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头孢他啶治疗老年严重下呼吸道感染23例分析
我科自1997年以来应用英国葛兰素药厂生产的第三代头孢菌素头孢他啶(ceftazidime),商品 名复达欣治疗老年人严重下呼吸道感染23例，取得了满意的效果，报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料：男21例，女2例，年龄67～84岁，平均73.4岁，其中＞80岁者9例，占39 .1%。院内获得性肺炎14例，社区获得性肺炎9例。病种有慢性支气管炎、肺心病合并肺部 感染6例，多发性脑梗死、假性球麻痹致吸入性肺炎7例，肺癌合并肺部感染2例，脑出血合 并肺部感染4例，急性心肌梗死合并肺部感染2例，帕金森病合并肺部感染1例，支气管肺炎 1例。其中5例合并尿路感染。主要并发症有冠心病13例，高血压病10例，糖尿病6例，慢性 肾功能不全4例，植物人状态1例。1.2 临床症状：23例患者均有不同程度的咳嗽、咯痰，痰多呈黄脓样，20例有气促，8例 有紫绀，7例有心衰，17例有发热(其中体温超过38 ℃16例)。两肺均有干湿音。行X线透 视或拍片者15例，肺有单个或多个炎性阴影者11例，余均有两肺纹理增重紊乱。血白细胞＞ 8.0×109/L者19例，中性粒细胞＞0.8者13例。入院后做痰培养18例，培养出草绿色链 球菌5株，卡他球菌5株，表皮葡萄球菌2株，大肠杆菌2株，绿脓杆菌1株，克雷伯杆菌1株， 金黄色葡萄球菌2株。
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头孢他啶致过敏性休克的护理
头孢他啶是结晶性粉沫,属半合成的第三代头孢菌素,具有抗菌谱广、抗菌性强、临床疗效和细菌清除率高、副作用少等优点.
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平喘顺气汤联合西药治疗老年喘息性支气管炎随机平行对照研究
[目的]观察平喘顺气汤联合西药治疗老年喘息性支气管炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将116例门诊患者按就诊顺序编号法分为两组.对照组58例头孢他啶2g+生理盐水100mL或左氧氟沙星100mL+生理盐水250mL静滴,茶碱缓释片0.2g/次,2次/d.治疗组58例平喘顺气汤(半夏、款冬花各9g,白果21枚,甘草3g,黄芩4.5g,麻黄、桑白皮各9g,苏子6g),水煎300mL,1剂/d,早晚口服.西药治疗同对照组.连续治疗2周为1疗程.观测临床症状、症状消失时间、住院时间、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈52例,显效4例,有效1例,无效1例,总有效率98.28％.对照组痊愈39例,显效11例,有效3例,无效5例,总有效率91.38％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).两组临床症状消失时间及住院时间均有改善(P＜0.05),治疗组优于对照组(P＜ 0.05).[结论]平喘顺气汤联合西药治疗老年喘息性支气管炎疗效显著,值得临床推广.
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清肺平喘液雾化吸入联合西药治疗慢性阻塞性肺病随机平行对照研究
[目的]观察清肺平喘液雾化吸入联合西药治疗慢性阻塞性肺病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将104例住院患者按抽签法随机分为两组.对照组52例抗生素,头孢他啶,2.0g次,q8h,静滴;一般止咳化痰剂.治疗组52例清肺平喘口服液(麻黄60g,生石膏300g,苦杏仁炒120g,紫苏子炒80g,川贝母150g,黄芩180g,枇杷叶蜜蜜制150 g,葶苈子260g,钩藤75g,桑白皮蜜制150g,羚羊角粉10g.无菌提取20mL药液,超声雾化吸入.西药治疗同对照组.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、TLC肺总量(L)、RV残气量(L)、FVC用力肺活量(L)、FEV1第1秒钟用力呼吸容积(L)、MVV每分钟大通气量(L/S)、PEF大呼气流量(L)、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈32例,显效12例,有效6例,无效2例,总有效率96.15％.对照组痊愈26例,显效14例,有效7例,无效5例,总有效率90.38％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).肺功能指标两组均有改善,治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]清肺平喘液雾化吸入联合西药治疗慢性阻塞性肺病效果显著,值得推广.
