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肾炎:不用消炎药的“炎症”
在临床工作中,经常听到肾病患者问这样一个问题:我得了肾炎,为什么不用消炎药?也难怪,提到"炎",人们首先想到的是肺炎、咽炎、肠炎等,用点消炎药就好了.肾炎可不一样,此"炎"非彼炎.肺炎、咽炎、肠炎等炎症性疾病主要是由细菌或病毒入侵机体所导致,大多有发热等炎症反应的表现.而肾炎大多不是细菌侵入到肾脏所致,而是一种免疫介导的炎症,一般也不表现为发热,所以,是不需要用消炎药治疗的"炎症".
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镇痛药带来的胃肠不适
一项调查表明,在每日服用镇痛药治疗慢性疼痛的病人中,将近一半的病人会发生胃肠道的不良反应,包括消化不良或更严重的并发症如胃溃疡等.
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咳嗽变异性哮喘58例临床分析
近几年来因慢性咳嗽而来就诊的儿童日渐增多,且往往用多种抗生素及止咳药治疗无效,咳嗽达数月以至数年而迁延不愈,现将自1996年11月至1998年11月在我院门诊就诊慢性咳嗽而确诊为咳嗽变异性哮喘58例报告如下.
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慢性肾脏病高血压患者服用降压药治疗的的观察及护理
慢性肾脏病(CKD)患者多伴有高血压,并且血压升高程度与持续时间可直接影响肾衰的进程.因此积极有效地控制血压对CKD的预后十分重要.
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重组人干扰素α-2b肌肉注射佐治毛细支气管炎80例临床分析
毛细支气管炎是要幼儿时期特别是2~12个月婴儿急诊住院治疗的常见病之一,尤其以冬春季发病为主,病原以呼吸道合胞病毒(RSV)为主,目前无特效药治疗,临床上一般采用止咳、平喘及激素治疗.本研究采用重组人干扰素α-2b肌肉注射治疗毛细支气管炎80例,现报告如下.
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联合抗抑郁药治疗功能性消化不良83例临床观察
功能性消化不良(FD)是消化科常见疾病之一,其中部分顽固病例,症状较重,客观检查阳性发现较少,常多年反复多处求医,易形成不同程度的躯体症状与情绪障碍的恶性循环,治疗棘手.我们选择166例伴有抑郁、焦虑症状的FD患者,分组观察联合抗抑郁药的疗效,现报告如下.
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乌拉地尔治疗心力衰竭27例临床观察
乌拉地尔(urapidil)是一种新型的血管扩张药.本研究观察2000年2月至2003年6月该药治疗充血性心力衰竭53例,并与对照组进行比较,观察乌拉地尔注射液的临床疗效及安全性,现报告如下.
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多巴胺山莨菪碱云南白药治疗新生儿硬肿症疗效观察
我院2005年10月至2007年4月对新生儿硬肿症患儿除常规治疗外加用多巴胺静脉滴注辅以山莨菪碱、云南白药外敷,疗效显著,现报告如下.
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依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效观察
神经保护剂是治疗早期急性脑梗死(ACI)的有效手段之一,它可延长缺血神经细胞的生存能力,为综合治疗争取时间.依达拉奉(edaravone)是一种新型羟自由基清除剂,国外临床研究证实该药治疗ACI安全有效.奥扎格雷钠(sodium ozagrel)是一种强有效的血栓烷A2(TXA2)抑制剂,从而有效地抑制凝血过程,达到疏通血管,改善脑组织微循环的作用.我院用依达拉奉(商品名:必存,10 mg/支,南京先声制药有限公司)与奥扎格雷钠(商品名:丹奥,80 mg/支,辽宁省丹东制药厂,97卫药准字X-105号)联合治疗35例ACI患者,取得满意效果,现报告如下.
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文拉法辛联合抗精神病药治疗精神分裂症阴性症状疗效分析
本研究探讨文拉法辛(怡诺思)合并抗精神药治疗精神分裂症阴性症状的疗效.将52例精神分裂症患者随机分为单用文拉法辛(单用组)与文拉法辛联合其他抗精神病药组(合用组),比较2组效果,报告如下.
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桂枝茯苓丸联合短效避孕药治疗子宫内膜异位症34例临床观察
子宫内膜异位症是一种较常见的妇科疾患,好发年龄30~45岁.近年来由于医务工作者对此症认识有所提高,而人工流产和剖宫产的增多,从而导致该病有上升的趋势.我科采用中西医结合的方法--桂枝茯苓丸联合避孕药治疗子宫内膜异位症取得了良好疗效,现报告如下.
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开放性埋药治疗淋巴结结核的护理
体表淋巴结结核占肺外结核的首位,是外科常见病,但疗效差,易复发,是医学界公认的难治性疾病.我院采用中西医结合、局部开放性埋药治疗中期、晚期淋巴结结核,取得满意的疗效,其中临床护理工作起着举足轻重的作用.现将我院2004年1月至2004年10月开放性埋药治疗淋巴结结核112例的护理工作总结如下.
