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尼美舒利退烧的真相
近一条微信在网上疯狂流传:“真心呼吁有小宝贝的朋友,小孩发热不要用尼美舒利颗粒退热治疗,商品名瑞芝清,工作以来已经遇见五例这样的病人,发生瑞氏综合征,四个抢救无效死亡!今夜又一个小天使离开,希望告诉有宝宝的朋友们,此药已禁止十二岁以下的儿童使用,请不要再到私人药店、诊所听那些蹩脚医生的给孩子使用.转自儿童医院ICU科医生.”不断有网友向医生求证这条信息的真伪,我们就在这里解析一下.
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尼美舒利原料药有关物质方法学的研究
目的:建立尼美舒利有关物质检查的HPLC方法。用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂(4.6mm×150mm,5μ);流动相:0.1%的磷酸溶液(用氨水调pH7.0)乙腈(6:4),检测波长:230nm,流速:1.0mL·min-1,色谱柱温为室温。本方法专属性强、准确度高、重现性好,可用于尼美舒利质量控制。
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尼美舒利治疗耳鼻喉炎症的临床试验
目的:研究并分析尼美舒利治疗耳鼻喉炎症的疗效.方法:选择我院于2013年1月到2013年8月收治的80例耳鼻喉炎症患者为研究对象,按随机方式分为观察组与对照组,观察组使用尼美舒利治疗,对照组使用萘普生进行治疗,针对两组患者治疗疗效进行详细记录与分析.结果:观察组痊愈、显效、有效、改善、无效例数分别为8(20.0%)、8(20.0%)、18(45.0%)、4(10.0%)、2(5.0%);对照组痊愈、显效、有效、改善、无效例数分别为8(20.0%)、8(20.0%)、11(27.5%)、6(15.0%)、7(17.5%),观察组改善率与有效率分别为95.0%与85.0%,对照组改善率与有效率分别为82.5%与67.5%.上述数据组间比较差异显著(p<0.05),差异有统计学意义.结论:尼美舒利对于耳鼻喉炎症患者的治疗具有良好的效果,值得在临床中进行推广与应用.
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环氧化酶-2抑制剂尼美舒利对肝纤维化大鼠肝星状细胞活化的影响
目的观察选择性环氧合酶抑制剂-2尼美舒利(Nimesulide)对肝纤维化大鼠肝星状细胞活化的影响.方法用四氯化碳诱导形成大鼠肝纤维化模型,同时用尼美舒利(Nimesulide)对造模大鼠进行治疗,观察各组病理组织纤维化评分与分级、α-SMA免疫组化染色阳性表达面积的变化.结果治疗组中纤维化程度均低于模型组,α-SMA免疫组化染色阳性表达面积低于模型组,但差异无显著性.结论尼美舒利(Nimesulide)对大鼠肝纤维化有较好疗效,对肝星状细胞活化的抑制作用不明显.
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尼美舒利治疗耳鼻喉炎症的临床效果研究
耳鼻喉炎症作为一种常见的临床疾病,对患者的生活影响较大.尼美舒利作为一种选择性环氧酶-2抑制剂,该药物的解热、抗炎、镇痛之效果显著,其应用范围十分广泛,本文将对尼美舒利对耳鼻喉炎症的临床治疗效果进行分析研究.
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中医骨科康复治疗老年骨性关节炎的临床观察
目的:研究分析中医骨科康复治疗老年骨性关节炎的临床治疗效果.方法:选取我院于2011年7月到2013年5月收治的72例老年骨性关节炎患者,将其随机划分为两组,对照组41例患者接受尼美舒利口服治疗,治疗组31例患者接受中医骨科康复治疗,连续对患者进行为期2周治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果:两组患者实施治疗后,其中治疗组治疗总有效率为93.5%,对照组治疗总有效率为78.4%,两组患者临床治疗效果对比,有统计学意义(P<0.05),实施治疗前,两组JOA评分和VAS评分对比无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组JOA评分和VAS评分对比有统计学意义(P<0.05).结论:采用中医骨科治疗老年骨性关节炎患者,可有效改善患者临床病症,患者疼痛病症,提高患者生命质量,值得在临床医学中推广使用.
