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  • 降钙素原对急性重症胆管炎病情严重程度及疗效评估的价值

    作者:段红斌

    急性重症胆管炎起病急,病情进展迅速,变化凶险,常常合并不同严重程度的脓毒症,甚至中毒性休克,病死率达10%~30%[1]。但是,如何早期判断急性重症胆管炎感染严重程度及评估预后,帮助临床医生把握手术及内镜治疗时机,减少病死率,是目前的难题。降钙素原(PC T )是近20年来敏感性及特异性均较好的感染指标。但PC T 水平及动态变化对急性重症胆管炎病情严重程度判断、疗效评估尚无充分的研究。本研究针对这方面进行前瞻性队列研究,旨在为临床诊治提供更详细的资料。

  • 脑动静脉畸形破裂出血患者显微手术治疗评估

    作者:张义;王宇;李俊

    目的:分析研究显微手术治疗脑动静脉畸形破裂出血患者的临床效果.方法:回顾性分析68例脑动静脉畸形并出血患者的临床资料,并结合文献进行分析.结果:所有患者妁进行了畸形血管团显微切除手术,其中60例为全切除,8例为次全切徐.无手术死亡.术后严重脑梗死死亡3例,再出血自动出院1例.64例门诊随诊6 ~ 12个月,根据格拉斯哥预后评分(GOS)良好31例,轻度残疾18例,中度残疾10例,严重残疾3例,植物状态2例.结论:采用显微手术切除畸形血管团是根治脑动静脉畸形、预防出血的可靠方法,其可以明显降低致死致残率,提高治愈率,具有较好的临床应用价值.

  • 脑硬死患者早期康复的安全性及疗效评估

    作者:余敏

    目的:研究脑硬死患者早期康复的安全性及疗效评估,促进脑梗死患者护理效果.方法:分别回顾调查医院内2015年10月到2018年7月收治的130例脑梗死患者,随机分为对照组和实验组.对照组患者进行基本脑梗死药物治疗,并且给予相应的护理措施.实验组在对照组的基础上,如果患者各项生命指标处于相对稳定状态,就可以进行早期康复治疗.结果:实验组治疗有效率为95.4%,高于对照组治疗有效率,为83.1%,实验组不良反应发生率低于对照组,P <0.05,差异均具有统计学意义. 结论:脑梗死患者经早期康复后,患者身体素质提高,治疗有效率明显提高,患者及其家属护理满意度比较高,还可以从一定程度上减轻患者及其家属的经济压力,值得大力推广.

  • 重症有机磷农药中毒患者的急诊急救与疗效评估

    作者:金光日;许丽顺

    目的:观察分析重症有机磷农药中毒患者的急诊急救与疗效评估.方法:选取本院(在2015年12月-2017年12月)收治的56例重症有机磷农药中毒患者,按照不同救治方案分为实验组(28例,应用洗胃联合解磷定注射液 、 氯磷定 、 阿托品治疗方法)和对照组(28例,应用洗胃联合硫酸镁 、胆碱酯酶 、 阿托品治疗方法).采用统计学分析两组重症有机磷农药中毒患者的临床治疗效果 、 平均通气时间和平均苏醒时间.结果:实验组重症有机磷农药中毒患者临床治疗总有效例数为26例,总有效率为92.86%,对照组重症有机磷农药中毒患者临床治疗总有效例数为19例,总有效率为73.08%,实验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);实验组重症有机磷农药中毒患者的平均通气时间和平均苏醒时间短于对照组(P<0.05).结论:对重症有机磷农药中毒患者应用洗胃联合解磷定注射液 、 氯磷定 、 阿托品治疗方法临床治疗效果显著.

  • 脑卒中张口呼吸患者辅助口腔喷雾法的疗效评价

    作者:韩月敏

    目的 探讨脑卒中昏迷患者的治疗使用口腔喷雾法的主要疗效.寻找非人工气道张口呼吸患者进行湿化的佳措施.方法 选取2010年1月~2012年1月我院收治的脑卒中张口呼吸患者120例作为研究对象,按照随机分配的原则分为对照组和观察组,各60例.对照组按常规的方法使用湿纱布掩住口鼻部,观察组采用口腔喷雾法,对两组患者口腔黏膜湿化疗效及肺部感染的发生可能性进行对比.结果 观察组口腔黏膜湿化总有效率为89.26%,对照组为53.37%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的肺部感染发生概率为30.16%,对照组发生的概率为59.04%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).痰液的粘稠度比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对脑卒中张口呼吸患者采用口腔喷雾法的治疗管理方法,明显好于使用湿纱布掩住口鼻的常规方法,能减少口腔粘膜干燥及肺部感染等并发症的发生,使得痰液吸出更加方便,值得在临床上推广和应用.

