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氨曲南治疗下呼吸道感染临床观察
目的:探讨氨曲南治疗下呼吸道感染的临床疗效.方法::分别对利用氨曲南和头孢他啶治疗患有下呼吸道感染的患者的临床治疗效果进行比较.结果:治疗组患者中痊愈17例(39.3%),进步3例(5.1%),显效10例(43.2%),无效0例(0.0%),有效率高达93.6%,对照组中患者痊愈8例(23.2%),进步4例(13.4%),显效15例(51.9%),无效3例(11.1%),有效率45.7%.通过两组情况的对比研究发现,治疗组中痊愈率与有效率相较于对照组明显偏高,差异具统计学意义(即P﹤0.05)分别对两组患者用药过程当中的不良反应进行严密的观察和监控,在治疗组中有2例患者出现皮肤瘙痒,1例恶心,除此外不存在其他不良中毒反应;对照组的患者当中却出现5例腹泻,2例恶心.停止给药后两组的不良症状均自然消失.结论:患者使用氨曲南的不良反应少,药物的安全性高,对与下呼吸道感染的治疗十分有效,在临床上得到了很好地疗效,值得未来在实践中使用和推广.
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我院氨曲南在2012年5-8月临床应用分析
目的:分析我院氨曲南在2012年5-8月临床应用情况,供临床用药参考,并对限制氨曲南措施进行评价.方法:利用Excel软件对我5-8月份氨曲南用药数量逐月统计,采用日剂量分析方法,DDDs=药品的年销量/限定日剂量(DDD)=单月销量*12/限定日剂量,利用药物利用指数(DUI)作为分析判断指标.结果:DUI< 1.0,我院氧曲南目前用药基本合理.结论:我院氨曲南目前用药基本合理,所采取的措施十分有效,继续采取积极的干预措施,防止氨曲南药物滥用.
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探讨氨曲南联合左氧氟沙星治疗老年下呼吸道感染的临床效果
目的 :观察氨曲南联合左氧氟沙星治疗老年下呼吸道感染的临床疗效.方法 :随机选取本院诊治的68例下呼吸道感染老年患者,按照随机双盲法分为两组,对照组34例患者予以左氧氟沙星静脉滴注治疗,研究组34例患者在对照组基础上联合氨曲南治疗,分析两组患者治疗前后病菌消除 、 肺功能改善及不良反应情况.结果 :研究组患者治疗后痰液病菌清除率90.48%(19/21)比对照组72.22%(13/18)高,治疗后肺功能各项指标改善情况均明显优于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应率8.82%(3/34)与对照组14.70%(5/34)比较差异不明显,无统计学意义(P>0.05).结论 :氨曲南联合左氧氟沙星治疗老年下呼吸道感染的临床疗效显著,有效提高患者病菌感染清除率.
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探讨氨曲南和头孢西丁钠治疗下呼吸道感染的疗效比较
目的:对比研究氨曲南与头孢西丁钠治疗下呼吸道感染的临床疗效.方法:收集2013年1月~2014年8月我院收治的下呼吸道感染患者78例,随机分为氨曲南组与头孢西丁钠组,各39例,比较两组的临床疗效.结果:氨曲南组的总有效率及细菌清除率分别为94.87%、89.74%,头孢西定钠组分别为92.31%、84.62%,组间比较无明显差异(P>0.05);氨曲南组和头孢西丁钠的不良反应率均为5.13%,组间无明显差异(P>0.05).结论:氨曲南与头孢西丁钠治疗下呼吸道感染疗效相当,不良反应较少,均为安全可靠的治疗药物,临床应根据患者的细菌学检查结果合理选择用药.
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氨曲南治疗男性急性淋菌性尿道炎的效果分析
目的:分析研究氨曲南治疗男性急性淋菌性尿道炎的临床效果.方法:选取2005年1月~2014年1月在我院接收的患有男性急性淋菌性尿道炎的患者一共有 56 例,随机分为观察组、对照组,对照组对病人采取头孢曲松钠进行治疗,观察组对病人采取氨曲南进行治疗,对两组病人的临床治疗效果进行对比分析.结果:观察组病人的治愈率明显要比对照组高(P<0.05);两组病人的不良反应发生率情况之间的差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:男性急性淋菌性尿道炎采取氨曲南进行治疗,可以使其相关症状得到明显改善,并且不良反应发生率较低,进而使治疗效果进一步提高,具有临床推广价值.
