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医院体检部门开展健康教育的分析与对策
采用分层抽样的方法,共抽取75家医院体检部门,进行问卷调查,了解新疆医院体检部门开展健康教育现状,找出存在的问题,提出成立健康教育专家小组,划定待诊区域实施系统的健康教育,对组团体检单位开展有针对性的健康讲座等建议,普及健康体检和健康管理的相关知识,为探索适宜新疆发展的健康管理运营模式提供依据.
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2010年新疆沙湾县人间布鲁氏菌病监测分析
沙湾县位于新疆天山山脉依连哈比尔尕山北坡,是以农业为主的半农半牧县,全县面积14 437.61km2.总人口225 456口人,牲畜存栏数约42万头(只),是布鲁氏菌病(布病)历史疫区.为了掌握沙湾县人间布病疫情现状,流行范围,预测流行趋势,制定出长期的人间布鲁氏病的防治计划.根据2009年中央转移支付项目<自治区人间布鲁氏菌病监测实施方案>的要求,沙湾县疾控中心于2010年7月,按照分层抽样的原则,对全县以牧业和养殖业为主的8个乡(镇)不同职业人群进行检测,现将监测结果报告如下:
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漳州市芗城区农村妇女乳房自查知信行调查
定期乳房自查、乳腺超声检查、乳房X线及乳腺专科检查有助于乳腺癌的早期发现、诊断及治疗,降低乳腺癌的死亡率.乳房自我检查是一种简单、经济、易于掌握的检查方法[1],定期自我检查有助于提高乳腺癌的早期发现率[2].本研究以农村妇女为研究对象,通过问卷调查,了解目前农村妇女进行乳房自我检查情况.对象与方法1.对象:按年龄进行分层抽样,选择漳州市芗城区浦林村≥23岁的女性500名,非乳腺癌患者.被调查者年龄23~68岁,平均(45.1±10.8)岁.均为知情、自愿合作者.
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湖南省邵阳县基本消除丝虫病后监测结果分析
邵阳县为班氏丝虫病低度流行区,防治前平均微丝蚴率为1.45%,传播媒介为致倦库蚊.全县26个乡(镇),233个行政村流行丝虫病,疫区总人口449 307人,占全县总人口的58.7%.经过14次大规模的普查普治,于1983年达到基本消灭丝虫病标准,1984~1996年进行了横向监测.1 内容和方法1.1 病原学监测根据防治前不同的流行程度和点多面广的原则,进行分层抽样选点,监测对象为1周岁以上居民,于21:00~02:00取受检者耳垂血6大滴(120 μl)制成厚血膜,溶血、染色、镜检.1.2 血清学监测在病原学监测的同时选择原微丝蚴率较高的村,采集滤纸血,作间接荧光抗体试验(IFAT).
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重庆江北国际机场蚊类及蜚蠊种群调查
目的了解机场蚊类种群结构、时空分布以及蜚蠊种群和侵害率,为卫生监督和媒介生物控制提供依据.方法定人、定时、定点做全年度蚊类调查,用目测法计算蚊虫密度(只/间),尽力捕捉可见成蚊鉴定种群.滋生地以阳性率计滋生势能.在蜚蠊峰值期,用药激法调查室内外主要生境,计算种群和侵害率.所有原始资料按医学统计方法和昆虫数学生态学提供的方法统计分析.结果共获蚊类2亚科4属27种,群落丰富度27,多样性指数0.847 8,均匀度指数0.592 3.自然生长历期4月上旬至11月中旬,自然消长呈夏秋双峰型,秋峰低于夏峰.滋生地平均旬阳性率10.2%,容器指数7.8,自然消长呈双峰型,秋峰低于夏峰.黄昏人诱共获14种吸血蚊类,夏季以致倦库蚊为主,秋季以三带喙库蚊为主.平均叮人率9.02人次/h,叮人高峰在9月下旬达28人次/h.蜚蠊获2科2属2种,室内侵害率52.1%.结论 (1)机场是一个独立的生态小区,存在一个稳定的蚊相群落,有6个蚊类检疫监测种群和2个蜚蠊检疫监测种群.(2)优势种为致倦库蚊和骚扰阿蚊,与东北亚界特有种无地区重叠,与中印亚界特有种存在地区重叠.(3)蚊类虫口密度自然消长呈双峰型,秋峰低于夏峰;优势种致倦库蚊呈单(夏)峰.骚扰阿蚊呈夏秋双峰型,秋峰高于夏峰.(4)采用机场功能区划分层抽样,以目测法用"只/间"计成蚊虫口密度;以滋生阳性率计滋生势能,其自然消长曲线能够拟合.(5)蚊密度、滋生物频率、容器指数、叮人率、蜚蠊侵害率均高于控制标准,虽大量使用杀虫药物亦未能控制虫害,说明媒介昆虫的防治手段,应是生态学管理.
