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月嫂,我明智的选择
我生孩子是剖宫产.回到病房时,月嫂已经到了,大家伙一起帮忙把我抬上病床.麻醉师说,术后需要平躺,不能用枕头,脖子也不能用力,不能抬头.只听见月嫂不停地忙活着,收拾着我们带来的备产包.然后开始给宝宝喂第一口水,小宝喝得“吧唧,吧唧”的,我好想抬头看啊,可是要听话不能动,忍着听声吧!老公这时正忙着给双方老人和亲戚朋友们报喜,高兴坏了.后来听我妈说,那晚她一直在提醒老公别太激动,晚上开车一定要注意安全.就这样,我和老公两个人在北京漂着漂着就把娃生了.未来就是为了这个娃更加努力奋斗.
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人流术后警惕宫腔粘连
杨小姐因意外妊娠做了2次人工流产手术,近一年来,她的月经量比之前明显减少了好多,而且每次月经前都觉得腹痛厉害,到后面甚至月经也不来了,到医院检查时,宫腔镜检查结果提示杨小姐有中度宫腔粘连.
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吃出的结肠癌?
李阿姨,59岁,有左上腹痛伴间断便血2月,来杭州看望女儿时,到我们浙江医院行肠镜活检发现结肠腺癌,手术中发现肿瘤穿透肠浆膜,幸运的是周围未见肿瘤转移,目前正在术后后续治疗中.
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漏斗胸术后肩膀不对称,是怎么回事?
昨天一位病人家属问我:“王医生,我女儿做了漏斗胸手术之后,左侧肩膀明显后仰,肩胛骨也突出了,左右肩膀不对称,手术前并没有这样的情况.这是怎么回事?”这是一个经常被家长提及的问题,很多人会为此格外紧张.这实际上完全是由患者自己对疼痛的畏惧造成的.
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“新式”内镜发现早期胃癌
目前,胃癌仍是临床上常见的恶性肿瘤之一.进展期胃癌治疗的预后很差,术后5年生存率约为61%,而早期胃癌治疗的预后良好,5年生存率为84%~99%.胃癌维持在早期阶段的平均时间约44个月,早期诊断、早期治疗对改善患者预后具有重要意义.随着色素内镜、超声内镜、放大内镜、窄波成像内镜以及共聚焦显微内镜等的相继出现和使用,早期胃癌的诊断率不断提高.
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那同样是一种美丽
中年求美:社会关系多整容需谨慎王女士是某电视台的节目主持人,38岁后退为幕后编导.大凡美丽的女子都会比长相普通的女性更为关注自己随岁月逝去的美丽,王女士也不例外.幸运的是,王女士的先生思想开通,非常支持妻子的美丽主张.于是,在丈夫的鼓励下,王女士找到陈焕然博士.王女士相貌的基础很好,手术设计并不复杂,且一次完成了四项,即面部上1/3的拉皮、改善因皮肤衰老而引起的三角眼、丰唇以及将鼻头做为水滴型.手术非常成功.术后拆线那天,打开纱布,陈博士敏感地感觉到,王女士在镜子中看到自己的那一刹那,眼神中流露出的不是一般求美者的惊喜,反而带有一点点惊诧.王女士什么也没说,回家了.
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人流后一年再怀孕为好
人工流产后应间隔多长时间再怀孕人工流产后好要等一年以后再怀孕为好,如有特殊情况,至少也要等待半年后再怀孕.不管吸宫术还是刮宫术,在手术过程中,子宫内膜都会受到不同程度的损伤,术后需要有一个恢复过程.如过早地再次怀孕,这时子宫内膜尚未完全恢复,难以达到受精卵着床和发育的要求,因而容易引起自然流产.
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颅内动脉瘤有家族聚集性
陈老太今年70多岁了.6年前,她感到肢体乏力,同时呕吐、头痛,结果是突发颅内动脉瘤破裂,经过江苏省人民医院的专家给予介入栓塞治疗后,转危为安.不久前,陈女士50岁的儿子也出现同样的症状.他早晨起床后突发头痛、呕吐,家人紧急将他送至江苏省人民医院,经检查,又是颅内动脉瘤破裂!医生当天就给他施行了动脉瘤弹簧圈栓塞治疗,术后也恢复良好.
