首页 > 文献资料
-
头孢美唑治疗吸入性肺炎的疗效及药理研究
目的:研究头孢美唑治疗吸入性肺炎患者的临床效果.方法:选择我院2013年9月至2015年9月收治的获得临床确诊的84例吸入性肺炎患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组42例.对照组患者采用头施唑林治疗:治疗组患者采用头孢美唑治疗.结果:治疗组患者肺炎症状彻底消失时间和药物治疗总时间显著短于对照组;吸入性肺炎疾病的药物治疗效果显著优于对照组.结论:采用头孢美唑治疗吸入性肺炎患者,临床效果非常显著,值得推广应用.
-
头孢美唑联合左氧氟沙星对社区获得性肺炎的临床疗效
目的:评价头孢美唑联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的临床疗效.方法:回顾分析我院2015年1月～2016年6月收住入院的社区获得性肺炎患者62例.分为A、B两组.A组患者30例,给予头孢他啶联合左氧氟沙星抗感染治疗;B组患者32例,给予头孢美唑联合左氧氟沙星抗感治疗.结果:B组治疗总有效率为93.8％,高于A组(83.3％),差异显著(P＜0.05);B组患者不良反应发生率为6.25％,A组不良反应发生率为6.67％,两者无显著性差异(P＞0.05).结论:头孢美唑联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎有着较好的临床效果,不良反应发生率低.
-
头孢美唑致药物不良反应15例分析
目的：探讨头孢美唑致药物不良反应(ADR)的临床表现和特点。方法：回顾性分析头孢美唑致药物不良反应患者15例的临床资料。结果：所有患者均治愈。结论：使用头孢美唑时应观察患者体征，尤其用药1 h者，以减少严重ADR发生。
-
老年患者急性溶血一例
患者男,84岁,主因"反复咳嗽、咳痰、喘息20余年,加重伴发热10 d"于2012年2月3日门诊入院.患者人院后慢性阻塞性肺病合并肺部感染诊断基本明确.予比阿培南抗感染及化痰治疗7 d(外院治疗3d、本院治疗4 d),体温逐渐降至正常,但咳痰量增加.换用头孢美唑抗感染治疗6d.因下午及夜间间断低热,考虑结核菌感染不除外,应用拜复乐抗炎同时覆盖分枝杆菌(疗程14 d).2012年2月10日16:00在静脉滴注拜复乐过程中出现寒战、呼吸急促、面色苍白,立即停用拜复乐,患者寒战持续15 min后缓解.30 min后患者体温升至37.9℃,给予苯海拉明20 mg肌肉注射,17:40患者体温升至38.7℃,给予物理降温,次日体温恢复正常.患者仍用间断咳痰,无明显喘憋.2012年2月11日改为塞兰欣抗感染治疗.2012年2月21日患者上午9:00主诉憋气,全身大汗、面色苍白.既往双肺间质纤维化、高血压、高脂血症、脂肪肝、下肢动脉硬化闭塞症、脑动脉硬化、腔隙性脑梗死、甲状腺功能减退、陈旧肺结核,否认药物食物过敏史.
-
药物诱导自身免疫性肝炎一例
患者女,57岁,因中上腹不适15 d,皮肤巩膜黄染2d入院.患者2个月前因慢性萎缩性胃炎服用中药治疗(以首乌藤为主的14味药).入院前15 d出现中上腹不适,伴水泻和恶心呕吐.当地医院以"急性胃肠炎"对症治疗(头孢美唑和雷尼替丁静脉滴注)后自诉好转.入院前2d,皮肤巩膜明显黄染,伴全身瘙痒、低热和四肢关节隐痛.查体:皮肤、巩膜明显黄染,无肝掌、蜘蛛痣,双肺呼吸音清,肝脾无肿大,移动性浊音阴性,双下肢和后背皮肤见抓痕.辅助检查:血常规正常,丙氨酸转氨酶139 U/L,天冬氨酸转氨酶97 U/L,总胆红素246.6 μmol/L,直接胆红素143.0μmol/L,碱性磷酸酶142 U/L,γ谷氨酰转肽酶42 U/L,总蛋白63.2 g/L,白蛋白29.8 g/L.
