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护肝透毒汤、健肝灵联合西药治疗慢性乙型肝炎随机平行对照研究
[目的]观察护肝透毒汤、健肝灵联合西药治疗慢性乙型肝炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将81例住院及门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组.对照组39例恩替卡韦,0.5mg/次,1次/d;甘利欣,150mg/次,3次/d;多烯磷脂酰胆碱,456mg/次,3次/d;健肝灵,1.5g/次,3次/d.治疗组41例护肝透毒汤(灵芝研末冲服、五味子研末冲服各6g,穿山甲研末冲服5g,黄芪、党参各15g,柴胡10g,三叶青、六月雪、绵茵陈各15g,甘草3g;肝胆湿热加鸡骨草、栀子、大黄;肝郁脾虚加香附、白术、茯苓;肝肾阴虚加旱莲草、女贞子、枸杞子、酸枣仁;血络郁滞加莪术、桃仁、七叶一枝花),1剂/d,水煎600mL,早晚饭前口服,300mL/次;西药治疗同对照组.连续治疗90d为1疗程.观测临床症状、ALT、AST、TBIL、ALB、HA、LN、PCⅢ、ⅣC、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈10例,显效16例,有效10例,无效6例,总有效率85.71％.对照组痊愈4例,显效8例,有效8例,无效19例,总有效率51.28％.临床疗效治疗组优于对照组(P＜0.01).肝功能指标两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).肝纤维指标大部分有改善(P＜0.01),对照组PCⅢ无改善(P＞0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]护肝透毒汤、健肝灵联合西药治疗慢性乙型肝炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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三合汤治疗脂肪肝随机平行对照研究
[目的]观察三合汤治疗脂肪肝疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将62例住院及门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组.平衡膳食,适当运动.对照组31例硫普罗宁,0.1g/次,2次/d;护肝片,0.36g/次,2次/d.治疗组31例三合汤(桃仁、红花各12g,柴胡、白术各15g,茯苓12g,半夏15g,丹参12g,赤芍15g,何首乌、决明子各12g、山楂25g,枸杞子15g,泽泻30g),1剂/d,水煎600mL,旱中晚口服,200mL/次.连续治疗90d为1疗程.观测临床症状、TBIL、ALT、AST、ALB、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效20例,有效9例,无效2例,总有效率93.55％.对照组显效10例,有效13例,无效8例,总有效率74.19％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).肝功能指标两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]三合汤治疗脂肪肝疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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养阴柔肝化湿解毒方治疗慢性乙型肝炎随机平行对照研究
[目的]观察养阴柔肝化湿解毒方治疗慢性乙型肝炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将200例门诊患者按掷骰子法简单随机分为两组.对照组100例澳泰乐,15g/次,3次/d.治疗组100例养阴柔肝化湿解毒方(生地、白芍、虎杖、车前子、茵陈、半枝莲、川石斛、沙参各15g,苦参、苍术各9g,丹参、猫人参、马鞭草、岗稔根各30g,生甘草6g;神疲乏力严重加黄芪炙、党参各15g;胀满严重加青皮、柴胡、生枳壳各9g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、ALT、AST、ALB、TBIL、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效67例,有效29例,无效4例,痊愈率67.00％.对照组显效41例,有效49例,无效10例,痊愈率41.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).肝功能指标两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]养阴柔肝化湿解毒方治疗慢性乙型肝炎效果显著,值得推广.
