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  • 辨证分型治疗肝硬化腹水80例临床观察

    作者:黎均铭

    [目的]观察辨证分型治疗肝硬化腹水疗效.[方法]使用随机平行对照方法,80例门诊患者辨证分型治疗,脾虚湿滞-参苓白术散;脾肾阳虚-真武汤合理中丸;湿热蕴结-十枣汤;肝脾血瘀-桃红四物汤合柴胡疏肝散;肝肾阴虚-香砂六君汤合一贯煎;1剂/d,水煎600mL,早晚口服,连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、体征、不良反应.连续治疗4疗程,判定疗效.[结果]显效36例,有效35例,无效9例,总有效率88.75%.[结论]辨证分型治疗肝硬化腹水,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

  • 脂肪肝临床中医中药治疗

    作者:沙龙

    脂肪肝以右胁疼痛、不适,倦怠乏力等为主要临床特征,属中医"胁痛"、"肝着"、"肝壅"、"积聚"、"痰浊"、"瘀血"等范畴.祖国医学虽无脂肪肝的病名,但对其病因病机、症状表现很早就有论述.中医理论认为本病以痰湿内停,瘀阻气滞为主要病机,多因饮食失调、肝气郁结、湿热蕴结、中毒所伤等致病.病位主要在肝,涉及脾、胃、胆.主要病理产物为痰饮、瘀血、气滞.病性属本虚标实证.在本为气虚,主要见肝气虚,脾气虚;在标为湿热、痰饮、瘀血、气滞,且多兼夹出现.临证治疗宜标本兼治,以确定祛邪扶正以孰为主.

  • 防治乙肝:千万别忘了绿色疗法

    作者:侯中伟

    乙肝治疗,重在坚持中医中药治疗乙肝有四个不同的方略,并需要四个坚定不移.第一,湿热蕴结,清热利湿.大量临床观察表明,乙肝尤其是急性乙肝的病因为湿热之邪,它具有很强的传染性,因为湿、热、毒三者相合,湿得热而益深,热因湿而愈炽,湿热内蕴则毒邪炽盛,毒邪炽盛则湿热胶固,故一旦染病,病程长,往往由急性变成慢性.

  • 白头翁汤加味对湿热蕴结型溃疡性结肠炎患者血清TNF-α和IL-8的影响及疗效观察

    作者:唐剑;杨怡玲

    目的 探讨白头翁汤加味治疗湿热蕴结型溃疡性结肠炎的临床疗效,及其对血清TNF-α、IL-8水平的影响.方法 将68例溃疡性结肠炎患者,随机分为治疗组和对照组各34例.治疗组采用白头翁汤加味治疗,对照组采用美沙拉嗪治疗.比较2组临床疗效及治疗前后血清TNF-α、IL-8的含量.结果 治疗组治愈12例、显效13例、好转7例、无效2例,对照组分别为9、11、6、8例,治疗组疗效更佳.治疗后2组TNF-α、IL-8水平均较治疗前下降(P<0.05),治疗组下降更明显(P<0.01).结论 白头翁汤加味治疗溃疡性结肠炎疗效肯定,能有效降低患者血清TNF-oα、IL-8的水平,抑制炎症反应,促进溃疡愈合.

  • 迈之灵片联合肠清舒方治疗湿热蕴结型溃疡性结肠炎的临床研究

    作者:刘佃温;颜帅;陈淑君

    目的 探讨迈之灵片联合肠清舒方治疗湿热蕴结型溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 将60例符合纳入条件的患者随机分为两组,治疗组30例,予以口服迈之灵片和中药肠清舒;对照组30例,予以口服中药肠清舒方,疗程均为4周,每周复诊1次,观察各组临床疗效.结果 治疗组临床治愈率及有效率分别为86.67%、96.67%,对照组分别为80.00%、93.33%;治疗组在消肿、止痛时间方面均短于对照组.结论 迈之灵片联合肠清舒方治疗湿热蕴结型溃疡性结肠炎疗效确切、可靠.

  • 中西医结合发展中医学

    作者:凌云;余承惠

    中西医结合近五十年来的实践证明中西医结合防治疾病、保护和增进人类健康的作用优于单纯西医或单纯中医,而且证明中西医结合医学研究可以创造新理论、新概念,提出新认识,促进我国乃至人类医学的发展.

