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  • 血清NO,TNF-α及CHE在肝硬化患者中的检测意义研究

    作者:陈军

    目的:探讨血清NO,TNF-α及CHE在肝硬化患者中的检侧意义.方法:选取2009年10月至2010年12月于本院进行治疗的38例肝硬化患者为研究时象,将其设为观察组,同时选取同期的38名健康人为时照组,将2组人员的血清NO,TNF-a及CHE水平进行检侧及比较.结果:观察组的血清NO,TNF-α水平均高于对照组,而血清CHE水平则显著低于对照组,经比较,P均<0.05,均有显著性差异.结论:血清NO、TNF-α及CHE联合检测在肝硬化患者中有较为明显的作用,值得临床进一步研究及探讨.

    关键词: NO TNF-α CHE 检测 肝硬化
  • 肝脏疾病患者血清酶活性与凝血四项的变化规律及辅助诊断价值研究

    作者:谷峰;陈宾;向荣;田亚平

    通过对ALT、AST、ALP、GGT、CHE和凝血四项的检测,探讨其在肝病鉴别诊断中的临床价值.用罗氏Modular全自动生化分析仪检测患者ALT 、AST 、ALP、GGT,应用强生干化学分析仪检测CHE,应用Stago检测凝血四项,经病理学和影像学确诊的35例肝炎患者、32例肝硬化患者、80例肝癌患者及50例健康体检者入选本研究.不同肝病组所测结果与正常对照组相比,除了肝炎组、肝硬化组的PT外(P>0.05),CHE指标显著降低,其余各指标均有显著增高(P<0.01或P<0.05).肝硬化组与肝癌组相比,结果均无统计学意义.各组阳性率前四位的指标是:肝炎组,ALT>AST>GGT>CHE;肝硬化组,CHE>GGT>TT>AST;肝癌组,GGT>CHE=AST>ALT.各组诊断价值前三位的指标是:肝炎组,ALT>AST>APTT;肝硬化组,CHE>TT>APTT;肝癌组,GGT>ALP>AST.在肝炎时ALT 、AST有较高的诊断价值;肝硬化时CHE 、TT有较高的诊断价值;在肝癌时GGT、ALP有较高的诊断价值.

  • 慢性乙型肝炎患者肝组织病理与血生化指标的相关性

    作者:辛晓丽;许春;崔丽;王莹;孙建

    目的 探讨慢性乙型肝炎患者肝组织病理与血生化指标的相关性.方法 选取慢性乙型病毒性肝炎患者173例,行肝组织病理学检测,肝穿前1周内行肝功能检测.应用SPSS 13.0数据分析软件进行统计学分析.结果 ①肝纤维化程度随着肝脏炎性反应程度的加重有加重的趋势,两者之间有显著相关性(P<0.05);②血清TBA随肝脏炎性反应程度加重,数值有增高的趋势,CHE随肝脏炎性反应程度加重,数值有下降的趋势,且两组数据均具有统计学意义;③随着肝脏纤维化程度加重,胆碱酯酶活力有下降的趋势,且各分级间差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝纤维化分级和炎性反应分级有明显的相关性,TBA及CHE在判断肝脏的炎症及纤维化程度方面有着重要的临床意义.

  • 慢性病毒性肝炎患者红细胞CR1粘附活性的变化

    作者:周建丽;张继万;王海滨;隆莉;王滨容

    目的研究慢性病毒性肝炎患者红细胞CR1粘附活性的变化,探讨其临床意义.方法采用红细胞天然免疫粘附肿瘤细胞功能实验,对80例慢性病毒性肝炎患者及30例正常人的红细胞CR1分子活性进行测定,同时检测CHE等肝功能指标.结果慢性病毒性肝炎患者红细胞CR1粘附活性显著低于正常人群(P<0.01);慢性肝炎患者红细胞CR1粘附活性的变化与CHE、ALT/AST的变化密切相关,并且随患者病情好转其红细胞CR1粘附活性相应回升.结论慢性病毒性肝炎患者红细胞CR1粘附活性可有效地反应肝功能损伤的严重程度,该项可作为判断慢性肝病病情变化的重要指标.

