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葛根为什么能止泻?
郑州的王女士来河南中医院就诊,说是胁痛、腹泻持续一年多了,腹泻前常常伴有左胁下疼痛,每天2～4次不等,饭后脘腹痞满、乏力、睡眠差,同时感觉没有食欲,时时暖气,舌质淡红、苔薄白,脉细弦,医生辨证为肝郁脾虚,处方一味葛根20g,水煎,日1剂,分早晚2次温服.王女士服7剂后,便感觉胁下疼痛减轻,大便每天减少到1次,偶有2次.服完7剂药,王女士来复诊,医生处方为:葛根20g,砂仁7g,水煎服,10剂.服完这10剂药,王女士诸症均无.
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辨证分型联合多烯磷脂酰胆碱治疗脂肪肝随机平行对照研究
[目的]观察辨证分型联合多烯磷脂酰胆碱治疗脂肪肝疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例患者按病志号抽签方法简单随机分为两组.对照组40例多烯磷脂酰胆碱,开始2粒/次,3次/d,每日多不超过6粒;维持剂量可减至1粒/次,3次/d,随餐服用,用足够量的液体整粒吞服,不能咀嚼.治疗组40例辨证分型,肝郁脾虚(决明子、生山楂、白芍、香附各15g,当归12g,白术、云芩、柴胡各10g,积壳8g,甘草6g);痰瘀阻络(片姜黄、白术、泽兰各12g,山甲炮、赤芍、当归各10g;地鳖虫炙、乌药、枳壳、胆南星各6g,甘草3g);气血瘀滞(香附12g,蒲黄、桃仁、元胡、五灵脂、枳壳、川芎、赤芍、当归、柴胡各10g,甘草、山甲炮6g),1剂/d,水煎400mL,2次/d;西药治疗同对照组.连续治疗90d为1疗程.观测临床症状、丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰转移酶(GGT)、胆红素总量(STB)、直接胆红素(DB)、不良反应.治疗1疗程(90d),判定疗效.[结果]治疗组显效35例,有效3例,无效2例,总有效率95.00％;对照组显效25例,有效7例,无效8例,总有效率80.00％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).ALT、AST、GGT、STB、DB治疗组改善优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).[结论]辨证分型联合多烯磷脂酰胆碱治疗脂肪肝,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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疏肝健脾治疗功能性消化不良120例临床观察
[目的]观察疏肝健脾辨证分型治疗功能性消化不良疗效.[方法]对120例功能性消化不良患者使用疏肝健脾法辨证分型,肝气郁结-柴胡疏肝散、肝胃郁热-逍遥散合左金丸、肝郁脾虚-逍遥散合香砂六君子汤、瘀血阻络-血府逐瘀汤合丹参饮、香砂六君子汤.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈30例,显效20例,有效5例,无效5例,总有效率91.66％.[结论]疏肝健脾法治疗功能性消化不良疗效显著,减轻患者精神和经济负担,值得推广.
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辨证分型治疗慢性胆囊炎随机平行对照研究
[目的]观察辨证分型治疗慢性胆囊炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将86例门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组43例50％硫磺镁10mL/次,3次/d,口服.甲硝唑+头孢锉林钠,1000mL+500mL,静滴,以消炎、抗感染.治疗组43例辨证分型,分为肝胆湿热、脾胃气虚、肝郁脾虚、肝胆郁滞、脾肾阳虚五种类型对症治疗.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈21例,有效18例,无效4例,总有效率90.69％.对照组痊愈16例,有效17例,无效1唰,总有效率76.74％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]辨证分型治疗慢性胆囊炎效果显著,值得推广.
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柴胡桂枝干姜汤治疗肝郁脾虚型功能性消化不良随机平行对照研究
[目的]观察柴胡桂枝干姜汤治疗肝郁脾虚型功能性消化不良疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按病志号抽签法简单随机分为两组.对照组40例吗丁啉,10mg/次,3次/d.治疗组40例柴胡桂枝干姜汤(柴胡10g,桂枝、干姜、姜半夏、黄芩、甘草炙各5g,党参18g,茯苓26g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服.连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、腹痛、嗳气、恶心、呕吐、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效30例,有效9例,无效1例,总有效率97.50％.对照组显效20例,有效13例,无效7例,总有效率82.50％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]柴胡桂枝干姜汤治疗肝郁脾虚型功能性消化不良效果显著,值得推广.
