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夏季远离湿疹侵扰
入夏以来,随着气温的升高,皮肤病患者明显增多,其中湿疹尤为多见.三期湿疹表现多样湿疹可发生于身体的任何部位,常见于头、面、耳后、四肢远端等,可对称或不对称发生.湿疹以皮疹形态多、易于渗出、病程迁延和有复发倾向为特征,湿疹的主要症状为剧烈瘙痒.临床上按其发作阶段及皮损状态分为急性、亚急性和慢性三期.
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87例尖锐湿疣分析
1993年3月至2000年3月,我院激光室共诊治尖锐湿疣患者87例,全部根据患者皮损特点、好发部位、发病年龄做出确诊.尖锐湿疣患者呈逐年增多之趋势,1993年3例,1994年2例,1995年5例,1996年12例,1997年16例,1998年20例,1999年23例,2000年6例.
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艾滋病病例中的相关皮肤疾患研究进展
在艾滋病(AIDS)病例中,皮肤粘膜的疾患是一种重要的临床表现.AIDS患者中的皮肤疾患不但与晚期病程密切相关,而且也可发生于HIV感染的整个过程[1].由于这些皮肤表现可作为HIV感染诊断的重要线索,因此临床医生应熟悉其病谱和皮损特征,以利于提高HIV感染的早期诊断水平,并及时采取恰当的治疗措施[2].本文综述了AIDS病例中常见的皮肤疾患及其皮损特征.
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无疹型带状疱疹2例临床观察
带状疱疹是一种常见的累及皮肤、神经的皮肤病.典型的临床表现为簇集的水疱,单侧排列,带状分布,具有明显的节段性神经痛.尽管有些患者仅有红斑、丘疹而无水疱,称为不全型带状疱疹,但这些有皮损及神经痛的患者较易诊断.临床上较易误诊者为无疹型带状疱疹,即只有典型的节段疼痛,而无皮损出现,这种病例少见,诊断困难,常易误诊.近来,我们在临床中遇到2例无疹型带状疱疹和1例误诊为无疹型带状疱疹的病例,现报告如下.
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窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病疗效观察
本研究对72例寻常型银屑病患者随机采用窄谱中波紫外线(UVB)照射治疗和外用卤米松乳膏5周,在治疗前后分别对患者皮损进行银屑病的面积和严重指数(PASI)评分来观察寻常型银屑病患者的疗效.
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Livin和Smac在银屑病皮损中的表达研究
银屑病是一种常见的慢性炎症性疾病,易复发,难治愈,患病率为0.1%左右.其发病机制尚不明确,大量实验表明细胞凋亡在银屑病的发生、发展过程中起到重要的作用[1].本研究采用免疫组织化学SP法检测60例寻常型银屑病患者皮损中凋亡抑制蛋白Livin和促凋亡因子Smac的表达,并探讨两者在银屑病发展中的可能作用,为银屑病的病期分析、判断预后、探索新的治疗途径提供理论依据.
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益气通络疏肝汤治疗带状疱疹后遗神经痛随机平行对照研究
[目的]观察益气通络疏肝汤治疗带状疱疹后遗神经痛疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将43例门诊患者按抽签法简单随机分为两组.对照组20例阿米替林,50~100mg/次,3次/d;甲钴胺,0.5mg/次,3次/d;维生素B1,20mg/次,2次/d.治疗组23例益气通络疏肝汤(桃仁、红花各10g,当归15g,柴胡10g,白芍20g,生黄芪30g,栀子15g,蜈蚣2条,山药20g,延胡索25g,甘草6g),1剂/d,水煎200mL,早晚饭后温服.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、VAS评分、皮损、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈16例,显效2例,有效4例,无效1例,总有效率95.65%.对照组痊愈7例,显效6例,有效2例,无效5例,总有效率75.00%.治疗组疗效优于对照生(P<0.05).VAS评分两组均有明显降低(P<0.05),治疗组降低优于对照组(P<0.05).[结论]益气通络疏肝汤治疗带状疱疹后遗神经痛效果显著,值得推广.