  • γ-GT、CHE、TBA、凝血四项和D-二聚体检测对肝硬化患者治疗、预后的意义

    作者:曹元;吴文婧;王刚;陈葳

    目的 探讨γ-GT、CHE、TBA、凝血四项及D-二聚体(D-D)检测对肝硬化患者治疗、预后意义.方法 随机抽取本院121例肝硬化患者(肝硬化组);选取同期121名健康体检者(对照组),均检测γ-GT、CHE、TBA、凝血四项及D-D.结果 肝硬化组确诊时γ-GT、TBA、PT、APTT、TT、D-D高于治疗后及对照组,CHE、FIB低于治疗后及对照组(P<0.05);随Child-Pugh分级提升γ-GT、TBA、PT、APTT、TT、D-D逐渐增高,CHE、FIB逐渐降低(P<0.05).结论 临床检测γ-GT、TBA、CHE、凝血四项及D-D可指导肝硬化诊断、治疗及预后评估.

  • 补充银杏外种皮多糖对D-半乳糖致衰老小鼠运动能力的影响

    作者:王爱萍;史明仪;费文勇;彭爱军

    目的:观察补充银杏外种皮多糖提取液(GBEP)对D-半乳糖致衰老小鼠运动能力的影响,探讨GBEP的抗衰老作用机制.方法:采用抗静态疲劳和负重力竭性游泳实验测定小鼠的运动能力,采用Morris水迷路法检测小鼠学习记忆行为,并测定海马超氧化物歧化酶(SOD)和大脑皮质胆碱酯酶(CHE)活性,观察GBEP的抗衰老作用.结果:与衰老组比较,给予GBEP的小鼠抗静态疲劳测试中爬杆时间延长(P<0.05),负重力竭性游泳持续时间增加(P<0.05);Morris水迷路实验中寻找站台的时间明显缩短(P<0.05);海马SOD活性提高(P<0.05),大脑皮质CHE活性降低(P<0.05).结论:GBEP能改善D-半乳糖致衰老小鼠的运动能力和学习记忆能力,具有延缓衰老的作用.

  • 血清CHE、TBA与ADA水平变化在肝病患者临床诊断及预后判断中的应用价值

    作者:王肖引

    目的 探讨血清胆碱酯酶(CHE)、总胆汁酸(TBA)、腺苷脱氨酶(ADA)水平变化在肝病患者临床诊断及预后判断中的应用价值.方法 选取2013年7月-2016年12月洛阳市第六人民医院156例肝病患者,根据患者病情分组,原发性肝癌(n=13)、肝脓肿组(n=37)、肝硬化组(n=26)、慢性肝炎组(n=80);并选取同期104例健康体检者作为健康对照组.测定各组血清ADA、TBA及CHE水平及阳性率.结果 与健康对照组相比,原发性肝癌组、肝脓肿组、肝硬化组及慢性肝炎组血清ADA、TBA水平均显著较高,血清CHE水平明显下降,差异有统计学意义(均P <0.05);与血清学指标ADA、TBA及CHE单独检测相比,联合检测原发性肝癌组、肝脓肿组、肝硬化组及慢性肝炎组阳性率100.00%、94.59%、100.00%、96.25%均明显较高,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 血清ADA、TBA及CHE联合检测均可有效提高肝病诊断准确率,且其水平高低可准确评估患者病情程度、预后.

    关键词: CHE TBA ADA 肝病
  • 1546例乙型肝炎患者血清HBV-M、HBVDNA、肝功能检测结果分析

    作者:施志农;陈继梅

    目的 探讨乙型肝炎患者血清病毒复制指标(HBVDNA)与乙肝标志物及肝功能关系.方法 对1546例乙肝患者分别用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR法)检测血清样本中HBVDNA载量,酶联免疫吸附法测定血清中HBV-M,并同步检测肝功能.首先按HBV-M结果分组探讨与HBVDNA载量关系,再按HBVDNA载量高低分组探讨病毒载量与肝功能关系.结果 大三阳组HBVDNA载量及阳性率显著高于其他各组(P<0.01),ALT水平随HBVDNA病毒载量升高而升高,AST水平在无病毒载量与有病毒载量组间存在显著性差异,并不随病毒载量的升高而升高,CHE水平与病毒载量高低无关.结论 HBeAg与HBVDNA载量关系密切,HBeAg阴转不表示病毒停止复制,HBVDNA可反映HBV在外周血的复制情况,并不能反映肝脏损伤程度及预后.

