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漳州市芗城区农村妇女乳房自查知信行调查
定期乳房自查、乳腺超声检查、乳房X线及乳腺专科检查有助于乳腺癌的早期发现、诊断及治疗,降低乳腺癌的死亡率.乳房自我检查是一种简单、经济、易于掌握的检查方法[1],定期自我检查有助于提高乳腺癌的早期发现率[2].本研究以农村妇女为研究对象,通过问卷调查,了解目前农村妇女进行乳房自我检查情况.对象与方法1.对象:按年龄进行分层抽样,选择漳州市芗城区浦林村≥23岁的女性500名,非乳腺癌患者.被调查者年龄23~68岁,平均(45.1±10.8)岁.均为知情、自愿合作者.
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应关注乳腺癌病理诊断中的新问题
随着乳腺癌临床诊治技术的迅速发展,乳腺临床专科医师已经开始呼吁,改进病理诊断的模式,建立乳腺专科病理诊断机制[1].目前国内乳腺癌的病理诊断和临床要求相比,明显处于滞后状态,亟待改进和规范.在新形势下,病理工作者应当密切关注下述乳腺癌病理诊断中的问题.
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乳腺专科淋巴水肿护理门诊的建设与管理
为提高乳腺癌术后患者的患肢护理质量,探索乳腺专科淋巴水肿护理门诊的建立与规范化管理方案,从2015年9月开始,我院积极推进乳腺专科淋巴水肿护理门诊建设,通过对护理诊室的硬件设置、人员准备、诊疗流程及工作职责的规范管理,明确了诊疗过程中的服务对象,确定了护理门诊职责范围,不仅加快了专科护理内涵建设,而且提供了专科护士职业发展环境,为推进专科专业化延续护理提供参考依据.
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综合疗法治疗急性乳腺炎疗效观察
近年来,急性乳腺炎发病逐渐增加,成为乳腺专科的常见感染性疾病,严重影响年轻女性的身心健康,因而应该引起足够的重视.目前,尽管急性乳腺炎治疗方法有多种,然而疗效不一,治疗并发症的发生率也存在较大差异.
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乳腺专科病房护理管理探讨
目的:探讨对乳腺专科病房护士进行护理管理的方法.方法:通过进行护士职业化培训、专科化培训提高护士的专业素质和专业技能,通过病房文化建设为患者提供高质量的护理服务.结果:我院乳腺专科病房不仅在乳腺癌的治疗与护理水平上逐年提高,而且经济效益和社会效益明显提高.结论:作为护理管理者,在专科病房的护理管理过程中,必须不断更新观念,不断吸取新知识,才能抓好管理工作,适应不断发展的医疗模式的改变.
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乳腺专科开展乳腺癌防治工作初探
迄今为止,虽然在乳腺癌病因学领域做了大量的实验研究和调查,提出了各种病因学假说,但还未发现造成乳腺癌的真正原因.人们寄希望于乳腺癌的普查,早期发现和检出那些尚未出现临床较明显症状的乳腺癌患者,并起到宣传防病治病的作用,让所有人都重视起来.许多国家通过各自的实践,证明了乳腺癌的二级预防是降低死亡率,提高生存率的有效途径[1].现将乳腺专科开展的乳腺癌防治工作总结如下.
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中药"乳结消"治疗乳腺增生136例疗效观察
我院中医门诊部乳腺专科自1994年以来,采用中药"乳结消"胶囊治疗乳腺增生136例,取得了良好的疗效,现报道如下:
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乳腺癌的早期发现
乳腺癌是一种男性少见,女性多发的恶性肿瘤.是世界发达国家妇女高发、常见的恶性肿瘤,发病率的约占妇女的9%.我国虽属乳腺癌低发区、但近年来我国妇女乳腺癌发病有明显的上升趋势,且发病也有年轻化趋向.我院乳腺专科从2000年3月至2001年5月间共诊治乳腺病692例,确诊乳癌患者共9例(男1例,女8例).约占诊疗病人的1.3%.9例中60岁以上4例,40~50岁3例,30~40岁2例.