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氟康唑胶囊治疗浅部真菌病30例
氟康唑是一种新型三唑类抗真菌药.他们于2001年12月至2002年4月期间对该药治疗皮肤真菌病进行了临床疗效观察,现将结果报告如下.
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抗结核药物引起肝脏严重损害的2例报告
抗结核药物引起肝脏损害,这是众所周知的,从以往的资料报道,只记载抗结核药物对肝脏有轻微损害,停药后或辅以保肝药治疗1-2周后症状、体检、化验指标全部恢复正常.可在近两年的工作实践中,发生了2例抗结核药物引起的严重肝损害的病例,故特作如下报告,以便引起同行的重视.
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硝普钠与垂体后叶素联合治疗肺结核顽固性咯血疗效观察
在我国肺结核咯血占咯血的第一位,为52.9%[1],肺结核咯血是肺科的四大急症之一[2].尤其是肺结核顽固性咯血,如果止血不及时易引起休克或窒息而造成危及生命.目前临床上常规止血药治疗肺结核顽固性咯血疗效常不理想.为此,2000年2月至2004年12月,我们应用硝普钠与垂体后叶素联合治疗肺结核顽固性咯血30例,现报道如下.
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服用组合板装药治疗初治涂阳肺结核病人的胃肠道不良反应与病人体质量分析
当前,我国结核病防治规划广泛采用国家免费提供的组合板装抗结核药品对发现的初治涂阳肺结核病人进行抗结核治疗,在临床实际工作中,我们常常遇到一些患者体质量较轻,每次服用组合板装药9~16片,常发生胃肠道不良反应,而不得不停止服药,难以坚持完成疗程,从而直接影响病人治疗效果.现将我们2004年1月-2006年12月免费治疗的651例初治涂阳肺结核病人服用国家提供的组合板装抗结核药品发生胃肠道不良反应与病人体质量的关系报道如下.
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吡嗪酰胺致急性出血性胃炎1例
患者,男,20岁,因咳嗽、咯血、潮热、乏力半月,于2001年4月13日来结防科就诊.平素体健,无胃部疾患及其他疾病史.经胸片、痰检确诊为右侧上中部浸润型肺结核,痰涂片阳性.体检腹部无阳性体征,肝功能检查正常.分别于2001年4月14、16日晨顿服B1板抗结核药治疗(沈阳市红旗制药厂生产,INH0.6、RFP0.6、PZA2.0).
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急性粟粒性肺结核并结脑及多发脑结核球1例
患者,女性,13岁,学生,于1997年12月开始发热(T 38.5 ℃)乏力,胸痛,恶心,食欲减退,抗感冒治疗无效.于1998年2月25日在张家口市某医院经摄X线胸片诊为"粟粒性肺结核",用INH、RFP、PZA、EMB抗结核组合药治疗.用药2周症状无改善,出现头痛及抽搐.4月16日在另一家医院就诊,经脑CT检查发现"脑实质内多发类圆病灶.
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全身播散性BCG感染1例
全身播散性卡介苗感染,其诊断依赖于标本培养有结核杆菌生长,菌型鉴定为卡介苗株[1].本例经抽取淋巴结炎内脓液,经间歇区寡核苷酸(SPOLIGOTYPING)和PCR对临床分离株与结核分枝杆菌标准株(M.TB H37Rv)、牛结核分枝杆菌(M.bovis)标准株和BCG株作比对,证实临床分离株为BCG株.采用联合二线抗结核药治疗获临床治愈出院.
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乙胺丁醇致全身水肿1例
患者,女,17岁,因咳嗽、咳痰、右侧胸痛1个月余,痰带血少许3天,于2003年6月3日来我所就诊,经摄胸片,三次痰检阴性,PPD检测20mm×20mm,结核抗体阳性,被确诊为右肺中、下野浸润型肺结核病,化验血、尿常规正常,肝功能各项指标均属正常范围,2003年6月7日开始给予2HRZE/4HR(H0.3g,R0.45g,Z1.25g,E0.75g)每日清晨空腹顿服,患者服药第14天即出现全身水肿,睑面部尤甚,嘱病人立即停用四联口服抗痨药,并给予双氢克尿塞25mg,3次/日,强的松10mg,3次/日,扑尔敏4mg,3次/日,第二天水肿就开始消退,复查血、尿常规正常,肝功能各项指标均在正常范围内,10天后为了筛出导致全身水肿的药物,经病人同意,采用了再次药物攻击法,第1天先用H0.3g1次/日,第三天加上RFP0.45g1次/日,第六天加上吡嗪酰胺1.25g1次/日,第九天加上EMB0.75g1次/日,第十天就出现全身水肿伴有骚痒,即停用EMB,而继用其它三种药治疗,至今未再出现全身水肿,这说明全身水肿是EMB所致.