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  • 不同护理液在减少口腔颌面外科手术患者手术部位感染中的应用

    作者:叶春艳

    目的 探讨不同护理液在减少口腔颌面外科手术患者手术部位感染中的应用效果.方法 选取2015年2月至2017年4月进行口腔颌面外科手术的患者375例,随机分为3组,各125例.3组给予不同口腔护理液,第1组给予0.9% 氯化钠注射液,第2组给予0.1% 聚维酮碘,第3组给予0.12% 醋酸氯己定.术后随访1年,比较3组手术部位感染情况.结果 3组原发病较多,且均以切龈拔牙、残根占比高.第1组手术部位感染发生率高于第2组和第3组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 口腔颌面外科手术患者应用0.1% 聚维酮碘及0.12% 醋酸氯己定,有助于降低患者手术部位感染发生率,提升手术治疗效果.

  • 密闭负压吸引结合0.9%氯化钠注射液冲洗创面治疗Ⅳ期褥疮患者的效果

    作者:傅丽琴;张炜强;温裕庆

    目的 观察密闭负压吸引结合0.9%氯化钠注射液冲洗创面治疗Ⅳ期褥疮患者的效果.方法 选取2016年4月至2017年5月收治的76例Ⅳ期褥疮患者,随机分为对照组和观察组,每组38例.观察组采用密闭负压吸引结合0.9%氯化钠注射液冲洗创面护理,对照组仅采用0.9%氯化钠注射液冲洗创面护理.比较两组护理后的创面伤口缩小率、肉芽组织覆盖伤口床76% ~100%时间、伤口表面细菌计数.结果 护理后第5天,两组Ⅳ期褥疮创面伤口缩小率比较,差异无统计学意义(F=-1.234,P>0.05),护理后第7天和第15天,两组Ⅳ期褥疮创面伤口缩小率比较,差异有统计学意义(F=-3.352、-8.923,P<0.05);观察组肉芽组织覆盖伤口床76% ~100%时间平均(9.41±2.52)d,明显短于对照组(13.32±1.72)d,差异有统计学意义(t=6.744,P<0.05);第3、7、11、19天,两组创面伤口实验室检测细菌计数比较,差异有统计学意义(F=5.356、Z=-5.245、-5.864、-4.982,P<0.05).结论 密闭负压吸引结合0.9%氯化钠注射液冲洗创面治疗Ⅳ期褥疮患者具有明显的优势,效果较好.

  • 双黄连注射液与0.9%氯化钠注射液配伍研究

    作者:白雪;苗明三;刘畅鑫

    目的 探讨双黄连注射液与0.9%氯化钠注射液的适宜配伍浓度.方法 用10、20、25、30、35、40 mL双黄连注射液,分别与200 mL 0.9%氯化钠注射液配伍,观察其在4h内的微粒、pH值及紫外吸收的变化.结果 30 mL双黄连注射液与0.9%氯化钠注射液配伍后3h以内,25 mL及以下注射液配伍后4h以内,微粒符合药典规定;pH值及紫外吸收无明显变化;35 mL及以上配伍液微粒不符合药典规定.结论 25 mL及以下双黄连注射液与0.9%氯化钠注射液配伍在4h内可以应用.