  • GGT、GGT/CHE、GGT/ALT在肝癌诊断中的价值分析

    作者:鲜胜;付蓉

    目的:旨在分析GGT、GGT/CHE、GGT/ALT在肝癌诊断中的临床价值。方法:选取肝癌患者、我院的正常体检患者与乙肝患者各46例,分别进行GGT、CHE和ALT的检测。结果:乙肝组患者的GGT、GGT/CHE与GGT/ALT均高于对照组(P<0.05),而肝癌组的GGT、GGT/CHE与GGT/ALT均明显地高于正常组与乙肝组(P<0.05)。结论:GGT、GGT/CHE、GGT/ALT在肝癌的早期诊断中具有临床价值。

    关键词: 肝癌 GGT CHE ALT 诊断
  • 乙肝肝硬化中医证型与血清CHE相关性研究

    作者:梅国进

    目的:研究乙肝肝硬化各中医证型与CHE的相关性.方法:对符合诊断和排除标准的入选患者进行中医辨证,分为5个常见证型,100例患者进行血清胆碱醋酶检测,探讨其与乙肝肝硬化中医证型的内在联系.结果:CHE水平肝气郁结组高,湿热内蕴及脾虚湿盛组次之,之后为脾肾阳虚,肝肾阴虚证组低.结论:乙肝肝硬化临床以脾虚湿盛及肝气郁结多见.肝气郁结证处于肝硬化的初期,肝脏储备功能尚可,血清CHE水平较高;肝肾阴虚证多属乙肝肝硬化终末期,肝功损害严重,肝脏储备功能低下,CHE水平降低.而脾虚湿盛、湿热内蕴证属于疾病中期病情较稳定;脾肾阳虚证多属肝硬化病程中后期,血清CHE水平较低.血清CHE对于判断肝硬化中医证型及判断肝硬化肝脏储备、辨别疾病所处阶段具有重要价值.

  • 茵陈蒿汤联合西药治疗湿热中阻型重度慢乙肝随机平行对照研究

    作者:李格爱;覃贵岸;黄岳宁

    [目的]观察茵陈蒿汤联合西药治疗湿热中阻型重度慢乙肝疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将112例住院患者按就诊顺序号法简单随机分为两组.对照组56例1.2g还原型谷胱甘肽+100mg异甘草酸镁+10μg前列地尔+120μg促肝细胞生长素+ 100mL 5%GS或100mL NS,1次/d,静滴;HBV-DNA阳性子恩替卡韦,0.5mg/次,1次/d,口服.治疗组56例茵陈蒿汤(茵陈30g,大黄、栀子、白花蛇舌草、茯苓各15g,苍术10g,甘草6g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服;西药治疗同对照组.连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、证候积分、总胆红素(TBil)、结合胆红素(DBil)、谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、血胆碱酯酶(CHE)、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效22例,有效30例,无效4例,总有效率92.86%.对照组显效19例,有效25例,无效12例,总有效率78.57%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).症候积分两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.01).肝功能指标两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01).[结论]茵陈蒿汤联合西药治疗湿热中阻型重度慢乙肝疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

  • 小剂量窄谱抗菌药联合双黄连注射液对老年急性肺部感染的疗效及血清PCT、CHE动态表达的影响

    作者:郝艳萍

    目的 研究小剂量窄谱抗菌药联合双黄连注射液对老年急性肺部感染的疗效及对血清 PCT、CHE动态表达的影响. 方法 选取2013年6月至2014年5月收入我院的老年急性肺部感染患者110 例,随机分为观察组和对照组,每组55例. 对照组采用广谱抗菌药联合双黄连注射液治疗,观察组采用小剂量窄谱抗菌药联合双黄连注射液治疗,并对两组患者治疗10 d后的肺部感染疗效及血清PCT、CHE进行评价. 结果 两组WBC、hs-CRP、体温比较差异无统计学意义( P >0. 05 ). 观察组的总有效率高于对照组( 94. 54% vs. 81. 81%,P<0. 05),PCT低于对照组[(0. 77±0. 81) ng/mL vs. (5. 64±8. 01) ng/mL,P <0. 05],CHE 高于对照组[(6 862. 84±1 989. 53) IU/L vs. (4 383. 91±2 403. 74) IU/L,P<0. 05]. 结论 小剂量窄谱抗菌药联合双黄连注射液治疗老年急性肺部感染疗效良好.

