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面对高烧:是否要物理降温
盛夏的一个周末,我和同事去市人民医院探望好朋友--市一中张校长.他患重感冒已住院两天了,那天他还发着高烧(体温39℃).恰好他妻子淑娟正准备去买冰袋给他作物理降温.于是我说:"不如给他口服泰诺林(一种退热药),退热效果还来得快些.""可是以前不都是给高热病人进行冷敷和冰袋降温吗,难道这样降温不好了?"淑娟不解地问.
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以血液学改变为主要表现的暴发性流行性脑脊髓膜炎1例
患儿女,2岁7个月,汉族.因发热15小时,皮疹4小时入院.患儿于2004年5月26日19:00pm开始发热,T39℃,自服"小儿速效感冒片"、"泰诺林",于27日凌晨0:00am在我院急诊儿科肌注"安痛定"、"鲁米那钠"后体温下降,7:00am患儿胸腹部出现紫红色瘀点、瘀斑,很快融合成片,病程中呕吐一次,非喷射状,吐物为胃内容物,无意识障碍.
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传染性单核细胞增多症并肾病综合症一例报告
病例患儿男,4岁3个月.因发热5天于2002年5月14日入院.患儿于入院前5天发热,体温38~39℃,稍有咳嗽,纳差,无吐泻,门诊诊断"上呼吸道感染"予"头胞噻肟钠"、"病毒唑"静点×3天及口服"小儿速效感冒片"、"泰诺林"等药,但体温持续在39℃左右.
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各方对《处方管理办法》的反应
●只写通用名,会造成药剂师困惑.就像去商店买电视机,你只告诉售货员我要一台电视机,具体什么品牌,多少尺寸都不说一样.不仅售货员搞不清,消费者自己也会乱.比如乙酰氨基酚(扑热息痛),不同药厂生产的含有乙酰氨基酚的复方制剂,其商品名就有百服宁、泰诺林、必理通等.是不是医生在处方后面打个括号写上商品名或价格来区分?抑或是不写?用括号写就违反了新《办法》.不写的话,面对如此多的药谁都不知道该给什么药.除非是医院只进一种药.
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对急性乙酰氨基酚中毒的诊治
对乙酰氨基酚即扑热息痛(acetaminophen),系非那西汀的代谢产物,是临床上使用极广的解热镇痛药.目前我国常用的复方制剂有:日夜百服宁、泰诺、泰诺林、白加黑、银得菲、康得、克感敏、速效伤风胶囊等.然而,随着其广泛应用,过量或中毒情况也不断发生,有报道指出现在英国许多医院发现该药是导致急性肝衰竭的主要原因.
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疑难病例解析第13讲 肺部感染伴意识障碍病例临床解析
1 病例简介患者 男,22岁,主因"咳痰10余天,高热伴头痛4天"于2011年8月9日入院.现病史:患者10余天前受凉后出现鼻塞、流涕、咳嗽、咳少量白痰等不适,自觉低热(未测体温),间断自服感冒冲剂无好转,痰量增多.4天前出现寒战、高热,体温高达40.1℃,头胀痛,发热时加重,热退头胀痛减轻,于社区医院查血常规WBC 18.2×109/L,N0.87,胸片示右下肺野斑片影,诊断右下肺肺炎,给予头孢呋辛2.0g,每日2次静脉输注3天,无明显好转,仍反复发作寒战高热,发热时头痛加重伴谵妄,应用"泰诺林"等退热药物体温下降后可好转,无大小便失禁及四肢抽搐.
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小儿药物灌肠器直肠给药使用价值的临床观察
目的:观察通过小儿药物灌肠器直肠给药对发热患儿的退热效果,探讨小儿药物灌肠器在临床上的使用价值.方法:将临床上收治的不同原因所致的发热患儿120例随机分为泰诺林灌肠退热组60例和泰诺林口服退热组60例加以对比观察.结果:通过药物灌肠器直肠途径给药退热效果明显高于口服给药途径(P<0.01).结论:通过小儿药物灌肠器直肠给药退热,取得了较好的疗效,初步认为小儿药物灌物器在临床上具有一定使用价值.