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尼美舒利治疗亚急性甲状腺炎合并乙肝的疗效观察
目的:探讨尼美舒利治疗亚急性甲状腺炎合并乙肝的疗效及影响.方法:单纯亚急性甲状腺炎病例给予糖皮质激素治疗为主(GC组),亚急性甲状腺炎合并乙肝病例给予口服尼美舒利治疗为主(N组,肝功正常,HBV-DNA
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尼美舒利对儿童退热疗效的50例临床观察
目的:观察尼美舒利对儿童高热的退热疗效和不良反应.方法:选择1~12岁急性上呼吸道感染的高热儿童150例,随机分为3组,治疗组:口服尼美舒利;对照1组:口服布洛芬;对照2组:肌肉注射安痛定.测定并记录治疗前、治疗后1小时、6小时体温,观察不良反应.结果:尼美舒利在1小时、6小时体温下降幅度及有效率均比口服布洛芬和肌肉注射安痛定大,且维持时间长.结论:尼美舒利治疗儿童上呼吸道感染的发热具有效果快、作用强、副作用小等优点.
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尼美舒利致婴幼儿肾脏不良反应9例分析
资料与方法2006~2009年收治尼美舒利致婴幼儿肾脏不良反应9例,男5例,女4例.年龄9天~2岁,平均86天,均为足月晚期新生儿.出生体重2700~4100g.9例患儿于发热后服用尼美舒利颗粒(500mg/包),1/3包2~5顿,平均3顿后出现肾脏不良反应.其中发热9例,不显性失水增加,因食乳少或吐奶致入量减少3例,机体处失水状态.
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补阳还五汤配牵正散治疗经期头痛50例
目的 观察补阳还五汤配牵正散治疗经期头痛的临床疗效.方法 将100例经期患者随机分为观察组和对照组各50例.对照组服用尼美舒利缓释片,治疗组服用补阳还五汤配牵正散,两组疗程均为6个月.观察两组治疗经期头痛的临床疗效.结果 疗程后,观察组有效率为90%,对照组为68%,观察组优于对照组.结论补阳还五汤配牵正散是治疗经期头痛的有效方法.
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怎样合理应用抗炎镇痛药
非甾体抗炎药( NSAIDs)从早人工合成乙酰水杨酸以来,历经100年具有抗炎镇痛作用,但无甾体结构的药物,现已发展了结构不同种类繁多的一大药物,其中如吡唑酮类的保泰松、吲哚乙酸类的吲哚美辛(消炎痛)、烯醇酸类的美洛昔康、丙酸类的布洛芬和萘普生、苯乙酸类的双氯芬酸及近年来国内上市的尼美舒利等,不同的解热镇痛抗炎药对环氧化酶( COX)的选择性不同,其不良反应发生率也不同.NSAIDs的药理作用包括解热、镇痛、抗炎、抗风湿、抗血小板凝集以及抗肿瘤.
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尼美舒利不良反应36例分析及其用药监护
目的 通过分析36例尼美舒利不良反应的临床表现和用药方案,综合分析其不良反应的发生,提出一些监护措施.方法 检索并分析36例尼美舒利不良反应的临床表现和给药方案,总结一些降低不良反应发生率的经验.结果 大部分患者发生的不良反应以肝肾损害为主、偶见胃肠道出血、皮疹、下肢静脉炎等.结论 医护人员用药前应仔细询问过敏史,注意给药剂量和疗程,避免给14岁以下儿童和肝肾功能不全者使用尼美舒利.
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中西医治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效分析
目的:观察中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛临床疗效,总结其临床价值。方法:选取我院自2009年1月—2012年12月收治的带状疱疹后遗神经痛病患120例,随机将其分为治疗组和对照组,各60例,对照组口服西药尼美舒利、肌肉注射维生素B1,维生素B12治疗。治疗组在对照组治疗基础上以血府逐瘀汤加减治疗带状疱疹后遗神经痛,并与对照组治疗进行对比,2周为1个疗程,两组均连续治疗2个疗程后进行疗效评估。结果:治疗组总有效率为96.6%,对照组为81.7%,两组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛疗效明显,值得推广应用。
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尼美舒利对食管癌Eca-109细胞增殖及COX-2和P27kip1表达的影响
目的观察选择性COX-2抑制剂尼美舒利对食管癌Eca-109细胞增殖、凋亡及COX-2表达的影响,并探讨与抑癌基因P27kip1的关系.方法用MTT法测定Eca-109细胞增殖;透射电镜及流式细胞仪观察细胞凋亡及细胞周期;RT-PCR法检测Eca-109细胞COX-2 mRNA表达变化;Western blot检测COX-2和P27kip1蛋白表达变化.结果尼美舒利以时间、剂量依赖方式抑制Eca-109增殖,增加G0/G1期细胞比例;呈剂量依赖性诱导细胞凋亡,降低COX-2 mRNA和蛋白表达,上调P27kop1蛋白表达.结论尼美舒利可抑制食管癌Eca-109细胞增殖,使细胞周期受阻于G0/G1期并诱导细胞凋亡.其机制可能是通过下调COX-2表达和上调P27kip1蛋白表达水平实现的.