  • 六种大容量灭菌制剂中的细菌内毒素及5-HMF的限量测定

    作者:马忠杰

    目的:建议合理地制定5%葡萄糖注射液(5%G.S)、10%葡萄糖注射液(10%G.S)、葡萄糖氯化钠注射液(G.S.NaCl)、0.9%氯化钠注射液(0.9%NaCl)、甲硝唑葡萄糖注射液(甲-G)、甲硝唑注射液(甲硝唑)等六种大容量灭菌制剂中内毒素和5-HMF的质控新标准.方法:依<药典>规定的测定方法对全国11家G.M.P认证企业和已通过G.M.P验收的三家医疗单位,共计14个单位六种46批大容量灭菌制剂进行了细菌内毒素的限量测定及5-HMF的测定.结果:六种大容量灭菌制剂中的细菌内毒素含量均<0.125EU·ml-1,又随意抽测了九批大容量灭菌制剂做更高灵敏度内毒素测定,结果均<0.0625EU·mL-1;5%G.S、10%G.S中的5-HMF吸收度平均为0.086;G.S.NaCl中的5-HMF吸收度平均为0.033;甲-G中的5-HMF吸收度平均为0.003.结论:考虑到内毒素测定时的各种影响因素,为此,建议六种大容量灭菌制剂的内毒素限量值(Et)应规定为0.25EU·ml-1、5%G.S、10%G.S中的5-HMF吸收度限量值应规定为0.20、G.S.NaCl中的5-HMF吸收度限量值应规定为0.15、甲-G中的5-HMF吸收度限量值应规定为0.06则较为合理.

  • 开塞露与0.9%氯化钠注射液加温灌肠在胸腰椎骨折腹胀患者中的疗效

    作者:张小芸;吴良红;郑雄伟

    目的:探讨开塞露与0.9%氯化钠注射液加温灌肠缓解胸腰椎骨折腹胀的疗效。方法选取64例胸腰椎骨折腹胀患者随机均分为两组。对照组患者采用传统法肛注开塞露,观察组患者采用开塞露与0.9%氯化钠注射液加温灌肠,对比两组患者缓解腹胀的效果。结果观察组患者有30例腹胀缓解,对照组患者有22例腹胀缓解。观察组腹胀缓解有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论开塞露与0.9%氯化钠注射液加温灌肠缓解胸腰椎骨折腹胀效果优于传统的开塞露肛注法。

  • 不同生产厂家的0.9%氯化钠注射液对奥美拉唑钠配伍稳定性的影响

    作者:肖莹;徐彦贵;张弋;李淑娟

    目的:探讨不同生产厂家的0.9%氯化钠注射液对注射用奥美拉唑钠配伍稳定性的影响。方法:将注射用奥美拉唑钠与不同生产厂家的100 mL 0.9%氯化钠注射液配伍,分别在自然光、强光及紫外光下照射,同时在加入药品的0,2,4,6,8 h观察液体外观、pH值、含量以及不溶性微粒变化情况。结果:3种光照条件下,注射用奥美拉唑钠与不同生产厂家的0.9%氯化钠注射液配伍后均显澄明无色,不溶性微粒符合《中国药典》规定, pH值对其稳定性影响大, pH值越高稳定性越好,含量变化程度为紫外光>强光>自然光。结论:注射用奥美拉唑钠的配伍稳定性与输液的pH值有关。

  • 口腔干预措施预防老年医院获得性肺炎的临床研究

    作者:赵文艳;陈颖;吕治;张健

    目的 研究不同口腔干预措施对长期住院患者口腔呼吸道需氧致病细菌定植率及医院内获得性肺炎(hospital acquired pneumonia,HAP)发病率的影响.方法 将62名老年患者(>65岁)采用数字表法随机分为试验组和对照组,每组31例.试验组与对照组分别每日2次予复方氯己定、0.9%氯化钠注射液清洁口腔,研究对象均在入组第1天(干预前)和第30天(干预后)取口腔标本(咽拭子、龈上菌斑),比较不同的口腔干预措施对口腔呼吸道需氧致病细菌定植率和HAP发病率的影响.结果 ①试验组口腔干预前后咽部呼吸道需氧致病细菌定植率分别为58.06%及32.26%,口腔干预前后龈上菌斑定植率分别为55.17%及27.59%,差异均具有统计学意义(P<0.05);②对照组口腔干预前后咽部呼吸道需氧致病细菌定植率分别为54.84%及32.26%;口腔干预前后,龈上菌斑定植率分别为53.57%及28.57%,差异亦均具有统计学意义(P<0.05);③试验组与对照组半年内HAP发病率分别为10.20/1 000住院日及14.12/1 000住院日,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 每日应用复方氯己定和0.9%氯化钠注射液行口腔清洁均可以减少口腔呼吸道需氧致病细菌定植率,但长期应用复方氯己定较0.9%氯化钠注射液可以减少HAP的发生率.

