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  • 哪些人易患胆囊癌

    作者:李增烈

    近几年,随着我国百姓营养条件的改善、生活习惯的变化,患胆囊炎(90%合并有胆结石)的人也明显增多.剧烈的胆绞痛或长期隐隐作痛、黄疸、发烧以及严重时的坏疽穿孔等已为人们所熟悉,但慢性胆囊炎的隐患--癌变(胆囊癌)却常不为人知.这主要是因其起病隐匿,无特殊症状,及至原形毕露,则多已失去治疗时机.

  • 慢性胆囊炎的中医治疗

    作者:彭勃

    随着人们生活水平的提高和医学检查手段的进步,当前,胆囊疾病的发生率持续增高,给患者带来许多痛苦和不便.临床有许多胆囊炎患者,由于种种原因不能采取手术治疗,如一部分高龄病人,体内某些重要脏器有病,难以承受手术的打击;或是一些临床症状并不很重的病人,不愿接受手术治疗:还有年纪较轻的病人,更是不想进行切除胆囊的治疗.这种种原因使希望保守治疗的患者不在少数.临床实践证明,中医中药介入慢性胆囊炎的治疗有很好的效果.

  • 益气健脾补中益气汤

    作者:谢杰

    补中益气汤广泛用于内、外、妇、儿、皮肤、五官等科室的几十种病症,诸如营养不良、贫血、慢性胃炎、慢性肝炎、感冒、支气管炎、肺炎、肺心病、冠心病、心律失常、高血压、低血压、白细胞减少症、慢性结肠炎、慢性痢疾、脱肛、便血、慢性胆囊炎、胃下垂、泌尿系结石、失眠、重症肌无力、眼睑下垂、月经不调、男性不孕症、顽固性头痛等.对免疫系统、消化系统、泌尿系统等均有良好的调节作用,并能增强机体非特异性抵抗力,有抗菌、抗病毒等功能.

  • 老年慢性胆囊炎患者健康管理效果评价

    作者:郭美霞;胡建军;许小兵;金鑫鑫;吴晓尉;王彬;张晓华

    目的 评价老年慢性胆囊炎患者健康管理的效果.方法 选取2015年1月 ~2017年1月南京军区总医院干部消化内科收治的老年慢性胆囊炎患者40例,随机分为观察组和对照组各20例.观察组接受两年规范的健康管理;对照组按日常习惯及方式生活,两年后观察两组患者合理膳食情况、用药依从性及腹痛症状评分,并统计两年内两组患者因病情急性加重而就诊的次数.结果 健康管理两年后,观察组合理膳食率、服药依从性明显提高,腹痛症状评分明显下降,与对照组比较,差异均有统计学意义(P< 0.05);两年内观察组因急性加重而就诊的患者为5人次,就诊率为25%,而对照组为12人次,就诊率为60%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年慢性胆囊炎患者进行规范的健康管理可有效提高患者合理膳食率及服药依从性,减轻腹痛症状,减少反复急性加重住院率,降低医疗费用,提高其生活质量.

  • 化脓性胆管炎并感染性休克1例救治体会

    作者:张若林;王亚英

    1 临床病例患者,男,55岁.因反复上腹痛2年,加重4 h,于2006年9月28日急诊入院.查体:体温35.5°C,脉搏100次/min,血压135/75 mmHg,右上腹压痛.血常规:白细胞10.2×109/L,中性粒细胞0.871.B超显示:肝外胆管中上段扩张.入院诊断:梗阻性胆管炎、胆总管结石、慢性胆囊炎.入院后给予头胞哌酮舒巴坦钠3 g,甲硝唑0.5 g静滴,1次/12 h.入院次日晨体温上升至39℃,血压80/50 mmHg,巩膜黄染,右上腹压痛明显,莫菲氏征阳性.查血总胆红素96.7 μmol/L,直接胆红素80.6 μmol/L,谷丙转氨酶299 U/L,谷草转氨酶349 U/L.

