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盐酸洛美沙星氯化钠注射液与甲硝唑注射液配伍的稳定性实验
目的:考察盐酸洛美沙星氯化钠注射液与甲硝唑注射液的配伍稳定性.方法:用高效液相色谱法测定25℃、37℃条件下放置6小时内配伍液中两组分含量,并观察输液的外观及pH值的变化.结果:在25℃、37℃下,盐酸洛美沙星氯化钠注射液与甲硝唑注射液配伍稳定.结论:可以配伍使用.
关键词: 盐酸洛美沙星氯化钠注射液 甲硝唑注射液 配伍稳定性 -
评价左氧氟沙星配伍甲硝唑治疗急性化脓性阑尾炎的疗效和不良反应
目的:对左氧氟沙星配伍甲硝唑治疗急性化脓性阑尾炎的疗效和不良反应进行评价和分析.方法:选取2010年11月-2011年11月我院收治的急性化脓性阑尾炎患者122例,随机分为两组,均进行阑尾切除手术的治疗,甲组患者60例,采用左氧氟沙星注射液联合应用甲硝唑注射液治疗;乙组患者62例采用,阿莫西林注射液配伍甲硝唑注射液治疗,对两组患者临床治疗总有效率、手术后腹腔感染、手术切口感染、拆线时间、住院治疗时间及用药后不良反应发生的几率等情况进行对比和分析.结果:甲组患者的手术后腹腔感染、手术切口感染的几率分别为3.33%、13.33%、对比乙组患者4.83%、12.90%、无显著性差异,(P>0.05).甲组患者临床治疗总有效率为83.33%,对比乙组82.25%,无明显差异(P>0.05).甲组不良反应的发生率、拆线时间及住院治疗时间分别为:10.00%、4.32±1.61、5.24±2.42天对比乙组17.74%、8.09±2.98天、9.28±2.01天,存在显著差异性,具备统计学意义(P<0.05).结论:采用左氧氟沙星配伍甲硝唑治疗急性化脓性阑尾炎的临床治疗有效率较高、不良反应较低,适宜临床上广泛应用及推广.
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静脉滴注甲硝唑致过敏反应一例
1 病例患者男,46岁,因急性中耳炎于2008年1月15日人院,无既往过敏史.遵医嘱给予0.2%甲硝唑注射液250mL静点,给药10min后,患者出现口唇麻木,舌僵,考虑为甲硝唑致过敏,立即停用甲硝唑,并给予0.9%生理盐水100mL静点,地塞米松5mg入壶,用药10min后,自觉症状逐渐消失.
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粘贴标签在护理工作中的运用
在我院药剂科大输液发放处,四平巨能药业有限公司生产的甲硝唑注射液和浙江济民制药有限公司生产的0.9%氯化钠注射液的包装箱内配备有一定数量的粘贴标签,我们请药剂师发出大输液时,注意将箱内粘贴标签收留,由各科按需取用,经我们在护理工作中使用发现,用途多项,变废为宝.下面介绍给护理同行以供借鉴.
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大网膜巨大实性子宫内膜异位症一例
患者29岁,已婚,孕1产0.因下腹痛 3个月,发现盆腔包块 9 d,于1999年 7月 31日入我院.3个月前月经干净后无明显诱因地出现持续性下腹钝痛,伴恶心、呕吐,曾诊断为急性盆腔炎,用青霉素480万U、甲硝唑注射液250 ml静脉滴注,2次/d,治疗7 d,症状减轻,但仍有持续性下腹隐痛,月经期无加重,体重无明显变化.既往月经规律,无痛经.身体检查:消瘦体质,心、肺、肝、脾及肾脏未见异常.外阴阴道无异常,宫颈轻度糜烂,子宫后位,无明显增大,不活动,后穹窿上方及左侧可扪及直径5 cm的实性包块,表面高低不平,质硬,与盆壁相连,压痛明显,盆腔软组织硬如骨质.B超检查:右侧卵巢47 mm×39 mm,与直肠壁粘连;直肠壁上端水肿增厚,厚处约10 mm,周围可见数个肿大的淋巴结,大为13 mm×8 mm;子宫前位,大小正常,内膜清晰,形态规则.入院诊断:盆腔包块性质待查.