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现代乳腺专科病房护士的系统培训策略
我院于2003年6月成立了乳腺专科病房,并在乳腺病的治疗及护理方面开展了很许多新业务新技术.作为乳腺病专科病房的护士长,如何配合乳腺病医学的快速发展,提高护理质量采取了一些培训策略,取得了较好的效果,现报道如下.
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同伴互助式教育在乳腺专科病区护士教育培训中的质性研究
本研究旨在了解护士参与互助式教育后获得的收获与感受,以便有针对性的改进学习方式,提高学习效果,现报道如下。
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正确认识乳头溢液的临床意义提高乳腺疾病的诊断水平
乳头溢液在乳腺疾病中并非少见(5%~10%),随乳腺疾病发病率的不断增加,乳头溢液就成为乳腺疾病的常见临床症状.重要的是由此症状查找病因(原因),从而恰当处理、正确治疗.乳头溢液既可因乳腺导管本身病变引起,也可源于周身的某些疾病或原因.有的溢液属病理性的,有的属生理性的.病理性溢液中又有良、恶性之分,多须外科治疗;而生理性溢液则无须治疗.当溢液同时有乳房内肿块时,借助影像学(X线、超声等)检查易于作出临床诊断,需要时行肿块活检可确诊.但对未扪及乳房肿块而单以乳头溢液就诊病人的诊断,则是长期困扰临床医生的一个难题.医生常依赖于常规的溢液细胞学和乳管造影检查.在未能提供诊断价值的情况下,多采用手术探查、切除活检方法.盲目手术探查,难免会发生手术切除组织过多或切除组织不到位,甚至是不必要的手术.针对临床工作中存在的这些问题,有必要强调,熟知乳头溢液的临床知识、了解目前所用各种检查方法的诊断价值并能合理运用,应为从事乳腺专科或兼治乳腺疾病外科医生必备的基本技能.
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乳痛症的诊断和处理
乳房疼痛(乳痛)是乳腺疾病常见的症状.据报道,到乳腺专科就诊的病人中有50%主诉乳房疼痛.多年的临床研究表明,乳痛、乳腺肿块与乳腺组织本身潜在的病理学进程并非一致性,而且引起乳痛原因很多,在临床上很难区分不同原因引起的乳痛.所以,目前乳痛症泛指以一侧或双侧乳腺组织疼痛为表现,其发病机理不同,治疗效果各异的一组疾病.
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护士指导乳腺癌术后患者进行康复锻炼的效果观察
乳腺癌根治术是乳癌的主要治疗手段,但是乳腺癌根治术清扫腋窝淋巴结加之术后局部疤痕的粘连等会造成患侧上肢淋巴回流不畅,从而引起患肢的肿胀不适,由于部分肌肉的缺失或者神经血管的损伤,术后患侧会出现一定的功能障碍,并由于乳房的缺失,特别是对年轻的女性增加了更多的优虑和沮丧,严重影响了患者的生存质量,因此术后早期的康复和锻炼尤为重要.作为乳腺专科的护士应加强对患者手术前的心理干预以及手术后的康复指导,使患者及家属积极配合治疗工作,从而提高患者的生活质量.
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嗜吃甜食伤乳房
白领小丽的生活习惯有点“小资”,虽然她平时饮食荤素搭配尚算适中,但她偏爱甜食及各式甜点,爱喝加糖的咖啡、奶茶、雪糕,并经常以此作为下午茶的主要食物.近体检时,小丽得悉自己左乳的乳腺囊性增生在短短一年内,就从去年的7毫米×5毫米发展到11毫米×8毫米,增大了不少.有些担忧的小丽来到医院乳腺专科咨询,医生告诉她,长期嗜好甜品可增加体内雌激素的合成,而雌激素的过剩和失衡,是导致乳腺增生的根本原因.
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活检会不会引起癌肿扩散?