  • 胆囊切除不置引流60例观察分析

    作者:谭中青;赵连生

    我院从1996年3月至1999年6月,施行胆囊切除不置引流60例,并用这组病人与另一组放置引流的68例对比分析,现报告如下。1 临床资料 不置引流组(A组)和引流组(B组)所选择的病例,都是单纯胆囊结石和慢性胆囊炎而行择期胆囊切除术者。凡术中有损伤胆囊、胆汁外溢、肝床损伤出血、胆总管探查或附加阑尾切除者,均未包括在内。两组病例都按常规术式顺、逆结合法切除胆囊。B组引流方式采用一根乳胶引流管,置于胆囊床或温氏孔,从切口旁另戳孔引出腹外。引流管留置1~3 d后拔出。

  • 胆宁片治疗黄疸型病毒性肝炎的临床疗效观察

    作者:窦婷婷;何锐;陈巍

    胆宁片具有疏肝利胆,清热通下作用.用于肝郁气滞,湿热未清所致右上腹隐痛、食入作胀、胃纳不香、暧气、便秘;慢性胆囊炎见上述症候者.我们在使用胆宁片治疗黄疸型慢性病毒性肝炎时,发现胆宁片还具有降黄疸的作用.2010年10月至2012年6月我们系统观察了胆宁片对各种黄疸型慢性病毒性肝炎的临床治疗效果,报告如下.

  • 理胆健脾汤治疗慢性胆囊炎随机平行对照研究

    作者:刘付成

    [目的]观察理胆健脾汤治疗慢性胆囊炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将138例门诊患者按就诊顺序编号法随机分为两组.对照组69例金胆片,1.65g/次,3次/d;消炎利胆片,1.56g/次,3次/d,口服.治疗组69例自拟理胆健脾汤(金钱草、白芍各30g,柴胡12g,香附、郁金、鸡骨草、枳壳各15g,黄芩10g,蒲公英20g,木香、甘草各6g).1剂/d,水煎500mL,早晚口服.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.随访30例,24例1年未复发,3例一年发作一次,3例无效.[结果]治疗组治愈51例,有效12例,无效6例,总有效率91.30%.对照组治愈36例,有效18例,无效15例,总有效率78.26%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]理胆健脾汤治疗慢性胆囊炎效果显著,值得推广.

  • 柴胡疏肝散治疗慢性胆囊炎随机平行对照研究

    作者:梁海

    [目的]观察柴胡疏肝散治疗慢性胆囊炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组.对照组38例替硝唑0.5g/次,2次/d,口服;阿莫西林1.0g/次,2次d,口服;奥美拉唑20mg/次,2次d,口服.治疗组42例柴胡疏肝散(柴胡醋9g,枳壳10g,香附12g,川楝子、白芍各10g,郁金20g,川芎、金钱草、陈皮各10g,甘草6g,疼痛明显加延胡索,胸胁痞闷重用郁金、川楝子,胆石症加海金砂、鸡内金炙,气滞明显加绿萼梅、佛手,呕吐重加生姜、半夏;湿热重加茵陈、稀莶草,便秘重加枳实、厚朴、大黄,恶寒发热重用柴胡,酒食积滞加鸡矢藤、山楂),水煎300mL,1剂/d,早晚温服.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2个疗程,判定疗效.随访1年,观测复发率.[结果]治疗组痊愈11例,显效18例,有效10例,无效3例,总有效率92.90%.对照组痊愈7例,显效13例,有效10例,无效8例,总有效率78.90%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).随访1年,复发率治疗组9.09%(1/11),对照组57.14% (4/7).[结论]柴胡疏肝散治疗慢性胆囊炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

  • 柴胡疏肝散治疗慢性胆囊炎随机平行对照研究

    作者:王均海

    [目的]观察柴胡疏肝散治疗慢性胆囊炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将946例住院及门诊患者按随机数字表法随机分为两组.对照组365例吗丁啉,10mg/次,3次/d,饭前服用;利胆醇丸,200mg/次,3次/d,饭后服用.治疗组581例:柴胡疏肝散加郁金、丹皮、金钱草;柴胡、芍药、陈皮、甘草炙各9g,香附、川芎各6g,大枣4枚,枳壳、郁金各15g,丹皮10g,金钱草30g,1剂/d,水煎500mL,早晚分服.观察临床症状、体征、B超检查、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效356例,有效178例,无效47例,总有效率91.00%.对照组显效177例,有效122例,无效62例,总有效率79.30%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]柴胡疏肝散治疗慢性胆囊炎效果显著,值得推广.