-
3 236株细菌对头孢美唑和其他10种β-内酰胺药敏感性分析
头孢美唑(cefmetazole)系半合成头霉菌素类,其抗菌谱广,对多种革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌及厌氧菌如脆弱拟杆菌具有很好的活性[1～3],我们采用纸片扩散法测定头孢美唑对1993～1996年来本院住院的病人中分离的3 236株菌体外活性,并与其他10种β-内酰胺抗生素作了比较.
-
平衡超滤对于围术期抗生素浓度的影响观察
目的：在体外模拟实验中，探索平衡超滤技术对于围术期血浆抗生素浓度的影响。
方法：建立体外循环体外模拟环路，在平衡超滤期间定期取血浆和超滤液样本，采用高效液相色谱检测技术，对于两种类型的抗生素头孢替安和头孢美唑药物浓度分别进行动态监测。 -
注射用头孢美唑钠预防术后感染及治疗普外科感染的有效性与安全性评价
目的 评估注射用头孢美唑钠预防术后感染及治疗普外科感染的安全性与有效性.方法 采用多中心、前瞻性、开放性临床研究.清洁污染手术患者入组1700例进行预防性研究,术前半小时给予注射用头孢美唑钠1 g(静注或静滴),术后给药1 g、2次/d,连续3d,根据症状体征及病原菌检查结果进行疗效判定；治疗性研究中,门急诊或住院诊断为腹膜炎、胆囊炎及胆管炎的患者897例,根据感染的程度,给予注射用头孢美唑钠2 g,2次/d(静注或静滴),总疗程7～14d.治疗结束后进行临床症状和细菌学疗效评价.结果 预防研究入选的1700例患者中,有251例由于不符合入选标准等原因不能进行临床疗效分析,终符合方案的临床疗效可评价病例为1449例,100％的患者预防有效.治疗性研究入选的897例患者中,有110例由于不符合入选标准等原因不能进行临床疗效分析,终符合方案的临床疗效可评价病例为787例,90.7％ (714/787)的患者临床治疗有效；治疗前在50例患者的血液中检出各种细菌,治疗后46例(92.0％)细菌完全消失.预防性研究中有22例(1.3％,22/1700)、治疗性研究中有11例(1.2％,11/897)患者发生不良反应,主要是轻度恶心、呕吐等.结论 注射用头孢美唑钠预防术后感染及治疗普外科感染有效率高,而且是安全的.
-
产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科对头孢美唑等抗菌药物的体外敏感性分析
目的 比较头孢美唑等12种β-内酰胺类药物对产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形菌的体外抗菌活性.方法 收集2005-2006年全国15所教学医院产ESBLs非重复的528株大肠埃希菌、311株肺炎克雷伯菌和15株奇异变形菌,通过琼脂稀释法测定12种抗菌药物的低抑菌浓度(MIC),数据输入WHONET5.4软件进行耐药性分析.结果 对于产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,碳青酶烯类敏感率高(100.0%),头霉素类次之(80.1%～97.3%);哌拉西林/他唑巴坦活性(78.5%～95.1%)高于头孢哌酮/舒巴坦(44.1%～56.2%);头孢他啶对产ESBLs大肠埃希菌的活性要明显高于其他三代头孢菌素和头孢吡肟,但对于产ESBLs肺炎克雷伯菌,这种差距缩小,头孢呋辛敏感率<1.6%;产ESBLs的奇异变形菌对碳青酶烯类、头霉素类和β-内酰胺类加酶抑制剂的药物均为100.0%敏感,而对头孢菌素的敏感性低.结论 碳青酶烯类、头霉素类对产ESBLs的肠杆菌科保持了较高的抗菌活性.
