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胸腰段脊柱骨折手术治疗的护理
胸腰段脊柱骨折是骨科常见疾病,常合并脊髓损伤,严重伤害了人们的身心.我院自1992年来曾先后采用Harrington棒、棘突钢板、沈氏经椎弓根内固定装置、Dick钉和脊柱通过系统(USS)等多种内固定治疗胸腰段损伤患者.术后护理得当、功能恢复满意,大大缩短了卧床时间,减少并发症的发生.现将护理体会总结如下.
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空心螺钉治疗骨质疏松合并胸腰段脊柱骨折的术后护理
目的:总结应用空心螺钉治疗骨质疏松合并胸腰段骨折的术前术后护理.方法:本组患者男16例,女11例,平均年龄64岁.主要包括心理护理、轴位翻身、预防并发症及再骨折,早期功能锻炼.结果:患者情绪稳定,配合手术,内固定位置好,无并发症发生.结论:应用空心螺钉内固定及术后精心得当的护理方法是预防并发症及再骨折的关键,早期功能锻炼利于肢体功能的恢复.
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单纯内固定与内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折的临床疗效比照观察
目的:探讨单纯内固定与内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折的应用效果.方法:选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的脊柱骨折患者60例为研究对象,均分为两组,对照组为单纯内固定,观察组为内固定结合椎体成形术,对比两组治疗情况.结果:计学意义(P<0.05).结论:单纯内固定与内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折均有一定程度的疗效,这两种方法进行比较,内固定结合椎体成形术更佳,值得应用.
关键词： 单纯内固定 内固定结合椎体成形术 脊柱骨折 -
单纯内固定与内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折的临床疗效
目的 单纯内固定与内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折的临床疗效.方法 选取我院62例脊柱骨折患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组31例.对照组采用单纯内固定术进行治疗,观察组采用内固定结合椎体成形术进行治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 治疗后,两组患者Cobb角均小于治疗前,伤椎前高压缩比高于治疗前,且观察组Cobb角小于对照组,伤椎前高压缩比高于对照组(P<0.05).观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05).结论 内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折具有良好的临床疗效,能有效改善患者临床症状,符合生物力学特征,值得在临床推广应用.
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论优质护理在脊柱骨折内固定术中的护理干预效果
目的:按照两组患者的术后护理效果,分析脊柱骨折患者的治疗临床护理效果.方法:选取某医院2015年3月至2016年3月收治的50例脊柱骨折患者,给予内固定手术治疗,并且结合不同的护理方法,将收治的患者分为观察组和对照组.观察组采用优质护理手段,对照组采用常规护理手段.观察两组患者的护理效果.结果:按照两组患者的术后护理调查效果比较来看,两组患者的护理效果满意度比较是存在着明显差异的,其中观察组患者满意度为96％,对照组患者满意度为92％,两组患者的护理满意度对比存在着差异性,具有统计学意义,其中P＜0.05.结论:观察组患者护理满意度为96％,而对照组患者护理满意度为92％,观察组患者护理满意度明显高于对照组,说明优质护理在脊柱患者护理中的干预效果是较为明显的,应该大范围推广.
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X线与CT在脊柱骨折的诊断比较研究
目的:通过比较X线平片和螺旋CT在脊柱骨折诊断中的作用、优势、不足,分析两种诊断方式的临床诊断效果.方法:选择2012年1月至2013年1月期间,我院收治并确诊为脊柱骨折患者72例,将其随机分为两组,分别为观察组和对照组,每组36例.对照组采用X线平片诊断,观察组则采用X线平片和螺旋CT结合诊断,将两组诊断结果分别于术后进行比较,通过统计符合率,比较两组诊断结果准确性.结果:对照组仅通过X线平片进行诊断脊柱骨折31例,5例漏诊;观察组通过X线和螺旋CT结合诊断脊柱骨折36例,通过手术治疗,36例均确诊为脊柱骨折患者.结论:X线平片和螺旋CT均可用于诊断脊柱骨折,X线平片是基本检查手段,CT检查是主要手段,只有两者结合互补,才能提高脊柱损伤的诊断准确率,结合诊断具有较高的推广价值.