  • 脑卒中张口呼吸患者辅助口腔喷雾法的疗效评价

    作者:韩月敏

    目的 探讨脑卒中昏迷患者使用口腔喷雾法的疗效.寻找非人工气道张口呼吸患者进行湿化的佳措施.方法 选取2010年1月~2012年1月我院收治的脑卒中张口呼吸患者120例作为研究对象,按照随机分配的原则分为对照组和观察组,各60例.对照组按常规方法使用湿纱布掩住口鼻部,观察组采用口腔喷雾法,对两组患者口腔黏膜湿化疗效及肺部感染的发生可能性进行对比.结果 观察组口腔黏膜湿化总有效率为89.26%,对照组为53.37%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的肺部感染发生率为30.16%,对照组为59.04%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).痰液的粘稠度比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对脑卒中张口呼吸的患者采用口腔喷雾法的治疗管理方法,明显好于使用湿纱布掩住口鼻的常规方法,能减少口腔粘膜干燥及肺部感染等并发症的发生,使得痰液吸出更加方便,值得在临床上推广和应用.

  • 一期根治术对肛周脓肿的疗效观察

    作者:曹亿峰

    目的 探讨肛周脓肿的有效治疗方法 .方法 选取我院肛周脓肿患者64例,随机分为两组,各32例.观察组行一期根治术,根据患者病情确定具体术式,对照组行单纯切开引流术治疗,观察两组患者恢复情况.结果 术后3周评估,观察组有效率(100.00%)高于对照组(75.00%)(P<0.05);观察组并发症发生率(0.00%)低于对照组(31.25%)(P<0.05).结论 肛周脓肿行一期根治术效果显著,治疗时间短,能够有效避免复发,防止出现严重并发症.

  • 超声在胸壁结核临床疗效评估中的应用价值

    作者:雷蕾;崔广和

    目的:探究超声在胸壁结核临床疗效评估中的应用价值.方法:选取2015年5月-2017年5月在我院临床诊断的85例胸壁结核患者作为研究对象,采用超声对全部患者进行检查,予以相应的治疗之后,通过超声评估患者的治疗效果.结果:随访后,全部患者的治愈率为84.7%(72/85),未治愈率为15.4%(13/85),其中复发率为10.6%(9/85).结论:胸壁结核临床疗效的评估中,采用超声检查不仅能够对疾病进行有效的判断,还能够全程动态地对疗效进行监测评估,值得临床广泛推广应用.

  • 磁共振全身扩散加权成像对肺癌的临床分期和疗效评估价值

    作者:倪海洋

    目的:在对肺癌患者进行疗效评估以及临床分期研究过程中实际应用磁共振全身扩散加权成像(简称为 WBDWI)检查方式,研究其实际应用价值。方法:选取医疗机构中2015年3月~2015年5月之间的66例肺癌患者作为实际研究对象,对该66例患者通过 WBDWI 给予实际检查,在此基础上对比不同患者病理类型以及分期患者经过 WBDWI 实际检查之后的 ADC 数值。之后对患者给予实际化疗,并且对比患者在实际治疗前一周和后两个月的 ADC 数值变化状况。结果:不同患者病理类型以及分期患者经过 WBDWI 实际检查之后的 ADC 数值两两组间对比具有明显的统计学意义,治疗两个月有效组实际 ADC 数值明显高于无效组。结论:在对肺癌患者进行疗效评估以及临床分期研究过程中应用 WBDWI 实际检查方式具有良好应用价值,能够对患者治疗效果给予有效科学性评价。

  • 手术与非手术治疗胆源性胰腺炎的临床疗效评估

    作者:李瀛涛

    目的:分析研究手术与非手术治疗胆源性胰腺炎的临床效果.方法:回顾性分析2011年6月至2013年6月期间在我院治疗的64例胆源性胰腺炎患者的临床资料.将64例患者根据治疗适应证和家属意见分为两组,治疗组(32例)患者在常规治疗的基础上给予手术治疗,对照组(32例)患者仅进行常规综合治疗.观察两组的临床疗效和不良反应情况.结果:治疗组的复发率、并发症、病死率均明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:胆源性胰腺炎手术治疗效果明显优于非手术治疗,临床上应根据患者具体病情,选择适当时机进行手术治疗是减少并发症、提高治愈率的关键.