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血压居高不下,查查肾上腺
张女士今年45岁,3年来,她的血压一直居高不下.虽然她一直在服用降压药,可是效果不佳.近日,由于头晕等症状加重,张女士来到河南省中医院就诊.内科医生建议张女士去泌尿外科就诊.在泌尿外科,赵俊峰主任为张女士仔细查体,检测血浆醛固酮肾素活性,行肾上腺B超、CT检查,终诊断为肾上腺腺瘤.原来,导致她血压居高不下的真正原因是肾上腺腺瘤.确诊后,张女士在泌尿外科实施了“肾上腺腺瘤切除术”.术后,张女士的血压降到了正常范围,病情逐渐平稳,又重新步入了正常人的生活.
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大网膜:外科的"120"
彭女士五年前患右乳腺癌做了乳腺癌扩大根治术,术后因为有淋巴结转移又接受了根治性放疗.2年后,一波未平一波又起,彭女士胸壁皮肤发生了放射性溃疡.溃疡面由初的花生米大小逐渐增大到巴掌大,并继发了胸骨及6根肋骨的骨髓炎.经长达2年多的抗炎、换药、植皮等治疗却始终无法治愈.终,专家们只好将她的大网膜移植到胸部充填创面,彭女士3年的痛苦总算结束了.
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粗暴性交造成阴茎折断
深夜12点,急诊室电话铃骤响,告知有位性交中不慎致阴茎折伤的患者很快送到.大约十分钟后,急救车送来一名中年男子.他窘得通红的脸上写满痛苦和紧张的表情,呈弓身屈腿的被动卧位,双手捂着下身,呻吟不止.我检查时发现,他的阴茎因闭合性损伤出血形成巨大血肿,像个冻了的青萝卜.我在局麻下给患者做了阴茎海绵体修补术.用可吸收缝线修补损伤的海绵体并清除瘀血,术后留置导尿管并加压包扎;然后将其送回病房接受抗感染及止血治疗.
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节育后心理状态引起关注
你是否在采取节育措施后有过焦虑、抑郁的症状?国家计生委历时10年开展的"节育术身心反应预测与诊治研究及节育术身心状况检测咨询专家系统",将医学心理学的诊治技术与计划生育实践相结合,建立了适合于基层应用的规范的术前检查和应激干预及术后心理支持等防治原则,有效地预防了因节育手术而产生的身心症状.
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“我的命就交给你了!”
见到甄文俊的下午,他刚刚完成了一台手术.患者是位76岁高龄的老人,他正在向老人的女儿叮嘱患者术后的注意事项.我听到老人的女儿满怀感念地对他说:“甄主任,谢谢您!是您给了我父亲又一次生命.”甄文俊通过心脏冠脉搭桥手术,带给患者新的生命何止次?29年的从医生涯,作为心胸外科专家,经他救治的病人不计其数.
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新外科向我们走来--认识李简
胸外科的"奇迹".美国临床肿瘤学会(ASCO)第40届年会今年近日落幕.据会议透露的消息表明,"受瞩目的依然是化疗新药".与会的2.5万名各国肿瘤学者无一例外地把注意力投放在化疗的突破上.但是,中国的一位年轻的医生微笑着告诉记者:"被称之为缺乏手术根治信心的胸部恶性肿瘤,我手术的病人很大一部分术后可以不做放、化疗了."
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不开胸也能治先心病
据统计,我国先天性心脏病(简称“先心病”)的发生率约为0.7%~0.8%,每年新出生的先心病患儿约15~20万.尽管传统的外科手术对常见的先心病已取得了较成熟的经验,可使大部分先心病患者重获健康,改善生活质量.但传统的外科手术治疗仍不可避免一些并发症的出现,诸如麻醉意外、体外循环带来的各系统的缺血缺氧及再灌注损伤、输血并发症、术后严重心律失常、继发感染等.开胸的创伤疤痕也会给患者带来身体痛苦和心理压力.在此背景下,微创的不开胸介入治疗应运而生.
