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高血压患者治疗依从性的调查及护理
治疗依从性是指病人的行为(服药、饮食及改善生活方式)与其临床医嘱的符合程度.高血压不仅是冠状动脉硬化性心脏病、脑卒中的主要病因,也是引起心力衰竭、肾功能衰竭的主要病因,高血压病人依从性的好坏,直接影响其病情的发展和治疗的效果.现将我科近年来开展整体护理时将高血压患者的治疗依从性情况资料总结如下.
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手术室开展整体护理的体会
近年来,整体护理在全国各级医院病房普遍开展,而手术室开展整体护理为数不多.手术作为医院的临床科室与普通病房相比有它的特殊,主要表现在:①护士与病人接触时间短.②病人处在特殊环境.③病人处在特殊状态--麻醉状态.这些决定了手术室护士对手术病人实施整体护理的特殊性,即在有限的时间内完成对手术病人围手术期的护理.我们通过对两年多来手术室开展整体护理实践进行总结,旨在探索出一条具有手术室特色的整体护理之路.现将实施方法及体会介绍如下.
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抓好健康教育促进整体护理工作
健康教育,是整体护理工作中的重要环节,抓好健康教育,是落实整体护理后病人反应好,效果满意的护理工作内容之一.医院是健康教育的主要基地,因为医生、护士是知情者,对病人的健康指导完善、实用、具体,所以我们把健康教育作为开展整体护理的切入点,重点抓落实,从入院到出院做好全程教育,受到了广大患者及家属的好评.
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截瘫患者心理障碍调查及健康教育对策
外伤所致脊柱骨折合并截瘫患者大部分为青壮年.由于意外事故对患者的心理打击极大,加之本病病程长,并发症多,治疗效果不明显,患者自护能力缺陷,这些都给家庭和社会带来负担.在开展整体护理的过程中,如何评定截瘫患者的心理健康水平,制定有针对性的健康教育对策,是此次研究的内容.现将79例截瘫患者心理障碍的调查及健康教育对策报告如下.
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通过个案查房完善整体护理
蓟县医院是一个综合性的县级医院,设有固定床位500张,现有护理人员323人.床位与床边护士之比为1∶0.6.1998年在2个病区开展了整体护理试点.2002年已在14个病区中全面铺开.近几年来护理部重视在职护士的继续教育和学历教育,使护理队伍大专以上毕业生的人数由原来的5%提高到68%.护理人员知识结构的改善,为开展整体护理奠定了坚实的基础.
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手术室的整体护理应用
整体护理是以现代护理为指导,以护理程序为框架,将临床护理与护理管理各个环节系统化的一种先进护理模式.为了适应当今医疗市场的需求,"以人为本"的服务理念.以整体护理为框架,对患者的围手术期实施全程舒适的温馨护理,体验人文关怀,让患者充分感受到亲情式的优质服务,提高护理质量,进一步提高手术的成功率[1],完全是一种大势所趋.由于手术室护理的特殊性,需要解决患者术前、术中、术后的生理及心理需求,使患者安全渡过围手术期,如何在手术室开展整体护理尚在摸索阶段.现将手术室开展整体护理的工作介绍如下.
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开展整体护理工作的体会
我科已开展整体护理6年,取得良好的经济效益和社会效益,现将方法和体会报告如下.
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加强沟通,防范护患纠纷
随着改革开放、科学技术的飞速发展,全民整体文化素质和物质生活不断提高以及健康观念的转变,住院患者的自我保护意识及人们对医疗服务质量要求也不断提高,因此,医疗纠纷的发生呈上升趋势.根据调查医患沟通不当是近年来医患纠纷不断增加的第一大原因,而真正属于医疗差错或医疗事故的纠纷却是微乎其微,在开展整体护理的今天,护士与患者的接触多了,护患之间沟通的问题增多了.在临床护理工作中,我们发现许多纠纷发生均与护患沟通障碍有着直接或间接的关系.
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整体护理改革要走出误区
整体护理改革要走出3个误区.1.走出照搬别人的经验开展整体护理的误区:率先开展整体护理的医院和病区取得了一些成功的经验,并形成了一些比较成熟的工作模式和管理模式.但各地区的社会经济文化发展不平衡,各医疗单位的条件和情况千差万别,如果完全照搬别人的经验开展工作,很可能就会遇到这样和那样的困难,甚至难以开展下去.例如,我院到北京协和医院参观,他们对护士长和分管护士的职称要求较高,模式病房护理人员员配备较多,而我院是一所新建医院,护理人员年资普遍较低,业务工作量也较少,因此,在护理人员学历、数量等方面的标准不能照搬.我们只能根据本单位的情况和条件,设计创建符合本单位具体情况的实施方案,这样才有可能把整体护理开展下去.
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临床护理人员实施整体护理的现况调查
随着人们的健康意识不断增强,对护理工作提出了更高的要求.为满足患者需求,临床上广泛开展了整体护理.为了解临床护理人员开展整体护理的现状,我们进行相关研究,现进行报道.
