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夏季感冒按"湿阻"辨治的体会
病因病机湿邪为重浊黏腻之邪,性属阴,其致病特点有如下几点:①来去徐缓,病势缠绵,病程较长,病位较固定.②湿为阴邪,易伤阳气,阻遏气机.而脾为阴土,脾气为湿邪所困,升降受阻,运化不健,形成水湿内停.③湿性黏腻重浊,临床症状以重、闷、呆、腻、濡为主.④湿邪多与夏令热邪协同致病,形成湿热中阻.无论是湿邪或是湿邪狭热致病,其病机主要在于湿邪阻滞中焦,升降失常.
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消渴病(糖尿病)湿热中阻型治疗研究
消渴病历代医家从上、中、下三焦论治，认为阴液亏损、燥热内生是其发病的基本病理，治疗主用养阴生津润燥为主法。但笔者在多年的临床中体会到，本病因燥热阴伤而致三多一少者固然常见，而因湿热中阻胃肠热结者亦不在少数。此类病人以病程短、青壮年发病为特点。……
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疏肝健脾方治疗慢性乙型肝炎临床观察
目的:观察疏肝健脾方治疗慢性乙型肝炎临床疗效.方法:60例病人分为治疗组和对照组,观察治疗后及随访期血清肝功能、免疫和病毒指标.结果:治疗组在治疗后及随访期总有效率达90.0%和86.7%,其降低ALT、AST水平,提高CD4,CD4/CD8比,与对照组相比有非常显著差异P＜0.01.结论:疏肝健脾方能调达肝气,健脾化湿,恢复肝功能,提高机体细胞免疫,从而进一步提高了临床疗效.
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茵陈蒿汤联合西药治疗湿热中阻型重度慢乙肝的临床观察
目的 探讨茵陈蒿汤与西药联合治疗湿热中阻型重度慢乙肝患者的临床效果.方法 随机选择2014年-2016年期间进行治疗的96例湿热中阻型重度慢乙肝患者作为研究对象,根据患者治疗顺序将其分成观察组和对照组,各48例.对照组患者单纯采用西药治疗,观察组患者在西药治疗的基础上,配合茵陈蒿汤联合治疗.治疗3周后对两组患者的治疗效果以及两组患者的肝功能指标变化情况进行比较.结果 观察组患者的治疗有效率明显高于对照组患者的治疗有效率,且观察组患者的肝功能指标改善情况明显优于对照组患者的肝功能指标改善情况,两组患者比较差异具有统计学意义.结论 采用茵陈蒿汤与西药联合治疗的方式对于重度慢乙肝患者肝功能的改善效果更加显著,且安全性较高,值得在临床治疗中推广.
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加减半夏泻心汤治疗湿热中阻型消化性溃疡70例
目的：通过临床观察验证加减半夏泻心汤治疗湿热中阻型消化性溃疡临床疗效与安全性。方法按照随机、对照的原则，将经诊断标准、纳入标准、排除标准筛选的湿热中阻型消化性溃疡70例患者，随机分为治疗组35例，对照组35例。治疗组给予中药加减半夏泻心汤煎剂，水煎500ml，日一剂，早晚饭前分服。对照组给予口服胶体果胶铋150mg/次，日三次治疗；克拉霉素250mg/次，日两次。进行临床症状、胃镜疗效性观察及Hp清除率观察，共3个疗程，疗程结束后对临床疗效和安全性作出评价。结果治疗组总有效率为94.2％，对照组80.0％，经统计学处理，两者有显著性差异；两组患者经治疗前后症状体征比较，治疗组的总有效率均高于对照组，经统计学处理，有显著性差异；两组患者治疗前后胃镜和抗Hp的疗效经统计学处理均有显著性差异（ P＜0.05）；治疗组副反应率与对照组副反应率经统计学处理有显著性差异，治疗组安全性高于对照组。结论加减半夏泻心汤是治疗湿热中阻型消化性溃疡安全有效的方药。
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海珠益肝胶囊治疗慢性乙型肝炎近期疗效观察
1997年3月～2000年3月,我们应用海珠益肝胶囊治疗慢性乙型肝炎73例,并与应用干扰素治疗的37例进行对照,现将临床观察结果报道如下.临床资料1 诊断标准诊断标准参照1995年5月北京第5次全国传染病、寄生虫病学术会议修订的<病毒性肝炎防治方案>(1),乙肝病毒复制指标阳性(HBeAg或HBcAg或HBV-DNA中任何一项为阳性)、肝功能异常、病程6个月以上者.中医辨证均属湿热中阻为主,兼有痰阻或血瘀证.诊断标准主证:(1)胁胀脘闷,(2)口粘口苦,(3)肢体困重乏力,(4)身、目、尿发黄,(5)苔黄腻,舌体胖,舌边有齿印;兼证:(1)胁痛有定处,身、目发黄,(2)面色晦暗,(3)舌质暗,或有瘀斑,(4)舌体胖,舌边有齿印;(5)苔腻;(6)脉滑.凡具备主症3项,或主症2项、兼症2项,或主症1项、兼症3项即属本证.