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伯基特(BurKitt)淋巴瘤1例报告
患儿,男,8岁.因牙龈肿胀,曾到多家医院就诊,以"急性牙周炎"、"急性牙龈炎"、"急性牙周脓肿"等给予"抗生素"治疗,十五天余,效果不佳.于2000年2月18日来我院求治,门诊以"急性牙周炎"收住.入院后,一般情况良好,精神萎靡、食欲减退.查体:T:37.6℃,P:102次/min,BP:9.9-15.9KPa,全身皮肤无黄染,颌下及腋下淋巴结无肿大;实验室检查:白细胞7.1×109/L,中性粒细胞0.78,血小板160×109/L,血沉120mm/1h;口腔专科检查:左侧颜面轻度红肿,以眶下、翼外侧明显,开口无明显障碍,口内下颌牙列整齐,牙龈无红肿,牙齿无松动,上颌左侧牙龈肿大、色暗,未见化脓及破溃,压之质地中等,牙列Ⅲ0松动.X线片检查,未见颌骨骨质破坏.临床诊断:①急性牙周脓肿;②恶性淋巴瘤?③伯基特淋巴瘤?治疗方案:①先锋V2g+0.9%N-S250ml,甲硝唑注射液250ml静脉点滴每日一次;②进一步检查,明确诊断.入院后三天病理报告提示:图像具有"BurKitt淋巴瘤"特征,即"满天星"图像.
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甲硝唑静脉滴注致血尿一例报告
患者李××,男性,44岁,因|8--智齿冠周炎于98年元月28日-30日静脉滴注甲硝唑注射液250ml,每日1次,0.9%生理盐水100ml+青霉素钠320万单位,每日2次;疼痛基本消失而自行停止治疗.2月4日疼痛复发,又予重复上述治疗.6日中午患者出现腰痛不适,当时考虑可能是甲哨唑药物所致,故立即停止静滴甲硝唑,次日腰痛症状消失,尿十项检查:红细胞2+.经外院会诊:认为腰痛及尿红细胞的出现系甲硝唑药物引起,并给予静脉滴注0.9%生理盐水100ml+青霉素400万单位,每日1次;5%葡萄糖250ml+肌苷300mg,每日1次;5%葡萄糖250ml+辅酶A100单位,每日1次;治疗3日后尿中红细胞为1+;后又继续静脉滴注5%葡萄糖500ml+肌苷300mg,辅酶A100单位每日1次共10天,尿检红细胞消失.甲硝唑临床疗效可靠,应用日趋广泛,经静脉滴注给药已成为控制、防治严重厌氧菌感染的重要途径,但随之而来的用药不良反应也逐渐增多.其表现主要为消化道不良反应,其次为过敏反应.低血钾、肾脏损害及精神运动障碍等亦不容忽视[2,3].用药期间尤其是静脉给药时应注意观察病情变化,遇有明显不良反应者应立即停药,并给予相应的治疗措施,以大限度减轻患者的痛苦.
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甲硝唑注射液致精神症状2例
例1女,54岁.因急性胆管炎、胆总管结石,于2003年1月31日入院.患者既往无药物不良反应史.查体:T 37.8℃,P 80次·min-1,R20次·min-1,BP 110/70 mmHg(1mmHg=0.133kPa).实验室检查:RBC 4.16×1012·L-1,WBC 15.8×109·L-1,N 0.95,ALT 66.7 U·L-1,AST 17.1 U·L-1,T-Bil14.7μ mol·L-1.
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甲硝唑静滴致严重过敏反应
患者男,28岁,因右足拇趾甲沟炎来我院门诊治疗.在门诊手术室行右足拇趾趾甲次全拔除术后,给予青霉素800万u(皮试阴性)加入5%葡萄糖氯化钠注射液500ml中静脉滴注(第1组),甲硝唑注射液250ml(0.5g)静脉滴注(第2组).于静脉滴注甲硝唑40min后即出现面部、双侧大腿内侧及阴囊部皮肤瘙痒,口唇周围可见1~1.5cm大小风团样红斑,大腿内侧及阴囊部可见2~4cm大小风团样红斑,略高出皮肤,压之不褪色.考虑为过敏性药疹,即停止输液,给予异丙嗪25mg、地塞米松10mg,im.30min后皮疹逐渐消退.