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丹参薏仁汤治疗寻常痤疮随机平行对照研究
[目的]观察丹参薏仁汤治疗寻常痤疮疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将70例门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组.忌辛辣类、油腻食品、酒精,清淡饮食,多食水果蔬菜,保持良好心情和规律作息.对照组35例罗红霉素,0.15g/次,2 次/d;阿达帕林,涂抹患处,1次/d.治疗组35例丹参薏仁汤(丹参、生薏仁各30g,生地、牡丹皮、白芷、桑白皮、肉苁蓉、黄芩、连翘各15g,川芎、生甘草各10g,枸杞、金银花、蒲公英各20g,荆芥、赤芍各12g),1剂/d,水煎600mL,早中晚口服,200mL/次.连续治疗21d为1疗程.观测临床症状、皮损、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈7例,显效18例,有效7例,无效3例,总有效率91.43%.对照组痊愈4例,显效14例,有效7例,无效10例,总有效率71.43%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]丹参薏仁汤治疗寻常痤疮疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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通府解毒方治疗斑状银屑病随机平行对照研究
[目的]观察通府解毒方治疗斑状银屑病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将120例门诊及住院患者按抛硬币法简单随机分为两组.对照组60例活血解毒方(丹参、当归各15g,生地黄30g,麦冬、玄参、鸡血藤各15g,土茯苓30g,威灵仙10g,白鲜皮30g,莪术9g,鬼箭羽、白花蛇舌草各15g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服.治疗组60例通府解毒方(麻黄炙、桂枝、苦杏仁、黑附片各9g,生石膏30g,羚羊角粉0.6g,细辛3g,紫草15g,莪术9g,白花蛇舌草20g,生姜10g,大枣15g,甘草6g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服.连续治疗90d为1疗程.观测临床症状、皮损、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效36例,有效18例,无效6例,总有效率90.00%.对照组显效18例,有效21例,无效21例,总有效率65.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]通府解毒方治疗斑状银屑病腹泻效果显著,值得推广.
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"性倒错"使他染上性病
当赵教授告诉他患上口腔尖锐湿疣,是一种性传播疾病时,他痛不欲生地哭了.他今年32岁,已婚,是某公司的一名职员.赵教授在给他检查时发现,他舌系带两侧有4个绿豆大淡红色疣状增生物,同时其生殖器上也有数个同类赘物,经皮损醋酸白试验,均为阳性.
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特比萘芬软膏治疗皮肤浅部真菌病
我们采用特比萘芬软膏,治疗60例皮肤浅部真菌病患者,现将结果报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:患者均为门诊患者,病程15天-2年,平均3月,具有典型临床表现,真菌直接镜检全部阳性,治疗前1周内无外用抗真菌药物及4周内无口服抗真菌药物史,皮损部位无感染.
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青少年牛皮癣的病因及日常饮食
牛皮癣是一类医治步骤漫长的,在当下医疗程度一直提高的今日仍没有一类药物可以透彻医治的皮肤病种,青少年也饱受它的“肆虐”。
牛皮癣的病因
第一、打造营养物资和扫除毒素的功能阻碍:
癣病的重大危害和结果是使皮肤细胞增生加快,使皮肤细胞更替时间减小,强健皮肤细胞更替时间为26?28天,而癣病皮损的更替时间则为3?4天,是以皮肤细胞的成熟受到干扰,危害皮肤结构,形成银白色皮屑等一系列病理现象。 -
爱立敷粘性敷料在婴儿蓝光照射治疗中预防皮损的效果
目的 观察爱立敷粘性敷料在婴儿蓝光照射治疗时预防皮损的应用效果.方法 随机选取2014年3月至2016年3月我院收治的行蓝光照射治疗的120例婴儿临床资料进行分析,根据随机数字法把120例婴儿分成两组,一组直接进行蓝光照射设为对照组,另一组应用爱立敷粘性敷料后再实施蓝光照射设为观察组,各60例.经过蓝光照射后,对比两组婴儿皮损情况.结果 观察组患儿皮损发生率为0.0%,对照组患儿皮损发生率11.7%,观察组皮损发生率明显低于对照组,两组比较差异显著(P<0.05).结论 应用爱立敷粘性敷料后再实施蓝光照射,可以明显降低婴儿发生皮损的机率,减轻婴儿痛苦,值得推广.
