首页 > 文献资料
-
从消化道X线造影检查谈医疗照射的合理应用
通过对890例上消化道X线造影(上消化道X线气钡双重造影)检查结果和X线检查前临床诊断对照分析,探讨人体接受X线照射后可能产生的确定效应和随机效应,提出只有实现放射检查正当化和防护优化,才能更好的利用放射检查,保护患者健康.
-
浅谈医疗卫生行业射线安全管理工作
本文强调了射线安全的行政管理工作是医院管理中的全新的工作内容,介绍了医用辐射装置、放射源的重要性,利用射线的特性更好地为临床医疗服务.
-
新疆部分医疗机构放射治疗和核医学设备放射卫生现况调查
医疗照射和职业照射的防护关系着受检者和职业工作人员的健康与安全.近几年来,国家不断加强医疗机构放射卫生防护工作,卫生监督机构加也大了对医疗机构的放射卫生监督力度,医疗机构放射卫生防护工作持续的改进与完善,医疗机构的工作场所放射防护检测率、设备性能检测率、个人剂量监测率和放射工作人员职业健康体检率有不同程度的提高,医疗机构都初步建立了职业健康档案,这对保护受检者和职业放射工作人员的健康有很大的促进作用.
-
加强辐射防护,避免不必要的医疗照射
医疗照射已成为公众所受人工辐射照射的大来源[1],如果使用不当,就会带来不必要的照射,患者、公众、工作人员都有可能受到影响,严重的甚至造成放射损伤或死亡.因此,辐射防护倍受社会各界的高度关注,成为放射卫生工作者重要任务之一.
-
医学院校学生开展X射线防护教育必要性刍议
报告称,在全世界人口遭受的由自然或人为因素导致的各种辐射中,20%来自医疗辐射;而在所有人为因素导致的辐射中,医疗辐射所占的比例高达98%.调查显示,1997~2007年全球每年大约进行36亿次X线检查.这一数据较上一个10年增加了40%以上.医疗照射主要有四大类:普通X射线影像诊断、核医学、介入诊断治疗、放射治疗.要在对受检者保护的同时,加强对医务人员自身的防护.只有提高这一人群对射线的认识才更有利于受检者及陪检者的保护.
-
医疗照射放射卫生防护标准概况
近年来,我国相继出台了一系列放射卫生法规和放射卫生防护相关标准来规范医学诊疗行为,作为医生全面了解和掌握放射卫生防护相关标准现状十分必要,在如何正确理解和应用相关标准的同时,关注对患者、受检者以及扶持者的辐射防护,对放射卫生监督管理工作会起到一定的推进作用.
-
舟山市医用X射线诊断频率分析
通过对舟山市开展医用X线诊断的医疗卫生单位1996、1998年各种类型X线检查、人次数及构成和舟山医院2年X射线诊断受检者性别、年龄分布的调查.从而得出舟山市普通X线检查1996、1998年使用频率分别为297人次/千人、378人次/千人,X-CT则为19人次/千人、24人次/千人,二者检查频率均高于全省平均水平.全市2年照射类型以胸片构成比高,1998年透视构成比高于1996年,受检者性别分布男性高于女性,与国内调查一致.年龄分布40岁以上>16~40>0~15岁组.
-
我国医疗照射卫生防护相关法规简介
为了保障患者、公众、放射工作人员的健康和环境的安全,医疗照射,包括放射诊断学、放射治疗学和核医学实践中的卫生防护工作,必须遵守相应的国家法规和国家标准.本文简要介绍了我国当前有效的医疗照射卫生防护相关法规.
-
医疗照射中放射源的校准与临床剂量测定
本文介绍了诊断放射学、核医学和放射治疗中放射源的校准与临床剂量测定的要求.
-
手术室医护人员放射防护认知及依从性调查
随着外科手术技术的不断提高,对手术精准水平要求的日益增高,C 型臂越来越广泛应用于手术诊断和定位过程中,手术室的医护人员受到的职业照射多为延续性低剂量照射,当放射防护条件比较差时,接受到的剂量累积达到或超过一定水平,可引起局部或全身慢性放射性损伤,出现外照射急性放射病、外照射亚急性放射病、外照射慢性放射病、放射性皮肤病、放射性肿瘤、放射性甲状腺疾病、放射性性腺疾病、放射性复合伤等[1],因此外科医生、麻醉医生和手术室护士对自身及患者采取正确放射防护措施至关重要。本研究针对新疆医科大学第一附属医院手术室医护人员放射知识认知情况及采取自身防护进行问卷调查,旨为该职业人群放射防护及健康管理提供依据。
-
基于医院放射科信息系统的儿童CT检查频度调查
目的 调查某综合医院儿童CT检查的频度分布情况.方法 利用放射科信息管理系统(RIS)搜集2012年1月1日至12月31日期间,儿童接受CT检查时患者就诊编码、性别、出生日期、受检时间、检查部位等相关信息,对儿童重复接受检查情况、患儿接受CT检查的原因和CT检查结果阳性率分布及其影响因素进行分析.结果 该医院2012年共有1 542名儿童进行CT检查1 670次,其中,男性占67%;头部CT的检查频度高,占所有CT检查的71.9%,其次为腹部/骨盆;接受CT重复检查的儿童大约占6.4%;51.7%的CT检查原因是外伤.CT检查结果阳性率为51%,年龄与检查部位对CT阳性率有一定影响,其中年龄较小患者接受CT检查阳性率较低;头部CT阳性率低于其他部位.结论 儿童接受CT检查时应进行正当性判断,以尽可能降低CT检查可能诱发癌症的风险.
