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  • 晚发精神分裂症与极晚发精神分裂症临床分析

    作者:张瑜;张燕;佟靓;鲍天昊

    目的:了解晚发精神分裂症与极晚发精神分裂症的临床特征,为临床诊疗提供帮助.方法:对晚发精神分裂症与极晚发精神分裂症患者各50例的临床资料进行回顾性分析.结果:两组患者大多文化程度偏低,晚发组离异者多,极晚发组丧偶者多;两组病前个性内向偏执约30%,家族史阳性约20%;两组发病前60%有诱因,大多亚急性起病,多数再次住院.临床症状:两组均为被害妄想、关系妄想较多,思维散漫、情感淡漠、情感不协调两组无显著差异,但冲动、攻击、自伤自杀行为两组有显著差异.极晚发组在记忆力下降、感官缺损方面,明显多于晚发组.临床分型中,两组均为偏执型和残留型较多.合并躯体疾病和药物不良反应,晚发组明显低于极晚发组;抗精神病药治疗显效率晚发组高于极晚发组,两组差异有统计学意义.结论:晚发精神分裂症、极晚发精神分裂症具有各自的特征,在临床诊疗中应注意.

  • 晚发性精神分裂症患者双侧额叶指数的对照研究

    作者:金建烽;王志伟;孙剑;丁睿鹰;严清章;徐乐平

    目的:对照观察晚发性精神分裂症( LOS)患者双侧额叶指数( FI)的改变。方法84例LOS患者进行头颅CT扫描后、测定双侧FI,与84例性别、年龄匹配的健康人进行对照,并分析FI与LOS患者临床特征的关系。结果①患者组左、右侧FI值均显著高于对照组的同侧值(t=2.117,2.054;P<0.05);②单因素分析显示,患者组左侧FI与年龄(r=0.313,P<0.05)、PANSS总分(r=0.270,P<0.05)、阳性因子分(r=0.284,P<0.05)正相关;右侧FI仅与年龄正相关(r=0.298,P<0.05);③线性回归分析显示,患者组左侧FI与年龄、PANSS量表阳性因子分正相关(β=0.073、0.006,P<0.01);右侧FI仅与年龄正相关(β=0.065,P<0.01)。结论晚发性精神分裂症患者可能存在双侧额叶的萎缩,且左额叶改变与临床特征更有内在联系。

  • 早晚发精神分裂症患者临床和神经心理特征比较

    作者:孙新宇;于欣;沈渔邨

    目的:比较早发及晚发精神分裂症临床特征和神经心理学特点.方法:早晚发精神分裂症患者各36例,健康对照21例.记录患者的社会人口学、病史特征并评估精神症状,患者及对照完成注意转换测查、划消测验、控制性口语联想测验、色词Stroop测验和威斯康星卡片分类测验.结果:早发及晚发组阳性家族史分别为50%和22%(χ2=5.316,P=0.021),阴性症状评分分别为(19.5±6.4) 和(15.0±5.6)(t=10.150, P=0.002),晚发组威斯康星卡片分类测验好于早发组, 如首轮转换次数为(53.8±1.7)和(21.2±1.2)(t=3.043, P=0.006).患者组神经心理测查指标均低于健康对照,如注意测验成绩(23.8±5.1)和(29.4±4.1)(F=10.150, P=0.002),差异均有统计学显著性.结论:早发与晚发精神分裂症归属于同一疾病单元,同质性大于异质性,其差异可能是由于遗传和神经发育因素在两者发病中所占比例不同造成的.

  • 奎的平治疗晚发精神分裂症的临床观察

    作者:姚丰菊;潘苗;李艳芬

    目的:对比奎的平和氯丙嗪治疗晚发精神分裂症的疗效与安全性.方法:分别采用国产的奎的平与氯丙嗪随机治疗96例晚发精神分裂症,奎的平组48例,200~400 mg-1氯丙嗪组48例,200~400 mg-1,连续观察8周,以PANSS、CGI和TESS量表评定症状、疗效和不良反应.结果:奎的平与氯丙嗪对晚发精神分裂症有确切疗效,奎的平有效率75.00%,氯丙嗪有效率72.92%,两组无显著性差异,奎的平组比氯丙嗪组有较少的不良反应.结论:奎的平是一种治疗晚发精神分裂症疗效好、安全、不良反应少、病人服用依从性好的药物.