  • 扶正解毒法治疗溃疡性结肠炎理论探讨

    作者:高善语;刘晓明;梅笑玲;王燕;迟春华

    溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)以腹泻、黏液脓血便、腹痛、里急后重为特征[1]。多数医者认为,UC 病位在大肠,与肝脾肾关系密切,脾虚为发病之本、湿热为发病之标。急性期多为气滞湿郁、郁而化热,湿热蕴结大肠,实证居多;慢性期多为日久不愈,正气亏虚,脾虚肠损,进而脾虚与湿热并见、寒热错杂,多成本虚标实之证。根据历代医家的描述,认为从虚(阳虚、气虚)、毒(湿毒、热毒、瘀毒)两方面论述其病因病机较全面,进而提出扶正、解毒是治疗UC的基本方法。

  • 慢性前列腺炎常见中医证型与IL-8、TNF-α、IFN-γ的相关性研究

    作者:王祖龙;陈帅垒

    目的:探讨慢性前列腺炎(CP)常见中医证型与前列腺按摩液(EPS)中白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素γ(IFN-γ)的相关性,为中医诊断、辨证、治疗慢性前列腺炎提供参考标准.方法:将慢性前列腺炎患者200例先按美国国立卫生院(NIH)标准分为Ⅱ型前列腺炎、Ⅲa型前列腺炎、Ⅲb型前列腺炎,再按中医证型分为湿热蕴结-A组、瘀血阻络-B组;另选50例正常男性作为对照组.采用双抗体夹心EHSA法测定250例受试者前列腺按摩液中IL-8、TNF-α、IFN-γ含量,并分组比较其结果.结果:1、前列腺按摩液中IL-8测试值:在Ⅱ型慢性前列腺炎患者明显高于Ⅲa型慢性前列腺炎患者、Ⅲb型慢性前列腺炎患者及对照组(P<0.05);Ⅲa组明显高于Ⅲb组及对照组(P<0.05);Ⅲb组与对照组之间无明显差异(P>0.05).2、前列腺按摩液中TNF-α、IFN-γ测试值:在Ⅱ型慢性前列腺炎患者明显高于Ⅲa型慢性前列腺炎患者、Ⅲb型慢性前列腺炎患者及对照组(P<0.05);Ⅲa组明显高于Ⅲb组及对照组(P<0.05);Ⅲb组明显高于对照组(P<0.05).3、前列腺按摩液中IL-8测试值:在湿热蕴结型患者明显高于瘀血阻络型组及对照组(P<0.05);瘀血阻络组与对照组之间无显著性差异(P>0.05).4、前列腺按摩液中TNF-α、IFN-γ测试值:湿热蕴结型组明显高于瘀血阻络型组及对照组(P<0.05);湿热蕴结型组明显高于瘀血阻络型组及对照组(P<0.05);瘀血阻络型患者的TNF-α、IFN-γ测试值明显高于对照组(P<0.05).结论:慢性前列腺炎患者前列腺按摩液中IL-8、TNF-α、IFN-γ检测值均明显增高,提示其参与了前列腺炎症反应.检测显示3种细胞因子含量除IL-8含量在Ⅲb组及对照组之间未见显著性差异外,在Ⅱ型慢性前列腺炎、Ⅲa型慢性前列腺炎、Ⅲb型慢性前列腺炎、对照组中,由高到低依次递减.在慢性前列腺炎中医分型中,除IL-8含量在瘀血阻络组与对照组之间无显著性差异外,在湿热蕴结型、瘀血阻络型、健康对照组中,表现同样趋势,这为临床对慢性前列腺炎的诊断及分型提供了系统依据,同时为慢性前列腺炎的中医分型提供了具体参照标准.

  • 中医药治疗社区高尿酸血症患者100例临床观察

    作者:丁林宝;晏飞;张玉萍

    目的 观察中医药治疗高尿酸血症的临床疗效.方法 选取社区门诊高尿酸血症患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例.治疗组根据中医辨证分为湿热蕴结型和瘀血阻滞型,分别予以中药治疗,对照组予以痛风定胶囊治疗,两组同时进行饮食控制和降尿酸茶饮辅助治疗,两组均治疗3个月,比较两组治疗前后症状体征及血尿酸变化情况.结果 两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组痊愈率比较,差异亦有统计学意义(P<0.01);两组治疗前后血尿酸值均有改善(P<0.05或P<0.01),但治疗组改善作用明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 采用中医辨证治疗高尿酸血症,对于降低血尿酸、控制痛风发作,其疗效优于中成药痛风定胶囊,且患者整体症状改善明显.

  • 自拟痤痱汤治疗痤疮临床体会

    作者:李慧琴

    痤疮,现代俗称青春痘、粉刺,是皮肤科常见病,多发病.用中医中药治疗痤疮讲究辨证论治,目前对痤疮的辨证分型尚缺乏统一的标准.笔者认为大致可分为:风热郁肺、湿热蕴结、气滞血瘀三型.本文拟对各型的主症、治则、方药作一介绍.

