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氢氯噻嗪联合氯沙坦治疗老年收缩期高血压49例疗效分析
65岁以上老年人高血压十分常见,尤以单纯收缩期高血压常见.在我国老年单纯性收缩期高血压(ISH)患病率约21.5%,占老年高血压总人数的53.21%,大多数老年高血压患者的临床表现与血压值不成比例,且血压波动性大,是老年人心脑血管病的常见危险因素,在高血压的死亡病例中,致死性脑卒中占42.5%.本文对49例首次诊断ISH的患者应用利尿剂为主治疗后效果满意,现报告如下.
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甲状腺细针穿刺治疗甲状腺囊肿的临床应用
我院门诊从1998年开展甲状腺细针穿刺治疗甲状腺囊肿24例,近期效果满意,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料:甲状腺囊肿24例,年龄31~68岁,平均41岁,男9例,女15例。病程2 d~9个月,全部患者的血清总T3、T4、甲状腺球蛋白抗体(TGA)、甲状腺微粒体抗体(TMA)、促甲状腺激素(TSH)均正常,其中8例加作甲状腺及I131率均正常。1.2 方法:用10 mL或20 mL注射器,配9号针头在负压下沿甲状腺肿大处不同方向抽吸,1~5次不等,其中3例患者在经数次抽吸后后一次囊腔内注射95%的酒精作为硬化剂治疗。1.3 疗效:本组16例痊愈(囊肿完全消失),治愈率66.7%。治愈者全部为单纯性甲状腺囊肿,囊液为淡黄色,浅咖啡色、囊液涂片镜检为红细胞或/和白细胞及少许淋巴细胞。另8例其中4例囊液黏稠不凝呈浓咖啡样,2例呈不凝血性样液体。另2例为囊性-实质性混合者。
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顺留法保留导管治疗泵治疗下肢深静脉血栓28例分析
下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)在临床较为常见.我科在使用全身溶栓的同时,选择新鲜血栓形成患者,采用经胫后静脉置入溶栓,效果满意,现报告如下.
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经皮椎体强化术治疗骨质疏松性多个相邻椎体压缩骨折86例临床分析
近年来经皮椎体强化术的应用,为治疗椎体压缩骨折开辟了一条新的途径,我院骨科自2006年4月至2011年4月,对2个以上相邻椎体压缩骨折采用经皮多椎体强化术治疗,随访完整86例,总体效果满意.现报告如下.
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小剂量胺碘酮预防老年房颤复发13例
1998年以来,我们应用小剂量胺碘酮长期维持预防老年房颤复发13例效果满意,现报道如下:
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股骨近端解剖锁定钢板治疗同侧股骨干合并股骨颈骨折12例分析
我院2008年1月至2011年1月采用股骨近端解剖锁定板治疗同侧股骨干合并股骨颈骨折12例,治疗效果满意,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:本组12例患者中,男性10例,女性2例;年龄21~58岁,平均39.5岁.骨折位于右侧9例,左侧3例.受伤原因分别为高处坠落伤4例,交通事故8例.股骨干及股骨颈骨折均为闭合损伤.股骨颈骨折按Garden标准分型,Ⅱ型7例,Ⅲ型4例,Ⅳ型1例;按骨折部位分为基底型10例,经颈型2例.8例患者为多发伤,合并骨盆骨折4例,髋臼骨折2例,颅脑损伤2例,对侧胫腓骨骨折2例.术前股骨颈股骨干骨折诊断明确10例,2例术中在C型臂透视机下透视时发现,患者为GardenⅡ型骨折.1.2手术方法:麻醉妥当后,仰卧于牵引床,患侧髋部垫薄枕,常规消毒铺单,切口分别取以股骨大粗隆部及股骨骨折端为中心大腿外侧切口(7例患者由于股骨骨折端靠近股骨大粗隆,两切口连在一起),牵引患肢,先复位股骨颈,C型臂透视机下透视,确定复位满意,取两根2.0 mm的克氏针自大粗隆下穿入,过股骨颈骨折端,临时固定股骨颈,复位股骨干骨折端,复位满意,克氏针穿入临时固定骨折端,由股骨大粗隆处切口顺行插入股骨近端解剖锁定板(板长要求过股骨骨折线远端,断端以远至少可上3枚螺钉),分别于锁定板远近端钻孔,拧入锁钉(近端3枚,远端3枚,中间部分可拧入3~4枚螺钉).手术台上活动患肢,见骨折固定稳定,冲洗伤口,放引流管,逐层缝合伤口.
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金属烤瓷马里兰桥结合Super-Bond C&B修复个别前牙缺失
金属烤瓷马里兰桥具有美观、效果好、磨削牙体组织少、不变色等优点,可用作牙周夹板,但使用时要注意,牙体预备要增加另外的固位型,如固位沟,基牙的移动是这类修复体成功使用的大障碍[1].我们自2006年以来采用金属烤瓷马里兰桥结合Super-Bond C & B树脂粘结剂加强粘结固位修复个别前牙缺失,临床应用效果满意,现报告如下.