-
头孢美唑治疗妇产科患者感染疗效观察
目的：探讨头孢美唑治疗妇产科患者感染的疗效，以及相关抗菌药物选用的注意事项与疗效。方法选取2010年5月-2012年5月收治的妇科盆腔手术以及剖宫产术的患者共120例，将其随机分为对照组60例，手术过程按照常规方法进行，全过程中主要采用静脉滴注平衡液进行维持，手术结束后给予静脉滴注头孢美唑进行抗感染治疗；观察组60例，在手术开始及手术结束后的12 h均给予头孢美唑进行预防治疗，剂量为1～2 g ，手术后观察两组患者感染的主要情况及预防效果。结果观察组患者术后感染率远低于对照组，观察组感染3例感染率为5．0％，对照组感染7例感染率为11．7％，手术时间观察组为（35．25±3．17）min ，对照组为（36．77±3．42） min ，组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论在妇科手术开展的过程中，静脉滴注头孢美唑对预防感染具有较好的效果，它可帮助患者实现更好的恢复，并减少各类并发症。
-
头孢美唑钠光敏性皮炎1例报告
1 临床资料患者,女,67岁,两周前曾因外耳道炎在某医院门诊予头孢美唑钠2g及生理盐水100ml静滴,每天1次,持续7d,1周后外耳道炎性症状消失.但2周后(2008-09-08)突然出现面、颈及双前臂背外侧红色斑丘疹,奇痒难忍,来门诊就诊.门诊查体:一般情况可,体温36.3℃.脉搏72/min,律齐,呼吸12/min,咽部不红,双侧扁桃腺不大,外耳道炎症消失,颈部及耳后淋巴结未触及.双肺呼吸音清晰,未闻及干湿哕音.
-
头孢美唑致高热寒战1例
1 病例报告患儿男,2岁6个月.因间断腹胀1年,肝功异常、HBsAg阳性10余天入院.实验室检查:总胆红素69.8 μmol/L,直接胆红素30.8 μmol/L,谷丙转氨酶82 U/L,谷草氨氨酶71 U/L,胆碱酯酶5097 U/L,r-谷氨酰基酶113 U/L;白细胞计数10.27×109/L,中性粒细胞0.73,血小板计数234×109/L,红细胞计数4.49×1012/L.病理结果:G2-3S3-4.诊断为慢性乙型病毒性肝炎.给予还原性谷胱甘肽、复方茵陈注射液、复方甘草酸苷、复合辅酶、乙酰半胱氨酸等药物治疗.
-
头孢美唑致不良反应6例临床分析
头孢美唑为β-内酰胺类抗生素,对革兰阳性及阴性菌、厌氧菌均有较好的抗菌活性,目前被广泛应用于临床治疗.随着用药范围的逐渐增加,其不良反应发生率也随之增高.2009年8月-2013年8月,我院应用头孢美唑治疗各类疾病526例,其中出现不良反应6例.现分析报告如下.1 临床资料病例1 女,83岁.因重症肺炎收治入院.静脉滴注头孢美唑(哈药集团制药总厂生产)2.0g,2次/d;4天后患者出现全身多发红色皮疹,伴有皮肤瘙痒,考虑药疹可能性大.
-
头孢美唑致迟发性严重静脉炎
1例49岁女性患者因急性上呼吸道感染给予头孢美唑2.0 g加入0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注,2次/d,连用3 d后症状缓解停药.15 d后,患者左前臂出现肿胀疼痛,穿刺部位至肘关节处静脉血管明显凸出皮肤并呈条索状,硬度增加,压痛,沿着血管走向散在大小不等的红斑.诊断为迟发性静脉炎.给予外敷硫酸镁溶液和地塞米松磷酸钠注射剂及草木犀流浸液片.4周后症状逐渐好转,血管颜色由红色变为棕褐色.12周后血管颜色恢复至正常,血管硬度略有下降但弹性仍较差.
