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说说双胎妊娠的危害
小刘第一次怀孕,怀了双胞胎,全家人都很开心,亲戚朋友满是羡慕,一下子两个多好.可是去做产检医生都说属于高危,说了一通双胎风险云云,但早中孕期小刘觉得除了有点累自己也没啥特别不好的感觉,所以一家都觉得医生是吓唬人.殊不知,危险慢慢来临,到了孕30周,孕妇就感到负担很重了,整个人开始明显浮肿起来,渐渐地双腿肿得跟馒头似的,行走都有点困难,而且出现了高血压、头晕、严重贫血、蛋白尿的症状.
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并非绝症
我是一名县级机关干部,于1993年4月,因贲门癌在南京军区总院做全胃切除手术.一年的化疗以后,我又重新恢复了工作,并连续多年被评为先进.但从2001年春季开始,陆续出现腹泻、呕吐、厌食、轻度黄疸等症状,以致身体越来越消瘦,严重贫血.几个月后,记忆力开始下降,头脑总是昏沉沉的.
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父子情
在我两岁零三个月的时候,父亲离开济南南下武汉加入到抗战洪流中.再见到父亲时,我已经八岁.见头一面时,我觉得父亲很苍老,他刚割完阑尾,腰直不起来,站在那里两只手一齐压在手杖上.我怯生生地喊他一声"爸",他抬起一只手臂,摸摸我的头,叫我"小乙".我发现,在家里他很严肃,并不和孩子们随便说话,也没有什么特别亲昵的动作.他当时严重贫血,整天抱怨头昏,但还是天天不离书桌,写《四世同堂》.
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大量输血对严重失血患者凝血功能和电解质平衡的影响
大量输血作为常用的支持性和代偿性疗法,是临床上维持血容量和血压、防止休克的重要手段,可迅速纠正失血过多和严重贫血,在失血性手术患者的救治中得到了越来越广泛的应用。大量输注血液时一般为库存血,而库存血在保存的过程中会发生许多代谢改变。当大量库存血输注给危重或严重创伤等严重失血患者时,可引发诸多不良反应,如凝血因子的稀释、血小板减少,甚至出现凝血功能障碍等[1],同时由于代谢的改变,亦可影响其酸碱平衡,造成围手术期病死率、再次手术及感染率上升[2],使患者的病情更为复杂化。本文对170例大量输血的严重失血患者进行凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)及血小板(PLT)等指标监测,旨在探讨大量输血对患者凝血功能的影响。
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子宫肌瘤介入治疗体会
子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器官中常见的良性肿瘤[1],育龄期妇女发病率约20%~25%,是导致妇科非急症出血的常见原因,并有0.4%~1.0%的恶变率[2].该病临床表现为下腹部疼痛和不适、肿瘤压迫症状以及严重贫血等许多异常症状和体征.随着现代介入放射学的发展,介入治疗越来越成为子宫肌瘤的首选治疗方法.2002年7月至2007年10月,本研究共对42例子宫肌瘤患者采用子宫动脉栓塞方法进行治疗,现报告如下.
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青少年盲目节食减肥损健康
16岁的小丽是名漂亮的高中生,因节食减肥而造成了闭经及严重贫血,身体极度虚弱.小丽在减肥的过程中,每天以西红柿、黄瓜、木耳来代替三餐,拼命运动,体重急速下降.送到医院时体重只达80多斤,脸色苍白,浑身无力.接诊医生检查诊断为贫血、继发性闭经,建议她到营养门诊请营养师给她纠正绝食减肥的错误思想,并给她定一份健康食谱.脂肪是女性雌激素分泌的根本原料.
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肿瘤患者:多活动有益健康
带瘤运动,注意七要点大量研究已经证明,在癌症诊断后,进行运动可以降低癌症复发的风险,并且在多种癌症中(包括乳腺癌、结肠直肠癌、前列腺癌和卵巢癌等),运动可改善患者总体生存状况.考虑到癌症患者体质的特殊性,运动中需要注意一些事项:1.有严重贫血的患者应该延迟运动(除了日常生活活动),直到贫血得到纠正.
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办公室女性养血养颜秘笈
女性因其生理有周期耗血多的特点,若不善于养血,就容易出现面色萎黄、唇甲苍白、发枯、头晕、眼花、乏力、气急等血虚症.严重贫血者,还极易过早发生皱纹、白发、脱牙、步履蹒跚等早衰症状.
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中西医结合治疗功能性子宫出血67例分析
功能性子宫出血(简称功血)是妇产科临床中常见病之一.主要因素是以卵巢功能失调引起子宫内膜变化,主症为月经先期量多,经期延长,先后无定期,重者夹有血块,出血量大导致严重贫血(中医称该病为崩漏),严重影响了妇女的身心健康,但临床中单纯用西药效果不明显,或者单纯用中药治疗部分患者疗效也不理想.自2001年来妇产科与中医合作,取得了令人满意的效果,现报告如下.
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自身免疫性溶血性贫血患者输血1例
临床资料患者,女,57岁.2008年11月曾在我院住院,诊断为自身免疫性溶血性贫血,血型为A型,RH阳性,输入A型洗涤红细胞4单位,治愈后出院.2009年12月,因自溶性贫血复发而引起严重贫血及脾大,Hb 37g/L,入院输血治疗.血型初筛正定型为AB型,反定性为O型,后用抗人球蛋白法检测证实为A型,RH阳性.