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甲硝唑注射液局部冲洗预防会阴侧切口感染162例观察
目的 观察甲硝唑注射液局部冲洗预防会阴侧切口感染的疗效.方法 将会阴侧切的324例产妇随机分为观察组和对照组各162例.对照组:胎盘胎膜娩出后,缝合侧切口前用0.9%生理盐水冲洗阴道壁及切口处,缝合完毕用浸有0.5%碘伏液碘伏棉球擦洗,术后96 h拆线.观察组:在行会阴切开缝合术之前,用0.9%生理盐水冲洗阴道壁及切口处,然后用甲硝唑注射液局部冲洗会阴侧切口.缝合完毕用浸有0.5%碘伏液碘伏棉球擦洗,术后96 h拆线.术后4 d拆线时观察切口感染及愈合情况.结果 观察组术后感染3例,感染率为1.9%,甲级愈合154例,占97.0%;对照组术后感染8例,感染率为4.9%,甲级愈合148例,占91.4%.观察组术后感染率低于对照组;甲级愈合率优于对照组,差异均有显著性.结论 应用甲硝唑注射液冲洗会阴侧切口明显降低术后感染率,促进侧切口迅速愈合,提高了会阴切口甲级愈合率,且无不良反应,值得推广应用.
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头孢匹胺钠与甲硝唑注射液临床配伍的稳定性研究
目的 探讨注射用头孢匹胺钠与甲硝唑注射液临床配伍的稳定性.方法 按临床两药配伍习惯,将头孢匹胺钠与甲硝唑注射液按比例配制的待测溶液,于20℃密闭放置0、0.5、1、2、4 h,对其进行溶液外观、pH值和紫外吸收光谱检查,并在波长273 nm、320 nm、359.5 nm处,应用双波长紫外分光光度法同时测定头孢匹胺钠与甲硝唑的含量.结果 在0~4 h内,溶液外观、pH值和紫外吸收光谱基本不变化,头孢匹胺钠与甲硝唑的含量没有明显的变化.结论 注射用头孢匹胺钠与甲硝唑注射液配伍在本次实验考察的范围内是稳定的.
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分析宫腔内结石一例与宫内节育器的关系
1资料与方法患者65岁,孕6产5,绝经12年.因阴道流血5个月,于2007年1月20日来大安市计划生育服务站门诊就医,曾在院外静脉注射青霉素及甲硝唑注射液加庆大霉素,口服安络血片及中药治疗无效.
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六种大容量灭菌制剂中的细菌内毒素及5-HMF的限量测定
目的:建议合理地制定5%葡萄糖注射液(5%G.S)、10%葡萄糖注射液(10%G.S)、葡萄糖氯化钠注射液(G.S.NaCl)、0.9%氯化钠注射液(0.9%NaCl)、甲硝唑葡萄糖注射液(甲-G)、甲硝唑注射液(甲硝唑)等六种大容量灭菌制剂中内毒素和5-HMF的质控新标准.方法:依<药典>规定的测定方法对全国11家G.M.P认证企业和已通过G.M.P验收的三家医疗单位,共计14个单位六种46批大容量灭菌制剂进行了细菌内毒素的限量测定及5-HMF的测定.结果:六种大容量灭菌制剂中的细菌内毒素含量均<0.125EU·ml-1,又随意抽测了九批大容量灭菌制剂做更高灵敏度内毒素测定,结果均<0.0625EU·mL-1;5%G.S、10%G.S中的5-HMF吸收度平均为0.086;G.S.NaCl中的5-HMF吸收度平均为0.033;甲-G中的5-HMF吸收度平均为0.003.结论:考虑到内毒素测定时的各种影响因素,为此,建议六种大容量灭菌制剂的内毒素限量值(Et)应规定为0.25EU·ml-1、5%G.S、10%G.S中的5-HMF吸收度限量值应规定为0.20、G.S.NaCl中的5-HMF吸收度限量值应规定为0.15、甲-G中的5-HMF吸收度限量值应规定为0.06则较为合理.
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提高甲硝唑注射液澄明度的技术措施及效果
目的:研究提高甲硝唑注射液澄明度的技术措施.方法:将应用措施生产的甲硝唑注射液作为实验组,未用措施组作为对照组,照卫生部<注射剂澄明度检查法>检查二组甲硝唑注射液澄明度.结果:应用措施组澄明度合格率为97.933%,未用措施组澄明度合格率为93%.结论:照检查法规定判断,应用措施组澄明度符合规定且高于规定2.933%.
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甲硝唑致肌张力障碍5例
1 临床资料病例1:患者,女,16岁,体重47kg.因转移性右下腹疼痛7天,慢性阑尾炎急性发作,于2006年7月7日入院进行手术治疗.术后给予甲硝唑注射液及注射用哌拉西林钠抗感染治疗.甲硝唑注射液200mL,每日1次,静脉滴注,连续3天.7月9日下午2时,患者出现颈部后仰固定,两眼上翻,但神志清楚,立即给予苯巴比妥注射液0.1g肌内注射,2小时后症状逐渐消失.在7月10日以后的治疗中停用甲硝唑注射液,继续使用注射用哌拉西林钠,无不良反应发生.