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双氯酚酸钠对小儿高热快速退热的临床疗效观察
目的:为选择既能快速有效地控制高热,又能维持较长时间的正常体温,且使用方便,无痛苦的药物,观察双氯酚酸钠栓剂的临床疗效。方法:应用随机观察方法,对直肠体温≥39℃高热症状的急性呼吸道感染及腮腺炎患儿分别用双氯酚酸钠栓剂每次2~4岁1/3颗,5~7岁1/2颗,8~12岁2/3颗,塞入肛内1.5~2cm处。泰诺林退热糖浆每次2~3岁5ml,~5岁7.5ml,~8岁10ml,~10岁12.5ml,~12岁15ml。安乃近注射液每次10mg/kg,肌注。结果:双氯酚酸钠在三组药物中所出现的退热时间体温降至低所需时间及维持时间,均有统计学显著性差异(P<0.01)。结论:双氯酸酸钠对高热患儿退热作用快,维持时间长,使用方便、安全,患儿容易接受,无明显胃肠道反应等特点。
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安全经典的退烧药
对乙酰氨基酚:适用于3个月以上的儿童和成人这个药名比较拗口,大家可能会不太熟悉,但说起扑热息痛、必理通或者泰诺林这样的药名大家应该就不陌生了,它们是同一种药的不同名字,都是含单一有效成分“对乙酰氨基酚”的退烧药.儿童服用对乙酰氨基酚的日常每次大剂量为每千克体重15毫克,每4小时1次,一天多4次.举例来说,如果宝宝体重10千克,则每次能给的大剂量是150毫克,如果你手里的对乙酰氨基酚的浓度是每毫升含100毫克的滴剂,那150毫克药量折算成喂药的体积便是1.5毫升,也就是说,一个10千克重的宝宝每次大剂量可以服用1.5毫升,低于这个剂量的用量都是安全的,但不能超过.对乙酰氨基酚孕期和哺乳期的女性都可以使用,不会伤害胎儿,也不会影响到哺乳中的宝宝.
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如何正确选用抗感冒药
感冒多由呼吸道病毒引起,大多发生在气温骤变之时.此病患者可出现打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流鼻涕、咽喉肿痛、乏力、发热等症状.一般来说,病情较轻的病毒性感冒患者只要多休息、注意保暖、多喝开水和吃清淡的食物,即使不使用药物治疗其病情也可在5~7天内康复.病情较重的感冒患者则需要针对自己的症状进行治疗.目前,市场上出售的抗感冒药品种非常多.常用的感冒药几乎都属于复合制剂(除了泰诺林这类只含有对乙酰氨基酚的药物以外),由2~5种药物成分组成.面对种类繁多、成分复杂的抗感冒药,很多感冒患者都会感到无所适从,或干脆选用酚麻美敏、氨麻苯美等“全能抗感冒药”.
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中暑了,使用退烧药为何降温不灵?
盛夏时节,我爱人在田间劳动时中暑了,突发高烧,量体温在40℃左右,持续2天不退烧,而且口干、少尿.去卫生院看病,医生诊断为中暑,开了退烧药泰诺林和托恩口服,但服用后效果不好,高热不退,后来还是使用其他方法将体温降了下来.对此,我感到很奇怪,中暑了为什么服用退烧药会无效呢?
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分清『抗菌』『消炎』再用药
长期以来,很多人搞不清消炎药和抗菌药之间的区别,认为抗菌药就是消炎药,往往导致很多时候误把二者混同使用.何为消炎药消炎药指的是解热镇痛抗炎药,除具有解热、镇痛功效外,多数还有抗炎、抗风湿作用,有的还兼有抗痛风作用.这类药物按化学结构不同分为:水杨酸类、苯胺类、吡唑酮类、丙酸类、乙酸类、灭酸类和昔康类.常见的有:阿司匹林、尼美舒利、塞来昔布、美洛昔康、布洛芬、对乙酰氨基酚(泰诺林)、吲哚美辛(消炎痛)以及常用的复方解热镇痛药,如日夜百服宁、酚麻美敏片等.