  • 能谱CT成像在诊断胃癌及新辅助化疗疗效评估中的价值

    作者:傅耀斌

    目的 分析能谱CT成像在诊断胃癌及对新辅助化疗疗效评估中的价值.方法 选取医院2017年3月至2018年3月收治住院的24例经病理证实的胃癌患者,新辅助化疗前后应用能谱CT成像技术,分析、对比各参数.结果 24例患者经组织病理学、RECIST标准结合CT观察肿瘤体积诊断为低分化的腺癌14例(化疗有效组),中分化腺癌10例(化疗无效组).化疗有效组CT定量参数值(ICPP、nICPP)均高于化疗无效组,但差异无统计学意义(P>0.05);化疗有效组ICAP与nICAP高于化疗无效组,差异有统计学意义(P<0.05).24例化疗后患者肿瘤的能谱CT定量参数值变化较之化疗前均有明显的降低,且差异存在统计学的意义(P<0.05).结论 能谱CT成像拓展胃癌常规CT的检查范围,在诊断胃癌及新辅助疗效评估等发挥了重要作用.

  • 浅谈肺功能检查的护理干预

    作者:唐然然;江婷婷

    在呼吸系统疾病领域,为患者进行肺功能检查已经越来越受到人们的重视.肺功能检查在呼吸系统疾病的诊断与鉴别诊断、严重度分级、疾病进展、预后评估以及治疗方案选择和疗效评估等方面都有十分重要的意义.针对肺功能检查的目的和临床意义而提出相应的护理干预,以便提高肺功能检查的准确性.

  • 腹腔镜治疗卵巢囊肿的术式选择与疗效分析

    作者:夏新连

    目的:分析腹腔镜手术方法治疗卵巢囊肿的疗效.方法:从就诊于我院的卵巢囊肿患者中抽取100例作为研究对象,并严格按随机原则分为对照组与试验组,每组各50例.对对照组患者进行常规手术治疗,对试验组患者采取腹腔镜手术治疗,观察和记录两组患者的疗效并对比分析.结果:对照组患者平均住院时间为9.17d(s=2.10),平均手术时间为63.32min(s=11.37),术中平均出血量为108.38ml(s=20.39),并发症发生率为16.00%(8例);试验组患者平均住院时间为3.85d(s=1.01),平均手术时间为31.33min(s =9.13),术中平均出血量为57.41ml(s=10.12),并发症发生率为0.00%.试验组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗卵巢囊肿方法中,使用腹腔镜手术疗效显著,值得大力借鉴推广.

  • 微创手术治疗单节段腰椎管狭窄症的疗效评估

    作者:邵立尧

    目的:探讨微创手术治疗单节段腰椎管狭窄症的疗效.方法:收治单节段腰椎管狭窄症患者86例,分为开放组38例和微创组48例,开放组采用开放手术治疗,微创组采用微创手术治疗,比较两组的治疗效果.结果:在微创组,术中出血量、术后引流量、下地活动时间及住院时间均优于对照组,手术时间长于开放组(P<0.05).结论:微创手术治疗单节段腰椎管狭窄症的效果与开放手术相同,并且还具有创伤小、出血少、下地活动时间早及住院时间短等优点,因此,脊椎微创手术是一种安全、有效的手术方法.

  • 超声造影定量分析在晚期结直肠癌患者抗血管治疗早期疗效评估中的作用

    作者:郭树眀

    目的:探讨超声造影定量分析在晚期结直肠癌患者疗效评估中的应用.方法:收治结直肠癌患者49例,根据治疗方法将患者随机分为对照组和治疗组,对比分析治疗前后病灶各定量参数变化.结果:在联合贝伐珠单抗的治疗组中,治疗总有效率37.9%,高于对照组.同时在化疗有效组中,超声造影定量分析参数中的上升时间在治疗后第3天较治疗前延长(P<0.05),而在治疗后第7、14天差异无统计学意义(P>0.05).此外,平均渡越时间、流入相曲线下面积、峰值强度等指标在治疗后差异也无统计学意义(P>0.05).结论:应用超声造影技术,通过对比治疗前后相关指标和参数的变化,监测结直肠癌患者抗血管治疗前后肿瘤血流灌注的变化和治疗效果,可以为疗效评估提供重要的参考依据.

