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秋末冬初防"传单"
传染性单核细胞增多症,简称"传单",是由EB病毒引起的一种急性传染病.临床上以发热、咽峡炎、淋巴结肿大、肝脾肿大为主要特征.
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EBV立即早期基因-BRLF1和BZLF1的研究进展
BRLF1和BZLF1是EBV基因组中位置相邻的两个立即早期基因.它们的蛋白表达产物Rta和Zta作为反式激活因子,可以调节EBV早期/晚期基因的表达,还可能参与病毒基因组的复制.它们与EBV感染由潜伏周期向裂解周期的转换密切相关.不同的细胞环境可能对它们的转录产生影响.Rta和Zta都包含CTL识别的表位,可能在病毒裂解周期的早期成为免疫系统识别的位点.对它们的研究还为某些EBV相关肿瘤的筛查和治疗提供了线索.这两个基因对EBV再激活的作用倍受关注.本文主要对BRLF1和BZLF1的基因结构和功能做一综述.Epstein-Barr病毒(EBV)是疱疹病毒科γ亚科成员,世界人口的90%感染此病毒.EBV可引起传染性单核细胞增多症,与Burkitt's淋巴瘤、鼻咽癌的发生密切相关.EBV有潜伏周期和裂解周期两种状态.EBV进入细胞后,通常很快进入潜伏期,病毒基因组环化成游离体(episome)并以此形式持续存在于细胞内.但病毒在少数感染细胞中可以进入增殖期,并产生病毒颗粒.研究表明,BZLF1和BRLF1两个基因在病毒由潜伏周期向裂解周期转变的过程中起重要作用.
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承德市成年人EB病毒感染状况调查分析
EB病毒与鼻咽癌伯吉特氏淋巴瘤、传染性单核细胞增多症、慢性活动性EB病毒感染等有关,近来又发现与艾滋病并发症及器官移植时的淋巴增殖症有关.为了解EB病毒在承德地区的流行状况,对398名临床健康人进行了血清学调查.
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一例疑似传染性单核细胞增多症调查报告
传染性单细胞增多症是由EB病毒引起的一种急性或亚急性传染病.以发热、咽喉炎、淋巴结、肝脾肿大以及血中淋巴细胞增多,血清中嗜异性凝集反应滴定度升高的特点为其特征.本病散发、分布较广泛,可通过自咽部咳出的飞沫传播感染,多见于儿童和青年.其淋巴结活检报告尚少,现将我院淋巴结活检所见一例报告如下.
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182例EB病毒感染患儿疾病谱分析
目的 探讨小儿EB病毒(EBV)感染疾病谱分布.方法 选取我院2012年1月至2016年12月收治的182例儿童EBV感染患儿为研究对象,根据患儿的年龄分为婴儿组(<1岁)、幼儿组(1～3岁)、学龄前期组(3～6岁)和学龄组(>6岁)共四组,统计各组患儿疾病谱分布情况.结果 182例EBV感染患儿中,男性患儿98例,女性患儿84例;男女比例1.17:1;感染例数:学龄前组>幼儿组>学龄组>婴儿组.主要疾病谱所占比例从高到低依次为传染性单核细胞增多症(48.9％)、呼吸道感染(33.5％)、过敏性紫癜(6.0％)、消化系统疾病(3.8％),其他少见有中枢异常(1.6％)、血液系统疾病(1.6％)、泌尿系统疾病(1.6％)、颈部淋巴结炎(1.6％)、面神经炎(1.1％)等.结论 儿童EBV感染率高,临床表现多样,累及多系统多器官,病情轻重不一,给临床诊断和治疗造成困难,儿科医师应重视EBV感染相关的疾病谱,早期识别、早期诊断、避免误诊、漏诊,使患儿及时得到有效治疗.
