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  • 使用安眠药需谨慎

    作者:陈金伟

    由于生活节奏加快,人们心理压力越来越大,患失眠症者越来越多.根据日常临床工作所见,搜集整理了几个失眠病人用药的案例,供大家参考.根据失眠类型选择用药案例:胡先生患有失眠症,在来医院开药时医生向他了解失眠情况. "我属于入睡较快,但易于半夜醒来那种,并不是每晚都发生……"医生诊断为"间断失眠和早醒",建议他用鲁米那(苯巴比妥).胡先生采纳了医生的建议,服用鲁米那1天后症状缓解;3天后症状消失.随访1个月未见失眠复发.

  • 苯巴比妥联合胆宁片治疗肝硬化残留黄疸的疗效观察

    作者:韦明;李宏;郑帮林

    残留黄疸是由于慢性肝炎、肝硬化患者的肝细胞功能下降,间接胆红素转化为直接胆红素的能力下降,并随着慢性肝炎肝硬化病情发展,肝细胞内毛细胆管结构发生破坏,胆汁在肝内郁结,高胆红素血症持续不退所致[1].肝硬化残留黄疸是临床治疗难点之一,保肝治疗往往疗效不佳,且持续不退.为探讨肝硬化残留黄疸的治疗,自2007年10月以来,我科对32例肝硬化残留黄疸患者在常规保肝对症处理(其中乙型肝炎肝硬化均予以核苷类似物抗病毒治疗)基础上加用苯巴比妥、胆宁片治疗后观察,疗效优于单一采用保肝治疗.现报告如下.

  • 儿童联用卡马西平苯巴比妥血药浓度的相互影响

    作者:闫彩萍;郝润喜;孙美珍

    癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。迄今为止,大多数癫痫患者需要长期服药治疗。卡马西平(CBZ )和苯巴比妥(PB )是临床一线抗癫痫药物,尤其PB因其作用广、毒性低、易于小儿吸收,被视为癫痫儿童首选药。对于难治性癫痫,医生常联合使用2种以上抗痫药物,有关CBZ与PB联用时影响血药浓度和疗效国内外均有报道,但结论不尽相同,有报道联用时CBZ血药浓度及疗效下降[1],有报道CBZ血药浓度不变[2]。对于儿童联用CBZ和PB血药浓度相互影响的报道鲜见。本文就3~12岁的48例患儿联用CBZ与PB的血药浓度进行统计,并与同年龄段单剂量组血药浓度进行比较,旨在探讨两药联用时药物相互作用对血药浓度的影响。

  • 应用静脉留置针连续腋路臂丛神经阻滞52例分析

    作者:郭玉敏;李树强

    我院2008年3月至2010年4月应用静脉留置针进行腋路连续臂丛神经阻滞52例收到满意效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:本组52例患者中男性36例,女性16例,年龄17~58岁,手术时间2~4 h 35例,~6 h 13例,6 h以上4例.手术种类包括:腕管损伤合并血管、神经、肌腱断裂20例,上肢不全离断伤10例,肌腱断裂19例,断指再植3例.术前常规肌肉注射苯巴比妥那0.1 g、阿托品0.5 mg.患者取仰卧位,头偏向对侧,被阻滞上臂外展90°前臂外旋屈肘位,手背近头部,似行军礼状.体表定位:先在腋窝触摸到腋动脉搏动,再沿动脉走向向上摸到胸大肌下缘,动脉搏动消失处,略向下取腋动脉搏动高点为穿刺点.

  • 苯巴比妥联合胆宁片治疗肝硬化残留黄疸的疗效观察

    作者:韦明;李宏;郑帮林

    残留黄疸是由于慢性肝炎、肝硬化患者的肝细胞功能下降,间接胆红素转化为直接胆红素的能力下降,并随着慢性肝炎肝硬化病情发展,肝细胞内毛细胆管结构发生破坏,胆汁在肝内郁结,高胆红素血症持续不退所致[1].肝硬化残留黄疸是临床治疗难点之一,保肝治疗往往疗效不佳,且持续不退.为探讨肝硬化残留黄疸的治疗,自2007年10月以来,我科对32例肝硬化残留黄疸患者在常规保肝对症处理(其中乙型肝炎肝硬化均予以核苷类似物抗病毒治疗)基础上加用苯巴比妥、胆宁片治疗后观察,疗效优于单一采用保肝治疗.现报告如下.

