首页 > 文献资料
-
让人纠结的新生儿黄疸
以下是一位因为孩子黄疸而纠结的父亲写下的博文:孩子生下3天开始出现黄疸,理所当然认为是生理性,不管,开始纯母乳喂养.5天还有,而且比较重,但是食欲好,精神正常,大便色黄,小便色浅,于是,继续纯母乳喂养.7天去测听力,护士说孩子大黄,一测,总胆红素超过20,新生儿科医生建议加用茵栀黄颗粒口服,晒太阳,多饮水,同时继续母乳喂养.10天老爸急了(非医务工作者,但是喜欢钻研),要求停母乳,我和老婆商议并查阅国内网络文献同意停用,同时再测胆虹素为17,停母乳仅6个小时,期间换用配方奶,权衡利弊,并再次咨询新生儿资深医师,决定:继续母乳喂养!同时加用茵栀黄颗粒!多饮10%GS!
-
腹腔镜摘除胆总管囊肿
莹莹是个4岁的小姑娘.四个月前,父母发现莹莹的皮肤明显变黄(黄疸),尿的颜色变深,同时在她右上腹部摸到一个鸭蛋大小的包块.莹莹父母急忙带她来到首都儿科研究所小儿外科求治.经B超检查,莹莹被确诊为先天性胆总管囊肿,胆总管扩张直径达8cm.医生让莹莹住了院.两天后,小儿外科的李龙教授通过在莹莹腹壁上穿的四个小孔为她做了腹腔镜下胆管总囊肿彻底切除及肝管空肠吻合术,手术只用了170分钟就结束了.莹莹的胃肠道功能恢复得很快,术后第一天就排气了,胃管也拔了,术后第二天就开始喝水和稀米粥,第四天父母就高高兴兴地带着她出院了.术后半年了,经过三次门诊随诊复查,莹莹肝功能各项指标都正常,生长发育均正常,黄疸完全消失了,而且几乎辨认不出当初手术留下的小孔疤痕了.
-
哪些药物可能引起肝衰竭
临床上,引起肝衰竭的原因很多,但是终确诊为药物引起肝损伤的不在少数.那么,哪些药物会引起肝衰竭呢?药物导致的肝衰竭逐年增多急性肝衰竭是临床常见的危重病情之一,病情进展快,死亡率高.患者既往可以无肝病,常突然发病,以严重的肝细胞功能障碍为特点:如凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病等,并迅速发展至昏迷并导致脑水肿、多器官功能衰竭而死亡.临床表现不具有特异性,常见症状为腹痛、乏力、厌食、腹胀、黄疸、发热等.
-
并非绝症
我是一名县级机关干部,于1993年4月,因贲门癌在南京军区总院做全胃切除手术.一年的化疗以后,我又重新恢复了工作,并连续多年被评为先进.但从2001年春季开始,陆续出现腹泻、呕吐、厌食、轻度黄疸等症状,以致身体越来越消瘦,严重贫血.几个月后,记忆力开始下降,头脑总是昏沉沉的.
-
哪些人易患胆囊癌
近几年,随着我国百姓营养条件的改善、生活习惯的变化,患胆囊炎(90%合并有胆结石)的人也明显增多.剧烈的胆绞痛或长期隐隐作痛、黄疸、发烧以及严重时的坏疽穿孔等已为人们所熟悉,但慢性胆囊炎的隐患--癌变(胆囊癌)却常不为人知.这主要是因其起病隐匿,无特殊症状,及至原形毕露,则多已失去治疗时机.
-
免疫窗肝炎疫苗
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒(甲、乙、丙、丁、戊型)引起的,以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病,临床上以疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常为主要表现,部分病例可出现黄疸,无症状感染者常见,部分慢性肝炎(乙、丙、丁型)可发展为肝硬化和肝癌.根据传播途径的不同,可把病毒性肝炎分为肠道内传播和肠道外传播两种.