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冻干重组人脑利钠肽治疗围生期心肌病引起急性左心衰竭的疗效观察
围生期心肌病是一种发生在妇女妊娠期的特有疾病,主要是指那些在妊娠前无心脏病史,妊娠后阶段3个月或者妊娠结束后6个月出现的以心肌病变为主要病理改变的心肌疾病。其临床症状主要包括呼吸困难、肝脾肿大、全身水肿、咳嗽、血痰等心力衰竭症状,严重者会出现心律不齐、体循环或者肺循环衰竭,严重影响孕妇生命安全。本次研究通过对48例围生期心肌病所引起急性左心衰竭患者进行治疗,观察应用冻干重组人脑利钠肽(新活素)治疗围生期心肌病所引起的急性左心衰竭的临床疗效和价值,效果满意。报告如下。
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锁定钢板治疗股骨远端C型骨折观察
股骨远端骨折AO分型C型[1]系指股骨远端完全关节内骨折.常因高能损伤致关节面破坏严重,给治疗带来很大困难,且功能恢复差,预后不良,给患者带来很大痛苦.我科自2010年2月至2011年10月共用锁定钢板治疗股骨远端C型骨折16例,效果满意,现报告如下.
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腹腔镜下单一吻合口胃转流术治疗2型糖尿病
近年来,各种代谢性手术被证实可以用来治疗2型糖尿病,尤其是合并病态性肥胖的糖尿病患者。其中应用广泛的术式有经典的 Roux-en-Y胃转流术(Roux-en-Y gastric bypass,RYGB)、胃袖状切除术和单一吻合口胃转流术(SAGB)等。长期随访已经证实 RYGB 和胃袖状切除术均能明显改善肥胖型2型糖尿病患者的病情,有效率超过90%[1,2]。本研究回顾了2011年4月至2012年4月在我中心进行腹腔镜下单一吻合口胃转流术(LSAGB)的25例2型糖尿病患者的临床资料,治疗效果满意。报告如下。
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腹部局部感染病灶经超声介入穿刺置管引流的治疗
腹部手术、炎症和创伤等常并发腹腔感染,以致形成脓肿,尤其好发于高龄、体质差或合并其他脏器疾病的患者.我科和外科重症监护病房( ICU)将2005-2011年收治的53例患者应用超声介入置管引流及冲洗的微创治疗,效果满意,现总结报告如下.
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剖宫产同时剔除子宫肌瘤临床观察
妊娠合并子宫肌瘤已成为目前产科较常见的妊娠合并症,但剖宫产同时是否剔除子宫肌瘤意见不一.我院于2005年1月至2008年6月对足月妊娠合并子宫肌瘤患者施行剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术74例,效果满意,现报告如下.
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宫腔镜检查治疗子宫内膜息肉临床观察
肉常可致月经量偏多及经期延长等。近年来研究表明与不孕有关。收集我院2011年7月~2012年12月103例子宫内膜息肉患者,应用宫腔镜检查治疗后,效果满意。报道如下。
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微波理疗应用于外科手术后切口的疗效观察
近年来,微波理疗的临床研究及应用十分普遍,2008年10月至2009年10月,对我科72例腹部手术伤口进行局部微波理疗并观察,治疗效果满意,分析如下.
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助听器在听力康复中的应用
助听器作为耳聋补偿治疗手段,可让听力障碍者重新与人正常交流.自2000年11月至2003年 7月为143例(156耳)选配助听器,效果满意,现报告如下.
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明胶海绵填塞法改进传统的前庭大腺造口术
前庭大腺位于阴道口两侧,如黄豆大小,左右各一,腺管细长,1~2 cm,开口于阴道口小阴唇内侧,此腺在性兴奋时分泌黏液起润滑作用,正常时不易触及,当发生炎症时,腺管充血肿胀或因渗出物凝聚而阻塞,脓液不能外流而积存形成前庭大腺脓肿,如急性炎症消退后,脓液吸收转为清液形成前庭大腺囊肿,多数为一侧,鸽蛋大乃至鸡蛋大,为育龄妇女外阴常见病之一.我们于1995-2002年先后用吸收性明胶海绵腔内填塞法改进了传统的前庭大腺造口术共48例,术后无一例复发,甚感效果满意,现介绍如下.
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经阴道超声引导下介入穿刺配合药物治疗卵巢巧克力囊肿
近年来应用经阴道超声引导下进行子宫内膜异位囊肿穿刺抽液术已渐成为巧克力囊肿重要的治疗方法[1],我院2007年9月至2009年1月共采用经阴道超声引导下介入配合孕三烯酮治疗巧克力囊肿45例,效果满意,现报告如下.
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经尿道前列腺电切术治疗高危前列腺增生59例分析
良性前列增生(BPH)是泌尿外科常见病,随着社会老龄化,高龄(70岁以上)同时伴有多个系统病变及功能损害的BPH患者也增多,其治疗一直是泌尿外科难点之一.我们于2003年3月至2006年12月经积极的个体化围手术期准备,对59例高危BPH患者施行经尿道前列腺电切术(TURP),临床效果满意,报告如下.
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足背岛状皮瓣转移临床应用
小腿下1/3、踝部、足跟外伤后,易致创面不愈、骨外露、踝关节僵硬、肌肉萎缩等一系列并发症,经久不愈,给患者及家属造成极大的痛苦.1997年8月至2002年12月,我们运用足背岛状皮瓣转移修复上述缺损,共16例,效果满意.
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2%利多卡因局部注射治疗小面积斑秃31例分析
斑秃的发病原因和发病机制尚不十分明确,自身免疫因素在发病中起重要作用,此外斑秃的发病还可能与神经精神因素有关,如精神压力和创伤.斑秃一般为一种局限性斑片状脱发,病程缓慢,脱发处皮肤正常,无炎症,无自觉症状,好发于头部两侧颞顶部位.我们采用2%利多卡因皮下局部注射治疗小面积斑秃31例,效果满意,现报告如下.