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SR250软件在估算CT检查中患者器官剂量和有效剂量的应用
由于随机性效应和确定性效应的发生与生物体器官和组织受照情况有关,在临床电离辐射安全性评价的工作过程中,有几个辐射量是非常有效的,其中包括器官剂量和有效剂量.本实验室引进的SR250软件,可模拟临床诊疗过程,对CT辐照过程中患者的器官及有效剂量进行监控,可以更为有效地对电离辐射的安全性进行分析.为对SR250软件的准确性和有效性进行评价,同时为临床使用该软件监控CT电离辐射安全性建立实验依据,特设计模拟人体模实验,对其进行评估.
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Max-640CT机遥控装置的研制
文中介绍了Max- 640CT机加装遥控装置,以在扫描室外控制扫描床的升降和机架倾斜.
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小动物SPECT-CT装置的研发
本文介绍了一款用于小动物成像的SPECT-CT装置,它的主要特点是采用了多探头碲化锌镉(CZT)平板探测器的SPECT系统和高分辨率、微焦点、锥束X-CT系统,可实现滑环螺旋扫描和双核素SPECT成像,开放式的机架设计特别适合于基础医学研究、新药开发研究和药理学的研究.
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基于DSP的医用X射线实时视频处理系统设计
本文设计了一种基于DSP(数字信号处理器)的医用X射线实时视频处理系统.针对医用X射线成像的特点进行视频处理板硬件电路的设计,同时给出了适合X射线的图像处理的软件设计流程,并开发了DSP底层驱动程序.线对测试结果表明,奉系统有效地提高了医用X射线成像的效果和精度.
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磁共振成像技术的进展
磁共振成像技术,通过近十余年的实践,证明它的优点非常突出,是一项尚待进一步完善和开发,很有潜力和崭新的影像学诊断检查手段.归纳起来,MIR技术近年来的发展,主要是快速扫描技术、磁共振频谱学检查、磁共振扩散(弥漫)加权成像技术(MRDWI)、磁共振血管造影术、磁共振成像造影剂、脑功能性MRI检查(FMRI)等.
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X-CT与B超联合用于肝胆疾病诊断的分析
目的:探讨X-CT与B超在腹部肝胆区疾病联合应用于诊断时,对提高影像设备(方法)临床应用质量的影响.方法:对近10年来有病理(手术、尸检)诊断的壶腹癌、原发性肝癌等几组病例进行回顾分析.结果:X-CT与B超单独使用的符合率(准确率均在70%以上,X-CT的符合率均高于B超.二者联合使用,可提至90%以上.结论:X-CT与B超联合应用,有助于增加诊断符合率,提高设备应用质量.
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SPECT/CT骨显像对脊柱单发阳性病灶的应用价值
目的 评价99Tcm-亚甲基二膦酸盐(MDP) SPECT/CT骨断层显像对脊柱单发阳性病灶良恶性鉴别诊断的价值.方法 对921例99Tcm-MDP全身骨显像提示脊柱单发阳性病灶的患者,行SPECT/CT局部断层显像,得到局部SPECT、CT及融合影像.阅片由两位有经验的核医学医师分别独立进行,所有病灶均以病理学结果及6个月以上的影像随访为“金标准”.结果 在921例患者中,161例诊断为肿瘤骨转移(17.5％),4例诊断为原发骨肿瘤(0.4％),2例诊断为骨髓瘤(0.2％),5例诊断为骨结核(0.5％),689例诊断为良性病变(74.8％),59例诊断为外伤致椎体压缩性骨折(6.4％),1例诊断为许莫氏结节(0.1％).肿瘤骨转移病例共161例,其中颈椎9例(5.6％),胸椎46例(28.6％),腰椎82例(50.9％),骶椎24例(14.9％).按部位分类,颈椎病变共30例,肿瘤骨转移9例(30％);胸椎病变共224例,肿瘤骨转移46例(20.5％);腰椎病变共606例,肿瘤骨转移82例(13.5％);骶椎病变共61例,肿瘤骨转移24例(39.3％).结论 99Tcm-MDP SPECT/CT同机融合骨显像,对常规全身骨显像单发阳性病灶提供了准确的定位,同时显示了该病灶的形态及周围软组织影像特征,显著降低了骨显像中椎体单发阳性病灶的假阳性率,在脊柱单发阳性病灶的鉴别诊断中较常规全身骨显像具有更高的临床诊断价值.
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X-CT辐射剂量的测量
介绍了X-CT辐射X线强度、吸收剂量、当量剂量、X线与人体的相互作用、X线哀减剂量测量的理论依据及有关公式推导计算测量.