-
铅壶引发的奇怪腹痛
陈大伯今年65岁,从县机械厂退休已经5年了,身体状况一向挺好.但不知怎么搞的,40天前,他开始出现腹部不适,脐周和上腹部阵发性隐隐作痛,近半个月来转为阵发性绞痛,每次持续数分钟至10余分钟,每天发作7~8次,无发热、黄疸、呕吐、腹泻及脓血便等症状.在家人的催促下,陈大伯来到我院住院治疗.
-
2006年美国急性病毒性肝炎监测
在美国常检出的病毒性肝炎病毒有3种,它们是甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV).这3种互不相关的病毒都能引起急性疾病,其特点为恶心、不适、下腹痛和黄疸,还可引起慢性感染,增大发生慢性肝炎和肝癌的危险.
-
病毒性肝炎的护理
病毒性肝炎是由病毒引起的一种消化道传染病,至今尚无特殊疗法.主要症状是食欲减退,上腹不适,肝区痛,恶心腹胀,周身乏力,有些可合并黄疸,肝脏肿大,肝功有损害.绝大多数是急性肝炎在0.5 a内恢复,少数可发展为慢性,临床上除治疗外,合理饮食,适当休息,保持愉快的情绪有助于病情恢复.
-
护肝透毒汤、健肝灵联合西药治疗慢性乙型肝炎随机平行对照研究
[目的]观察护肝透毒汤、健肝灵联合西药治疗慢性乙型肝炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将81例住院及门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组.对照组39例恩替卡韦,0.5mg/次,1次/d;甘利欣,150mg/次,3次/d;多烯磷脂酰胆碱,456mg/次,3次/d;健肝灵,1.5g/次,3次/d.治疗组41例护肝透毒汤(灵芝研末冲服、五味子研末冲服各6g,穿山甲研末冲服5g,黄芪、党参各15g,柴胡10g,三叶青、六月雪、绵茵陈各15g,甘草3g;肝胆湿热加鸡骨草、栀子、大黄;肝郁脾虚加香附、白术、茯苓;肝肾阴虚加旱莲草、女贞子、枸杞子、酸枣仁;血络郁滞加莪术、桃仁、七叶一枝花),1剂/d,水煎600mL,早晚饭前口服,300mL/次;西药治疗同对照组.连续治疗90d为1疗程.观测临床症状、ALT、AST、TBIL、ALB、HA、LN、PCⅢ、ⅣC、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈10例,显效16例,有效10例,无效6例,总有效率85.71%.对照组痊愈4例,显效8例,有效8例,无效19例,总有效率51.28%.临床疗效治疗组优于对照组(P<0.01).肝功能指标两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01).肝纤维指标大部分有改善(P<0.01),对照组PCⅢ无改善(P>0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.01).[结论]护肝透毒汤、健肝灵联合西药治疗慢性乙型肝炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
-
辨证分型治疗肝硬化腹水40例临床观察
[目的]观察辨证分型治疗肝硬化腹水疗效.[方法]对40例肝硬化腹水患者辨证分型治疗.均经B超、CT以及查体等多项检查而确诊.辨证分型治疗,灸鳖甲20g,山药15g,云苓8g,黄芪30g,香附10g,大腹皮、郁金各12g,枳壳20g,苡仁25g,猪苓、茯苓、泽泻、桂枝各12g,丹参25g,白术10g,三七参8g,泽兰15g,益母草20g.肝络淤阻型加丹皮、桃仁、当归、红花各15g,白芍20g以养血清肝;黄疸加大黄、栀子各10g,茵陈30g;脾虚气滞型加广香、党参各10g以键脾益胃;阴虚加枸杞、北沙参以及女贞子各10g;水蓄重加二丑、葶苈子以及车前各15g.1剂/d,水煎500mL,250mL/次,早晚服用.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]显效20例,好转15例,无效2例,死亡3例,总有效率87.50%.[结论]辨证分型治疗肝硬化腹水效果显著,值得推广.
