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颈肩背麻痛 不都是颈椎病
中老年人易发生颈部、肩部、背部和上肢麻木疼痛,往往会认为是颈椎病.北京天坛医院神经外科中心脊髓病区主任杨俊介绍,颈椎病与神经外科常见病Chiari畸形合并脊髓空洞症症状早期很相似,都有颈部疼痛及肩部、上肢麻木.很多Chiari畸形合并脊髓空洞症患者由于病程过长,延误了治疗时机,导致终身残疾.
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过招过敏性鼻炎:根据病程选择用药
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天津市2010-2015年百日咳病例临床症状与误诊的特征分析
目的 对天津市近年来百日咳确诊病例的临床特征及诊断情况进行分析,提高医务人员对百日咳的认知.方法 采用描述流行病学方法对在2010-2015年医院被动监测和2010-2012年社区症状主动监测中确诊的百日咳病例的临床症状进行分析.结果 百日咳病例咳嗽时间中位数为14 d,咳嗽时间在14 d以下的占46.45%.25.63%的病例只表现为单纯的持续咳嗽,无其他特异的临床症状.具有阵发性痉挛性咳嗽(痉咳)症状的比例多,占74.37%,其次为咳嗽后呕吐(呕吐)占32.95%,鸡鸣音、青紫、窒息的发生率均低于30.00%.医院监测的发生率均显著高于社区诊所(P<0.05).1岁以下病例组出现痉咳、鸡鸣音、呕吐、青紫和窒息的发生率均为高,15岁及以上病例组上述症状的发生率均为低.未接种疫苗人群中痉咳、鸡鸣音、呕吐及青紫的发生率均高于已接种疫苗的人群(P<0.05).社区诊所确诊病例在初次就诊时其误诊率高达95.16%,误诊为肺炎的比例高,占50.00%.结论 百日咳临床症状不典型,误诊率高,建议修订现行百日咳监测病例定义,提高百日咳的监测水平.
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干燥性鼻炎的自我保健
干燥性鼻炎是一种慢性鼻炎,而慢性鼻炎因为病程长可能发展成慢性咽炎和鼻咽癌.对此病医学上无甚好办法,但用自我保健法治疗,不仅可控制鼻炎病情,还可预防鼻炎的发生.鼻炎种类很多,干燥性鼻炎是一种特殊类型的慢性鼻炎.发病与气候、环境有关,我国西北部地区气候干燥,风沙大,人群易患此病,纺织、铸造、冶炼行业的工人长期受纤毛、粉尘及高温刺激也易患此病.主要症状是鼻腔干燥,分泌物减少,易形成干痂,时间久了鼻粘膜逐渐萎缩.患者常感到鼻子干燥,而毛细血管脆性增加,在擤鼻、挖鼻时易引起鼻出血.由于病程长,还可能发展成慢性咽炎和鼻咽癌.对此病医学上无甚好办法,但用自我保健法治疗,不仅可控制鼻炎病情,还可预防鼻炎的发生.
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老年性消化性溃疡71例临床分析
老年性消化性溃疡(peptic ulcer in the aged,PUA)是指年龄>60岁的消化性溃疡患者,已成为危害老年人健康的常见病之一.该病病程长、复发率高,难以彻底治愈,并发症多且严重,病死率高.现对我院2008年10月至2010年10月住院治疗的老年性消化性溃疡患者71例进行回顾性分析,报告如下.
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急性重症病毒性心肌炎22例临床分析
急性重症病毒性心肌炎起病急骤,病程凶险,少数可致猝死.因此,早期诊断、综合治疗甚为重要.现对本院1997年10月至2008年1月收治的22例急性重症病毒性心肌炎分析如下.1 资料和方法按1999年全国心肌炎心肌病研讨会制定的成人急性病毒性心肌炎诊断参考标准[1],收集本院1997年10月至2008年1月收治的急性病毒性心肌炎22例,其中男性16例,女性6例,年龄16~52岁,平均(38±8)岁.
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黄芪丹参汤加减治疗脑梗死52例临床分析
本研究运用黄芪丹参汤加减治疗脑梗死52例,取得较好疗效,现报告如下.1临床资料1.1一般资料治疗组52例,男性24例,女性28例;年龄38~74岁,平均56岁;病程2~5 d者24例,6~20 d者16例,21 d以上者12例;住院时间2~36 d,平均19d.对照组34例,男性16例,女性18例;年龄34~72岁,平均53岁;病程2~5d者12例,6~20 d者14例,21 d以上者10例,住院时间11~28 d,平均19.5d.2组患者一般资料相比差异无统计学意义,具有可比性.