  • 茵栀黄口服液联合光照、苯巴比妥、妈咪爱治疗新生儿黄疸随机平行对照研究

    作者:庞善坤

    [目的]观察茵栀黄口服液联合光照疗法、苯巴比妥、妈咪爱治疗新生儿黄疸疗效.[方法掀用随机平行对照方法,将80例门诊患者按抽签方法随机分为两组.对照组40例①光照疗法:新生儿裸体卧于光疗箱,蓝光照射8~12h/d.②苯巴比妥,4~8mg/kg,1次/d,新生儿出生第一周静注.③妈咪爱,0.5g/次,1次饵.治疗组40例茵栀黄口服液,5mL/支,2次/d;西药治疗同对照组.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、血清胆红素、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈29例,有效8例,无效3例,总有效率92.50%.对照组痊愈20例,有效11例,无效9例,总有效率77.50%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).血清胆红素两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)[结论]茵栀黄口服液联合光照疗法、苯巴比妥、妈咪爱治疗新生儿黄疸效果显著,值得推广使用.

  • 补肾活血汤治疗腰椎间盘突出症45例临床观察

    作者:朱蕾

    [目的]观察补肾活血汤治疗腰椎间盘突出痘疗效.[方法]对45例住院患者使用补肾活血汤(山茱萸、当归各20g,红花、桃仁各15g,菟丝子、川芎、延胡索、枸杞子各20g,杜仲15g,牛膝20g,黄芪30g),1剂/d,水煎300mL,早中晚口服.连续治疗4周为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]痊愈15例,有效28例,无效2例,总有效率95.55%.[结论]补肾活血汤治疗腰椎间盘突出症效果显著,值得推广使用.

  • 苯巴比妥及氯贝丁酯对小鼠体内梭曼解毒的作用

    作者:应翔宇;钟玉绪;王晓英;阮金秀

    梭曼主要经呼吸道中毒,也可以通过皮肤中毒,但都必须经过体循环和肺循环才能运送到脑,膈肌等重要靶器官,而在此过程中大部分梭曼已被降解成为无毒性的代谢产物,真正能够到达靶器官并与功能性乙酰胆碱酯酶(acetyl-cholinesterase,AChE)结合的梭曼量仅有一小部分.血液和肺脏,作为梭曼的两个首过屏障器官,在此过程中发挥了重要的解毒作用,然而,这两个器官中羧酸酯酶(carboxylesterase,CaE)结合位点较少,不足于在短时间内中和进入机体的所有梭曼.

  • 不同剂量苯巴比妥对窒息患儿呼吸功能及脑损伤的疗效对比

    作者:唐萍;冯欢欢;刘莺

    目的 探讨不同负荷剂量苯巴比妥静注治疗窒息患儿的疗效.方法 选取我院2011年6月至2015年10月重症监护病房收治的重度窒息患儿60例,随机分为高负荷量组(给予高负荷量苯巴比妥静注治疗,30 mg/kg)和低负荷量组(给予低负荷量苯巴比妥静注治疗,10 mg/kg),各30例.对比两组患儿呼吸功能及脑损伤的恢复情况.结果 两组患者均存在呼吸功能障碍及脑损伤情况,其中,高负荷量组患儿的呼吸、反射、肌张力及意识恢复时间均短于低负荷量组,1周内症状完全消失率高于低负荷量组,死亡率低于低负荷量组(P<0.05).结论 高负荷剂量苯巴比妥静脉注射治疗新生儿窒息,可更快促进呼吸功能及脑损伤的恢复.

  • 神经节苷脂与苯巴比妥治疗新生儿缺血缺氧性脑病临床疗效对比

    作者:刘艳丽;苟超锋

    目的 分析神经节苷脂与苯巴比妥治疗新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的临床疗效.方法 收集我院2011年3月至2016年3月收治的70例HIE患儿,随机分为观察组和对照组,每组35例.在一般治疗基础上,观察组患儿给予单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗,对照组患儿给予苯巴比妥治疗,比较两组患儿的治疗效果.结果 观察组患儿治疗总有效率为100.00%,高于对照组的71.43%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患儿的NBNA评分比较,无显著差异(P>0.05);治疗后,两组患儿的NBNA评分均升高,且观察组患儿的NBNA评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗HIE的临床效果显著,治愈率高,安全、可靠,可有效改善患者的神经细胞受损情况,降低HIE的致残率,此方法可在临床推广使用.