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上海市浦东新区医用X射线CT应用频率及其分布特征
目的 开展X-CT医疗照射频率调查,发现其分布特征及发展规律,对正确使用和合理施行确有正当理由的X-CT检查,以及指导X-CT在临床应用中的放射防护提供基础;有利于促进国内、外的相关学术交流和向UNSCEAR提供有关新数据.方法 随机抽取上海市浦东新区配备X-CT设备的二、三级诊疗机构,调查自2016年1月1日-12月31日开展的全部放射诊疗活动,分性别、年龄及检查部位统计应用频次.结果 2016年上海市浦东新区年平均每百万人口X-CT拥有量约9.8台,是2008年UNSCEAR报告书中Ⅱ类“医疗保健水平”地区的3.2倍,仍未达到上海市中心城区2009年的水平;在所有检查部位中,头部X-CT检查占大份额,占所有检查部位的35.55％,介入X-CT的应用频率明显增加,已达到所有X-CT检查的2.51％;男女受检者性别比为0.969∶1,女性头部、腹部、脊柱和骨盆的检查高于男性.0～15岁年龄段X-CT应用占所有受检者的1.16％,16 ～ 40岁年龄段占23.29％,＞40岁年龄段占75.55％.结论 上海市医疗资源配置存在不平衡现象,需加强医疗资源的合理配置;介入X-CT应用明显增加,对相关的医疗照射防护工作提出严峻要求.
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仿骨人工骨的X-CT无损评价
仿骨人工骨在临床医学上有良好的应用前景.利用X-CT(断层扫描成像)无损评价方法可以方便地研究人骨内部空间结构和仿骨人工骨的成骨性能.本文对仿骨人工骨X-CT无损评价方法进行了研究,利用断层扫描数据重建出样品内部断层图像,三维重建出样品的三维空间结构图像.解决了评价过程的若干技术问题:对CT原始数据进行滤波、去噪声;结合局部直方图均衡方法对CT图像二值分割,提高了多孔骨样品二维结构图的质量;分析了骨样品孔隙分布、尺寸大小及孔隙率等重要指标;利用二维断层图像序列进行三维插值重建,并通过三维显示方法观察骨的三维结构.
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浅谈数字化与医学影像诊断学的发展——以X-CT为例
数字化就是将许多复杂多变的信息转变为可以度量的数字、数据、再以这些数字、数据建立起适当的数字化模型,把他们转变为一系列二进制代码、引入计算机内部,进行统一处理,这就是数字化的基本过程.医学影像诊断学就是泛指通过多种现代成像技术检查人体无法用非手术手段检查的部位的过程.无论多昂贵的现代成像设备,无论多复杂的现代成像技术,其本质都是在做能量转化,把超声、X线、γ射线、电磁波这些人眼不可直接感知的信号转化为电信号,进而转化为数字信号,再以人眼可以感知的图像、曲线、数字等形式展现出来,从而更加客观真实的反映事物的本质.X-CT就是利用人眼不可直接感知的X线在穿透人体时的衰减系数不同从而客观了解人体内部解剖结构的技术.
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外伤性肠道损伤的CT诊断价值
目的 评价外伤性肠道损伤CT的诊断价值.方法 分析8例经手术证实肠道损伤患者的CT扫描资料.结果 肠系膜扭转破裂2例.十二指肠球部穿孔1例,十二指肠水平部浆膜下血肿1例,小肠系膜动脉断裂2例,回肠动脉出血2例;CT征象:腹腔肠外游离气体,肠袢结构消失,肠系膜增厚纠集,网膜囊密度增高、混浊,腹腔积液.结论 多层螺旋CT扫描对外伤性肠道损伤能迅速确诊,对患者是否需要手术治疗具有重要指导意义.