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氨茶碱与甲硝唑在大鼠体内的药动学相互作用研究
目的 建立同时测定大鼠血浆中茶碱、甲硝唑的HPLC-UV分析方法,探索茶碱与甲硝唑在大鼠体内是否存在药动学上的相互作用.方法 将18只雄性SD大鼠随机分成氨茶碱组、甲硝唑组以及氨茶碱和甲硝唑联合给药组,于给药后不同时间点采集血样,HPLC测定二者的血药浓度,采用DAS2.0软件计算药动学参数,并用SPSS19.0软件对其进行单因素方差分析,以95%的可信区间判断药物是否发生相互作用.结果 氨茶碱和甲硝唑联合用药组与单用药组药动学参数t1/2,MRT,AUC0-t,Vd和CL均无显著性差异(P>0.05).结论 氨茶碱和甲硝唑联合用药后不产生明显的药动学相互作用.
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乳酸左氧氟沙星联合甲硝唑注射液治疗慢性盆腔炎的效果观察
目的:探讨乳酸左氧氟沙星联合甲硝唑注射液治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法:选取2014年8月—2016年4月我院收治的116例慢性盆腔炎患者,按随机数字表法分成观察组与对照组,各58例.对照组给予左氧氟沙星(0.2 g,bid)治疗,观察组给予乳酸左氧氟沙星(0.5 g,qd)+甲硝唑注射液(0.5 g,qd)治疗,比较两组临床疗效及不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率为93.10%,显著高于对照组的72.41%,差异有统计学意义(P<0.01);两组不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:乳酸左氧氟沙星联合甲硝唑注射液治疗慢性盆腔炎的临床疗效显著,安全性高,值得临床借鉴与推行.
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动态比浊法用于甲硝唑注射液中细菌内毒素检测
<中国药典>2000年版收载了甲硝唑注射液细菌内毒素检查即凝胶法,凝胶法为限量检查法,不能直观反应样品的内毒素含量,随着鲎试验的发展和完善,定量技术已逐步应用于药品的细菌内毒素检查中.本文采用动态比浊法鲎试验建立甲硝唑注射液的细菌内毒素检查法,现报道如下.
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浅谈执行药品标准时应注意的问题
药品质量标准是药品检验的依据,是保证药品监督管理顺利进行的重要前提。我国的药品标准主要分为两部分,即国家标准和地方标准,国家标准又包括药典和部颁标准。标准看起来很简单,但在执行过程中发现不少容易忽略的问题,在此提出,与同行共同探讨,以减少不必要的失误发生。1 药品标准是动态的,不是固定不变的 《中国药典》每五年更换一次版本,对上版药典的品种和检测方法进行调整和提高,同时在药典执行的五年期间,也不断的对现行版药典进行增补和修订。标准随时可能变动,稍不注意,往往会被忽略。如《中国药典》1995年版的1997年增补本删去甲硝唑注射液250ml∶500mg的规格,生产厂不及时了解标准的变动,继续生产,就可能让此产品流入市场;《中国药典》1995年版的1998年增补本对中药的薄膜衣片增加重量差异检查,提高了薄膜衣片的标准,如没有检验此项内容,该检品就属没进行全检;药典收载的蒸馏水修订为纯化水;注射液规格50~500ml的装量应按低装量检查等。还有的生产厂对国家标准申请修订或增加规格,药典会对此答复下发的文件,各药检所并不齐全,不了解情况时,修订的内容就可能被忽略。如蛇胆川贝液修订了性状、检查和含量限度;小儿消食片修订了鉴别和含量测定,删去规格项;某公司生产的复方丹参片,增加了薄膜衣片;有的厂生产的香砂养胃丸增加了素丸等。
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氨苄西林钠与甲硝唑注射液配伍可行性分析
氨苄西林钠是临床广泛选用的广谱抗生素 , 而甲硝唑注射液因其价格较低 , 是同等剂量替硝唑针的 1/3~ 1/2, 疗效确切 , 是目前抗厌氧菌感染的首选药品 . 二者合用 , 特别适用于外科、妇产科的深部感染患者 . 但目前供临床参考使用的 < 256种注射液配伍变化检索表 > 却标明两者属配伍禁忌 , 给临床使用带来不便 . 本文通过对两者药剂学配伍后 , 不同时间段的含量及 pH值测定 , 考察两者药剂学配伍的可行性 .