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三明市1999年性病门诊检测梅毒分析
近年来,梅毒流行有上升趋势,为加强重点人群的梅毒监测,我院1999年性病门诊检测梅毒4 086例,结果报告分析如下.资料与方法1.资料来源:4 086例梅毒可疑感染者均是我院性病门诊就诊者和自我要求性病体检者,其中男2 387例,女1 699例,年龄5~72岁.
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老年结石性脓肾的特点及外科处理
本院2004年6月至2011年2月收治32例结石性肾积脓老年患者,对其诊断和治疗进行探讨,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:32例患者,其中男性11例,女性21例;年龄60~82岁,平均(68±13)岁;既往有开放性取石手术史4例,曾行体外震波碎石术治疗7例.合并糖尿病12例,并发高血压病10例,冠心病4例.
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肝外伤59例治疗体会
我院1993-2005年共收治肝外伤59例,全部病例中52例经手术治疗,非手术治疗7例.现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:本组52例手术病例,男性47例,女性5例,年龄5~65岁.闭合型45例,开放型7例.损伤部位:右半肝39例,左半肝9例,肝门3例,中央部1例.合并伤:肋骨骨折9例次,脾破裂4例次,脑创伤3例次,骨盆骨折及腰椎骨折共5例次.非手术7例中合并伤3例,单纯肝破裂4例.
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翼状胬肉不同手术方式产生结膜巩膜充血的比较
本文对2003-2010年我科收治的采用翼状胬肉单纯切除、翼状胬肉切除+角膜缘干细胞移植术、翼状胬肉切除+生物羊膜移植术3种手术进行治疗时烧灼血管范围进行了观察,发现烧灼不同血管范围对术后所产生结膜巩膜充血有不同结果,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:共分3组,第1组选择24眼,共19例患者,双眼者5例,单眼者14例,年龄30~68岁;第2组选择31眼,共25例患者,双眼者6例,单眼者19例,年龄32~66岁;第3组选择32眼,共28例患者,双眼者4例,单眼者24例,年龄33~69岁.
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掌指骨钛板内固定治疗肩胛骨粉碎骨折临床观察
肩胛骨粉碎骨折较复杂,一般选择后肩背部弧形切口,切开后保留肌肉,拉开肌肉,显露骨折端,掌指骨钛板较薄,螺丝钉较细,内固定较牢固,配合骨折端两端钻孔,7号丝线捆扎骨折端对位好.我院2006年6月至2011年8月对19例粉碎肩胛骨采用掌指骨钛板内固定,18例获得完整随访,疗效满意,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:本组成19例,男性11例,女性8例;年龄18~56岁,平均41.5岁;左侧10例,右侧9例.1.2术前准备:术前仔细分析X线及CT结果,对骨折的形态及移位程度充分评估,选择恰当的手术入路,选择合适的内固定方法,术前留置尿管,禁饮食8h,并在术前30 min给予抗生素,静脉滴注预防感染.
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中西医综合治疗坏(脱)疽15例探讨
脱疽是医学界的大病顽症,其具有患肢发凉、畏寒、麻木、剧痛,发病迅速,病情危重等特征.在治疗上方法众多,审定法则标准不一或误治,患者常导致不良后果.笔者于1993年以来运用中西医综合及中医中药辨证两法治疗,收到较好疗效,现将15例总结如下.1 资料与方法
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颅脑外伤后肺部感染患者病原菌耐药性与抗生素使用的相关性分析
对我院2000-2006年129例重型颅脑损伤合并肺部感染患者在抗生素耐药性改变方面进行了研究.1 资料与方法
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急性高容量血液稀释联合自体血回输对全髋置换术患者血流动力学和血气的影响
本研究观察评价两种技术——急性高容量血液稀释(AHH)、术中自体血回输联合应用的安全性及有效性,为合理实施血液保护及临床应用提供重要依据.1 资料与方法1.1 一般资料:本研究已通过本医院伦理委员会批准,并与患者签署知情同意书.选择全髋置换术患者40例,美国麻醉医师学会(ASA)分级Ⅱ级,性别不限,年龄30~65岁.采用随机数字表法分为2组,每组各20例,2组一般资料具有可比性.A组用6%羟乙基淀粉AHH联合术中自体血回输;B组单用术中自体血回输.研究对象排除肝、肾功能不全,凝血功能异常,血液系统疾病,糖尿病等患者.
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CT引导下经皮肺穿刺活检技术的临床应用
现总结我院自2002年7月至2004年3月在CT引导下经皮肺穿刺活检病例共32例,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:患者男21例,女11例,年龄38~80岁.所有患者CT均显示为外周占位病灶.其中单发病变30例,多发2例.全部患者痰细胞学检查均为阴性.28例术前做纤维支气管镜检查,均无阳性病理结果.