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长脉冲翠绿宝石激光治疗面部脂溢性角化病240例的疗效及安全性观察
目的 观察长脉冲翠绿宝石激光治疗面部脂溢性角化病(SK)的疗效和安全性.方法 选择我院收治的面部SK患者240例,共639个皮损,所有患者均使用长脉冲翠绿宝石激光治疗,根据皮损的性质和部位以及皮肤组织对激光的反应,选择能量密度为30~40 J/cm2,观察所有患者的治疗效果.结果 240例面部SK患者治疗1次的患者165例,2次者75例;1次与2次治疗的治疗总有效率比较,差异显著(P<0.05).面部SK患者的皮损越薄,治疗次数越少,疗效评分越高;颜色越深,治疗次数越少,疗效评分越高;所有患者治疗后均未遗留瘢痕.结论 带有动态冷却系统的长脉冲翠绿宝石激光治疗面部SK安全有效,值得推广应用.
关键词: 长脉冲翠绿宝石激光 脂溢性角化病(SK) 皮损 -
封闭疗法在皮肤结核中的应用
皮肤结核,尤其是局限性皮肤结核采用全身抗痨治疗,往往疗效较慢,疗程较长,且易复发.近年来我们临床上遇有皮肤结核数例,均采用局部封闭法+全身用药取得了见效快、疗效短的效果,而且经2年复诊均未复发.现报道如下:例1:女性,58岁,农民.右股部内下方皮肤红肿、痛疼半年,经抗炎、抗过敏治疗无效,且皮诊渐长,经病理检查诊为皮肤结核.胸片检查:双肺无异常发现.PPD皮试:强阳性.经局部封闭疗法+全身抗结核药物治疗2个月,皮损完全消失,继用异烟肼、利福平、乙胺丁醇6个月停止治疗,经复诊2年未复发.例2:男性,38岁.右股部前下方皮肤擦伤后红肿不愈月,经抗炎治疗无效,局部间断有脓性分泌物外溢.PPD皮试强阳性,胸片报告正常,皮肤病理检查诊为皮肤结核.经局部封闭疗法+全身抗结核药物治疗2个月后局部皮损痊愈,继口服异烟肼、利福平、乙胺丁醇6个月停止治疗,随访2年未复发.材料及方法:根据皮损面积大小采用异烟肼0.1~0.2、阿米卡星0.2~0.4.封闭方法:沿皮损四周对角线采用皮内注射法,如病人痛疼明显,可适用少量局麻药,如普鲁卡因或利多卡因.如局部有破溃,需先常规清创后,局部用利福平药粉外敷.每周2次.讨论:皮肤结核临床较常见,可分为播散型和局限型.播散型者皮诊较多而弥漫,全身用药治疗效果较好,而局限型者往往皮损局限而且较重,并可有破溃.此型如仅全身用药治疗往往由于局部血运差,药物有较浓度低而疗效差,而局封闭疗法由于药物浓度高而直接,故可使局部病灶吸收,痊愈加快,缩短病人用药时间,减少病人治疗费用.因此,以封闭疗法配合全身抗结核药物治疗不失为治疗皮肤结核的一种有效方法.
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臀部寻常狼疮误诊为皮肤细菌感染一例
患者,男,59岁.因双臀部反复出现红斑、丘疹、破溃伴痒痛2年,于2011年10月5日来我院就诊.患者2年前无明显诱因左臀部内侧出现一个黄豆大小淡红色斑,自觉无症状,未予以治疗.2个月后皮损逐渐增大、增多,逐渐累及到右侧臀部靠近腹股沟处.患者自发病以来无明显发热、体质量减轻等症状;既往有高脂血症,否认外伤手术史,家族中无类似疾病患者,无皮肤外结核病史.在当地社区医院诊断为皮肤细菌感染,给予头孢类抗生素治疗,治疗效果差,皮疹反复发作,遂于2011年10月5日来我院就诊.