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襄樊市“九五”期间医用X射线诊断频率调查
为掌握我市“九五”期间X射线诊断医疗照射现状及趋势,我们于1999年1月8日至1999年2月10日,按卫生部委托卫生部工业卫生实验所组织的“九五”期间全国医疗照射调查方案要求[1],开展了调查工作。 一、调查方法 在全市范围内所有开展医用X射线诊断工作的医疗单位,按照全国统一方案要求,所有被调查单位在填写07号表基础上,对医用X射线诊断单位按年X射线诊断工作量分层抽样90个单位,填写分层调查表(10号表)[2]。为保证调查质量,要求各县(市)及市区参与调查人员抽查部分单位1996、1998年放射工作登记记录,并同该单位所报07号、10号表核实并作详细校对,纠正各种笔误和计算错误。 二、调查结果及分析 全市医用X射线诊断工作单位216个,放射工作人员717人,各类医用诊断X射线机335台,CT机14台,可估算出全市每10万人拥有X射线机约6.2台、放射医生12.6人。调查区域覆盖全市2个城区、7个县(市),总人口分别为5 575 175人(1996年)、5 707 299人(1998年)。 1.表1给出了我市1996年和1998年各类X射线检查频率。两年X射线检查总频率分别为164.4人次/千人和159.2人次/千人,均比1980年中期调查结果有所增加,1998年低于1996年。同1984年全国调查结果比较:透视检查的比例下降了30%左右[3];而CT、DSA比例上升较快,1998年较1996年增长近1倍。
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多水平模型在分层抽样研究中的优越性
目的 探讨在分层抽样横断面调查研究资料中多水平模型相对于传统模型的优越性.方法 分别采用普通logistic回归模型和多水平logistic回归模型分析"第2次全国人体重要寄生虫病现状调查"中的华支睾吸虫病流行区调查中的广东省数据.结果 在传统logistic回归分析中差异无统计学意义的年龄组,在多水平logistic回归分析中差异有统计学意义.结论 与传统logistic回归模型相比,多水平模型在处理层次结构的数据时考虑到数据误差的层次性,可以有效地分析具有层次结构的数据.
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白香丹胶囊治疗PMS肝气逆证作用机制研究进展
经前期综合征(premenstrual syndrome,PMS),是指一组反复发生在月经周期的黄体期,影响妇女日常生活和工作,涉及躯体、情感和行为方面的证候群,约有90%的育龄妇女至少有一种PMS症状.国际研究主要集中在其亚型经前烦躁症(premenstrual disphoric disorders,PMDD),被认为是PMS的严重亚型.中医认为其临床症状复杂,辨证分型较多.乔明琦等[1]对山东地区女性进行"分层抽样"流行病学调查,发现该病证候呈规律性分布,肝气逆证占PMS的58.9%,是其主要的证候亚型.近年研究发现其病因可能是产生于黄体的雌二醇、孕酮和或它们的代谢产物周期性改变,通过神经递质的介导(包括内啡肽、5-羟色胺,甚至还有γ-氨基丁酸、肾上腺素能神经系统递质)而影响脑内某些区域功能,形成神经内分泌障碍,产生一系列症状[2].
