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狂犬咬伤面部治疗体会1例
病历资料患者,男,56岁.因"被狗咬伤面部1小时"急诊入院.入院体查发现:伤口从右眼内眦经鼻梁至左眶下部,呈大"S"形,长约15cm,全层皮肤及部分肌肉撕裂,双侧鼻外侧软骨骨折,鼻尖与鼻根不完全分离,鼻尖向下塌陷样改变.右眼内眦顺鼻右外斜下撕裂伤约3cm,与泪点贯通.左内眦顺鼻左外侧斜下撕裂伤约5cm,部分肌肉撕裂.伤口里有少量泥土、沙子等异物存留.
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学会点点滴滴养护生机--日常养生妙法
消除皱纹的妙法1、沐浴法首先用食指按住双眼内眦,每秒钟作强按压1次,共按压36次.然后用食指垂直按压双眼下部的承泣穴,每秒钟作强按压1次,共按压36次.后用食指按压双眼外眦,每秒钟作强按压1次,共按压36次.完成以上三步后,用手掌按摩--日常养生妙法整个面部,形似洗脸,俗称"干沐浴"或"猫洗脸".沐浴时,手法宜轻柔,时间在10分钟以上.
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外阴瘙痒肿胀案
患者,女,50岁,农民,因外阴瘙痒于2010年6月21日求诊.刻诊:面部抑郁愁容,尺脉重按有力,舌苔后半部黄厚黏腻,双目内眦红丝延达白珠气轮,对答语声响亮.某院妇检显示:外阴部肿胀突起,影响小便排出,有因瘙痒抓挠搓摩、脓血溢出痕迹.
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督脉是脊髓浅识
祖国医学早在2 500年前即描述了督脉,而且从不同角度,进行了广泛而深入的研究.《素问·骨空论》:"督脉为病,脊强反折.督脉者,起于少腹以下骨中央,女子入系廷孔,其孔,溺孔之端也.其络循阴器合篡间,绕篡后,别绕臀,至少阴与巨阳中络者,合少阴上股内后廉,贯脊属肾,与太阳起于目内眦,上额交巅上,入络脑,还出别下项,循肩髆内,侠脊抵腰中,入循膂络肾;其男子循茎下至篡,与女子等,其少腹直上者,贯脐中央,上贯心入喉,上颐环唇,上系两目之下中央.此生病,从少腹上冲心而痛,不得前后,为冲疝.其女子不孕,癃痔遗溺嗌干.督脉生病治督脉,治在骨上".《难经·二十八难》:"督脉者,起于下极之俞,并于脊里,上至风府,入属于脑."《难经·十九难》:"督之为病,脊强而厥."《甲乙经·卷二》曰:"督脉者,起于下极之俞,并于脊里,上至风府,入属于脑,上巅循额至鼻柱,阳脉之海也."《甲乙·卷三》曰:"悬枢,在第十三椎节下间".简而言之,中国古代医家描述的督脉,位于脊骨空内,上端在风府穴水平入属于脑,下端被悬吊在第十三椎节下间.为阳脉之海.督脉为病,出现脊强反折,脊强而厥.督脉生病治督脉,治在骨上.
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专病笔谈--面瘫(3)
顽固性面瘫的治疗笔者通过查阅大量古典医籍,从<灵枢·寒热病><素问·骨空论><奇经八脉考><难经·二十八难><针灸大全·八脉八穴治症歌>中找到了阴阳跷和任督脉的循行都上头面部,且与手足太阳、阳明等多条经脉交会于目内眦、目锐眦、颊、唇等."经脉所过,主治所及."所以选择八脉中阴阳跷和任督脉之交会穴来治疗头面部疾患.
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两种手术方法治疗慢性泪囊炎的疗效比较
慢性泪囊炎在我国属多发性疾病,患者经常溢泪,内眦角流脓,这不但给患者带来精神上的负担及诸多不便,而且还是引起角膜溃疡及眼内炎的一个重要隐患.目前,治疗此病以手术为主,即鼻腔泪囊吻合术.传统的手术方法,所造骨孔为椭圆形,自2000年至2002年,我们采用传统手术方法治疗慢性泪囊炎,取得了较好的疗效.自2000年以来,我们改进手术方法,采用前后径较长的方形造骨孔治疗慢性泪囊炎,取得了更加满意的疗效,现报告如下.
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1例眼睑巨大黄色瘤患者的护理
眼睑黄色瘤多见于老年人,呈柔软的扁平黄色斑,稍突起,约米粒大小,主要是类脂质物质在皮肤组织中的沉积,病变常位于上睑近内眦角处,影响美观,对身体无害[1].我科于2003年8月4日收治了1例双眼睑巨大黄色瘤的患者,现将有关护理报道如下.
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新生儿鼻泪管囊肿的超声表现及临床意义
新生儿鼻泪管囊肿以往鲜见报道,许多临床医师对该病缺少认识.我院于2008年3月首次应用超声确诊新生儿鼻泪管囊肿,随着对本病的深入认识,3年来发现病例逐渐增多,现将其超声表现及临床意义做一初步探讨.资料与方法1.研究对象我院于2008年3月~2011年4月间共诊断新生儿鼻泪管囊肿9例,男4例,女5例.患儿日龄1~5d,9例患儿临床均于单侧或双侧眼内眦下方可见肿物样隆起,触之质软有囊性感,部分隆起皮肤略呈暗紫色(图1),临床诊断不除外皮下血管瘤.超声检查诊断为鼻泪管囊肿,其中单侧6例,双侧3例,共12个囊肿.