关键词: 氨曲南 男性急性淋菌性尿道炎 治疗效果 -
氨曲南治疗老年患者中重度下呼吸道感染的临床分析
目的:探讨氨曲南治疗老年患者中重度下呼吸道感染的临床效果。方法:收治老年中重度下呼吸道感染患者120例,随机平分成两组,观察组给予氨曲南进行治疗,对照组给予头孢塞肟钠进行治疗。比较两种患者的细菌消除率、不良反应率和肺功能改善情况。结果:观察组治疗总有效率、细菌消除率均高于对照组,不良反应率低于对照组;观察组的FEV1、FVC及PEF 3项肺功能改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:氨曲南治疗老年患者中重度下呼吸道感染的临床效果显著。
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注射用氨曲南与奥硝唑葡萄糖注射液的配伍稳定性考察
目的:研究氨曲南与奥硝唑葡萄糖注射液配伍的稳定性.方法:采用RP-HPLC测定氨曲南和奥硝唑的含量,同时观察配伍液外观变化及监测pH值变化.结果:氨曲南与奥硝唑葡萄糖注射液配伍后4h呈现颜色变化,奥硝唑色谱峰5h时出现肩峰.结论:氨曲南与奥硝唑葡萄糖注射液可以配伍使用,但宜在4h内滴注完毕.
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注射用氨曲南与奥硝唑氯化钠注射液的配伍稳定性考察
目的:研究氨曲南与奥硝唑氯化钠注射液配伍的稳定性.方法:采用RP-HPLC测定氨曲南和奥硝唑的含量,同时观察配伍液外观变化及监测pH值变化.结果:氨曲南与奥硝唑氯化钠注射液配伍后,氨曲南色谱峰出现肩峰,配伍液1小时即呈现颜色变化.结论:氨曲南与奥硝唑氯化钠注射液不宜配伍使用.
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静滴氨曲南致不良反应2例
氨曲南是第一种应用于临床的单环β-内酰胺类抗生素,由于氨曲南的內酰胺上具有独特的分子结构[1],通过于敏感需氧革兰氏阴性菌细胞膜上青霉素结合蛋白3(pbp3)高度亲和而抑制细胞壁的合成起到杀菌作用,其抗铜绿假单胞菌的活性更高.近年来广泛用于治疗革兰氏阴性需氧菌引起的感染.为总结氨曲南所致的不良反应,积极探索预防措施,为临床安全用药提供依据,经查询今年来药物不良反应上报登记系统,发生2例静脉点滴氨曲南所致的不良反应,进行整理分析后发现,氨曲南有过敏反应及胃肠道不良反应发生.而临床合理用药后不良反应明显减少.现报告如下.
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氨曲南和头孢西丁钠治疗下呼吸道感染的疗效对比
目的 比较氨曲南与头孢西丁钠治疗下呼吸道感染的临床效果,比较其使用价值,为临床治疗下呼吸道感染提供安全有效的药物.方法 选择2010年8月-2012年2月来该院治疗下呼吸道感染的患者138例,随机分为两组,A组69例患者采用氨曲南进行治疗,B组患者则应用头孢西丁钠治疗,两组均为静脉滴注.治疗一周后比较两组的疗效、除菌率与不良反应情况.结果 AB两组治疗下呼吸道感染的临床疗效满意,效果相当,细菌清除率也无显著性差异,用药后没有严重的不良反应发生.结论 经过比较后,氨曲南与头孢西丁钠对于治疗下呼吸道感染安全有效,医生可以根据患者的感染细菌情况正确选择抗菌药物.
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产超广谱β-内酰胺酶菌实验室检测技术的研究进展
自上世纪60年代β-内酰胺类抗生素被研制以来,一直广泛应用,目前占全球抗生素消耗的50%[1].尤其近些年来对β-内酰胺酶水解作用有抵抗性的新型该类药物也被研制应用,然而产β-内酰胺酶的细菌随即相继出现,其产生的超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrum betalactamases,ESBLs)成为对第三代头孢类抗生素耐药的主要原因.ESBLs是质粒介导的A类酶,按Bush分类法归于2be酶[2],能有效水解青霉素、窄谱头孢菌素及一些广谱头孢菌素、单胺类抗生素(如氨曲南).β-内酰胺酶抑制剂(克拉维酸、青霉矾、他佐菌素)通常可以抑制产ESBLs菌株的生长[3].
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金黄膏治疗慢性附睾炎20例
目的 观察金黄膏外敷联合氨曲南治疗慢性附睾炎的临床疗效.方法 将40例慢性附睾炎患者随机分为中西医结合组(治疗组20例)、西药组(对照组20例),并给以相应药物治疗,疗程结束后比较疗效.结果 治疗组、对照组的痊愈率分别为85%、65%,两者比较其差异具有显著性意义(P<0.01).结论 中西医结合治疗慢性附睾炎可明显提高该病的治愈率,临床疗效更好.
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氨曲南的不良反应分析
氨曲南又名噻肟单酰胺菌素,属β-内酰胺抗生素中的单环β-内酰胺类,对大多数需氧革兰阴性杆菌有高度的抗菌活性,对某些除铜绿假单胞菌以外的假单胞菌属和不动杆菌属的抗菌作用较差,对葡萄球菌属、链球菌属等需氧及厌氧菌无效[1].