  • 鼻内镜术后鼻腔冲洗疗效的临床观察

    作者:薛麦富

    目的:观察慢性鼻- 鼻窦炎鼻内镜术后应用0.9% 氯化钠注射液冲洗鼻腔对术腔黏膜修复的临床疗效.方法:选择诊断为慢性鼻-鼻窦炎患者100 例,术后随机分为两组,治疗组50 例,术后用O.9% 氯化钠注射液冲洗鼻腔,2 次/d,持续6 ~ 8 周;对照组50 例,术后不行鼻腔冲洗,其余与治疗组相同.结果:手术3 个月后,治疗组疗效优于对照组,经检验差异有统计学意义(P<0.05).结论:0.9% 氯化钠注射液鼻内镜术后鼻腔冲洗,可减轻术后的炎症反应,促进分泌物的排除,对促进术腔黏膜的修复有重要意义.

  • 注射用奥美拉唑钠维持给药稳定性的考察

    作者:吕超智

    目的 考察注射用奥美拉唑钠与0.9%氯化钠注射液配伍的稳定性,为临床用药提供科学依据.方法 在25℃条件下,观察配伍液在6h内配伍液的外观性状、Ph值、并用紫外分光光度法测含量的变化.结果 配伍液放置6h内其外观性状、Ph值及含量均无明显变化.结论 注射用奥美拉唑钠与0.9%氯化钠注射液在配伍后6h内稳定.

  • 不同液体培养对脂多糖刺激后人Ⅱ型肺泡上皮细胞A549产生凝血及纤溶因子的影响

    作者:刘雨晴;刘博;姚玲;沈锋

    目的 观察生理盐水(NS)、羟乙基淀粉130/0.4氯化钠溶液(万汶)及乳酸钠林格溶液对脂多糖(LPS)刺激后的人Ⅱ型肺泡上皮细胞(AECⅡ)株A549产生凝血及纤溶相关因子的影响,并寻找佳刺激剂量.方法 将处于对数生长期的A549细胞按随机数字表法分为空白对照组、LPS损伤组、NS组、万汶组及林格组,每组再分为20%及40%组;各组加入终浓度为75 mg/L的LPS体外刺激A549细胞株,空白对照组仅加普通培养液.培养12h后,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)及实时荧光定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测细胞中组织因子(TF)、可溶性内皮细胞蛋白C受体(sEPCR)、纤溶酶原激活物抑制因子(PAI-1)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)的蛋白含量及mRNA表达水平,并计算PAI-1/t-PA蛋白和mRNA的比值.结果 与空白对照组比较,LPS损伤组TF、sEPCR、PAI-1、t-PA蛋白含量均明显增高,PAI-1/t-PA蛋白比值也明显增高;LPS损伤组相应的TF、EPCR、PAI-1及t-PA的mRNA表达也明显升高.与LPS损伤组比较,20%、40% NS组TF、sEPCR、PAI-1、t-PA蛋白表达均明显降低,而40% NS组降低更为明显,但仍高于空白对照组,40% NS组PAI-1/t-PA蛋白比值较LPS组明显降低.20%、40% NS组TF和sEPCR的mRNA表达及40% NS组PAI-1和t-PAmRNA表达均较LPS损伤组明显降低,且仍以40% NS组降低较为明显.20%林格组TF和sEPCR蛋白表达较LPS损伤组下降,40%林格组TF、sEPCR蛋白表达却高于LPS损伤组,两组PAI-1及PAI-1/t-PA蛋白比值均高于LPS损伤组,以40%林格组升高明显;20%、40%林格组sEPCR mRNA均较LPS损伤组明显升高,20%林格组PAI-1 mRNA较LPS损伤组降低,而40%林格组PAI-1 mRNA较LPS损伤组升高;20%万汶组sEPCR蛋白较LPS损伤组降低,40%万汶组TF及sEPCR蛋白均较LPS损伤组升高;20%、40%万汶组PAI-1、PAI-1/t-PA蛋白比值均高于LPS损伤组,以40%万汶组升高更为显著;20%、40%万汶组sEPCR mRNA及40%万汶组TF mRNA、PAI-1/t-PA mRNA比值均较LPS损伤组升高.20%林格组及20%万汶组TF、TF mRNA、EPCRmRNA、PAI-1、PAI-1/t-PA蛋白比值均高于20% NS组;20%万汶组PAI-1、TF mRNA、EPCR mRNA高于20%林格组;40%林格组及40%万汶组TF、TF mRNA、sEPCR、EPCR mRNA、PAI-1、PAI-1 mRNA、PAI-1/tPA蛋白比值均高于40% NS组,40%万汶组TF、TFmRNA、PAI-1、PAI-1 mRNA、PAI-1/t-PA蛋白比值高于40%林格组.结论 NS、乳酸林格液及万汶培养对LPS损伤后A549细胞产生凝血及纤溶相关因子存在不同影响,NS可抑制LPS刺激后A549细胞TF、sEPCR及PAI-1的合成,且其抑制作用随着培养量的增加而增加;而随着林格液及万汶培养量的增加,对TF、EPCR的合成由抑制逐渐转为促进作用,而对PAI-1则主要表现为促进作用,以万汶作用更为明显.