  • 秦艽丸治疗湿热蕴结型慢性湿疹35例

    作者:唐毅;周瑶

    目的 探讨秦艽丸方加减治疗湿热蕴结型慢性湿疹的临床效果.方法 将符合入选要求的70例慢性湿疹患者,随机分为治疗组(35例)和对照组(35例),对照组给予丁酸氢化可的松乳膏外用、氯雷他定片口服,治疗组给予秦艽丸方加减内服.以4周为1疗程,2个疗程后评价两组患者治疗前后症状、体征积分情况及总体疗效.结果 两组的瘙痒程度积分、皮损改善程度积分、皮损面积积分在治疗后较治疗前显著下降,各自组内比较差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后各项指标积分较对照组治疗后下降更加明显,两组组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率为94.3%,对照组为91.4%,治疗组优于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组复发率37.5%,对照组复发率63.6%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中药内服治疗慢性湿疹虽总体疗效与常规西药治疗相当,但能更加显著的改善患者临床症状,大大降低了患者的复发几率,值得进一步研究并推广应用.

  • 中医辨证治疗溃疡性结肠炎30例

    作者:廖莉萍

    目的 分析溃疡性结肠炎患者采取中医辨证治疗的临床效果.方法 将我院2011年4月-2013年8月接诊的溃疡性结肠炎患者60例作为研究对象,随机均分为研究组与对照组,各自30例.对照组采取常规治疗后予以西药治疗,而研究组在常规治疗后采取中医辨证治疗,观察记录两组患者临床效果与不良反应情况,并对比分析.结果 研究组总有效率为93.33%,对照组则为77.67%,研究组明显优于对照组(P<0.05);研究组治疗期间无不良反应,而对照组发生2例,但组间对比差异无显著性差异(P>0.05).结论 溃疡性结肠炎患者采取中医辨证治疗可以取得比较良好的效果,疗效确切,安全性高,值得借鉴.

  • 浅谈补中益气汤加减治疗痤疮体会

    作者:万卉蕾

    痤疮是临床上较为常见的面部损容性皮肤病之一,发病率极高,易复发.中医临床分型不外乎肺经风热、湿热蕴结、痰湿凝结几种,这是由于痤疮的病因病机是素体阳热偏重,加之青春期生机旺盛,营血日渐偏热,血热外壅,气血郁滞,蕴结肌肤而成;或因过食辛辣肥甘之品,肺胃积热,循经上炎,壅于胸面而致.但笔者按这些辨证论治方法治疗痤疮,效果常不明显.近年来在系统研读李杲<脾胃论>等经典理论后,笔者结合临床运用阴火理论治疗痤疮颇有体会,现浅谈如下.

  • 痛风清消颗粒治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床观察

    作者:李华南;吴谋建;刘峰;顾兵;张海明;邓运明

    目的:观察痛风清消颗粒治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床疗效和安全性。方法80例湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组口服痛风清消颗粒10g,每日两次;对照组口服双氯芬酸钠片75mg,每日两次。10天为1个疗程,共2个疗程。治疗前后分别进行中医症状积分评定。实验室观察指标包括WBC、 BUA、 ESR、 hs-CRP、 BUN、 Scr、 ALT等,并记录发生的不良反应。结果两组治疗后组间统计学比较差别有显著性意义(P<0.05),组内比较WBC、 BUA、 ESR、 hs-CRP提示差别有极显著性意义(P <0.01)。两组治疗前后安全性评估ALT、 Scr、 BUN差别无显著性意义(P>0.05),中医症状评定治疗组总有效率(97.5%)优于对照组(82.5%),差别有显著性意义(P<0.05),而治疗组不良反应率更低。结论痛风清消颗粒治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎效果良好且安全性高,值得临床推广。

  • 白头翁汤治疗湿热蕴结证经验

    作者:王永刚

    白头翁汤本是《伤寒论·厥阴篇》用于治疗热利下重的方药,本人通过加减治疗湿热蕴结证,扩大了白头翁汤的使用范围,取得了较好的疗效,现将应用经验做以下总结。
      1方药来源与方证分析
      白头翁汤始见于《伤寒论·厥阴》篇[1]。371条“热利下重者,白头翁汤主之”;373条“下利欲饮水者,以有热故也,白头翁汤主之。”《素问·至真要大论》[2]“暴注下迫,皆属于热”。热利下重,说明了疾病的症状与病因病机。“热利”二字说明白头翁汤所治疗的痢疾的病邪性质是热邪。白头翁汤主治肝经湿热下迫大肠,热邪损伤肠膜,引起大肠传导失司所致的热利。肝风夹热下迫大肠,故会出现腹痛。肝郁化火生风,风火相煽,往往挟有毒邪。热淤血壅,损失肠道脉络,故出现便血,粘液便,肛门有下坠、坠胀之感,下利不畅、滞涩难出、里急后重等下重的症状。