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探析清中汤加减治疗湿热中阻型胃炎的疗效
目的:对湿热中阻型胃炎患者给予清中汤加减治疗的临床价值进行分析.方法:选取湿热中阻型胃炎患者100例,采用随机化法分为两组,其中实验组给予清中汤加减治疗,对照组给予西药进行治疗,对比两组湿热中阻型胃炎患者治疗结果的差异.结果:实验组湿热中阻型胃炎患者治疗的总有效率(96.00％)明显高于对照组(74.00％),P<0.05;两组湿热中阻型胃炎患者在治疗过程中均未出现严重的不良反应,未对疾病的治疗产生影响.结论:采用清中汤加减治疗湿热中阻型胃炎患者,可促进胃炎症状的改善,且不会增加不良反应的概率,安全性与有效性均较高.
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夏暑难耐,糖友如何清热降火
传统中医认为,消渴病(即糖尿病)以阴虚为本,燥热为标,消渴病日久,或属湿热体质,或脾虚生湿化热,或新感湿热之邪,湿热蕴结脾胃,可见湿热中阻之证.简单来说就是,中医认为有相当一部分糖尿病患者表现为湿热证候,如身热缠绵、四肢困倦、口渴不欲饮、舌苔黄腻等.因此,很多医家主张祛湿清热是消渴病的重要治法之一.现在正为夏季炎热之时,糖尿病患者要怎样清热降火呢?
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从三焦论治胃痛(湿热中阻型)临床验案探析
将湿热作为重要致病因素,始见于<内经>,论述详的为清代薛生白<湿热病篇>.他明确提出湿热主伤脾胃的理论,即认为脾胃为湿热病变的中心.导师姜良铎教授根据临床所见,发现中焦湿热型胃痛以疏通三焦为法则治之甚效,今举验案3则以作参考讨论.
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中医治疗脂肪肝近况
脂肪肝(fatty liver,FL)是指中性脂肪在肝内蓄积过多.近年来,随着生活条件的改善,其发病率有不断增高的趋势[1].脂肪肝病因复杂,缺乏特异性的有效治疗药物,中医药治疗逐渐受到重视[2].现对近5 a中医药研究本病的概况综述如下.1 临床研究1.1 辨证分型与其他疾病一样,辨证治疗同样是中医治疗本病的主要方法,也能体现中医药的优势.不少学者在这方面进行了有益的探索.周琴花[3]调查了500例脂肪肝患者,归纳为6个证候:痰瘀互结、肝郁气滞、脾虚失运、痰湿内阻、阴阳失调、肝脉瘀阻.王江河等[4]根据中国中医药学会肝病专业委员会1992年制定的分型标准,观察分析了100例患者的临床特点,发现属肝郁脾虚者多(占65%),其余依次为湿热中阻、肝肾阴虚、瘀血阻络.