  • 急性呼吸窘迫综合征家兔输注不同类型液体对凝血/纤溶功能的影响

    作者:陈宁;沈锋

    目的 观察生理盐水、乳酸钠林格液及羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液对油酸及内毒素二次打击诱导急性呼吸窘迫综合征(ARDS)家兔凝血/纤溶的影响.方法 将40只成年健康雄性家兔按随机数字表法分为假手术组、模型组、盐水组、林格组、胶体组,每组8只.经耳缘静脉序贯注射油酸0.1 mL/kg及大肠杆菌脂多糖(LPS)500μg/kg复制家兔ARDS模型.盐水组、林格组及胶体组于注射LPS后立即以7 mL·kg-1·h-1速度分别输注生理盐水、乳酸钠林格注射液、羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液共210 min;假手术组及模型组不予输注液体.于注射LPS后30 min及210 min取动脉血测定血氧分压(PaO2)并计算氧合指数;于注射LPS后5、30、120、210 min取静脉血检测活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、血清Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA).实验结束后放血处死家兔,取肺组织进行免疫组化染色测定I型及Ⅲ胶原蛋白含量;测定肺组织湿/干质量(W/D)比值并进行肺组织病理评分.结果 与假手术组比较,模型组氧合指数于30 min和210 min显著降低;肺W/D比值及肺组织病理学评分升高;模型组APTT于30 min、PT于120 min开始逐渐延长;Fib进行性降低;AT-Ⅲ呈轻度降低趋势,各时间点均低于假手术组(均P<0.05);各时间点t-PA及PⅢP均升高,Ⅰ型及Ⅲ型胶原蛋白表达均显著增强.各输液组中,盐水组氧合指数、肺W/D比值及肺组织病理评分改善明显,林格组无明显改变,而胶体组改善差.盐水组APTT除120 min长于模型组外,30 min及210 min明显短于模型组(s:30 min:52.26±18.65比76.22±16.64,120 min:90.60±10.66比83.01±15.88,210 min:70.44±17.80比77.04±13.32,均P<0.05);林格组与胶体组APTT延长幅度均大于模型组,尤其以胶体组延长幅度大;各输液组PT逐渐延长,于120 min及210 min均长于模型组(均P<0.05).各输液组Fib呈逐渐下降趋势,但盐水组下降幅度小,而胶体组下降幅度大;各输液组AT-Ⅲ与模型组存在类似下降趋势,且胶体组下降幅度明显.林格组、胶体组及盐水组各时点t-PA均低于模型组(均P<0.05).林格组、盐水组各时间点血清PⅢP均显著低于模型组(μg/L:林格组:5min:250.60±36.53比285.77±65.55,30 min:248.73±44.41比302.16±37.73,120 min:249.14±43.16比296.09±38.64,210 min:246.62±44.72比295.45±42.75;盐水组:5 min:261.89±50.74比285.77±65.55, 30 min:247.71±50.40比302.16±37.73,120 min:246.58±42.27比296.09±38.64,210 min:222.73±18.51比295.45±42.75,均P<0.05),胶体组与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05).盐水组、林格组及胶体组Ⅰ型及Ⅲ型胶原蛋白表达均低于模型组(P<0.05或P<0.01),但胶体组Ⅰ型及Ⅲ型胶原蛋白高于林格组及盐水组(均P<0.05).结论 生理盐水、乳酸钠林格液及羟乙基淀粉130/0.4氯化钠对ARDS家兔凝血功能存在不同影响,以生理盐水影响小,而羟乙基淀粉130/0.4氯化钠影响大;3种液体均能减少ARDS家兔肺纤维组织成分,同时能不同程度减轻肺组织病理损害,其中生理盐水及乳酸钠林格液的作用程度大于羟乙基淀粉130/0.4氯化钠.