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成人脊柱骨折的CT诊断体会
脊柱骨折多见男性青壮年.多由间接外力引起,多数为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折;少数由直接外力引起,如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤.脊柱压缩性骨折尤其是爆裂性骨折是常见的外伤性疾病,可导致局部疼痛及神经症状,一旦脊柱骨折漏诊,创伤性脊柱不稳定可导致不可逆性神经损伤后遗症[1].CT对判断脊柱骨折的稳定性更具重要意义,给临床对不稳定性骨折及时正确处理提供依据.
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多层螺旋CT重建技术在脊柱骨折病变中的应用研究
目的:探究多层螺旋CT重建技术在脊柱骨折诊断中的应用价值.方法:采用美国GE公司HispeedDual6层螺旋CT 机对40例脊柱骨折患者进行扫描和多平面重建.结论:多层螺旋CT重建技术对脊柱骨折的诊断具有很高的准确性,在临床应用中值得大力推广.
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分析经伤椎短节段椎弓根固定手术治疗脊柱骨折的临床疗效
目的:分析经伤椎短节段椎弓根固定手术治疗脊柱骨折的临床疗效.方法:选取本院2016年6月-2018年5月收治的50例脊柱骨折患者为研究对象,将其随机划分为观察组与对照组.观察组患者给予经伤椎短节段椎弓根固定手术治疗,对照组患者给予跨伤椎椎弓根固定手术治疗.分析经伤椎短节段椎弓根固定手术治疗脊柱骨折的临床疗效.结果:观察组患者与对照组患者,手术时间、术中出血量、住院时间对比,两组患者并发症发生率对比,观察组明显低于对照组,术前两组患者VAS评分不具备统计学意义,P>0.05,两组患者术后12个月VAS评分对比,观察组较优,组间数据对比具备统计学意义,P<0.05.结论:经伤椎短节段椎弓根固定手术治疗脊柱骨折,临床应用效果显著,在治疗过程中,可全面降低并发症发生率,切实维护患者预后质量,值得推广应用.
关键词： 经伤椎 短节段椎弓根固定手术 脊柱骨折 临床疗效 -
不同固定方式治疗胸腰段脊柱骨折的疗效对比
目的:对比跨伤椎固定与经伤椎固定对于治疗胸腰段脊柱骨折的具体疗效.方法:选择我院收治的胸腰段脊柱骨折患者病例作为研究对象,分别采用跨伤椎固定和经伤椎固定方式进行治疗,对两组患者手术前后的Cobb角矫正、伤椎恢复及椎管占位等有关情况进行对比,观察患者的植骨融合、脊髓神经恢复、局部疼痛和工作状态等情况.结果:在后随访时的Cobb角与术后比较差异方面,跨伤椎组有统计学意义(P<0.05),经伤椎组无统计学意义(P>0.05);在植骨融合率方面,跨伤椎组为78%,经伤椎组为93% (P<0.05);在局部疼痛评分方面,经伤椎组优于跨伤椎组(P<0.05);在工作状态恢复方面,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:与跨伤椎固定方式相比,采用经伤椎固定方式治疗胸腰椎骨折,可以获得更高的植骨融合率,可更好地维持脊柱矫正度,具有明显的优势.
