的 对病毒性心肌炎诊断情况和治疗效果进行分析探讨,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据.方法 抽取在2012年1月-2014年9月间我院收治的临床确诊病毒性心肌炎患者98例,对其临床诊断和治疗资料展开回顾性分析.结果 本组患者均接受心电图和实验室检查得到确诊,经临床治疗后,治愈48例,病情迁延22例,未治愈22例,死亡6例.结论 对于病毒性心肌炎的诊断以心电图和实验室检查为主,临床治愈率在48.98%左右,临床应对其给予足够的重视,实现早期诊断和治疗,以提高临床治愈率.

  • 结核病人医院感染的调查分析

    作者:周东鹏;李慧娟;张莉

    随着现代医疗技术的发展,抗生素的广泛应用,细菌谱的变异,使医院感染成为急待解决的实际问题.为了解结核病人住院期间医院感染的发生情况,使医院感染率控制在低水平,现对我院1999年3月至2001年3月发生医院感染的结核病人进行临床分析,报告如下.

  • 生殖器感染致绝经后出血112例分析

    作者:韩玉芬;文彩玲

    本文对1997年元月至1999年12月间在我院妇科门诊就诊的因生殖器感染致绝经后出血(Postmenopusal bleeding,PMB)患者共112例,进行了临床分析,现报道如下.

  • 183例老年人恙虫病患者的临床分析

    作者:李桂芝

    恙虫病是由感染恙虫病立克次氏体的恙螨幼虫叮咬人体后所引起的一种急性传染病,国内报告已较多,但关于老年人罹患恙虫病的特点尚无报道,为此现将1990年7月至2001年7月思茅地区医院收治的老年恙虫病人进行临床分析,并与同期住院非老年成人恙虫病人进行对比,以研究老年恙虫病的特点.

  • 宁波地区2例发热伴血小板减少综合征患者的临床特征

    作者:练祥;陈晨松;柯婷婷;朱平光;徐建荣;胡爱荣

    目的 分析宁波地区2例发热伴血小板减少综合征(SFTS)患者的临床特征及流行病学资料,以期加深对该病诊治的认识.方法 回顾性分析2012年5月宁波地区首发的2例SFTS的临床资料,采用统一的诊断标准和流行病学个案调查表对病例进行调查.结果 1例危重型死亡,1例普通型治愈;临床表现起病急,持续高热,全身肌痛,浅表淋巴结肿大,白细胞及血小板进行性下降;2例患者均为居住在丘陵地区老年人,有田间或草丛活动史及蜱叮咬史,患者的密切接触者均无发病病例.结论 SFTS临床表现复杂,伴有多器官损害,其死因可能与休克、病毒心肌炎、呼吸衰竭等多脏器功能衰竭有关;患者均居住在丘陵地区,有田间或草丛活动史及蜱叮咬史.

  • 经导管动脉栓塞术治疗产后大出血临床分析

    作者:高志英;邹杰

    目的 探讨经导管动脉栓塞术治疗产后大出血临床效果.方法 对13例不同原因的产后大出血采用明胶海绵为栓塞剂行子宫动脉经导管动脉栓塞术治疗.结果 除1倒有血管变异行子宫全切术外,其余病例均1次栓塞成功,无严重并发症.结论 经导管动脉栓塞术具有止血迅速、疗效肯定、手术时间短、创伤小、保留子宫等优点.是治疗产后大出血更加安全、有效及微创的方法之一.

  • 干部病房132例多重耐药菌感染临床分析

    作者:卢小军;郑伟;吴玉泉;周春;费明峰;杨梅;张丽君

    目的 探讨多重耐药菌感染的临床特点,为其防治提供科学依据.方法 对2007年1月~2011年12月解放军117医院干部病房,共132例多重耐药菌感染患者的临床特点、病原菌构成、药物敏感率进行回顾性分析.结果 全部病例均为院内感染,以肺部感染为主,其发生与年龄、基础疾病、住院时间、高档抗生素的使用等相关.主要病原菌为假单胞菌属、葡萄球菌属和鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌.结论 多重耐药菌感染多发生于老年人,治疗困难,预后极差.加强住院期管理及抗生素的合理使用是预防多重耐药菌感染的重要手段.

  • 急性脑卒中并发低钠血症230例临床分析

    作者:刘蓉;张俊琦;钟梁;刘伟玲

    目的 探讨急性脑卒中患者低钠血症的常见病因、鉴别诊断和治疗方法.方法 回顾性分析230例急性脑卒中低钠血症患者的临床表现、实验室检查结果、分型、治疗方法.结果 230例低钠血症患者中营养性或利尿性低钠血症120例(52.17%),脑性盐耗综合征65例(28.26%),抗利尿激素分泌不当综合征43例(18.70%),尿崩症2例(0.87%).营养性或利尿性低钠血症给予补钠即可;脑性盐耗综合征患者需要补充钠盐,同时补足血容量;抗利尿激素分泌不当综合征患者则需要限水治疗;尿崩症患者应用激素替代治疗.所有患者的低钠血症均得到纠正,取得良好疗效.结论 对急性脑卒中并发低钠血症患者尽早进行鉴别诊断,并根据分型给予相应治疗,对改善预后有重要意义.