  • 地西泮联合苯巴比妥治疗小儿热性惊厥的临床效果

    作者:康晓辉;张阿维

    目的 分析地西泮联合苯巴比妥治疗小儿热性惊厥的临床效果.方法 选取我院2016年1月至2016年12月收治的76例热性惊厥患儿作为研究对象,根据不同治疗方式将其分为研究组(38例)与对照组(38例).对照组给予苯巴比妥治疗,研究组给予地西泮联合苯巴比妥治疗;比较两组热性惊厥患儿的治疗总有效率、惊厥控制时间以及并发症发生率.结果 与对照组相比,研究组的治疗总有效率为92.10%,高于对照组的68.42%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的惊厥控制时间为(11.04-2.66)min,短于对照组的(15.37±4.86)min,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的并发症发生率为5.26%,低于对照组的23.68%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 地西泮联合苯巴比妥治疗小儿热性惊厥的临床效果显著,可缩短惊厥控制时间,降低并发症发生率,进一步提升治疗效果,值得在临床治疗工作中推广运用.

  • 地西泮联合苯巴比妥治疗小儿热性惊厥的临床效果

    作者:康晓辉;张阿维

    目的 分析地西泮联合苯巴比妥治疗小儿热性惊厥的临床效果.方法 选取我院2016年1月至2016年12月收治的76例热性惊厥患儿作为研究对象,根据不同治疗方式将其分为研究组(38例)与对照组(38例).对照组给予苯巴比妥治疗,研究组给予地西泮联合苯巴比妥治疗;比较两组热性惊厥患儿的治疗总有效率、惊厥控制时间以及并发症发生率.结果 与对照组相比,研究组的治疗总有效率为92.10%,高于对照组的68.42%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的惊厥控制时间为(11.04±2.66)min,短于对照组的(15.37±4.86)min,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的并发症发生率为5.26%,低于对照组的23.68%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 地西泮联合苯巴比妥治疗小儿热性惊厥的临床效果显著,可缩短惊厥控制时间,降低并发症发生率,进一步提升治疗效果,值得在临床治疗工作中推广运用.

  • 108例小儿高热惊厥的临床治疗体会

    作者:李小艳;余静;陈志辉

    目的:探讨高热引发的小儿惊厥的治疗方法 及治疗效果,总结对高热惊厥小儿治疗时的注意事项.方法:将108例小儿高热惊厥患者分成治疗组和对照组,治疗组给予抗惊厥药物治疗和常规退热,原发病治疗;对照组给予常规的退热和原发病治疗,不给予抗惊厥治疗.结果:108例患儿治疗1周左右全部治愈出院,2年内随访,治疗组58例有惊厥复发的12例,复发率20.7%;对照组50例有惊厥复发的24例,复发率46.1%,两组差异有统计学意义.结论:可以认为抗惊厥药物有利于小儿高热惊厥的治疗,并可预防小儿热性惊厥复发.

  • 小儿热性惊厥应用地西泮联合苯巴比妥治疗的临床效果分析

    作者:宁德林

    目的:分析小儿热性惊厥应用地西泮联合苯巴比妥治疗的临床效果.方法:此次研究中,涉及的患儿例数为113例,入院治疗时间为2016年9月~2018年2月,利用随机分组形式分为观察组和对照组,对照组患儿在常规治疗基础上采用苯巴比妥进行治疗,观察组患儿则采用地西泮联合苯巴比妥治疗.结果:观察组患儿的治疗效果明显优于对照组,(P=0.0359,x2=4.4007),同时观察组出现复发的患儿为2例,对照组出现复发的为8例,(P=0.043,x2=4.0672),但是在不良反应方面,数据差异极小,P>0.05.结论:苯巴比妥与地西泮联合治疗小儿热性惊厥的效果较高,能快速改善患儿临床症状,并且安全性较高,不良反应较低,具有较高的应用价值.

  • 双歧杆菌苯巴比妥茵栀黄治疗黄疸的临床疗效观察

    作者:岳云杰

    目的:探讨双歧杆菌、苯巴比妥、茵栀黄在黄疸患儿中治疗的效果和安全性.方法:回顾性分析我院中2016年10月至2018年6月间治疗的黄疸患儿一般资料,根据本次实验要求抽取出其中72例患儿纳入研究开展实验,通过双色球分组法,将所有患儿均分两组红色球为对照组,蓝色球为实验组,每组中录入36例患儿.对照组患儿应用单纯应用茵栀黄进行治疗,实验组患儿则在此基础上加用双歧杆菌、苯巴比妥进行治疗.对比两组患儿的治疗总有效率,评价治疗效果.结果:实验结果显示,实验组患儿的治疗总有效率数据为33(91.67%),其数据明显高于对照组患儿的25(69.44%),数据对比分析具有统计学意义(P<0.05).结论:采用双歧杆菌、苯巴比妥、茵栀黄能够有效治疗新生儿黄疸症状,对于改善患儿的黄疸来说具有积极意义,是一种有效且安全的治疗方案,具有积极的用药效果,值得推广使用.