  • 晚发精神分裂症诊断分类学现状

    作者:鲍立迎

    精神分裂症是一种常见的病因尚未完全阐明的精神疾病,多起病于青壮年,国内统计资料表明发病年龄在16~35岁范围多,占81.9%(南京)和80.9%(上海)[1].晚发精神分裂症是指一组首发年龄大于45岁的精神分裂症病人,他们与一般精神分裂症在诊断学方面是否有所不同,本文就晚发精神分裂症的概念演变和临床特征做一综述.

  • 阿立哌唑治疗晚发精神分裂症的疗效观察及其对认知功能的影响

    作者:娄涛;李宁;武小玉;王传升

    目的:探讨阿立哌唑与利培酮对晚发精神分裂症的疗效及安全性,并比较它们对认知功能的影响.方法:45例晚发精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组与利培酮组,其中阿立哌唑组21例使用阿立哌唑10~30 mg·d-1,利培酮组24例使用利培酮3~4 mg·d-1,分别采用阳性阴性症状评定量表(PANSS)及药物副反应量表(TESS)进行疗效及安全性评定,并于治疗前后测定事件相关电位.结果:阿立哌唑组总有效率71.4%,利培酮组总有效率75.0%,两组间疗效无统计学差异(P>0.05).治疗前两组患者的事件相关电位与正常对照组比较有统计学差异(P<0.05),治疗后两组患者的事件相关电位与正常对照组比较,差异均无统计学意义.不良反应量表(TESS)两组比较无统计学差异.结论:阿立哌唑与利培酮治疗晚发精神分裂症疗效相当,不良反应轻,且对认知功能影响轻微.

  • 阿立哌唑与利培酮治疗晚发精神分裂症疗效对比分析

    作者:陈晓芹;牛娟;刘丽华

    目的 对比分析阿立哌唑同利培酮治疗晚发精神分裂症的疗效.方法 选取医院2017年1月—2018年1月收治的晚发精神分裂症患者100例作为研究对象.采用随机数字表法,将100例患者随机分为两组,每组各50例.两组患者分别给予阿立哌唑以及阿立哌唑治疗同利培酮联合给药治疗.结果 采用阿立哌唑给药的观察组的治疗总有效率为92%,高于采用利培酮给药的对照组72% 的总有效率,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为20%,低于对照组44% 的不良反应发生率,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阿立哌唑治疗晚发精神分裂症疗效较利培酮更为确切.

  • 早发与晚发性精神分裂症的对照分析与研究

    作者:刘琳琳;王东明

    目的:分析早发与晚发性精神分裂症的对照情况。方法选择2015年2月~2016年4月我院收治的早发与晚发性精神分裂症患者,各60例,对120例精神分裂症患者的临床资料进行分析。结果两组在语言障碍、行为障碍、思维障碍等方面进行比较,差异有统计意义(P<0.05)。结论早发性精神分裂症患者所表现出的精神症状较多,发病年龄也多为低龄,发病急,晚发性精神分裂症的症状相对较轻。

  • 奥氮平对晚发精神分裂症患者的疗效及生活质量影响

    作者:万好;李玉芳;李军;崔谊

    目的 探讨奥氮平与氯氮平对晚发精神分裂症患者的疗效及生活质量的影响.方法 对60例晚发精神分裂症患者,随机使用奥氮平和氯氮平治疗,疗程10周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,采用副反应量表(TESS)评定不良反应,以生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评定生活质量.结果 两组均有显著疗效,奥氮平可显著提高生活质量.两组间无显著差异(P>0.05).氯氮平组不良反应比奥氮平组多.结论 奥氮平和氯氮平对精神分裂症疗效相当,奥氮平不良反应较少,对提高患者生活质量的效果明显优于氯氮平.

