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顽固性面瘫临床治疗研究
目的:通过临床研究客观评价针刺麦粒灸皮肤针结合和传统针刺两种方法对顽固性面瘫的疗效.方法:采用随机化对照试验将44例患者随机分成针刺麦粒灸皮肤针结合的治疗组和传统针刺的对照组,以面部残障指数(FDI)及House-Brackmann分级量表(H-B)为观察指标,进行分析处理.结果:两组治疗后均优于治疗前(P＜0.05),治疗组在FDI、H-B分级及总体治愈率上均优于对照组(P＜0.05).结论:针刺麦粒灸皮肤针相结合治疗顽固性面瘫疗效优于传统针刺方法.
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针刀加手法整复治疗顽固性面神经麻痹
顽固性面神经麻痹多指周围型面神经麻痹患者经过3个月治疗后仍留下的后遗症[1],如口角呙斜,眼睑下垂,面部肌肉萎缩或痉挛,是针灸科常见病,也是临床顽症之一.近4年来,按针刀医学原理,依据脊柱病因,从颈椎入手,采用针刀加手法整复治疗顽固性面神经麻痹患者36例,疗效显著,为临床治疗提供一种思路,现总结报告如下.
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巨刺法结合隔姜灸治疗顽固性面瘫
目的 在临床中用巨刺法结合隔姜灸治疗顽固性面瘫取得显著疗效,现将经验公之于众,希望能对临床医生及病人有所帮助.方法 采用先健侧巨刺,后患侧隔姜灸的方法治疗顽固性面瘫.结果 此法治疗顽固性面瘫具有显著疗效.结论 希望此法多用于临床实践,能对患者有所助益.
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药物外敷特定穴治疗顽固性面瘫98例
顽固性面瘫一般是由于急性面瘫(即急性发作的周围性面瘫)治疗不当或久治迁延不愈而成,在针灸科为常见病,目前临床多采用针灸、按摩、理疗等治疗方法,疗效欠佳.我科近几年采用药物外敷特定穴治疗顽固性面瘫98例,取得了较好的疗效,现将结果报告如下:
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穴位注射联合埋线治疗顽固性面瘫临床观察
目的 观察穴位注射联合埋线治疗顽固性面瘫的临床疗效.方法 将43例符合诊断的患者随机分成两组,治疗组:采用穴位注射联合埋线的方法;对照组:采用普通针刺联合电针的方法.结果 治疗组总有效率为95.45％,对照组总有效率为76.19％,两组检验差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.结论 穴位注射联合埋线治疗顽固性面瘫的疗效明显优于普通针刺治疗,且方便、省时,适于临床推广及运用.
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梅花针叩刺配合隔姜灸治疗顽固性面瘫29例
顽固性面瘫病程多在2个月以上，多由于病损神经节段较高，或病毒损害较重，或早期未治、误诊所致，病久难愈，属难治性面瘫。各位同仁均有涉猎，讲述各种治疗方法，但实际临床工作中此症却属难疾，让人头痛，经久不愈。笔者在长期工作探索中，总结出梅花针叩刺配合隔姜灸治疗顽固性面瘫确有很好的疗效，现报告如下。
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甩针结合推拿治疗顽固性面瘫47例
1 资料与方法1.1 一般资料所有患者均来自门诊,按就诊先后顺序随机分为两组,以甩针结合推拿、TDP局部照射为观察组(47例),以常规针刺结合推拿、TDP局部照射为对照组(47例).观察组男24例,女23例;年龄24～89岁;病程在3～9个月者20例,9～15个月者14例,15个月以上者13例;口歪9例,闭目漏睛13例,面部麻痹18例,混合型7例.对照组男29例,女18例;年龄20～91岁;病程在3～9个月者22例,9～15个月者16例,15个月以上者9例;口歪10例,闭目漏睛18例,面部麻痹12例,混合型7例.两组病人在性别、年龄、病程等方面的差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
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缪刺法配合点穴治疗顽固性面瘫120例疗效观察
1 临床资料本组120例患者,男82例,女38例;年龄小5个月,大74岁,以30～40岁者居多;病程短3个月,长2年.
