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了解概念合理用药
家庭药物自疗在西方一些国家已渐渐成为一种趋势.自疗的前提是具备基本的药物学知识,对所患疾病和所使用的药物有正确的认识,遇到问题及时与医生沟通.可见,了解一点药物学基本概念非常重要.什么叫做合理用药?世界卫生组织(WHO)对合理用药的定义:患者能够得到适合于他们的临床需要的药品,以及正确的用药方法(给药途径,给药剂量、给药间隔和疗程).这些药物必须是质量可靠、可获得的.世界卫生组织(WHO)对合理用药的生物医学标准是:安全、有效、经济、适当.具体内容包括:药物正确无误;用药指征适宜;疗效、安全性、使用及其价格对病人适宜;剂量、方法、疗程妥当;用药对象适宜,无禁忌症,不良反应小;调配无误,包括药品信息的提供;病人依从性好.
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饭前服还是饭后服?因药而异
“在饭前还是饭后吃药”的问题其实很简单,涉及的药物不算多,道理也不复杂.对于不同药效的药物,影响因素也不同.药物是在饭前吃还是饭后吃,取决于这个做法对药物的吸收、具体的作用及不良反应的影响.没有影响或影响不大(无临床意义)的药物,你可以随意处置,在这个问题上“任性”一把.对特定的药物,影响较大,就得注意了.
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诺氟沙星会影响孩子长个儿吗?
前不久,一位网友在网上发帖说,自己的孩子在四、五岁的时候,为了治疗经常性的拉肚子,他前后给孩子服用过十几粒诺氟沙星.现在,孩子明显比同龄人个子矮.这位朋友怀疑跟孩子小时候吃诺氟沙星有关.诺氟沙星是什么药?真的会影响孩子生长发育吗?我们请药学专家来答疑解惑.诺氟沙星就是氟哌酸诺氟沙星属于喹诺酮类抗菌药物,是临床应用很广泛的一类化学合成的抗菌药物.这类药物的发展比较快.第一代喹诺酮类的代表药物萘啶酸于1962年研制成功并上市,在临床上主要用于泌尿系统感染的治疗,但萘啶酸不良反应较大,极易产生耐药性,已逐步被淘汰.
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心得安,正确服用才心安
心得安的化学名是普萘洛尔,它是治疗心脏病尤其是冠心病的经典老药.它的发明者英国科学家詹姆士·布拉克正是凭借它而获得1988年诺贝尔奖.自2008年《新英格兰医学》杂志上介绍心得安成功用于血管瘤的治疗后,心得安为婴幼儿血管瘤的有效治疗提供了新的方法,其疗效显著、不良反应小,给不适合手术的患儿带来了福音,也为血管瘤的基础研究提供了新的思路.心得安服药后的药物代谢个体差异大,就好像酒,有人一小杯就醉倒,有人却能一斤不倒.因此开始服药要从小剂量开始,没有出现明显不适才能逐渐加量.心得安用于心脏病等治疗时需要根据疾病具体类型确定用法用量,一般起始剂量从5 ~ 10mg单次剂量开始,一日3~4次,逐渐加量,日大剂量为200mg.
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应对止痛药的不良反应
我们日常生活中太需要消炎、解热、止痛药(简称NSAID)了:扭伤、软组织挫伤、一般头痛脑热、骨质增生、关节炎……都得请它来帮忙,因此也是当今研究得多的一类药.这是一个大家庭:消炎痛、炎痛喜康(吲哚美辛)、保泰松、扑热息痛……还有许多带芬字的成员,如布洛芬(芬必得)、双氯芬酸、酮布芬等以及阿司匹林,它们虽各有个性,但共性是相同的——消炎、退热、止痛.NSAID虽有广泛的用途,但也有一些不良反应,有些甚至是致命的,这些不良反应包括:
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用药无小事
认识药品说明书的重要性很多患者用药前没有阅读药品说明书的习惯,更有甚者,为了减少包装,将外包盒连同药品说明书一起丢掉.这是不正确的.药品说明书对于合理用药,避免和减少不良反应的发生是一个非常重要的文字材料,有其独特的法律地位和法院认同的优先效力.不仅医务人员要认真学习、掌握,作为病人或其监护人在使用药品前,除了用药指导(医嘱)还要阅读说明书,看的顺序依次为:适应症、禁忌、慎用、注意事项、不良反应等其他内容.若说明书中对上述内容没有记载,患者如有疑问可以咨询医生或药师.