关键词： EB病毒 疾病谱 传染性单核细胞增多症 -
儿童传染性单核细胞增多症42例临床分析
目的 探讨儿童传染性单核细胞增多症(IM)的临床特点,治疗及预后,提高对该病的认识.方法 对确诊的42例IM患儿临床资料进行回顾性分析.结果 儿童IM临床表现多样,可伴多器官、多系统损害.结论 根据临床表现及外周血检查结果,给与早期确诊并积极治疗并发症,是IM治疗成功的关键.外周血异型淋巴细胞及EBV-IgM具有特异性,可提高对本病的早期诊断.阿昔洛韦治疗有效.
关键词： 传染性单核细胞增多症 临床分析 儿童 -
儿童EB病毒血清流行病学调查及传染性单核细胞增多症临床分析
通过分析EB病毒(EBV)在儿童中的流行特征,并通过对儿童传染性单核细胞增多症病例的回顾性分析,探讨传染性单核细胞增多症的临床特点,从而为EB病毒感染的防治提供依据.
关键词： EBV 儿童 流行病学 传染性单核细胞增多症 临床分析 -
综合医院转诊200例淋巴结结核临床分析
1997～1999年综合医院转诊200例淋巴结结核至我中心,经进一步临床检查,确诊为淋巴结结核150例,其余50例为误诊,包括淋巴结炎28例,乳腺癌腋下转移2例,恶性淋巴瘤10例,鼻咽癌颌下淋巴结转移2例,慢性腮腺炎4例,急性风疹2例,传染性单核细胞增多症1例,白血病1例.误诊率为25%(50/200),误诊时间3个月至2年,平均5个月,200例病人中有80例未照胸片及有关结核病病理学及细菌学检查.仅有36例(24%)行抗结核治疗,且均为不规则治疗,30例外敷中药后病灶扩散或破溃不愈合,化疗仅以INH,RFP间断用药,用药短2个月,长5个月即停药,无统一化疗方案.
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小儿传染性单核细胞增多症更昔洛韦治疗研究
目的:研究更昔洛韦对于治疗小儿传染性单核细胞增多症患者的治疗效果及预后分析.方法:选择2012年5月-2015年5月在杭州市萧山区医院接诊的65例小儿传染性单核细胞增多症患者.随机将65例患儿分为观察组和对照组.观察组中患儿每天给予更昔洛韦10mg/kg,加入葡萄糖溶液中,采用静脉注射的方式进行;对照组中患儿每天给予阿昔洛韦10mg/kg,加入葡萄糖溶液中,采用静脉注射的方式进行,7天为1个疗程,同样是连续治疗2个疗程.治疗前后均对患儿进行一系列的血常规检查;在治疗的同时要注意观察记录患儿的体温、咽部症状、肝脾症状及淋巴结回缩情况,并且在治疗期间注意观察有无因药物引起的不良反应,如恶心、呕吐及皮疹等.并且在治疗结束后对治疗效果进行总结分析.结果:观察组中的患儿在接受治疗之后,其发热时间、体温恢复正常的时间、咽峡炎缓解时间、淋巴结缩小时间、肝脾恢复时间都得到了很大程度的缩短;对照组中患儿上述恢复时间虽然有些缩短,但是效果明显不如观察组.从患儿症状恢复时间来看,两组相比差异具有统计学意义(P＜0.05).经过对患儿的一些列血液检查结果分析,观察组中患儿的WBC、异淋、AST、ALT等各项血象指标与治疗前相比,具有很大程度的改善,大部分都已恢复至正常范围;对照组中患儿的各项血象指标与治疗前相比,同样有着一定程度的改善,但是效果不如观察组中的明显,两组相比差异具有统计学意义(P＜0.05).通过对患儿在治疗过程中的不良反应记录分析来看,观察组整体不良反应发生率仅为10.64％,远低于对照组中的36.17％,两组相比差异具有统计学意义(P＜0.05).根据对治疗后患儿治疗效果的评定分析可以得出,观察组整体有效率高达93.94％,远高于对照组中的71.88％,两组相比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:更昔洛韦对于治疗小儿传染性单核细胞增多症具有较好的治疗疗效,并且在保证疗效的同时,患儿发生不良反应的情况要优于其他治疗方式,具有使用价值.