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走出病房护理健康教育的误区
随着以人为中心护理模式的形成,护理健康教育的作用越来越受到重视,特别是开展整体护理以来,病房健康教育工作得到了迅速发展。然而,作为健康教育主力军的护理人员,在此项工作的开展中还存在着一些认识上的误区。
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现代护理人力资源合理开发与利用的效果分析
合理的护理人员配置是开展整体护理模式病房的有利条件,但目前医院现有床位数与护士之比大多小于1∶0.4.因此合理地利用护理护理人力资源,发挥有限的"活"劳动力资源,提高工作的效率,是医院面临的问题之一.2001年 3月~2003年8月我们进行了该课题的探索,为合理、有效地利用护理人力资源提供参考依据.
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护士长在整体护理中的角色作用
随着整体护理在全国一些医院的开展及整体护理协作网的成立,以病人为中心的护理改革已在全国取得了明显的效Ё果.同时为广大护理人员适应新的医学模式.积累先进的护理经验.提高护理质量与护理管理水平,促进护理教育与学科的发展起到了积极的作用.我科从1996年初开展整体护理,实践使我们体会到护士长在整体护理中起着"龙头"作用,护士长的组织管理方法是保证整体护理质量的重要因素.
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我院实行弹性派班的尝试
我院于1998年开展整体护理模式病房试点工作,面对护理专业的发展,分工越来越细及人力资源管理及护理人员紧张的矛盾,结合我院的特点,采取了弹性派班工作制,取得了良好的效果.现介绍如下.
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成立临床护理保障中心 促进整体护理的深入开展
我院自1996年开始,已逐步在全院各科开展整体护理.但由于近两年部队精简整编,护士严重缺编.为了保证护士育更多时间和精力直接为病人服务,我院扩理部在院领导的大力支持下,借鉴国内外先进管理经验,结合医院实际,于2000年成立临床护理保障中心(下面简称保障中心).此种举措旨在将原来分散在各科室的工勤人员集中由保障中心统一管理,大大减少了护理人员从事非直接性护理工作的时间,促进了整体护理的深入开展.下面将我们的具体做法及体会介绍如下.
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开展整体护理转变临床带教方法
整体护理是目前国际上普遍开展,我国正在逐步推行的先进护理模式,为适应我国国情,转变护理观念,为社会、为个人提供高水平、优质的护理服务,即健康保健服务,必须改革传统的功能制护理模式,实施以病人为中心,以科学的系统的护理程序为框架的整体护理,促进我国护理学科新的飞跃.
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运用护理程序提高临床教学质量
临床教学是护理教育的重要阶段,是培养学生综合能力的关键环节.学生在临床实习中获得的知识技能和职业价值观对他们的专业成长具有重要的影响[1].临床教学质量直接影响到学生的学习效果.因此,临床教学必须尽可能地保持高质量.目前,我国开展整体护理.建立完善的临床教学程序,培养学生的整体护理能力,使学生尽快适应并参与护理改革,是当前护理教学的主要方向.本文就如何将护理程序这一科学的工作方法应用于临床护理教学,全面提高教学质量作一探讨.
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整体护理施行效果的调查分析
为了将整体护理这一科学和先进的工作模式用于指导护理工作,自1997开展整体护理以来,我院采用渐进的方式,由启动到试点,由试点到推广,由推广到普及的全过程,从护士到病人,从医院到社会各个方面的有关调查资料及数据,对护士职业心态、业务水平、护理质量综合评分、质量指标考核及工作满意度5个方面,进行开展整体护理前后护理质量工作对比分析,客观地分析与评价实施整体护理后所带来的一系列变化.
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开展健康教育中存在的问题及对策
健康教育就是护士运用自己的专业知识和技能,向病人讲解有关疾病的治疗、护理和预防保健知识,使病人知道更多有关健康和疾病的信息,并认识到参与护理的价值.健康教育是整体护理一个很重要的组成部分,也是护理管理者进行整体护理工作质量考核的一个方面.我院自1996年开展整体护理,至今已有4年多了,4年来护理部质控小组通过对千余名病人接受健康教育的效果进行评价发现:健康教育覆盖率均达标,而健康教育合格率却未完全达标.现就这种现象产生的原因及相关对策介绍如下.
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服毒自杀患者的负性心理分析及健康教育对策
随着医学模式的转变,护理工作已从以疾病为中心的护理,转向以病人为中心的护理.而以病人为中心的护理突出整体护理观念,要求护理工作不仅仅面向疾病,更要面向健康,向健康促进和健康保护的方向努力,因此,护士的角色不单纯是病人的照顾者,还应指导和教会病人对自我疾病的认识和护理,承担起健康教育工作[1].为此,我们自开展整体护理以来,给服毒自杀患者洗胃急救治疗的同时,实施合理有效的健康教育,把健康教育充分运用到护理工作中去,达到了使病人身心康复的目的.