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老年急性心肌梗死入院前就地溶栓治疗分析
就地溶栓治疗急性心肌梗死(AMI),因溶栓开始早,成功率高,对降低AMI病死率具有重要意义.我们于1995年1月-1998年5月,探讨就地尿激酶静滴溶栓治疗老年AMI 14例,12例梗塞再通,14例均安全送院.现将我们的体会报道如下.
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静滴环丙沙星致过敏反应1例
1 临床资料患者,男,34岁.主因腹痛、腹泻、恶心、呕吐1d入院.查血常规WBC:14.5×109/L.入院查体:体温36.4℃,脉搏74次/min,呼吸18次/min,血压120/90mmHg.腹平软,左下腹压痛,无反跳痛及腹肌紧张,未见其他阳性体征.诊断为:急性胃肠炎.
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维脑路通致中毒样疱疹3例
1临床资料例1,男性,70岁.因头晕,左侧肢体活动不灵,疑似右侧脑梗塞住院.经头颅CT证实为右侧脑梗塞.静滴维脑路通400mg溶于生理盐水100ml中,滴注后约10d,患者出现发热、寒战,全身不适,体温38℃,血压正常.即刻静注地塞米松5mg,维生素C,静滴等对症治疗.
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静滴双黄连粉针剂至4例速发过敏反应
双黄连粉针(冻干)剂为抗感染中药制剂,对金黄色葡萄球菌,肺炎球菌有一定的抑制作用,另外具有解热和抗炎作用,不良反应中的过敏反应远低于青霉素,其过敏反应发生的症状以荨麻疹及药物热为主,但临床应用过程中于1998年2~7月应用同一批号的双黄连(冻干)剂25g连续4例速发(静滴5分钟)过敏反应,且有皮肤及呼吸道过敏反应症状,均在停留10~15分钟症状缓解后渐消失.现将其中典型病例报道如下:
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鱼腥草注射液治疗支原体感染56例疗效观察
鱼腥草静脉用主射剂已广泛应用于临床,为清热解毒类中药,具有很强的抗病毒及广谱抑菌作用.支原体感染是目前多发性呼吸道疾病,以儿童为多,临床上主要用红霉素治疗,但红霉素副反应大,儿童不耐受,成年人胃病患者亦不适用,故我们将鱼腥草注射液应用于抗支原体感染,对56例支原体感染病人进行临床观察并与红霉素静滴作对照现将结果报道如下:
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抢救庆大霉素致呼吸困难1例
1 病历报告患儿男,12岁,因腹泄来院就诊.查体:生命体征均正常,平稳,左下腹轻压痛,肠鸣音活跃.门诊予以庆大霉素16万U静滴.于静滴后10分钟出现面色苍白、口唇发绀、呼吸困难、烦躁不安,伴恶心呕吐,非喷射状,吐物为胃内容物.
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红霉素胃肠反应的临床观察
我院于1998年1月~1999年12月间收治肺炎患者100例,通过临床观察发现在静滴乳糖酸红霉素的同时,给于甲氰咪呱能减轻乳糖酸红霉素引起患者的胃肠道不良反应,现将观察体会报告如下:
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静滴辅酶A引起严重过敏反应2例
1 病例分析患者,女,60岁.诊断:胃癌晚期,给予CO-A100u,V-B60.2g,10%氯化钾10ml加入10%糖500ml静滴,约5分钟后,患者感咽部发热,胸闷,继之烦躁不安,全身皮肤发红,以颜面为甚,严重呼吸困难,端坐呼吸,强烈恐惧.查体:12/8kPa,脉搏110次/分,心率110次/分,律齐,未闻及杂音,双肺可闻及哮鸣音及干湿性罗音,意识清醒,考虑为CO-A过敏,立即停止该组药物输入,更换10%葡萄糖500ml+氨茶硷0.25g静滴,给予高流量吸氧,非那根25mg肌注,地米10mg静推,让病人保持安静,约20分钟后症状缓解,呼吸平稳,双肺哮鸣音及罗音消失,血压升至14.7/9.3kPa,心率90次/分,1小时后,症状完全消失,次日,原组液体减去CO-A静点未见过敏反应,确诊该例过敏的发生是CO-A所致.
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氨苄西林钠静滴致迟发型变态反应8例
目前氨苄西林钠广泛应用于临床,随之变态反应增多.变态反应一般按反应出现的时间分为速发型和迟发型两种.速发型反应常在几分钟内发生,对此人们警惕性高;迟发型反应起病迟缓,易与其它过敏反应混淆而被忽视.我院自1998至2001年发现此类反应8例,现报告如下:
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银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛40例疗效观察
我院于2000年8月~2002年6月用银杏达莫注射液静滴,治疗冠心病心绞痛40例,我们对这40例患者进行了疗效观察,效果满意,现报告如下:
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减少红霉素静滴副作用的临床探讨
红霉素为大环内酯类抗生素的代表药物,其抗菌范围与青霉素相似而稍广,对某些G-杆菌特别是肺炎支原体有明显的抑制作用,且其毒性低,还可适用于对青霉素类过敏及耐药的患者故临床应用较为广泛.
