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健康体检:送父亲的好礼物
6月15日就是父亲节了,如果还没准备好父亲节的礼物,不妨送上一份为父亲量身定做的健康体检,让父亲清楚地知道我们对他的爱.一份为父亲量身定做的体检表:除去血压、血糖、血脂、血常规、心电图、肝功能等常规检查之外,以下几项体检项目,需要子女们根据父亲的身体状况酌情选取.
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“狼”来不惧与“狼”共舞
这是一个真实的故事:26岁的李小姐是一名公司职员,来就诊时正值新婚,准备怀孕.她着凉后出现咳嗽、咳痰、发热,在当地医院考虑为"感冒",给予"消炎"治疗,咳嗽症状好转,但体温仍偏高,在37.4℃~37.8℃之间.这时查血常规白细胞减低,医院考虑可能是抗生素的副作用,于是停用了抗生素给予中成药治疗,但李小姐的体温始终未下降至正常.李小姐来我院门诊时,细心的医生发现其面部及鼻部有淡红色皮疹,疑似系统性红斑狼疮的"蝶形红斑".
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消积食退热快
3岁的贝贝发烧了.第一天,贝贝妈比较镇定,因为贝贝并没有别的症状,精神不错,体温也没有超过38.5度,就没有傲任何处理.第二天,贝贝还是没有退烧,妈妈忍不住喂了退烧药,但是效果不好.第三天,贝贝妈赶紧带着孩子来到了河南省中医院儿科,该科副主任医师王中玉给贝贝检查后,告诉贝贝妈:贝贝除了咽部有些红,其他没有任何异常,血常规也无异常,主要还是考虑食积引起的发热,让孩子吃点清热、消食的药物,多拉几次大便就会好了.回到家后,贝贝的奶奶坚决反对让贝贝服用通便的中成药,她认为,贝贝已经发烧了,再让孩子拉肚子,这不是火上浇油吗?贝贝妈自己也觉得有点纳闷,便没有遵照医嘱服药.可一直到了第5天,贝贝还是有点低热,并开始出现干咳的症状.
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经历"微创"心满意足
2002年5月21日是我的手术日.从16日开始,我就按规定进行了血常规的检查,又取了指血,检测"血气",做了心电图,照了胸部X光片,还作了一个肺功能测试.
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“私人定制”你的健康体检
岁末年初,又到了一年一度的体检旺季.常规体检基本上每年都要做,常规项目一般都包括:肝功、血糖、血脂、肾功、血常规、心电图、胸片、腹部彩超(肝胆胰脾肾).其实,根据不同的人群,还要适当增加一些体检项目,才能做到万无一失.尤其是不同年龄的人群可适当增加一些体检项目,这样才会更有针对性.
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纤维蛋白原和血常规检测对乙型肝炎的诊断价值
目的 探讨纤维蛋白原和血常规检查对乙型肝炎的诊断意义.方法 选取2012年3月-2015年3月来我院就诊确诊为慢性乙型肝炎的患者80例作为观察组,同时收集健康志愿者40例作为对照组.所有研究对象都检测血常规和纤维蛋白原两类指标,具体血常规检测项目包括红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、白细胞(WBC)、淋巴细胞(LY),纤维蛋白原(Fbg)检测项目包括纤维蛋白单体聚合反应速率(FMPS)、大吸光度(A-max)、纤维蛋白原含量(FC)、反应延滞时间(DT)、纤维蛋白原功能指数(FI).结果 观察组的红细胞、血红蛋白、白细胞较对照组明显减少(P<0.05),而淋巴细胞则显著增多(P<0.05).观察组的FMPS、A-max、FC、DT、FI各项指标较对照组均明显降低(P<0.05).结论 血常规检测中红细胞、血红蛋白、白细胞、淋巴细胞可作为乙型病毒性肝炎早期筛查指标.血浆纤维蛋白原在一定程度上可反应肝功能状态和肝细胞坏死程度,可作为早期诊断及判断乙型肝炎疾病严重程度的重要指标.
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扁桃体结核误诊为扁桃体炎1例
1 临床资料患者,女,64岁,因"咽部不适3月,加重1月"就诊.患者3个月前无明显诱因出现发热,多为午后发热,热型为间歇热,体温高达39.5℃,咽部肿痛,吞咽稍有不适,无咳嗽、咯痰,无恶心、呕吐,无胸闷、心悸、气短,无头痛、头晕、乏力.查血常规示:白细胞总数14.9~18.2×109/L,白细胞分类中性粒细胞增高,为0.83,当地医院先后给予阿莫西林、阿奇霉素、阿司匹林、左氧氟沙星及可欣林治疗1周后,咽部症状稍有减轻,体温下降不明显,为进一步诊治来门诊部.