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超声弹道联合碎石清石系统治疗膀胱结石手术失败原因分析及防治措施
我科自开展超声弹道联合治疗膀胱结石先后出现4例手术失败病例,结合复习相关文献,寻找导致手术失败原因及其预防措施.1资料与方法1.1一般资料:本组4例,全部为男性,年龄25~55岁.结石直径1.0~6.0 cm,单发结石3例,多发结石1例,神经原性膀胱1例.术前经超声、肾-输尿管-膀胱摄影(KUB)、CT等检查确诊.所有患者均无尿道狭窄、髋关节畸形.
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股骨近端解剖锁定钢板治疗同侧股骨干合并股骨颈骨折12例分析
我院2008年1月至2011年1月采用股骨近端解剖锁定板治疗同侧股骨干合并股骨颈骨折12例,治疗效果满意,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:本组12例患者中,男性10例,女性2例;年龄21~58岁,平均39.5岁.骨折位于右侧9例,左侧3例.受伤原因分别为高处坠落伤4例,交通事故8例.股骨干及股骨颈骨折均为闭合损伤.股骨颈骨折按Garden标准分型,Ⅱ型7例,Ⅲ型4例,Ⅳ型1例;按骨折部位分为基底型10例,经颈型2例.8例患者为多发伤,合并骨盆骨折4例,髋臼骨折2例,颅脑损伤2例,对侧胫腓骨骨折2例.术前股骨颈股骨干骨折诊断明确10例,2例术中在C型臂透视机下透视时发现,患者为GardenⅡ型骨折.1.2手术方法:麻醉妥当后,仰卧于牵引床,患侧髋部垫薄枕,常规消毒铺单,切口分别取以股骨大粗隆部及股骨骨折端为中心大腿外侧切口(7例患者由于股骨骨折端靠近股骨大粗隆,两切口连在一起),牵引患肢,先复位股骨颈,C型臂透视机下透视,确定复位满意,取两根2.0 mm的克氏针自大粗隆下穿入,过股骨颈骨折端,临时固定股骨颈,复位股骨干骨折端,复位满意,克氏针穿入临时固定骨折端,由股骨大粗隆处切口顺行插入股骨近端解剖锁定板(板长要求过股骨骨折线远端,断端以远至少可上3枚螺钉),分别于锁定板远近端钻孔,拧入锁钉(近端3枚,远端3枚,中间部分可拧入3~4枚螺钉).手术台上活动患肢,见骨折固定稳定,冲洗伤口,放引流管,逐层缝合伤口.
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肝素钠软膏治疗皲裂性湿疹临床疗效观察
我科于2005年1月至2006年9月应用肝素钠软膏(山东博士伦福瑞达制药有限公司生产)获得良好疗效,现报告如下.1 资料与方法
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锁定加压钢板联合自体松质骨植骨治疗肱骨干骨折术后骨不连疗效观察
我院2007年10月至2010年10月共收治23例肱骨干骨折术后骨不连的患者,其中16例采用锁定加压钢板内固定联合自体松质骨植骨治疗,取得满意疗效,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:本组16例患者,男性12例,女性4例;年龄22~61岁,平均41.5岁.骨不连时间11~22个月,平均13个月.骨不连部位:肱骨中段11例,肱骨中下1/3为5例.初始损伤开放性骨折3例,闭合性骨折13例.致伤原因:交通伤12例,摔伤2例,砸伤2例.骨不连类型:缺血萎缩型5例,增生肥大型11例.既往治疗方法:加压钢板螺钉固定8例,普通钢板螺钉固定2例,交锁髓内钉固定3例,外固定架固定3例.局部有1次手术史者13例,2次手术史者3例,2次手术者均曾进行自体骨移植,2例有桡神经部分损伤,16例有不同程度的肩关节活动受限.
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扩张阴道法与托肛法相结合保护会阴150例分析
单纯托肛法保护会阴虽可使会阴裂伤率下降,但终会阴裂伤及会阴侧切仍占一定比率,给产妇带来较大痛苦。笔者在临床实践中运用徒手扩张阴道与托肛法相结合的方法保护会阴,效果良好,现报告如下。1 资料与方法1.1 病例选择:1996年1月至2000年1月在我院住院初产妇阴道正常分娩者中随机选取300例,均为孕37~42周,头位初产妇,骨盆正常,会阴条件良好,无产科并发症及其他并发症,胎心良好,估计胎儿体重小于4 000 g者,随机分为两组:实验组150例,对照组150例。两组资料具可比性。
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高压氧治疗糖尿病神经源膀胱的疗效观察
为探讨高压氧治疗糖尿病神经源膀胱的效果,选择糖尿病神经源性膀胱48例,疗效满意,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:2007年1月至2009年1月住院的48例2型糖尿病患者,其中男性26例,女性22例;年龄40~65岁,平均55.7岁;病程10~27年,糖化血红蛋白为6.9%~19.3%,其中22例合并糖尿病周围神经病变,8例合并糖尿病肾病,6例合并糖尿病视网膜病变,12例合并泌尿系感染.1.2 病例入选标准[1]:①符合1999年世界卫生组织(WHO)糖尿病诊断标准.②临床症状:尿频、尿急、尿无力、小便淋漓不尽、排尿时间延长或尿失禁、排尿困难等.