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清肝祛瘀转阴汤联合苦参碱治疗慢性乙型肝炎随机平行对照研究
[目的]观察清肝祛瘀转阴汤联合苦参碱治疗慢性乙型肝炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将130例门诊患者按抛硬币方法简单随机分为两组.对照组42例苦参碱0.15g+10％葡萄糖250mL,1次/d,静滴.治疗组78例清肝祛瘀转阴汤,水煎400mL,1剂/d,早晚2分服.苦参碱粉针;治疗同对照组.连续治疗6个月为1疗程.观测临床症状、ALT、AST、TBiL、HBsAg;HbeAg、HBV-DNA、不艮反应.治疗1疗程(6个月),判定疗效.[结果]治疗组显效33例,有效36,无效9例,总有效率88.50％;对照组显效11例,有效20例,无效11例,总有效率73.80％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).ALT、AST、TBiL两组均有改善(P＜0.01,P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).血清HBsAg、HBeAg转阴率两组无显著差异(P＞0.05);HBV-DNA转阴率治疗组高于对照组(P＜0.01).[结论]清肝祛瘀转阴汤联合苦参碱治疗慢性乙型肝炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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养肝活血清利方治疗肝硬失代偿期化随机平行对照研究
[目的]观察养肝活血清利方治疗肝硬化失代偿期疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将70例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组.对照组35例拉米夫定,100mg/次,1次/d;阿德福韦酯,10mg/次,1次/d.治疗组35例养肝活血清利方(甘草、干蟾蜍各5g,白术、柴胡、桃仁、赤白芍各10g,蛰虫12g,黄精、党参、黄芪、枸杞子、女贞子各15g,丹参、山药各20g;黄疸加栀子15g,茵陈20g;腹胀腹痛加小茴香10g,玄胡15g,大腹皮20g,蒲公英30g;咳嗽胸水加白芥子、葶苈子各10g;腹水严重加大黄、椒目各5g,猪苓10g,厚朴、茯苓各12g,泽泻15g,防己20g;出血加三七末3g,血余炭10g,黑栀子12g);1剂/d,水煎200mL,早晚口服.连续治疗60d为1疗程.观测临床症状、ALT、AIB、A/G、TBIL、Child-Pugh评分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈22例,有效12例,无效1例,总有效率97.14％.对照组痊愈18例,有效10例,无效7例,总有效率80.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).血液生化指标两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).Child-Pugh评分两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]养肝活血清利方治疗肝硬化失代偿期疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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柴胡解毒汤治疗慢性乙型肝炎80例临床观察
[目的]观察柴胡解毒汤治疗慢性乙型肝炎疗效.[方法]使用前瞻性设计,对80例门诊及住院患者使用柴胡解毒汤(柴胡、黄芩各12g,党参、法半夏、白芍各10g,甘草6g,郁金9g,紫草15g,板蓝根20g,黄芪15g,枳实5g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服.连续治疗4个月为1疗程.观测临床症状、TBil、ALT、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]显效30例,无效5例,总有效率93.75％.症状、体征均有改善(P＜0.01).肝功能变化均有改善(P＜0.01).[结论]柴胡解毒汤治疗慢性乙型肝炎,效果显著,值得推广.
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谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总胆红素在病毒性肝病中的诊断和预后价值
目的:分析谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)在病毒性肝病诊断和预后中的应用,为临床诊治病毒性肝病提供参考.方法:选取2014年7月至2016年3月我院收治的53例病毒性肝病患者作为病毒性肝病组,再选取同期身体健康人员100例为健康组,分析比较两组受检人员的AST、ALT、TBil水平;将53例病毒性肝病患者根据治疗结果分为死亡组11例和存活组42例,分析比较两组患者的AST、ALT、TBil水平.结果:病毒性肝病组患者的AST、ALT、TBil水平均高于健康组人员,差异有统计学意义(P＜0.05);存活组患者的AST、ALT、TBil水平均低于死亡组患者,差异有统计学意义(P＜0.0.5).结论:研究结果显示,AST、ALT、Tbil等指标的水平与病毒性肝病诊断及预后有一定的相关性,可作为临床诊断病毒性肝病患者的参考指标.
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血清GGT、TBil与急性脑梗死病变程度的关系及其相关性
目的:探讨血清GGT、TBil与急性脑梗死病变程度的关系.方法:66例初发急性脑梗死患者作为A组,63例复发急性脑梗死患者作为B组,65例同期健康体检群体为对照组.对所有对象进行血清GGT、TBil指标检测.结果:血清GGT和TBil呈负相关,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:血清GGT、TBil与急性脑梗死病变程度具有密切的关联,血清GGT水平随病变严重程度而升高,TBil随之降低,二者呈负相关.