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从“辛开苦降”论治湿热中阻型多囊卵巢综合征
师古法之妙，习百家之长。辛开苦降之法为治疗寒热并见，升降失调的总法。若辨证准确，施药精妙，则此法针对湿热中阻型多囊卵巢综合征的疗效颇佳。从湿热中阻型多囊卵巢综合征的病因病机入手，加以分析辛开苦降法应用于湿热中阻型多囊卵巢综合征的作用机制，并列举典型药物，取辨证新视角，创诊疗新思路。
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清胃消疡汤联合三联疗法治疗湿热中阻型胃溃疡的临床疗效观察
目的：探讨自拟清胃消疡汤联合三联疗法治疗湿热中阻型胃溃疡的临床疗效。方法选取保定市易县医院2013年1月—2015年7月收治的湿热中阻型胃溃疡患者138例，按照随机数字表法分为对照组（ n＝67）和观察组（ n＝71）。对照组患者给予奥美拉唑肠溶胶囊＋阿莫西林胶囊＋克拉霉素片三联疗法，观察组在对照组基础上给予自拟清胃消疡汤治疗，两组患者均治疗2个疗程。比较两组患者的临床疗效、幽门螺杆菌（ H. pylori）根除率及不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组（ P﹤0.05）。观察组患者H. pylori根除率高于对照组（P﹤0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论清胃消疡汤治疗湿热中阻型胃溃疡临床疗效确切，可有效根除H. pylori，且安全性高。
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连朴饮化裁治疗湿热中阻型慢性非萎缩性胃炎临床疗效分析
目的:连朴饮化裁应用于湿热中阻型慢性非萎缩性胃炎临床治疗中效果分析,为临床应用提供参考价值.方法:选取我院2015年1月~2016年10月收治的患者92例,随机分为研究组和对照组.对照组46例,在对症支持治疗基础上,仅给予奥美拉唑肠溶胶囊.研究组46例,以连朴饮化裁为基础方,根据症状进行药物加减.比较两组治疗前后中医症候积分,并记录两组临床疗效.结果:治疗前,两组中医证候积分无显著差异,P>0.05;研究组采用中药治疗后,中医症候积分为(7.44±2.69)分,显著低于对照组的(12.18±4.53)分,差异显著(P<0.01).研究组给予中药治疗,显效25例、有效15例,总有效率为86.96%,显著优于对照组的14例、15例及63.04%,差异显著(P<0.01).结论:连朴饮化裁应用于湿热中阻型慢性非萎缩性胃炎临床治疗,可有效缓解不适症状,提高临床疗效,值得临床推广.
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茵陈蒿汤联合西药治疗湿热中阻型重度慢乙肝随机平行对照研究
[目的]观察茵陈蒿汤联合西药治疗湿热中阻型重度慢乙肝疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将112例住院患者按就诊顺序号法简单随机分为两组.对照组56例1.2g还原型谷胱甘肽+100mg异甘草酸镁+10μg前列地尔+120μg促肝细胞生长素+ 100mL 5％GS或100mL NS,1次/d,静滴;HBV-DNA阳性子恩替卡韦,0.5mg/次,1次/d,口服.治疗组56例茵陈蒿汤(茵陈30g,大黄、栀子、白花蛇舌草、茯苓各15g,苍术10g,甘草6g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服;西药治疗同对照组.连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、证候积分、总胆红素(TBil)、结合胆红素(DBil)、谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、血胆碱酯酶(CHE)、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效22例,有效30例,无效4例,总有效率92.86％.对照组显效19例,有效25例,无效12例,总有效率78.57％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).症候积分两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).肝功能指标两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]茵陈蒿汤联合西药治疗湿热中阻型重度慢乙肝疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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平胃散加减治疗寒湿困脾型口腻症60例
口腻,是指口舌粘腻,滞涩不爽,甚则食不知味.口腻一症临床辨证可分寒湿困脾、湿热中阻、痰热阻滞三型.笔者自1995年以来,应用平胃散加减治疗寒湿困脾型口腻症60例,现报告如下.