曾女士在洗澡时发现自己的左侧乳房上有一个肿块,去医院的乳腺专科检查后,医生怀疑是乳房肿瘤,建议她手术切除,可在手术前要先穿刺取一小块组织做病理活检.曾女士有些担心;穿刺会引起肿瘤的种植和扩散,还会引起出血.让她想不通的是,既然要做手术切除,为何还要做穿刺活检?
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乳腺专科护理门诊对哺乳期急性乳腺炎患者的干预效果
目的 探讨乳腺专科护理门诊对哺乳期急性乳腺炎患者的干预效果.方法 将2016年1~12月就诊急性乳腺炎患者98例设为对照组,给予常规诊疗;将2017年1~12月就诊急性乳腺炎患者112例设为干预组,开设乳腺专科护理门诊对患者进行管理.结果 干预组治愈有效率、就诊满意度、继续哺乳意愿及行为显著高于对照组,回乳率、复发率显著低于对照组(均P<0.01).结论 乳腺专科护理门诊能有效管理哺乳期急性乳腺炎患者,降低回乳率及复发率,提高痊愈后喂养意愿及行为.
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大汗腺样乳腺癌一例
患者,女,35岁.以右侧乳腺无痛性肿块半个月入院.自述近1周肿块增大迅速.月经正常,孕1产1,13年前生育,未予母乳喂养.查体:一般检查无特殊阳性体征.乳腺专科检查:双乳腺发育良好,右乳头稍内陷,无乳头溢液,右乳外上象限局限性隆起,表面皮肤微红,无桔皮样改变,无溃疡,可触及2.5 cm×3 cm×3 cm大小肿块,质地硬,表面不光滑,边界欠清,活动度欠佳,无压痛,肿块与皮肤稍粘连,与胸肌、胸壁无粘连.左乳无特殊.右腋窝可触及多枚肿大、融合淋巴结,双侧锁骨上下及胸骨旁未触及淋巴结.临床诊断:右侧乳腺癌.临床分期:T2N2M0.在静脉麻醉下行右侧乳腺癌改良根治术,术中保留胸大小肌、胸背神经及胸长神经.
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乳房疼痛
在妇女中,乳房疼痛症是乳腺科医生在临床工作中经常被咨询到的问题.有报道称,在乳腺专科就诊的人群当中,大约有50%的人群存在有乳房的疼痛.目前在临床的工作中把这些发病机制不同,以一侧或者双侧的乳痛统称为乳房疼痛症.
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乳房疼痛
在妇女中,乳房疼痛症是引发焦虑的一个常见因素,也是乳腺科医生在临床工作中经常被咨询到的问题.有着几个不同的医学名称:乳腺疼痛综合征、乳痛症等,属于乳房疾病的常见症状之一.有报道称,在乳腺专科就诊的人群当中,大约有50%的人群存在有乳房的疼痛.有临床研究表明,内分泌的紊乱与失调与临床中常见的乳房疼痛存在有一定的相关性,但是许多由于乳房疾病引发的症状(乳房疼痛、乳房肿块等),与引发这些症状的乳腺组织存在的病理学的进程没有一致性.并且可以引起乳房疼痛的原因是多种多样的,往往会混淆临床医师对乳房疼痛原因的判断与鉴别.[1]目前在临床的工作中把这些发病机制不同,以一侧或者双侧的乳痛统称为乳房疼痛症.由于医师们所采用的治疗方案不同,加之患者们的个体之间存在着差异所以对于乳房疼痛症的治疗的反应也是各有差异.
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口服维生素E引起严重脱发1例
患者,女性,35岁.因患乳腺增生到我院乳腺专科就诊,遵医嘱口服维生素E200mg/次,维生素C0.2g/次,维生素B120mg/次,每日3次.服用1个月后,患者自感疲劳,有时眩晕、失眠,头发严重脱落,每日起床后,枕头上一片脱落的头发,梳头、洗头时脱发更为明显,每次脱发手抓一把.出现上述症状后,患者遵医嘱停服维生素E,继续服用其他维生素和加中药治疗.停药1周后,上述症状逐渐减轻,严重脱发再未出现.