-
医院放射科防护管理工作的经验
X射线检查已成为不可缺少的临床诊断技术,受检人次逐年增加.医疗照射已成为人群接受辐射的主要来源.放射科如何做好放射防护管理变得越来越重要.近年来济南中心医院放射科加强了组织管理,加大了宣传力度,密切配合防疫部门的工作,提高防护水平,降低了辐射剂量,保证了工作人员的身体健康.
-
襄樊市“九五”期间医用X射线诊断频率调查
为掌握我市“九五”期间X射线诊断医疗照射现状及趋势,我们于1999年1月8日至1999年2月10日,按卫生部委托卫生部工业卫生实验所组织的“九五”期间全国医疗照射调查方案要求[1],开展了调查工作。 一、调查方法 在全市范围内所有开展医用X射线诊断工作的医疗单位,按照全国统一方案要求,所有被调查单位在填写07号表基础上,对医用X射线诊断单位按年X射线诊断工作量分层抽样90个单位,填写分层调查表(10号表)[2]。为保证调查质量,要求各县(市)及市区参与调查人员抽查部分单位1996、1998年放射工作登记记录,并同该单位所报07号、10号表核实并作详细校对,纠正各种笔误和计算错误。 二、调查结果及分析 全市医用X射线诊断工作单位216个,放射工作人员717人,各类医用诊断X射线机335台,CT机14台,可估算出全市每10万人拥有X射线机约6.2台、放射医生12.6人。调查区域覆盖全市2个城区、7个县(市),总人口分别为5 575 175人(1996年)、5 707 299人(1998年)。 1.表1给出了我市1996年和1998年各类X射线检查频率。两年X射线检查总频率分别为164.4人次/千人和159.2人次/千人,均比1980年中期调查结果有所增加,1998年低于1996年。同1984年全国调查结果比较:透视检查的比例下降了30%左右[3];而CT、DSA比例上升较快,1998年较1996年增长近1倍。
-
广西X射线诊断受检者体表入射剂量调查
目的 探讨广西X射线诊断受检者体表入射剂量.方法 分层随机抽样选取25家不同级别医院的2 236例X射线诊断受检者为调查对象,采用热释光剂量测量不同级别的医院、不同类型设备和不同照射部位受检者的体表入射剂量.结果 普通X射线摄影、计算机X射线摄影(CR)和直接数字化X射线摄影(DR)受检者体表入射剂量范围分别为0.08 ~31.51、0.11~4.25和0.05 ~35.63 mGy.腹部前后位(AP)、骨盆AP;头颅侧位(LAT)、头颅后前位(PA)、胸部PA、胸部LAT、胸椎AP、胸椎LAT、腰椎AP、腰椎LAT入射剂量范围分别为0.08 ~ 19.53、0.15 ~ 18.78、0.08~ 9.87、0.06~9.24、0.05 ~2.71、0.13 ~2.93、0.15 ~ 19.01、0.07~25.33、0.16 ~ 27.23和0.11 ~35.63 mGy.结论 广西X射线诊断受检者平均入射剂量达标,但部分DR摄影致胸部PA入射剂量超过医疗照射指导水平.
关键词: X射线诊断 体表入射剂量 直接数字化X射线摄影 计算机X射线摄影 医疗照射 -
全国放射诊疗设备资源现状和分析
据联合国原子辐射效应科学委员会(UNSCEAR)报告,医疗照射已成为公众所受电离辐射照射的大人工来源,并呈不断增长趋势[1].“九五”期间,卫生部曾对各地区的X射线诊断、核医学和放射治疗设备资源的基本状况进行了大规模系统调查研究[2-3],较系统的给出了我国当时放射诊疗设备资源的状况,但过去10年经济的高速发展,我国放射诊疗设备的资源状况发生很大的变化.为了掌握全国放射诊疗医学资源的状况,卫生部根据《中华人民共和国职业病防治法》[4]、《放射诊疗管理规定》[5 ]等法律法规组织开展了全国放射诊疗资源状况的调查.本文报道有关数据的情况.