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外伤性脊髓损伤的高压氧疗效观察
本文对53例脊髓不完全损伤患者高压氧(HBO)治疗的情况做一简要分析.1 资料与方法1. 1 临床资料:收集病程在脊髓损伤后1~3个月内的患者共 53例,其中男性39例,女性14例;年龄4~71岁,平均(39±14)岁;其中颈髓损伤 25 例,胸髓损伤14例,腰髓损伤14 例;43例经过外科手术处理.病程≤45 d 39例(占74%),病程>45 d 14例(占26%).患者致脊髓损伤原因包括车祸伤、坠落伤、砸伤、锐器刺伤等原因.临床表现为:躯干及肢体的自发性疼痛,损伤节段以下不同程度的传导束型感觉障碍,四肢的弛缓性瘫痪或痉挛性瘫痪,大小便障碍.
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结核性胸膜炎126例临床分析
结核性胸腔积液是我国常见的胸腔积液,多数患者经过及时规范的抗结核治疗,及早胸腔穿刺抽液而治愈,部分患者由于抽液不及时、病程长等原因并发胸膜粘连、肥厚、包裹性积液,进而影响肺功能.我院对2005年1月至2009年6月收治的126例结核性胸膜炎患者进行分析.
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盐酸戊乙奎醚治疗有机磷农药中毒36例疗效观察
有机磷农药中毒(AOPP)是基层医院临床中常见的危重急诊,抢救不及时,常危及生命.长期以来,阿托品在抢救急性有机磷农药中毒中发挥着不可替代的作用,但是,由于阿托品为非选择性抗胆碱药,不良反应多,易导致阿托品中毒,不易正确掌握用量,不良反应大,病程长,护理繁琐.盐酸戊乙奎醚(商品名:长托宁)是临床上近年来用于AOPP的新型抗胆碱药物,其抗胆碱作用强,持续时间长,不良反应小.
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2型糖尿病同型半胱氨酸检测的临床意义
本研究旨在观察2型糖尿病患者血同型半胱氨酸(Hcy)水平与血管病变及早期肾病的相关性及其作用.1对象与方法选取300例2型糖尿病患者,分为无任何并发症组100例,男性54例,女性46例,病程(6.5±2.5)年;大血管病变组130例,男性47例,女性83例,年龄49~65岁;早期肾病组70例,男性36例,女性34例,年龄39~63岁;2种并发症组30例,男性20例,女性10例,年龄45~68岁;健康对照组50名为我院健康体检者,男性28名,女性22名,年龄(42±8)岁.所有患者测定Hcy.
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机体抗流感病毒免疫防御机制研究进展
流行性感冒是由流感病毒(Influenza virus)引起的严重危害人类健康的一种急性呼吸道传染病,在世界各国广泛流行.此类病毒经过呼吸道进入人体后,感染宿主细胞,诱导机体免疫应答,病程呈自限性.对流感病毒的发病机理以及引起机体免疫系统的变化及免疫应答的深入了解,将有助于了解流感病毒的致病机制,以采取更有效的治疗措施.本文将就流感病毒的发病机理、天然免疫应答、细胞免疫应答及体液免疫应答等方面进行综述.
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住院2型糖尿病患者甲状腺功能减退情况分析
目的:探讨2型糖尿病患者甲状腺功能减退的发生情况.方法:随机选取住院的370例2型糖尿病患者,行甲状腺功能筛查.结果:选取的370例2型糖尿病患者甲状腺功能减退的发生率35.6%,其中亚临床甲减的发生率占73.4%;女性甲减发生率高于男性(21.35%/14.32%),有统计学意义(p﹤ 0.05);甲状腺功能减退组年龄更大、病程更长,与甲状腺功能正常组相比有统计学意义(p﹤0.05).结论:2型糖尿病患者中甲状腺功能减退发生率高,其中以亚临床甲减的发生为主;女性、糖尿病病程越长、年龄越大越易发生甲减.