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难治偏头痛试试廉价药
流行病学调查显示,受偏头痛影响的女性约占人群的13%~18%,受偏头痛影响的男性约占人群的5%~10%.另有统计数据显示,目前偏头痛在全球发病率为10%~15%,部分药物虽然治疗有效,但副作用常常令人难以承受,其治疗费用也比较昂贵.其实,不少廉价老药(大部分药物每天治疗费用不超过1元)对偏头痛就有很好的疗效,而且很少有不良反应.
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药源性眼病易被忽视
药源性眼病是因使用药物而引起的眼病.药物副作用的常见表现是在胃肠道、神经系统及皮肤过敏等方面.药物引起的眼部不良反应常不为人所知,容易为人们忽视,甚至有的眼科医生还误将有些药源性眼病当作原发性眼病治疗,结果收效不佳.临床观察发现,滥用以下药物可导致药源性眼病,或造成眼睛损伤.
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药师在身边——用药知识问答
钙尔奇吃多了会胃痛?我吃了钙尔奇D一个多月,现在感觉胃痛,身上出现小疹子奇痒难忍,请问是否需要继续吃?我是听说孕前补钙有一定的好处,所以才吃的,还有一种奥帝力的天然钙,请问到底孕前吃哪种钙比较好呢?首先确认是不是由药物引起的不良反应,如果是,请立即停药.然后做对症处理,抗过敏保护胃黏膜.钙尔奇D是孕妇哺乳期妇女都可以服用的,因此用于孕前也是比较合适的,但是由于你对这个药品过敏,自然就不能再用.
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帮您解读药品外包装
认识药品的商品名及通用名药品的通用名是国家药典或药品标准采用的法定名称.它的特点是通用性,即不论何处生产的同种药品都可用的名称.药品的商品名则是不同药厂生产的同一药品可以起的不同的名称,具有专署性,受到法律的保护.由于同一种药物在不同药厂生产往往具有不同的商品名,如常用感冒药复方氨酚烷胺有感叹号、快克、感康等多种商品名.一药多名易造成重复用药,给患者带来很多不良反应,甚至危及生命.选药时认准通用名,则可避免用药重复.
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家庭备药别贪多
随着人们生活水平的不断提高,在提高物质、文化水平的同时,更加注重身体的健康.现在大多数家庭会准备“小药箱”,放些常用药品;一些患者病愈后也会将未用完的药品保存下来,以备有病时再用,但存药要做到求精莫贪多.备药并非越多越好很多主妇认为,家庭储备药品越多越安全,无论是品种还是数量,总之要做到“家中有药”,才能“心中不慌”.其实,备药越多,因变质失效而承担的安全和经济风险越大,除了一些急救药外,家庭用药好随用随买.药物一多,难免会发生过期现象,有人不忍浪费就服用过期失效药,但这会贻误治病时机,甚至会引起不良反应.有效期短、不常用的、打开制剂包装的、不清楚有效期的药品都不宜保留.
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莫与“冤家药”搭档
药物与药物之间并非相帮互助,有的药物碰到一块儿,狭路相逢,相互纠缠,会使你陷入危险的不良反应中.下面四个例子可谓险象环生,不得不引起患者的警惕.立普妥与克拉霉素例1:退休的刘老师患冠心病、高血脂症.医生让他每天服降低坏胆固醇的药物阿托伐他汀(立普妥)20毫克.前些日子因受凉导致老慢支发作,社区卫生中心医生配给他克拉霉素抗感染治疗.
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儿童与老人用药当谨慎
使用任何一种药物均会存在潜在的风险.相对于青年和中年人群而言,儿童与老年人用药的风险更大,这主要是由于儿童的身体各器官未发育完全,而老年人则处于各器官的衰老阶段,这使得他们对进入体内的药物的处置能力下降,用药后不良反应的风险增加.因此,高龄或低龄患者的用药应该引起我们的高度重视.