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某部师团干部4年体检结果分析
1 临床资料(1)对象:2003年~2006年共体检1 763次,其中男1 526人次,女237人次.(2)体检项目:内科、外科、口腔科、五官科、身高体重、血压、心电图、B超、血常规、尿、便常规、血液生化、甲胎蛋白、癌胚抗原、胸透、胸片,增加亚健康检查项目--远红外线热成像扫描仪(热CT)、高倍多功能显微诊断仪(MDI或一滴血检查),骨密度检测,55岁以上干部或高血压、糖尿病患者进行眼底检查.
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静滴环丙沙星致过敏反应1例
1 临床资料患者,男,34岁.主因腹痛、腹泻、恶心、呕吐1d入院.查血常规WBC:14.5×109/L.入院查体:体温36.4℃,脉搏74次/min,呼吸18次/min,血压120/90mmHg.腹平软,左下腹压痛,无反跳痛及腹肌紧张,未见其他阳性体征.诊断为:急性胃肠炎.
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化脓性胆管炎并感染性休克1例救治体会
1 临床病例患者,男,55岁.因反复上腹痛2年,加重4 h,于2006年9月28日急诊入院.查体:体温35.5°C,脉搏100次/min,血压135/75 mmHg,右上腹压痛.血常规:白细胞10.2×109/L,中性粒细胞0.871.B超显示:肝外胆管中上段扩张.入院诊断:梗阻性胆管炎、胆总管结石、慢性胆囊炎.入院后给予头胞哌酮舒巴坦钠3 g,甲硝唑0.5 g静滴,1次/12 h.入院次日晨体温上升至39℃,血压80/50 mmHg,巩膜黄染,右上腹压痛明显,莫菲氏征阳性.查血总胆红素96.7 μmol/L,直接胆红素80.6 μmol/L,谷丙转氨酶299 U/L,谷草转氨酶349 U/L.
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依那普利致刺激性干咳1例
1临床资料患者,女,78岁,于2000年4月中旬开始无明显诱因出现刺激性干咳,呈阵发性发作.无流涕、咽痛、发烧、咳痰及咳血.查体:咽部无充血,双肺未闻及干湿罗音及哮鸣音.查血常规正常.
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系统性硬化病服用百服宁致急性骨髓抑制死亡1例
1 临床资料患者,男,70岁.主因发热,咳嗽,咳痰伴气促7天,于2001年3月17日入院.入院前1周发热,咳嗽,咳痰.当时查血常规:Hb 106g/L,RBC 3.08×1012/L,WBC 9.0×109/L,N 0.86,L 0.10,PLT 118×109/L.3月15日自服百服宁1000mg(2片),体温降正常.2天后又发热,痰不易咳出.该患者既往有系统性硬化病并发肺间质纤维化,慢性肾功能不全病史1年,曾服用环磷酰胺,秋水仙碱3个月.长期服用醋酸泼尼松,期间曾查血常规正常.入院体检:T 39.2℃,R 25次/min,BP 140/90mmHg,热病容,中度贫血貌,口唇深度紫绀,全身皮肤变硬,呈蜡样光泽,未及肿大浅表淋巴结,双肺呼吸音粗糙,闻及湿性口罗音,心率86次/min,闻及早搏,肝脾肋下未及,双下肢轻度水肿.
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鸡公山气候疗养对中老年疗养员血常规及生化指标的影响
鸡公山位于豫鄂两省交界处,海拔平均714m,属于典型低山带气候疗养地,特别适宜疗养、休闲、避暑.为了解鸡公山疗养对中老年疗养员血常规及血生化指标的影响,现对2012年7~9月疗养的56例中老年疗养员疗养前、后的血常规及血生化指标进行分析,探讨低山带气候疗养对机体的影响,为利用低山带气候疗养改善人体机能提供实验依据.
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缺铁性贫血诊断中血常规检测的应用效果探析
目的:就应用血常规检测方式对患有缺铁性贫血疾病的患者的病情进行诊断的临床价值进行研究。方法:将我院收治的患有地中海贫血和缺铁性贫血疾病的患者各45例,以及45例同期同年龄段在我院接受健康体检的健康人资料,分别将其定义为甲组、乙组、丙组。采集晨起空腹状态下静脉血液后对血常规各项指标进行检测,并对比检测结果。结果:乙组研究对象的血常规RDW值明显高于甲组和丙组(P<0.05),甲组研究对象的血常规RDW值与丙组比较没有明显差异(P>0.05),甲组和乙组研究对象的血常规MCV值明显低于丙组(P<0.05),乙组研究对象的血常规MCV值明显低于甲组(P<0.05)。结论:患有缺铁性贫血疾病的患者的血常规MCV值会明显降低,而RDW值会明显升高,在临床实际工作中可以将这两大特点进行充分结合,以达到对缺铁性贫血疾病进行诊断和鉴别的目的。
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文拉法辛联合认知行为疗法治疗惊恐障碍
本研究应用文拉法辛缓释剂联合认知行为疗法(CBT)与单用文拉法辛缓释剂治疗惊恐障碍进行对照研究,以探讨联合治疗对惊恐障碍的治疗效果.1 资料与方法1.1 临床资料:人组对象为2009年10月至2010年10月首次就诊心理门诊或住院患者(住院患者经过三级查房确诊,门诊患者分别经由1名副主任医师,主治医师确诊):符合(CCMD)-3惊恐障碍的诊断标准;既往未服用抗抑郁剂;血常规、肝功能、心电图和脑电图检查均无异常.
