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乙肝准妈需做三次肝功
常常遇到已婚的女性乙肝病毒携带者或者肝炎患者问我:我能不能生孩子?患者那期待、企盼的眼神让人心生怜悯.每次我都会肯定地告诉她们:当然!作母亲是每一位女性的权力!回答虽然是肯定的,但回过头来又要根据具体情况分别对待.急性乙肝患者经过充分治疗和调养,肝功能各项指标恢复正常,乙肝病毒抗原都已转阴,体力完全恢复,即可怀孕.乙肝病毒携带者长期随访肝功能始终正常,B超检查没有隐匿的肝硬化存在,可以正常生育.慢性乙肝患者病情长期稳定,也可以怀孕.也就是说,只要肝功能正常,肝脏没有炎症活动,也没有临床症状,不管是携带者还是患者都可以怀孕.
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"不平凡"的食物
一日吃三枣,终身不显老大枣又名红枣,原产于我国,自古被列为"五果" (枣、桃、李、梅、杏)之一,称为上品.大枣味甘、气温、色赤、肉润,可补中益气,养血安神.鲜枣的维生素C含量在果品中名列前茅.大枣中的芦丁和维生素P是一种血管软化物质,能保护人体的毛细血管,有降低血压的作用.大枣还有提高人体免疫能力,促进白细胞的生成,降低血清胆固醇,升高血清蛋白,保护肝功能,抗衰老和增强体质的功效.
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转氨酶高说明肝有问题?
转氨酶有两种——丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶,即ALT和AST,各大医院的肝功能化验单上都注明了这两种转氨酶.他们都是肝细胞内的酶,如果两种都比较高,而且AST水平超过ALT,一般说明肝细胞损害比较严重,而且特别多见于酒精性肝炎.
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腹腔镜摘除胆总管囊肿
莹莹是个4岁的小姑娘.四个月前,父母发现莹莹的皮肤明显变黄(黄疸),尿的颜色变深,同时在她右上腹部摸到一个鸭蛋大小的包块.莹莹父母急忙带她来到首都儿科研究所小儿外科求治.经B超检查,莹莹被确诊为先天性胆总管囊肿,胆总管扩张直径达8cm.医生让莹莹住了院.两天后,小儿外科的李龙教授通过在莹莹腹壁上穿的四个小孔为她做了腹腔镜下胆管总囊肿彻底切除及肝管空肠吻合术,手术只用了170分钟就结束了.莹莹的胃肠道功能恢复得很快,术后第一天就排气了,胃管也拔了,术后第二天就开始喝水和稀米粥,第四天父母就高高兴兴地带着她出院了.术后半年了,经过三次门诊随诊复查,莹莹肝功能各项指标都正常,生长发育均正常,黄疸完全消失了,而且几乎辨认不出当初手术留下的小孔疤痕了.
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来之不易的手术
2011年11月,65岁的王大妈因双眼视力减退,被诊断出惠有"脑垂体瘤",准备接受手术治疗.在术前的检查中,医生发现她患有丙型肝炎、肝硬化、脾脏功能亢进、贫血、血小板减少和凝血功能重度异常等疾病,根本无法承受手术.为了手术,在一个月内,王大妈输入了昂贵而且紧缺的新鲜冰冻血浆、血小板、冷沉淀和凝血因子,但由于肝功能严重衰退,一直没能使身体状过切除功能亢进的脾脏来缓解;而凝血功能异常只能通过医源性补充来解决.医生决定,先切除功能亢进的脾脏.术后,王大妈的贫血和血小板很快恢复到了正常值范围.
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健康体检:送父亲的好礼物
6月15日就是父亲节了,如果还没准备好父亲节的礼物,不妨送上一份为父亲量身定做的健康体检,让父亲清楚地知道我们对他的爱.一份为父亲量身定做的体检表:除去血压、血糖、血脂、血常规、心电图、肝功能等常规检查之外,以下几项体检项目,需要子女们根据父亲的身体状况酌情选取.