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疟疾14例误诊分析
疟疾是由疟原虫感染引起的急性传染病,临床上以周期性发热、贫血、脾肿大为主要特征.基本消灭疟疾后,疟疾感染率、发病率维持在较低水平,疟疾病人临床症状不典型、常无寒战期表现,可出现严重贫血,甚至出现血小板严重减少,容易误诊为恶性血液病,延误患者的治疗时机,甚至危及患者的生命.本文回顾了自1979年~2003年首诊误诊的14例疟疾病例资料,就其误诊原因和临床表现进行总结,以提高临床医生诊断疟疾的准确性.
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彩色多普勒超声心动图掌握贫血患者左心血流动力学信息
目的与方法:本文用多普勒超声心动图的方法研究贫血患者高动力循环和心力衰竭的关系.结果:A组患者与正常人相比心率加快,心肌收缩力加强,每搏输出量增加,心输出量和心指数明显增加.B组系严重贫血,每搏输出量则减少,心率进一步加快,以维持适度的心输出量.C组系贫血性心脏病、心力衰竭,每搏输出量更少,心输出量减少.结论:贫血患者心动周期缩短,主要缩短在舒张期,是促发心力衰竭的主要原因.
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新生儿窒息的抢救与护理
新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫以致出生后出现呼吸衰竭的临床表现,是导致新生儿死亡、脑瘫和智力障碍的主要原因之一.1 新生儿窒息的病因1.1 出生前因素 母体疾病,如心力衰竭、低血压、严重贫血等;子宫因素,如子宫肌痉挛和出血妨碍了胎盘血液循环;胎盘因素,如胎盘宫内不全、前置胎盘、胎盘早剥等;脐带因素,如脐带扭转、打结、绕颈、脱垂等;胎儿畸形、过期妊娠等.
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切口感染导致动静脉内瘘破裂出血1例报道
患者男性,46岁,农民.于2004年发现血压高,口服降压药治疗.2006年2月3日出现心悸、气短、恶心、呕吐、咳嗽、咯粉红色泡沫痰.入院后查血压高[160/100mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)]、肾功能异常(血肌酐1070 μ mol/L)、严重贫血(Hb40g/L)、酸中毒(C0 212.1mmo1/L),立即行颈内静脉置管给予急症血液透析.诊断为慢性肾脏病(CKD)、慢性肾衰竭(5期)、肾性贫血、肾性高血压、急性左心功能不全、代谢性酸中毒.
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抗促红细胞生成素抗体介导的纯红再障
获得性纯红细胞再生障碍性贫血(acquired pure red cell aplasia,PRCA,简称纯红再障),是一种少见的严重贫血,其特点为外周血中网织红细胞以及骨髓中红系前体细胞(erythroid precursor)缺乏,而其它细胞系正常.多数获得性纯红再障的病因不清楚,部分继发于胸腺瘤、淋巴瘤、白血病、骨髓增生异常综合征、自身免疫性疾病、病毒感染(如细病毒B19)或与某些药物(如苯妥英、氯霉素等)有关.近年来,有学者报告部分患者使用重组人类促红细胞生成素(rhEPO)后诱导机体产生抗促红细胞生成素抗体,导致抗促红细胞生成素抗体介导的纯红再障.
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血液透析患者心律失常及处理
1 心律失常的原因透析当中发生心律失常的原因很多,包括冠心病、心肌炎、心肌病、心力衰竭、心包炎、心肌钙化、严重贫血,电解质(钾、钙、镁)异常、严重酸碱失衡、继发性甲状旁腺功能亢进、低氧血症、低碳酸血症、低血压、药物(洋地黄、ACEI)及饮食等.
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血液透析过程中严重贫血因素发热12例临床报告
一般资料 1997年1月~2001年12月期间维持性血液透析患者12例,男7例,女5例,年龄21~67岁,平均45.6岁.
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牛津临床透析手册(摘选)
终末期肾脏病的并发症:贫血1 贫血的原因在终末期肾病(ESRD)患者中贫血普遍存在,主要是由于促红细胞生成素(EPO)的相对缺乏.血浆EPO水平在"正常"范围内(6~30mU/ml),但是并未能增加到在其他严重贫血时所达到的水平(>100mU/ml),原因是由于减少的肾组织不能对贫血时的缺氧刺激物产生应答.贫血通常发生在GFR<35ml/min时,且随着GFR下降而加重.
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维持性血液透析患者贫血:KIDGO指南解读
贫血是血液透析患者常见的并发症,严重贫血明显增加了患者的死亡率,其发生与多种因素有关.我国透析患者血红蛋白达标情况不容乐观,据北京市血液透析质量控制和改进中心的报道,透析患者血红蛋白(hemoglobin,Hb)未达标者占50%左右,而新近关于中国透析人群的调查显示,60%患者Hb不达标[1,2].贫血的纠正与患者的预后直接相关.DOPPS研究提示Hb每升高10g/L,患者的死亡率及住院率分别降低10%和12%3.随着诊疗手段的提高,对贫血的认识愈加充分,本文就维持性血液透析患者贫血的诊断与治疗进行综述.
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系统性红斑狼疮抗红细胞自身抗体引起交叉配血不合一例
本院在对1例系统性红斑狼疮(SLE)合并严重贫血患儿的血标本与供血者血标本按凝聚胺法进行交叉配血时发现,主、次侧均出现凝集反应,经系列血型血清学检查,证实为SLE抗红细胞自身抗体引起的交叉配血不合,现报告如下.