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静滴丙种球蛋白治疗格林巴利综合征疗效观察
大剂量静滴丙种球蛋白(HD-IVIg)具有调节免疫功能.近年来被广泛用于治疗自身免疫性疾病.我院自1999年12月到2003年6月应用HD-IVIg治疗格林-巴利综合征(GBS)共30例,取得良好效果,现报告如下:
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纳洛酮的临床应用
纳洛酮合成于1960年,为羟(二)氢吗啡酮衍生物,纳洛酮为阿片受体特异拮抗剂,肌注或静滴能迅速翻转吗啡的作用,几分钟内就能消除呼吸抑制,增加呼吸频率.临床用于吗啡类复合麻醉药术后解除呼吸抑制,催醒及急性酒精中毒.近年来,纳洛酮在治疗中的适应症越来越广泛.现综述如下:
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静滴硝普纳治疗左心功能不全临床疗效
硝普纳是一种新型血管扩张剂,能够直接松驰动静脉,扩张外周血管,降低心脏前后负荷,增加心脏博出量,既往多用于治疗重症高血压、高血压急症等,本文观察治疗40例充血性心衰竭(CHF)的临床疗效.
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穿琥宁注射液治疗小儿呼吸道感染的临床观察
呼吸系统感染是儿科临床上的常见疾病,近年来由于抗生素的不断出新以及广谱抗生素的广泛应用,使细菌对抗生素的耐药性逐渐上升,因此正确、合理地选择敏感抗生素成为当务之急.目前穿琥宁已广泛用于各种感染性疾病的治疗,疗效肯定.我院应用穿琥宁注射液静滴佐治呼吸系统感染已收到满意疗效.
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静滴注射用头孢匹胺过敏一例
病例:患者男性,80岁,干休所休干,主因10天前左侧腹股沟区出现皮肤破溃,发红,有较多渗出液入院,观察患者意识清,无药物、食物过敏史,诊断为左腹股沟区皮肤破溃.医嘱给予抗生素治疗,0.9%氯化钠100 mL加头孢匹胺2g静点1/日.
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静滴头孢曲松钠致迟发性过敏反应报告
1 病例患者孙某某,女53岁,因发热、咽痛、咳嗽,于2011年4月1日来我院就诊.经检查诊断为上呼吸道感染.头孢曲松钠皮内实验阴性后遵医嘱给予0.9%N.S250 mL加头孢曲松钠2 g静滴(山东鲁抗医药股份公司,产品批号101063),滴速60滴/min,当滴入头孢曲松钠200 mL左右时(约50 min)患者突然心里难受,气促,呼吸困难,面色潮红,脉搏细弱(100次/min)继之出现四肢痉挛,全身出现荨麻疹.立即停药吸氧,平卧,地塞米松10 mg静推,盐酸异丙嗪25 mg肌注,复方氨林巴比妥2 mL肌注,5% G..S250 nL+葡萄糖酸钙10 mL静滴.经处理后,患者以上症状逐渐缓解至消失.随后给患者续加原来的治疗5% G..S250mL+利巴韦林0.5;左氧100 mL静滴,液体输完后患者无反应自行回家.
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112例孕产妇药物不良反应临床解析
目的:探讨孕产妇药物不良反应产生的原因及应对措施;方法:对我院2009年11月-2013年11月112例孕产妇进行回顾性分析;结果:112例孕产妇药物不良反应常见为皮肤的过敏反应58例(51.8%),其次是发热,寒颤发生48例(42.86%);消化系统4例(3.56%),呼吸系统2例(1.78%).结论:在临床实践中应重视药物不良反应监测工作,严格掌握用药指征,提高合理用药水平,保障孕产妇安全、有效、合理用药.
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输入半瓶20%甘露醇剂量的准确应用
20%甘露醇是神经内科病房常用药,用于各种原因引起的水肿,降低颅内压,防止脑疝.由于甘露醇125ml的治疗效果与250ml相当,而副作用要小于250ml的甘露醇,所以临床采用125ml静滴.
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氧氟沙星引起过敏休克1例
患者,男,23岁。因咳嗽、咳痰伴午后发热2年,于1999年4月30日入院。曾在外院诊断为两上肺继发型结核,痰菌阳性,用异烟肼、链霉素、利福平、吡嗪酰胺不规则抗痨治疗一年,效果不佳。查体:T:38.4℃,P:100次/分,BP:15/9.0Kpa,两下肺闻及湿罗音,心律齐,无杂音,腹软,肝脾未触及,血沉64mm/h。X线胸片显示:两上肺见斑点,斑片状阴影,并见数个透光区,痰菌阳性,继发型肺结核诊断明确。给予力康结核,利福平,乙胺丁醇,链霉素及氧氟沙星抗痨。氧氟沙星0.2静滴,每日二次。患者在第3次应用氧氟沙星静滴约10分钟后出现烦燥不安,继之神志不清,面色苍白,四肢发冷,血压测不到,当时未用其他任何药,考虑为氧氟沙星所致过敏性休克,即予停用氧氟沙星,静注地塞米松10mg,0.1%肾上腺素1ml,静滴生理盐水500ml+多巴胺80mg,半小时后血压恢复正常。