  • 小儿惊厥接受急诊地西泮、苯巴比妥与咪达唑仑治疗的效果比较

    作者:常开朝

    目的:分析探讨小儿惊厥接受急诊地西泮、苯巴比妥与咪达唑仑治疗的临床效果.方法:选取我院在2017年2月至12月期间所收治的120例小儿惊厥患者作为研究对象,依照治疗方法的不同将其随机分为3组,即地西泮组、苯巴比妥组及咪达唑仑组,每组40例,分别给予地西泮、苯巴比妥及咪达唑仑药物治疗,然后观察并比较三组患者临床治疗效果.结果:咪达唑仑组患者治疗总有效率为97.5%,比苯巴比妥组的75.0%及地西泮组的70.0%明显偏高,对比差异明显(P<0.05);咪达唑仑组患者的不良反应发生率为3.5%,比苯巴比妥组的30.0%及地西泮组的25.0%明显偏低,对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:小儿惊厥患儿接受地西泮、苯巴比妥及咪达唑仑药物治疗,均具有一定的治疗效果,但咪达唑仑药物的临床治疗效果更为明显,且不良反应发生率低,因而值得在临床上推广应用.

  • 综合护理干预对于75例小儿高热惊厥康复的影响

    作者:李娥;邵亚望

    目的 探讨综合护理干预在小儿高热惊厥的应用效果.方法 将我院2012年3月至2015年3月收治的150例高热惊厥患儿随机分试验组和对照组,每组75例.对照组给予常规护理,试验组患儿给予综合护理干预,比较两组患儿的护理效果.结果 试验组惊厥缓解时间为(1.82±0.48)d、退热时间为(15.00±1.45)d、住院时间为(6.90±2.56)d;对照组惊厥缓解时间为(3.11±0.53)d、退热时间为(19.00±2.43)d、住院时间为(10.21±2.83)d,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组总有效率为96.0%,对照组总有效率为84.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预在小儿高热惊厥的应用效果显著,能使患儿的体温尽快恢复正常,缩短了患儿的住院时间,提高了患儿的治愈率,值得在临床推广使用.

  • 苯巴比妥预防早产儿脑室内出血的体会

    作者:

    早产儿脑室内出血(IVH)是导致早产儿早期死亡、智力和发育障碍的一个主要原因.在我国,早产儿IVH发生率仍在65%以上[1].鉴于早产儿IVH高发生率及严重危害性,早产儿IVH预防和治疗显得极其重要.本科从2002年6月开始对收治的早产儿均采用苯巴比妥治疗,现将结果报告如下.

  • 反相高效液相色谱法测定苯巴比妥血药浓度

    作者:徐春丽;杨继红;王培民;陈晓霞;郑志昌

    目的:建立一种快速测定苯巴比妥血药浓度的方法.方法:采用反相高效液相色谱法,以卡马西平为内标,测定苯巴比妥血药浓度.色谱柱shimadzu shimpack CLC-C18不锈钢柱,流动相为甲醇一水(60:40),流速0.8ml.min-1,检测波长254nm.结果:在5-40 μg.ml-1浓度范围内线性良好(r=0.9999),低检测限为11.57ng.ml-1,高、中、低3种浓度的平均回收率分别为100.24%、100.28%、99.41%,RSD分别为0.7%、2.7%、5.8%(n=9).日内和日间平均RSD分别为2.4%、6.3%、8.6%和5.7%、4.8%、7.2%(n=5).结论:该方法准确、快速、简便,可作为苯巴比妥血药浓度监测的常规方法.

  • 农村癫痫病控制技术的临床效果及卫生经济学评价

    作者:李颖;李林贵;张庆;孙玉凤;郎颖;张文胜

    目的:通过对农村癫痫病控制技术的全面系统评价,探讨适合我国农村地区癫痫病控制技术.方法:采用对比分析的方法,将单纯使用苯巴比妥药物治疗癫痫的患者与丙戊酸镁、苯巴比妥、拉莫三嗪混合治疗癫痫患者的效果和成本进行比较分析.结果:两者在治疗癫痫的效果上差异无统计学意义,但通过成本效果、成本效用分析,发现前者的比值均明显小于后者.结论与建议:使用苯巴比妥药物治疗癫痫的方法在疗效上虽不具有优势,但成本优势明显且痛苦小,适合在农村地区推广应用.

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