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我院氨曲南不合理用药分析
目的 通过调查医院氨曲南使用现状,剖析不合理用药病例,以促进临床合理使用抗菌药物.方法 回顾性分析医院2010年1~6月氨曲南使用病例.结果 医院存在氨曲南使用剂量及频次不当、无适应症用药以及不合理联用三代头孢菌素或喹诺酮类抗菌素等不合理用药情况.结论 我院氨曲南广泛使用,存在诸多不合理,要严格限制该药的不合理应用.
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氨曲南治疗中重度下呼吸道感染的临床疗效和经济学分析
目的:观察氨曲南治疗中重度下呼吸道感染的临床疗效和药物经济学分析.方法:159例中重度下呼吸道感染患者随机分为氨曲南治疗组(A组)53例,头孢匹罗对照组(B组)53例和头孢哌酮钠舒巴坦钠对照组(C组)53例,比较三组临床疗效及不良反应情况,并进行药物经济学分析.结果:ABC三组临床有效率分别为90.6%、88.7%、64.2%,A、B两组与C组比较有显著差异性(P<0.05),药物经济学分析氨曲南价格远低于头孢匹罗.结论:临床治疗中重度下呼吸道感染时,氨曲南是一个较为有效、安全、经济、合理的选择.
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肠杆菌科细菌中发现新型VEB-1样ESBLs--VEB-3
VEB-1型超广谱β内酰胺酶为不典型ESBL,首先发现于越南的大肠埃希菌和铜绿假单胞菌,随后发现在东南亚的肠杆菌科菌和铜绿假单胞菌中广泛流行,该酶介导高水平耐头孢他啶和氨曲南,对克拉维酸敏感.有典型的头孢他啶与克拉维酸协同现象[1].2001年9月,蒋晓飞等[2]首次在上海瑞金医院烧伤科重症监护病房的铜绿假单胞菌中检测到VEB-1型ESBL,2003年又在华山医院阴沟肠杆菌中发现VEB型ESBL.因此,我们对华山医院292株肠杆菌科细菌进行blaVEB基因的流行状况调查,并分析了blaVEB的基因盒的结构.
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一株产SHV-5α型超广谱β-内酰胺酶的阴沟肠杆菌检测
质粒介导的超广谱β-内酰胺酶(ESBL)的产生引起了肠杆菌科细菌的耐药,ESBL能够水解氧亚氨基β-内酰胺类抗生素和氨曲南,并可被β-内酰胺酶抑制剂所抑制.截止2005年4月11日,在全球范围内至少已发现200多种ESBL.大多数ESBL来源于广谱酶TEM-1、TEM-2和SHV-1,系这些酶活性部位1个或多个位点的氨基酸突变所致,使酶活性部位的空间结构发生改变而扩大了水解底物范围,从而增加了对氧亚氨基类抗生素的亲和力和水解能力.自Prinarakis于1996年首次报道了SHV-5α以来,这一β-内酰胺酶的相继报道不多.我们在研究蚌埠三院临床分离的产ESBL菌株时,从一株阴沟肠杆菌中检测到SHV-5α,现将结果报道如下.
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注射用氨曲南与丹参酮ⅡA磺酸钠注射液存在配伍禁忌
临床工作中发现,注射用氨曲南与丹参酮ⅡA磺酸钠注射液存在配伍禁忌.氨曲南为白色或类白色粉末,适用于治疗敏感需氧革兰阴性菌所致的各种感染.丹参酮ⅡA磺酸钠注射液为红色澄明液体,适用于冠心病、心绞痛、心肌梗死的辅助治疗.
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夫西地酸钠与氨曲南存在配伍禁忌
在临床工作中,很多药品的药物说明书上不能完全标明药物的不良反应和配伍禁忌,我科于2009年4月收治1例膀胱癌合并淋菌性尿道炎患者,术后在遵医嘱输液过程中,发现夫西地酸钠与氨曲南存在配伍禁忌,现报道如下.
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氨曲南联合罗红霉素治疗慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期疗效观察
目的::观察氨曲南联合罗红霉素治疗慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期疗效。方法:将89例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分组,其中氨曲南联合罗红霉素治疗为观察组,单用氨曲南治疗为对照组。观察组患者为45例;对照组患者为44例。两组患者均给予吸氧,止咳、祛痰及维持水电解质酸碱平衡等常规综合治疗。比较两组患者的临床疗效、呼吸困难改变及不良反应。结果:观察组患者总有效率86.67%,对照组患者总有效率70.45%,两组患者疗效有显著性差异(P<0.05)。两组患者治疗1周后的呼吸困难分级均较治疗前明显下降,观察组下降幅度更明显(P<0.05);两组不良反应发生率分别为6.67%和4.55%(P>0.0.5)。结论:氨曲南联合罗红霉素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效优于单纯氨曲南治疗。