  • 高质量心肺复苏在院前急救中的疗效评估

    作者:汤红梅

    目的 探讨高质量心肺复苏在院前急救中的疗效以及效果评估,提高救治疗效.方法 选取本院2015年~2017年高质量心肺抢救患者200例.根据护理人员操作水平,随机分为观察组和对照组各100例,对比两组患者抢救成功率.结果 对照组抢救成功率为9%,观察组抢救成功率为19%.观察组疗效明显优于对照组P<0.05.结论 医护人员操作水平与患者生命有着直接关系,高质量心肺复苏降低死亡率,提高疾病救治成功率.

  • 曲美他嗪联合左卡尼汀治疗缺血性心脏病心力衰竭的临床疗效评估

    作者:张丽杰

    目的:分析研究曲美他嗪联合左卡尼汀治疗缺血性心脏病心力衰竭患者的临床疗效及安全性.方法:将76例缺血性心脏病心力衰竭患者根据治疗适应证和家属意见分为两组,对照组38例仅接受内科常规治疗,观察组38例在对照组基础上接受曲美他嗪联合左卡尼汀治疗,观察两组的临床疗效和不良反应情况.结果:观察组心功能及心电图改善总有效率均明显高于对照组(P<0.05);LVEDD及LVEF改善程度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组均无严重不良反应发生.结论:曲美他嗪联合左卡尼汀能有效改善缺血性心脏病心肌缺血和缺氧,改善患者的心脏功能.

  • 磁共振扩散成像在复发性结直肠癌化疗 早期疗效评估的应用研究

    作者:张可名;王小红;孙世元;刘淑霞;王月琦;李丽

    目的:分析接受化疗的复发性结直肠癌患者应用磁共振扩散成像进行早期疗效评估的价值.方法:选择2015年1月—2017年10月本院接受化疗的复发性结直肠癌患者45例,均利用磁共振扩散成像进行化疗早期疗效的评估,分析结果.结果:化疗后结直肠癌患者病灶厚度及病灶长度均有下降,ADC值出现升高,化疗前后结果比较存在统计学差异,P<0.05;与T-未降期组相比,T-降期组ADC差值、ADC变化率有明显差异,P<0.05,肿瘤厚度及长度差值、变化率比较差异不明显,P>0.05.结论:磁共振扩散成像应用于复发性结直肠癌化疗早期疗效评估中能够掌握化疗效果,同时可以指导化疗方案的合理调节,临床价值明显.

  • 亚低温治疗肠道病毒71型感染重症的护理与疗效评估

    作者:战慧荣;田利

    目的:探讨亚低温治疗EV71感染重症的临床疗效及护理措施.方法:收治肠道病毒71型感染重症患儿60例,随机分为亚低温治疗组和常规治疗组各30例进行临床研究;常规治疗组遵循卫生部<手足口病诊疗指南(2010年版)>、<肠道病毒71型(EV71)感染重症病例临床救治专家共识(2011年版)>规定的常规方案,亚低温治疗组在常规治疗的基础上同时联合亚低温治疗仪并配合有效护理措施.结果:亚低温治疗组在心率、血压方面与治疗前及常规治疗组相比有明显统计学差别(P<0.05),在呼吸节律、频率方面与亚低温治疗前及常规治疗组相比无统计学意义.两组的终预后进行统计结果具有显著差异(P<0.05),其中亚低温治疗组进展到3期3例,4期1例,平均住院时间7±1.5天;常规治疗组进展到3期10例,4期7例,死亡2例;平均住院时间10±4.8天.结论:采用亚低温治疗仪配合良好的护理措施,针对EV71感染合并中枢神经系统损害者进行治疗,可以部分阻止病程进展,减少并发症,降低死亡率.

  • 全程护理干预对无痛胃镜检查患者的影响观察

    作者:孙素珍

    目的:分析研究全程护理干预对丙泊酚静脉麻醉下行胃镜检查患者的影响.方法:收治行无痛胃镜检查患者132例,随机分为观察组和对照组各66例,观察组在专业护士进行全程护理干预情况下行无痛胃镜检查,对照组在常规护理下行无痛胃镜检查,观察记录两组的心理状态、胃镜检查中血压、脉搏变化值情况、检查时间、检查中出现呼吸抑制情况进行比较分析.结果:观察组检查前思想负担轻,术中各项生命体征平稳,不良反应轻,检查时间较对照组缩短(P<0.05);两组检查前心理状态、检查中血压、脉搏变化值比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中不良反应、检查时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:无痛胃镜检查安全可行,配合有效的护理干预措施可明显减轻患者痛苦和不良反应,有利于提高检查的成功率.

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