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广谱长效、高效低毒的联邦头孢曲松钠
二十世纪70年代以来,头孢菌素以其所具有的类似青霉素的优良药理特点和更适合临床需要的优点,多种新品种纷纷进入临床,为治疗细菌感染,特别对青霉素类等抗菌药耐药的菌株所致感染、院内感染和青霉素过敏者感染提供了良好的抗菌品种.
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氟喹诺酮类药物的应用及不良反应
喹诺酮类又称吡啶酮酸类,属化学抗菌药.由于该类药物中均具有喹诺酮的基本结构,故由此而命名.该类药物自六十年代问世以来,发展迅速,临床应用广泛,按其发明的先后、结构及抗菌谱的不同分为一、二、三代.目前临床常用的有：氟哌酸(诺氟沙星)、氟啶酸(依诺沙星)、甲氟哌酸(培氟沙星)、氟嗪酸(氧氟沙星)、环丙氟哌酸(环丙沙星),在1995年该类药物是名列世界处方用药的第二位抗感染药,现本文对这类药物加以综述.
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头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗下呼吸道感染疗效观察
头孢哌酮钠舒巴坦钠注射液是第三代头孢类抗菌药,具有抗菌谱广,抗菌活性强,组织分布广能迅速进入血液获得较高血药浓度,较快发挥药效.
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莪术油葡萄糖注射液与注射用氨苄西林钠配伍稳定性考察
莪术油葡萄糖注射液对呼吸道细胞病毒有直接抑制作用,对流感病毒A1型和A3型有直接杀灭作用,临床多用于治疗小儿病毒性肺炎、心肌炎及病毒性腹泻.在治疗病毒、细菌混合感染时,常需将抗病毒药与抗菌药合用,氨苄西林钠能否与莪术油葡萄糖注射液配伍目前尚未见报道,为满足临床需要,我们对这两药配伍的稳定性进行了实验研究,现报道如下:
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临床儿童抗菌药应用
目前,抗菌药在临床医学中得到了非常广泛的应用,由于其用量少,起效快的优点,在儿科中也得到广泛应用,我们运用儿童的生理和代谢过程速度快、发病急的特点,针对各类疾病选择合理的抗菌药.对不少传染性疾病起到了控制和消灭的作用.同时也使大量急性细菌破坏性疾病的临床防治起到很好的效果.然而在这个过程中产生了抗菌药的不合理使用和耐药性的现象.对儿童健康产生了不利影响.因此,在临床中,抗菌药的合理使用尤其是在儿科中尤为重要.我们只有通过全方位了解掌握孩子的生理特点、抗菌药的的适应症和副作用,才能够确保儿童安全用药,促进儿童身体健康.
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常用抗菌药对藻类的急性毒性效应
目的以2种淡水藻类为研究对象,建立兽医临床常用抗菌药对急性毒性数据,为全面评价抗菌药对初级生产者的毒性效应,了解抗菌药的生态毒理学效应提供必要的参考依据.
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我院抗菌药物的分级管理及临床应用
本文主要介绍我院抗菌药物的分级管理及50种常用抗菌药物的分级,根据药物的作用机制与分级管理合理选用抗菌药物.进一步提高抗菌药物疗效,降低不良反应,减缓细菌的耐药性.
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抗菌药在妇产科的应用现状与进展
目的：探讨抗菌药在妇产科的应用现状与进展。方法：选取2013年6月～2015年6月收治的120例患者作为研究对象，对其抗菌药的应用情况予以分析，并将患者抗菌药物使用情况予以统一整理分析。结果：本次研究的120例妇产科抗菌类药物使用情况上，使用率为85.83％（103／120）；依据抗菌类药物使用目的而言，预防性使用率为87.50％（105／120），治疗使用率为12.50％（15／120）。在妇产科各类抗菌类药物使用频率方面，预防性的口服制剂阿莫西林与克拉维酸使用频率高；各类抗菌药物在利用指数上，以左氧氟沙星、阿奇霉素以及头孢噻亏钠利用高；各类抗菌类药物在使用方法方面，以静脉滴注的频率高。结论：抗菌药在妇产科使用频率较高，常见于预防性治疗过程中，为了确保用药效果，应遵循用药原则，选择科学合理的用药方案。
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奥美拉唑联合抗菌药治疗胃溃疡的40例临床疗效观察
目的:分析奥美拉唑联合抗菌药治疗胃溃疡临床效果.方法:随机选取我院2012年1月2013年2月收治的40例胃溃疡患者随机分为实验组20例和对照组20例,实验组患者在口服奥美拉唑基础上交替口服抗菌药物阿莫西林和甲硝唑,对照组患者在口服奥美拉唑基础上同时服口服阿莫西林和甲硝唑,对两组患者临床疗效进行分析比较.结果:实验组患者幽门螺杆菌根除率及治疗总有效率明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05).结论:奥美拉唑联合抗菌药治疗胃溃疡临床疗效显著,值得在临床上推荐.
