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  • 益气解毒软肝汤治疗乙型肝炎后肝硬化38例

    作者:吴松柏;暴宏伶;艾素玲;刘金侠

    目的:探讨益气解毒软肝汤治疗乙型肝炎后肝硬化(代偿期)的临床疗效及作用机制.方法:将76例患者随机按数字法分为观察组和对照组各38例.两组采用保肝、抗病毒等常规治疗,对照组采用扶正化瘀胶囊,1.5g/次,3次/d,口服.观察组益气解毒软肝汤,l剂/d,常规水煎分2次服用.疗程24周.检测治疗前后丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天冬氨酸氨基转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、计算白蛋白与球蛋白比值(A/G)等肝功能指标,检测治疗前后血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)及血清Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)等肝纤维化指标,采用彩超测定脾脏厚度和门静脉、脾静脉内径(DPV、DSV)和流速(VPV,VSV),检测治疗前后血清金属蛋白酶1组织抑制剂(TIMP-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、血小板源性生长因子(PDGF)水平.结果:治疗后观察组总体疗效为81.57%,优于对照组的60.52% (P<0.01);治疗后观察组ALT,AST,TBIL均较治疗前下降,并低于对照组(P<0.01);治疗后两组ALB和A/G均上升,观察组高于对照组(P <0.05或P<0.01);观察组血清HA,LN,PCⅢ及Ⅳ-C水平均低于对照组(P<0.01);治疗后观察组DPV,DSV,VPV,VSV及脾厚改善均优于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗后观察组血清TIMP-1,TGF-β1,PDGF水平均明显下降,并低于对照组(P<0.01).结论:益气解毒软肝汤具有护肝降酶、抗纤维化和肝硬化作用,作用机制可能与其降低血清IMP-1,TGF-β1,PDGF水平有关.

  • 益气解毒软肝汤治疗肝硬化患者30例的效果观察

    作者:李文举

    目的::观察益气解毒软肝汤治疗乙型肝炎致肝硬化患者的临床效果。方法:选择60例乙型肝炎致肝硬化患者为观察对象,根据数字法随机将患者分为观察组(30例)和对照组(30例),两组患者均实施保肝、抗病毒以及降酶退黄等,合并腹水患者则口服利尿剂,严格控制钠摄入量。在此基础上观察组再给予益气解毒软肝汤,服药24周后检测并比较两组各项肝功能指标及临床治疗效果。结果:观察组患者治疗有效率为90.0%,显著高于对照组(70.0%),P<0.05;两组患者的ALT、AST、TBIL、ALB、A/G等指标均较治疗前有所改善,观察组患者改善程度优于对照组,P<0.05。结论:益气解毒软肝汤在常规性治疗基础上具有增强抗肝硬化的临床效果。

  • 益气解毒软肝汤联合西药治疗乙型肝炎后肝硬化随机平行对照研究

    作者:周邦德

    [目的]观察益气解毒软肝汤联合西药治疗乙型肝炎后肝硬化疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按抽签法随机分为两组.对照组30例常规治疗,抗病毒(拉米夫定、阿德福韦酯或恩替卡韦等)、保肝、降酶退黄,合并腹水口服利尿剂,严格限制钠盐摄入.治疗组30例益气解毒软肝汤(黄芪、炒白术各20g,黄精30g,首乌15g,百花虫舌草30g,丹参15g,柴胡10g,虎杖、半枝莲、茯苓、枸杞子各15g,山茱萸10g,赤芍15g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服;西药治疗同对照组.连续治疗90d为1疗程.观测临床症状、TBIL、ALT、ALB、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效7例,有效18例,无效5例,总有效率83.33%.对照组显效1例,有效17例,无效12例,总有效率60.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).肝功能指标两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]益气解毒软肝汤联合西药治疗乙型肝炎后肝硬化效果显著,值得推广.

  • 益气解毒软肝汤治疗乙型肝炎后肝硬化的临床效果观察

    作者:李同进;马英

    目的:探究益气解毒软肝汤治疗乙型肝炎后肝硬化的临床效果,并对其临床效果进行探讨.方法: 随机选取在2015年1月至12月期间,我院收治的100例乙型肝炎肝硬化患者,并通过随机分组的方式将这些患者分为实验组和对照组,每组患者50例.对照组使用常规西药扶正化瘀胶囊进行治疗,实验组患者使用益气解毒软肝汤治疗进行治疗.经过一段时间的治疗之后,对两组患者的治疗效果进行比较和评价.结果: 实验组和对照组患者在接受一段时间的治疗之后,对患者的肝功能进行治疗评价,发现实验组患者在肝功能恢复方面显著优于对照组,并且两组患者的实验结果具有统计学意义(P<0.05).结论: 通过使用益气解毒软肝汤治疗乙型肝炎后肝硬化患者,相对于传统西药来说能够取得更好的治疗效果,在改善患者肝功能方面具有显著功效,在乙型肝炎后肝硬化患者的临床治疗过程中具有非常重要的临床意义和价值.

  • 加味益气解毒软肝汤联合鳖甲软肝丸对乙型肝炎后肝硬化患者血清TIMP-1、LN水平及生活质量的影响

    作者:王晓芳;路振宇;党殿杰

    目的:观察加味益气解毒软肝汤联合鳖甲软肝丸对乙型肝炎后肝硬化患者血清TIMP-1(基质金属蛋白酶组织抑制物~1)、LN(层粘连蛋白)水平及生活质量的影响.方法:选取我院120例乙型肝炎肝硬化患者为研究对象,根据住院先后顺序随机分为对照组与观察组,每组60例,患者入院后均予以保肝及对症治疗,对照组予以口服复方鳖甲软肝丸,观察组在对照组服药基础上加用益气解毒软肝汤,两组均干预24周.疗程结束后观察两组临床疗效,比较两组治疗前后肝功能变化情况,并比较肝纤维化指标,评估其生活质量改善情况.结果:治疗后对照组总有效率68.3%,显著低于观察组86.7%(P<0.05);治疗后两组肝功能指标ALT、AST、TBIL,及肝纤维化指标PCⅢ、HA较治疗前显著下降,且治疗后观察组各指标显著低于对照组(P<0.05);治疗后对照组LN、TIMP-1依次为(105.6±21.2) μg/L、(381.4±76.8) ng/ml,均显著高于观察组(85.6±18.1)μg/L、(351.7±71.5) ng/ml (P<0.05);治疗后对照组生活质量总分(51.3±10.3)分,显著低于观察组(56.2±11.4)分(P<0.05).结论:加味益气解毒软肝汤联合鳖甲软肝丸可有效缓解乙型肝炎肝硬化患者肝功能损伤,降低TIMP-1、LN,并提高其生活质量.

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