  • 辨证分型治疗慢性胆囊炎随机平行对照研究

    作者:谷慧敏

    [目的]观察辨证分型治疗慢性胆囊炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将86例门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组43例50%硫磺镁10mL/次,3次/d,口服.甲硝唑+头孢锉林钠,1000mL+500mL,静滴,以消炎、抗感染.治疗组43例辨证分型,分为肝胆湿热、脾胃气虚、肝郁脾虚、肝胆郁滞、脾肾阳虚五种类型对症治疗.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈21例,有效18例,无效4例,总有效率90.69%.对照组痊愈16例,有效17例,无效1唰,总有效率76.74%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]辨证分型治疗慢性胆囊炎效果显著,值得推广.

  • 疏肝利胆汤联合西药治疗慢性胆囊炎随机平行对照研究

    作者:饶其镗;李志金

    [目的]观察疏肝利胆汤治疗慢性胆囊炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院及门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组.对照组60例10mL 50 %硫磺镁,1次/d,口服;头抱挫林钠+250mL 4%生理盐水,1次/d,静滴;甲硝唑,200mL/次,1次/d,静滴.治疗组60例疏肝利胆汤(柴胡、枳壳、赤芍、木香、黄芪、鸡内金、郁金、川厚朴、山楂各10g,生甘草8g,黄连6g,熟大黄8g;胁痛严重加元胡10g;蛔虫加使君子10g,川谏子、槟榔各6g;胁痛、肠鸣腹泻减枳实,加白术、获菩各10g;恶心、呕吐加竹茹10g;苔厚腻夹湿加苍术6g、陈皮、获菩各10g),1剂/d,水煎200mL,早晚温服.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈50例,有效9例,无效1例,总有效率98.33%.对照组痊愈40例,有效10例,无效10例,总有效率83.33%.治疗组疗效优于对照组(P<0.01).[结论]疏肝利胆汤治疗慢性胆囊炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

  • 疏肝利胆和胃汤治疗慢性胆囊炎疗效观察

    作者:杨安婷;程丽敏;许少明;于惠玲

    慢性胆囊炎是消化系统的一种常见病,我们采用中药煎剂疏肝利胆和胃汤治疗慢性胆囊炎73例收到了满意的疗效,现报告如下.

  • 金胆片治疗慢性胆囊炎的临床疗效观察

    作者:王世平;张志广;尹炳坚

    金胆片为中成药类的利胆剂,临床上用于胆道疾病的治疗,用于治疗急、慢性胆囊炎,胆石症以及胆道感染,其作用机制为有明显促进胆汁分泌和排泄作用,从而达到利胆消炎.

  • 柴胡疏肝散合茵陈蒿汤化裁治疗慢性胆囊炎湿热血瘀证的临床分析

    作者:周春熙

    目的观察柴胡疏肝散合茵陈蒿汤化裁治疗慢性胆囊炎湿热血瘀证的疗效,以供参考.方法以2009年8月~2012年7月在我院接受治疗的慢性胆囊炎湿热血瘀证患者86例为研究对象,根据患者意愿分组.对照组口服消炎利胆片,观察组给予柴胡疏肝散合茵陈蒿汤化裁治疗.连续用药4周,观察两组患者临床疗效的差异.结果与对照组相比较,观察组总有效率明显较高,有显著的统计学差异(p<0.05).结论采用柴胡疏肝散合茵陈蒿汤化裁治疗慢性胆囊炎湿热血瘀证疗效确切,对康复进程具有积极的促进作用.