-
清肝祛瘀转阴汤联合苦参碱治疗慢性乙型肝炎随机平行对照研究
[目的]观察清肝祛瘀转阴汤联合苦参碱治疗慢性乙型肝炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将130例门诊患者按抛硬币方法简单随机分为两组.对照组42例苦参碱0.15g+10%葡萄糖250mL,1次/d,静滴.治疗组78例清肝祛瘀转阴汤,水煎400mL,1剂/d,早晚2分服.苦参碱粉针;治疗同对照组.连续治疗6个月为1疗程.观测临床症状、ALT、AST、TBiL、HBsAg;HbeAg、HBV-DNA、不艮反应.治疗1疗程(6个月),判定疗效.[结果]治疗组显效33例,有效36,无效9例,总有效率88.50%;对照组显效11例,有效20例,无效11例,总有效率73.80%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05).ALT、AST、TBiL两组均有改善(P<0.01,P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.01).血清HBsAg、HBeAg转阴率两组无显著差异(P>0.05);HBV-DNA转阴率治疗组高于对照组(P<0.01).[结论]清肝祛瘀转阴汤联合苦参碱治疗慢性乙型肝炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
-
调理脾胃辨治五脏杂病
脾胃为后天之本.内伤脾胃,百病由生.脾胃居中央属土以灌四旁,调理脾胃以通调五脏,用于胸痹、黄疸、咳嗽、黄疸、水肿等分布于不同五脏体系之病证,五脏安,血脉和,诸病消.脾与心密切相关,心属火,脾属土,心火可温养脾土;脾胃与肺脏关系密切,脾胃腐熟水谷,散精于肺,脾土生肺金,脾胃虚弱可导致肺虚;黄疸与湿邪有关,脾喜燥而恶湿,脾运化失常,可使湿邪内生,饮食所伤,脾胃瘀热内生,脾之本色外露,发为黄疸;脾主运化,脾失健运,水湿内停,泛于肌肤而成水肿.脾胃虚弱,可致水液运化失常.辨证论治,固护调理脾胃,诸病得健.
-
双歧杆菌辅助治疗新生儿黄疸的疗效观察
目的:探讨双歧杆菌辅助治疗新生儿黄疸的临床疗效.方法:选择212例在我院治疗的黄疸新生儿,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用双歧杆菌联合蓝光治疗,对照组采取常规蓝光治疗,记录黄疸消退时间及治疗后8天内胆红素的情况.结果:治疗组平均消退时间为4.5±2.7d,明显少于对照组7.8±3.1d,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗前、治疗第2天血清胆红素比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组患儿在治疗第4天、第6天和第8天血清胆红素明显低于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:双歧杆菌联合蓝光照射治疗新生儿黄疸,黄疸消退块,疗效显著,未发现不良反应,值得临床推广应用.
-
新生儿胆红素监测分析及护理干预
目的:探讨新生儿黄疸的相关因素.方法:选取2010年9-12月我院母婴同室出生新生儿,采用经皮胆红素测定,并对出现新生儿黄疸的因素进行分析.结果:生后24小时内胆红素大于85 umol/1占16.5%,7日内胆红素大干221umol/l占20.8%.结论:生后24小时内胆红素较高的新生儿应引起重视,对母亲泌乳量少新生儿生后三天内排便次数少者,早期实施综合护理干预,可降低新生儿黄疸程度.
-
1例先天性外胚层发育不良综合征伴黄疸新生儿的护理体会
先天性外胚层发育不良综合征是一种十分罕见的疾病,有关报道甚少,本文对一例先天性外胚层发育不良综合征伴黄疸的新生儿的个案护理进行探讨,总结护理措施,尤其加强眼部护理、皮肤护理、体温管理及出院后家庭护理指导等,以期指导临床.
