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给宝贝买药有讲究
现在,自我药疗的理念和做法渐渐被大众所熟悉和接受.对于孩子的一些常见病,很多家长开始尝试着自我药疗.但是买药不是买蔬菜瓜果,有很多注意事项,特别是给孩子买药,更要加倍慎重.要知道,儿童不是成人的缩小版,况且,隔行如隔山.所以,作为儿科大夫,还是希望家长朋友们在用药方面能“谨遵医嘱”,如果实在没有条件,也要注意买药的原则,希望下面的这些提醒对您有帮助.提醒1:请勿先去药店后去医院
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在家测血糖 如何掌握误差
孙老师一年前被发现患上了糖尿病,医生要求他经常测血糖,以便随时调整治疗方案.刚开始,孙老师还遵医嘱每隔几天都要到医院去测量一次.血糖得到控制后,医生仍建议他定期测血糖,他觉得老跑医院不方便,而且太浪费时间,于是,不久前到药店买了一台便携式血液葡萄糖检测仪,开始在家自测血糖.
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用药无小事
认识药品说明书的重要性很多患者用药前没有阅读药品说明书的习惯,更有甚者,为了减少包装,将外包盒连同药品说明书一起丢掉.这是不正确的.药品说明书对于合理用药,避免和减少不良反应的发生是一个非常重要的文字材料,有其独特的法律地位和法院认同的优先效力.不仅医务人员要认真学习、掌握,作为病人或其监护人在使用药品前,除了用药指导(医嘱)还要阅读说明书,看的顺序依次为:适应症、禁忌、慎用、注意事项、不良反应等其他内容.若说明书中对上述内容没有记载,患者如有疑问可以咨询医生或药师.
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吃几年激素,究竟会怎样
46岁的李女士去年查出患有类风湿关节炎,一直按医嘱服用激素类药物.近李女士从新闻上得知,有个小伙子吃了3年激素,导致患上了溃疡性结肠炎,没有力气说话,全身皮肤溃烂.听到这个消息,李女士顿时忐忑不安,她慌慌张张地来到医院向药师询问:“我患有类风湿关节炎,吃了一年的激素,究竟会怎么样?”
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秋冬降压莫忘“调”
病例1:今年41岁的李某某,工作一直很忙,压力比较大,3个多月前查出患有高血压后,一直遵从医嘱,每天坚持服用降压药.但是,由于事务繁忙,很少到医院复查或自测血压.近,李某某经常感到头昏、头胀,赶紧到医院就诊.医生接诊后,一量血压发现患者血压很高,达到1 50/90毫米汞柱.医生一问才知道,该患者夏天每日服用一颗降压药,现在仍是每天吃一颗降压药,药量不足导致血压没有控制好.
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冬来微调高血压
到了寒冷的日子时,高血压患者就会有明显增多,特别是老年人.临床用药显示:冬季降压药处方单与夏季有巨大差别.其实,夏天吃了"管用"的药,冬季不一定还能稳住血压,要请专科医生调整降压药用量以助安全过冬.适时调整冬季降压药邹老师患有高血压多年,向来都准时定量吃降压药,血压一直控制得不错,但到了冬季寒冷的日子里,她就老觉得头晕、胸闷,医生也曾告诉她目前药量不足应该加量,但她没遵医嘱.结果这两天气温突降,邹老师夜里发生异常,送医院检查后确诊为急性脑梗塞.邹老师十分纳闷:我十年如一日地吃降压药,怎么会"中风"呢?
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至爱有痕
母亲因肺心病住院治疗,遵医嘱开始的两天晚上要陪床,说是听听老人家晚上睡觉时呼吸是否顺畅.几个弟妹都在外地打拼,这个任务只好由我承担起来.陪床的第一天晚上,我去得有点晚.医院嘈杂得要命,不到半夜都无法消停,但在母亲的病房门口,我却很清晰地听见对门的病房里,有个男的在哼摇篮曲.我一愣,心想,这儿也不是儿科,怎么还有小孩子住院啊?
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消积食退热快
3岁的贝贝发烧了.第一天,贝贝妈比较镇定,因为贝贝并没有别的症状,精神不错,体温也没有超过38.5度,就没有傲任何处理.第二天,贝贝还是没有退烧,妈妈忍不住喂了退烧药,但是效果不好.第三天,贝贝妈赶紧带着孩子来到了河南省中医院儿科,该科副主任医师王中玉给贝贝检查后,告诉贝贝妈:贝贝除了咽部有些红,其他没有任何异常,血常规也无异常,主要还是考虑食积引起的发热,让孩子吃点清热、消食的药物,多拉几次大便就会好了.回到家后,贝贝的奶奶坚决反对让贝贝服用通便的中成药,她认为,贝贝已经发烧了,再让孩子拉肚子,这不是火上浇油吗?贝贝妈自己也觉得有点纳闷,便没有遵照医嘱服药.可一直到了第5天,贝贝还是有点低热,并开始出现干咳的症状.
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肝硬化腹水的家庭护理
肝硬化腹水是一种影响全身的慢性疾病.发作期经医院治疗病情得到稳定后,绝大多数患者就需在家中休养.在家中休养期间,除按照医嘱给病人服药打针外,生活、饮食的护理好坏,能否观察到病情的变化,对患者的康复也起着关键的作用.笔者通过十余年对68例肝硬化腹水患者的家庭护理进行观察后,将他们的经验总结如下.