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探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的效果
目的:探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的临床效果.方法:选取来我院进行治疗的老年骨质疏松性脊柱骨折患者15例,共20个病变椎体,15例患者均采取经皮球囊扩张椎体后凸成形术进行治疗.结果:15例患者经过经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗后,患者的疼痛症状分别在术后1小时-1天的时间内得到显著缓减或消失.患者手术古城中均未出现骨水泥外溢现象,也没有发生脊神经损伤或肺栓塞等严重并发症.随访期间,13例患者临床症状均全部消失,仅2例患者腰部间有轻微的疼痛症状;15例患者复查X光片提示出,患者的原成形锥体恢复高度无丢失,骨水泥填充状况良好.结论:经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折,具有创伤较小,手术时间较短,术后恢复较快,止痛效果较好,并发症较少的临床优势.
关键词： 经皮球囊扩张椎体后凸成形术 老年 骨质疏松 脊柱骨折 临床效果 -
探究后路内固定术在脊柱骨折中的治疗作用
目的:探究后路内固定术在脊柱骨折中的治疗作用.方法:选取我院2015年12月至2017年12月间我院收治的脊柱骨折患者46例作为观察对象,采用随机数字法将该46例患者平均分为观察组和对照组,每组23例患者,设定对照组接受传统开放式内固定法进行治疗,设定观察组接受后路内固定法进行治疗,观察对比两组患者的治疗效果.结果:观察组患者手术过程创伤性出血水平 、内固定所需时间及出院时间等手术指标均显著低于对照组患者,观察组患者治疗总有效率(95.65％)显著高于对照组患者(73.91％),(P<0.05).结论:临床对脊柱骨折患者应用后路内固定术进行治疗,可有效降低患者术中创伤性出血,减少内固定时间及住院时间,提升治疗效果,该方法值得临床推广.
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优质护理对脊柱骨折患者术前和术后护理的应用及满意度分析
目的 :分析优质护理对脊柱骨折患者术前和术后护理的应用及满意度.方法 :随机性选取2016年9月至2018年4月本院收治的86例脊柱骨折患者作为研究对象,按照入院的先后顺序将其分成两组,一组采用常规的护理措施,为对照组,一组采用优质护理措施,为观察组,对比两组患者的护理效果.结果 :观察组患者的护理满意度为95.35％(41例),对照组患者的护理满意度为81.40％(35例),两组数据满意度比较存在统计学意义(P<0.05);观察组患者的VAS评分为(2.1±0.2)分,并发症发生率为9.30％(4例),其各项数据均优于对照组(P<0.05).结论 :优质护理措施可有效提升脊柱骨折患者对护理的满意度,并减轻患者的疼痛感,降低并发症,具有较高的临床应用价值.
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探讨早期康复护理对脊柱骨折伴脊髓损伤患者生活质量的影响
目的:分析早期康复护理对脊柱骨折伴脊髓损伤患者生活质量的影响.方法:抽取我院于2017年1月-2018年5月收治的87例脊柱损伤伴脊髓损伤患者为研究对象.根据患者护理方法的差异,分成对照组(31例)和观察组(56例).两组分别接受常规护理、早期康复护理.结果:观察组护理后生活质量评分高于对照组(t=8.94, P＜0.05).观察组住院时间(t=9.77)、运动功能(t=11.09)优于对照组(P＜0.05).观察组护理满意度高于对照组(=4.98,P＜0.05)结论:早期康复护理用于脊柱骨折伴脊髓损伤患者,可提高其生活质量.
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手术室系统化护理配合对脊柱骨折合并脊髓损伤患者的影响分析
目的:探析脊柱骨折合并脊髓损伤患者实施手术室系统化护理配合的效果.方法:选取2016年1月-2017年12月我院收治的脊柱骨折合并脊髓损伤的患者75例,其中行手术室常规护理的37例患者为常规组,行手术室系统化护理配合的38例患者为系统组.观察患者的手术情况及术后并发症情况.结果:38例患者实施手术室系统化护理配合后,术中出血量显著减少(p<0.01),手术时间明显缩短(p<0.05),术后并发症发生率明显降低(p<0.05).结论:手术治疗脊柱骨折合并脊髓损伤时,实施手术室系统化护理配合,可减少患者的出血量,减少并发症,是一种有效、安全的护理模式.