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加减柴平汤治疗肝郁脾虚、寒湿困脾型慢性乙型肝炎的疗效
目的:观察使用加减柴平汤治疗肝郁脾虚、寒湿困脾型慢性乙型肝炎的疗效.方法:选取80例肝郁脾虚、寒湿困脾型的慢性乙型肝炎患者,随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规西医办法处理,治疗组在对照组的基础上,给予加减柴平汤治疗,观察治疗效果.结果:治疗组总有效率为75％,对照组总有效率为55％,治疗组疗效明显优于对照组(p＜0.05)；治疗12周后,治疗组HBeAg转阴率为11.53％,对照组转阴率为8％(p＜0.05).结论:在常规西医基础上,增加加减柴平汤治疗肝郁脾虚、寒湿困脾型慢性乙型肝炎,能够明显减缓患者症状,加速HBeAg的转阴率.
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肝郁脾虚型肠易激综合征的中医护理干预效果
目的 分析肝郁脾虚型肠易激综合征中应用中医护理干预的临床效果.方法 选取我院2013年1月至2016年1月收治的98例肝郁脾虚型肠易激综合征患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各49例.对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在对照组的基础上给予中医护理干预.比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者的治疗总有效率为100.00%,明显高于对照组的89.80%(P<0.05).观察组患者焦虑、抑郁评分明显低于对照组(P<0.05).观察组患者的生活质量评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中医护理干预能够有效改善肝郁脾虚型肠易激综合征患者的焦虑抑郁情绪,有助于提高患者的临床效果,对改善患者的生活质量具有积极的作用,值得临床推广应用.
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柴胡疏肝散加减治疗输卵管结扎术后下腹部疼痛43例
近年来,笔者对输卵管结扎后并发的下腹部疼痛,经辨证分型,表现为气滞血瘀、肝郁脾虚、阴虚内热妇女,采用了柴胡疏肝散加减治疗,收效满意,现报告如下.
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自拟疏肝调脾汤治疗肠易激综合征(腹泻型)肝郁脾虚证的临床研究
目的:此研究的目的是在观察自拟疏肝调脾汤治疗肠易激综合征(腹泻型),中医辨证为肝郁脾虚型的临床疗效.方法:将临床选择符合纳入标准的肠易激综合征(腹泻型)60例患者,随机分为两组,治疗组(30例)给予疏肝调脾汤水煎剂,对照组(30例)给予匹维溴胺片,疗程均为4周,比较治疗前后的临床症状,客观评价临床疗效.结果:临床研究显示,治疗组与对照组的总疗效及中医证候总疗效比较有显著性差异.治疗组在消除或改善泄泻、胸胁胀闷、脘腹痞满、抑郁烦躁、食欲缺乏、乏力等症状上,疗效优于对照组.结论:自拟疏肝调脾汤能有效改善腹泻型肠易激综合征患者的生活质量和临床症状.是临床治疗腹泻型IBS的有效方剂.
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清肝降浊汤治疗肝硬化肝郁脾虚证的临床疗效观察与研究
目的:观察清肝降浊汤治疗肝硬化的临床疗效,并从理论和临床研究两个方面探讨清肝降浊汤治疗肝硬化的机理.方法:选择符合纳入标准的肝硬化患者108例,随机分为两组,治疗组给予清肝降浊汤水煎剂;对照组仅给予静滴能量合剂.观察两组的临床疗效.结果:治疗组显效34例,有效30例,无效8例,总有效率88.89%.对照组显效11例,有效13例,无效12例,总有效率66.67%.治疗组显著优于对照组(P＜0.01).结论:清肝降浊汤是治疗肝硬化的有效制剂,该药起到保肝利胆、抗自由基损伤、调节免疫、改善微循环等作用,从而达到综合治疗的目的.