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儿童泰诺林致药疹1例报道
儿童泰诺林是小儿常用的口服退热药,因其过敏引起的药疹极少见,本院诊治1例,现报告如下.临床资料
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高效毛细管电泳法测定泰诺林滴剂中对乙酰氨基酚的含量
目的建立高效毛细管电泳法测定泰诺林滴剂中对乙酰氨基酚的含量.方法采用高效毛细管电泳法,电泳缓冲液为磷酸盐(50mmol·L-1)-SDS(20mmol·L-1),pH=6.8,检测波长为257nm.结果在20.0~160.0μg·mL-1 间线性良好,相关系数r=0.9996,日内和日间RSD分别为1.5%和2.8%,加样平均回收率为99.8%,对乙酰氨基酚的检测限为2.3μg·mL-1.结论本方法能快速、简便、经济地测定泰诺林滴剂中对乙酰氨基酚的含量,可用于临床检验和药物制剂的质量控制.
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尼美舒利、泰诺林、安痛定治疗儿童高热效果对比
目的:研究尼美舒利、泰诺林、安痛定治疗儿童高热的效果,对照三者的优劣性.方法:选择3个月到10岁患急性呼吸道感染的儿童120例,随机分为3组,分别予尼美舒利、泰诺林、安痛定肌注治疗.测定治疗前、治疗后1 h、6 h体温,并观察不良反应.结果:使用尼美舒利在1 h内体温下降幅度较泰诺林、安痛定大(P<0.05,P<0.01),使用尼美舒利在6 h内体温下降幅度较泰诺林、安痛定大(P<0.001),维持时间长;使用泰诺林在6 h内体温下降幅度较安痛定大(P<0.05),维持时间长.结论:尼美舒利治疗儿童高热与泰诺林、安痛定比较,退热起效快、持续时间长,泰诺林的退热维持时间较安痛定长,3种药物不良反应轻微.
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布洛芬混悬液治疗小儿急性感染伴高热临床观察
布洛芬和乙酰氨基酚是两种主要的小儿退热剂,笔者对高热患儿分别应用布洛芬混悬液(简称美林)与对乙酰氨基酚溶液(简称泰诺林)进行治疗,观察了两药的退热效果,现报道如下.
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泰诺林在高热患者降温中的应用及护理
对高热患者降温,过去采用热可平,终也能达到降温的目的,但降温速度过于缓慢,相当部分患者不敏感,且有体温反弹上升现象,使患者病情加重,病程延长.为了避免以上弊端,我们自2002~2003年对30例高热患者采用泰诺林治疗,取得了较好的效果,现报告如下.
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感冒用药有讲究
退热药的使用
退热药通常只含有解热镇痛药,其主要的作用就是“退热”。因此,严格说来,退热药并不属于感冒药,只有在感冒者出现发热症状时才用。这类药常用的有美林(含有布洛芬)、泰诺林(含有对乙酰氨基酚)等。 -
儿童感冒慎用扑热息痛
扑热息痛的通用名为对乙酰氨基酚,是常用的非处方解热镇痛药.目前市场上常见的感冒药,如泰诺林、百服宁、必理通、速效伤风胶囊、快克、康必得、三九感冒灵、感康片、白加黑等,以及儿童专用的小儿美林糖浆、小儿百服宁滴剂等,都含有扑热息痛的成分.当孩子感冒发烧时,家长免不了会给孩子服用扑热息痛.但是,当你这样做时,要谨防给孩子带来严重的药品不良反应.
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广告须明示副作用
如果问一个加拿大人"印象深的药品广告",他八成会告诉你是"泰诺林".它给人们留下深刻印象的根本原因,并非广告做得好或投放量大,而是因为在加拿大,主流的大众媒体上很少看到其他药品广告.国内医疗广告大多从头到尾都在讲疗效,但在加拿大不一样.若一个药物广告有3分钟,在后1分钟或30秒,会说明该药有哪些副作用.在加拿大,按照药品广告法规,任何药品广告所声称的疗效及对比效果都必须具有专业认可的科学实验数据.同时,必须在广告中明确说明此药在经批准的说明书中列出的主要危险信息,如毒副作用、禁忌等.正反面的内容必须相对平衡,不允许有虚假、误导及欺骗的信息.