-
广西CT机应用质量现状调查和建议
CT机的临床应用及不断升级换代,提高了疾病诊断效果.然而CT机的不断普及,显著增加了放射诊断医疗照射所致全民集体剂量[1].鉴于CT检查对受检者所致剂量不小,应提高重视其合理应用,并特别注重加强CT机的质量控制检测,优化选取操作条件和参数,合理降低受检者剂量.
-
江苏省2015年度放射诊断医疗照射频度调查与分析
目的 通过对江苏省4个县(区)抽样医院的放射诊断设备进行频度调查,研究江苏省放射诊断检查频度和诊断受检者的分布特点,估算全省普通放射诊断和计算机X射线断层摄影装置(CT)检查的频度.方法 采用分层随机抽样方法,将江苏省分成3个片区,在每个片区中使用随机数字表法随机抽取4个设区市,每个设区市用随机数字表法随机抽取1个县区,将4个县区内所有公立医院作为样本医院,通过样本医院中的放射信息管理系统(RIS)获得医院的放射诊断设备在调查期间的受检者性别、年龄、检查类型、检查部位等分布信息,并对结果 加以分析.结果样本中37家医疗机构共调查受检者信息728196条,其中普通放射诊断受检者信息479024条,CT受检者信息249172条.样本中受检者男女比例较为平均;年龄分布中">40"组占比例高,为62%.虽然一级医院数量较多,占70%,但二级医院的放射诊断频次在总频度中占比较高.各种检查类型中钡灌肠、乳腺X射线摄影等专科检查多集中于三级医院.以此次调查结果估算江苏省全省2015年普通放射诊断频度达到303次/千人口,CT扫描频度达到173次/千人口.结论 自上次放射诊断频度调查以来,江苏省放射诊断的频度水平发展较快,为开展放射卫生工作提出了较大的挑战.因此,切实采取有力措施,加强医疗照射的防护,是当前十分重要的公共卫生问题.
关键词: 放射信息管理系统RIS 放射诊断 医疗照射 应用频度 -
X射线CT检查阳性检出率调查分析
X射线CT检查已广为应用,成为临床诊断的重要手段.但其会给患者带来较高剂量.为此,我们开展本次调查,旨在研讨更合理地应用CT检查,减少患者不必要的医疗照射及经济负担.
-
上海市成年人胸部正位X射线摄影的剂量水平与分析
目的 掌握上海市成年人胸部后前位(正位)X射线摄影的剂量水平现状,分析影响剂量水平的主要因素.方法 用热释光剂量元件测量照射野中心的大剂量(入射体表剂量).根据普通X射线机、计算机摄影设备CR和数字摄影设备DR 3大类设备数量及其在各级医院分布的比例,共测量1032名成年人在接受胸部正位X射线摄影时的入射体表剂量,并记录相应的主要摄影参数及相关信息.分析入射体表剂量均值与医院等级、设备类型以及主要摄影参数的差异情况.结果 上海市成年人胸部正位X射线摄影的入射体表剂量算术均值为0.23 mGy,其第75百分位数为0.28 mGy,小于我国目前推荐的诊断参考水平0.40 mGy.入射体表剂量均值与医院等级、设备类型以及常用摄影参数等显著相关.结论 与20世纪末相比,上海市成年人胸部正位X射线摄影的入射体表剂量水平下降明显,并存在可进一步下降的条件.
-
宁夏地区医疗照射频率水平调查分析
目的 了解宁夏地区医疗机构放射诊疗设备的配备情况及其医疗照射频度水平,为医疗辐射技术的合理化应用提供依据.方法 采用普查的方式,以调查问卷的形式对宁夏地区所有开展医用X射线诊断、介入放射学、核医学和放射治疗的医疗机构的放射诊疗情况进行调查分析.结果 宁夏地区X射线诊断照射频率为727.9人次/千人口,其中X射线摄影检查频率高,为525.2人次/千人口,其次是CT检查频率为147.9人次/千人口;放射治疗频率为6.0例/千人口;核医学为1.8人次/千人口;介入放射学为3.8人次/千人口.宁夏5市医疗机构X射线诊断照射频率差异有统计学意义(X2=162 280.7,P<0.05).不同级别医疗机构X射线诊断照射频率差异有统计学意义(x2 =902 485.2,P<0.05),不同级别医疗机构X射线摄影检查和CT检查(不包括乡级和疾病预防控制中心)照射频率差异均有统计学意义(X2 =471 574.9、181 887.1,P<0.05).结论 X射线诊断检查中,CT检查成为了仅次于X射线摄影检查的主要检查手段,不同地区和不同级别的医疗机构X射线诊断照射频率有差异,相关部门应有针对性的加强医疗机构放射防护的监督管理,确保放射诊疗工作的正当化.