关键词: 先天性外胚层发育不良综合征 黄疸 护理 新生儿 -
茵栀黄及双歧杆菌三联活菌辅助光照治疗新生儿黄疸疗效分析
目的:在新生儿发生黄疸时,采用蓝光联合茵栀黄和蓝光、茵栀黄、双歧杆菌三联活菌进行治疗,对它们的疗效进行对比.方法:选用本院收治的新生儿黄疸168例,将他们随机分成观察组和对照组,对患儿黄疸消退时间和经皮胆红素水平的变化情况进行观察和对比.结果:观察组患儿黄疸的消退时间比对照组短,存在差异具有统计学意义(P<0.01),两组患儿在治疗前三天经皮胆红素均没有明显变化,到了治疗后的第四、五、六、七天,对他们的经皮胆红素水平进行对比,观察组的经皮胆红素比对照组低,存在显著差异性,具有统计意义(P<0.05).结论:茵栀黄与双歧杆菌三联活菌辅助光照对治疗新生儿黄疸具有显著疗效,值得临床推广并应用.
-
双歧杆菌三联活菌片联合茵栀黄口服液辅助蓝光照射治疗新生儿黄疸疗效观察
目的 研究双歧杆菌三联活菌片联合茵栀黄口服液辅助蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床效果.方法 对我院2013年2月至2016年2月收治的150例新生儿黄疸患儿的临床资料进行回顾性分析,按照治疗方法的不同分为对照组和联合治疗组,其中对照组50例患儿接受茵栀黄口服液并辅助蓝光照射治疗,联合治疗组100例患儿给予双歧杆菌三联活菌片联合茵栀黄口服液并辅助蓝光照射治疗.观察两组患儿治疗前、后的经皮胆红素水平、临床治疗效果、治疗时间及不良反应发生情况.结果 治疗前,对照组和联合治疗组患儿经皮胆红素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿的经皮胆红素水平均低于治疗前,且联合治疗组患儿的经皮胆红素水平明显低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).联合治疗组患儿日均胆红素的下降值和治疗时间明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).联合治疗组患儿的治疗总有效率为100.00%,明显高于对照组的90.00%;联合治疗组患儿的总不良反应率为11.00%,明显低于对照组的46.00%,差异均存在统计学意义(P<0.05).结论双歧杆菌三联活菌片联合茵栀黄口服液辅助蓝光照射治疗新生儿黄疸,可以显著改善患儿的临床症状,具有显著的疗效,有一定的临床推广价值.
-
久咳不愈或为肝脏有疾
60岁的张先生平时性格较急躁,时不时有点咳嗽,症状较轻,也没有太当一回事.这一阵子,咳嗽越来越重,尤其是晚上,咳得睡不着觉.到医院进行了全面检查后,他竞被确诊为肝癌.一说到肝肿瘤,人们想到的就是肝区痛、黄疸、腹胀、消瘦等症状.其实不然,肝肿瘤的表现多种多样,早期往往缺乏典型临床症状,易被忽略.其实,有部分肝肿瘤患者会出现干咳,有时伴有肋骨疼痛,但照胸片没有发现问题,等到病情恶化后才知道是肝肿瘤.这其中有两个因素:一是呼吸过程中,肝脏肿物刺激了膈肌,引起肺部反射从而出现了咳嗽;另一个是肝肿瘤出现肺部转移而引起咳嗽.所以咳嗽久治不愈就要全面检查,排除其他器官引起的疾病.
-
防胰腺癌,早诊早治,蛛丝马迹不放过
虞先溶教授忠告:预防胰腺癌,要戒烟,少吃甜食,少吃脂肪含量高的食物,多吃富含维生素食物;积极运动,拒绝肥胖.虞先濬教授建议:上腹部隐痛、腰背痛、突然消瘦,并且有饮食习惯改变以及黄疸等现象,要及时去专科医院就医,排除胰腺癌的可能.