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和肝汤治疗肝郁脾虚型肝纤维化的临床分析
目的 探讨和肝汤治疗肝纤维化(肝郁脾虚证)的疗效及对肝脏纤维化程度、肝纤维化四项、CTGF、MMP-2及TIMP-1水平的影响.方法 选取2015年10月-2017年10月住院的肝郁脾虚型肝纤维化患者68例,随机分为观察组和对照组各34例,对照组口服多烯磷脂酰胆碱胶囊228mg,每日3次保肝治疗;观察组在对照组治疗的基础上服用和肝汤,每天1剂水煎,早晚内服.两组疗程均为3个月.比较治疗前后患者症状体征积分、肝脏硬度值,评价治疗后临床疗效,对比治疗前后检测两组患者肝纤维化四项、血清CTGF、MMP-2及TIMP-1水平.结果 观察组治疗后症状体征积分、肝脏硬度值均显著低于对照组;治疗后观察组血清HA、LN、PCⅢ、IV-C、CTGF、MMP-2及TIMP-1均显著低于对照组;观察组临床总有效率为94.1％,明显高于对照组的70.5％.结论 和肝汤治疗肝纤维化(肝郁脾虚证),能明显改善患者症状体征积分,提高临床疗效,其机制可能与下调血清CTGF、MMP-2及TIMP-1水平有关.
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细菌性阴道炎一洗了之
由于大肠杆菌、肠球菌、葡萄球菌、链球菌等细菌在阴道内繁殖导致的阴道炎症,可通过性接触传染,有性关系混乱的人群中发病率较高;主要症状表现黄色、乳白色.茶褐色且有腥臭味的白带,伴有白带量的增加,并且由于白带刺激造成外阴瘙痒.炎症严重时,可以发展为慢性炎症,可能造成性交时出血.中医认为,本病主要是由于肝经湿热,或肝郁脾虚生湿,郁而化热,湿热之邪随经下注,蕴结阴器或外阴卫生不良,外界湿毒之邪乘虚入侵,蕴结于下而引起带下阴痒之症.
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春季养颜靠药膳
中医认为面色与脾脏相关,如青春痘、粉刺是由于脾虚湿热偏盛:蝴蝶斑是肝郁脾虚所致;面黄无光泽是脾虚气血不能上承的表现.春天万物升发,人体的脾功能也随之旺盛.因此,春季养颜以健脾理气或疏肝健脾、活血通络的食疗佳.
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理脾调肝化痰活血中药治疗肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝炎的临床观察
目的 观察理脾调肝化痰活血中药治疗肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效.方法 将100例辨证为肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝炎患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组各50例.在进行饮食控制及适当锻炼基础上,治疗组运用理脾调肝化痰活血中药汤剂治疗,对照组给予多烯磷脂酰胆碱(易善复)治疗,2组疗程均为12周.观察2组治疗前后中医症状、肝功能、血脂、体质指数(BMI)及肝脏超声指标变化.结果 治疗后2组中医症状积分均显著降低(P＜0.01),治疗组降低更明显(P＜0.01).治疗后2组TC、TG、ALT活性、GGT活性、BMI、肝脏B超分级均显著降低(P＜0.01),治疗组TC、GGT活性、BMI、肝脏B超分级降低更显著(P＜0.05).治疗组临床总有效率为83.67％,对照组为63.83％,2组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 理脾调肝化痰活血中药治疗肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝炎对缓解临床症状、减轻肝脏炎症、减少肝脂肪沉积及改善代谢状态有较好的效果.
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芪苓佛手汤治疗肝郁脾虚型特发性水肿的临床观察
目的 探讨自拟方芪苓佛手汤治疗肝郁脾虚型特发性水肿的临床疗效.方法 将162例符合肝郁脾虚型特发性水肿的女性患者,随机分为治疗组和对照组,分别采用口服芪苓佛手汤和螺内酯治疗,观察治疗前后相关临床表现及化验指标变化情况.结果 治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗1个疗程后,治疗组症状积分较治疗前及对照组均明显下降(P<0.05),两组均无明显不良反应.结论 中药方剂芪苓佛手汤对于特发性水肿的治疗有效,并优于西药螺内酯.
