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面对高烧:是否要物理降温
盛夏的一个周末,我和同事去市人民医院探望好朋友--市一中张校长.他患重感冒已住院两天了,那天他还发着高烧(体温39℃).恰好他妻子淑娟正准备去买冰袋给他作物理降温.于是我说:"不如给他口服泰诺林(一种退热药),退热效果还来得快些.""可是以前不都是给高热病人进行冷敷和冰袋降温吗,难道这样降温不好了?"淑娟不解地问.
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SDL-V型双控颅脑降温抢救仪的3例常见故障
SDL-V型双控颅脑降温抢救仪是临床上用作人体物理降温的抢救仪器.整机有主机、控制电源、冰帽三部分组成.
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MEDI-THERM Ⅱ冰毯机维修
MEDI-THERM Ⅱ冰毯机作为新一代的降温仪,具有操作简单、方便、降温效果好,可随意控制温度等诸多优点,并能给临床护士节约很多时间.该机操作简单,效果确切、迅速而平稳,设有自动控温系统,作用持久而恒定,降温过程中即不需更换冷源,又避免了药物降温所引起的休克、虚脱等不良反应,有利于对患者的保护,极大地减轻了护理人员的繁重工作负担,解决了传统物理降温的不足,是目前重症高热病人尤其是脑外伤病人用于降温恒温的理想的选用产品.本文将介绍该机使用中碰到的一例特殊故障维修.
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HGT-200亚低温治疗仪故障维修一例
亚低温是指轻、中度低温(28~34℃),是降低代谢,保护组织细胞的一种有效方法.传统的物理降温方法主要有:冰帽、冰枕、冰敷、冰水灌肠等,但降温效果不确切,降温过程中体温波动较大,操作繁琐.随着亚低温治疗仪在各级医院广泛应用,解决了传统物理降温的不足,极大地减轻了医护人员繁重的工作负担,同时又避免了药物降温引起的休克、虚脱等不良反应,有利于对患者的保护,是治疗重症高热、控制体温的有效工具.我院近年来购置了多台HGT-200亚低温治疗仪,该机操作简单、方便,降温效果好,运行平稳,设有自动控温系统,作用持久恒定,无须反复更换冷媒,是重症高热病人降温恒温较理想产品.本文将介绍日常维护中一例典型故障维修,以供同仁参考.
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医用降温仪的工作原理及常见故障维修
医用降温仪主要应用于颅脑损伤,术前术后的亚低温脑保护及全身治疗,治疗颅脑损伤可有效地降低颅内压、降低脑细胞温度,减少后遗症、加快病人康复.医用降温仪做为患者物理降温的首选医疗设备已为医学界广泛采纳.
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P&C-A型降温毯的原理及注意事项
降温毯做为患者物理降温的首选医疗设备已为医学界广泛采纳.
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中枢性高热降温措施的研究进展
中枢性高热是中枢神经系统疾病的常见并发症,是病情危重的信号之一,其可提高脑组织的代谢率和耗氧量,加重脑缺血、缺氧和脑水肿,在原有脑损伤、脑出血的基础上进一步损害脑组织.因此,及时有效地降低体温、控制高热是减轻脑细胞损害,降低病死率和致残率的重要措施之一.
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孕中期依沙吖啶引产误穿卵巢囊肿1例
资料:刘某,女,32岁,妊娠20周,3天前上午9时在当地医院行依沙吖啶羊膜腔注射引产术,注药后8 h自觉下腹部不适,体温37.5℃,夜间睡眠不佳,次日上午腹痛呈持续性加重,膝胸卧位时症状才能缓解,伴腰酸、腰痛、恶心、呕吐,时而头痛,体温37.5~39℃,用退热药、物理降温等方法,静脉点滴头孢唑啉纳、地塞米松等药物,症状无缓解.因病情较重,引产失败,于2006年4月20日用药第3天转入本院.问诊:既往健康,G2P2,无结核及肝炎等病史,家庭史无特殊.
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不同物理降温护理方法对高热患儿降温效果的影响
目的:比较不同的物理降温措施在高热患儿中的降温效果.方法:将绍兴市柯桥区齐贤医院2016年9月-2017年9月收治的80例高热患儿随机为观察组和对照组各40例.两组均给予物理降温,对照组采用30℃酒精擦浴,观察组采用38~39℃酒精擦浴+按摩.比较两组患儿的降温效果及不良反应.结果:观察组擦浴30min、45min后的体温低于对照组,体温下降值大于对照组,体温恢复正常的时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的哭闹例数少于对照组,降温总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组的不良反应无统计学意义(P>0.05).结论:温热酒精擦浴联合按摩能够迅速降低高热患儿的体温,且能提高患儿的舒适度,值得推广.
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品管圈活动在降低ICU冰袋物理降温不规范性的效果分析
目的:运用品管圈降低ICU冰袋物理降温的不规范性.方法:成立品管圈小组,确定研究主题,制定目标值,调查分析影响ICU冰袋物理降温规范性的原因为冰袋设计不合理、护士责任心不强、没有规范化使用流程.结果:开展品管圈活动后,ICU冰袋物理降温的不规范性由85%下降至27.2%,改善幅度为68%.结论:品管圈活动有助于降低ICU冰袋物理降温的不规范性.
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纸尿裤用于婴幼儿降温
婴幼儿发热临床相当常见.毛巾和冰袋冷敷是常用的物理降温方法.但冷敷降温的方法刺激较大,且不易固定毛巾或冰袋,需强迫幼儿卧位,如果患儿不配合,则效果往往不理想.我科白2004年1月开始,用纸尿裤灌注冷水戴于患儿头部行物理降温,效果良好.