  • 替加氟注射液配伍0.9%氯化钠注射液的稳定性研究

    作者:张洁

    目的 考察替加氟注射液在0.9%氯化钠溶液中配伍的稳定性.方法 观察室温、避光、冷藏,24 h内替加氟注射液0.9%氯化钠溶液的外观、pH值变化,观察配伍液中不溶性微粒的变化,并采用高效液相色谱法考察配伍液中替加氟的变化.结果 配伍液在24 h内无浑浊、沉淀、气体产生,颜色、pH值、不溶性微粒数无明显变化;24h内替加氟注射液在0.9%氯化钠注射液中无明显变化.结论 在实验条件下,24 h内替加氟注射液在0.9%氯化钠注射液中稳定.

  • 不同溶酶配制丹参川芎嗪注射液对静脉炎发生率的影响

    作者:刘平;刘虹

    [目的]探讨不同溶酶配制丹参川芎嗪注射液对静脉炎发生率的影响.[方法]将180例病人随机分为观察组和对照组,观察组用木糖醇注射液250 mL配制丹参川芎嗪注射液,对照组用0.9%氯化钠注射液250 mL配制丹参川芎嗪注射液,均以40 gtt/ min的滴速进行静脉输注,观察两组病人静脉炎的发生情况.[结果]观察组静脉炎发生率低于对照组(P<0.05).[结论]用木糖醇注射液配制丹参川芎嗪注射液可减少静脉炎的发生.

  • 注射用头孢噻吩钠与两种常用输液的配伍稳定性考察

    作者:夏益清

    目的:考察注射用头孢噻吩钠与0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液的配伍稳定性。方法:分别测定0、0.5、l、2、3、4、5和6h各配伍溶液的pH值,观察配伍液外观,并用高效液相色谱法比较配伍液中头孢噻酚钠的含量变化。结论:在实验条件下,两种输液与头孢噻酚钠配伍基本稳定,可以作为头孢噻酚钠的溶煤。

  • 皮下注射组织胺丙种球蛋白不同溶媒的对比观察

    作者:郑丽娟;黄春

    目的寻找一种可减轻病人皮下注射组织胺丙种球蛋白病痛的有效溶媒.方法采用双盲法进行自身对照观察,即单日用灭菌注射用水作溶媒,双日用0.9%氯化钠注射液作溶媒.结果 2种溶媒注射疼痛反应比较,差异有显著性(P<0.01).结论采用0.9%氯化钠注射液作溶媒皮下注射组织胺丙种球蛋白,能有效缓解病人疼痛,是一种安全可靠溶媒.