关键词： 传染性单核细胞增多症 更昔洛韦 治疗效果 预后分析 -
传染性单核细胞增多症7例报告
传染性单核细胞增多症系EB病毒引起的急性或亚急性全身性免疫性疾病.近年有增多趋势,临床表现多种多样,症状和体征变化多端且不典型,对此病应提高认识,现将我科收治的7例总结报告如下.
关键词： 传染性单核细胞增多症 EB病毒 临床分析 -
儿童传染性单核细胞增多症102例临床分析及早期识别
目的:探讨传染性单核细胞增多症的临床特点.方法:分析102例传染性单核细胞增多症的临床特点.结果:传染性单核细胞增多症的临床表现多样,大多以发热、咽峡炎、淋巴结肿大为主要表现.部分病例以单纯眼睑水肿或淋巴结肿大为首发症状.结论:传染性单核细胞增多症是全身性疾病,临床表现多样,绝大多数患儿预后良好,但重症可致死,应及早识别.
关键词： 传染性单核细胞增多症 临床表现 早期识别 儿童 -
成人传染性单核细胞增多症32例临床特点分析
目的:探讨成人传染性单核细胞增多症(IM)患者的临床特点.方法:回顾性分析32例成人IM患者的临床资料.结果:1例IM合并淋巴瘤患者转上级医院治疗,其余患者均好转或治愈出院.结论:成人IM临床表现与实验室检查结果较多样,临床医生应提高对本病临床特点的认识,以减少误诊和漏诊.
关键词： EB病毒 传染性单核细胞增多症 临床特点 -
传染性单核细胞增多症并发症的临床分析
目的:总结小儿传染性单核细胞增多症的并发症特点,从而减少临床漏诊与误诊.方法:回顾性分析我院在2000年1月至2017年6月收治98例传染性单核细胞增多症患儿并发症的发生情况,对其并发症的临床特点、防治方法等进行观察分析.结果:53例患儿临床表现典型,不规则发热、咽峡炎、淋巴结肿大及肝脾肿大为主要症状;并发症发生率为42.8％,呼吸系统并发症为主要并发症;经积极治疗后所有患儿均康复出院.结论:尽管大多数传染性单核细胞增多症呈良性临床经过,具有较典型的临床表现,但本病并发症常见且多样,可累及多种器官、系统,因此提高对本病并发症的认识有助于减少临床误诊和漏诊.
关键词： 传染性单核细胞增多症 EB病毒 并发症 -
儿童传染性单核细胞增多症临床特征分析
目的：总结EB病毒感染引起的不同年龄组传染性单核细胞增多症(IM)的临床特点。方法：回顾性分析78例IM患儿的临床资料。结果：临床表现多样，年龄越小，咽部分泌物越少，婴儿组发热、皮疹、咳嗽发生率较高，幼儿组、学龄前组、学龄组咽峡炎、淋巴结肿大、肝脾肿大均突出，发生率明显高于其他年龄组。结论：IM临床表现多样，需结合临床表现、变异淋巴细胞、EBV-IgM等综合判断，做到早诊断、早治疗，警惕发生EBV相关性嗜血细胞综合征。
关键词： EB病毒 传染性单核细胞增多症 临床特征 -
热毒宁和 α-1b干扰素联合治疗儿童传染性单核 细胞增多症疗效分析
目的 讨论传染性单核细胞增多症患儿运用热毒宁联合 α-1b干扰素的医治疗效.方法 选取该院2017年3月—2018年3月间该院儿科病房收治的108例确诊为传染性单核细胞增多症患儿为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,每组各54例.实验组患儿热毒宁联合 α1-b干扰素联合医治,对照组仅用热毒宁医治,比对两组患儿临床医治疗效.结果 实验组总有效率90.7％,高于对照组68.5％,两组对比差异具有统计学意义(χ2=9.45,P<0.05),及热退时间(3.35±0.68)d、颈部淋巴结缩小时间(6.89±0.72)d、白细胞恢复时间(7.67±0.70)d以及住院时间(8.52±0.67)d均较对照组对应时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 热毒宁联合 α-1b干扰素可缩短传染性单核细胞增多症患儿热退时间、淋巴结缩小时间、白细胞恢复时间及住院时间,医治疗效较好,可作为临床医治措施之一.
