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李斯特创立消毒外科学
100多年前,医生们虽然能够进行外科手术,但是死亡率却非常高.十个手术病人中,有一半以上的病人会感染死去.明明手术很成功,但伤口却发红发肿,化脓溃烂,后病人痛苦地死去.医生们不知道这是什么原因,也不知道怎样防止感染.
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467例病人术前HBV、HCV、HIV感染情况检测分析
为了解病人术前HBV、HCV、HIV的感染状况,制订科学的防治对策,降低院内感染率,提高医护人员的自我防范意识,对我院2000年4-9月的外科手术病人分别进行HBsAg、抗-HCV、抗-HⅣ三项检测.结果报告如下.
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在基层医院腹部手术的护理体会
腹内脏器疾病常用手术治疗.腹部外科手术病人在我们基层医院占首位.现就腹部外科手术护理谈几点体会.
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糖尿病患者手术护理体会
随着糖尿病患者日益增多.手术病人中糖尿病所占比例逐年增高.因糖尿病人胰岛素分泌相对或绝对不足,致使机体代谢紊乱,影响脏器功能,其手术护理有别于一般患者.经过我们多年临床实践,摸索出一套糖尿病人手术护理措施,取得满意效果,现报道如下.
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手术室开展整体护理的体会
近年来,整体护理在全国各级医院病房普遍开展,而手术室开展整体护理为数不多.手术作为医院的临床科室与普通病房相比有它的特殊,主要表现在:①护士与病人接触时间短.②病人处在特殊环境.③病人处在特殊状态--麻醉状态.这些决定了手术室护士对手术病人实施整体护理的特殊性,即在有限的时间内完成对手术病人围手术期的护理.我们通过对两年多来手术室开展整体护理实践进行总结,旨在探索出一条具有手术室特色的整体护理之路.现将实施方法及体会介绍如下.
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围手术期手术室护理工作及体会
我院从2001年开始对施行整体护理的手术病人进行了围手术期整体护理,获得了满意的效果,现介绍如下.
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舒适护理在腹部手术病人中的应用
腹部手术病人术后常发生腹胀、肠功能恢复慢,后导致机体抵抗力下降,伤口愈合时间延长.传统的腹部手术病人护理就是采用一般的健康教育方式进行护理及指导,而舒适护理是护理活动与舒适的研究,使人在心理、生理、社会、灵性上达到愉快的状态或缩短、降低不愉快的程度[1].终目的是让病人身心处于佳状态,更好地配合治疗,减少并发症,促进病人早日康复.
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手术病人心理状态及心理护理临床应用研究与探讨
心理护理是整体化护理的重要组成部分,在临床实践中越来越受到人们的重视,现已发展为现代护理的组成部分,也成为现代医学模式的一个重要组成部分,已被广泛的应用于临床护理实践中,做好心理护理,具有提高社会和经济效益双重意义.
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老年患者的术中护理
据资料报道,我国是世界老年人口多的国家,在我国,65岁以上者俗称为老年人.近年来,老年人的手术范围不断扩大,手术适应证逐步放宽,手术病人的年龄界限也日逐提高.
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异丙酚在脑科麻醉中的应用
异丙酚已广泛应用于麻醉各个领域,因其独特的药代学特性,近年来已在大量脑科手术病人中应用,本文仅就这方面的应用进展作以综述.1 药代动力学特征
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手术病人的安全护理
手术室的安全管理是整体护理质量的重要组成部分.为了做好护理安全,防止护理过程中出现的差错、事故等问题,要求手术室护士具有高度的责任心和业务技术水平及对急救突发事件的应变能力,健全和完善科室管理制度,加强制订目标管理,确保手术安全.我科采取加强手术病人安全防护的综合措施,取得了良好的效果.
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手术发生压疮的相关原因分析及护理对策
手术病人术中压疮的发生,不仅给病人造成痛苦,对手术室护理和术后临床护理工作也带来了不利的影响,因此如何预防围术期压疮的发生愈来愈受到重视.通过术前对患者全面详细地评估,针对患者的情况制定预防护理计划,解决疑难大手术病人长时间处于被迫体位,积极采取有效手段使术中压疮的发生率降至低,提高手术室整体护理质量.