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一字之差,差之千里
我们在治疗疾病的过程中,经常会碰到一些名字听上去就像“亲兄弟”的药物.如果相关医务人员不慎混淆,轻者贻误患者病情(如把维生素B6片当成维生素B1片),重者危及患者生命(如把氯化钾注射液错当成外观和名称都相似的常见溶媒氯化钠注射液).如果患者在购买和服用药物时,没有核对包装上的药品名称,就容易误食其他药物,延误病情,损害健康.李女士患有甲状腺机能亢进症,在住院期间,医生给她开具了药物“他巴唑”.回家服用完该药后,李女士去小区药店再次购买.但是由于药店店员疏忽大意,给她拿了一瓶“地巴唑”.地巴唑临床上主要用于治疗早期轻度高血压.李女士本无高血压,服用“地巴唑”后出现了头晕、恶心、血压下降等不良反应.
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喹诺酮类药物:儿童慎用
李女士前几天牙龈又肿又痛,便到附近医药超市买了盒环丙沙星.没想到连续服药后不但症状没有减轻,还出现全身皮肤瘙痒,大片红斑及风团样皮疹,并伴有心慌、轻度憋气等症状.经检查,医生称是因多次服用环丙沙星造成的不良反应.喹诺酮类药物目前已成为临床重要的一类抗感染药物,临床常用的有诺氟沙星(氟哌酸)、环丙沙星(环丙氟哌酸)、氧氟沙星(氟嗪酸)、左氧氟沙星、洛美沙星等.
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这样防晒没效果
进入盛夏,天气毫无悬念地热起来了.爱美的女同胞们也正式进入防晒前哨战,大家都很清楚:这种季节里做好防晒功课就等于扼住各种肌肤问题的源头,可以阻止晒黑晒伤红肿敏感等状况出现,让肌肤安全度夏.但关键在于,你用的防晒产品和采取的防晒措施,是否适合?只有弄清楚才不犯错,避免我们因"任性"导致防晒失去事半功倍的效果.晒不黑,当然无需防晒?资料显示紫外线中含有大量有害物质,对皮肤有很大伤害,是令皮肤老化的杀手.因此,防晒也就是防衰老.晒不黑的肌肤,当然也应该防晒.何况,紫外线中含有UVA、UVB和UVC,一年四季都存在,不论白天、黑夜、雨天或阴天,被紫外线灼伤后的皮肤,会有发红、变黑、长斑的不良反应.
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五类人容易虚不受补
虚不受补是指患有虚证的人用了补剂以后不能耐受,出现上火症状或其他不良反应,不仅达不到补虚的作用,反而更不舒服.究竟哪些人容易虚不受补呢?第二炮兵总医院中医科主任医师郭志红介绍说,归纳起来,有五类人:阴虚之人容易虚不受补中医认为人有不同的体质类型,其中阴虚体质的人容易虚不受补.阴虚是由于体内阴精缺少,相对来讲阳气就显得偏多,阳属热,因此,这种类型的人很容易上火,稍微用点补药,就会上火,所以容易虚不受补.
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中药降压靠谱吗?
福建省福州市马尾区市民李先生吃了三年的西药降压药,血压控制得还不错,但近他听朋友说有一种中药降压胶囊,号称百分之百无不良反应,国家中药保护品种,一次服用告别终身服药……面对充满诱惑的字眼,李先生心动但又困惑,因为这些说法与原发性高血压需要终身服药、用药要注意不良反应等常识"背道而驰".那么,是厂商夸大宣传还是中药确有不俗降压实力呢,它对所有高血压都有效吗?是否如宣传一样神奇呢?这中药、中成药降压的效果到底如何呢?南京军区福州总医院第一附属医院心血管内科陈志忠副主任医师给我们作了解释.
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面临手术,你的情绪平稳吗
外科疾病的治疗,多采用手术方法.而手术对于患者来说,却是一次重大的不幸事件.因此手术本身就成为一种强烈的心理刺激,使患者处于焦虑、抑郁、紧张、恐惧等情绪状态之中.这种刺激,常会使患者的生理及心理两方面都处于紧张状态,特别是具有性格缺陷的患者,更易产生强烈的情绪反应,从而诱发身心方面的不良反应.
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小儿慎用感冒通
感冒通是临床用来治疗感冒的常用药,近年来,关于它的一些不良反应的报道已多次见诸报端.据临床观察,小儿用感冒通,可能引起严重的不良反应.先来看下面两个病例: