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  • 除幽门螺杆菌首选"四联疗法"

    作者:陈春晓

    幽门螺杆菌感染首先引起慢性胃炎,并导致胃溃疡和胃萎缩,严重者则发展为胃癌.及早发现幽门螺杆菌感染,及时而有效地杀灭幽门螺杆菌,对预防和控制胃癌有重大意义."四联疗法"里都有些什么四联疗法,简而言之就是在三联疗法的基础上加了铋剂的应用,就是有4种药物联合起来治疗根除幽门螺杆菌,即质子泵抑制剂+2种抗菌药物+铋剂.质子泵抑制剂:质子泵抑制剂就是患者所熟悉的,例如:奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等,它们的主要作用是抑制胃酸的分泌,一来可以改变幽门螺杆菌一直生活的环境,二来也可以使抗菌药物更好地发挥作用.

  • 雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效观察

    作者:韩礼纲;纪强;高千惠;王勇;宋小飞

    幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)是引起消化性溃疡的主要病因,十二指肠溃疡患者中90%~100%有Hp感染,而胃溃疡50%~70%有Hp感染,根除Hp后可使溃疡愈合,并使溃疡的复发率明显降低[1].雷贝拉唑为新型质子泵抑制剂,通过与H+-K+-ATP酶部分可逆地结合,起到抑制胃酸分泌作用.我院采用雷贝拉唑三联疗法治疗消化性溃疡取得良好疗效,现报告如下.

  • 阿莫西林克拉维酸钾三联治疗根除幽门螺杆菌110例疗效观察

    作者:魏翠红

    幽门螺杆菌(HP)与慢性胃炎和消化性溃疡关系密切,成功根除HP后胃黏膜组织病理学上慢性活动性炎症会得到明显改善;对HP感染引起的消化性溃疡不但可促进溃疡愈合,而且可预防溃疡复发,从而彻底治愈溃疡.因此若伴有HP感染,则应进行HP根除治疗.笔者于2008年6月至2012年6月运用左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾、雷贝拉唑钠肠溶片三联疗法根除HP 110例,并与阿莫西林、奥美拉唑胶囊、甲硝唑片三联疗法对照观察,结果如下.

  • 雷贝拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

    作者:李晨辉

    雷贝拉唑是新一代质子泵抑制剂(PPI),具有起效快、作用持久稳定等优点.体外试验显示其抗幽门螺杆菌(Hp)活性比奥美拉唑和兰索拉唑都强.我们应用雷贝拉唑与阿莫西林、克拉霉素做三联7 d疗法根除Hp治疗,设奥美拉唑与阿莫西林、克拉霉素三联7 d疗法为对照组,以评估雷贝拉唑为基础的三联法方案的疗效.

  • 扶正清热灭幽汤联合三联疗法治疗幽门螺杆菌感染慢性浅表性胃炎随机平行对照研究

    作者:蔡达

    [目的]观察扶正清热灭幽汤联合三联疗法治疗幽门螺杆菌感染慢性浅表性胃炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按病志号抽签法简单随机分为两组.对照组40例西药三联:克拉霉素,0.5g/次,2次/d;奥美拉唑,20mg/次,2次/d;阿莫西林,0.5g/次,2次/d.治疗组40例扶正清热灭幽汤(黄芩15g,黄连、茯苓、白术、党参各12g,海螵蛸20g,陈皮12g,吴茱萸3g,山栀12g,甘草炙10g,白花蛇舌草12g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服;西药治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、Hp转阴率、胃镜检查、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]临床疗效:治疗组痊愈9例,显效17例,有效10例,无效4例,总有效率90.00%;对照组痊愈6例,显效10例,有效13例,无效11例,总有效率72.50%.胃镜疗效:痊愈11例,显效15例,有效10例,无效4例,总有效率90.00%;对照组痊愈6例,显效10例,有效14例,无效10例,总有效率75.00%.炎症疗效:痊愈11例,显效15例,有效1 1例,无效3例,总有效率92.50%;对照组痊愈6例,显效10例,有效12例,无效12例,总有效率70.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).Hp转阴率两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]扶正清热灭幽汤联合三联疗法治疗幽门螺杆菌感染慢性浅表性胃炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

  • 四逆散联合西药三联疗法治疗消化性溃疡随机平行对照研究

    作者:李文

    [目的]观察四逆散联合西药三联疗法治疗消化性溃疡疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将116例门诊患者按就诊顺序编号方法随机分为两组.对照组58例三联疗法,奥美拉唑,20mg/次,1次/d,口服;甲硝唑,200mg次,3次坩,口服;枸橼酸铋钾,300mg/次,2次/d,口服;阿莫西林,0.5g/次,4次/d,口服.治疗组58例四逆散(甘草10g,白芍15g,枳实1铅,柴胡10g);水煎150mL,复渣,1剂/d,200mL/次,早晚服用,饭后1h内口服.西药治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈47例,显效1唰,有效1例,无效2例,总有效率98.30%.对照组治愈26例,显效13例,有效19例,无效25例,总有效率67.20%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]四逆散治疗消化性溃疡效果显著,值得推广.

  • 雷贝拉唑三联疗法治疗消化性溃疡合并Hp感染的临床疗效

    作者:顾锦华;夏宏德;王宏伟

    目的 观察雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)及治疗十二指肠溃疡的效果.方法 54例十二指肠溃Hp阳性的患者分为三组:A、B、C组各18例.A组(18例):一周疗法,雷贝拉唑20mgqd,阿莫西林1.0gbid,克拉霉素0.5gbid,口服1周,后3周不服药;B组(18例):二周疗法,上述三联药物口服1周,再继续雷贝拉唑维持1周;C组(18例):四周疗法,上述三联药物口服1周,再继续雷贝拉唑维持3周.于全部治疗结束后第28天复查内镜和检测Hp,观察溃疡愈合和Hp根除的情况.结果 48例完成全部治疗方案,6例失访.三组Hp根除率86.88% ~93.93%,组间差异无显著性(P>0.05).溃疡愈合率82.33%~ 88.73%,组间差异无显著性(P>0.05).症状积分改善情况三组间两两比较有显著性差异(P<0 05).结论 三组方案均能有效地根除Hp和促进溃疡的愈合.

  • 兰索拉唑联合左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌及治疗消化性溃疡的探讨

    作者:王宗格;吴伟

    目的:探讨幽门螺杆菌及消化性溃疡采用兰索拉唑与阿莫西林、左氧氟沙星联合治疗的效果.方法:本次共选择100例幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者作研究对象,均为我院2012年7月至2013年7月收治,随机分组就兰索拉唑与阿莫西林、左氧氟沙星联用(观察组)与兰索拉唑与阿莫西林、克拉霉素联用效果进行比较.结果:观察组选取病例溃疡缓解率为94%,对照组为92%;观察组Hp根除率为94%,对照组为92%,差异无统计学意义(P>0.05).观察组不良反应以便秘、纳差为主,发生率为6%;对照组以头晕、恶心、上腹不适为主,发生率为6%,组间无差异(P>0.05).结论:幽门螺杆菌及消化性溃疡采用兰索拉唑与阿莫西林、左氧氟沙星联合治疗预后较为理想,患者更具适从性,使预后获得明显改善.

  • 兰索拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的疗效观察

    作者:尹灿淑

    目的 探讨兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法对消化性溃疡的疗效及其对溃疡复发的影响.方法 选取2011年1月~2013年1月在我院收治的100例消化性溃疡患者,随机分为观察组和对照组各50例,观察组给予兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法治疗,对照组给予奥美拉唑、阿莫西林两联疗法治疗.结果 观察组溃疡愈合的总有效率为94%,而对照组总有效率为80%;观察组溃疡复发率为2%,对照组溃疡复发率为6%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法治疗消化性溃疡疗效确切,复发率低,值得临床推广应用.

  • 奥美拉唑三联合用香丹注射液治疗活动期胃溃疡疗效观察

    作者:左劲松

    目的 探讨奥美拉唑三联合用香丹注射液治疗活动期胃溃疡的临床效果.方法 选取2011年2月至2012年10月本院消化内科收住的活动期胃溃疡病人138例进行分组,两组病人均予以HP根治三联疗法,实验组在此基础上联合香丹注射液滴注,治疗疗程均为12个月,比较两组患者临床治疗效果.结果治疗6个星期后实验组和对照组患者症状积分分别为(30.3±1.9)分、(49.6±2.7)分,两组间数据差异具有统计学意义(P<0.05),实验组和对照组临床治疗有效率分别为91.30% 、66.67%,有显著性差异(P<0.05).结论奥美拉唑三联合用香丹注射液治疗活动期胃溃病疗效显著,能显著改善患者腹痛、腹胀等不适症状,完成疗程后溃疡治愈率高,患者依从性好,值得临床推广.

  • 两种三联疗法在幽门螺杆菌相关性慢性非萎缩性胃炎治疗中的应用

    作者:任爱彦

    目的:为了提高对慢性非萎缩性胃炎的治疗效果,探讨两种三联疗法治疗慢性胃炎合并幽门螺旋杆菌感染的疗效.方法:总结了本院消化内科60例慢性非萎缩性胃炎合并幽门螺杆菌感染患者,将其随机分为治疗组和对照组各30例,其中治疗组应用奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素.对照组应用胶体果胶铋+阿莫西林+克拉霉素.分别给予三联疗法2周,疗程结束2周后观察患者症状及复查尿素14C呼气试验,查看患者幽门螺杆菌的清除情况.结果:治疗组临床症状总有效率为90.33%,对照组总有效率为76.67%,两组差异有统计学意义(P<0.05);幽门螺杆菌清除率治疗组清除率为86.67%,对照组为70.33%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:奥美拉唑组三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性非萎缩性胃炎的疗效明显,奥美拉唑组三联疗法的近期疗效优于胶体果胶铋组三联疗法.

  • 三联疗法治疗消化性溃疡的效果分析

    作者:陈妙芝

    目的:观察埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法对消化性溃疡的疗效及不良反应,探讨其临床应用价值.方法:消化性溃疡患者60例按照随机分组原则分为两组,A组(n=30)采用埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联疗法,B组(n=30)奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联疗法,对比两组疗效及药物副作用.结果:两组的不良反应发生率经统计学分析无显著性差异(P>0.05);A组的总有效率高于B组,A组复发率低于B组,差异均有显著性(P<0.05).结论:消化性溃疡患者采用埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素可提高临床疗效,降低复发率,值得推广.

  • 奥美拉唑三联疗法治疗HP阳性胃溃疡的效果分析

    作者:段先华

    目的 探讨奥美拉唑三联疗法治疗HP阳性胃溃疡的效果分析.方法 选择我院2017年5月~2018年2月52例HP阳性胃溃疡患者,根据抛硬币法将患者分为两组,观察组26例,对照组26例.观察组行奥美拉唑三联疗法治疗,对照组行奥美拉唑+克拉霉素治疗,对比治疗效果.结果 观察组总治疗有效率96.15%与对照组患者治疗后76.92%比较,具有显著差异(P<0.05),且观察组患者治疗后的炎性指标均显著低于对照组(P<0.05).结论 奥美拉唑三联疗法治疗HP阳性胃溃疡的效果显著,值得推广.

  • 中西医结合治疗长期慢性胃炎的效果观察

    作者:刘伟东

    目的 探讨研究中西医结合方法治疗长期慢性胃炎的效果观察.方法 选取2017年2月~2018年2月进入我院治疗的长期慢性胃炎患者198例作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,各99例.两组患者均给予阿莫西林胶囊、克拉霉素片等消炎药加胶体果胶铋的三联治疗方法,研究组在对照组的基础上给予增加香砂养胃丸中药治疗,连续用药30 d观察两组患者的临床用药效果.结果 研究组总有效率为91.92%,对照组81.82%,研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用中西医结合疗法治疗的患者能更好缓解临床症状,长期用药还可改善患者的机体微循环,提高免疫力.值得广大医务工作者借鉴推广应用.

  • 不同三联疗法治疗消化性溃疡的临床效果分析

    作者:张君艳

    目的 分析不同三联疗法治疗消化性溃疡的临床效果.方法 选择2014年5月至2016年1月来我院就诊的160例消化性溃疡患者,随机分为对照组和研究组,每组80例.对照组采用阿莫西林三联疗法,研究组采用左氧氟沙星三联疗法.对比两组的临床疗效、并发症发生率和医疗消费情况.结果 经治疗后,研究组的总有效率和并发症发生率与对照组比较,无明显差异(P>0.05),但研究组的医疗消费明显低于对照组(P<0.05).结论 左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法具有相同的临床疗效,均具有较高安全性,但左氧氟沙星三联疗法的经济适用性明显高于阿莫西林三联疗法,更值得广泛应用于临床.