  • 上皮样血管内皮瘤22例临床分析

    作者:李贞;张铁权;程留芳

    目的 探讨上皮样血管内皮瘤(EHE)的临床病理学特点、鉴别诊断及预后.方法 对22例手术切除或穿刺诊断的EHE临床和病理学特点进行分析,对免疫组化标志物的表达状况进行检测.结果 22例EHE患者,年龄4~73岁,平均年龄44.2±1.3岁,发病以中年男性为主.肿瘤分别位于软组织、骨、肺、肝、脑,除肝脏外均为单个结节.17例行手术切除,1例肝动脉化疗栓塞治疗,1例CT引导下氩氦刀治疗,1例激光PDT治疗,1例对症治疗,1例放弃治疗.随访1个月~15年,16例患者健在,5例患者死亡,1例失访.其中5例术后40 d~7年复发,4例发生局部侵犯,5例广泛转移.EHE组织学特征为具有血管分化的树突状细胞和有胞质内血管腔的上皮样细胞,间质致密纤维化及黏液样变.免疫组化分析表明, EHE至少表达CD31、CD34、FⅧRAg中的1项.结论 EHE是一种低度恶性软组织肿瘤,其病因学尚不清楚.熟悉其临床及病理特征对避免漏诊及误诊具有重要意义.早期发现、局部手术扩大切除和结合术后放化疗或肝移植有助于延长患者生存期.

  • 多系统萎缩237例临床资料分析

    作者:杜文津;陈晋文;李华军;刘玮;陈大伟

    目的 总结分析国内多系统萎缩(MSA)的临床特点以提高临床诊断的准确性.方法 借鉴循证医学系统评价的方法,选择2000-2010年,空军总医院出院诊断为MSA的住院病例资料及国内文献报道的MSA病例资料进行综合分析.结果 共检索到237例符合纳入标准的病例,28例来自空军总医院住院病例、209例来自国内文献报道.其中男150例,女87例,平均发病年龄54.8岁,平均病程5.1年.帕金森症状为主(MSA-p) 63例,帕金森样症状占该亚型首发症状的36.5%、占该亚型所有症状体征的42.5%,头颅MRI主要表现为以壳核为主的基底节区萎缩、T2WI壳核背外部低信号及外侧缘高信号等;小脑症状为主(MSA-c )174例,小脑症状占该亚型首发症状的64.3%、占该亚型所有症状体征的50.6%,头颅MRI主要表现为脑干、小脑中脚、小脑蚓部或半球萎缩,第四脑室、桥延池扩大,T2WI脑桥及小脑中脚对称性高信号等.自主神经功能障碍广泛存在于MSA-p和MSA-c,分别占35.8%和32.8%.结论 MSA主要累及锥体外系、小脑和自主神经三大系统,临床表现复杂多样,头颅MRI等对该病的诊断很有帮助,需加强认识以提高临床诊断水平.

  • 老年原发性肝癌168例临床分析

    作者:董为民;吴本俨

    目的 通过总结老年原发性肝癌患者的临床资料,分析老年原发性肝癌的临床特点,探讨老年人肝癌合理的治疗方式.方法 168例老年肝癌患者,分为外科治疗组、介入治疗组及保守治疗组,分别为57例、85例及26例.结果 在所有确诊肝癌患者中,83.9%有乙肝病毒(HBV)感染史,77.4%表现为HBsAg阳性,64.9%有慢性肝炎病史,59.5%合并肝硬化或肝纤维化.外科治疗组1、2、5年生存率为84.2%、66.7%及28.1%;介入治疗组为72.9%、58.8%及10.6%;保守治疗组7.7%、3.8%、0.0%.结论 HBV感染是导致老年原发性肝癌的主要原因,并呈现为无症状携带者、急慢性肝炎,肝硬化和肝癌等不同演变过程.外科手术治疗是提高患者生存率的重要方法,介入治疗同样可以取得理想效果.