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光动力学疗法治疗鼻根部基底细胞癌1例
我科使用光动力学疗法(PDT)治疗鼻根部基底细胞癌,效果满意,现报道如下.资料与方法1.临床资料鼻根部基底细胞癌患者,44岁.病变位于鼻梁、鼻背、内区眦波及右鼻泪管.因鼻根部、鼻背、鼻梁和内眦区浸润性病变15年,加重3年于2006年1月就诊.
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CO2激光治疗睑黄瘤58例
2001年开始,我们采用CO2激光治疗58例睑黄瘤,疗效满意,现报告如下.资料与方法1.临床资料睑黄瘤患者58例,男性9例,女性49例;年龄35~65岁.病程为6个月至8年.病变部位:26例为单侧上眼睑内眦,32例为双侧上、下眼睑.皮损为圆形、椭圆形或不规则形,米粒大小至蚕豆大小不等的扁平斑块.
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左内眦及鼻根部错构瘤1例
患者女,29岁,3年前自觉鼻根处一“花生米”大小肿物,皮肤呈紫蓝色,2年前肿物长至约“核桃”大小;2年前曾诊断为“血管瘤”,未予治疗.体检:内眦及鼻根部皮下肿物呈紫蓝色,明显膨出体表,表面光滑,未见明显血管曲张;触之质软,快速按压后有明显充盈性颜色及外形改变,约3.0 cm×2.5 cm,自左眉下方经内眦至鼻背部,左侧边缘清晰、右侧欠清晰;听诊未闻及明显血管杂音.
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内高频电灼术治疗泪道阻塞
多年来,我院眼科门诊治疗慢性泪囊炎、泪小管阻塞、泪总管阻塞、鼻泪管阻塞、泪小管合并鼻泪管阻塞患者的临床治疗方法,全都应用泪道冲洗法、泪道探通法,采用以上方法无效者,住院施行泪囊鼻腔吻合术或泪囊摘除术.应用以上方法的缺点:①病人痛苦大;②病人精神高度紧张;③经济费用高;④内眦皮肤留有瘢痕,影响美观.尤其是行泪囊摘除后,虽无泪液流出,但仍有泪液外溢,病人的痛苦不能彻底解除.
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内眦褥式缝合切开重睑术的体会
我院自1998年8月~2000年8月对95例切开重睑术加以改进,采用"内眦贯穿褥式缝合法”,效果满意.现报道如下.一、临床资料本组95例,男12例,20只眼,女83例,162只眼,年龄18~49岁,平均31岁.95例中,双侧单睑者32例,单侧单睑者4例,埋线失败者5例,双上睑松弛者19例,肿泡眼者35例.
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用耳廓复合组织移植修复鼻翼外伤性部分缺损一例
病例男,19岁,学生.因同学之间发生争执,致被酒瓶划伤左鼻和面部,经当地医院救治,清创缝合.因左侧鼻翼部分缺损未能治疗,故于3 d后转入我院.检查:鼻部左侧,自内眦下方沿鼻唇沟至左上唇伤口已缝合,但皮肤创缘对合不整齐,左侧鼻翼部分缺损,被血痂覆盖.入院后,局部麻醉下拆除所有缝线,给予过氧化氢、生理盐水、庆大霉素彻底清洗后清创.
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完全性鼻侧喙综合征一例
病例 患者男,23岁,出生后即发现其右鼻缺失,右眉弓内侧多生一管状赘生物,随年龄增大而长大,伴流黏性液,右眼溢泪,内眦闭合不全,于2000年1月入院.家族中无类似病例.
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先天性面斜裂伴唇裂、上颌骨发育不全一例
患者女,12岁,出生时即发现左侧上唇部分裂开,右下眼睑内眦处有轻微裂开,右上颌骨区稍低于左侧,随年龄增长而日趋明显.
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一期修复内眦下移、鼻侧裂、上唇隐裂一例
女,10岁.先天性左侧面斜裂.左内眦向下移位畸形,内眦宽0.4 cm,泪阜暴露.左鼻侧缺损宽0.2~0.4 cm,长2.0cm,鼻粘膜暴露.左鼻翼外侧游离、向上牵拉畸形.左上唇隐裂(图1).左侧面颊、颧部较对侧低陷.上颌骨和鼻骨中侧存在着一裂隙,宽处约4mm,窄处约2 mm,无眶上裂及腭裂存在.
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眶内猪囊虫症1例
患者男,32岁,3个月前洗脸时偶然发现左眼内眦有一肿物,不痛,视物清晰,无流泪,无鼻塞,无头痛.去眼科门诊就诊后经耳鼻喉科会诊疑筛窦囊肿而收入院.
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突入眶内筛窦巨大骨瘤摘除术
患者女,41岁.五年前鼻根、内眦碰伤后,四年前发现内眦处无痛性包块,进行性长大,6个月前出现眼球向前、外凸,3个月前出现流泪、头痛.
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鼻内镜下柯-陆入路联合鼻外额窦进路切除额筛窦巨大骨瘤一例
患者男,18岁,因左眼外突、溢泪4个月就诊.无鼻塞、流涕、涕血、复视及视力下降.体检:眼距增宽,左眼外突,眼球运动正常,左眼内眦处可扪及质硬的异常增生骨,瞳孔等大等圆,对光反应灵敏.CT检查(图1):肿物为一团块状高密度影,位于左眼眶内侧壁,向上达额窦,向下占据眶下壁大部分,内侧至鼻骨,外侧超过眶1/2,边界清楚,边缘呈分叶状,内部密度均匀,CT值为1700 Hu,病变压迫左侧视神经、内直肌及眼球.