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濮阳市公共场所从业人员"无证"上岗情况调查
公共场所是人群聚集的场所,1987年国务院颁布的<公共场所卫生管理条例>要求,凡是从事直接为顾客服务的人员必须定期体检身体,获得健康证后方能上岗.但目前仍有"无证"(包括无有效健康证)上岗现象存在.为了解"无证"上岗情况在各行业的分布,于1997年10月采取分层抽样的方法对濮阳市城区内的部分公共场所在岗人员的持证情况进行了现场调查.
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大学生网络成瘾相关因素调查分析及应对策略
目的 调查研究大学生网络成瘾的相关因素并拟针对发现的问题尝试早期进行相应的心理、行为干预,为减少或避免大学生心理、行为问题的发生提供依据.方法 采取分层抽样的方法随机抽取内蒙古自治区5所大学1~4年级及两所专科学校1~3年级本、专科共5 000名大学生作为被调查对象,采用自制的一般情况调查问卷、SCL-90自评量表,艾森克人格问卷、网络成瘾量表,家庭亲密度调查量表,父母教养方式评价量表(子女版)为工具进行调查分析.结果 被试对象一般情况调查表中发现父母受教育程度低、来自单亲家庭、性别、学生来源于乡镇以上;SCL-90中总分、躯体症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐惧、强迫、疑病、敌对、偏执;艾森克人格问卷中内倾-不稳定性格;家庭亲密度调查量表中对家庭的亲密度和适应性的不满程度;父母教养方式评价量表(子女版)中因子Ⅱ、Ⅲ分值以及网络使用量表得分均明显高于正常大学生(P<0.05)且与网络成瘾明显相关(P<0.05).结论 大学生网络成瘾与一系列因素相关,应及早采取心理、行为方面的干预.
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多元多水平模型在儿童生长发育研究中的应用
数据的层次结构(hierarchical or cluster structure,或系统结构)现象广泛存在于医学的各个领域[1,2],如生长发育的调查中,按地区、人群进行分层抽样,所得的数据有地区和个人2个层次;同时,研究者感兴趣的反应变量或结局变量常不止1个,许多健康状态的测量经常是多维的.
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贝叶斯层次模型在嵌套结构调查数据中的应用研究
目的 针对分层抽样流行病调查数据的结构特点,构建两种基于分层嵌套思想的贝叶斯层次模型,并探讨其优缺点.方法 以贝叶斯层次模型为基础,利用嵌套结构中的层级关系构建模型,其中,模型一以嵌套层效应分解为特点构建,模型二以嵌套层效应逐级传递为特点构建.以重庆市出生缺陷调查数据为例,采用OpenBUGS软件进行模型拟合及分析.结果 以偏差信息准则(deviance information criterion,DIC)作为拟合优度评价,模型一和模型二的DIC值分别为101.8和101.6,大致相等;敏感性分析显示,在总体率的超参数μ设置不同先验信息下,模型一和模型二对总效应估计的变异性分别为(用标准差度量,10-4):后验均数1.191和27.546;后验中位数1.038和7.617,模型一的变异性比模型二小.结论 模型一和模型二均可用于嵌套结构的调查数据建模分析及预测,拟合效果相当;但模型一比模型二受先验信息影响小,稳健性更好,更适合先验信息欠缺时的数据分析.
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分层三阶段抽样样本大小的研究及应用
目的为调查设计中常用的分层三阶段随机抽样方法寻求其样本大小估计公式.方法利用微积分学中求极小值的方法.结果当采用分层三阶段随机抽样作参数估计时,在限定抽样误差的大小使调查花费达到小及限定调查花费的大小使抽样误差达到小两种情况下,推导出其优样本大小的计算公式.结论推导出分层三阶段随机抽样样本大小的估计公式,在中国铁路职工医疗费用的抽样调查中取得了成功的应用效果.
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随机抽样方法的SAS实现
在实际调查过程中,我们往往采用抽样调查的方法获得有代表性的样本.目前流行病学调查中常用的随机抽样方法有单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样等[1].在实际应用中,面对大量的调查数据,如何使用统计软件快速有效地进行抽样,这是实际中经常碰到的问题,现介绍这些抽样方法如何在SAS 8.2中实现.