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52例头孢他啶不良反应的临床分析
目的:分析头孢他啶在临床应用中存在的不良反应,对临床用药安全提供重要依据.方法:选择2009年10月至2012年10月在我院应用头孢他啶出现不良反应的52例患者的临床资料进行回顾性的分析和研究.结果:52例不良反应患者中,消化系统不良反应26例,皮肤过敏性反应14例,神经系统不良反应9例,心血管系统不良反应3例.结论:在应用头孢他啶药物时,要对其存在不良反应进行密切的观察,并及时进行有效的处理,以保证头孢他啶药物的使用安全性,提高患者生命质量.
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氨曲南治疗下呼吸道感染临床观察
目的:探讨氨曲南治疗下呼吸道感染的临床疗效.方法::分别对利用氨曲南和头孢他啶治疗患有下呼吸道感染的患者的临床治疗效果进行比较.结果:治疗组患者中痊愈17例(39.3%),进步3例(5.1%),显效10例(43.2%),无效0例(0.0%),有效率高达93.6%,对照组中患者痊愈8例(23.2%),进步4例(13.4%),显效15例(51.9%),无效3例(11.1%),有效率45.7%.通过两组情况的对比研究发现,治疗组中痊愈率与有效率相较于对照组明显偏高,差异具统计学意义(即P﹤0.05)分别对两组患者用药过程当中的不良反应进行严密的观察和监控,在治疗组中有2例患者出现皮肤瘙痒,1例恶心,除此外不存在其他不良中毒反应;对照组的患者当中却出现5例腹泻,2例恶心.停止给药后两组的不良症状均自然消失.结论:患者使用氨曲南的不良反应少,药物的安全性高,对与下呼吸道感染的治疗十分有效,在临床上得到了很好地疗效,值得未来在实践中使用和推广.
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头孢他啶、奥硝唑联合中药灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效观察
目的:探讨头孢他啶、奥硝唑联合中药灌肠治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法:将176例慢性盆腔炎患者随机分为观察组和对照组各88例,对照组给予头孢他啶、奥硝唑静脉滴注治疗,观察组给予头孢他啶、奥硝唑静脉滴注联合中药保留灌肠治疗,10天为1疗程,2个疗程后观察两组疗效.结果:观察组治愈率和总有效率分别为67.0%和97.7%,对照组治愈率和总有效率分别为为43.2%和86.4%,两组比较,观察组显著优于对照组(P＜0.05).结论:头孢他啶、奥硝唑联合中药灌肠治疗慢性盆腔炎可显著提高疗效,适合基层医院推广.
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头孢噻肟钠、头孢他啶两种头孢类常用药物的体外稳定性及临床合理用药关系分析
目的:探讨头孢噻肟钠、头孢他啶两种头孢常用药物的体外稳定性及临床合理用药关系情况.方法:对头孢噻肟钠、头孢他啶两种共孢类药物的体外稳定性情况进行考察,观察不同温度下和氯化钠溶液、葡萄糖溶液的配伍稳定性情况.结果:在25℃下两种头孢类药物使用氯化钠和葡萄糖溶液配伍在3小时内含量没有明显变化,在37℃下两种头孢类药物使用氧化钠和葡萄糖溶液配伍在1小时内含量没有明显变化,在37℃下两种头孢类药物使用氯化钠和葡萄糖溶液配伍在3小时测量含量出现明显下降.头孢噻肟纳和头孢他啶在25℃光照氯化钠溶液、35℃光照氯化钠溶液中,保存3小时内均澄清、无沉淀、无颜色变化.结论:在临床制备头孢噻肟纳注射液、头孢他啶注射液中,不可以单纯根据外观情况就认定含量没有变化,在25℃下两种头孢类药物使用氯化钠和葡萄糖溶液配伍在3小时内可以使用,而37℃下两种头孢类药物使用氯化钠和葡萄糖溶液配伍在1小时内需要完成静滴,应尽量做到即配即用.