关键词： 传染性单核细胞增多症 热毒宁 α-1b干扰素 -
传染性单核细胞增多症患儿异型淋巴细胞与血清ADA的相关分析
目的 通过测定传染性单核细胞增多症患儿异型淋巴细胞与血清ADA的水平,分析两者的相关性.方法 选择该院2016年1月—2018年7月44例传染性单核细胞增多症患儿视作观察组,另外选取40名健康小儿作为对照组,均接受异型淋巴细胞与血清ADA水平测定,分析结果 .结果 观察组的血清ADA阳性率81.82％,其水平为(27.33±11.25)U/L,高于对照组(15.84±6.11)U/L(t=5.73,P=0.00);观察组异形淋巴细胞阳性率88.64％,水平为(18.52±7.95)％,高于对照组(1.72±0.88)％(t=13.29,P=0.00);异型淋巴细胞阳性患儿的血清ADA水平明显高于非阳性患儿(P<0.05).结论 传染性单核细胞增多症患儿异型淋巴细胞比重越高,血清ADA水平也会越高,通过测定两者水平有助于临床诊断.
关键词： 传染性单核细胞增多症 异型淋巴细胞 血清腺苷脱氨酶 -
清开灵注射液治疗传染性单核细胞增多症55例临床观察
目的:观察清开灵注射液治疗传染性单核细胞增多症的临床效果.方法:将110例临床确认为传染性单核细胞增多症患者,随机分为2组,治疗组55例用清开灵方案,对照组55例用病毒唑方案.结果:治疗组显效率35例,有效18例,总有效率96.3%;对照组显效21例,有效1 5例,总有效率仅65.5%,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:清开灵注射液治疗传染性单核细胞增多症有良好的临床疗效,不良反应小,值得临床应用.
关键词： 清开灵 传染性单核细胞增多症 有效率 -
传染性单核细胞增多症14例误诊分析
传染性单核细胞增多症是EB病毒引起的一种急性的单核-巨噬细胞系统增生性疾病,由于本病临床表现不典型,缺乏特异性,故易造成误诊.现将2000年9月～2006年9月在我院就诊的传染性单核细胞增多症患者误诊情况分析如下.
关键词： 传染性单核细胞增多症 -
小儿传染性单核细胞增多症26例临床分析
目的:对26例小儿传染性单核细胞增多症的临床表现及实验室检查进行分析总结,旨在提高对本病的认识.方法:回顾分析26例传染性单核细胞增多症的临床资料.结果:本病多见于学龄前儿童,临床特点为发热、咽痛、淋巴结肿大、肝脾肿大、周围血中出现大量异形淋巴细胞以及血清中检出嗜异性凝集抗体和EB病毒抗体为特征.经治疗,各项实验室指标恢复正常,全部临床治愈,无死亡或治疗无效病例.早期给药效果更好.结论:本病是全身性疾病,临床表现多种多样,不典型病例多,易造成漏诊、误诊,故需提高对本病的认识,争取早诊断、早治疗,防止严重并发症的出现.
关键词： 传染性单核细胞增多症 儿童 EB病毒 更昔洛韦 -
儿童传染性单核细胞增多症并肝损害16例报告
目的:分析儿童传染性单核细胞增多症并肝损害的临床特点.方法:2007～2010年收治传染性单核细胞增多症并肝损害患者16例,回顾性分析其临床资料.结果:16例患儿以血清乳酸脱氢酶、丙氨酸氨基转移酶、草氨酸氨基转移酶升高为主.结论:儿童传染性单核细胞增多症常有肝损害,以转氨酶升高为主.
关键词： 传染性单核细胞增多症 肝损害