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传染性单核细胞增多症误诊1例
1 病历摘要患儿,女,4岁.主因发热伴双眼脸水肿及肉眼血尿6天入院.7天前患儿无明显诱因发热,体温波动于38.8℃左右,伴有流涕,无寒战及抽搐.家长给予口服头孢他啶、尼美舒利等药物.6天前家长发现患儿双眼脸水肿,伴肉眼血尿(菜色尿),继续口服上述药物两日热退,但双眼脸水肿无好转,病程中患儿无尿频、尿急、尿痛,尿量略减少,无黑便.既往体健.
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尼美舒利(力美松)治疗膝关节骨关节炎的临床疗效分析
随着社会的发展,生活水平的提高,社会老龄化日趋明显.骨关节炎(OA)是中老年人群常见的关节疾病,据统计,60岁以上的人口中,50%的人群在X线上有骨关节炎的表现;75岁的人口中,80%以上的人有骨关节炎的症状,该病的致残疾率高达53%.本病好发于负重大、活动多的关节,膝关节是极易发生的关节之一.目前治疗该病的药物有多种类型,疗效报道不一.本文报道尼美舒利(力美松)治疗膝关节骨关节炎,并以奈普生为对照,观察其疗效和安全性.
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帕歌斯用于治疗关节炎的疗效评价
长期以来,非甾体类抗炎止痛药在关节炎的治疗中扮演着重要的角色,但近年发现,有些非甾体类抗炎止痛药有导致心血管事件的危险,其安全性受到质疑.随着一些新的植物类药的研发上市,为临床关节炎的治疗领域开辟了新的前景.为了有效地缓解关节疼痛、肿胀及活动受限等症状,避免药物的严重毒副作用,作者将帕歌斯用于关节炎的治疗,并将双氯芬酸钠缓释胶囊和尼美舒利的镇痛效果及安全性进行比较.
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COX-2抑制剂临床研究新进展
环氧化酶-2(COX-2)抑制剂具有良好的镇痛作用,而且几乎没有胃肠道反应,故自上世纪90年代发明至今,在临床上使用越来越广泛.然而,自2002年3月芬兰首先停止使用选择性COX-2抑制剂尼美舒利,2004年10月MERCK公司宣布全球范围内撤回万洛(罗非昔布),同月FDA对伐地考昔发出黑框(black box)警示,2005年4月7日FDA对西乐葆等发出安全警示以来,患者和医生对选择性COX-2抑制剂的安全性产生了高度重视.本文就COX-2抑制剂的心血管不良反应及其在临床上的新用途综述如下.
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尼美舒利引起肝脏损害14例
目的:调查有关应用尼美舒利引起肝脏损害的病例报道,促进尼美舒利的合理用药.方法:通过<中国生物医学文献数据库>及<美国国立医学图书馆网站>(Pub Med)检索尼美舒利引起肝脏损害的病例报道并进行分析整理.结果:全球共有14例与应用尼美舒利有关的引起严重的肝损害病例报道,其中女12例(85.71%),男2例(14.29%);13例出现黄疸(92.86%),6例死亡(42.86%);2例有后遗症(14.29%),不合理用药3例(21.43%).因果关系评估:肯定3例,很可能7例,可能3例,可疑1例.结论:尼美舒利有极高的致严重肝损害用药风险,建议应用尼美舒利应遵循下列原则:(1)肝脏损害患者禁用尼美舒利.(2)避免与有肝损害的药物联合应用.(3)长期应用尼美舒利的患者应定期检查肝功指标,必要时应及时停止使用.
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尼美舒利对结肠癌细胞ICAM-1 mRNA表达的影响
目的:初步研究尼美舒利对培养结肠癌细胞生长及其ICAM-1 mRNA表达的作用.方法:以人结肠癌细胞株H-T-29,HCT-116为研究对象,体外药物敏感试验(MTT)法检测尼美舒利对肿瘤细胞的增生抑制效应;RT-PCR方法检测尼美舒利作用前后细胞ICAM-1 mRNA表达的变化.结果:尼美舒利对结肠癌细胞HT-29、HCT-116生长抑制作用呈时间、剂量依赖性方式,对HT-29细胞抑制效果强于HCT-116细胞.尼美舒利下调HT-29细胞ICAM-1mRNA表达,而对HCT-116细胞ICAM-1 mRNA的表达无显著作用.结论:尼美舒利可明显抑制结肠癌细胞HT-29生长,提示NIM可能通过抑制COX-2酶活性,下调细胞ICAM-1的表达,从而降低癌细胞播散及转移几率.