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盆腔炎性疾病的西医治疗
一般治疗应卧床休息,取半坐卧位有利于脓液积聚于子宫直肠陷凹而使炎症局限.给予充足的营养和水分,纠正电解质紊乱,疼痛严重时可给予止痛剂,高热时可采用物理降温.
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改良冰袋在急诊高热患者的临床应用
目的 研究在临床急诊护理中,与普通冷水冰袋比较,采用改良冰袋(内含高分子聚合物吸水树脂)用于高热患者的物理降温作用.方法 共150例就诊于贵州省人民医院急诊内科高热患者,随机分配至普通冷水冰袋或改良冰袋降温.两组均在冰敷后30、60、90、120 min测量口腔温度,观察记录患者体温下降情况.两组患者就降温幅度、速度及持续时间做统计学比较.结果 改良冰袋组降温效果优于普通冰袋组,采用改良冰袋比普通冰袋体温下降用时缩短,而且改良冰袋保持低温时间长,减少更换频率.结论 改良冰袋降温幅度、更换频率及持续时间均优于普通冷水冰袋,值得在临床推广应用.
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宝宝发烧千万别用酒精擦
物理降温纠错亲戚家的小宝宝近发烧了,量过体温刚好38度,为了避免打针吃药对婴儿身体产生影响,家人决定用物理方法来降温.宝宝妈妈还没下班,姥姥想,还是先给宝宝降降温吧.于是,姥姥给宝宝盖上厚被子,想把汗捂出来.妈妈回来的时候,宝宝已经被捂得满脸通红,出汗出得衣服都湿透了!妈妈担心宝宝出汗过多而脱水,赶紧给她喝温水,补充水分.宝宝感冒发烧时,我们都愿意用物理降温的方法给宝宝退烧.不知道你对自己小时候发烧时父母的做法还有没有印象,是不是也被捂在被子里发汗?到底什么样的物理降温方法是正常的?以前常用的那些方法还能用吗?
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自以为是和人云亦云
生活中有一种错误是很可怕的,那就是常识性错误,而且这种错误大家都在犯,没人觉得有什么不对,人云亦云.没人去想这样做到底对不对,因为没有闹出过什么大的问题,没人去想它到底是对还是错.既然大家都这样,为何自己要搞特殊呢.比如孩子发烧时家长都会用酒精进行物理降温,相信你小的时候父母也这样做过吧.因为酒精在皮肤上挥发的速度比水分快,带走的热量更多、更快,觉得这样可以起到降温的作用.这种方法用了几十年而且很多人都在用,但有没有想过这样做的危险性呢?相信没有几个人去想吧.
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针刺液门穴退高热30例
一般以体温超过39℃的称之为高热.临床上除病因治疗外,常辅以物理降温和解热镇痛药来退热,而物理降温效果有时并不理想,解热镇痛药长期、反复应用,可引起毒副作用及药物依赖性.笔者在临床上处理高热病人时,采用针刺液门穴退热,效果较好,能起到"急则治其标"的作用.
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高热患者物理降温的护理进展
体温超过39℃以上者,称为高热,是临床常见症状之一.高热期间患者代谢率和氧消耗量增加,易引起机体内环境的改变,导致一系列并发症的发生,尤其是对中枢神经系统有不利的影响.因此,选择有效的降温方法,使患者得到及时有效的降温护理是很重要的.
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中药灌肠与酒精擦浴两种降温方法的对比观察
发热是许多疾病的常见症状.高热期间患者代谢率和耗氧量增加,易引起机体环境的改变,导致一系列并发症的发生.因此减少高热给患者带来的危害,选择适当的降温方法使患者得到及时有效的护理是很重要的.一年来,我们对23例高热患者经清热解毒及抗生素药物治疗的基础上,采用中药灌肠法与酒精擦浴法进行物理降温对比观察和护理,结果介绍如下.
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一起卡介苗与流行性腮腺炎减毒活疫苗相混接种事故的报告
2005年2月24日上午,一位新调入护士误将另一位护士稀释好的卡介苗注射液0.5ml(即5人份卡介苗,成都生物制品研究所生产,批号0406046-2,有效期2005-11-29)当做注射用水稀释冻干流行性腮腺炎减毒活疫苗,皮下接种在一名男孩右上臂.该男孩2岁半,接种后24h其父前来诉说:注射疫苗后当晚发热(T39℃),哭闹,局部肿痛.下午查体:T37.7℃,局部红肿,略高出皮肤,热、痛,认为是接种疫苗反应,嘱家长发热可用退热剂,并加以物理降温,注意观察.
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高龄发热患者物理降温后复测体温佳时间点探讨
目的 探讨高龄发热患者运用各种物理降温法降温后,复测体温的佳时间点.方法 收集2011年3月至2013年3月采用物理降温的高龄发热患者196例,测量基础体温(T0)及降温后30 min(T1)、60 min(T2)、90 min(T3)、120 min(T4)的体温,分别计算T1:0~30 min、T2:31~60min、T3:61~90 min、T4:91 ~ 120 min高龄发热患者的降温速率,找到患者物理降温效果佳时间点.结果 冰毯降温患者T1 ~2平均体温下降幅度大,温水及酒精擦浴患者T2~3平均体温下降幅度大,冰袋降温患者T3~4平均体温下降幅度大.结论 由于高龄发热患者代谢水平低、循环慢等因素,各种物理降温佳时间均大于降温后30 min;不同物理降温方式的接触面积及时间不同,因此复测体温佳时间也不同.