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服药时间对硝苯地平缓释片(Ⅱ)降压作用的影响
1 临床资料老年收缩期高血压患者8例,口服硝苯地平缓释片(Ⅱ)(伲福达)20mg,2/d(8:00,18:00),观测动态血压,结果:血压晨起服药前(6:00~7:00)147±8/72±5mmHg,服药后(9:00)128±7/63±4mmHg,动态血压监测见服药后8~10h血压开始明显升高.遵医嘱将2例服药时间改为10mg,1/8h(6:30,14:30,22:30);6例服药时间改为20mg/早(6:30)、10mg/午晚(14:30,22:30),7~10d后再次观测动态血压,服药前血压138±7/70±5mmHg,服药后128±8/64±5mmHg,晨平均收缩压降至正常范围,服药后收缩压降幅明显低于调整前.
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结核病患者遵医行为的影响因素与护理对策
彻底根治结核病,不但需要医师正确诊治措施,而且需要患者有良好的遵医行为.但我们发现有些患者不能有效的遵从医嘱,导致结核病治疗失败,而由初治→复治→难治→不治.为提高患者遵医率,我们对57例复治结核病患者的遵医行为及其影响因素进行了调查分析,现将结果报告如下.
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高血压患者治疗依从性的调查及护理
治疗依从性是指病人的行为(服药、饮食及改善生活方式)与其临床医嘱的符合程度.高血压不仅是冠状动脉硬化性心脏病、脑卒中的主要病因,也是引起心力衰竭、肾功能衰竭的主要病因,高血压病人依从性的好坏,直接影响其病情的发展和治疗的效果.现将我科近年来开展整体护理时将高血压患者的治疗依从性情况资料总结如下.
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手术室护士如何做好与低年资医生的手术配合
作为一名手术室护士,配合医生手术是我们的天职,一般来说,医生下医嘱,护士执行;医生做手术,护士配合,这是天经地义的事情,手术室护士水平的高低将直接影响手术的质量乃至手术的成败,当低年资医生手术时就更显突出.如果我们一味的认为护士就是配合手术的,就应该遵从医生的医嘱,就会出现很多被动的情况,给临床工作造成很多不便甚至是不良后果.自2002年1月至2005年12月,我们与20位低年资医生配合手术150余例,注意配合手术时与高年资医生的配合有所区别,取得了较好的效果.现将体会报告如下.
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对胃病患者的药学服务
正确的用药方法是治疗疾病的前提,病人对医嘱的依从程度直接影响到临床疗效,临床过程中常见自行停药,不规律用药和用量不足等问题,胃病患者不按规定用药的比率很高,所以告知患者使用方法和注意事项是非常重要的.
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医嘱输入微机的查对方法探讨
目的探讨应用微机进行医嘱处理的一种科学查对方法,以使医嘱输入准确、快捷,确保医疗护理工作安全,提高病人满意度.方法随机选择我院2002年1~5月应用微机处理的医嘱2663份作为观察组,实施"三查十对两先阅"制度;并以2001年1~5月应用微机处理的医嘱2616份作为对照组.观察两组医嘱处理后引起的发送失败、医药费错误增加、病人不满意、缺点差错等指标进行对比分析.结果观察组输入错误、不良后果、缺点差错等指标明显少于对照组(X2=12.86~95.15,P<0.01).结论应用微机进行医嘱处理,实施"三查十对两先阅"方法,对减少差错、确保医疗护理安全、提高病人满意度,有一定的科学性、实用性.
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宁波甬星ZNB-XB-Y1000型输液泵电源电路原理及维修
输液泵在医院的应用已经普及,是护士根据医嘱设定输液量和输液速度的一种医疗设备,它由微机控制线蠕动泵的运转,依设定自动输液.输液泵由交、直流两用电供电,内置可反复充电的镍氢电池.当交流市电突然停电时,本机将会自动切换到直流电池供电,机器仍可正常工作.
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静滴注射用头孢匹胺过敏一例
病例:患者男性,80岁,干休所休干,主因10天前左侧腹股沟区出现皮肤破溃,发红,有较多渗出液入院,观察患者意识清,无药物、食物过敏史,诊断为左腹股沟区皮肤破溃.医嘱给予抗生素治疗,0.9%氯化钠100 mL加头孢匹胺2g静点1/日.
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一例食管术后胃管拔出困难的原因分析
患者男性,40岁,诊断食管癌,在全麻下行胃食管吻合术.术前按常规下胃管,术后胃肠减压通畅,术后7天,胃肠蠕动恢复,患者已排气,遵医嘱拔除胃管.当胃管拔出15 cm~20 cm时,感到有较强阻力,并且拔出多少,回收多少.
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浅谈放射技术与临床的关系
众所周知,放射科是医技科室,医技科室是为临床服务的,而放射技术是为放射诊断和临床诊断服务的.大多数医院在多年的潜移默化中形成了不成文的隐形规定:医技科室无条件服从和服务于临床科室,放射技术无条件服从和服务于放射诊断.但是,在实际工作中,由于临床医师对放射科尤其是放射技术相关知识了解不够全面、系统,放射技术实践过程中,时常发现临床医嘱与受检者的伤、病情不相符合,从而使受检者在临床科室与放射科间的来回奔波,甚至会造成错照,这是受检者及其陪同者极不愿接受的(尤其是重复接受辐射),更严重者还会导致临床相关专业医师与放射技师间的相互指责,甚至造成医疗纠纷.
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静脉滴注甲硝唑致过敏反应一例
1 病例患者男,46岁,因急性中耳炎于2008年1月15日人院,无既往过敏史.遵医嘱给予0.2%甲硝唑注射液250mL静点,给药10min后,患者出现口唇麻木,舌僵,考虑为甲硝唑致过敏,立即停用甲硝唑,并给予0.9%生理盐水100mL静点,地塞米松5mg入壶,用药10min后,自觉症状逐渐消失.