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肝硬化治疗有误区
肝硬化能不能治?目前肝硬化诊断和治疗存在着一些误区,因此误导了肝硬化的治疗.代偿期VS失代偿期2006年出台的<慢性乙肝防治指南>把肝硬化分成代偿期和失代偿期.同样是代偿期肝硬化,虽然肝功能都在正常或基本正常范围,但有的患者从影像学角度观察.
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『说客』
前不久,我的诊室接连来了几位"说客".说起"说客"光临的原因,其实很简单.那是一天上午9点多钟,一位二十六七岁的男子来到我的诊室,做就业前的健康体检.凭多年的临床经验,我看出他的脸色不正常.查体后,发现他的肝大.做了化验,发现肝功能不正常.
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肝硬化时哪些指标不正常?
肝硬化是由乙型或丙型病毒性肝炎、慢性酒精性肝炎、遗传和代谢性疾病等多种病因引起的.它是肝病患者长期慢性化发展而来的.肝硬化患者肝组织广泛纤维化,并形成再生结节,肝脏各项功能受到严重破坏,血液实验室多项肝功能检测指标都会发生异常改变.通过这些指标,我们可以间接了解病情严重程度.
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血浆置换联合恩替卡韦治疗慢性重型乙型病毒性肝炎的疗效观察
目的 探讨血浆置换联合恩替卡韦治疗慢性重型乙型病毒性肝炎的临床疗效.方法 将106例慢性重型乙型病毒性肝炎患者随机分为两组,各组53例.对照组给予恩替卡韦治疗;观察组给予血浆置换联合恩替卡韦治疗.结果 治疗12周后,观察组总有效率为75.47%,对照组者总有效率为41.51%,差异具有统计学意义(P<0.01).治疗12周后,观察组患者TBIL(184.25±72.49)μmol/L、ALT(53.45±38.79) U/L、AST(45.69±34.14) U/L、Glo (20.51±3.96) g/L、PTA(21.34±4.70)%都低于对照组患者患者TBIL(268.41±87.62)μmol/L、ALT(136.28 ±52.86) U/L、AST(71.25±60.73) U/L、Glo(27.37±4.65) g/L、PTA(28.53±5.19)%,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后4、8、12周时,观察组患者HBV-DNA转阴率都高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 血浆置换联合恩替卡韦治疗慢性重型乙型病毒性肝炎患者疗效显著,可有效改善患者临床症状及体征,促进肝功能恢复.
关键词: 慢性重型乙型病毒性肝炎 血浆置换 恩替卡韦 肝功能 HBV-DNA转阴率 -
苦参素注射液对慢性乙型肝炎患者治疗的临床研究
目的 探讨苦参素注射液对治疗慢性乙型肝炎患者的临床疗效.方法 慢性乙型肝炎患者64例,随机分为观察组和对照组,各32例.对照组患者给予抗病毒、保肝及控制转氨酶水平等常规治疗措施,观察组患者在常规治疗基础上给予苦参素注射液治疗.结果 观察组患者总有效率为93.75%,对照组患者总有效率为65.62%,其差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者血清IFN-γ、IL-10及DNA水平下降幅度高于对照组患者血清IFN-γ、IL-10及DNA水平下降幅度,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及总胆红素(TbiL)水平下降幅度高于对照组患者ALT、AST及TbiL水平下降幅度,其差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者DNA及HbeAg阳性率低于对照组患者DNA及HbeAg阳性率,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎能够降低血清IFN-γ、IL-10及乙型肝炎病毒DNA水平,减轻炎症反应,调节机体免疫应答,抑制乙型肝炎病毒DNA体内复制作用,促进肝功能不断好转,提高慢性乙型肝炎患者治疗效果.