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肠梗阻48例临床分析
我院自2005年1月至2010年1月共收治48例肠梗阻患者,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:本组病例男性29例,女性19例,年龄35~95岁,平均69.5岁.病因主要有肠粘连25例(52%),结直肠癌11例(23%),嵌顿疝6例(12%),肠扭转4例(8%),胃癌术后复发转移浸润2例(4%).本组患者有不同程度的腹痛、呕吐、腹胀、停止肛门排气排便等症状,根据症状,体征,腹部X线平片或剖腹探查明确肠梗阻诊断.
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头孢他啶治疗老年严重下呼吸道感染23例分析
我科自1997年以来应用英国葛兰素药厂生产的第三代头孢菌素头孢他啶(ceftazidime),商品 名复达欣治疗老年人严重下呼吸道感染23例,取得了满意的效果,报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料:男21例,女2例,年龄67~84岁,平均73.4岁,其中>80岁者9例,占39 .1%。院内获得性肺炎14例,社区获得性肺炎9例。病种有慢性支气管炎、肺心病合并肺部 感染6例,多发性脑梗死、假性球麻痹致吸入性肺炎7例,肺癌合并肺部感染2例,脑出血合 并肺部感染4例,急性心肌梗死合并肺部感染2例,帕金森病合并肺部感染1例,支气管肺炎 1例。其中5例合并尿路感染。主要并发症有冠心病13例,高血压病10例,糖尿病6例,慢性 肾功能不全4例,植物人状态1例。1.2 临床症状:23例患者均有不同程度的咳嗽、咯痰,痰多呈黄脓样,20例有气促,8例 有紫绀,7例有心衰,17例有发热(其中体温超过38 ℃16例)。两肺均有干湿音。行X线透 视或拍片者15例,肺有单个或多个炎性阴影者11例,余均有两肺纹理增重紊乱。血白细胞> 8.0×109/L者19例,中性粒细胞>0.8者13例。入院后做痰培养18例,培养出草绿色链 球菌5株,卡他球菌5株,表皮葡萄球菌2株,大肠杆菌2株,绿脓杆菌1株,克雷伯杆菌1株, 金黄色葡萄球菌2株。
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喜炎平联合左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病伴感染52例分析
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是累及气道、肺实质以及肺血管的慢性炎症,常反复急性发作.我们使用喜炎平联合左氧氟沙星注射液,短期即使病情得到控制,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料选择2006年4月至10月本院呼吸内科住院患者52例,其中男31例,女21例,年龄49~71岁,均符合中华医学会呼吸病学会2002年<慢性阻塞性肺疾病诊治指南>[1]中相关诊断标准.
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舒血宁治疗腔隙性脑梗死合并皮层下动脉硬化性脑病42例临床观察
我中心心脑血管科近年来对符合诊断和治疗要求的42例腔隙性脑梗死合并皮层下动脉硬化性脑病患者,选用舒血宁进行临床治疗,取得了良好的效果,现将结果报告如下.1 资料与方法1.1 入选对象的选择:由本中心有经验的大夫按腔隙性脑梗死临床诊断标准,对2001年1月至12月间门诊治疗病人,采用统一的入选标准,按病人条件,观察了腔隙性脑梗死合并皮层下动脉硬化性脑病患者42例,男29例,女13例,年龄50~79岁,平均年龄(66±12)岁.其中合并原发性高血压病者27例,糖尿病患者9例,高脂血症患者12例.上述患者均经CT检查证实患腔隙性脑梗死合并皮层下动脉硬化性脑病,并于治疗前进行临床及血液流变学检查.
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后牙残根残冠根管178例治疗体会
根管治疗是牙髓病和根尖周病的基本治疗方法和佳选 择,已早为国内外学者所公认。随着人口素质及牙体修复技术的提高,人们对于口内残存的 残根残冠的牙根治疗和牙冠修复的要求也日益提高,作为桩核冠修复的基础,根管治疗更是 “唯一”的选择。本文对近几年来178例患者298颗后牙进行了根管治疗术。就后牙根管预备 及根充的体会报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 178例患者中,男98例,女80例。年龄在15~71岁,患牙298颗,其中前磨牙124颗,磨牙174 颗。适应证:①后牙不松动;②牙周情况基本良好;③残根断端如在龈下,应<2 mm;④根 管治疗术后能提供桩的置入。1.2 方法 残根、残冠多已破坏至髓腔,只需去腐,将髓室顶揭全,清理髓腔及根髓。若为活髓,要在 局麻下进行上述操作。