-
头孢美唑与环丙沙星对33株产ESBL菌的体外抗菌活性
目的:评价头孢美唑与环丙沙星对33株临床分离的产超广谱β内酰胺酶(ESBL)细菌的联合抗菌效应.方法:采用棋盘法设计,微量肉汤稀释法测定.测定不同浓度组合的两种抗菌药物对33株ESBL菌(其中20株大肠埃希菌,13株肺炎克雷伯菌)的低抑菌浓度,并计算FIC指数.结果:头孢美唑与环丙沙星联用后对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的浓度累积抑菌百分率曲线均比单独应用明显左移.FIC指数结果表明:头孢美唑与环丙沙星联合应用后对大肠埃希菌70%为协同作用,30%为相加作用,无无关和拮抗作用;对肺炎克雷伯菌38%为协同作用,62%为相加作用,无无关和无拮抗作用.结论:对多种抗生素耐药的ESBL菌对环丙沙星耐药率较高,对头孢美唑较稳定.2种抗菌药联用后MIC明显降低,抗菌作用明显加强.
关键词： 超广谱β内酰胺酶(ESBL) 头孢美唑 环丙沙星 FIC指数 -
头孢美唑所致不良反应近况文献概述
头孢美唑为第二代头孢霉素类半合成抗生素，对β内酰胺酶高度稳定，杀菌作用迅速，具有抗菌谱广，稳定性好，血药浓度高等特点。近年来国内有文献报道其不良反应，现概述如下。
-
头孢美唑所致过敏反应文献概述
本文对国内一些期刊报道的头孢美唑所致过敏反应进行了概述,主要有过敏反应和过敏性休克.提示医护人员严格掌握本品的适用症,过敏体质患者慎用本品,避免发生严重后果,保证用药安全.
-
头孢美唑与加替沙星联合应用对33株产ESBL细菌的作用
目的:评价头孢美唑与加替沙星对33株临床分离的产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)细菌的联合抗菌效应.方法:采用棋盘法设计,微量肉汤稀释法测定.测定不同浓度组合的两种抗菌药物对33株ESBL菌(其中20株大肠埃希菌,13株肺炎克雷伯菌)的低抑菌浓度,并计算FIC指数.结果:头孢美唑与加替沙星联合应用后对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的浓度累积抑菌百分率曲线均比单独应用明显左移.FIC指数结果表明:头孢美唑与加替沙星联合应用后对大肠埃希菌65%为协同作用,25%为相加作用,10%为无关作用,无拮抗作用;对肺炎克雷伯菌38.46%为协同作用,61.54%为相加作用,无相关作用,无拮抗作用.结论:对多种抗生素耐药的ESBL菌对加替沙星耐药率较高,对头孢美唑较稳定.两种抗菌药联合应用后MIC明显降低,抗菌作用明显加强.
-
头孢美唑与环丙沙星对33株产ESBL菌的联合药敏研究
目的:评价头孢美唑与环丙沙星对33株临床分离的产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)细菌的联合抗菌效应.方法:采用棋盘法设计,微量肉汤稀释法测定.测定不同浓度组合的两种抗菌药物对33株ESBL菌(其中20株大肠埃希菌,13株肺炎克雷伯菌)的低抑菌浓度,并计算FIC指数.结果:头孢美唑与环丙沙星联合应用后对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的浓度累积抑菌百分率曲线均比单独应用明显左移.FIC指数结果表明:头孢美唑与环丙沙星联合应用后对大肠埃希菌70%为协同作用,30%为相加作用,无无关作用,无拮抗作用;对肺炎克雷伯菌38%为协同作用,62%为相加作用,无无关作用,无拮抗作用.结论:对多种抗生素耐药的ESBL菌对环丙沙星耐药率较高,对头孢美唑较稳定.两种抗菌药联合应用后MIC明显降低,抗菌作用明显加强.
-
3种用药方案治疗小儿肺炎的经济学评价
目的:评价3种用药方案治疗小儿肺炎的经济学效果.方法:采用回顾性研究方法,将120例肺炎患儿按治疗时所选的抗菌药物分为A(头孢甲肟组)、B(头孢唑肟组)、C(头孢美唑组)3组,观察其疗效并进行成本-效果分析.结果:A、B、C3组的成本分别为481.6、282.8、418.6元；临床有效率分别为90％、85％、77.5％ (P ＞0.05)；成本-效果比(C/E)分别为535.11、332.71、540.13;A、C组相对于B组的增量成本-效果比(AC/AE)分别为3976.00、1810.67.结论:B组方案较经济,但C组为佳方案.