  • 下颌个别前牙缺失的矫正治疗

    作者:刘建勋;李伟;王志刚

    临床上先天缺牙多见于恒牙列,其发病率为2.3%~6%[1],而下颌前牙先天缺失是先天缺牙症中常见的类型之一[2],临床上常引起前牙覆合覆盖异常,上下中线不正,上下颌牙列大小不协调,后牙咬合关系异常,下颌牙弓内散在间隙等症状。其正畸治疗的诊断设计也常与常规不同。本文对36例先天缺失1颗下牙合切牙的错牙合畸形病例进行了一些临床分析,报告如下。

  • 早产儿60例临床分析及治疗体会

    作者:高爱梅

    随着医学技术水平的进步,早产儿的成活率明显提高,预防及治疗早产儿的并发症对提高早产儿成活率及减少致残率显得尤为重要.现将我院2001年1月至2002年12月出生的早产儿(胎龄<37周)进行临床分析,总结治疗体会和教训.

  • 老年心房颤动159例临床分析

    作者:张丹凤;夏向南

    目的分析老年人心房颤动病因、临床特点和抗凝治疗的状况. 方法选择1998年至今在我院住院的患者,年龄>65岁,有心房颤动史159例,观察心电图、动态心电图、超声心动图及甲状腺功能的血清学检查等,对患者的临床资料进行回顾性分析.结果老年心房颤动病因复杂,多数伴有基础疾病或全身其他疾病.基础疾病依次为:冠心病71例(44.65%),高血压病37例(23.27%),老年性瓣膜病13例(8.18%).病因不明38例(23.89%).老年心房颤动患者中持久性房颤比率高(73.58%).心房颤动患者血栓栓塞事件发生率为31.06%.结论老年人心房颤动常见原因是冠心病、高血压性心脏病.老年心房颤动患者中持久性房颤比率高.血栓栓塞是房颤的重要并发症,抗凝治疗应得到重视.

  • 中西医结合预防性治疗妇科肿瘤术后下肢静脉血栓形成的临床研究

    作者:毕雪;焦朋增;王妙英

    本研究通过对中西医结合预防妇科盆腔手术后患者的下肢静脉血栓形成情况的临床分析,探索中西医结合预防妇科盆腔手术后下肢静脉血栓形成的方法.

  • 老年人心肺复苏的临床特点分析

    作者:张俊梅;霍霞

    目的 探讨老年人心肺复苏的临床特点及相关影响因素.方法 选择我院心脏骤停患者83例进行分析.按年龄分为老年组(≥60岁)43例和中年组(<60岁)40例,对两组患者心脏骤停相关因素和复苏成功率进行分析.结果 老年组常见心脏骤停原因为心血管系统、中枢神经系统和呼吸系统疾病,同时窒息也是导致老年人心脏骤停的重要原因:老年组患者死亡率(76.74%)高于中年组(50.00%),P<0.05,正常出院率(20.93%)低于中年组(42.50%),P<0.05.结论 老年人心肺复苏成功率较中年人低,对老年患者病情变化及时发现及时抢救以及对窒息等意外的预防,是护理工作的重点.

  • 妊娠期重症急性胰腺炎的临床分析

    作者:高志英;邹杰;徐兰枝

    目的 探讨妊娠合并重症急性胰腺炎(SAP)的临床特点及高容量血液滤过(high volume hemofiltration,HVHF)治疗的作用.方法 将我院6例患者和文献检索的66例患者分为A、B两组,观察患者发病时孕龄、孕周、诱因、病因、临床表现、生化指标、治疗结果及预后.A组在传统治疗基础上,加用HVHF治疗;B组对照.结果 A组6例孕周均>34周,HVHF治疗前血淀粉酶529.71±76.53 U/L,治疗后血淀粉酶83.69±33.67 U/L.孕产妇均存活,围产儿病死率33.33%(2/6).B组孕产妇病死率19.70%(13/66),围产儿病死率27.27%(18/66).结论 >34周SAP终止妊娠手术治疗为主,加用HVHF治疗,可降低SAP孕产妇死亡.<34周SAP内科保守及内镜治疗为基本治疗.控制血脂及胆道疾病发作,合理饮食,对预防本病具有重要意义.

  • 200例老年人尿路感染临床诊断特点分析

    作者:蒋晓璇;郭胜旋

    在老年患者中,尿路感染的患病率仅次于呼吸道感染,且有临床症状不典型、易发生误漏诊等特点[1].详细分析老年人尿路感染的临床特点,对提高临床医师诊断及治疗水平、提高老年人生活质量有着极为重要的意义.现对我院近年来收治的200例老年尿路感染病例的临床诊断特点作一分析,报告如下.

    关键词: 尿路感染 临床分析
  • 老年低血糖症18例临床分析

    作者:李朝印;郝海力;齐向微;邓德华

    老年患者易发生低血糖症,有时易误诊,如不能及时诊治,将造成严重不良后果.1998年10月~2005年6月,诊治老年低血糖症患者18例,其中干休所门诊部9例,解放军406医院9例.现将18例老年患者低血糖症报告如下.

    关键词: 低血糖 临床分析
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