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冠心病患者血清胆红素、尿酸、超敏C反应蛋白水平变化及临床意义
目的 研究冠心病患者血清胆红素(Bil)、尿酸(UA)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化及临床意义.方法 对96例冠心病患者[稳定型心绞痛(SAP)组46例、不稳定型心绞痛(UAP)组30例、急性心肌梗死(AMI)组20例]血清总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、UA、hs-CRP水平进行检测,并与正常对照组的30例健康受试者进行比较分析.结果 冠心病患者组血清TBil[(9.96±1.05)μmol/L]、DBil[(2.69±0.32)μmol/L]水平显著低于正常对照组,UA[(376.52±40.21)μmol/L]、hs-CRP[(11.35±1.26)mg/L]水平显著高于正常对照组,差异均有统计学意义(均P < 0.05);SAP、UAP组血清TBil[(11.21±1.12)、(9.86±1.04)μmol/L]、DBil[(3.59±0.36)、(2.98±0.32)μmol/L]水平均显著高于AMI组,UA[(292.05±29.12)、(427.41±41.98)μmol/L]、hs-CRP[(6.31±0.64)、(10.67±1.14)mg/L]水平均显著低于AMI组,差异均有统计学意义(均P < 0.05);SAP组血清UA、hs-CRP水平显著低于UAP组,差异均有统计学意义(均P < 0.05);TBil、DBil与UA、hs-CRP均呈显著负相关(r=-0.61、-0.59、-0.63、-0.60,均P < 0.05).结论 检测冠心病患者血清TBil、DBil、UA、hs-CRP水平对患者疾病预测及治疗具有重要的临床意义.
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我院2012年冠心病患者血清胆红素检测结果分析
目的：探讨冠心病患者血清胆红素水平变化在临床诊断中的意义及应用价值。方法检测50例急性心肌梗死(AMI)组、50例不稳定型心绞痛(UAP)组、50例稳定型心绞痛(SAP)组以及50例健康对照组总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)和间接胆红素(IBIL)含量，同时分析它们间的关系。结果冠心病各组的TBIL、DBIL和IBIL与对照组比较均显著降低，差异有统计学意义(P<0.05)；其中AMI组的TBIL与UAP组、SAP组比较，有所升高，差异有统计学意义(P<0.01)，冠心病各组之间的DBIL、IBIL检测结果相互比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论检测冠心病患者血清胆红素水平对预测评估冠心病有一定临床价值。
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艾滋病人抗病毒治疗过程中ALT、TBIL生化指标分析
目的 了解艾滋病人在抗病毒治疗(HAART)过程中ALT、TBIL生化指标变化情况,为抗病毒治疗停用或更换治疗方案提供科学依据.方法 通过艾滋病疫情综合系统数据下载,回顾分析随访过程中ALT、TBIL两项检测结果.结果 以治疗方案中是否含有奈韦拉平(NVP)为依据分为两组,NVP组(1601份),ALT平均值37.89U/L,下BIL平均值为12.25U/L;非NVP组(911份),ALT平均值46.49U/L,TBIL平均值为12.38U/L.两组ALT检测结果通过t检验,两组间AL丁检测结果差异有统计学意义(t=6.0658,P<0.05).两组TBIL检测结果通过t检验,两组间TBIL检测结果差异无统计学意义(t=0.35,P>0.05).结论 NVP与EFV的疗效相同,但在不良反应方面,NVP的肝脏毒性发生率稍高.
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胸腺肽α1联合糖皮质激素对乙肝相关性慢加急性肝衰竭患者PTA及TBiL的影响
目的:分析胸腺肽α1联合糖皮质激素对乙肝相关性慢加急性肝衰竭(HB-ACLF)患者PTA及TBiL的影响.方法:选取2012年3月-2015年10月我院收治的70例HB-ACLF患者,将其随机分为两组,各35例.对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用胸腺肽α1联合糖皮质激素治疗,比较两组治疗前后PTA、TBiL及HBV DNA载量变化.结果:治疗前,两组血液中PTA、TBiL及HBV DNA载量比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组PTA含量大于对照组,TBiL含量小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),HBV DNA载量两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:胸腺肽α1联合糖皮质激素可有效治疗HB-ACLF患者,提高PTA水平,降低TBiL,抑制HBV DNA载量,两种药物联合治疗不良反应较小,在临床应用中值得推广.