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浅谈新时期抗菌药在妇产科中的应用现状
细菌性感染是妇产科中较为常见的疾病之一,其多数患者为厌氧菌的混合性感染.而新时期抗菌药物的正确使用却能够有效控制细菌感染.但是,近年来,随着各种抗菌药物的迅速增加使得妇产科中出现抗菌药物滥用现状.为了提高抗菌药物的临床疗效,合理使用抗菌药物,针对妇产科抗菌药的使用的现状,本文简单综述了抗菌药的应用在妇产科中的使用存在的问题,并提出一些可行的措施.
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普外科围手术期患者使用抗菌药物临床分析
目的:分析普外科围手术期患者抗菌药物临床使用情况.方法选取2011年3月至2012年3月我院普外科100份患者病历,对其抗菌药物使用情况分析研究.结果所有患者创口愈合程度甲级95例,乙级5例.100例出院患者中,99例患者均使用抗菌药物,占绝对比例;使用到的抗菌药物种类达10种,主要是头孢菌素类,其次是喹诺酮类和硝基咪唑类.结论通过提高围手术期预防性抗菌药物用法的有效性和合理性,并且将其作为医疗质量评价的重要部分,能够促进手术预防用药更加科学.
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药品分类管理步步逼近医院药店面临策略调整
买处方药必须凭处方从今年7月1日起,消费者在药店购买抗菌药,必须先出示医师处方了.这意味着,中国处方药与非处方药分类管理,迈出了关键一步.
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加强抗菌药物使用管理前后效果的比较与分析
目的:了解加强抗菌药物使用管理后的临床使用情况,为抗菌药物的合理使用提供科学依据.方法:采用询问和查阅病历的方法,对某院2005年住院患者抗菌药物使用情况及抗菌药物费用所占总药费比例情况进行调查.结果:2005年住院患者抗菌药物总使用率为72.25%,预防性用药占48.20%,联合用药占30.54%.上半年住院患者抗菌药物使用率为80.52%,治疗性用药为41.56%,预防性用药为38.96%,联合用药占40.26%;在加强抗菌药物使用管理后,下半年抗菌药物的使用率、治疗性和预防性用药以及联合用药的比例显著地低于上半年,分别为61.14%,31.88%,29.26%和17.47%,差异有显著意义(P值均小于0.05).下半年抗菌药物的耗资比例也低于上半年.结论:制定管理措施、加强抗菌药物使用的管理是控制抗菌药物及其合理使用的基本保证.
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抗菌药的预防性应用与术后感染
目的:为手术患者合理应用抗菌药物提供参考.方法:采用WHO推荐应用的以DDDs为指标的药物利用研究方法,对随机抽取的市立医院287例手术病例的抗菌药预防应用情况及术后感染的情况进行了分析.结果:抗菌药的应用不尽合理,需进一步改进.结论:只有严格掌握适应证,合理制定给药方案,才能真正起到预防感染发生的作用.
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炼化医院近3年抗菌药物应用状况调查研究
目的:研究炼化医院2011-2013年抗菌药物应用状况,为规范合理用药提供参考.方法:采用系统抽样的方法,在该院2011-2013年收治的患者中按年抽取243例进行回顾性分析.将病例信息进行汇总分析,对3年来抗菌药物使用人数、用途及联合用药的例数进行统计.统计患者药物使用频度(DDDS)、限定日费用(DDC),计算抗菌药物花费占住院费用的比重.结果:在243例患者中抗菌药物的使用率达到了75.72％,其中使用抗菌药物用于预防的人数有100人,大于为了治疗而使用抗菌药物的人数84人.单独使用抗菌药物治疗的病例在治疗病例中占到了88.59％.在患者的费用方面,药物费用占总住院费用的比例为31.36％(612 562/1 953 182元)抗菌药物花费费用占药物费用的比例为19.27％(118 047/612 562元),药物费用占住院费用,抗菌费用占药物费用的比重都比较合理.头孢类抗菌素无论还是DDDS、DDC排名都比较靠前,头孢哌酮舒巴坦、头孢替安、头孢唑肟、头孢硫脒的DUI指数大于1,医院存在着用药不合理的现象.结论:2011-2013年间抗菌类药物使用存在弊端,必须加强对抗菌类药物合理应用的管理.