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紫苏丹皮地黄汤加减治疗慢性荨麻疹的临床疗效观察
荨麻疹是皮肤科常见疾病,患者不论性别、年龄均可发病,在皮肤科约有1%~2%为荨麻疹患者 [1].对于本病临床上一般采取抗组胺治疗,短期可获得明显疗效,但部分患者易复发,疾病迁延难愈,反复抗组胺治疗无效后发展成为慢性荨麻疹,中医因其皮损时隐时现的特点称之为隐疹,因其受风易发,又称风疹块,俗称鬼饭疙瘩.笔者收录2014年1月1日至2015年9月1日荨麻疹患者共90例,以紫苏丹皮地黄汤加减治疗后取得良好疗效,现报告如下.
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神经阻滞、皮损区皮下浸润联合口服加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛
目的:探讨采用皮损区皮下浸润、神经阻滞联合口服加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的疗效.方法:A组采取受损神经分支阻滞+局部痛点皮下浸润+口服加巴喷丁综合治疗,第一周每隔两日阻滞一次,第二周起每周阻滞一次,连续四周,阻滞药物为2%利多卡因4ml(80mg)+地塞米松棕榈酸酯注射液(第一次4mg,第二次以后每次1mg+0.9%氯化钠注射液至20ml.根据受损神经不同行神经阻滞及皮损区(疼痛部位)皮下浸润加巴喷丁口服起始剂量100mg,每日三次,每2~3天递增300mg/d,随机分为两组:皮损区皮下浸润+神经阻滞联合口服加巴喷丁(A组)和皮损区皮下浸润+神经阻滞组(B组).结果两组患者治疗后VAS评分显著下降,治疗后3个月疗效综合评价,A组显效率为63例(90%)B组显效率为49例(70%),差异有统计学意义(P<0.05).A组治疗过程出现轻至中度头晕21例(30%),嗜睡19例(27%),均高于B组,但无严重并发症发生.结论:神经阻滞、皮损区皮下浸润联合口服加巴喷丁综合疗法和神经阻滞疗法治疗PHN均可有效缓解疼痛和改善睡眠质量.而神经阻滞、皮损区皮下浸润联合口服加巴喷丁综合疗法的疗效优于神经阻滞、皮损区皮下浸润,但口服加巴喷丁有部分患者有轻度头晕或嗜睡等不良反应.
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左臀部皮损9个月,发热、咳嗽、关节痛2个月
病例摘要患者,56岁,男,主因"左臀部皮损9个月,间断发热、咳嗽、关节痛2个月"于2005年11月17日入院.患者9个月前左臀部出现皮下硬结及红肿,伴有触痛,并逐渐出现皮肤破溃,诊断为脂膜炎.间断服用阿齐霉素、利福平等药物治疗,数周后皮损愈合,但留有色素沉着,皮下脂肪萎缩,盘状皮肤凹陷,其间仍有少量新的病灶出现.2个月前无明显诱因出现发热(37.8℃左右),伴手指间关节疼痛,轻度咳嗽,少量白痰,无寒战、晨僵.外院诊为类风湿性关节炎,予雷公藤多苷、头孢呋辛等治疗20日无明显好转.7目前不规则服用强的松,20mg/日,症状稍有好转,为求进一步诊治收入我院.既往史无特殊,吸烟20支/日×10年,已戒20年,饮白酒50g/日×30年.
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自体疣免疫疗法治疗扁平疣170例疗效观察
自体疣免疫疗法是临床上较常见的一种治疗扁平疣的方法。虽临床上抗病毒药物种类繁多,但至今尚无针对乳头瘤病毒疗效肯定的药物。我科自1998年1月~1999年6月采用自体疣免疫疗法共治疗扁平疣170例,疗效满意,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 170例,男76例,女94例;年龄8~52岁,平均年龄30岁;病种2个月~8年。皮损主要分布于颜面、颈部及手背等处,皮疹呈浅褐色112例,鲜红色31例,皮色27例。病程处于稳定期89例,活动期81例,活动期患者均有不同程度的瘙痒及新发疹。部分皮损融合成片。1.2 治疗方法 选择较为新鲜的疣体1枚,常规消毒,局部麻醉,用尖刀刮除疣体的角质层,将疣组织切下;于上臂三角肌中、下1/3交界处常规消毒,局麻、沿皮纹方向切开皮肌0.5cm,深度达真皮深层,植入切下的疣体。两处均消毒后用创可贴贴紧。1.3 结果