关键词： 胸腺肽α1 糖皮质激素 乙肝相关性慢加急性肝衰竭 PTA TBIL -
益气解毒软肝汤联合西药治疗乙型肝炎后肝硬化随机平行对照研究
[目的]观察益气解毒软肝汤联合西药治疗乙型肝炎后肝硬化疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按抽签法随机分为两组.对照组30例常规治疗,抗病毒(拉米夫定、阿德福韦酯或恩替卡韦等)、保肝、降酶退黄,合并腹水口服利尿剂,严格限制钠盐摄入.治疗组30例益气解毒软肝汤(黄芪、炒白术各20g,黄精30g,首乌15g,百花虫舌草30g,丹参15g,柴胡10g,虎杖、半枝莲、茯苓、枸杞子各15g,山茱萸10g,赤芍15g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服;西药治疗同对照组.连续治疗90d为1疗程.观测临床症状、TBIL、ALT、ALB、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效7例,有效18例,无效5例,总有效率83.33％.对照组显效1例,有效17例,无效12例,总有效率60.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).肝功能指标两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]益气解毒软肝汤联合西药治疗乙型肝炎后肝硬化效果显著,值得推广.
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复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化随机平行对照研究
[目的]观察复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将128例住院患者按就诊顺序编号随机分为两组.对照组64例恩替卡韦,0.5mg/次,1次/d.治疗组64例复方鳖甲软肝片,2g/次,3次/d.西药治疗同对照组.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、HBV-DNA、TbiL、AST、ALT、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效34例,有效18例,无效12例,总有效率81.25％.对照组显效22例,有效15例,无效27例,总有效率57.81％.临床疗效治疗组优于对照组(P＜0.05).HBV-DN及肝功指标改善治疗组优于对照组(P＜ 0.05).[结论]复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化方面效果显著,值得推广.
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茵陈蒿汤联合西药治疗湿热中阻型重度慢乙肝随机平行对照研究
[目的]观察茵陈蒿汤联合西药治疗湿热中阻型重度慢乙肝疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将112例住院患者按就诊顺序号法简单随机分为两组.对照组56例1.2g还原型谷胱甘肽+100mg异甘草酸镁+10μg前列地尔+120μg促肝细胞生长素+ 100mL 5％GS或100mL NS,1次/d,静滴;HBV-DNA阳性子恩替卡韦,0.5mg/次,1次/d,口服.治疗组56例茵陈蒿汤(茵陈30g,大黄、栀子、白花蛇舌草、茯苓各15g,苍术10g,甘草6g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服;西药治疗同对照组.连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、证候积分、总胆红素(TBil)、结合胆红素(DBil)、谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、血胆碱酯酶(CHE)、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效22例,有效30例,无效4例,总有效率92.86％.对照组显效19例,有效25例,无效12例,总有效率78.57％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).症候积分两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).肝功能指标两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]茵陈蒿汤联合西药治疗湿热中阻型重度慢乙肝疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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培土益肝汤联合复方鳖甲软肝片与水飞蓟宾治疗肝郁脾虚型代偿期酒精性肝硬化随机平行对照研究
[目的]观察培土益肝汤联合复方鳖甲软肝片与水飞蓟宾治疗肝郁脾虚型代偿期酒精性肝硬化疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将72例住院及门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组.对照组36例复方鳖甲软肝片,2g/次,3次/d;水飞蓟宾,70mg/次,3次/d.治疗组36例培土益肝汤(党参20g,郁金12g,白术20g,云苓30g,川楝子10g,麦芽、虎杖各20g,三棱、文术各10g,鳖甲炙、白芍各20g,赤芍15g,马鞭草20g,甘草6g;胁痛甚加元胡、田基黄;纳呆加内金、神曲;腹胀甚加枳壳、大腹皮;瘀滞甚加土元、山甲;阴虚加沙参、麦冬、生地;气虚加黄芪、黄精);1剂/d,水煎300mL,早晚口服;西药治疗同对照组.连续治疗6个月为1疗程.观测临床症状、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBIL)、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]临床疗效治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).肝功能指标治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]培土益肝汤联合复方鳖甲软肝片与水飞蓟宾治疗肝郁脾虚型代偿期酒精性肝硬化,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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阴虚水鼓方联合西药治疗肝硬化腹水(气阴两虚)随机平行对照研究