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多索茶碱联合头孢他啶治疗老年慢性肺气肿患者的临床效果
目的 分析多索茶碱联合头孢他啶治疗老年慢性肺气肿患者的临床效果.方法 选择2015年8月至2016年8月的老年慢性肺气肿患者,共90例,按进入医院的编号分为试验组和对照组,每组45例.对照组给予多索茶碱进行治疗,试验组在对照组的基础上给予头孢他啶治疗,比较两组临床治疗效果.结果 试验组总有效率为95.6％,对照组为62.2％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在进行老年慢性肺气肿治疗时,采取多索茶碱联合头孢他啶治疗老年慢性肺气肿患者在一定程度上能够使得治疗效果明显增强.
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三种抗生素对细菌感染菌株药敏结果分析
目的:比较头孢他啶,头孢哌酮-舒巴坦与亚胺培南-西拉司丁三种抗生素治疗细菌感染的效果.方法:随机收集病房送检标本100例,(其中:痰液30例,脓液23例,分泌物25例,组织液22例)进行细菌培养,菌种鉴定和药敏实验.结果:共培养菌株200株,其中以铜绿假单胞菌(30.5%)和金黄色葡萄球菌(22.0%)为常见.所有革兰氏阴性杆菌对头孢他啶,头孢哌酮-舒巴坦与亚胺培南-西拉司丁的敏感率分别为69.0%,76.0%与94.0%,所有革兰氏阳性杆菌对头孢他啶,头孢哌酮-舒巴坦与亚胺培南-西拉司丁的敏感率分别为68.0%,70.0%与94.0%.结论:细菌感染的治疗以亚胺培南-西拉司丁为敏感,亚胺培南-西拉司丁可作为治疗严重细菌感染的首选药物.
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小儿细菌性腹泻盐酸头孢他美酯联合思密达灌肠治疗观察
目的:探讨分析盐酸头孢他美酯联合思密达灌肠治疗小儿细菌性腹泻的临床效果.方法:选取嘉兴市秀洲区妇幼保健院收治的130例细菌性腹泻患儿为研究对象,依照随机分配原则将其分为观察组与对照组,观察组患儿应用盐酸头孢他美酯联合思密达灌肠治疗,对照组患儿应用头孢他啶联合蒙脱石散治疗,对比两组患儿的治疗效果及疗效差异.结果:两组患儿经过治疗后症状均有不同程度的改善,治疗效果显著,但观察组患儿的治疗总有效率高于对照组患儿,且不良反应发生率更低,组间数据差异明显且有统计学意义(P＜0.05);根据观察两组患儿的症状消退时间、体温恢复以及止泻时间发现,观察组治疗方法作用效果更快,患儿的治疗时间更短,组间数据比较均有统计学意义(P＜0.05).结论:盐酸头孢他美酯联合思密达灌肠治疗与头孢他啶联合蒙脱石散治疗均有显著治疗效果,盐酸头孢他美酯联合思密达灌肠治疗见效更快,整体提高了治疗效率.
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头孢他啶联合奥硝唑治疗妇科感染的临床效果分析
目的:观察头孢他啶联用奥硝唑治疗妇科感染的疗效.方法:选取2016年6月至2016年12月本院120例妇科感染患者,随机分为试验组和对照组,每组60例.所有患者给予常规护理.试验组在常规治疗基础上给予头孢他啶联用奥硝唑治疗,对照组给予头孢他啶治疗.观察患者临床疗效及不良反应.结果:两组患者经过治疗后,试验组治疗总有效率为98.3％,高于对照组的85.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后,不良反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:头孢他啶联用奥硝唑治疗妇科感染患者能够明显提高患者的临床疗效,安全性高,值得临床应用.
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头孢美唑联合左氧氟沙星对社区获得性肺炎的临床疗效
目的:评价头孢美唑联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的临床疗效.方法:回顾分析我院2015年1月～2016年6月收住入院的社区获得性肺炎患者62例.分为A、B两组.A组患者30例,给予头孢他啶联合左氧氟沙星抗感染治疗;B组患者32例,给予头孢美唑联合左氧氟沙星抗感治疗.结果:B组治疗总有效率为93.8％,高于A组(83.3％),差异显著(P＜0.05);B组患者不良反应发生率为6.25％,A组不良反应发生率为6.67％,两者无显著性差异(P＞0.05).结论:头孢美唑联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎有着较好的临床效果,不良反应发生率低.