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透穴加腹针治疗顽固性面瘫24例
近2年来笔者采用透穴加腹针治疗顽固性面瘫取得良好疗效,现报告如下.
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头穴透刺配合训练疗法治疗顽固性面瘫25例
现代医学认为特发性面神经麻痹病程超过1个月未见恢复,其预后多不良,临床容易形成难以治愈的顽固性面瘫.近年来的文献报道[1-4]表明,针灸对此病有很好的临床疗效.笔者从2004年采用头穴透刺配合训练疗法治疗25例顽固性面瘫患者,现总结如下.
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微创特色埋线疗法治疗顽固性面瘫62例
笔者自2007年以来运用微创特色埋线疗法治疗顽固性面瘫62例,现介绍如下.1 临床资料患者均来自本院针灸科门诊,62例患者中男28例,女34例;年龄小19岁,大65岁,平均32.5岁;病程短2个月,长9年,平均6.8个月.
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推拉针法治疗顽固性面瘫30例
面瘫,俗称口眼歪斜,多由络脉空虚,风寒、风热之邪乘虚侵袭面部筋脉,以致气血阻滞,肌肉纵缓不收而成面瘫.近几年,笔者在门诊工作中,收治过一些病程较长、用常规疗法治疗效果不显著的顽固性面瘫,采用推拉针法治疗,取得了很好的疗效.现报道如下.
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透刺滞针抽提术治疗顽固性面瘫眼睑闭合不全37例
从2001年起,我科采用眼周腧穴毫针透刺并行滞针抽提术对顽固性面瘫眼睑闭合不全患者进行临床疗效观察,现总结如下.
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远道针刺配合中药面膜治疗面神经炎52例
面神经炎又名"贝耳氏麻痹",主要引起面部肌肉周围性瘫痪等功能障碍.现本病之针灸临床治疗多为面部针刺加电针治疗为主,疗效确切.但面部大部分常用腧穴,如迎香、水沟、四白等,针感疼痛,患者多难以接受.且面部,尤其是眼周毛细血管丰富,针刺极易引起青紫、血肿,早期于面部针刺有加重面神经炎水肿、诱发面肌痉挛之弊.为此,笔者根据"病在近者远取之""经络所过,主治所及"以及原穴、合穴、皮部等相关理论,对面神经炎从急性期开始即行手足阳明经远道针刺,配合局部中药面膜涂敷治疗,远针近药,穴药并举,疗效满意,对部分顽固性面瘫也收到了较好的效果.现将2000年来有关资料收集整理如下.
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百会灸治疗顽固性面瘫及其对免疫球蛋白的影响
目的:观察百会灸对顽固性面瘫患者的疗效及对免疫球蛋白IgA、IgG、IgM的影响.方法:将符合纳入标准的120例顽固性面瘫患者随机分为百会灸组和针刺组两组,各60例.百会灸组采用百会灸治疗,针刺组采用针刺治疗,两组均每天治疗1次,以15天为一疗程,治疗前及治疗2个疗程后分别检测两组患者的IgA、IgG、IgM含量,并进行比较.结果:百会灸组总有效率96.7％(58/60),与针刺组疗效相当95.0％(57/60,P＞0.05).两组患者治疗前IgA、IgG、IgM含量比较差异均无统计学意义(均P＞0.05),但与正常参考值比较,三者均显著升高(均P＜0.05)；与治疗前比较,两组治疗后IgA、IgG、IgM含量均显著降低,差异有统计学意义(均P＜0.05)；两组治疗后比较,百会灸组IgA、IgG、IgM含量显著低于针刺组,两组比较差异有统计学意义(均P＜0.05).结果:顽固性面瘫的发病与免疫球蛋白的异常增高有关,百会灸可显著降低顽固性面瘫患者免疫球蛋白IgA、IgG、IgM含量,这可能是其治疗顽固性面瘫的作用机制之一.