[目的]观察阴虚水鼓方联合西药治疗肝硬化腹水(气阴两虚)疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将50例住院患者按病志号抽签简单随机分两组.对照组25例控制水钠摄入及输液量,给予高热量、高蛋白、低脂、低盐、维生素和流质饮食;利尿、每周定期输注白蛋白或血浆、定期排放腹水.治疗组25例阴虚水鼓方(太子参30,麦冬20g,五味子10g,阿胶20g,枸杞30g,鳖甲20g,车前仁40g,白茅根30g,砂仁8g,当归15g,郁金10g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服;西药治疗同对照组.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、ALT、AST、TBIL、AIB、复发率、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.随访半年,观测有效病例复发情况.[结果]治疗组治愈12例,好转11例,无效2例,总有效率92.00％;对照组治愈9例,好转9例,无效7例,总有效率72.00％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).ALT、AST、TBIL、AIB改善治疗组优于对照组俨＜0.01).[结论]阴虚水鼓方联合西药治疗肝硬化腹水(气阴两虚),疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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养阴化瘀汤联合西药治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化随机平行对照研究
[目的]观察养阴化瘀汤联合西药治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将78例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组.对照组39例恩替卡韦,0.5g/次,1次/d.治疗组39例养阴化瘀汤(枸杞、制首乌、女贞子、鳖甲炙、丹参各20g,生地、赤白芍各15g,当归、莪术各10g;肝郁不舒加郁金、柴胡各10g;腹水去生地,加茯苓、泽泻各15g;出血加地榆30g;腹胀加枳壳6g);1剂/d,水煎200mL,1次/d;西药治疗同对照组.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效15例,有效19例,无效5例,总有效率87.18％.对照组显效11例,有效15例,无效13例,总有效率66.67％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).相关指标治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]养阴化瘀汤联合西药治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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茵陈升白汤联合西药治疗重型慢乙肝随机平行对照研究
[目的]观察茵陈升白汤联合西药治疗重型慢乙肝疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊及住院患者按抛硬币法随机分为两组.对照组30例美洛西林舒巴坦钠,2.25g/次,2次/d.复方甘草酸苷粉针,160mg/次,1次/d,静注.多烯磷酯酰胆碱,475mg/次,1次/d,静注.还原型谷胱甘肽,1.2g/次,1次/d.门冬氨酸钾镁,30mL/次,1次/d,静注.熊去氧胆酸片,90mg/次,3次/d.水飞蓟宾片,70mg/次,3次/d.维生素K1及短程速尿静推(NS20ml+速尿40mg iv,qd×7d).治疗组30例茵陈升白汤(茵陈、白花蛇舌草、田基王、土茯苓、白背叶根各30g,三棱、莪术各10g,生大黄后下、车前子各20g,金钱草30～50g,泽泻、白术各15g,后期加用田七粉冲服5g).1剂/d,水煎120mL,早晚口服.西药治疗同对照组.连续治疗45d为1疗程.观测临床症状、肝功能(TBIL、DBIL、ALT、AST、ALB、GLB)、黄疸下降速度及时间、Fibroscan肝扫描、PTA、脾脏厚度变化、不良反应.治疗1疗程(45d),判定疗效.[结果]治疗组显效24例,有效4例,无效2例,总有效率93.33％.对照组显效14例,有效12例,无效4例,总有效率86.67％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).TBIL和PTA两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).Fibroscan两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).B超两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).并发症治疗组优于对照组(P＜0.01).[结论]茵陈升白汤联合西药治疗重型慢乙肝效果显著,值得推广.
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中药熏蒸联合针刺治疗黄疸型乙型肝炎随机平行对照研究
[目的]观察中药熏蒸联合针刺治疗黄疸型乙型肝炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组.对照组30例甘草酸二胺150mg+ 10％葡萄糖250mL,1次/d,静滴.治疗组30例针刺,取双阳陵泉、合谷、足三里、太冲、肝俞、胆俞等,用毫针泻法,20～30min/次,1次/d.中药熏蒸(黄芪、白术、茯苓30g,茵陈50g,丹参、赤芍、地骨皮、半枝莲、胆南星各20g,大黄10g),捣烂用纱布密封包好,置熏蒸机内,后躺熏蒸机,熏蒸30min,1次/d.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、症状积分、AST、ALT、DBIL、TBIL、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈20例,显效9例,无效1例,总有效率96.67％.对照组痊愈10例,显效14例,无效6例,总有效率80.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).症状积分两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).肝功能指标两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]中药熏蒸联合针刺治疗黄疸型乙型肝炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