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优质护理在脊柱骨折合并脊髓损伤内固定术的应用
目的:分析优质护理对优质护理在脊柱骨折合并脊髓损伤内固定术的应用.方法:选取2015年1月-2017年12月100例医院收治的脊柱骨折伴脊髓损伤患者,随机分为观察组与对照组.对照组给予常规护理措施,观察组在对照组的基础上加入优质护理.观察两组患者护理前后生活质量以及负性情绪的变化.结果:观察组生活质量评分、SAS评分、SDS评分指标改善幅度显著优于对照组(P<0.05).结论:优质护理对脊柱骨折伴脊髓损伤患者中具有较好的应用价值,在临床应用中能够改善患者的生活质量.
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综合护理干预应用于脊柱骨折合并脊髓损伤患者术中的效果观察
目的:脊柱骨折联合脊髓损伤病人术中使用综合护理干预术中的观察效果.方法:纳入本院2016年1月至2017年8月脊髓损伤病人80例,按照随机排列法分为对照组病人(n=40)和观察组病人(n=40),对照组病人实行常规护理医治,观察组病人实行综合护理干预医治,对比两组病人总住院用度、留院观察时间、病人术中满意度、术后康复情况.结果:对照组病人住院用度明显较高于观察组,对照组病人住院时间明显较长于观察组,对照组病人满意度明显低于观察组,对照组病人术后疗效情况低于观察组病人,结果具有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预应用于脊柱骨折联合脊髓损伤病人,可缩短病人住院时间,减少术后并发症的产生,有效恢复生活质量,临床具有广泛使意义.
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腰椎多节段脊柱骨折手术治疗的疗效观察
目的 观察腰椎多节段脊柱骨折手术治疗的疗效.方法 选取2015年3月~2016年1月我院收治的腰椎多节段脊柱骨折患者64例作为研究对象,将其按照手术入路的不同选择分为研究组和对照组,各32例.研究组取后路进行手术,对照组取前路进行手术.结果 从疗效上看,研究组优于对照组但不明显,差异无统计学意义(P>0.05).研究组的Cobb角小于对照组,椎体前缘高度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 前路手术和后路手术在腰椎多节段脊柱骨折的治疗上有着比较相近的综合疗效,但是后路手术中可以更好地纠正患者脊柱的生理曲度,减少椎体高度的丢失,所以临床价值更高.
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循证护理模式对脊柱骨折患者功能恢复的影响
目的 探讨循证护理模式对脊柱骨折患者功能恢复的影响.方法 选择2014年1月至2017年1月在医院接受手术治疗的100例脊柱骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各50例.对照组采取常规护理模式干预,观察组在常规护理模式的基础上采取循证护理模式干预,比较两组的Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)指数、住院时间、并发症发生率、生命质量评分、护理满意度.结果 护理后,观察组的ODI指数低于对照组(P＜0.05);观察组的住院时间短于对照组(P＜0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P＜0.05);相较于对照组,观察组在生命质量和护理满意度方面的评分均明显增高(P＜0.05).结论 针对脊柱骨折患者采取循证护理模式干预,可有效减少术后并发症,缩短住院时间,有利于加快其术后恢复,促使患者对护理服务更加满意.
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循证护理模式在脊柱骨折患者中的应用效果
目的：分析循证护理在脊柱骨折患者护理中的应用效果。方法选取2015年2月至2016年2月收治的脊柱骨折患者74例，随机分为观察组和对照组，各37例。对照组给予常规护理干预，观察组给予循证护理干预，对比分析两组的泌尿感染发生率、褥疮发生率、深静脉血栓发生率。结果观察组泌尿感染发生率10.81%、褥疮发生率8.11%、深静脉血栓发生率2.70%，均明显低于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论脊柱骨折患者护理过程中应用循证护理，可以明显降低患者各项并发症的发生，值得临床广泛实施。