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疏肝健脾方治疗慢性乙型肝炎临床观察
目的:观察疏肝健脾方治疗慢性乙型肝炎临床疗效.方法:60例病人分为治疗组和对照组,观察治疗后及随访期血清肝功能、免疫和病毒指标.结果:治疗组在治疗后及随访期总有效率达90.0%和86.7%,其降低ALT、AST水平,提高CD4,CD4/CD8比,与对照组相比有非常显著差异P＜0.01.结论:疏肝健脾方能调达肝气,健脾化湿,恢复肝功能,提高机体细胞免疫,从而进一步提高了临床疗效.
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疏肝健脾法治疗肠易激综合征46例疗效观察
肠易激综合征是临床常见的肠道功能紊乱性疾病,近年来其发病率有上升趋势,西医对本病尚无理想的治疗方法.笔者在中医辨证施治原则指导下从疏肝健脾法入手,治疗肠易激综合征腹泻46例,获得满意疗效.现总结如下.
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逍遥散化裁治疗肝郁脾虚型反流性食管炎32例
目的 观察逍遥散化裁治疗肝郁脾虚型反流性食管炎的临床疗效.方法 将62例患者随机分为两组,治疗组32例,对照组30例,治疗组给予逍遥散化裁治疗,对照组予奥美拉唑、莫沙比利治疗,两组疗程均为8周.结果 治疗组总有效率为90.6%,对照组总有效率为80.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 逍遥散化裁治疗肝郁脾虚型反流性食管炎的临床疗效显著优于对照组.
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疏肝健脾汤合中药足浴治疗肝郁脾虚型功能性消化不良36例
目的 观察疏肝健脾汤合中药足浴治疗肝郁脾虚型功能性消化不良患者的临床疗效.方法 将72例诊断为肝郁脾虚型功能性消化不良的患者,用随机对照试验设计分为治疗组与对照组.治疗组予疏肝健脾汤合中药足浴治疗,对照组予疏肝健脾汤治疗,比较2组治疗效果.结果 治疗后治疗组症状总积分与治疗前有明显差异(P<0.05),对照组治疗后症状总积分与治疗前无明显差异(P>0.05);治疗后症状总积分治疗组与对照组比较,有明显差异(P<0.05);经统计学分析,两组有效率比较有明显差异(P<0.05).结论 疏肝健脾汤合中药足浴治疗肝郁脾虚型功能性消化不良可有效提高临床疗效.
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中药治疗腹泻型肠易激综合征的临床观察
目的 观察痛泻要方合柴芍六君子汤对腹泻型肠易激动综合征(diarrhea predominant irritable bowel syndrome,IBS-D)(肝郁脾虚证)的治疗效果.方法 选择来我院治疗的70例IBS-D患者,随机分为A、B2组.其中A组为34例,接受痛泻要方合柴芍六君子汤加减治疗;B组为36例,接受马来酸曲美布汀联合氟哌噻吨美利曲辛(黛力新)治疗;将B组设为对照组.于治疗1月末及3月末分别获取2组患者生活质量量表(IBS quality of life,IBS-QOL)积分及疗效情况,进行组内自身前后比较及组间比较.结果 IBS-QOL积分:A组自身前后比较,3月末心境恶劣、健康忧虑与入组及1月末均有统计学差异(P＜0.05).B组自身前后比较,3月末心境恶劣与入组及1月末均有统计学差异(P＜0.05),3月末及1月末健康忧虑较入组时均有显著改善(P＜0.05);组间比较,3月末A组患者心境恶劣、健康忧虑积分显著低于同期B组积分(P＜0.05).疗效比较:A组3月末与1月末总有效率比较有显著差异(P＜0.05).结论 3月后,治疗组心境恶劣及健康忧虑较对照组有进一步的改善;3月后,治疗组的总有效率较对照组有进一步的提高.