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张慧从湿论治难治性血小板减少性紫癜经验探析
难治性血小板减少性紫癜(RITP)病程迁延,病势缠绵.通过对张慧主任医师临床处方进行追访、总结,及其对于血证夹湿的病因病机认识、临床经验等角度对RITP当从湿论治进行探讨,旨在进一步明确对RITP的中医认识,进而指导临床,提高疗效.
关键词： 难治性血小板减少性紫癜 应用经验 湿热中阻 脾虚湿困 -
一清胶囊联合埃索美拉唑治疗反流性食管炎临床观察
目的:观察一清胶囊联合埃索美拉唑肠溶片治疗湿热中阻型反流性食管炎(RE)的临床疗效.方法:将102例湿热中阻型RE患者随机分为治疗组和对照组,各51例.对照组给予埃索美拉唑肠溶片、枸橼酸莫沙必利片口服治疗.治疗组给予一清胶囊联合埃索美拉唑肠溶片口服,4周为1个疗程,治疗2个疗程后比较两组临床疗效;并随访3个月观察复发情况.结果:治疗组临床症状疗效和内镜疗效总有效率为94.12％和94.12％,分别高于对照组的80.39％和82.35％,差异均有统计学意义(P＜0.05).且随访3个月后治疗组复发率为9.80％,低于对照组的25.49％,复发率比较有显著性差异(P＜0.05).结论:一清胶囊联合埃索美拉唑肠溶片治疗湿热中阻型RE疗效显著,使用方便,剂型稳定,不良反应轻微,复发率低,值得推广应用.
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降脂合剂治疗非酒精性脂肪肝
目的 观察降脂合剂治疗湿热中阻型非酒精性脂肪肝患者的临床疗效.方法 收集湿热中阻型非酒精性脂肪肝患者60例,采用随机数字表法随机分为治疗组30例,对照组30例.其中对照组口服降脂合剂方(绞股蓝15 g,虎杖15 g,茵陈9 g,丹参9 g,干荷6 g)2次/d,每次200 mL;对照组口服强肝颗粒,2次/d,每次l袋(5 g).均治疗12周.观察2组治疗前、后的中医证候积分、肝功能、血脂水平、B超的疗效情况.结果 治疗组证候总有效率(83.34％)高于对照组(80.00％),有统计学意义(P＜0.05);治疗组改善三酰甘油较对照组更为明显;在肝脏B超有效率评定上,治疗组有效率(33.34％)高于对照组(23.33％).结论 降脂合剂健脾化痰、清热解毒,可明显改善湿热中阻型非酒精性脂肪肝患者中医证候、血脂水平、B超情况,疗效显著,且无明显不良反应.
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序贯疗法治疗湿热中阻型慢性乙型肝炎临床观察
苦参素是由中药苦豆子中提取的有效成分,98%以上为氧化苦参碱,临床研究表明其具有多方面药理作用及临床功能[1].本文通过苦参素序贯治疗湿热中阻型慢性乙型肝炎患者,观察其临床抗病毒疗效.
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燥湿清热健脾法治疗慢性萎缩性胃炎2300例
笔者对1991年～1999年间治疗的慢性萎缩性胃炎(CAG)病例进行总结研究,发现西北地区多为湿热中阻证候,采用燥湿清热健脾法治疗,效果颇佳.现报道如下:1临床资料选择具备湿热中阻证候的CAG病例共2300例,门诊500例,其中男性289例,女性211例;病区1800例,其中男性1069例,女性731例;年龄小35岁,大72岁.2300例中,单纯CAG 751例;CAG伴肠上皮化生病例690例,其中重度肠化35例,中度肠化201例,轻度肠化454例;CAG伴不典型增生481例;CAG既伴有肠上皮化生又有不典型增生的病例378例;检测出幽门螺杆菌(HP)阳性1100例.临床症状:胃脘胀痛,以胀为主,饭后尤甚,伴嗳气恶心,口干口苦口粘,纳差或纳食不香,或心烦、头昏沉,大便干或大便不爽或稀溏,舌边红,舌面少津,苔黄腻,脉弦滑.所有病例均由胃镜或胃镜加病检确诊.