  • 奎硫平与利培酮治疗晚发精神分裂症对照研究

    作者:褚建平

    目的:比较奎硫平与利培酮治疗晚发精神分裂症患者的临床疗效和安全性.方法:对60例晚发精神分裂症的住院患者随机分为两组,分别用奎硫平和利培酮治疗8周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:奎硫平与利培酮治疗晚发精神分裂症患者的临床疗效差异无显著性.两组不良反应均少而轻.结论:奎硫平治疗晚发精神分裂症疗效好,起效快,不良反应少.

  • 阿立哌唑与利培酮治疗晚发精神分裂症对照研究

    作者:褚建平;石晓燕;谭天成;刘文献;陶平宇;王军;刘高峰;曹金修;薛秋霞;荣丽珍

    目的:比较阿立哌唑与利培酮治疗晚发精神分裂症患者的临床疗效和安全性.方法:对52例晚发精神分裂症住院患者随机分为两组,分别用阿立哌唑和利培酮治疗6周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应.结果:阿立哌唑与利培酮治疗晚发精神分裂症患者的临床疗效差异无显著性.两组不良反应少而轻.结论:阿立哌唑治疗晚发精神分裂症疗效好,起效快,不良反应少.

  • 阿立哌唑与利培酮治疗晚发性精神分裂症对照研究

    作者:梁家騋;杨红梅;王成美;宁静;王学燕

    本研究比较阿立哌唑与利培酮对晚发性精神分裂症的疗效和安全性.1 对象和方法为2009年8月至2012年3月在本院就诊、年龄40~60岁首发精神分裂症患者60例,均符合中国精神障碍分类与诊断标准,且从未治疗、病程≤3年;排除严重躯体疾病、药物及酒精滥用.

  • 齐拉西酮与氯氮平治疗晚发精神分裂症对照研究

    作者:韩明杰;高桂芳

    本研究以齐拉西酮与氯氮平分别治疗晚发精神分裂症,比较其疗效及不良反应,报告如下.1对象和方法为我院2005年10月至2006年10月首发精神分裂症住院患者,年龄45~59岁;符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版诊断标准;阳性与阴性症状量表(PANSS)总分≥60分;发病年龄>45岁;排除脑器质性疾病.

  • 阿立哌唑治疗晚发精神分裂症对照研究

    作者:孔永彪;宋艳萍

    目的:比较阿立哌唑与利培酮对晚发精神分裂症的疗效和不良反应.方法:选取60例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版中精神分裂症诊断标准的晚发患者,随机平分为阿立哌唑组30例和利培酮组30例.治疗8周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应.结果:治疗8周后,2种药物对晚发精神分裂症患者的疗效相当(P>0.05).阿立哌唑组和利培酮组的显效率差异无显著性(P>0.05).结论:阿立哌唑治疗晚发精神分裂症的疗效好,不良反应少.

  • 奎硫平与奋乃静治疗晚发精神分裂症的对照研究

    作者:梁家(馬來);王秀芳;王继芹;郭约齐

    1资料1.1对象:为我院2002年11月至2005年4月首次发精神分裂症(发病年龄>45岁)入院患者60例,年龄46~60岁;均符合中国精神障碍分类与诊断标准第2版修订本(CCMD-2-R)中精神分裂症诊断标准.阳性和阴性症状量表(PANSS)总分≥60分,排除脑器质性和躯体疾病.随机分为奎硫平组和奋乃静组.

  • 齐拉西酮与氯氮平治疗晚发精神分裂症的疗效比较

    作者:韩明杰;高桂芳

    本文作者采用齐拉西酮(ziprasidone)与氯氮平治疗晚发性精神分裂症,并比较其疗效及安全性,现报道于后.

  • 晚发精神分裂症的研究进展

    作者:陈丽萍;陈晓岗

    目的 精神分裂症多起病于青壮年,国内统计资料表明发病年龄在16~35岁范围多.晚发精神分裂症是指一组首发年龄大于40岁的精神分裂症病人,他们与一般精神分裂症在诊断学方面是否有所不同,本文就晚发精神分裂症的研究进展做一综述.

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