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微生物抑制法快速检测鲜奶中多种抗生素残留
目的 建立牛奶中多种抗生素残留的快速检验方法.方法 以抗生素对敏感细茵能够产生抑制作用原理,采用微生物抑制法快速检测牛奶中10种抗生素残留.结果 该方法低检出限为:氨苄青霉素、青霉素0.001μg/ml,金霉素、土霉素、红霉素、四环素0.01μg/ml,链霉素、氯霉素、庆大霉素、卡那霉素0.1μg/ml,优于GB/T4789.27-2003TTC法的低检出量:青霉素0.004μg/ml,链霉素0.5μg/ml、庆大霉素0.4μg/ml、卡那霉素5μg/ml.结论 该方法成本低廉,稳定性好,灵敏度高,检测时间仅需18~22h,检测低限符合国家标准要求,能够同时检测10种抗生素.
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嘉兴地区幽门螺杆菌感染的耐药性变迁研究
目的:探讨嘉兴地区幽门螺杆菌(Hp)对抗生素耐药及耐药变迁情况.方法:收治行胃镜检查患者31749例,取胃窦黏膜标本进行Hp培养,对分离培养的菌株进行药敏实验.结果:31749例患者胃黏膜标本有9985例(31.45％)Hp培养阳性,甲硝唑耐药率高(98.99％),克拉霉素、左氧氟沙星耐药率逐年上升,呋喃唑酮、阿莫西林耐药率均较低.结论:浙江嘉兴地区Hp感染患者胃黏膜分离培养HP菌株对甲硝唑均有极高的耐药率.阿莫西林、呋喃唑酮耐药率低,推荐为一线选择用药.
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某医院MRSE临床特征分析
目的:了解本院MRSE耐药现状及为临床及时合理用药提供实验室诊断依据.方法:检出表皮葡萄球菌1 086例,回顾性分析标本来源和其中MRSE检出率.并分析其对16种抗菌药物药敏结果.结果:1086例表皮葡萄球菌中MRSE检出608例,检出率56.0％,各标本类型检出率差异无统计学意义(P＜0.05),MRSE敏感的药物是万古霉素、奎奴普丁、替考拉宁和利奈唑烷,敏感性均为100％.结论:MRSE为多重耐药菌株,临床检出率很高,实验室要加强其耐药率监测,及时进行药敏试验,MRSE治疗首选万古霉素、替考拉宁.
关键词： 耐苯唑西林表皮葡萄球菌 抗菌药 耐药株 -
PCR技术在使用亚胺培南治疗的患者中检测真菌感染的临床意义
目的:探讨荧光PCR技术在使用亚胺培南治疗的患者中检测真菌感染的临床意义.方法:选择31例使用亚胺培南治疗的患者,收集治疗前后的标本各2份.1份采用传统培养法,1份采用PCR法检测真菌.结果:两种方法均检测出白色念珠菌、热带假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌.PCR法检出阳性11例,阳性率35.48%;传统培养法检测阳性5例,阳性率16.12%.5 d PCR检测阳性率5.2%,7 d检出阳性率35.48%.结论:PCR检测真菌感染的稳定性好,敏感性和特异性均较理想.
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酪酸梭菌活菌片防治肺炎合并腹泻疗效观察
目的:观察和评价酪酸梭菌活菌片预防和治疗小儿肺炎合并腹泻的临床效果.方法:将229例肺炎患儿随机分为观察组和对照组,其中观察组115例,对照组114例.两组均给予抗菌药物及对症处理支持治疗肺炎.其中观察组在治疗肺炎的同时口服酪酸梭菌活菌片0.35g/次,3次/日.出现腹泻后仍继续服用;对照组不用酪酸梭菌活菌片预防.出现腹泻后两组均给以合理喂养、预防或纠正脱水、应用胃肠黏膜保护剂、对症处理等.对两组患儿的腹泻发生率、腹泻的严重程度、治疗3天有效率、住院天数进行统计学分析.结果:观察组出现腹泻21例,发生率18.2%,对照组出现腹泻52例,发生率45.6%,两组相比差异有统计学意义(P＜0.05);腹泻的严重程度观察组:轻型19例,中2例,重型0例;对照组:轻型31例,中型19例,重型2例.观察组患儿腹泻的严重程度较对照组明显较轻,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组腹泻治疗3天有效率85.7%,对照组腹泻治疗3天有效率63.4%,治疗效果两组相比差异显著,P＜0.05;住院天数观察组7±2.36天,对照组9±2.24天,观察组显著短于对照组(P＜0.05).结论:酪酸梭菌活菌片能降低小儿肺炎合并腹泻的发生率,缩短住院时间,预防性应用具有积极的临床意义.