  • 内科治疗慢性胆囊炎与胆石症患者的临床效果

    作者:马正委

    目的:探究分析内科治疗慢性胆囊炎与胆石症患者的临床效果.方法:选取我院在2016年期间所收治的共计100名患者作为主要的研究对象,给予患者口服药物胆宁片治疗方式进行,治疗完成1个月时间后对患者的实际症状改善状况进行总结.结果:在治疗完成之后患者额的腹胀、上腹部不适现象等均有显著的恢复,同时在治疗完成之后1个月时间通过B超检查患者胆囊炎以及胆石症均有有效的恢复,与治疗之前相比具有显著的差异.结论:在当前阶段内科治疗慢性胆囊炎与胆石症患者方面,通过胆宁片能够达到良好的作用效果,值得推广和普及.

  • 腹部隐痛,小心慢性胆囊炎

    作者:俞艳

    白阿姨平常生活一直比较有规律,但近常会不时地感觉到右上腹部隐隐作痛,因为事情多的缘故,所以一直没有及时去看医生.后来,在家人再三催促下到医院做了检查,结果被诊断为慢性胆囊炎.由于如今人们生活水平的提高,饮食习惯发生改变,加之人口老龄化的加速,胆囊炎的发病率在不断增加,特别是在65岁以上的老年人中更为多见.胆囊炎有急慢性之分,急性胆囊炎通常表现为突然腹痛、发烧,患者会感到明显不适,可提醒患者尽快就医.而慢性胆囊炎的症状则相对隐匿,可能表现为腹部隐痛,且不是时时发作,往往是间歇性的,如心情不好就痛,或是吃了油腻食物后痛等,常与慢性胃病相混淆.

  • 胰胆舒颗粒治疗慢性胆囊炎100例

    作者:刘晓海

    目的:观察胰胆舒颗粒治疗慢性胆囊炎的临床疗效和安全性.方法:将200例慢性胆囊炎患者按1:1比例随机分为试验组100例和对照组100例.试验组患者口服胰胆舒颗粒,每次各1袋,每日3次,连续服用一个月.对照组患者口服胆舒胶囊,每次2粒,每日3次,连续服用一个月.结果:治疗后,两组患者的视觉模拟评分(VAS)法评分和疼痛发作次数均较治疗前显著改善,且试验组改善更明显(P<0.05);试验组患者的焦虑量表评分评分(HAMA)、失眠次数、临床治疗有效性均有所改善,实验组患者的上述指标显著优于对照组,分别为(7.3±2.37)、(2.3±1.02)、91.46%,统计学差异显著(均P<0.05);两组疼痛持续时间较治疗前显著改善(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:胰胆舒颗粒治疗慢性胆囊炎安全有效,值得临床推广.

  • 慢性胆囊炎应用中西医结合疗法治疗的临床效果分析

    作者:张如云

    目的:探究中西医结合治疗慢性胆囊炎的临床效果.方法:随机选择2016年10月至2017年10月本院收治的52例胆囊炎患者,采用双盲法将患者分为两组,对照组和观察组,每组各26例患者,对照组采用西药治疗,观察组采用中西医结合治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组治疗总有效率为96.15%,对照组治疗总有效率为76.92%,组间差异存在统计意义(P<0.05).观察组并发症发生率为3.85%,对照组为23.08%,两组并发症发生率差异显著(P<0.05).观察组复发率为7.69%,对照组复发率为26.92%,两组复发率差异显著(P<0.05).结论:中西医结合治疗慢性胆囊炎的临床效果明确,能够显著提高患者的治疗效果,减少并发症的发生风险,降低复发率,具有较高的应用价值.

  • 半夏泻心汤和逍遥散并用治疗慢性胆囊炎疗效观察

    作者:卢二维

    目的:探讨半夏泻心汤和逍遥散并用治疗慢性胆囊炎的临床疗效.方法:选择2017年6月到2018年6月于我院治疗慢性胆囊炎的98例患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组,对照组患者给予常规的西药治疗,研究组患者给予半夏泻心汤和逍遥散并用治疗,对比两组患者临床疗效.结果:研究组患者治疗无效例数为1例(2.04%),治疗总有效率为97.96%;对照组患者治疗无效例数有7例(14.29%),治疗总有效率为85.71%,研究组患者优势明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:半夏泻心汤和逍遥散并用治疗慢性胆囊炎的临床疗效显著,缩短了患者的治疗周期,有效缓解患者的临床症状,适用于临床.

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