  • 果糖注射液对2型糖尿病合并高血压患者的影响

    作者:陈文璞;黄贵心;谢英才;曾玉琴

    将83例2型糖尿病合并高血压病患者随机分成试验组40例,静滴5%果糖注射液750ml/日,疗程2周;对照组43例,静滴0.9%氯化钠注射液(NS)750ml/日,疗程2周.比较两组的血糖、基础血压的变化.结果:两组给药前后血糖无明显变化,试验组前后基础血压变化不明显(P>0.05),但对照组的基础收缩压、基础舒张压给药后较给药前明显升高(P<0.05).结论:果糖注射液可以应用于糖尿病合并高血压病患者常规的输液治疗中,不引起明显的血糖、血压的波动.

  • 皮下注射金磊赛源不同溶媒比较分析

    作者:颜明明;陈画华;谢燕玲

    目的 探讨一种可减轻患者皮下注射金磊赛源疼痛的有效溶媒.方法 采用双盲法进行自身对照观察,即单日用灭菌注射用水作溶媒,双日用0.9%氯化钠注射液作溶媒.结果 两种溶媒注射疼痛反应比较,有显著性差异(P<0.01).结论 采用0.9%氯化钠注射液作溶媒皮下注射金磊赛源,能有效缓解患者疼痛,是一种安全可靠的溶媒.

  • 两种不同的溶媒稀释绒促性素的对比观察

    作者:康尚英;王振华;宋云亮;王美香;米艳玲

    目的寻找一种能减轻患者肌肉注射绒促性素疼痛的有效溶媒.方法采用两种溶媒对27例患者共140例次,随机分两组进行对照观察,即单日用灭菌用水作溶媒,双日用0.9%氯化钠注射液作溶媒.结果 2种溶媒稀释绒促性素肌肉注射疼痛反应比较有显著差异(P<0.01).结论采用0.9%氯化钠注射液作溶媒肌肉注射绒促性素,能显著有效地减轻患者注射部位的疼痛,减少了不必要的护患纠纷,值得临床借鉴.

  • 注射用洛铂与0.9%氯化钠注射液及5%葡萄糖注射液的配伍稳定性

    作者:欧阳丹薇;邵燕;孔德云;隋东虎;刘潇琨

    洛铂溶解在0.9%氯化钠或5%葡萄糖注射液中,采用高效液相色谱法分别测定在不同温度和浓度条件下,在上述2种注射液中24 h内的药物含量变化情况.结果表明,洛铂与0.9%氯化钠注射液配伍,25、37和42℃,在4h内均稳定;与5%葡萄糖注射液配伍,25和37℃,在2h内均稳定.此外还证实1与0.9%氯化钠或5%葡萄糖溶液配伍长时间后均可降解产生乳酸,且随时间延长而增加.

  • 青霉素皮试剂与0.9%氯化钠溶液的配伍稳定性研究

    作者:陈冠华;谢晏星;应志洪;邢玉婷;钱欣

    目的 通过对青霉素皮试剂与0.9%氯化钠注射液的配伍稳定性研究,确认现有产品使用说明书的合理性.方法 取3批青霉素皮试剂,按现有药品使用说明书配制溶液,在不同的温度下存放,采用HPLC考察不同时间青霉素皮试液的有关物质、含量指标的变化情况.结果 青霉素皮试剂的有关物质在0.9%氯化钠注射液中随着时间的推移呈上升趋势:在25℃室温条件下存放,4h后杂质总量接近1.0%;8 h后已经接近2.0%,明显超出企业内控标准(1.0%).在2~8℃低温条件下,24 h后杂质总量仍<1.0%.结论 青霉素皮试剂与0.9%氯化钠注射液的配伍稳定性与存放的温度和时间条件相关性大.在实际临床应用中,建议配制好的药液在25℃左右室温条件下存放≤4 h;在2~8℃低温条件下可以存放24h.建议企业及时修订青霉素皮试剂的使用说明书,在说明书的用法用量中注明存放条件和存放时间,以确保皮试的准确性和用药的安全性.

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