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900 MHz手机频率辐射损伤妊娠SD大鼠肝功能的实验研究
目的 研究手机频率辐射对SD妊娠大鼠肝脏结构和功能的影响.方法 将20只SD妊娠大鼠随机分成正常对照组和辐射模型组,模型组每天接受全身手机频率辐射4h连续20 d,产前腹腔麻醉取血和肝组织后处死,比色法测定血清ALT、AST,HE染色观察肝组织形态学改变和免疫组化检测肝细胞bax、bcl-2蛋白表达.结果 与正常组相比,手机频率辐射后妊娠大鼠血清ALT增高;HE染色显示肝细胞出现坏死带;免疫组化结果显示:肝细胞浆bax蛋白表达增强,bcl-2蛋白表达减弱.结论 妊娠期手机频率辐射可损伤SD大鼠肝细胞,致形态和功能改变,细胞凋亡增加,损伤明显.
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大学新生HBV感染和HB疫苗接种的研究
大学新生入学进行健康复查时,常规地要做肝功能和HBV标志物的检测.许多大专院校的报告证明大学生中HBV感染是学校卫生工作中的一个严重问题.我们在以前工作的基础上着重探讨大学新生中HB疫苗接种情况与HBV感染规律,以便为控制HBV感染采取有效措施.
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HGV,HBV合并感染与单纯HGV感染者临床症状与肝功能异常比较
庚肝病毒(HGV)感染的病人同时合并有乙肝病毒(HBV)感染者病人出现肝功能异常和病程的延长是两种病毒同时作用的结果或是合并感染后机体免疫系统的变化尚缺病毒资料证实.本文只作两种不同病人临床症状和肝功能异常的比较.
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熊去氧胆酸联合丹参治疗妊娠期肝内胆汁淤积症临床分析
我院2010年11月至2011年12月在常规治疗的基础上采用熊去氧胆酸联合丹参治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者45例以及在常规治疗基础上单用熊去氧胆酸治疗患者35例,追踪其治疗前后症状、体征及肝功能指标变化,评价这2种治疗方案的疗效.
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乙型肝炎病毒感染者患麻疹肝功能损害分析
本研究观察了2000年1月至4月住院的麻疹患者肝功能损害情况,并对乙型肝炎(乙肝)病毒感染者患麻疹时肝功能损害情况进行了总结分析,现报告如下.
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双环醇联合熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪性肝病临床疗效分析
近年来由于人民饮食结构和生活方式的改变,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)在我国发病率迅速上升,并与肝纤维化、肝硬化及原发性肝癌等的发生密切相关.本研究采用基础治疗加双环醇联合熊去氧胆酸治疗NAFLD患者,与单用一种药物治疗进行对比,治疗前后检测肝功能、血脂情况,以评价联合用药的疗效.
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奥曲肽与垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血疗效观察
本研究应用奥曲肽和垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血,现将结果报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:选择我院1999-2008年肝硬化门静脉高压征合并上消化道出血患者50例,均因呕血和黑便入院,均经B超或实验室检查确诊为肝硬化,胃镜或食管吞钡拍片证实有食管胃底静脉曲张,并排除其他的原因出血.随机分成2组,A组26例,男性13例,女性13例,平均年龄(45±8)岁,B组24例,男性12例,女性12例,平均年龄(46±8)岁,2组患者出血量均在1 000~2 000 mL.2组在年龄、性别、出血量及肝功能方面差异无统计学意义.
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双环醇片治疗抗结核药物所致肝损害192例临床分析
双环醇片(商品名百赛诺)是一种有效的肝功能改善剂和肝脏解毒剂,为观察其对抗结核药物引起肝损害的作用,我们将2006年12月至2010年12月我院结核科住院及门诊的结核患者因使用抗结核药物(异烟肼、利福平或利福喷丁、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、左氧氟沙星、对氨基水杨酸异烟肼、丙硫异烟胺)而引起的药物性肝损害192例做临床观察,现报告如下。
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血液灌流联合血液透析治疗肝性脑病疗效分析
肝性脑病在医学上被认为是肝功能衰减的终末期产生的并发症,该病非常凶险,并且治疗效果差,具有较高的病死率。本研究的目的是探讨血液灌流联合血液透析治疗肝性脑病的临床疗效。选取我院2014年6月至2015年1月收治的肝性脑病患者12例,患者在接受联合药物治疗之后,取得比较满意的治疗效果,报告如下。