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改进手术病人交接记录表在安全管理中的应用
目的:对改进“手术病人交接记录表”的应用,探索手术病人交接的安全管理.方法改进并实施“手术病人交接记录表”的书写.结果调查显示:手术相关科室护士对“改进手术病人交接记录表”应用满意度100%.结论实施“改进手术室病人交接记录表”书写,共计690例,无一例手术病人交接错误.
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手术病人意外伤的预防措施
手术病人意外伤容易发生在麻醉高危期如麻醉诱导期和苏醒期、安置手术体位时、过床以及转运途中.因此,在此期间采取事先预防、术中加强观察和看护、术后做好交接,可有效预防意外伤的发生.
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手术病人静脉留置针输液的应用体会
静脉输液是临床常用的护理操作技术之一,而手术病人更需要迅速建立通畅的静脉通道.静脉留置针又称套管针,具有操作简单,套管柔软,套管在静脉内留置时间长而不易穿破血管壁特点,作为头皮针的换代产品,已逐渐成为临床输液治疗的主要工具.特别对于大出血、休克等急需补充血容量及俯卧、侧卧位等需要特殊手术体位的病人,选择套管针建立静脉通路,可以为顺利手术和抢救病人创造良好的条件.
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麻醉机的结构原理及使用维护
在医疗设备中,麻醉机作为手术麻醉科必不可少的医疗仪器而被广泛使用,其重要性、安全性、可靠性使其成为购置、使用的主要依据.在目前,各医院常用的麻醉机有:上海MHJ、德国Drager、航天长峰、欧美达、康强、江苏中原等.主要为手术病人进行吸入定量麻醉混合气体,供氧和维持呼吸,监护术中病人的生命体征,为手术提供安全、可靠的保障.
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使用一次性心电电极片应注意的问题
心电监护广泛应用于临床各科室,是危、重、手术病人临护的必需设备,医护人员通过心电监护的异常改变能及时发现病人心电变化和异常情况,及时做出正确诊断,迅速采取有效的抢救措施,使病人转危为安,它是诊断、抢救和治疗的重要保障.目前,临床使用的均为一次性心电电极片,它具有使用方便、粘帖牢固、不易发生交叉感染等优点,但在使用中我们发现有时病人心电变化不显示或显示不清,应注意以下几个问题.
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自贴式透明敷料在临床中的应用
护士在临床工作时,当执行护理操作时,若不注意加强自身防护,会造成职业性损伤,特别是神经外科,经常为头部手术病人备皮时,经常被刀片刺破手.随时会接触到病人的血液、体液、分泌物等,使护士经常暴露于多种职业性危险中.随着各种流行病在全球范围内的扩散,职业性损伤给护理人员身心健康带来严重的威胁.虽然实施了有效的防护措施,但还是避免不了损伤.以往如果出现损伤时戴手套是预防感染的重要措施.
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手术后病人运送途中的安全管理
目的 探讨手术后患者运送过程中的风险因素及管理对策.方法 分析手术后病人运送回病房途中存在的安全隐患,分析原因,提出管理对策,采取安全措施.结论:分析手术后病人运送过程安全隐患的原因并采取相应的防范对策,可以提高手术病人的安全性,减少缺陷及差错事故的发生.
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ABL-5血气分析仪的使用体会
血气分析仪是抢救、监护和治疗危重病人的主要临床检验设备,还广泛运用于手术病人和亚急诊病人.血气分析结果是评价病人呼吸、氧化及酸碱平衡状态的必要指标,为临床疾病诊断、疗效观察和调整治疗药物或应急治疗措施等提供科学的依据.我科室2001年3月购进丹麦雷度ABL-5血气分析仪,该仪器的电极由PO2电极、PCO2电极、PH电极和Ref电极(参比电极)组成.测定指标有:PO2、PCO2、PH值,换算指标有:SO2、HCO3-、ABE、tCO2、SBC、SBE等,但如何维护使用好血气分析仪,使电极寿命延长,测定的结果准确可靠,是我们使用者应注意掌握的问题.现将本人使用几年的体会做一总结,旨在和同行们共同探讨.