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麦粒灸治疗顽固性面瘫32例
顽固性面瘫是指病程超过2个月尚未痊愈的面瘫,常见于周围性面瘫早中期失治误治或面神经损伤严重的患者,是针灸科临床的常见病种,可能与神经受损的部位较深有关,治疗后常留有面肌联动、面肌痉挛等后遗症,且病人痛苦大,治疗时间长.2009年3月～2010年4月,笔者采用麦粒灸治疗顽固性面瘫32例,现报道如下.
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透刺、散刺结合推拿等方法综合治疗顽固性面瘫41例
目的:观察透刺、散刺结合推拿等方法治疗顽固性面瘫的临床疗效.方法:41例患者采用透刺、散刺结合推拿治疗,穴取患侧阳白、攒竹、承泣、颧髎、内地仓(地仓穴所对的口腔黏膜处)、散笑(鼻唇沟中点处)、颊车、下关、口禾髎、夹承浆、牵正、风池,健侧合谷,并随症加减.阳白透鱼腰,攒竹透丝竹空,颧髎向鼻尖方向透刺,内地仓向散笑穴透刺.内地仓、口禾髎、夹承浆行滞针法并提拉3次,其他穴位常规针刺.在阳白和攒竹、口禾髎和颧髎、夹承浆和牵正3组穴位连接电针(断续波,3Hz,强度以患者耐受为度),风池穴行温针灸,电磁波治疗仪(TDP)照射患侧面部.每次治疗30 min,隔日1次,10次为一疗程,治疗6个疗程.每个疗程的第1、6次针灸治疗前,选取患侧攒竹和丝竹空连线上2 cm区域,以及颧髎和地仓、颊车和地仓连线上下各1cm区域散刺,共3min,以微微出血为度.每次针灸结束后(除做散刺治疗外),医者用一指禅法揉按患侧面部诸穴,并用除拇指外其余4指指腹推按惠侧眉上到前发际、口角到耳根部各20次.治疗6个疗程后观察疗效.结果:痊愈21例,显效9例,有效7例,无效4例,愈显率为73.2％.结论:透刺、散刺结合推拿等治疗顽固性面瘫疗效较好.
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针刺合“三重法”治疗顽固性面瘫199例
面瘫为针灸科常见病,针灸治疗面瘫疗效肯定.如患者未及时治疗,或治疗2个月后面神经受损症状缓解不明显,甚至出现面肌倒错等症状,此属顽固性面瘫.笔者通过近20年治疗顽固性面瘫发现单以毫针治之疗效欠佳,尚需与其他针具针法有机结合才能取佳效.近5年采取毫针刺配合“三重法”(重刺络、重拔罐、重艾灸)治疗199例顽固性面瘫患者,观察其临床疗效,现报道如下.
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温热粗针治疗顽固性面瘫60例
顽固性面瘫通常被认为是病程超过1个月仍未痊愈的面瘫[1].该症属临床常见病、疑难病,治疗起来颇为棘手,笔者2007至2011年运用温热粗针治疗该病60例,报道如下.
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温针灸结合面部走罐治疗顽固性面瘫28例
笔者采用温针灸结合面部走罐治疗顽固性面瘫28例,现报道如下.1 临床资料28例患者均来自2012年6月至2014年6月山东中医药大学附属医院针灸科门诊,其中男16例,女12例;年龄23～75岁,平均(41±11)岁;病程短6个月,长2年,平均(12±5)个月;左侧面瘫10例,右侧面瘫18例.诊断标准参照《周围性面瘫》[1].2 治疗方法①温针灸:取患侧下关、颧髎、足三里,穴位常规消毒后,用华佗牌0.25 mm×40 mm毫针常规针刺,捻转得气后将1.5 cm长艾炷套在针柄上点燃,每穴1壮.