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多阶段整群随机抽样方法在流行病学研究中的运用
抽样调查是医学科研工作尤其是流行病学研究中常用的调查方法,所抽取的样本对总体的代表性的好坏直接关系到结果的可信程度.基本的抽样方法如单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样、整群抽样等各有优缺点[1],在大规模流行病学抽样调查中经常几种方法联合使用[2,3],以使得抽样结果能够较好地代表实际总体的情况.
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新沂市1991~2000年5岁以下儿童生命监测结果分析
卫生部基妇司(原妇幼司)采用分层抽样的方法在全国抽取81个县(市)建立全国5岁以下儿童生命监测网.作为沿海地区一类县,我市的阿湖、邵店两镇被抽定为监测点.为获得准确、可靠、具有代表性的婴儿及5岁以下儿童死亡率及变化情况和儿童死亡的主要原因,从1991年起,我所按照要求在上述两镇开展了5岁以下儿童生命监测工作.现将监测结果分析如下.
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呼伦贝尔盟四旗(市)克山病分层抽样调查分析
本文报告了1997 ~1999年内蒙古呼伦贝尔盟4旗(市)克山病分层抽样调查结果.通过样本检出率推算总体检出率95%可信区间,进而推算出全盟潜慢型克山病现患人数的95%可信范围及平均患病人数,历时3年时间全盟4个旗(市)共推算出克山病现患15644人,患病率为4.58%,其中潜克现患为11371人,患病率1.15%,慢克现患为4273人,患病率为0.43%.经显著性检验,全盟克山病病情与1988年比较呈明显减轻(P<0.05),尤以潜克减轻的更为显著,而慢克病情和1988年相比无明显差别,10年间病区内外环境发生了显著的改变,说明致病因子在某些地区,一定时间内还是很活跃的.但现在克山病发病主要是以逐渐积累、渐进的形式发病,所以,表现在临床上就是新发潜克和新发慢克,而且,患病年龄推后,克山病的这些新的流行特点,提示我们今后加强对新发潜克和慢克流行病学、临床诊断、治疗的研究.
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对流动肺结核患者结核病防治机构利用情况的分析
目的:本院自2009年开展结核病防治合作工作以来,与郴州市各个区、县结核防治机构联合控制肺结核,并按规定执行国家有关免费治疗肺结核等政策,虽取得一定成效,但是仍存在不少问题.本文的目的在于了解郴州市流动人口肺结核患者对结核病防治机构的利用程度及其影响因素.方法:采用分层随机抽样的方法,共抽取郴州市168例流动人口肺结核患者,利用各结核病防治所的登记资料以及问卷形式进行调查分析.结果:调查的168例流动人口肺结核患者初次就诊选择的影响因素有患者的家庭总收入、家庭人口数、从现居住地到近的卫生院所需的时间等.结论:国家应加大对肺结核病防治的财政支持,大力加强宣传和教育,才能有效控制流动人口结核病的发现率.
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临洮县农村儿童腹泻病发病与家庭治疗入户调查
1调查方法1.1样本的确定:用等容分层抽样的方法,在全县抽取10个乡为调查乡;然后以村为小单位,在每个调查乡抽取5个群组,全县共抽50个群组;在每个群组中,随机调查55个5岁以下儿童的看护人和30户家庭所有人口的腹泻病发病情况.
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综合指数法在中医医院经营状况分层抽样中的应用
为了深入研究四川省中医医院管理难点与对策,采用综合指数法对四川省165家中医医院(包括中藏医院)近7年(1998-2000年)的经营状况进行评价与分类,结合按经济水平划分的地区分类,采用分层抽样方法抽取16家样本医院.该抽样方法综合考虑了医院的经济效益和社会效益,并通过地区分层控制了经济水平对经营状况的影响,比传统单纯按地区或按等级进行抽样更为科学与全面,使进一步研究更具有针对性.