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头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗中、重度下呼吸道感染患者的临床效果观察
目的:观察头孢哌酮钠舒巴坦钠(舒普深)治疗中重度下呼吸道感染的临床效果.方法:选取118例中重度下呼吸道感染患者为研究对象,治疗前取得患者同意后,随机均分为对照组(采用头孢他啶治疗)和观察组(采用舒普深治疗),每组59例,观察并比较两组患者的疗效、不良反应.结果:①观察组患者的治疗总有效率为93.22％ (55/59),对照组为77.97％ (46/59),两组差异显著(P＜0.05);②观察组共出现3例(5.08％)不良反应,对照组共11例(18.64％),两组差异显著(P＜0.05).结论:在对中重度下呼吸道感染患者的治疗中,与头孢他啶相比,舒普深疗效好、不良反应少,值得临床应用和推广.
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终末期肾脏病患者应用头孢他啶后并发抗生素脑病的相关性分析
目的：分析终末期肾脏病患者应用头孢他啶后并发抗生素脑病的相关因素。方法：对86例终末期肾脏病患者给予头孢他啶治疗，将并发抗生素脑病的21例作为观察组，另外65例患者作为对照组，对比两组的有关资料，分析并发抗生素脑病的相关危险因素。结果：观察组的年龄、头孢他啶服用时间以及头孢他啶累计用量均多于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；患者年龄、头孢他啶使用时间、ALb水平以及头孢他啶累计剂量均是导致抗生素脑病并发的危险因素(P＜0.05)。结论：终末期肾脏病患者的年龄、头孢他啶使用时间、ALb 水平以及头孢他啶累计剂量，均是导致抗生素脑病并发的危险因素。
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对比分析静脉用头孢他啶与头孢替安治疗小儿肠炎的临床效果
目的：探讨小儿肠炎采用静脉用头孢他啶与头孢替安治疗效果。方法：收治小儿肠炎患者72例，随机分为对照组和观察组，对照组采用头孢替安治疗，观察组采用头孢他啶治疗，比较两组的疗效。结果：观察组治疗有效率、不良反应发生率明显优于对照组(P＜0.05)。结论：小儿肠炎患者采用头孢他啶与头孢替安静注治疗疗效显著，但头孢他啶疗效更为显著。
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痰热清注射液联合头孢他啶治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效分析
目的：探讨痰热清注射液联合头孢他啶治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法：收治慢性阻塞性肺疾病患者84例，随机分为对照组和观察组，对照组采用头孢他啶治疗，观察组在对照组基础上加用痰热清注射液，比较两组治疗效果。结果：在观察组，临床治疗总有效率92.86%，显著高于对照组的78.57%，APACHE-Ⅱ评分明显低于对照组，发热及咳嗽、咳痰消失时间明显短于对照组(P＜0.05)。结论：痰热清注射液联合头孢他啶治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效显著。
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支气管结核1例误诊分析
临床资料患者,女,23岁,超市售货员.因反复咳嗽1年,气促1月来我科就诊.发病以来无发热、潮热、盗汗、咯血症状.曾在多家医院多次X线胸片、胸部CT检查未见明显异常.在我县中医院,诊断为"支气管炎",给予"青霉素"等治疗;在我院门诊,诊断为"右下肺炎",给予"左氧氟沙星、头孢他啶"等治疗;在县哮喘病医院诊断为"支气管哮喘",给予"氨茶碱、强的松"等治疗,均无效.
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头孢他啶治疗大肠埃希菌呼吸道感染的临床研究
据报道大肠埃希菌株对头孢噻肟钠和头孢曲松钠的耐药率高,而对头孢他啶的耐药率低.为了证实这一结论,我们设计了这一临床研究,探索头孢他啶治疗大肠埃希菌呼吸道感染的可能性.
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沐舒坦对头孢他啶在COPD急性加重期的增效观察
目的:评价沐舒坦对头孢他啶在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期临床治疗中的增效功能.方法:选择慢性阻塞性肺病急性加重期80例,随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组给予沐舒坦联合头孢他啶等治疗,对照组仅常规使用头孢他啶等治疗.结果:治疗组在改善咳嗽、咳痰,肺部哆音消失、缩短住院日等方面均优于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:沐舒坦针荆可显著提高头孢他啶在COPD加重期中的疗效,且安全性高.
关键词： 沐舒坦 头孢他啶 慢性阻塞性肺病急性加重期