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儿童过敏性紫癜不同时期血清D-二聚体水平与病程的相关性研究
目的 研究儿童过敏性紫癜不同时期血清D-二聚体水平与病程的相关性.方法 统计分析我院2014年4月至2016年4月收治的儿童过敏性紫癜患儿86例的临床资料.结果 不同疾病类型患儿病程超过2周、3个月的血清D-二聚体水平均显著低于入院1 d时(P<0.05);入院1 d混合型患儿的血清D-二聚体水平显著高于单纯型患儿(P<0.05);不同疾病类型患儿病程超过2周、3个月的血清D-二聚体水平增高率均显著低于入院1 d(P<0.05),而病程超过3个月的血清D-二聚体水平增高率又均显著低于病程超过2周患儿(P<0.05);入院1 d混合型患儿的血清D-二聚体水平增高率显著高于单纯型患儿(P<0.05).结论 儿童过敏性紫癜入院1 d内血清D-二聚体水平与病程无相关性,但病程超过2周的血清D-二聚体水平与病程显著相关.
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糖尿病病程与视网膜病变相关性分析
目的 分析糖尿病患者病程与视网膜病变相关性.方法 采集97例糖尿病患者,按照眼底镜结果分级分组,分为正常组(动脉硬化)、非增殖病变组和增殖病变组,分析糖尿病患者确诊病程与视网膜病变之间是否存在相关性.定量资料的关联性分析采用Pearson相关,等级资料采用Spearman等级相关.结果 不同病程的眼底病变程度不同(x2=11.386,P<0.05).病程越长,眼底病变越严重(r=0.425,P<0.05).结论 经相关分析,病程与眼底病交呈正相关,病程越长,眼底病变越严重.
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溃疡性结肠炎相关性结直肠癌的危险因素分析
目的:分析溃疡性结肠炎(UC)相关性结直肠癌危险因素.方法:回顾性分析152例UC患者临床资料,分析癌变危险因素.结果:152例患者中有4例患者查出癌变,癌变风险率为2.63%,经分析UC相关性结直肠癌危险因素有病变范围 、病程、镜检存在不典型增生等.结论:UC患者癌变风险较高,其中病程超出10年、存在全结肠炎、活检存在不典型增生等是癌变危险因素,进行内镜随访、接受激素与药物治疗可降低癌变风险.
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矽肺合并自发性气胸的分析
目的:分析矽肺合并自发性气胸的临床特点.方法:纳入2015年02月--2017年02月,本院接收的39例矽肺合并自发性气胸患者,对其临床资料进行回顾性分析,观察矽肺合并自发性气胸患者病程、症状、治疗、预后等各方面特点.结果:矽肺合并自发性气胸患者病程、症状、治疗、预后等各方面均有明显特点.结论:矽肺合并自发性气胸发生后应及早实施急救处理,促进患者机体功能恢复,降低并发症发生率,避免引起严重后果,加重病情、危及患者生命安全.
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临床护理路径在消化道出血护理中的应用
目的:对上消化道出血患者中应用临床护理路径的效果进行探讨.方法:选择收治上消化道出血患者60例,所有患者均于2017年1月至2017年12月在我院接受治疗,随机分为实验组(n=30)和常规组(n=30).常规组接受常规护理,实验组应用临床护理路径,观察两组效果.结果:实验组疾病知识掌握率、配合治疗率、护理满意率均显著高于常规组(P<0.05).实验组住院费用、住院时间显著低于常规组(P<0.05).结论:在上消化道出血治疗中应用临床护理路径效果显著,可显著缩短患者病程,提升护理效果,具有较高推广价值.
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肺结核合并下呼吸道感染病原菌培养和药敏特征分析
肺结核病人病程长,由于免疫力下降,容易合并肺部感染.了解肺结核患者肺部感染的细菌种类和耐药情况,将为临床治疗提供依据.为此,我们对2007-2009年,我院从各临床科室确诊肺结核患者的痰标本中,分离的病原菌和药物敏感试验进行分析,现小结如下.
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喉结核108例临床特征分析
近年来喉结核的感染人数有所增加[1].喉结核作为常见的肺外结核病变,其发病形式和临床特征与过去描述的典型病程,临床特征发生很大的变异,使该病的诊断比以往更加困难.本文回顾性研究襄樊市结防院和襄樊市中心医院耳鼻咽喉科自2002年1月-2009年6月收治的108例喉结核,现报告分析如下.