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MVP方案治疗非小细胞肺癌疗效观察
我们自1997年1月至1998年12月观察硫酸长春地辛加丝裂霉素加顺铂(简称MVP方案)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)35例,现总结报告如下.1 资料与方法1.1 病例选择:全部病例均有明确的病理或(和)细胞学诊断,近1个月内未接受抗肿瘤治疗.Karnofsky评分≥70分,治疗前肝肾功能及血常规均正常,预计生存3个月以上,年龄≤70岁,有可测量的临床或X线观察指标,可以评价近期疗效.
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培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察
本研究自2008年6月至2009年12月采用培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)35例,疗效较好且不良反应轻,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:晚期NSCLC 35例,均有明确的病理诊断,其中腺癌28例,鳞癌7例;其中男性27例,女性8例;年龄45~77岁,平均66岁;按1997年国际肺癌分期,Ⅲb期13例,Ⅳ期22例.卡氏行为状态评分法(KPS)评分60~90分,预计生存期超过3个月,有可测量的临床观察指标.所有患者接受本方案药物治疗前均未接受放射治疗.治疗前查血常规、肝肾功能和心电图均属正常范围,其中肌酐清除率≥45 mL/min.所有病例均完成2个周期以上治疗.
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肠粘连松解汤联合西药治疗粘连性肠梗阻随机平行对照研究
[目的]观察肠粘连松解汤联合西药治疗粘连性肠梗阻疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将76例门诊患者按就诊顺序编号法随机分为两组.对照组38例常规治疗,禁食,进行胃肠减压,补液纠正水、电解质以及酸碱平衡,抗生素,解痉、止痛,防止腹腔感染.治疗组38例肠粘连松解汤(生大黄10g,厚朴15g,当归、木香、桃仁、青皮、莱菔子炒、枳壳、乌药12g,甘草15g);梗阻时间较长,怀疑有肠道细菌移位的,加金银花、蒲公英各18g,1剂/d,水煎200mL,早晚口服.西药治疗同对照组.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、血生化、血常规、尿常规、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈21例,显效7例,有效8例,无效2例,总有效率94.70%.对照组痊愈17例,显效6例,有效10例,无效5例,总有效率86.80%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]采用肠粘连松解汤联合西药治疗粘连性肠梗阻疗效显著,值得临床推广应用.
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酒黄连联合非洛地平缓释片治疗高血压头痛随机平行对照研究
[目的]观察酒黄连联合非洛地平缓释片治疗高血压头痛疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院及门诊患者按随机数字表法分为两组.低盐低脂饮食,戒烟限酒.对照组35例非洛地平缓释片,2.5mg/次,1次/d.治疗组40例酒黄连,黄连用黄酒拌匀,焖透,置锅内用文火炒干,取出放凉,研末装入胶囊,每颗胶囊含药材2g,2g/次,2次/d.西药治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、血压、血常规、肝肾功能、心电图、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效15例,有效22例,无效8例,总有效率80.00%.对照组显效9例,有效13例,无效18例,总有效率75.34%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]酒黄连联合非洛地平缓释片治疗高血压头痛方面效果显著,值得推广.
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参苓白术散分期干预脾胃亏虚艾滋病随机平行对照研究
[目的]观察参苓白术散分期干预脾胃亏虚艾滋病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将154例住院及门诊患者分期按就诊顺序号方法简单随机分四组,潜伏期分中医治疗组与对照组,发病期分联合治疗组与西医治疗组.潜伏期:对照组44例不使用任何药物;中医治疗组42例参苓白术散颗粒剂(人参、茯苓、白术、山药、莲子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草),10g/次,3次/d,温水冲服.发病期:西医治疗组34例一线抗病毒药物;联合治疗组34例参苓白术散颗粒剂与一线抗病毒药物治疗同中医治疗组和西医治疗组.连续治疗12周为1疗程.观测临床症状、CD4+T淋巴细胞、肝功能、血常规、中医症候、不良反应.连续治疗4疗程,判定疗效.[结果]CD4+T淋巴细胞四组均有改善(P<0.05),联合治疗组、中医治疗组改善分别优于西医治疗组、对照组(P<0.05).发病期中医症候积分两组均有明显降低(P<0.05),治疗组降低优于对照组(P<0.05).发病期肝功能、血常规白细胞变化均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]参苓白术散分期干预脾胃亏虚艾滋病,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.