  • 肝胆酶检查及临床意义

    作者:邢忠;冯涛;何化松

    目的:探讨ALT、GGT和chE做为常规检查项目,对肝胆疾病的检查具有准确可靠、简单快速、特异性强,客观地反映病人肝脏胆道功能.方法:采用试剂盒及全自动化分析仪对103例诊断明确的肝胆疾病患者进行血清酶动力学检测.结果:3项对肝胆疾病的反应均有不同程度的变化.结论:此3项酶学检查项目是常规肝胆疾病的检查非常重要的指标.

    关键词: 肝胆疾病 ALT GGT CHE
  • 儿童急性有机磷中毒血清ChE的变化及意义

    作者:高勤

    急性有机磷中毒(AOPP)在基层医院是常见的急危重病之一,近年来对该病有较多新的认识,本文仅对胆碱脂酶(ChE)的变化特点和临床意义进行分析.

    关键词: 有机磷中毒 CHE
  • 血清ADA、γ-GGT、TBA、hs-CRP联合CHE检测在肝硬化诊断中临床价值

    作者:李利霞

    目的 探究血清腺苷脱氨酶(ADA)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GGL)、总胆汁酸(LBA)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)联合胆碱酯酶(CHE)检测在肝硬化诊断中临床价值.方法 选取我院2015年10月~2017年2月肝硬化患者125例为观察组,另选取我院同期体检健康者60例为对照组,均行ADA、γ-GGL、LBA、hs-CRP及CHE检测,对比两组血清A-DA、γ-GGL、LBA、hs-CRP、CHE水平,比较血清ADA、γ-GGL、LBA、hs-CRP、CHE单独与联合诊断肝硬化的灵敏度及准确度.结果 观察组血清ADA、γ-GGL、LBA、hs-CRP水平高于对照组,CHE低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清ADA、γ-GGL、LBA、hs-CRP、CHE水平联合诊断的灵敏度(96.80%)、准确度(96.76%)高于ADA、γ-GGL、LBA、hs-CRP、CHE单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清ADA、γ-GGL、LBA、hs-CRP、CHE参与肝硬化发病过程,其联合检测能有效提高灵敏度和准确度.

    关键词: ADA γ-GGL LBA Hs-CRP CHE
  • 益气活血颗粒联合单重血浆置换治疗慢性重型肝炎30例临床观察

    作者:赵文霞;马素平;叶放;刘江凯

    目的:观察益气活血颗粒联合单重血浆置换治疗慢性重型肝炎的疗效.方法:60例慢性重型肝炎随机分为对照组和治疗组各30例,对照组采用基础治疗联合单重血浆置换治疗,治疗组在对照组基础上加用益气活血颗粒治疗,1月后观察疗效及肝功能、胆碱脂酶(CHE)、凝血酶原时间(PT)等指标.结果:两组患者症状均有不同程度改善,治疗组TBIL、ALT、PT下降明显,与对照组比较差异显著(P<0.05);CHE升高,但无统计学意义(P>0.05);消退黄疸、缩短凝血酶原时间、提高胆红素平均清除率、降低胆红素反弹等方面,与对照组比较差异显著(P<0.05);临床好转率(73.33%)亦优于对照组(56.67%).结论:益气活血颗粒联合单重血浆置换为治疗慢性重型肝炎有效手段之一,可提高临床疗效,安全性良好.

  • 应用ROC曲线评价5项生化指标对肝炎的诊断价值

    作者:刘萃红

    目的:运用受试者工作特征(ROC)曲线评价生化项目α-岩藻糖苷酶(AFU)、腺苷脱氨酶(ADA)、前白蛋白(PA)、胆碱酯酶(ChE)、胆汁酸(TBA)在肝炎诊断中的意义.方法:取186例肝炎患者(急性肝炎23例,慢性肝炎26例,肝硬化76例,重型肝炎61例)和68 例正常人(对照组)血清,使用全自动生化分析仪测定上述5项指标,应用ROC曲线对各指标进行分析.结果:急性肝炎患者血清AFU和ADA水平均增高,AUC分别为0.813(95%可信区间(CI)为0.743~0.892)和0.611(95% CI为0.542~0.683).慢性肝炎患者血清TBA水平显著升高,AUC为0.762(95% CI为0.683~0.847).肝硬化患者血清ADA、TBA水平均显著升高,AUC分别为0.667(95% CI为0.595~0.738)和0.621(95% CI为0.543~0.702).重型肝炎患者血清PA和ChE水平降低,PA和ChE的AUC分别为0.861(95% CI为0.663~0.921)和0.849(95% CI为0.762~0.913).结论:AFU和ADA对急性肝炎有诊断价值;TBA对慢性肝炎有诊断价值;ADA和TBA对肝硬化有诊断价值;PA和ChE对重型肝炎有诊断价值.

