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护肝透毒汤、健肝灵联合西药治疗慢性乙型肝炎随机平行对照研究
[目的]观察护肝透毒汤、健肝灵联合西药治疗慢性乙型肝炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将81例住院及门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组.对照组39例恩替卡韦,0.5mg/次,1次/d;甘利欣,150mg/次,3次/d;多烯磷脂酰胆碱,456mg/次,3次/d;健肝灵,1.5g/次,3次/d.治疗组41例护肝透毒汤(灵芝研末冲服、五味子研末冲服各6g,穿山甲研末冲服5g,黄芪、党参各15g,柴胡10g,三叶青、六月雪、绵茵陈各15g,甘草3g;肝胆湿热加鸡骨草、栀子、大黄;肝郁脾虚加香附、白术、茯苓;肝肾阴虚加旱莲草、女贞子、枸杞子、酸枣仁;血络郁滞加莪术、桃仁、七叶一枝花),1剂/d,水煎600mL,早晚饭前口服,300mL/次;西药治疗同对照组.连续治疗90d为1疗程.观测临床症状、ALT、AST、TBIL、ALB、HA、LN、PCⅢ、ⅣC、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈10例,显效16例,有效10例,无效6例,总有效率85.71％.对照组痊愈4例,显效8例,有效8例,无效19例,总有效率51.28％.临床疗效治疗组优于对照组(P＜0.01).肝功能指标两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).肝纤维指标大部分有改善(P＜0.01),对照组PCⅢ无改善(P＞0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]护肝透毒汤、健肝灵联合西药治疗慢性乙型肝炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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护肝透毒汤加减治疗慢性乙型肝炎228例
用护肝透毒汤辨证加减治疗慢性乙型肝炎228例，并设成药组、西药组各60例作为对照。护肝透毒汤的总有效率略高于西药组，而治疗组、西药组的临床疗效均优于成药组，结果显示 HBVM 及 ALT、G、A/G、HBVDNA 复常率均高于成药组（P<0.05）。若ALT>3×ULN，以护肝透毒汤加用西药抗病毒，则疗效有所提高。
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护肝透毒汤加减对慢性乙型肝炎抗病毒治疗不良反应的影响
目的：观察护肝透毒汤辨证加减用药对西药治疗慢性乙型肝炎不良反应的影响。方法：选取慢性乙型肝炎患者60例，按1∶1比例随机分为对照组和试验组。对照组给予注射用重组人干扰素Q-2b（安福隆），严格按说明书用药；试验组在对照组用药基础上辨证给予护肝透毒汤加减，疗程2个月。观察并比较两组治疗前、治疗过程中及治疗后乏力、厌食、肌肉疼痛等不良反应发生情况，评估体重、血常规、肝功能。结果：两组乏力、厌食、肌肉疼痛症状发生率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组治疗后体重、白细胞计数、血小板计数与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：护肝透毒汤加减能减少慢性乙型肝炎抗病毒治疗的不良反应。