  • 自拟消炎止痛饮治疗急慢性胆石症胆囊炎的疗效观察

    作者:韩盛华

    急慢性胆石症、胆囊炎是一种发病率极高的消化系统疾病,一般女性多于男性.发作时疼痛剧烈,女性患者除有胆区胀痛、呕吐、右上腹阵发性刺痛、食欲不振、巩膜黄染等表现外,往往还伴有下腹部隐痛,腰膝酸软,赤白带下,秽稠有腥臭味,月经不调,闭经等湿热蕴结症状.笔者采用自拟消炎止痛饮治疗20例女性患者,取得了较满意的临床疗效,现报道如下.

  • 保胆康颗粒治疗慢性胆囊炎40例临床观察

    作者:金保亮;许京锋

    保胆康颗粒是中国中医科学院西苑医院外科的有效经验方,临床应用30余年,收到较好疗效.该方主要由四川大叶金钱草、蒲公英、茵陈、芦根、郁金、延胡索、白芍、牡丹皮、橘皮等11味中药组成,为本院实验药厂制剂.实验研究证明,该方具有消炎利胆、清热祛湿的作用,可预防胆红素和胆固醇类结石形成.2004年4月-2005年10月,笔者采用保胆康颗粒治疗慢性胆囊炎患者60例,现总结报道如下.

  • 金英胶囊治疗盆腔炎性疾病湿热蕴结证的有效性及安全性评价

    作者:李勤;陈春燕;索玉平;黄敏;黄贤华

    目的 评价金英胶囊治疗盆腔炎性疾病湿热蕴结证的有效性和安全性.方法 采用前瞻性、阳性药平行对照、多中心临床研究方法,共纳入328例患者.其中试验组213例,给予金英胶囊口服,0.5 9/粒,每次4粒,每日3次;对照组1 1 5例,予康妇炎胶囊口服,0.4 9/粒,每次3粒,每日2次.疗程4周.观察两组治疗前及治疗4周后中医证候评分以评价疗效,并比较两组下腹疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及欧洲五维健康量表(European quality of life-five dimension scale,EQ-5D)评分变化.结果 试验组完成病例204例,对照组完成1 09例.试验组中医证候总有效率为89.71%(183/204),明显高于对照组的76.15%(83/109),两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).与本组治疗前比较,治疗后两组EQ-5D评分均升高,下腹疼痛VAS评分降低(均P<0.05).治疗后试验组EQ-5D评分为(0.857±0.157)分,明显高于对照组(0.753 ±0.126)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).试验组下腹疼痛VAS评分为(2.14±1.23)分,低于对照组(2.33±1.24)分,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组均未发生不良反应.结论 金英胶囊在改善盆腔炎性疾病湿热蕴结证患者中医证候和生活质量方面优于康妇炎胶囊.

  • 中药配合透析并滤过治疗血透患者皮肤瘙痒的临床观察

    作者:黄小妹;管竞环;张英

    皮肤瘙痒是终末期尿毒症患者的常见并发症.笔者选择属湿热蕴结于里、热毒外达肌肤患者51例,观察中药配合透析并滤过(HDF)治疗血透患者皮肤瘙痒的疗效,结果如下.

  • 参柏清热燥湿方对阴道炎疗效及IL-2、TNF-α的变化

    作者:张云;杜锋

    目的:探讨参柏清热燥湿方口服并外洗治疗阴道炎的临床效果,比较治疗前后阴道分泌物中细胞因子IL-2、TNF-α的变化.方法:将湿热蕴结型阴道炎患者随机分为对照组和治疗组各26例,治疗组采用参柏清热燥湿方口服并外洗,对照组采用保妇康栓治疗.结果:治疗组总有效率为88.46%(23/26),对照组为76.92%(20/26).两组总有效率的差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后阴道分泌物中IL-2和TNF-α均降低,且治疗组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论:参柏清热燥湿方口服并外洗治疗湿热蕴结型阴道炎疗效显著,并能降低阴道分泌物中IL-2和TNF-α的水平,值得临床推广应用.

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