  • 血液灌流对重度有机磷农药中毒疗效的临床观察

    作者:陈永忠;许志忠;朱再志;罗丹

    目的 探讨血液灌流治疗重度有机磷农药中毒的疗效及对胆碱酯酶(cholinesterase,ChE)活性恢复和炎症介质包括C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)的影响.方法 回顾性分析四川省眉山市人民医院2013年6月至2016年1月期间收治的重度有机磷农药中毒患者64例,其中32例行血液灌流,32例未行血液灌流.2组患者均于入院后采用常规治疗,对照组给予阿托品和氯解磷定治疗,观察组在对照组基础上联合血液灌流治疗,灌流器为HA330.比较2组患者治疗前、后血清ChE水平变化,ChE活性恢复时间、中枢神经症状持续时间、N样症状持续时间、M样症状持续时间、住院时间及治疗前、后血浆CRP和IL-6水平变化.结果 2组治疗后血清ChE水平增加(P<0.05);观察组治后血清ChE水平高于对照组(P<0.05);观察组ChE活性恢复时间短于对照组(P<0.05);观察组中枢神经症状持续时间、N样症状持续时间、M样症状持续时间及住院时间和病死率均短于对照组(P<0.05);2组治疗后血浆CRP和IL-6水平下降(P<0.05);观察组治疗后血浆CRP和IL-6水平低于对照组(P<0.05).结论 血液灌流治疗重度有机磷农药中毒效果明显,明显促进ChE活性恢复,且可降低血清CRP和IL-6水平,成功率高,具有重要临床应用价值.

  • 前白蛋白及胆碱脂酶的检测在肝硬化中的诊断意义

    作者:曹友德;贺蓉

    目的 探讨前白蛋白(PA)、丁酰胆碱酯酶(CHE)在肝硬化中的诊断意义.方法 对80例肝硬化患者及60例正常人的血清用日本AU-640全自动生化分析仪进行PA及CHE的测定,并把肝硬化组白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、胆汁酸(TBA)测定值与对照组的变化情况进行比较,并作相关分析.结果 肝硬化患者和对照组PA分别为(68.86±25.53)mg/L和(308.20±48.30)mg/L;CHE为(2.97±1.41)KU/L和(7.67±1.34)KU/L;TBA为(15.86±9.7)umol/L和(5.6±3.2)umol/L;ALB(32.5±6.36)g/L和(44.8±3.17)g/L;GLB为(35±7.13)g/L和(28.9±4.39)g/L.两组间结果比较:肝硬化患者组PA、CHE降低有非常显著差异(P<0.01),TBA升高显著(P<0.05),ALB和GLB无显著改变(P均>0.05).结论 PA及CHE的检测是肝硬化诊断的两项有价值的指标,对临床诊断,治疗肝硬化有重要的指导作用.

    关键词: PA CHE 肝硬化
  • 血水草白屈菜红碱杀灭日本血吸虫尾蚴预防感染的研究

    作者:罗珊;虞欢;王玲;黄琼瑶;刘年猛;孙慧;彭飞

    目的:探讨血水草白屈菜红碱(Chelerythrine,CHE)杀灭尾蚴、预防日本血吸虫感染的保护性效果.方法:实验室配置浓度分别为100 mg/L,50 mg/L,25 mg/L,12.5 mg/L,6.25 mg/L,3.125 mg/L的CHE溶液,采用玻片法灭蚴,观察15 min,30 min,60 min,120 min时尾蚴的死亡率;实验室防护动物血吸虫感染的实验,所用CHE溶液浓度同前.结果:尾蚴接触药物25 mg/L,60 min死亡率为88%,50 mg/L、60 min死亡率为100%.100 mg/L组药物浸杀尾蚴30 min后,对小鼠的防护率为100%;50 mg/L组药物浸杀尾蚴30min的防护率为82.35%.结论:CHE具有杀灭日本血吸虫尾蚴的作用.

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