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找准靶点除震颤
从初的手轻微抖动到端不了碗、拿不了杯,50年间,患有特发性震颤的李先生吃了数不清的药,做过无数的治疗,仍然无济于事,几乎对生活失去了信心.日前,唐都医院神经外科王学廉教授成功为其进行了立体定向手术,术后,手抖、头颤等情况完全解除,李先生恢复了正常生活.
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翼状胬肉不同手术方式产生结膜巩膜充血的比较
本文对2003-2010年我科收治的采用翼状胬肉单纯切除、翼状胬肉切除+角膜缘干细胞移植术、翼状胬肉切除+生物羊膜移植术3种手术进行治疗时烧灼血管范围进行了观察,发现烧灼不同血管范围对术后所产生结膜巩膜充血有不同结果,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:共分3组,第1组选择24眼,共19例患者,双眼者5例,单眼者14例,年龄30~68岁;第2组选择31眼,共25例患者,双眼者6例,单眼者19例,年龄32~66岁;第3组选择32眼,共28例患者,双眼者4例,单眼者24例,年龄33~69岁.
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准分子激光原位角膜磨镶术普通手术与个性化切削手术视觉效果比较
准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK),以其安全、有效等特点[1],得到大多数近视患者的广泛接受,成为当前角膜屈光手术的主流术式.传统的LASIK术后常出现视觉效果的问题,如视敏度下降、眩光、重影等现象,如果进行波前像差引导的个性化手术,不仅可以有效地矫治屈光不正使患者恢复正常的视力,更能针对性地去除妨碍患者视力恢复和影响视觉效果的各种高阶像差,从而使术后的视力更清晰,视觉质量更完美.本文收集太原康明眼科医院2008年1月至12月52例104只眼行LASIK手术的患者资料,对其术后视觉效果进行临床观察,现报告如下.
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TGF-β1表达对胃癌手术患者预后的影响
目的 总结回顾手术切除Ⅰ~Ⅲ期胃癌的临床特点,研究胃癌、胃癌旁、胃正常组织TGF-β1的表达,探索能预测胃癌预后的临床及分子特征,寻找能够早期诊断及预测胃癌术后复发风险的分子标记物.方法 回顾性分析2010年1月 ~2011年6月在解放军总医院第一医学中心行手术治疗Ⅰ~Ⅲ期胃癌患者41例,以免疫组织化学Envision二步法检测TGF-β1在胃癌、胃癌旁、胃正常组织的表达,探讨各组病例的临床特征、病理特点及与术后无病生存期(DFS)的关系.结果 TGF-β1在胃癌组织、胃癌旁组织、胃正常组织均有阳性表达,表达率分别为70.73%、34.15%、51.22%.TGF-β1在不同临床特征胃癌组织的阳性表达率:无饮酒史患者高于有饮酒史患者(82.8%vs 41.7%),肿瘤T分期T3~4期高于T1~2期(81.3%vs 33.3%),差异均有统计学意义(P<0.05);TGF-β1在胃癌组织阳性表达DFS生存率低于阴性表达,差异有统计学意义(37.93%与50%,P<0.05).结论 TGF-β1在胃正常组织阳性表达有助于诊断胃癌,在胃癌组织阳性表达与肿瘤分期有关,阳性表达者DFS生存率降低,预后不良.
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老年腹股沟疝患者术后尿潴留的原因分析及护理
目的 探讨腹股沟疝术后尿潴留的发生原因及护理对策.方法 回顾性分析136例老年腹股沟疝患者术后尿潴留发生原因并探讨护理对策.结果 136例老年腹股沟疝术后患者中有68例(50.0%)发生尿潴留,发生原因中泌尿系基础疾病占32.4%、麻醉占29.4%、疼痛占26.5%、排尿方式改变占7.4%、术中骚扰膀胱占4.4%.结论 老年腹股沟疝患者术后易出现尿潴留,应针对尿潴留的不同原因采取相应的护理对策.