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去非洲、热带旅游前,先找旅行门诊医生
“旅行医学”尚属小众在华山医院感染科工作中,王新宇常能接触到近期出国归来的患者,他们中不少感染的是国内罕见的病菌.2010年,华山医院感染科收治了一名从非洲某国归来的小伙子.他在非洲从事翻译工作,回国没几天就出现了发烧症状,住进了医院.三天后就陷入昏迷状态,随即转诊至华山医院感染科.但由于病情发展迅速,短短几天,病魔就夺走了小伙子的生命,此时距离他发病不过短短一周.这个病例对王新宇的触动非常大:“终检测,我们确诊小伙子得的是恶性疟.这是一种在我国大部分地区罕见、但在非洲常见的、由恶性疟原虫感染所致的疾病.”
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疟疾14例误诊分析
疟疾是由疟原虫感染引起的急性传染病,临床上以周期性发热、贫血、脾肿大为主要特征.基本消灭疟疾后,疟疾感染率、发病率维持在较低水平,疟疾病人临床症状不典型、常无寒战期表现,可出现严重贫血,甚至出现血小板严重减少,容易误诊为恶性血液病,延误患者的治疗时机,甚至危及患者的生命.本文回顾了自1979年~2003年首诊误诊的14例疟疾病例资料,就其误诊原因和临床表现进行总结,以提高临床医生诊断疟疾的准确性.
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媒介按蚊抗疟原虫感染的免疫相关基因研究进展
疟疾仍然是严重危害人类健康的传染性疾病之一,每年有300~500万人感染疟疾并导致100多万人死亡.按蚊是疟疾的传播媒介,由于按蚊对杀虫剂抗性的产生和扩散,目前尚无有效的防制措施.随着分子生物学技术的发展和疟疾防治的需要,世界卫生组织于20世纪 90 年代初提出一项基因操纵控制蚊媒新策略,即通过转基因手段,把蚊虫抵抗疟原虫感染的相关基因转入蚊基因组, 使其稳定遗传并在自然种群中扩散, 以期减少甚至阻断疟疾的传播.研究疟原虫感染引起蚊媒体内的生物学改变,特别是对按蚊中抑制疟原虫感染免疫相关基因的研究, 是实现这一策略的重要研究课题.目前的研究热点主要集中于三类基因:按蚊的模式识别受体、抗疟原虫感染的基因和效应调节基因.本文就这一方面的研究进展作一综述.
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疟原虫感染所致的血小板减少1例
疟疾常见于红细胞内寄生虫感染及红细胞破坏.引起血小板减少鲜有报道,我院发现1例,现报告如下.
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一例重症恶性疟(脑型)诊治报告
疟疾(malaria)是由人类疟原虫感染引起的寄生虫病,主要由雌性按蚊叮咬传播,临床上以反复发作的间歇性寒战、高热、继之出大汗后缓解为特点.恶性疟发热常不规则,病情较重,并可引起脑型疟等凶险发作.本文就本院收治一例重症恶性疟(脑型疟)诊治进行分析报告[1].
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沈阳地区34例恶性疟疾误诊分析
疟疾是由人类疟原虫感染引起的寄生虫病,是全世界为严重的传染病之一,临床上以反复发作的间歇性寒战、高热、继之出大汗后缓解为特点[1]。疟疾分间日疟、三日疟、卵形疟、恶性疟,其中恶性疟临床表现较复杂而多样化,易出现误诊。现对本院近1年来收治的34例外院误诊的恶性疟疾进行分析讨论。
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90例疟疾患者的护理体会
疟疾是由人类疟原虫感染引起的寄生虫病.全球发病患者1.5~2亿,死亡人数150~270万.热带与亚热带发病状况更为严重.是非洲国家常见的传染病之一.主要由按蚊叮咬传播,本人自2006年5月至2008年8月在非洲从事两年的医疗工作,在此期间对90例中国在安科拉工作人员患疟疾的病人进行治疗和护理,疗效满意,现将护理体会介绍如下
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狼疮样表现的间日疟一例
疟疾是疟原虫感染所致的感染性疾病,临床表现为发热、全血细胞减少等.疟原虫作为抗原可引起机体免疫应答,少部分患者会出现自身抗体.当非疫区患者出现发热、全血细胞减少、自身抗体阳性时,应注意和自身免疫性疾病进行鉴别.现遇到1例临床表现类似于系统性红斑狼疮的间日疟患者,报告如下.
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疟疾
疟疾是由疟原虫感染引起的严重危害人群健康的急性寄生虫病,经由按蚊叮咬传播,在人体内先后经过肝内无性繁殖和红细胞内有性繁殖,成批破坏红细胞而致病.该病特征性表现为间歇性发作的寒战、高热,继以大汗缓解.
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热带雨林地区139例疟原虫感染临床分析
2006年10月1日至2008年10月1日中方在巴布亚新几内(PNG)马当省中方3个医疗点共治疗疟疾139例,现总结分析如下.
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蚊媒疟原虫感染率检测方法研究进展
对感染疟原虫按蚊的检测方法进行了概述,内容涉及原理、使用时的优缺点,并简要讨论了其现场应用的前景.
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疟原虫感染可减弱媒介蚊黑化免疫反应的能力
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至疟疾流行区旅游者疟原虫感染的预测因素
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166疟疾疫苗RTS,S/ASO2对冈比亚不完全免疫成人抗恶性疟原虫感染的效力:随机实验
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坦桑尼亚婴儿疟原虫感染对可溶性转铁蛋白受体水平的影响
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008半免疫状态的非洲学龄儿童无症状恶性疟原虫感染引起的贫血
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053 伯氏疟原虫感染CBA小鼠所患脑型疟与血清内TNF水平或组织病理学变化强度无明显关系
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049 泰国西北边境地区恶性疟原虫感染的遗传分析
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人体自然感染诺氏疟原虫(Plasmodium knowlesi)--形态学描述、分子鉴定和msp-1片段表达
疟疾是威胁人类健康的重要传染病之一.全球每年有3.5亿~5亿临床病例,100万~300万人死于该病,其中大部分是儿童.由于原虫及媒介均已对药物产生抗药性,疟疾控制面临重重困难.此外,在东南亚国家屡有报道灵长类疟原虫在人体寄生,这种情况有可能引发严重的公共卫生问题:首先,对感染人类的几种疟原虫的防治工作尚未取得稳定的成效,有些流行病学问题也未彻底明了,灵长类疟原虫感染人类,又加入了若干未知因素,使疟疾防制工作更加复杂化.
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按蚊抗疟原虫感染免疫机制的研究进展
疟疾严重危害人类健康,杀虫剂灭蚊是控制其传播的重要手段.受蚊虫抗药性和生态多样性的困扰,至今未能取得理想的防制效果.随着分子生物学技术的发展和疟疾防治的需要,世界卫生组织于20世纪90年代初提出一项基因操纵蚊媒新策略,即通过转基因手段,把蚊虫抵抗疟原虫感染的相关基因转入蚊基因组,使其稳定遗传并在自然种群中扩散,以期减少甚至阻断蚊虫的传播.研究疟原虫-蚊媒相互关系的分子机制,尤其对按蚊阻断疟原虫感染的免疫机制的研究,是实现这一策略的重要课题.