  • 序贯疗法与三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性溃疡效果观察

    作者:何丹

    目的 观察序贯疗法与三联疗法中由阿莫西林、奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑组成的12日序贯疗法根除幽门螺杆菌(幽门螺旋杆菌)的临床疗效.方法 选取70例幽门螺旋杆菌阳性的消化性溃疡患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组前6d使用阿莫西林500 mg与奥美拉唑10 mg,2次/d,后6d使用克拉霉素200 mg、奥美拉唑10 mg和替硝唑200 mg,2次/d;对照组12d采用阿莫西林500 mg和克拉霉素200 mg与奥美拉唑10 mg,2次/d.6周后复查两组患者幽门螺旋杆菌根除情况.结果 治疗组幽门螺旋杆菌根除率为91.4%,明显高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 以阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、替硝唑组成的12日序贯疗法治疗成人感染,具有疗效高、患者耐受性和依从性好等优点.

  • 三联疗法联合康复新液治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的疗效分析

    作者:张海云

    目的 对三联疗法联合康复新液治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的疗效进行分析.方法 本次研究对象是我院2014年6月至2015年6月收治的248例幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者,随机分为研究组和对照组,各124例.对照组患者使用三联疗法治疗,研究组患者给予三联疗法联合康复新液进行治疗,观察对比两组患者的临床疗效、炎性因子水平及幽门螺杆菌清除、复发情况.结果 研究组患者临床总有效率为83.88%,明显高于对照组患者的62.10%,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者hs-CRP、IL-6、IL-8、TNF-α 水平均低于对照组(P<0.05);研究组患者幽门螺杆菌清除率高于对照组,复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用三联疗法联合康复新液对幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者进行治疗,临床效果较佳,能有效改善炎性因子水平,幽门螺杆菌清除率高,复发率低,可以广泛应用.

  • 克拉霉素联合三联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染胃炎的临床效果

    作者:汪博

    目的 探讨克拉霉素联合三联疗法治疗幽门螺杆菌感染胃炎的临床疗效.方法 选取我院2013年9月至2016年9月收治的幽门螺杆菌感染胃炎患者220例作为研究对象,采用数字表法随机分为对照组和观察组,各110例.对照组给予传统三联疗法进行治疗,观察组给予克拉霉素联合三联疗法进行治疗,观察分析两组临床疗效和幽门螺杆菌根除及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率为96.36%,高于对照组的78.18%(P<0.05);观察组幽门螺杆菌根除率为100.00%,高于对照组的80.91%(P<0.05);观察组不良反应发生率为10.91%,与对照组的13.64%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对幽门螺杆菌感染胃炎患者采用克拉霉素联合三联疗法,能够获得理想的临床效果,且幽门螺杆菌根除率高,安全性高,值得临床应用.

  • 克拉霉素联合三联疗法治疗幽门螺杆菌感染胃炎的临床效果

    作者:汪博

    目的 对克拉霉素联合三联疗法治疗幽门螺杆菌感染胃炎的临床疗效进行探讨.方法 从我院消化内科2013年9月至2016年9月收治的幽门螺杆菌感染胃炎患者中选取220例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各110例.对照组患者给予传统三联疗法治疗,观察组患者给予克拉霉素联合三联疗法治疗,比较两组患者临床治疗效果、幽门螺杆菌根除率和不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率为96.36%,高于对照组的78.18%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者幽门螺杆菌根除率为100.00%,高于对照组的80.91%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为10.91%,对照组为13.64%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对幽门螺杆菌感染胃炎患者实施克拉霉素联合三联疗法,能够获得理想的临床效果,幽门螺杆菌清除率高,同时安全性较高,值得临床应用.

  • 铋剂四联法对幽门螺杆菌阳性胃炎患儿的临床作用

    作者:王淑霞

    目的 探讨铋剂四联法对幽门螺杆菌阳性胃炎患儿的临床治疗效果.方法 将2013年5月至2016年5月我院收治的幽门螺杆菌阳性胃炎患儿80例按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例.对照组采用克拉霉素+阿莫西林+奥美拉唑的三联疗法治疗,观察组采用呋喃唑酮+阿莫西林+奥美拉唑+枸缘酸铋钾的四联疗法治疗,对比两组患儿的治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组患儿的治疗总有效率为97.50%,明显高于对照组患儿的72.50%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组患儿均出现不同程度的头昏、便秘、恶心呕吐、上腹不适等不良反应,而两组患儿的不良反应发生率比较,无显著差异(P>0.05).结论 铋剂四联法在幽门螺杆菌阳性胃炎患儿的临床治疗中具有较好的应用效果,可在临床治疗中大力推广.

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