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99Tcm-MIBI-SPECT与定位CT融合显像和18F-FDG-PET/CT融合显像鉴别孤立性肺结节的对比研究
目的：对比分析99Tcm-MIBI SPECT与定位CT融合显像和18F-FDG-PET/CT融合显像对孤立性肺结节（SPN）的鉴别诊断效率，为中小城市医疗机构寻找一种较为廉价的鉴别SPN诊断方法。方法对39例SPN患者行99Tcm-MIBI-SPECT与定位CT融合显像，46例SPN患者行18F-FDG-PET/CT融合显像。对两种显像结果进行定性及半定量分析。并根据终诊断结果，对比分析两种显像方法对SPN的鉴别诊断效率。结果39例SPN患者行99Tcm-MIBI-SPECT与定位CT融合显像，13例为恶性SPN，26例良性SPN。99Tcm-MIBI-SPECT与定位CT融合显像定性分析对SPN良恶性鉴别诊断灵敏度92.31%（12/13）、特异性88.46%（23/26）、准确性89.74%（35/39）、阳性预测值80%（12/15）、阴性预测值95.83%（23/24）。46例SPN患者行18F-FDG-PET/CT融合显像，29例为恶性SPN，17例良性SPN。18F-FDG-PET/CT融合显像对SPN良恶性鉴别诊断灵敏度96.55%（28/29）、特异性76.47%（13/17）、准确性89.13%（41/46）、阳性预测值87.50%（28/32）、阴性预测值92.86%（13/14）。99Tcm-MIBI-SPECT与定位CT融合显像和18F-FDG-PET/CT融合显像鉴别SPN的灵敏度（χ2=0.356, P=0.55）、特异性（χ2=1.084, P=0.298）、准确性（χ2=0.008, P=0.927)、阳性预测值（χ2=0.453, P=0.501）和阴性预测值（χ2=0.157, P=0.692）均无统计学差异。受试者工作特征（ROC）曲线分析显示：以99Tcm-MIBI早期摄取比值（EUR）≥1.474为鉴别SPN良恶性界值，灵敏度100%，特异性76.90%；以99Tcm-MIBI延迟摄取比值（DUR）≥1.38为鉴别SPN良恶性界值，灵敏度100%，特异性76.90%；以18F-FDG大标准摄取比值（SUVmax）≥2.40为鉴别SPN良恶性界值，灵敏度96.60%，特异性76.50%。EUR、DUR与SUVmax的ROC界值诊断灵敏度（Fisher精确检验P值分别为1.0和1.0）、特异性（Fisher精确检验P值分别为1.0和1.0）差异无统计学意义。结论99Tcm-MIBI-SPECT与定位CT融合显像和18F-FDG-PET/CT融合显像对SPN的鉴别诊断效率相似，99Tcm-MIBI-SPECT与定位CT融合显像可作为中小城市中低收入SPN患者较为实用的早期鉴别诊断方法。
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降低肝脏增强CT扫描中对比剂用量的应用进展
肝脏增强CT扫描对于肝脏疾病诊断具有极其重要的价值,同时其多期重复扫描给患者带来的大剂量电离辐射损伤,以及大剂量高流速碘对比剂的注入,使得患者相关风险同样加大.而通过降低对比剂的摄入量来降低对比剂使用的风险已成为普遍共识.本文重点从个体化用药,合理的对比剂给予方式、低浓度对比剂的使用、优化扫描参数四个方面介绍降低肝脏CT增强扫描中对比剂用量的相关应用进展.
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18F-FDG-PET/CT融合显像诊断孤立性肺结节的价值
目的 探讨18氟-脱氧葡萄糖-正电子发射计算机断层X线体层成像仪(18F-FDG-PET/CT)融合显像及双时相显像诊断孤立性肺结节(SPN)的价值.方法 对2009年1月至2010年1月因SPN而行18F-FDG-PET/CT融合显像的46例患者资料进行回顾性分析,其中21例PET阳性患者进行了双时相PET/CT显像.根据终诊断结果,分析18F-FDG-PET/CT融合显像及双时相显像对SPN良、恶性鉴别诊断的价值.结果 46例SPN患者,29例为恶性,17例为良性.18F-FDG-PET/CT融合显像对SPN良、恶性鉴别诊断灵敏度96.55%(28/29)、特异性76.47%(13/17)、准确性89.13%(41/46)、阳性预测值87.50%(28/32)、阴性预测值92.86%(13/14).受试者工作特征(ROC)曲线分析显示:以18F-FDG大标准摄取比值(SUVmax)≥2.40为鉴别SPN良、恶性界值,灵敏度96.60%,特异性 76.50%.21例PET显像阳性患者延时显像无论良、恶性,其SUV均有不同程度升高,差异无统计学意义.结论 18F-FDG-PET/CT融合显像对SPN的鉴别诊断有较高的价值.PET/CT双时相显像对SPN的鉴别诊断价值有限.
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三维Radon变换的一种快速解析方法
3D Radon变换及其反变换是X-CT三维图像重建理论的核心,它在其他许多学科领域也有广泛应用.3D Radon变换的表达式是一个三重积分,按照定义直接计算相当费时.为此,研究一种新的快速的方法实现3D Radon变换,对X-CT图像重建理论及相关领域的发展有重要意义.本文以算法仿真常用椭球模型为基础,通过求解椭球模型与空间任意平面的面积,实现了用解析的方法快速得到模型的Radon变换,进一步比较了它与传统方法的优缺点,后根据Radon反变换重建出原物体模型,计算机仿真结果验证了这种方法的正确.
关键词： 3D Radon变换 X-CT 图像重建 Radon反变换 -
54例上颌窦CT冠状扫描的分析
目的:分析和提高对上颌窦疾病冠状位扫描CT表现的认识.方法:回顾了54例上颌窦冠扫的扫描资料.结果:上颌窦炎症46例(其中包括霉菌性上颌窦炎3例),上颌窦骨化性纤维瘤2例,上颌窦恶性肉芽肿3例,上颌窦淋巴瘤3例.结论:CT冠状位扫描对上颌窦炎症定性基本正确,而对肿瘤性病变虽不能作出特异性诊断,但可根据病变的累及程度与骨质破坏范围及增强扫描情况来判断预后,确定临床治疗方案.
